護(hù)士資格實(shí)戰(zhàn)演練實(shí)踐能力培訓(xùn)題庫（一）

護(hù)士資格實(shí)戰(zhàn)演練實(shí)踐能力培訓(xùn)題庫（一）1、人工肛門的護(hù)理方法正確的是A.禁忌擴(kuò)張?jiān)炜贐.定時(shí)結(jié)腸灌洗，訓(xùn)練排便習(xí)慣C.造口袋內(nèi)排泄物超過3/4時(shí)應(yīng)更換造口袋D.肛門袋宜長期持續(xù)使用，少更換E.根據(jù)患者體型、體重選擇造口袋大小答案：B解析:指導(dǎo)永久性結(jié)腸造口病人進(jìn)行結(jié)腸灌洗，可以訓(xùn)練有規(guī)律的腸道蠕動(dòng)，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。手術(shù)后1周或造口處傷口愈合后，每日擴(kuò)張?jiān)殳浛?次，防止造口狹窄。當(dāng)造口袋內(nèi)充滿1/3～1/2的排泄物時(shí)，應(yīng)及時(shí)傾倒，以防因重力牽拉而影響造口底盤的粘貼。根據(jù)造口大小，測量的結(jié)果，在底盤開口裁剪至合適大小。肛門袋不宜長期使用。2、患者，女，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個(gè)月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術(shù)，護(hù)士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時(shí)間應(yīng)是A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月答案：B解析:宮頸柱狀上皮異位手術(shù)后，患者2個(gè)月后禁止性生活及盆浴，防止感染。故此題選B。3、患者，男，65歲。因顱內(nèi)腫瘤行開顱手術(shù)，術(shù)后當(dāng)晚患者出現(xiàn)煩躁、呈嗜睡狀，血壓較前升高，脈搏、呼吸較前減慢，一側(cè)肢體自主活動(dòng)較前減少。該患者可能出現(xiàn)A.腦水腫B.顱內(nèi)感染C.術(shù)中損傷D.腫瘤未切除徹底E.顱內(nèi)出血答案：E解析:該患者開顱術(shù)后，出現(xiàn)意識障礙，生命體征呈“兩慢一高”現(xiàn)象，即脈搏減慢，呼吸深慢，血壓升高，同時(shí)出現(xiàn)一側(cè)肢體功能障礙，應(yīng)考慮因顱內(nèi)出血導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。4、急性血源性骨髓炎最早病灶部位多在A.干骺端B.骨骺端C.骨髓腔D.骨皮質(zhì)E.骨膜下答案：A解析:急性血源性化膿性骨髓炎80％以上為12歲以下兒童，男性多于女性。好發(fā)部位為長骨的干骺端，如脛骨近端、股骨遠(yuǎn)端、肱骨近端，還可見于脊椎骨及髂骨等。5、患者男，30歲。雙下肢及胸腹部燒傷6小時(shí)，血壓70/50mmHg，中心靜脈壓3cmH?O，尿量15ml/h，表明該患者存在A.血容量嚴(yán)重不足B.心功能不全C.血容量過多D.毛細(xì)血管過度收縮E.腎功能不全答案：A解析:中心靜脈壓（CVP）代表右心房或胸段腔靜脈內(nèi)壓力，其變化可反映血容量和右心功能。正常值為5～12cmH?O。該患者CVP低于正常，BP低于正常，且尿量＜30ml/h，屬于血容量嚴(yán)重不足的表現(xiàn)。6、患者，男，70歲。因呼吸衰竭行呼吸機(jī)輔助呼吸。提示患者出現(xiàn)了過度通氣的體征是A.煩躁不安B.抽搐、昏迷C.皮膚潮紅、多汗D.表淺靜脈充盈消失E.血壓升高答案：B解析:①通氣量不足：病人可出現(xiàn)煩躁不安、多汗、皮膚潮紅、血壓升高、脈搏加速。②通氣過度：病人可出現(xiàn)昏迷、抽搐等堿中毒癥狀。③通氣量適宜：病人安靜，呼吸合拍，血壓、脈搏正常。7、【2013A1/A2】患者，男，45歲，胸部被刺傷1小時(shí)入院，自覺胸痛，面色發(fā)紺，呼吸急促，左側(cè)胸部出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，最重要的護(hù)理評估內(nèi)容是A.血壓B.體溫C.呼吸D.脈搏E.意識答案：C解析:患者胸部刺傷后出現(xiàn)呼吸急促，反常呼吸運(yùn)動(dòng)，此時(shí)最重要的護(hù)理評估內(nèi)容是患者呼吸?？键c(diǎn)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試

