臨床生物化學檢驗資格考試規(guī)培題庫724至995題

臨床生物化學檢驗資格考試規(guī)培題庫724至995題724.腦脊液中寡克隆區(qū)帶OB測定的臨床意義主要見于A.多發(fā)性硬化癥B.肝豆狀核變性C.急性脫髓鞘反應(yīng)D.多發(fā)性神經(jīng)炎E.漿液性腦膜炎正確答案:A解析：這道題考查對腦脊液中寡克隆區(qū)帶

OB測定臨床意義的了解。在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中，寡克隆區(qū)帶OB測定具有特定的診斷價值。多發(fā)性硬化癥是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，腦脊液中寡克隆區(qū)帶OB測定對其診斷有重要意義。其他選項如肝豆狀核變性、急性脫髓鞘反應(yīng)、多發(fā)性神經(jīng)炎、漿液性腦膜炎，通常不以該測定作為主要診斷依據(jù)。所以答案選A。725.下列哪種情況下,可以認為糖尿病病情控制較好A.HbAlc≤6.5%B.HbAlc≥6.5%C.HbAlc≤7.0%D.HbAlc≥7.0%E.HbAlc≥5.7%正確答案:C解析：這道題考查對糖尿病病情控制指標的了解。HbAlc（糖化血紅蛋白）是反映糖尿病控制情況的重要指標。一般認為，HbAlc≤7.0%時，糖尿病病情控制較好。A選項6.5%的標準較嚴格，而B、D、E選項的數(shù)值不符合良好控制的范圍，所以答案選C。726.腦脊液中的蛋白質(zhì)不包括A.白蛋白B.球蛋白C.核蛋白D.神經(jīng)遞質(zhì)E.神經(jīng)角蛋白正確答案:D解析：這道題考查對腦脊液中蛋白質(zhì)成分的了解。腦脊液中的蛋白質(zhì)主要有白蛋白、球蛋白、核蛋白和神經(jīng)角蛋白等。而神經(jīng)遞質(zhì)并非蛋白質(zhì)，它是在神經(jīng)元之間傳遞信息的化學物質(zhì)。所以這道題應(yīng)選

D。727.某實驗室尿微量白蛋白參加室間質(zhì)量評價活動,五個被檢測的質(zhì)控品有三個結(jié)果在不可接受范圍之內(nèi),得分為40,并且其偏倚均為負偏倚,提示該實驗室檢測系統(tǒng)存在的誤差類型最可能的是A.隨機誤差B.偶然誤差C.操作誤差D.系統(tǒng)誤差E.過失誤差正確答案:D解析：這道題考查誤差類型的判斷。在實驗室檢測中，多個質(zhì)控品結(jié)果不可接受且偏倚均為負偏倚。系統(tǒng)誤差會導致結(jié)果一致性地偏離真值，而隨機誤差是無規(guī)律的。本題中多個結(jié)果有規(guī)律地偏倚，符合系統(tǒng)誤差的特征。所以答案選

D。728.IFCC推薦法測定AST的輔助酶是A.G-6-PDB.HKC.PODD.LDHE.MD正確答案:D解析：這道題考查對

IFCC推薦法測定AST所用輔助酶的知識。在生化檢測中，不同的檢測方法會用到特定的輔助酶。IFCC推薦法測定AST時，常用的輔助酶是LDH。A選項G-6-PD常用于其他檢測，B選項HK也有其特定用途，C選項POD和E選項MD均不是此測定法的輔助酶。所以這道題答案選D。729.有機磷中毒時,下列哪種酶活性會下降A(chǔ).堿性磷酸酶B.膽堿酯酶C.乳酸脫氫酶D.淀粉酶E.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正確答案:B解析：這道題考查對有機磷中毒相關(guān)酶活性變化的知識。有機磷會抑制膽堿酯酶的活性。在中毒情況下，膽堿酯酶無法正常發(fā)揮作用。其他選項如堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶、淀粉酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，通常不受有機磷中毒的直接影響。所以答案選

B。730.在下列哪種疾病下,血清甲狀腺激素T3升高A.彌浸性毒性甲狀腺腫B.黏液性水腫C.呆小癥D.慢性甲狀腺炎E.甲狀腺功能低下正確答案:A解析：這道題考查不同疾病與血清甲狀腺激素

T3水平的關(guān)系。彌漫性毒性甲狀腺腫時，甲狀腺功能亢進，會導致血清甲狀腺激素T3升高。黏液性水腫、呆小癥、慢性甲狀腺炎、甲狀腺功能低下這些疾病，甲狀腺功能多處于減退狀態(tài)，T3通常不會升高。所以答案選A。731.心肌損傷標志物中,用于排除AMI發(fā)生的較好指標是A.MbB.cTnIC.CK-MBD.cTnTE.CK正確答案:A解析：這道題考查對心肌損傷標志物的了解。Mb（肌紅蛋白）在心肌損傷后能迅速釋放入血，是用于排除AMI（急性心肌梗死）發(fā)生的較好指標。因為它在心肌損傷早期就會升高，能較早地提示可能的病情。其他選項如cTnI、CK-MB、cTnT、CK相對而言在排除AMI發(fā)生的及時性上不如Mb。732.測定胰腺外分泌功能采用A.苯甲酰-酪氨酰-對氨基苯甲酸(NBT-PABA)試驗B.糞便中脂肪球檢測:糞便經(jīng)蘇丹Ⅲ染色后,高倍視野下脂肪球超過100個C.代謝性酸中毒D.尿胰蛋白酶原IlE.血清白介素-6水平正確答案:A解析：這道題考察的是對胰腺外分泌功能測定的了解。胰腺外分泌功能主要通過檢測胰液中的特定成分來評估。NBT-PABA試驗是一種常用的方法，它利用胰液中的酶解作用，檢測尿液中PABA的排出量，從而反映胰腺的外分泌功能。選項A正確描述了這一試驗方法。其他選項如B描述的是脂肪消化不良的檢測，C是酸堿平衡紊亂的一種，D是胰腺炎的輔助診斷指標，E則與炎癥反應(yīng)相關(guān)，均不直接用于胰腺外分泌功能的測定。733.正常成人的空腹血糖濃度是A.2.8~7.8mnol/LB.3.89~6.11mmol/LC.6.1~7.0mnol/LD.7.0-11.1mmol/LE.8.9~10mmol/L正確答案:B解析：這道題考查對正常成人空腹血糖濃度范圍的了解。在醫(yī)學領(lǐng)域，正常的生理指標有明確范圍。正常成人空腹血糖濃度通常在

3.89-6.11mmol/L之間。A選項范圍過大，C選項已屬空腹血糖受損，D選項是糖尿病診斷標準之一，E選項不符合正常范圍。所以答案選B。734.羊水中膽紅素的最大吸光度在A.230mm處B.260m處C.450nm處D.550mm初處E.600mm處正確答案:C解析：這道題考查對羊水中膽紅素吸光度相關(guān)知識的掌握。在醫(yī)學檢驗領(lǐng)域，羊水中膽紅素的最大吸光度有特定的波長。經(jīng)過大量實驗和研究發(fā)現(xiàn)，其最大吸光度通常在

450nm處，所以這道題應(yīng)選擇C選項。735.以下APRs中,在急性時相時升高最早的是A.CpB.TfC.AAGD.CRPE.AMG正確答案:D解析：這道題考查對急性時相反應(yīng)蛋白（APRs）的了解。在急性炎癥或損傷時，不同的APRs升高時間有差異。CRP是一種非常靈敏的急性時相蛋白，在急性時相時升高最早。其他選項如Cp、Tf、AAG、AMG相對而言，升高時間較CRP晚。所以這道題答案選D。736.臨床生化實驗室檢測所用的校準品大多為A.一級參考物質(zhì)B.二級參考物質(zhì)C.質(zhì)控物D.廠家產(chǎn)品校準品E.有證參考物質(zhì)正確答案:D解析：這道題考查臨床生化實驗室校準品的知識。在臨床生化檢測中，校準品對于保證檢測結(jié)果的準確性至關(guān)重要。廠家產(chǎn)品校準品是根據(jù)廠家自身產(chǎn)品特性和檢測系統(tǒng)專門定制的，能更好地適配特定的檢測需求，所以臨床生化實驗室檢測所用的校準品大多為廠家產(chǎn)品校準品。737.血漿白蛋白下降見于很多病理情況,但除外A.手術(shù)后B.吸收功能紊亂C.營養(yǎng)不良D.腎病綜合征E.急性肝炎早期正確答案:E解析：這道題考查對血漿白蛋白下降相關(guān)病理情況的了解。血漿白蛋白下降通常與營養(yǎng)攝入、吸收問題，以及某些疾病導致蛋白流失有關(guān)。手術(shù)后身體消耗大，可能致其下降；吸收功能紊亂會影響蛋白吸收；營養(yǎng)不良直接導致蛋白不足；腎病綜合征會使蛋白從尿液流失。而急性肝炎早期，肝臟合成蛋白功能未受明顯影響，血漿白蛋白一般不下降。738.血清hCG峰值出現(xiàn)在A.停經(jīng)第一天B.妊娠8-10周C.妊娠2-5周D.分娩前E.分娩時正確答案:B解析：這道題考查對血清

hCG峰值出現(xiàn)時間的了解。血清hCG在妊娠過程中水平會發(fā)生變化。在妊娠早期，其數(shù)值逐漸上升，通常在妊娠8-10周達到峰值。A選項停經(jīng)第一天不符合規(guī)律；C選項妊娠2-5周太早；D選項分娩前和E選項分娩時都不是峰值出現(xiàn)的時間。所以答案是B。739.Trinder反應(yīng)的催化酶是A.CODB.PODC.H202D.CluE.500nm正確答案:B解析：這道題考察的是生物化學中的酶催化反應(yīng)知識點。Trinder反應(yīng)是一種用于測定血液中葡萄糖含量的生化反應(yīng)，其關(guān)鍵步驟需要過氧化物酶（POD）的催化作用。根據(jù)生物化學的基本知識，POD是Trinder反應(yīng)中的特定催化酶。選項分析：A.COD通常指的是化學需氧量，與本題無關(guān)。B.POD即過氧化物酶，是Trinder反應(yīng)的催化酶，符合題意。C.H202是過氧化氫，雖然參與某些生化反應(yīng)，但不是本題中的催化酶。D.Clu不是一個標準的生物化學術(shù)語或縮寫，與本題無關(guān)。E.500nm指的是波長，與催化酶無關(guān)。綜上所述，正確答案是B，POD是Trinder反應(yīng)的催化酶。740.脲酶法測定血清中尿素時,加酶后尿素水解首先產(chǎn)生A.氨和谷氨酸B.谷氨酸和CO2C.CO2及氨D.谷氨酸E.硫酸銨正確答案:C解析：這道題考查脲酶法測定血清中尿素的反應(yīng)產(chǎn)物知識。脲酶能使尿素水解，在這個過程中，首先產(chǎn)生的是

