體溫單的繪制

體溫單的繪制

2021/6/271復(fù)習(xí)提問1.正常血壓是多少？收縮壓：90--139mmHg舒張壓：60--89mmHg2.正常脈搏和呼吸是多少？脈搏：60--100次/分呼吸：16--20次/分2021/6/272新課導(dǎo)入怎么畫呢？2021/6/273

職業(yè)綜合能力培養(yǎng)目標(biāo)

1.職業(yè)專業(yè)能力：能根據(jù)案例資料完整繪制體溫單。2.專業(yè)理論知識：能夠掌握繪制體溫單的相關(guān)理論知識。3.職業(yè)核心能力：具備及時、準(zhǔn)確、客觀、完整

的記錄能力。2021/6/274姓名：入院日期：2012-12-29

科室：床號：住院病案號：123456新課講解一、眉欄2021/6/27540℃42℃41℃二、40℃-42℃之間的記錄2021/6/276三、體溫、脈搏、呼吸繪制口溫——用藍色“●”表示腋溫——用藍色“×”表示肛溫——用藍色“○”表示

體溫物理降溫30分鐘后測量的體溫以紅圈“○”表示，劃在物理降溫錢溫度的同一縱格內(nèi)，用紅虛線與降溫錢溫度相連（下次體溫與物理降溫前的體溫相連）2021/6/277脈搏——用紅色“●”心率——用紅色“○”體溫與脈搏重疊——先畫體溫，在體溫外畫“○”相鄰的兩次符號之間用紅線相連。脈搏短絀者，脈搏與心率分別用紅線相連，并在兩曲線之間，用紅線斜線填滿脈搏小先生2021/6/278舉例2021/6/279

用紅筆以阿拉伯?dāng)?shù)字填寫在相應(yīng)的呼吸欄內(nèi)，如每日記錄呼吸2次以上，應(yīng)在相應(yīng)的欄目內(nèi)上下交錯記錄，第一次呼吸應(yīng)記錄在上方。呼吸2021/6/2710四、底欄血壓出入量小便大便大便次數(shù)體重身高藥物過敏特殊治療空格欄2021/6/2711記錄頻次

新入院患者應(yīng)當(dāng)日和每周測一次并記錄，若為下肢血壓應(yīng)標(biāo)注血壓記錄方式

收縮壓/舒張壓如：130/80特殊情況按醫(yī)囑測量并記錄2021/6/2712

記錄前一日24小時的小便次數(shù)或小便量，填入相應(yīng)日期內(nèi)，以毫升計算。導(dǎo)尿用“C”表示小便2021/6/2713記錄患者前24小時的大便次數(shù)，

無大便——“0”灌腸——“E”灌腸后大便一次——“1/E”灌腸兩次后大便三次——“3/2E”灌腸前自解大便一次，灌腸后大便兩次——

“12/E”

大便次數(shù)2021/6/2714

記錄24小時出、入總量，填入前一日欄目內(nèi)，不足24小時者按實際時數(shù)記錄。記錄方式：小時數(shù)：入量小時數(shù)：出量如：入量：18h：2500出量：18h：1500出入量2021/6/2715記錄頻次

新入院當(dāng)日測量一次并記錄，無特殊醫(yī)囑每周測量一次并記錄體重特殊情況

如因各種原因不能測量者，在體重欄內(nèi)可填上“平車或臥床”計量單位為公斤（㎏）！2021/6/2716

新入院患者當(dāng)日應(yīng)當(dāng)測量身高并記錄記錄單位為厘米（cm）身高2021/6/2717藥物過敏

用黑藍筆寫藥物名字及括號，陽性用紅筆寫2021/6/2718

可作為需觀察增加內(nèi)容和項目，記錄皮膚情況、管理情況、活動能力。空格欄2021/6/2719五、頁碼

頁碼用黑藍筆阿拉伯?dāng)?shù)字填寫2021/6/2720

分組練習(xí)體溫單的繪制，看哪組同學(xué)繪制的規(guī)范。鞏固練習(xí)競賽2021/6/2721課堂小結(jié)根據(jù)學(xué)生繪制情況，總結(jié)學(xué)生繪制中普遍出現(xiàn)的問題2021/6/27221.物理降溫后的體溫繪制符號及連線是

A.紅點紅虛線

B.藍點藍虛線

C.紅圈紅虛線

D.藍圈藍虛線

E.紅圈藍虛線考試鏈接2021/6/27232.體溫單上填寫病人入院的時間正確的是A.40-41℃之間，相應(yīng)的時間欄內(nèi)，用藍鋼筆縱寫B(tài).39-40℃之間，相應(yīng)的時間欄內(nèi)，用紅鋼筆縱寫C.40-42℃之間，相應(yīng)的時間欄內(nèi)，用紅鋼筆縱寫D.38-42℃之間，相應(yīng)的時間欄內(nèi)，用紅鋼筆縱寫E.40-42℃之間，相應(yīng)的時間欄內(nèi)，用藍鋼筆縱寫考試鏈接2021/6/27243.不屬于體溫單底欄填寫的內(nèi)容是

A.出入液量

B.腹圍

C.體重

D.血壓

E.死亡時間4.在體溫單40-42℃之間填寫的內(nèi)容不包括A.出院時間

B.手術(shù)

C.分娩時間

D.外出

E.入院時間考試鏈接2021/6/27255.體溫單上的脈搏的記錄符號為

A.紅“●”

B.紅“○”

C.藍“●”

D.藍“○”

E.藍“×”考試鏈接2021/6/27266.關(guān)于體溫的繪制，以下那一種正確A.相鄰體溫單之間以紅線相連

B.腋下體溫以藍“×”表示

C.降溫前后的體溫以紅實線相連

D.口腔溫度以紅“●”表示