損傷、中毒病人的護(hù)理

肋骨骨折病人的護(hù)理,護(hù)理問題

來源2013年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試題-實(shí)踐能力第13題8、患者，男，40歲。因“急性胃炎”入院治療。自己能做的事也要?jiǎng)e人代勞，該患者的心理防衛(wèi)機(jī)制是A.補(bǔ)償B.投射C.退化D.轉(zhuǎn)移E.否認(rèn)答案：C解析:①退化是人在遇到困難或挫折時(shí)暫時(shí)脫離現(xiàn)實(shí)、恢復(fù)早年幼稚的倒退性行為，以應(yīng)對現(xiàn)實(shí)并滿足自己的需要及欲望。②補(bǔ)償是潛意識地企圖克服或用各種方法來彌補(bǔ)事實(shí)上或想象中的不足而產(chǎn)生的自卑感。③投射又稱外射，將自己一些不良動(dòng)機(jī)、欲望或感受完全歸咎于他人，以解脫自己，維護(hù)自尊。④轉(zhuǎn)移是將一種情緒、欲望或態(tài)度從一個(gè)目標(biāo)轉(zhuǎn)移到另一個(gè)可以接受的目標(biāo)上。⑤否認(rèn)是對已經(jīng)發(fā)生但又無法接受的事實(shí)潛意識地拒絕，拒絕承認(rèn)負(fù)性體驗(yàn)的存在，借以逃避心理上的痛苦。9、患者，男性。發(fā)熱，體溫38.5℃，全身有小出血點(diǎn)，頭暈、乏力，經(jīng)醫(yī)院查血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞3×1012/L，白細(xì)胞3×10?/L，血小板70×10?/L，確診為再生障礙性貧血。其發(fā)熱的主要原因是A.營養(yǎng)不良B.缺乏成熟中性粒細(xì)胞C.缺氧D.出血E.新陳代謝旺盛答案：B解析:再生障礙貧血是由于多種原因引起的骨髓造血功能衰竭的一類貧血，以外周血全血細(xì)胞減少為主要特征。其中，有防御功能的中性粒細(xì)胞減少，是患者發(fā)生感染發(fā)熱的主要原因。10、慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)下肢水腫的主要原因是A.左心功能不全B.右心功能不全C.腎功能不全D.呼吸衰竭E.下肢靜脈血栓答案：B解析:慢性肺源性心臟病以右心衰竭為主，主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，頸靜脈怒張和肝頸靜脈反流征陽性、肝大且有壓痛，下肢水腫等。11、預(yù)防新生兒顱內(nèi)出血的關(guān)鍵措施是A.生后喂養(yǎng)合理B.及時(shí)注射維生素KC.生后積極建立呼吸D.加強(qiáng)孕產(chǎn)期保健E.注意頭皮清潔，保持安靜答案：D解析:預(yù)防新生兒顱內(nèi)出血的關(guān)鍵為加強(qiáng)孕產(chǎn)期保健工作，避免早產(chǎn)。此外還應(yīng)提高產(chǎn)科技術(shù)，減少新生兒窒息和產(chǎn)傷的發(fā)生，及時(shí)糾正異常凝血狀況，防止血壓過大波動(dòng)，避免快速大量輸液。提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量，避免各種可能導(dǎo)致醫(yī)源性顱內(nèi)出血的因素。對早產(chǎn)、難產(chǎn)，手術(shù)產(chǎn)或出生時(shí)窒息的新生兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，生后積極建立呼吸，并肌注維生素K預(yù)防顱內(nèi)出血。12、患者，男，66歲，COPD的患者，現(xiàn)在患者出現(xiàn)呼吸困難加重，雙下肢水腫，初步診斷為肺源性心臟病，肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要因素是A.缺氧性毛細(xì)血管收縮B.血容量增加C.血液黏稠度增加D.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多E.肺部毛細(xì)血管微小栓子形成答案：A解析:肺血管收縮在低氧性肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生中起著關(guān)鍵作用。缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒導(dǎo)致肺血管收縮、痙攣。缺氧是形成肺動(dòng)脈高壓的最重要因素。13、護(hù)士指導(dǎo)腰椎間盤突出癥患者在手術(shù)后早期即進(jìn)行直腿抬高練習(xí)，其目的是為了預(yù)防A.神經(jīng)根粘連B.血腫形成C.骨質(zhì)疏松D.傷口感染E.肌肉萎縮答案：A解析:椎間盤突出癥患者術(shù)后逐漸開始進(jìn)行股四頭肌舒縮和直腿抬高練習(xí)，每分鐘2次，抬放時(shí)間相等，每次15～30分鐘，每日2～3次，以能耐受為限，逐漸增加抬腿幅度，以防止神經(jīng)根粘連。14、患者，男，27歲。與女朋友分手后精神恍惚，以淚洗面，下午單位開會(huì)未到，同事前往宿舍，聞到屋內(nèi)有濃重煤氣味，遂送患者急診入院，考慮為中度煤氣中毒。該患者的典型體征是A.口唇呈櫻桃紅色B.面色蒼白C.面色青紫D.皮膚黃染E.面色潮紅答案：A解析:血液COHb濃度達(dá)到30％～50％，皮膚黏膜可呈“櫻桃紅色”，出現(xiàn)判斷力減退、視力減退、幻覺、意識模糊或淺昏迷，是一氧化碳中度中毒表現(xiàn)。15、Ⅰ型呼吸衰竭主要見于A.肺泡血量不足B.肺泡通氣不足C.氧耗量不足D.肺換氣功能障礙E.肺內(nèi)動(dòng)、靜脈解剖分流增加答案：D解析:Ⅰ型呼衰主要見于肺換氣障礙疾病，如嚴(yán)重肺部感染性疾病、間質(zhì)性肺疾病、急性肺栓塞等。Ⅱ型呼衰是因?yàn)榉闻萃獠蛔闼?，如COPD。16、腎病綜合征的臨床表現(xiàn)不包括A.高血壓B.大量蛋白尿C.高脂血癥D.低蛋白血癥E.水腫答案：A解析:本題考查腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤：典型原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)有大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高脂血癥。B選項(xiàng)正確：典型原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)有大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高脂血癥。C選項(xiàng)正確：典型原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)有大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高脂血癥。D選項(xiàng)正確：典型原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)有大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高脂血癥。E選項(xiàng)正確：典型原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)有大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高脂血癥。故此題選A。17、可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)的是A.膿胸B.桶狀胸C.漏洞胸D.連枷胸E.血?dú)庑卮鸢福篋解析:多根多處肋骨骨折將使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，即吸氣時(shí)軟化區(qū)胸壁凹陷，呼氣時(shí)外突，稱連枷胸。故答案選D。18、中毒后禁用堿性溶液洗胃的農(nóng)藥是A.內(nèi)吸磷（1059）B.敵百蟲C.對硫磷（1605）D.樂果E.敵敵畏答案：B解析:敵百蟲中毒：禁用堿性藥物洗胃，因敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，且分解過程可隨堿性的增強(qiáng)和溫度的升高而加速?？键c(diǎn)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試