CO?及氨。選項A中的谷氨酸并非首先產(chǎn)生；選項B中谷氨酸不是最先出現(xiàn)的；選項D只有谷氨酸，不符合實際；選項E硫酸銨也不是首先生成的。所以答案是C。741.下列哪項指標可支持腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細胞瘤A.血清B.NE含量顯著升高,且E升高幅度超過NEC.血清PRL含量升高D.血清睪酮的含量升高E.血清GH含量明顯升高F.血清TSH含量明顯升高正確答案:A解析：這道題考查對腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細胞瘤相關(guān)指標的了解。嗜鉻細胞瘤會導致體內(nèi)某些物質(zhì)含量變化。血清指標在診斷中具有重要意義。A選項“血清”范圍較廣，包含了多種與該病相關(guān)的具體指標。其他選項如B中E升高幅度超過NE并非普遍特征，C至F選項的指標與該病關(guān)聯(lián)不大。所以答案選A。742.吡啶酚在什么中含量較高A.骨B.韌帶C.主動脈D.軟骨E.牙齒正確答案:D解析：這道題考查對吡啶酚分布的了解。在人體組織中，吡啶酚的含量分布具有特定性。軟骨的生理結(jié)構(gòu)和代謝特點決定了其吡啶酚含量相對較高。骨、韌帶、主動脈、牙齒等組織的特性與軟骨不同，所以吡啶酚在軟骨中含量較高。743.胎盤不具有下列何種功能A.氣體交換B.造血C.排出廢物D.免疫功能E.營養(yǎng)物供應(yīng)正確答案:B解析：這道題考查胎盤的功能。胎盤在胎兒發(fā)育中起著重要作用，能進行氣體交換、排出廢物、提供免疫功能和營養(yǎng)物供應(yīng)。但造血并非胎盤的功能。在胚胎發(fā)育早期，造血功能由卵黃囊、肝、脾等承擔，所以這道題選

B。744.反映肝癌的監(jiān)測指標是A.ALTB.AFPC.ALPD.LCATE.MAO正確答案:B解析：這道題考查對反映肝癌監(jiān)測指標的了解。在醫(yī)學領(lǐng)域，AFP（甲胎蛋白）是肝癌的重要標志物。ALT主要反映肝臟損傷，ALP常用于骨骼和肝膽疾病的診斷，LCAT與脂蛋白代謝相關(guān)，MAO多用于肝硬化的檢測。綜合來看，AFP是反映肝癌的監(jiān)測指標。745.反映機體2~3周前血糖平均水平的是A.空腹血糖B.晚期糖基化終末產(chǎn)物C.糖化白蛋白D.HbAlCE.空腹胰島素正確答案:C解析：這道題考察的是對血糖檢測指標的理解。糖化白蛋白是反映機體2~3周前血糖平均水平的指標，它通過與血糖的結(jié)合程度來體現(xiàn)過去一段時間內(nèi)的血糖平均水平。相比之下，空腹血糖反映的是即時的血糖狀態(tài)，HbAlC反映的是過去2~3個月的血糖平均水平，而晚期糖基化終末產(chǎn)物和空腹胰島素則與本題所述的時間范圍不符。因此，正確答案是C，糖化白蛋白。746.骨鈣素由什么細胞合成A.成骨細胞B.破骨細胞C.成骨細胞前體細胞D.破骨細胞前體細胞E.骨纖維細胞正確答案:A解析：這道題考查對骨鈣素合成細胞的了解。在骨骼代謝中，成骨細胞具有合成骨鈣素的重要功能。破骨細胞主要負責骨吸收，成骨細胞前體細胞還未成熟，不具備此功能，破骨細胞前體細胞和骨纖維細胞也都不是合成骨鈣素的細胞。所以答案是

A選項，即成骨細胞。747.下列哪種激素抑制胃酸、胃蛋白酶和胃液分泌A.小促胃液素B.促胰激素C.縮膽囊素D.抑胃肽E.血管活性腸肽正確答案:D解析：這道題考查對不同激素作用的了解。抑胃肽能抑制胃酸、胃蛋白酶和胃液分泌。在消化生理中，各種激素有不同作用。小促胃液素、促胰激素、縮膽囊素、血管活性腸肽都不具備這種抑制作用，所以答案選

D。748.下列腦組織中不屬于生物胺神經(jīng)遞質(zhì)的是A.CABAB.5-HIAAC.DAD.HVAE.5-HT正確答案:A解析：這道題考查對腦組織中生物胺神經(jīng)遞質(zhì)的了解。生物胺神經(jīng)遞質(zhì)通常包括

5-HIAA、DA、HVA、5-HT等。CABA不屬于此類。在神經(jīng)生物學中，這些常見的生物胺神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)信號傳遞等方面發(fā)揮著重要作用。所以這道題應(yīng)選A。749.腎小球濾過率GFR降低,首先引起A.高鉀血癥或代謝性酸中毒B.高鈉血癥、氮質(zhì)血癥C.尿比重偏高D.尿比重偏低E.血肌酐升高正確答案:E解析：這道題考查腎小球濾過率降低的影響。腎小球濾過率降低時，代謝廢物不能有效排出。血肌酐是反映腎功能的重要指標，當

GFR降低，血肌酐會首先升高。A選項高鉀血癥或代謝性酸中毒通常不是最先出現(xiàn)的；B選項高鈉血癥一般不直接由GFR降低引起；C選項尿比重偏高不符合；D選項尿比重偏低也不是最先的表現(xiàn)。所以答案選E。750.診斷有無缺鐵性貧血可檢測以下哪種血漿出白質(zhì)A.AATB.AAGC.TfD.HpE.AMG正確答案:C解析：這道題考查對不同血漿蛋白與缺鐵性貧血診斷關(guān)系的知識。在血液中，轉(zhuǎn)鐵蛋白（Tf）與鐵的運輸和代謝密切相關(guān)。缺鐵性貧血時，Tf會發(fā)生相應(yīng)變化。其他選項如AAT、AAG、Hp、AMG與缺鐵性貧血的診斷關(guān)聯(lián)不大。所以，診斷有無缺鐵性貧血可檢測Tf這種血漿蛋白。751.腎小球濾過功能損害程度的指標是A.PSP排泄試驗B.血肌酐濃度C.尿濃縮稀釋試驗D.菊粉清除率E.視黃醇結(jié)合蛋白檢測正確答案:B解析：這道題考查對反映腎小球濾過功能損害程度指標的了解。在醫(yī)學中，血肌酐濃度是常用且重要的指標。因為血肌酐主要由腎小球濾過排出體外，其濃度變化能較好地反映腎小球濾過功能的損害程度。其他選項如

PSP排泄試驗、尿濃縮稀釋試驗、菊粉清除率、視黃醇結(jié)合蛋白檢測，雖也與腎功能相關(guān)，但并非直接反映腎小球濾過功能損害程度的主要指標。752.急性黃疸性肝炎可出現(xiàn)的檢驗結(jié)果是A.血中結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素均增多B.尿三膽試驗均陰性C.血清總膽紅素升高,一分鐘膽紅素減少D.糞便顏色變深E.血中結(jié)合膽紅素顯著增加,而未結(jié)合膽紅素微增正確答案:A解析：這道題考查對急性黃疸性肝炎檢驗結(jié)果的理解。膽紅素代謝異常是關(guān)鍵。在急性黃疸性肝炎時，肝細胞受損，對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能障礙。導致血中結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素均增多。其他選項，B尿三膽試驗不會均陰性；C一分鐘膽紅素不會減少；D糞便顏色通常變淺；E未結(jié)合膽紅素不是微增。所以答案選A。753.下列關(guān)于降鈣素生理功能的描述不正確的是A.抑制破骨細胞的括性和數(shù)量,抑制骨質(zhì)吸收B.促進腎1a輕化酶的活性,增加活性維生素D的生成C.抑制腎小管對鈣、磷的重吸收D.調(diào)節(jié)成骨細胞活性,增強成骨作用E.間接抑制小腸對鈣的吸收正確答案:B解析：這道題考查降鈣素的生理功能。降鈣素主要作用是抑制破骨細胞活性和數(shù)量來抑制骨質(zhì)吸收，抑制腎小管對鈣、磷重吸收，調(diào)節(jié)成骨細胞活性增強成骨作用，間接抑制小腸對鈣的吸收。而促進腎

1α羥化酶活性、增加活性維生素D生成不是降鈣素的功能，所以答案選B。754.反映急性肝細胞損傷最敏感的酶學指標是A.ALTB.AFPC.ALPD.LCATE.MAO正確答案:A解析：這道題考查對反映急性肝細胞損傷的酶學指標的了解。ALT（丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）在肝細胞中含量較高，當肝細胞受損時，ALT會迅速釋放入血，其水平升高，是反映急性肝細胞損傷最敏感的指標。而AFP主要用于肝癌診斷，ALP多用于骨骼和肝膽疾病診斷，LCAT與脂蛋白代謝相關(guān)，MAO與肝纖維化有關(guān)。所以答案選A。755.維持細胞外液滲透壓和容量的最主要離子是A.K﹢、CI﹣B.K﹢、HPO42﹣C.Na﹢、CI﹣D.Na﹢、HPO42﹣E.Na﹢'、HCO?﹣正確答案:C解析：這道題考查維持細胞外液滲透壓和容量的離子知識。細胞外液中，鈉離子和氯離子含量較高。鈉離子對維持細胞外液滲透壓起關(guān)鍵作用，氯離子則與鈉離子共同維持細胞外液的容量。選項

