臨床直腿抬高測(cè)試（The straight leg raise test）在下背痛應(yīng)用

臨床直腿抬高測(cè)試（Thestraightlegraisetest）在下背痛應(yīng)用

在很多訓(xùn)練模型中，我們都能看到直腿抬高測(cè)試。比如在FMS（FunctionalMovementScreen）主動(dòng)直腿抬高測(cè)試用來測(cè)試識(shí)別抬高腿屈髖的主動(dòng)靈活性，也包括在動(dòng)作模式中初始和持續(xù)的核心穩(wěn)定性，還可以觀察另一側(cè)的主動(dòng)伸髖能力。臀部-髂脛束聯(lián)合和腘繩肌通常是導(dǎo)致髖屈曲受限的結(jié)構(gòu)。髖伸展受限常見于髂腰肌和其他骨盆前前部的肌肉，主動(dòng)直腿抬高挑戰(zhàn)了在保持骨盆和核心穩(wěn)定時(shí)的下肢分離能力，也挑戰(zhàn)了在穩(wěn)定骨盆和對(duì)側(cè)腿主動(dòng)伸展時(shí)腘繩肌、腓腸肌、比目魚肌的主動(dòng)柔韌性。

在主動(dòng)直推抬高測(cè)試中，分為4個(gè)評(píng)分：3分：踝關(guān)節(jié)垂直線位于大腿中部和髂前上棘中間；非移動(dòng)腿仍然保持在中立位置；2分：踝關(guān)節(jié)垂直線位于大腿中部和關(guān)節(jié)線中間；非移動(dòng)腿仍然保持在中立位置1分：踝關(guān)節(jié)垂直線位于膝關(guān)節(jié)線以下；非移動(dòng)腿仍然保持在中立位置；0分：測(cè)試中出現(xiàn)疼痛為0分；注：圖片來源于FMS（Functional

Movement

Screen），需要了解FMS評(píng)分系統(tǒng)，可自行學(xué)習(xí)。主動(dòng)直推抬高測(cè)試步驟：測(cè)試在仰臥進(jìn)行；受試者雙腳并攏，膝關(guān)節(jié)伸直，足背屈；保持雙側(cè)膝關(guān)節(jié)完全伸直狀態(tài)，每側(cè)腿單獨(dú)抬起進(jìn)行測(cè)試；觀察受試者在抬起單側(cè)腿時(shí)是否出現(xiàn)骨盆和/或髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)；在保持雙側(cè)膝關(guān)節(jié)伸直及足背屈時(shí)，觀察/測(cè)量抬起腿的角度；測(cè)試過程中不能快速移動(dòng)，需能夠保持在結(jié)束位置1-2秒；提示：如果受試者感到疼痛，請(qǐng)勿繼續(xù)測(cè)試。在下背痛定義中指出：部分下背痛患者通常伴隨下肢神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。Thestraightlegraisetest直腿抬高測(cè)試（被動(dòng)）是一種常用的測(cè)試，用于識(shí)別椎間盤病變或神經(jīng)根刺激的損傷，SLR在檢測(cè)椎間盤突出和神經(jīng)壓迫方面具有特殊的重要性。在Thestraightlegraisetest直腿抬高測(cè)試（被動(dòng)）中，如果在30-60度內(nèi)出現(xiàn)逐漸加重的臀部疼痛，而超過60度后