失智老年人生活照護(hù)-協(xié)助老人晨間洗漱

協(xié)助老人晨間梳洗案例導(dǎo)入

王奶奶，72歲，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，左側(cè)肢體活動(dòng)尚可，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估MMSE得分為22分，入住某養(yǎng)老照護(hù)機(jī)構(gòu)201房1床。小張做為王奶奶的照護(hù)師，于早上7點(diǎn)協(xié)助王奶奶進(jìn)行晨間洗漱。她對(duì)王奶奶說(shuō)“奶奶乖，我們?nèi)ハ词燥埩??！蓖跄棠桃宦?tīng)馬上變臉，嚴(yán)厲地說(shuō)“不準(zhǔn)這樣對(duì)我說(shuō)話。”并拒絕小張協(xié)助她洗漱。思考：1.王奶奶生氣并拒絕洗漱的原因是什么？2.如何協(xié)助王奶奶進(jìn)行晨間梳洗？照護(hù)評(píng)估1.MMSE評(píng)分為22分，屬于輕度失智2.右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，需協(xié)助晨間梳洗3.小張言語(yǔ)不當(dāng)，引起老人生氣照護(hù)目標(biāo)1.恰當(dāng)溝通，消除老人不良情緒2.協(xié)助老人進(jìn)行晨間梳洗1.環(huán)境準(zhǔn)備2.照護(hù)師準(zhǔn)備3.物品準(zhǔn)備照護(hù)前準(zhǔn)備協(xié)助老人晨間梳洗照護(hù)過(guò)程1.評(píng)價(jià)老人情緒有無(wú)改善2.評(píng)價(jià)晨間梳洗的效果照護(hù)后評(píng)價(jià)照護(hù)實(shí)施1.環(huán)境準(zhǔn)備：安靜整潔，關(guān)閉門(mén)窗，調(diào)節(jié)室溫22～26℃。2.照護(hù)師準(zhǔn)備：著裝整潔，鞋襪整齊，不留長(zhǎng)指甲，不涂指甲油，不帶戒指、手表等首飾，七步洗手法洗手。照護(hù)前準(zhǔn)備3.物品準(zhǔn)備：臉盆2個(gè)、熱水壺（內(nèi)盛38～40℃溫水）、毛巾、小方巾、水溫計(jì)、彎盤(pán)或污物杯、浴巾、毛巾2條、杯子、吸管、手電筒、潤(rùn)唇膏、洗手液、潤(rùn)膚霜、梳子、紙巾、棉簽、記錄單、筆。照護(hù)前準(zhǔn)備1.再次評(píng)估、溝通，緩解老人不良情緒2.擺放合適體位3.按照漱口--洗臉--洗手--梳頭的順序?yàn)槔先诉M(jìn)行晨間梳洗4.整理用物5.注意事項(xiàng)照護(hù)過(guò)程1.洗漱水溫適中，溫度以38℃～40℃為宜，避免受涼與燙傷。2.擦洗毛巾以不滴水為宜。3.擦洗眼睛禁用香皂。4.擦洗面部力度要輕，避免皮膚損傷。5.對(duì)眼、耳、鼻部有干結(jié)分泌物時(shí)，先用濕潤(rùn)的毛巾或棉棒濕潤(rùn)后，再輕輕擦拭干凈。6.臉盆、毛巾須一人一盆一巾，不可