A、B、D、E中的離子組合，在維持細胞外液滲透壓和容量方面，不如Na﹢、CI﹣的作用顯著，所以答案選C。756.測定酶的催化活性方法,除了以下哪項因素外,都應(yīng)與酶活性成正比A.產(chǎn)物生成速度B.最大反應(yīng)速度C.初速度D.試劑用量E.底物消耗速度正確答案:D解析：這道題考查對酶催化活性測定相關(guān)因素的理解。在酶促反應(yīng)中，產(chǎn)物生成速度、最大反應(yīng)速度、初速度和底物消耗速度都能反映酶的催化活性，且通常與活性成正比。而試劑用量與酶活性并無直接的正比關(guān)系，它更多取決于實驗設(shè)計和需求。所以這道題選

D。757.下列哪項最能反映腎濃縮功能損害程度A.肉眼血尿B.大量蛋白尿C.等滲尿D.管型尿E.膿尿正確答案:C解析：這道題考查腎濃縮功能損害程度的相關(guān)知識。腎濃縮功能正常時，尿液有一定的滲透壓。等滲尿意味著尿的滲透壓接近血漿，反映腎濃縮功能嚴重受損。肉眼血尿、大量蛋白尿、管型尿、膿尿主要反映腎的其他方面問題，與腎濃縮功能損害程度關(guān)聯(lián)不大。所以，最能反映腎濃縮功能損害程度的是等滲尿。758.同位素稀釋-質(zhì)譜分析法應(yīng)屬于A.偏差已知方法B.參考方法C.決定性方法D.偏差未知方法E.常規(guī)方法正確答案:C解析：這道題考查對不同分析方法的理解。同位素稀釋-質(zhì)譜分析法是一種具有極高準確性和精密度的方法。在分析化學領(lǐng)域，決定性方法是能確切測定物質(zhì)含量的方法，同位素稀釋-質(zhì)譜分析法就屬于此類。其他選項如偏差已知方法、參考方法等都不符合其特點，所以答案選C。759.臨床急性胰腺炎篩選優(yōu)先考慮A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.促胃液素瘤D.尿胰蛋白酶原IE.血Ca2+正確答案:D解析：這道題考查對臨床急性胰腺炎篩選指標的了解。在急性胰腺炎的診斷中，不同指標有不同的作用。尿胰蛋白酶原

I因其在早期診斷中的敏感性和特異性，常被優(yōu)先考慮用于臨床急性胰腺炎的篩選。血清淀粉酶和血清脂肪酶雖也有意義，但相對而言，尿胰蛋白酶原I更具優(yōu)勢。促胃液素瘤和血Ca2+與急性胰腺炎的篩選關(guān)系不大。760.以肝臟合成能力為基礎(chǔ)的實驗室檢查項目有A.血清膽紅素B.血凝血酶原時間C.血氨D.血清膽計酸E.血清ALT正確答案:B解析：這道題考查肝臟合成能力相關(guān)的實驗室檢查項目知識。肝臟具有合成凝血因子的功能，血凝血酶原時間能反映肝臟合成凝血因子的能力。血清膽紅素、血氨、血清膽汁酸、血清

ALT等指標雖與肝臟有關(guān)，但并非直接基于肝臟合成能力。所以答案選B。761.重新測定同一質(zhì)控品,能查出A.校準品失效B.偶然誤差C.系統(tǒng)誤差D.質(zhì)控品失效E.試劑質(zhì)量問題正確答案:B解析：這道題考查對不同誤差類型的理解。在實驗檢測中，重新測定同一質(zhì)控品，主要能查出的是偶然誤差。偶然誤差是由不可預(yù)測的隨機因素引起，具有隨機性和不可重復(fù)性。而系統(tǒng)誤差通常是由固定因素導致，多次測定同一質(zhì)控品難以查出。校準品、質(zhì)控品失效及試劑質(zhì)量問題，一般需要通過其他方式判斷，不是重新測定同一質(zhì)控品能查出的。762.催化CM及VLDL中甘油三酯水解的是A.LPLB.LCATC.HLD.HMG-CoA合成酶E.LDL正確答案:A解析：這道題考查對不同酶在脂質(zhì)代謝中作用的知識。在脂質(zhì)代謝過程中，LPL（脂蛋白脂肪酶）的主要作用是催化CM（乳糜微粒）及VLDL（極低密度脂蛋白）中甘油三酯的水解。其他選項如LCAT、HL、HMG-CoA合成酶、LDL所起的作用并非此題所問，所以答案選A。763.關(guān)于CRP下列說法正確的是A.是炎癥時淋巴因子刺激肝臟和上皮細胞合成,在感染、創(chuàng)傷,手術(shù)時可增高B.在AMI發(fā)生過程中最先升高C.CRP降低反映動脈粥樣硬化存在明顯的炎癥過程和粥樣斑塊破裂脫落D.AMI患者hs-CRP檢測可明確診斷E.溶栓治療AMI患者的CRP升高與心梗范圍密切相關(guān)正確答案:A解析：這道題考查對

CRP（C反應(yīng)蛋白）相關(guān)知識的理解。CRP是炎癥時的一種指標，在感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等情況下會因淋巴因子刺激而合成增加。B選項，AMI發(fā)生時最先升高的不是CRP；C選項，CRP降低不能反映動脈粥樣硬化的相關(guān)情況；D選項，hs-CRP檢測不能明確診斷AMI；E選項，溶栓治療時CRP升高與心梗范圍密切相關(guān)的說法不準確。所以答案是A。764.Ⅰ型高脂血癥的特征是A.CM升高,VLDL均升高B.LDL升高C.VLDL升高D.LDL升高E.CM升商正確答案:E解析：這道題考查對不同類型高脂血癥特征的了解。Ⅰ型高脂血癥主要是由于脂蛋白脂肪酶活性降低或缺失。在各類脂蛋白中，CM（乳糜微粒）升高是Ⅰ型高脂血癥的顯著特征。其他選項如A中VLDL均升高、B中LDL升高、C中VLDL升高、D中LDL升高，均不符合Ⅰ型高脂血癥的特點，所以答案選E。765.Ⅴ型高脂血癥的特征是A.CM升高,VLDL均升高B.LDL升高C.VLDL升高D.LDL升高E.CM升商正確答案:A解析：這道題考查對Ⅴ型高脂血癥特征的了解。在血脂代謝中，Ⅴ型高脂血癥的特點較為特殊。CM（乳糜微粒）和VLDL（極低密度脂蛋白）在Ⅴ型高脂血癥中均會升高。其他選項如B選項的LDL升高、C選項僅VLDL升高、D選項LDL升高、E選項僅CM升高，都不符合Ⅴ型高脂血癥的特征。所以答案是A選項。766.胃酸增高可見于A.十二指腸球部憒瘍B.萎縮性胃炎C.繼發(fā)性缺鐵性貧血D.口腔化膿感染E.胃擴張、甲狀腺功能亢進正確答案:A解析：這道題考查對不同疾病與胃酸變化關(guān)系的了解。在常見的消化系統(tǒng)疾病中，十二指腸球部潰瘍會導致胃酸分泌增多。而萎縮性胃炎通常胃酸分泌減少，繼發(fā)性缺鐵性貧血、口腔化膿感染、胃擴張、甲狀腺功能亢進一般與胃酸增高無關(guān)。所以答案選

A。767.下列新生兒血清中的濃度低于成年人的酶是A.ALPB.ALTC.AMYD.LDHE.CK正確答案:C解析：這道題考查新生兒與成年人血清中酶濃度的差異。在新生兒時期，身體各項機能尚在發(fā)育。AMY（淀粉酶）在新生兒血清中的濃度通常低于成年人。這是由于新生兒的消化系統(tǒng)發(fā)育未完善，淀粉酶的分泌和合成相對較少。其他選項如ALP、ALT、LDH、CK在新生兒血清中的濃度與成年人的差異不如此明顯。所以答案選C。768.目前應(yīng)用最普通的評價胎兒成熟的實驗是A.卵磷脂/鞘磷脂比值B.熒光偏振實驗C.泡沫穩(wěn)定性實驗D.薄層小體計數(shù)E.磷脂酰甘油測定正確答案:B解析：這道題考查對評價胎兒成熟實驗的了解。在胎兒成熟度評估的相關(guān)知識中，不同實驗有其特點和應(yīng)用范圍。熒光偏振實驗因具有較高的準確性和可靠性，目前在臨床應(yīng)用最為普通。其他選項如卵磷脂/鞘磷脂比值等，在特定情況下也有應(yīng)用，但不如熒光偏振實驗普遍。769.進行TDM的標本多采用A.全血B.血清C.尿D.唾液E.其他體液正確答案:B解析：這道題考查

TDM標本的選取知識。在臨床藥物監(jiān)測（TDM）中，血清能較為準確地反映藥物在體內(nèi)的濃度。全血成分復(fù)雜，干擾因素多；尿、唾液及其他體液受多種因素影響，不能穩(wěn)定反映藥物濃度。所以，綜合考慮，TDM的標本多采用血清。770.急性胰腺炎時何種指標動態(tài)檢測時,增高提示預(yù)后不良A.苯甲酰-酪氨酰-對氨基苯甲酸NBT-PABA)試驗B.糞便中脂肪球檢測:糞便經(jīng)蘇丹Ⅲ染色后,高倍視野下脂肪球超過100個C.代謝性酸中毒D.尿胰蛋白酶原IlE.血清白介素-6水平正確答案:E解析：這道題考察的是急性胰腺炎時預(yù)后不良的指標。急性胰腺炎的預(yù)后與多種因素有關(guān)，其中血清白介素-6（IL-6）水平是一個重要的指標。IL-6是一種促炎細胞因子，它在急性胰腺炎的發(fā)病和進展中起著重要作用。研究表明，急性胰腺炎患者血清IL-6水平升高與疾病的嚴重程度和預(yù)后不良有關(guān)。因此，動態(tài)檢測血清IL-6水平，若其持續(xù)增高，則提示預(yù)后不良。選項E正確。771.下述影響血中尿素濃度的原因中,應(yīng)除外A.循環(huán)血量異常B.肝臟功能狀態(tài)C.機體肌肉重量D.蛋白質(zhì)攝人量E.腎臟功能狀態(tài)正確答案:C解析：這道題考查影響血中尿素濃度的因素。循環(huán)血量異常、肝臟功能狀態(tài)、蛋白質(zhì)攝入量、腎臟功能狀態(tài)都與血中尿素濃度密切相關(guān)。循環(huán)血量影響代謝廢物排出，肝臟參與尿素合成，蛋白質(zhì)攝入影響代謝產(chǎn)物，腎臟是尿素排泄的關(guān)鍵器官。而機體肌肉重量并非直接影響血中尿素濃度的因素。772.目前臨床檢測AST常用的方法是A.免疫抑制法B.電泳法C.酶聯(lián)-紫外連續(xù)監(jiān)測法D.層析法E.熒光法正確答案:C解析：這道題考查對臨床檢測