基礎(chǔ)護(hù)理知識和技能

病情觀察和危重病人的搶救,洗胃法

來源2018年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試題-專業(yè)實(shí)務(wù)第44題19、患者，男，70歲。行12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查，其中V?導(dǎo)聯(lián)電極的安放位置應(yīng)為圖中的A.AB.BC.CD.DE.E答案：A解析:紅黃黑綠分別夾在左腕、右腕、右踝、左踝；V?:胸骨右緣第四肋間；V?：胸骨左緣第四肋間；V?：V與?V?連線的中點(diǎn)；V?：左鎖骨中線與第5肋間交點(diǎn)處；V?：左腋前線與V?同一水平；V?：左腋中線與V?同一水平；V?：左腋后線與V?同一水平；V?：脊柱旁與V?同一水平。20、患兒，6歲。高燒一天后身上出現(xiàn)紅點(diǎn)，之后變成丘疹又變成小水泡，呈向心性分布，軀干多見。該患兒的診斷為A.麻疹B.猩紅熱C.水痘D.帶狀皰疹E.流行性腮腺炎答案：C解析:水痘皮疹多見于軀干，向心性分布。猩紅熱皮疹從耳后、頸及上胸部，迅速波及軀干及上肢，最后到下肢。皮疹特點(diǎn)為全身皮膚彌漫性發(fā)紅，其上有點(diǎn)狀紅色皮疹，高出皮面，有癢感，以手按壓則紅色可暫時(shí)消退數(shù)秒鐘，出現(xiàn)蒼白的手印。麻疹皮疹先出現(xiàn)于耳后、發(fā)際，漸及額、面、頸部，自上而下蔓延至軀干、四肢，最后達(dá)手掌與足底。皮疹初為紅色斑丘疹，以后逐漸融合成片，色加深呈暗紅。皮疹癢，疹間皮膚正常。流行性腮腺炎：腮腺腫大、疼痛常為首發(fā)體征和癥狀?？键c(diǎn)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試

傳染病病人的護(hù)理

水痘病人的護(hù)理,臨床表現(xiàn)

21、一足月新生兒，為第一胎、第一產(chǎn)，出生后24小時(shí)出現(xiàn)黃疸，且進(jìn)行性加重，測血清膽紅素為273μmol/L，擬診為新生兒溶血病。該患兒和母親的血型可能為下列選項(xiàng)中的A.母A型，兒B型B.母O型，兒O型C.母O型，兒B型D.母AB型，兒AB型E.母B型，兒O型答案：C解析:由于自然界中廣泛存在A、B兩種血型物質(zhì)，O型血婦女通常在懷孕前接觸過此類抗原物質(zhì)刺激，其血清中往往產(chǎn)生了相應(yīng)的抗A、抗B的IgG，妊娠時(shí)可經(jīng)胎盤進(jìn)入A型或B型血型胎兒血液循環(huán)引起溶血，所以母親是O型血，新生兒為A型血或B型血，可引起新生兒溶血，故選擇C。22、高血壓患者長期服用硝苯地平，不可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A.脛前水腫B.頭痛C.肺纖維化D.低血壓E.心律失常答案：C解析:硝苯地平屬二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，可以擴(kuò)張血管，減緩心率，常見不良反應(yīng)為血壓下降、顏面潮紅、頭痛、眩暈、心悸、踝部及脛前水腫、牙齦增生等，踝部及脛前水腫非因水鈉潴留，而是由毛細(xì)血管擴(kuò)張所致。硝苯地平也可用于心衰患者減緩心率，用量不當(dāng)可誘發(fā)心率失常加重心衰。23、劉某，初孕婦，孕36周，四步觸診結(jié)果：子宮底部觸到圓而硬的胎頭，胎背位于母體腹部右前方，其胎方位為A.骶左前B.骶右前C.枕右后D.枕右前E.枕左前答案：B解析:子宮底部觸到圓而硬的胎頭，說明胎先露不可能是枕先露，排除CDE選項(xiàng)；胎背位于腹部右前方，說明胎兒臀部朝向母親右前方，所以胎位為骶右前。24、骨肉瘤主要的轉(zhuǎn)移途徑是A.消化道轉(zhuǎn)移B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.跳躍性轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.血行轉(zhuǎn)移答案：E解析:骨肉瘤最常見的轉(zhuǎn)移途徑通常是血行轉(zhuǎn)移，骨肉瘤的細(xì)胞可以侵入到血管當(dāng)中，隨著血流轉(zhuǎn)移到身體的遠(yuǎn)處器官，形成轉(zhuǎn)移瘤。25、乙腦病毒主要侵犯的人體系統(tǒng)是A.免疫系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.骨骼肌肉系統(tǒng)答案：D解析:流行性乙型腦炎簡稱乙腦，是由乙型腦炎病毒引起，以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。考點(diǎn)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試

傳染病病人的護(hù)理

流行性乙型腦炎病人的護(hù)理,病因、發(fā)病機(jī)制及流行病學(xué)