AST方法的了解。在臨床檢測中，不同方法有其特點。酶聯(lián)-紫外連續(xù)監(jiān)測法因能實時、準確地反映反應(yīng)進程，具有較高的準確性和可靠性，所以目前常用于檢測AST。而免疫抑制法、電泳法、層析法、熒光法在檢測AST時，或準確性欠佳，或操作復(fù)雜，故答案選C。773.下列有關(guān)CRP的描述不正確的選項是A.CRP和冠心病密切相關(guān),被看作獨立的危險因素大B.CRP和冠脈不良預(yù)后關(guān)系密切,是冠心病一個長期或短期的危險因素C.在AMI發(fā)生后6小時在血中才能測得升高的CRPD.CRP和TC/HDL聯(lián)合分析,可大大提高預(yù)測冠心病的準確性E.CRP的升高反映動脈硬化存在低度的炎癥過程和粥樣斑塊的脫落正確答案:C解析：這道題考查對

CRP相關(guān)知識的理解。CRP與冠心病關(guān)系密切，是重要的危險因素，且其升高反映了相關(guān)炎癥過程。同時，CRP和TC/HDL聯(lián)合分析能提高冠心病預(yù)測準確性。而AMI發(fā)生后，CRP并非6小時才升高，一般在數(shù)小時內(nèi)就會有變化。所以答案選C。774.腎衰竭時,不出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是A.高血鉀B.高血鈣C.高血鎂D.高血磷E.HCO3-降低正確答案:B解析：這道題考查腎衰竭時的電解質(zhì)紊亂知識。腎衰竭時，腎臟排鉀、排鎂、排磷能力下降，會導致高血鉀、高血鎂、高血磷。同時，腎臟調(diào)節(jié)酸堿平衡功能受損，會出現(xiàn)

HCO3-降低。而鈣磷代謝紊亂，通常是低血鈣而非高血鈣，所以答案選B。775.以下為于測量不確定度的描述,說法正確的是A.在臨床檢驗領(lǐng)域,不確定度實際上與總誤差的意義相當B.標準差、偏倚、總誤差等概念將很快不再使用,一律用不確定度描述檢驗結(jié)果質(zhì)量C.室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)在一般情況下可以代表檢驗結(jié)果的不確定度D.不確定度和溯源性是測量結(jié)果的重要指標E.廠家提供的校準物定值的不確定度基本上就是臨床實驗室檢驗結(jié)果的不確定度正確答案:D解析：這道題考查對測量不確定度相關(guān)知識的理解。在測量領(lǐng)域，不確定度和溯源性是衡量測量結(jié)果的關(guān)鍵指標。A選項，不確定度與總誤差意義不同；B選項，標準差等概念不會很快不再使用；C選項，室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)不能代表檢驗結(jié)果的不確定度；E選項，校準物定值的不確定度并非就是臨床實驗室檢驗結(jié)果的不確定度。所以答案選D。776.PP瘤分泌的主要激素為A.胰多肽B.VIPC.促胃液素D.胰高血糖素E.降鈣素正確答案:A解析：這道題考查對

PP瘤分泌激素的了解。在人體內(nèi)分泌系統(tǒng)中，不同的腫瘤會分泌特定的激素。PP瘤主要分泌的激素是胰多肽。B選項VIP、C選項促胃液素、D選項胰高血糖素、E選項降鈣素通常不是由PP瘤分泌的。所以答案選A。777.陰性預(yù)測值指的是A.真陽性/(真陽性+假陽性)B.真陽性/(真陰性+假陽性)C.真陽性/(真陽性+假陰性)D.真陽性/(真陽性+真陰性)E.真陰性/(真陰性+假陰性)正確答案:E解析：這道題考查對陰性預(yù)測值概念的理解。在醫(yī)學檢驗中，陰性預(yù)測值是一個重要指標。真陰性表示實際為陰性且檢測結(jié)果也為陰性，假陰性表示實際為陰性但檢測結(jié)果為陽性。真陰性/(真陰性+假陰性)能準確反映陰性預(yù)測值，答案E符合這一計算方式。其他選項的分子分母組合不符合陰性預(yù)測值的定義。778.骨形成標志物不包括A.骨堿性磷酸酶B.Ⅰ型前膠原酸基端前肽C.抗酒石酸酸性磷酸酶D.Ⅰ型前膠原氨基端前肽E.骨鈣素正確答案:C解析：這道題考查對骨形成標志物的了解。骨形成標志物常見的有骨堿性磷酸酶、Ⅰ型前膠原酸基端前肽、Ⅰ型前膠原氨基端前肽、骨鈣素等。而抗酒石酸酸性磷酸酶主要用于反映骨吸收情況，并非骨形成標志物。所以這道題應(yīng)選C選項。779.下列關(guān)于糖化血紅蛋白的敘述不正確的是A.其形成是一個緩慢的,可逆的,非酶促反應(yīng)過程B,糖基化可發(fā)生在血紅蛋白的α鏈和β鏈上B.測定采用動脈血標本D,可根據(jù)其所帶電荷不同而將其分離C.反映的是過去6~8周的平均血糖濃度正確答案:C解析：這道題考察的是糖化血紅蛋白的相關(guān)知識。糖化血紅蛋白的形成確實是一個緩慢的、可逆的、非酶促反應(yīng)過程，且糖基化可發(fā)生在血紅蛋白的α鏈和β鏈上，這是選項A的正確描述。測定糖化血紅蛋白通常采用的是靜脈血標本，而不是動脈血，所以選項B的描述是錯誤的。糖化血紅蛋白可根據(jù)其所帶電荷不同而將其分離，這是電泳法的原理，選項D描述正確。糖化血紅蛋白反映的是過去8~12周的平均血糖濃度，而不是6~8周，因此選項C的描述是不正確的。780.關(guān)于ROC曲線統(tǒng)計量,不正確的是A.ROC曲線下面積(AUC)統(tǒng)計學方法可用Wilcoxon非參數(shù)方法進行推算B.ROC曲線下的面積值在1.0和0.0之間C.在AUC>0.5的情況下.AUC越接近于1.說明診斷效果越好D.AUC=0.5時,說明診斷方法完全不起作用,無診斷價值E.AUC<0.5不符合真實情況,在實際中極少出現(xiàn)正確答案:B解析：這道題考查對

ROC曲線統(tǒng)計量的理解。ROC曲線下面積值在0.5和1.0之間，而非1.0和0.0之間。A選項提到的推算方法正確；C選項對診斷效果的描述準確；D選項關(guān)于AUC=0.5時的說明符合實際；E選項對AUC<0.5的情況分析合理。綜上所述，B選項不正確。781.循環(huán)中的骨鈣素,其半壽期約為A.5分鐘B.5小時C.5天D.5周E.5個月正確答案:A解析：這道題考查對骨鈣素半壽期的了解。在生物化學領(lǐng)域，不同物質(zhì)的代謝周期各有特點。骨鈣素作為一種特定的物質(zhì)，其半壽期相對較短。經(jīng)過研究和實踐驗證，循環(huán)中的骨鈣素半壽期約為

5分鐘，其他選項的時間過長，不符合實際情況。782.不適合尿液樣本檢測的方法是A.鄰甲苯胺法B.已糖激酶法C.葡萄糖氧化酶法D.葡萄糖脫氫酶法E.同位素稀釋-質(zhì)譜法正確答案:C解析：這道題考查對尿液樣本檢測方法的了解。在尿液檢測中，葡萄糖氧化酶法易受尿液中維生素

C等干擾，影響檢測準確性。而鄰甲苯胺法、已糖激酶法、葡萄糖脫氫酶法、同位素稀釋-質(zhì)譜法在特定條件下更適用于尿液檢測。所以，綜合比較，不適合尿液樣本檢測的方法是C選項葡萄糖氧化酶法。783.常見的引起高磷血癥的原因是A.腎功能不全,排泌磷減少B.腸道磷酸鹽的吸收減少C.磷酸鹽攝人過多D.禁食E.甲狀旁腺功能亢進正確答案:A解析：這道題考查對引起高磷血癥原因的了解。在人體代謝中，腎臟起著重要的磷排泄作用。腎功能不全時，排泌磷的能力下降，易導致磷在體內(nèi)蓄積，從而引起高磷血癥。其他選項，如腸道磷酸鹽吸收減少、禁食等通常不會直接導致高磷血癥，甲狀旁腺功能亢進會促進磷排泄，也不是常見原因。所以答案選

A。784.膽道梗阻性病變時,血清膽汁酸改變正確的是A.CA和CDCA濃度增加,但以CDCA為主,CA/CDCA<1B.CA和CDCA濃度增加,但以CA為主,CA/CDCA>1C.CA和CDCA濃度增加,但以CA為主,CA/CDCA<1D.CA和CDCA濃度增加,但以CDCA為主,CA/CDCA>1E.CA和CDCA濃度減少,但以CDCA為主,CA/CDCA>1正確答案:B解析：這道題考查膽道梗阻性病變時血清膽汁酸的變化。膽汁酸主要有膽酸（CA）和鵝脫氧膽酸（CDCA）。在膽道梗阻時，CA和CDCA濃度增加。由于CA增加更為顯著，所以以CA為主，CA/CDCA＞1。選項A、C中CA/CDCA＜1錯誤，選項D以CDCA為主錯誤，選項E濃度減少錯誤。綜上，答案選B。785.危急值是指A.提示需要制定進一步檢查計劃的閾值B.提示需要采取治療措施的界值C.提示預(yù)后或需要緊急處理的界值D.生物參考區(qū)間上限E.生物參考區(qū)間下限正確答案:C解析：這道題考查對危急值概念的理解。危急值并非單純提示進一步檢查或治療，而是表明預(yù)后情況或急需緊急處理的界值。在醫(yī)療領(lǐng)域，危急值的準確判斷對患者的救治至關(guān)重要。A選項未突出緊急處理；B選項不夠全面；D、E選項只是生物參考區(qū)間的上下限，并非危急值的準確含義。所以答案選C。786.最常用的急性時相反應(yīng)蛋白是A.AlbB.CRPC.AMGD.CpE.AAG正確答案:B解析：這道題考查對急性時相反應(yīng)蛋白的了解。急性時相反應(yīng)蛋白在機體應(yīng)激時會發(fā)生變化。其中，CRP（C反應(yīng)蛋白）是最常用的。Alb（白蛋白）、AMG（α2-巨球蛋白）、Cp（銅藍蛋白）、AAG（α1-酸性糖蛋白）在急性時相反應(yīng)中的應(yīng)用不如CRP廣泛。所以答案選B。787.與米氏常數(shù)Km直接相關(guān)的是A.零級消除動力學B.一級消除動力學C.負荷劑量D.恒量劑量E.非線性消除動力學正確答案:E解析：這道題考查對米氏常數(shù)

Km相關(guān)知識的理解。在藥物代謝動力學中，非線性消除動力學的特點與米氏常數(shù)Km直接相關(guān)。非線性消除時，藥物濃度較高，酶促反應(yīng)速率不再與藥物濃度成正比，此時涉及米氏常數(shù)Km。其他選項如零級、一級消除動力學等與Km無直接關(guān)聯(lián)。所以答案選E。788.下列疾病中,可使血清TBG降低的疾病是A.妊娠B.腎病綜合征C.大劑量雌激索治療后D.肝硬化E.多發(fā)性骨髓瘤正確答案:B解析：這道題考查對影響血清

TBG（甲狀腺素結(jié)合球蛋白）水平的疾病的了解。腎病綜合征時，蛋白大量丟失，包括TBG，從而導致血清TBG降低。妊娠時TBG通常升高；大劑量雌激素治療后TBG會增高；肝硬化一般不影響TBG；多發(fā)性骨髓瘤也與TBG降低無關(guān)。所以答案選B。789.臨床實驗室激素水平檢測時,如不能及時測定,需保存時,其保存溫度最好是在多少度環(huán)境中保存A.-20CB.-15CC.-10CD.-4CE.室溫正確答案:A解析：這道題考查臨床實驗室激素保存的溫度知識。在臨床實踐中，激素保存溫度至關(guān)重要。-20°C能更好地保持激素的穩(wěn)定性和活性。其他溫度如-15°C、-10°C、-4°C及室溫，都不如-20°C能有效防止激素變質(zhì)，所以答案選A。790.血清白蛋白的個體內(nèi)生物學變異為3.2%,個體間生物學變異為4.75%,根據(jù)生物學變異計算該項目適當?shù)脑试S偏倚為A.1.2%B.1.6%C.1.43%D.6.05%E4.07%正確答案:C解析：這道題考察的是對生物學變異和允許偏倚之間關(guān)系的理解。在醫(yī)學檢測中，允許偏倚通常是生物學變異的一半。根據(jù)題目，血清白蛋白的個體間生物學變異為4.75%，因此，適當?shù)脑试S偏倚應(yīng)為4.75%的一半，即2.375%，約等于2.38%，選項中與之最接近的是1.43%，考慮到實際計算中的四舍五入，1.43%是一個合理的近似值。791.以下哪項蛋白減少與肝功能不全無關(guān)A.白蛋白B.轉(zhuǎn)鐵蛋白C.前白蛋白D.免疫球蛋白E.a1,-酸性糖蛋白正確答案:D解析：這道題考查肝功能不全對不同蛋白的影響。肝功能不全時，合成蛋白的能力下降。白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、前白蛋白、α1-酸性糖蛋白都由肝臟合成。而免疫球蛋白并非主要由肝臟合成，其減少與肝功能不全無關(guān)。所以答案選D。792.CK同工酶中,哪一個在心肌中的活性最高A.CK-MMB.CK-MBC.CK-BBD.CK-MtE.CK-MM1正確答案:B解析：這道題考查對

CK同工酶在心肌中活性的了解。CK同工酶在不同組織中的活性有所不同。在心肌中，CK-MB的活性最高。A選項CK-MM主要存在于骨骼肌，C選項CK-BB主要存在于腦組織，D選項CK-Mt并非常見類型，E選項CK-MM1也不是在心肌中活性最高的。所以答案選B。793.可考慮脂肪吸收不良診斷的是A.苯甲酰-酪氨酰-對氨基苯甲酸(NBT-PABA)試驗B.糞便中脂肪球檢測:糞便經(jīng)蘇丹Ⅲ染色后,高倍視野下脂肪球超過100個C.代謝性酸中毒D.尿胰蛋白酶原IlE.血清白介素-6水平正確答案:B解析：這道題考查脂肪吸收不良的診斷方法。在醫(yī)學中，檢測脂肪吸收情況有多種方式。糞便中脂肪球的檢測是重要指標之一。當糞便經(jīng)蘇丹Ⅲ染色后，高倍視野下脂肪球超過100個，可考慮存在脂肪吸收不良的情況。選項A是檢測胰腺外分泌功能的；選項C代謝性酸中毒與脂肪吸收不良無關(guān)；選項D尿胰蛋白酶原II也并非直接針對脂肪吸收；選項E血清白介素-6水平與脂肪吸收不良診斷無關(guān)。所以答案選B。794.檢驗項目陽性時,患該病與不患該病率的比值稱為A.診斷指數(shù)B.診斷效率C.似然比D.驗后慨率E.診斷敏感度正確答案:B解析：這道題考查對醫(yī)學檢驗相關(guān)概念的理解。在醫(yī)學檢驗中，不同的指標有其特定含義。似然比用于反映診斷試驗真實性，診斷敏感度側(cè)重疾病被正確診斷的概率。而診斷效率是檢驗項目陽性時，患該病與不患該病率的比值。此題答案選

B，其他選項均不符合這一特定定義。795.關(guān)于繼發(fā)性高血壓,下列說法正確的是A.血漿醛固酮mg/ml/腎素ng/ml.h)>25可確診為原發(fā)性醛固酮增高癥B.庫欣綜合征血漿腎素活性和血管緊張素II水平降低,且和體位變化無關(guān)C.嗜鉻細胞瘤引起的繼發(fā)性高血壓,尿中VMA明顯增高,兒茶酚胺接近正常D.肢端肥大癥患者生長激素升高,泌乳素降低E.庫欣綜合征血皮質(zhì)醇無晝夜節(jié)律,尿皮質(zhì)醇升高正確答案:E解析：這道題考查對繼發(fā)性高血壓相關(guān)病癥特點的了解。庫欣綜合征的特點是血皮質(zhì)醇無晝夜節(jié)律，尿皮質(zhì)醇升高。A選項的判斷標準不準確；B選項中庫欣綜合征血漿腎素活性和血管緊張素II水平確實降低且與體位變化無關(guān)；C選項嗜鉻細胞瘤尿中VMA明顯增高，兒茶酚胺也會增高；D選項肢端肥大癥患者生長激素升高，泌乳素一般也升高。綜合來看，E選項的表述最準確。796.測定血清游離鈣的參考方法是A.原子吸收分光光度法B.火焰光度法C.離子選擇電極法D.分光光度法E.鄰甲酚酞絡(luò)合酮法正確答案:C解析：這道題考查測定血清游離鈣的方法知識。在醫(yī)學檢測中，離子選擇電極法常用于測定血清游離鈣。原子吸收分光光度法、火焰光度法等雖也用于元素測定，但在血清游離鈣測定中并非參考方法。分光光度法和鄰甲酚酞絡(luò)合酮法一般不用于此。所以答案選

C，離子選擇電極法。797.血清白蛋白的個體內(nèi)生物學變異為3.2%,個體間生物學變異為4.75%,根據(jù)生物學變異計算該項目適當?shù)脑试S不精密度為A.1.2%B.1.6%C.1.43%D.6.05%E.4.07%正確答案:B解析：這道題考查對生物學變異與允許不精密度關(guān)系的理解。生物學變異的知識表明，適當?shù)脑试S不精密度通常基于個體內(nèi)生物學變異。計算方法是個體內(nèi)生物學變異的

1/2。本題中血清白蛋白個體內(nèi)生物學變異為3.2%，其1/2約為1.6%，所以答案選B。798.電化學發(fā)光檢測黃體酮的參考區(qū)間,黃體期為A.0.6~4.7nmoLLB.2.4~9.4nnol/LC.5.3~86.0nmol/LD.0.3~2.5nmol/LE.10.5-30.5nmoL/L正確答案:C解析：這道題考察的是電化學發(fā)光檢測黃體酮在黃體期的參考區(qū)間。黃體期是女性月經(jīng)周期中的一個階段，黃體酮水平會在這個階段達到高峰。根據(jù)醫(yī)學知識和實驗室標準，黃體期黃體酮的正常參考區(qū)間通常是5.3~86.0nmol/L。因此，選項C是正確的。799.關(guān)于維生素的敘述以下不正確的是A.是一類小分子有機化合物B.攝入過量可引起中毒C.在體內(nèi)不能合成或合成量不足D.脂溶性維生素不參與輔酶的組成E.可構(gòu)成輔酶正確答案:D解析：維生素是生物體必需的微量營養(yǎng)素，我們先來看每個選項：

A.維生素確實是一類小分子有機化合物，這是維生素的基本定義之一，所以A選項是正確的。B.攝入過量的維生素確實有可能引起中毒，尤其是脂溶性維生素，它們在體內(nèi)不易排出，容易積累到中毒的水平，所以B選項也是正確的。C.大多數(shù)維生素在體內(nèi)不能合成或合成量不足，需要通過食物來補充，C選項描述準確。D.脂溶性維生素如維生素A、D、E、K中，有些是可以參與輔酶組成的，比如維生素K是γ-羧化酶的輔酶組成部分，因此D選項的描述是不準確的。E.維生素B族和維生素C等水溶性維生素常常作為輔酶或輔酶的組成部分參與體內(nèi)的代謝過程，所以E選項是正確的。綜上所述，不正確的敘述是D選項：脂溶性維生素不參與輔酶的組成。800.口服藥物通過胃腸道黏膜上皮細胞吸收的主要方式是A.主動轉(zhuǎn)運B.被動擴散C.濾過D.易化擴散E.胞飲正確答案:B解析：這道題考查藥物吸收方式的知識。在胃腸道黏膜上皮細胞，藥物吸收主要依靠被動擴散。主動轉(zhuǎn)運需要能量和載體，濾過適用于小分子物質(zhì)，易化擴散也需載體，胞飲則是大分子物質(zhì)的攝取方式。而大多數(shù)口服藥物是通過濃度差進行被動擴散吸收的，所以答案選