26、患者，女性，74歲。因膽囊炎膽石癥入院，查體：體溫38℃，脈搏90次/分，呼吸21次/分，血壓180/100mmHg。應(yīng)給予A.低蛋白、低脂肪飲食B.低鹽、低脂肪飲食C.低鹽、低蛋白飲食D.高蛋白、低脂肪飲食E.高蛋白、低鹽飲食答案：B解析:膽囊炎膽石癥應(yīng)該給予清淡飲食，低脂飲食，忌油膩食物。術(shù)后也應(yīng)給予低脂易消化飲食。此題中描述血壓為180／100mmHg，所以高血壓患者應(yīng)該給予低鹽飲食。此題選擇低鹽、低脂肪飲食。27、心衰發(fā)生發(fā)展的基本病理機(jī)制是A.心室重塑B.Frank－Starling機(jī)制C.神經(jīng)體液機(jī)制D.舒張功能不全E.體液因子的改變答案：A解析:在心臟功能受損，心腔擴(kuò)大、心肌肥厚的代償過程中，心肌細(xì)胞、胞外基質(zhì)、膠原纖維網(wǎng)等均發(fā)生相應(yīng)變化，即心室重塑的過程，是心衰發(fā)生發(fā)展的基本病理機(jī)制。28、下列有關(guān)生物學(xué)死亡期的說法不正確的是A.生物學(xué)死亡期是死亡的最后階段B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)不可逆變化C.若及時(shí)搶救，機(jī)體仍有可能復(fù)活D.會(huì)出現(xiàn)尸冷、尸斑和尸僵E.晚期可出現(xiàn)尸體腐敗答案：C解析:生物學(xué)死亡期是死亡過程的最后階段。此期整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和機(jī)體各器官的新陳代謝相繼終止，出現(xiàn)不可逆變化。此期整個(gè)機(jī)體已不可能復(fù)活。而且，隨著此期的進(jìn)展，會(huì)相繼出現(xiàn)一些尸體現(xiàn)象，如尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐敗等。29、患者男，73歲。左脛腓骨骨折行皮牽引1周后，更換為長腿石膏管型固定，數(shù)小時(shí)后，石膏型內(nèi)肢體疼痛。錯(cuò)誤的護(hù)理是A.調(diào)整肢體體位B.疼痛處石膏型開窗C.向疼痛處填塞棉花D.抬高肢體E.更換石膏型答案：C解析:石膏管型固定，當(dāng)出現(xiàn)疼痛時(shí)，正確的處理是開窗減壓，抬高患肢減輕水腫，無效時(shí)更換石膏管型，禁忌向疼痛處填塞棉花，故選擇C。30、患兒男，1歲。因高熱驚厥住院，護(hù)士在為患兒肌內(nèi)注射藥物時(shí)，不正確的操作是A.配藥時(shí)注意藥物配伍禁忌B.注射部位為臀大肌C.注射時(shí)定好肢體，防止折針D.以90°角垂直進(jìn)針E.注意經(jīng)常更換注射部位答案：B解析:2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射，因臀大肌尚未發(fā)育好，注射時(shí)有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn)，最好選用臀中肌、臀小肌注射或股外側(cè)?。?歲以下嬰幼兒）。31、嬰兒期可以開始的早教訓(xùn)練是A.刷牙訓(xùn)練B.坐姿訓(xùn)練C.穿衣訓(xùn)練D.大小便訓(xùn)練E.學(xué)習(xí)習(xí)慣訓(xùn)練答案：D解析:大小便訓(xùn)練：嬰兒3個(gè)月后可以把尿，會(huì)坐后可以練習(xí)大小便坐盆，每次約3～5分鐘。小便訓(xùn)練可從6個(gè)月開始。先訓(xùn)練白天不用尿布，然后是夜間按時(shí)叫醒坐盆小便，最后晚上也不用尿布。在此期間，嬰兒應(yīng)穿易脫的褲子，以利培養(yǎng)排便習(xí)慣。32、患者，男，28歲。不慎從高處跌下，造成嚴(yán)重顱腦損傷，需密切觀察病情、隨時(shí)救治，應(yīng)給予的護(hù)理等級是A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.輔助護(hù)理E.