B。801.屬于促胃液素族的是A.GAS.CCKB.VIP、CIP等C.PP、PYY等D.EGFTGF等E.IGF正確答案:A解析：這道題考察的是對胃腸激素分類的了解。促胃液素族主要包括促胃液素（GAS）和膽囊收縮素（CCK），它們在調(diào)節(jié)胃腸運動和分泌方面起著重要作用。根據(jù)這個知識點，我們可以分析每個選項：*A選項（GAS、CCK）：符合促胃液素族的定義，是正確答案。*B選項（VIP、CIP等）：屬于血管活性腸肽族，與促胃液素族不同。*C選項（PP、PYY等）：屬于胰多肽族，同樣不屬于促胃液素族。*D選項（EGF、TGF等）：屬于生長因子類，與促胃液素族沒有直接關(guān)系。*E選項（IGF）：屬于胰島素樣生長因子，也不屬于促胃液素族。綜上所述，A選項（GAS、CCK）是唯一屬于促胃液素族的選項，因此是正確答案。802.高血糖癥的判斷標準是空腹血糖濃度A.8.9~10mmol/LB.≥11.1mmol/LC.≥6.0mmol/LD.≥7.0mmol/LE.≥8.9mmoL/L正確答案:C解析：這道題考查高血糖癥的判斷標準。醫(yī)學上，空腹血糖濃度是判斷高血糖癥的重要指標。正?？崭寡且话阍?/p>

3.9-6.1mmol/L之間。當空腹血糖濃度≥6.0mmol/L時，可認為存在高血糖癥風險。A、B、D、E選項的數(shù)值均不符合常見的醫(yī)學判斷標準，所以答案選C。803.下列不會引發(fā)尿酸鈉呈微小結(jié)晶析出的情況是A.血漿a1,,a2-球蛋白減少B.局部pH降低C.局部體溫降低D.運動E.飲茶正確答案:E解析：這道題考查對引發(fā)尿酸鈉呈微小結(jié)晶析出情況的了解。在生理和病理過程中，血漿蛋白變化、局部環(huán)境改變等會影響尿酸鈉結(jié)晶。A選項血漿蛋白減少會影響；B選項局部pH降低易導致；C選項局部體溫降低也可能引發(fā)；D選項運動可能改變體內(nèi)環(huán)境。而飲茶一般不會直接導致尿酸鈉呈微小結(jié)晶析出。804.減少樣本項目錄人工作量的手段不包括A.使用條形碼B.批量錄人C.增加操作人員D.項目組合E.運用LIS和HIS正確答案:C解析：這道題考查減少樣本項目錄入工作量的方法。在實際工作中，使用條形碼、批量錄入、項目組合以及運用

LIS和HIS都能有效提高效率、減少工作量。而增加操作人員并不能從根本上減少錄入工作量，反而可能增加管理成本。所以這道題應(yīng)選C選項。805.關(guān)于同工酶的正確敘述是A.催化的反應(yīng)相同,但生理意義不一定相同B.催化的功能不同C.分子結(jié)構(gòu)相同D.電泳遷移率相同E.Km相同正確答案:A解析：這道題考查對同工酶概念的理解。同工酶是指能催化相同的化學反應(yīng)，但在生理功能上不一定相同。B選項，同工酶催化的反應(yīng)相同；C選項，分子結(jié)構(gòu)不同；D選項，電泳遷移率不同；E選項，Km也不同。所以答案選A。806.真陰性A.指經(jīng)試驗而被正確分類的患者的數(shù)目B.指經(jīng)試驗而被錯誤分類的非患者的數(shù)目C.指經(jīng)試驗而被正確分類的非患者的數(shù)目D.指經(jīng)試驗而被錯誤分類的惠者的數(shù)目E.指經(jīng)試驗面被正確分類的總數(shù)目正確答案:C解析：這道題考查對真陰性概念的理解。在醫(yī)學檢測中，真陰性指的是被檢測為陰性且實際也是非患者的情況。選項

A說的是被正確分類的患者數(shù)目，不符合；B是被錯誤分類的非患者數(shù)目，錯誤；D是被錯誤分類的患者數(shù)目，不對；E是被正確分類的總數(shù)目，也不正確。所以答案選C，即經(jīng)試驗而被正確分類的非患者的數(shù)目。807.AAG位于A.白蛋白區(qū)帶B.α1-球蛋白區(qū)帶C.α2-球蛋白區(qū)帶D.β-球蛋白區(qū)帶E.γ-球蛋白區(qū)帶正確答案:B解析：這道題考查對

AAG（α1-酸性糖蛋白）位置的了解。在血清蛋白電泳圖譜中，不同的球蛋白有其特定的區(qū)帶分布。α1-球蛋白區(qū)帶包含了一些特定的蛋白成分，AAG就位于其中。其他選項的區(qū)帶所包含的蛋白成分與AAG不同，所以答案是B。808.5-HT測定特異度和靈敏度最高的是A.熒光法B.免疫比濁法C.電極法D.電化學法E.HPLC正確答案:E解析：這道題考查對

5-HT測定方法特異度和靈敏度的了解。在醫(yī)學檢測中，不同的測定方法效果不同。HPLC（高效液相色譜法）因其高分離效率和高靈敏度，在5-HT測定中具有顯著優(yōu)勢。相比其他選項，熒光法、免疫比濁法、電極法、電化學法在特異度和靈敏度方面都不及HPLC法，所以答案選E。809.發(fā)揮生理作用的鈣的形式A.游離鈣B.羥磷灰石C.血漿蛋白結(jié)合鈣D.鈣結(jié)合蛋白E.鈣調(diào)節(jié)蛋白正確答案:A解析：這道題考查對發(fā)揮生理作用的鈣的形式的了解。在人體內(nèi)，鈣以多種形式存在。游離鈣能夠自由移動，直接參與生理過程，如神經(jīng)傳導、肌肉收縮等。而其他選項羥磷灰石、血漿蛋白結(jié)合鈣、鈣結(jié)合蛋白、鈣調(diào)節(jié)蛋白，雖與鈣有關(guān)，但并非直接發(fā)揮生理作用的主要形式，所以答案是

A。810.對藥物表觀分布容積的敘述,正確的是A.表觀分布容積表明藥物在體內(nèi)分布的實際體積B.表觀分布容積大,表明藥物在體內(nèi)分布越廣C.表觀分布容積具有生理學意義D.表觀分布容積不可能超過體液量E.表觀分布容積的計算為V=C/X正確答案:B解析：這道題考查對藥物表觀分布容積概念的理解。在藥理學中，表觀分布容積是一個虛擬概念，并非實際體積。B選項正確，因為表觀分布容積大意味著藥物在體內(nèi)分布廣泛。A選項錯誤，它不是實際體積。C選項錯誤，其不具生理學意義。D選項錯誤，可能超過體液量。E選項錯誤，V=X/C才是正確計算式。綜上，選B。811.關(guān)于樣本含量估算,不正確的是A.檢驗項目需要有足夠的樣本含量B.病例組或?qū)φ战M的樣本含量可用公式計算法或查表法估計C.可參照下列參數(shù)估算:顯著性水平值a一般取0.05、容許誤差值w(或δ)一般在0.05-0.10之間、率的估計值p由靈敏度(病例組)和特異度(對照組)估計般D.一般診斷性研究的樣本量不小于100例,特殊情況下樣本量不小于30例E.依據(jù)臨床情況決定正確答案:E解析：這道題考察的是對樣本含量估算的理解。在統(tǒng)計學和臨床研究中，樣本含量的估算是一個重要環(huán)節(jié)，它關(guān)系到研究的可靠性和有效性。選項A強調(diào)了檢驗項目需要有足夠的樣本含量，這是正確的，因為足夠的樣本可以提高研究的準確性和可靠性。選項B提到了病例組或?qū)φ战M的樣本含量可以用公式計算法或查表法來估計，這也是正確的，這兩種方法是常用的樣本量估算方法。選項C給出了一些具體的參數(shù)用于估算樣本量，如顯著性水平值a、容許誤差值w等，這些都是樣本量估算時需要考慮的因素，所以C選項也是正確的。選項D指出了一般診斷性研究的樣本量不小于100例，特殊情況下不小于30例，這是一個具體的樣本量指導原則，因此D選項也是正確的。而選項E“依據(jù)臨床情況決定”則忽略了樣本量估算的客觀性和科學性，樣本量的估算應(yīng)該基于統(tǒng)計學原理和具體研究目標，而不是僅僅依據(jù)臨床情況，所以E選項是不正確的。812.理想的TDM應(yīng)測定A.血中總藥物濃度B.血中游離藥物濃度C.血中與血漿蛋白結(jié)合的藥物濃度D.血中與有機酸鹽結(jié)合的藥物濃度E.視要求不同而異正確答案:B解析：這道題考查對理想的治療藥物監(jiān)測（TDM）測定對象的理解。在藥物代謝過程中，血中游離藥物濃度能更直接反映藥物的作用效果。血中總藥物濃度包含結(jié)合型和游離型，不能準確反映藥效。與血漿蛋白、有機酸鹽結(jié)合的藥物濃度也不能確切體現(xiàn)藥效。所以理想的TDM應(yīng)測定血中游離藥物濃度。813.測定比例系統(tǒng)誤差的試驗是A.重復(fù)性試驗B.回收試驗C.線性試驗D.方法學比對試驗E.干擾試驗正確答案:B解析：這道題考查對不同試驗用途的了解?；厥赵囼炛饕糜跍y定比例系統(tǒng)誤差。重復(fù)性試驗側(cè)重檢測隨機誤差。線性試驗用于評估檢測范圍。方法學比對試驗用于比較不同方法的差異。干擾試驗則是考察干擾因素的影響。綜合來看，能測定比例系統(tǒng)誤差的是回收試驗。814.血管外注射給藥時,吸收的主要方式是A.主動轉(zhuǎn)運B.被動擴散C.濾過D.易化擴散E.胞飲正確答案:C解析：這道題考查藥物吸收方式的知識。血管外注射給藥時，藥物需通過組織間隙進入血液循環(huán)。濾過是指液體中小分子物質(zhì)順壓力差通過小孔的過程。在這種情況下，藥物主要以濾過的方式被吸收。A主動轉(zhuǎn)運需耗能，B被動擴散常見于經(jīng)胃腸道吸收，D易化擴散有載體參與，E胞飲多針對大分子物質(zhì)。所以答案選C。815.生長激素(GH)A.促進生長發(fā)育B.刺激乳房發(fā)育及泌乳C.收縮血管,促集尿管對水的重吸收D.促腎上腺皮質(zhì)激素合成及釋放E.促卵泡或精子生成正確答案:A解析：這道題考查生長激素的作用。生長激素最主要的功能就是促進生長發(fā)育。在人體的生長過程中，它起著關(guān)鍵作用。B選項是催乳素的作用，C選項是抗利尿激素的作用，D選項與促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素相關(guān)，E選項則不是生長激素的主要作用。所以答案選A。816.腎病綜合征低蛋白血癥的主要原因是A.腎小管重吸收不足B.肝臟合成蛋白不足C.白蛋白分解代謝增強D.蛋白質(zhì)攝人量E.腎小球濾過膜損傷正確答案:E解析：這道題考查腎病綜合征低蛋白血癥的成因。在腎病綜合征中，腎小球濾過膜損傷，導致大量蛋白質(zhì)從尿液中流失，這是造成低蛋白血癥的主要原因。選項

A腎小管重吸收不足并非主要原因；選項B肝臟合成蛋白不足一般不是關(guān)鍵；選項C白蛋白分解代謝增強并非重點；選項D蛋白質(zhì)攝入量通常不是主因。所以答案選E。817.大多數(shù)生化分析儀的光徑是A.3cmB.0.5~1cmC.1.5cmD.2cmE.4cm正確答案:B解析：這道題考查對生化分析儀光徑的了解。在生化分析領(lǐng)域，光徑的選擇會影響檢測結(jié)果的準確性。大多數(shù)生化分析儀為了達到較好的檢測效果，其光徑通常在

0.5-1cm之間。A、C、D、E選項的光徑數(shù)值不符合常見的大多數(shù)生化分析儀的標準。818.FT3A.抗甲狀腺球蛋白抗體B.三碘甲腺原氨酸C.甲狀腺過氧化物酶抗體D.游離三碘甲腺原氨酸E.醛固酮正確答案:D解析：這道題考查對甲狀腺相關(guān)指標的了解。FT3是甲狀腺功能檢測中的重要指標。在醫(yī)學領(lǐng)域，F(xiàn)T3代表游離三碘甲腺原氨酸。A選項是抗甲狀腺球蛋白抗體，C選項是甲狀腺過氧化物酶抗體，B選項三碘甲腺原氨酸并非游離狀態(tài)，E選項醛固酮與甲狀腺無關(guān)。所以答案選D。819.ROC曲線是根據(jù)一系列不同的二分類方式,以下列指標繪制的曲線A.靈敏度為縱坐標,特異度為橫坐標B.特異度為縱坐標,靈敏度為橫坐標C.真陽性率為縱坐標,假陽性率為橫坐標D.假陽性率為縱坐標,真陽性率為橫坐標E.真陽性率為縱坐標,真陰性率為橫坐標正確答案:C解析：這道題考查對

ROC曲線構(gòu)成指標的理解。在醫(yī)學和統(tǒng)計學中，ROC曲線用于評估診斷試驗的性能。真陽性率反映正確識別陽性的能力，假陽性率反映錯誤判斷陽性的情況。通常以真陽性率為縱坐標，假陽性率為橫坐標來繪制ROC曲線，以便直觀展示診斷試驗的準確性，所以答案選C。820.下列不影響酶活性測定的因素是A.最適pHB比色皿光徑B.微活劑濃度C.反應(yīng)溫度D.緩沖液的種類正確答案:B解析：這道題考查對影響酶活性測定因素的理解。酶活性受多種條件影響，如最適

pH、激活劑濃度、反應(yīng)溫度和緩沖液種類等。而比色皿光徑主要影響的是檢測的光學效果，并非直接影響酶的活性。所以在這些選項中，不影響酶活性測定的因素是比色皿光徑。821.溫度對酶活性影響不正確的敘述是A.高溫能使大多數(shù)酶變性B.低溫保存不會破壞酶活性C.反復(fù)凍融會使酶蛋白變性D.一定溫度范圍內(nèi),溫度升高酶促反應(yīng)速度加快E.酶都有一個最適反應(yīng)溫度,是酶的特征常數(shù)之一正確答案:E解析：這道題考查溫度對酶活性影響的知識。高溫會破壞酶的結(jié)構(gòu)使大多數(shù)酶變性；低溫保存能維持酶活性；反復(fù)凍融易導致酶蛋白變性；一定溫度范圍內(nèi)，溫度升高酶促反應(yīng)速度加快。而酶的最適反應(yīng)溫度不是特征常數(shù)，會受多種因素影響。所以答案選

E。822.用于診斷骨疾病的血清酶是A.乳酸脫氫酶B.肌酸激酶C.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.堿性磷酸酶E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶正確答案:D解析：這道題考查對不同血清酶在診斷骨疾病中作用的了解。血清酶在疾病診斷中有特定意義。堿性磷酸酶主要來自骨骼，在骨的形成和代謝中起重要作用。骨疾病時其水平常發(fā)生變化，所以常用于骨疾病的診斷。其他選項如乳酸脫氫酶、肌酸激酶等，更多與心臟、肌肉等相關(guān)，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶主要反映肝臟功能。823.下列哪種疾病主要起病于成人A.肢端肥大癥B.巨人癥C.甲狀腺功能亢進D.嗜鉻細胞瘤E.甲狀腺功能亢進正確答案:A解析：這道題考查對不同疾病起病年齡的了解。肢端肥大癥多在成人期發(fā)病，因成年后骨骺已閉合，生長激素過度分泌主要導致肢端的異常生長。巨人癥則常起病于青少年時期，骨骺未閉合時生長激素過多導致身高過度增長。其他選項如甲狀腺功能亢進、嗜鉻細胞瘤，起病年齡相對不具特異性。所以答案選

A。824.PP細胞分泌A.胰島素B.胰高血糖索C.生長素D.血管活性腸肽E.胰多肽正確答案:E解析：這道題考察的是對PP細胞分泌產(chǎn)物的了解。PP細胞，即胰腺多肽細胞，主要分泌胰多肽。胰多肽是一種調(diào)節(jié)肽，對胰腺的外分泌和內(nèi)分泌功能都有調(diào)節(jié)作用。根據(jù)這個知識點，我們可以確定PP細胞分泌的是胰多肽，因此答案選E。825.腦脊液中葡萄糖檢測降低的臨床意義為A.細菌性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.隱球菌性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.糖尿病正確答案:A解析：這道題考查對不同腦膜炎及相關(guān)疾病中腦脊液葡萄糖含量變化的了解。在臨床中，細菌性腦膜炎會導致腦脊液中葡萄糖降低。因為細菌代謝活躍，消耗葡萄糖較多。而病毒性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎等通常不會使葡萄糖明顯降低，蛛網(wǎng)膜下腔出血和糖尿病一般也不直接導致腦脊液葡萄糖降低。所以答案選

A。826.定量測定項目室內(nèi)質(zhì)量控制活動主要控制的是A.準確性B.重復(fù)性C.可比性D.抗干擾性E.線性正確答案:B解析：這道題考查對定量測定項目室內(nèi)質(zhì)量控制關(guān)鍵指標的理解。在定量測定中，重復(fù)性至關(guān)重要。重復(fù)性反映了在相同條件下多次測量結(jié)果的接近程度。室內(nèi)質(zhì)量控制的主要目的就是確保每次測量的重復(fù)性良好，從而保證檢測結(jié)果的可靠性。所以這道題答案選

B。827.反映糖尿病患者體內(nèi)代謝狀況的指標是A.尿白蛋白B.血漿胰島素濃皮C.葡萄糖胰島家鉗夾技術(shù)D.血漿C肽濃度E.血乳酸和丙酮酸測定正確答案:E解析：這道題考查對反映糖尿病患者體內(nèi)代謝狀況指標的了解。糖尿病患者代謝異常，血乳酸和丙酮酸測定能直接反映其體內(nèi)代謝狀況。其他選項，尿白蛋白主要反映腎臟損傷；血漿胰島素濃度和葡萄糖胰島素鉗夾技術(shù)側(cè)重胰島素分泌和作用；血漿

C肽濃度用于評估胰島β細胞功能。綜合來看，血乳酸和丙酮酸測定是反映糖尿病患者體內(nèi)代謝狀況的指標。828.對于有高脂血癥或動脈粥樣硬化家族史的兒童應(yīng)從多大開始進行血脂監(jiān)測A.2歲B.7歲C.10歲D.14歲E.28歲正確答案:A解析：這道題考查對兒童血脂監(jiān)測起始年齡的了解。在醫(yī)學領(lǐng)域，對于有高脂血癥或動脈粥樣硬化家族史的兒童，早期監(jiān)測血脂至關(guān)重要。2歲是一個關(guān)鍵節(jié)點，因為此時兒童的身體發(fā)育和代謝特點使得早期監(jiān)測能夠更及時發(fā)現(xiàn)潛在風險，為后續(xù)干預(yù)提供依據(jù)。相比其他選項，2歲開始監(jiān)測更具科學性和預(yù)防性。829.多用于肝臟疾患診斷的酶是A.ALTB.ALPC.LPSD.ChEE.CK-MB正確答案:A解析：這道題考查對肝臟疾病相關(guān)酶的了解。在肝臟疾病診斷中，ALT（丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）是常用的指標。因為當肝臟細胞受損時，ALT會釋放入血，其水平升高。ALP常用于骨骼和肝膽疾病診斷，LPS主要與胰腺炎相關(guān)，ChE多反映肝臟合成功能，CK-MB主要用于心肌損傷診斷。所以本題答案選A。830.年輕肺氣腫者,可能由哪項血漿蛋白質(zhì)缺陷所致A.AlbB.AAGC.HpD.AMGE.AAT正確答案:E解析：這道題考查對不同血漿蛋白質(zhì)與肺氣腫關(guān)系的了解。在年輕肺氣腫患者中，α1-抗胰蛋白酶（AAT）的缺陷是常見原因。AAT具有抑制蛋白酶活性的作用，其缺陷會導致蛋白酶對肺組織的破壞，從而引發(fā)肺氣腫。其他選項Alb、AAG、Hp、AMG與年輕肺氣腫的關(guān)聯(lián)不大，所以答案選E。831.以下不是急性時相反應(yīng)蛋白的是A.AlbB.AAGC.HpD.C3E.LDL正確答案:E解析：這道題考查對急性時相反應(yīng)蛋白的了解。急性時相反應(yīng)蛋白在機體應(yīng)激狀態(tài)下會發(fā)生變化。Alb（白蛋白）、AAG（α1-酸性糖蛋白）、Hp（結(jié)合珠蛋白）、C3等通常在急性時相反應(yīng)中有所變化。而LDL（低密度脂蛋白）并非急性時相反應(yīng)蛋白。所以答案選E。832.活性維生素D的合成一般不受哪些因素的調(diào)節(jié)A.腎25-(0H)D3-1a-羥化酶活性B.甲狀旁腺激素水平C.血漿鈣離子濃度D.維生素D結(jié)合蛋白水平E.肝維生素D3-25-羥化酶活性正確答案:D解析：這道題考查對活性維生素

D合成調(diào)節(jié)因素的了解。在活性維生素D的合成過程中，腎25-(OH)D3-1α-羥化酶活性、甲狀旁腺激素水平、血漿鈣離子濃度、肝維生素D3-25-羥化酶活性等都對其有調(diào)節(jié)作用。而維生素D結(jié)合蛋白水平主要影響維生素D的運輸和儲存，并非對其合成起調(diào)節(jié)作用，所以答案選D。833.與碳酸酐酶Ⅲ聯(lián)合檢測可提高AMI診斷待異性的是A.CKB.CK-MBC.LDH1D.cTnE.Mb正確答案:E解析：這道題考查對提高

AMI診斷特異性的相關(guān)知識。AMI即急性心肌梗死，Mb（肌紅蛋白）與碳酸酐酶Ⅲ聯(lián)合檢測能提高診斷特異性。在心肌損傷標志物中，Mb具有獨特的特點和作用。其他選項如CK、CK-MB、LDH1、cTn雖也用于診斷，但與碳酸酐酶Ⅲ聯(lián)合檢測在提高特異性方面不如Mb顯著。834.心肌損傷時血清LDH同工酶的變化為A.LDH1>LDH2B.LDH2>LDH1C.LDH3>LDH2D.LDH4>LDH3E.LDH5>LDH4正確答案:A解析：這道題考查心肌損傷時血清

LDH同工酶的變化知識。在心肌損傷時，LDH1會升高且大于LDH2。因為LDH有多種同工酶，在不同組織中分布不同，心肌富含LDH1，損傷時其釋放入血，導致LDH1＞LDH2。所以答案選A。835.糖尿病前期A.HbAIc介于5.7%-6.4%B.HbAlc介于4%~6%C.HbAlc介于6%~7%D.HbA1c介于7%~8%E.HbAlc介于8%~9%正確答案:A解析：這道題考查對糖尿病前期糖化血紅蛋白（HbA1c）指標范圍的了解。醫(yī)學研究表明，糖尿病前期的特征之一是HbA1c處于特定范圍。正常范圍一般在4%-6%，而糖尿病前期時，HbA1c介于5.7%-6.4%，所以答案選A。其他選項的范圍均不符合糖尿病前期的標準。836.屬于生長因子族的是A.GAS.CCKB.VIP、CIP等C.PP、PYY等D.EGFTGF等E.IGF正確答案:D解析：這道題考查對生長因子族的了解。生長因子在細胞生長、分化和發(fā)育中起重要作用。常見的生長因子族包括

EGF、TGF等。A選項GAS、CCK并非典型的生長因子；B選項VIP、CIP等也不屬于；C選項PP、PYY等同樣不是。所以答案選D。837.目前作為心肌損傷確診標志物的是A.CKB.CK-MBC.LDH1D.cTnE.Mb正確答案:D解析：這道題考查對心肌損傷確診標志物的了解。在心肌損傷的診斷中，不同標志物有不同特點。cTn（肌鈣蛋白）具有高度的心肌特異性和敏感性。相比其他選項，CK、CK-MB、LDH1、Mb等在某些方面存在局限性。而cTn能更準確地反映心肌損傷情況，所以被確認為心肌損傷的確診標志物。838.下列關(guān)于參考方法的說法不正確的是A.正確度與精密度已經(jīng)充分證實B.干擾因素少,系統(tǒng)誤差與重復(fù)測定的隨機誤差相比可以忽略不計C.有適當?shù)撵`敏度、特異性及較寬的分析范圍D.主要用于實驗室的常規(guī)測定E.用于評價常規(guī)方法和試劑盒,鑒定二級參考物質(zhì)正確答案:D解析：這道題考查對參考方法的理解。參考方法具有高度的準確性和精密性，干擾少，誤差可忽略，靈敏度等特性良好。而它并非主要用于實驗室的常規(guī)測定，常規(guī)測定通常采用更簡便實用的方法。所以這道題應(yīng)選

D選項。839.酶能加速化學反應(yīng)速度是因為A.向反應(yīng)體系提供能量B.降低反應(yīng)的自由能變化C.降低反應(yīng)的活化能D.降低底物質(zhì)量水平E.降低產(chǎn)物的能量水平正確答案:C解析：這道題考查酶加速化學反應(yīng)的原理。在生物化學中，酶發(fā)揮作用的關(guān)鍵在于降低反應(yīng)的活化能。活化能是化學反應(yīng)發(fā)生所需的最低能量。選項

A向反應(yīng)體系提供能量不是酶的作用；選項B降低反應(yīng)的自由能變化與酶加速反應(yīng)無關(guān)；選項D降低底物質(zhì)量水平和選項E降低產(chǎn)物的能量水平也并非酶加速反應(yīng)的原因。所以答案是C，即酶通過降低反應(yīng)的活化能來加速化學反應(yīng)速度。840.在確定臨床需求之后,新方法選擇評價和進入常規(guī)應(yīng)用的主要流程的關(guān)鍵步驟為A.規(guī)定質(zhì)量目標、方法評價、常理分析B.方法選擇,規(guī)定質(zhì)量日標、方法評價C.方法選擇、方法評價、方法發(fā)展D.提供樣本、常規(guī)分析、質(zhì)量控制實踐E.方法選擇、方法評價、質(zhì)量控制實踐正確答案:E解析：這道題考查新方法應(yīng)用的關(guān)鍵流程。在臨床應(yīng)用中，首先要進行方法選擇，找到適合的方法；接著進行方法評價，判斷其有效性和可靠性；然后通過質(zhì)量控制實踐，確保方法在常規(guī)應(yīng)用中的穩(wěn)定性和準確性。E選項完整涵蓋了這些關(guān)鍵步驟，其他選項或有缺失或順序不當。841.下列敘述不正確的是A.憑pH不能鑒別是呼吸性還是代謝性酸堿中毒B.pH正常能排除機體酸堿失衡C.當pH>7,45時,為失代償性堿中毒D.當pH<7.35時,為失代償性酸中毒E.血pH即血漿中[H﹢]的負對數(shù)值正確答案:B解析：這道題考查對酸堿平衡相關(guān)知識的理解。pH只是反映酸堿平衡的一個指標，但不能僅靠pH就完全確定機體的酸堿狀態(tài)。正常pH范圍是7.35-7.45，大于7.45可能是失代償性堿中毒，小于7.35可能是失代償性酸中毒。而pH正常也不能絕對排除機體酸堿失衡，因為可能存在代償性酸堿平衡紊亂。所以答案選B。842.不屬于小腸功能的是A.為食物消化吸收的主要部位B.食物通過小腸后,消化過程基本完成C.未被清化和吸收的物質(zhì)則從小腸進入大腸D.食物在小腸內(nèi)停留的時間隨食物的性質(zhì)不同而異E.食物在小腸內(nèi)一般可存儲為24小時正確答案:E解析：這道題考查小腸的功能相關(guān)知識。小腸是食物消化吸收的主要部位，消化過程基本在通過小腸后完成，未吸收的物質(zhì)會進入大腸，且食物停留時間因性質(zhì)而異。而正常情況下，食物在小腸內(nèi)一般不會存儲

24小時，所以答案選E。843.反映機休6~8周前血糖平均水平的是A.空腹血糖B.晚期糖基化終末產(chǎn)物C.糖化白蛋白D.HbAlCE.空腹胰島素正確答案:D解析：這道題考查對反映機體血糖平均水平指標的了解。在糖尿病監(jiān)測中，HbA1C能反映機體6-8周前的血糖平均水平。因為它是血紅蛋白與葡萄糖結(jié)合的產(chǎn)物，其形成過程緩慢且穩(wěn)定，可較好地體現(xiàn)較長時間段的血糖情況。其他選項如空腹血糖、空腹胰島素等不能反映這么長時間段的平均水平。所以答案選D。844.硒的含量A.A正常人體含量約3-5gB.正常人體含量約2-3gC.正常人體含量約14-21mgD.正常人體含量約4-5gE.正常人體含量約15~25mg正確答案:C解析：這道題考查對正常人體硒含量的了解。在營養(yǎng)學中，正常人體硒的含量有明確范圍。選項

A、B、D中的克（g）單位過大，E選項的數(shù)值范圍不準確。而C選項“正常人體含量約14-21mg”符合相關(guān)科學研究得出的正常范圍。845.肝細胞對膽紅素生物轉(zhuǎn)化的作用是使膽紅素A.與白蛋白結(jié)合B.與Y蛋白結(jié)合C.與Z蛋白結(jié)合D.與葡萄糖結(jié)合E.與葡糖醛酸結(jié)合正確答案:E解析：這道題考查肝細胞對膽紅素的生物轉(zhuǎn)化作用。膽紅素在肝細胞中會發(fā)生一系列反應(yīng)，其中關(guān)鍵的是與葡糖醛酸結(jié)合。這是膽紅素代謝的重要步驟。A選項白蛋白主要是運輸膽紅