監(jiān)護(hù)護(hù)理答案：A解析:特級護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救者，如復(fù)雜大手術(shù)后，使用呼吸機(jī)輔助呼吸、連續(xù)性腎臟替代治療，并需要嚴(yán)密監(jiān)測生命體征者；大面積燒傷或嚴(yán)重創(chuàng)傷患者；其他有生命危險(xiǎn)、需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。33、使用冰槽時(shí)，為防止凍傷需保護(hù)的部位是A.前額B.顳部C.頭頂D.耳部E.面頰答案：D解析:使用冰槽冰帽時(shí)，為防止凍傷需保護(hù)枕部、耳廓部位。34、患兒，女，2歲。因進(jìn)行性青紫，乏力1年余入院，平時(shí)安靜不愿運(yùn)動(dòng)，吃奶、哭鬧時(shí)容易氣促、口唇發(fā)紺、杵狀指，嬰兒期有喂奶困難史，一直以來進(jìn)食較少。該患者最有可能的診斷是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.肺動(dòng)脈狹窄E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉答案：C解析:該患兒最可能的診斷為法洛四聯(lián)癥。法洛四聯(lián)癥是最常見的青紫型先心病，主要臨床表現(xiàn)是青紫，嬰兒在吃奶、哭鬧時(shí)氣促加重，表現(xiàn)為呼吸加快，青紫加重；嚴(yán)重者突然暈厥、抽搐；杵狀指（趾）為長期缺氧所致。房間隔缺損、室間隔缺損或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，正常情況下不會(huì)出現(xiàn)青紫，當(dāng)劇烈哭鬧時(shí)可出現(xiàn)暫時(shí)性青紫。肺動(dòng)脈狹窄和主動(dòng)脈縮窄，在心臟左、右兩側(cè)或動(dòng)、靜脈之間無異常通路或分流，無青紫。35、患者女，28歲。分娩時(shí)行會(huì)陰側(cè)切，分娩后用25％硫酸鎂濕敷，護(hù)士在操作過程中應(yīng)特別注意的是A.熱敷局部皮膚涂凡士林B.保持合適的水溫C.敷料擰至不滴水為止D.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作E.操作完畢后及時(shí)更換敷料答案：D解析:濕敷部位如為開放性傷口，應(yīng)按無菌原則處理。會(huì)陰側(cè)切有傷口，最重要的就是無菌操作，且產(chǎn)婦要采取健側(cè)臥位。36、骨盆骨折常伴有嚴(yán)重并發(fā)癥，但不包括A.脊髓損傷B.腹膜后出血C.盆腔內(nèi)臟器損傷D.直腸損傷E.神經(jīng)損傷答案：A解析:骨盆骨折常伴有嚴(yán)重并發(fā)癥，如腹膜后血腫、盆腔內(nèi)臟損傷（膀胱或后尿道損傷、直腸損傷）和神經(jīng)損傷等。脊柱骨折常并發(fā)脊髓損傷。37、不適宜作劇烈咳嗽的呼吸系統(tǒng)疾病病人為A.流行性感冒B.支氣管肺炎C.肺炎球菌肺炎D.肺氣腫E.支氣管哮喘答案：D解析:肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端（呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。如果劇烈咳嗽的話，容易導(dǎo)致自發(fā)性氣胸，所以肺氣腫病人要避免劇烈咳嗽。38、患者，男，66歲。晨起運(yùn)動(dòng)后發(fā)生腰部絞痛，且向會(huì)陰部放射，繼而出現(xiàn)肉眼血尿，診斷為泌尿系結(jié)石。其結(jié)石應(yīng)位于A.①B.②C.③D.④E.⑤答案：D解析:絞痛和鏡下血尿?yàn)槟I和輸尿管結(jié)石的典型表現(xiàn)，表現(xiàn)為疼痛劇烈難忍，位于腰部或上腹部，疼痛可向下腹部和會(huì)陰部放射。腎盂腎盞結(jié)石可無明顯臨床癥狀，故答案選D。39、某患者，女，29歲，妊娠滿36周，近日出現(xiàn)無痛性陰道大量出血，脈搏細(xì)速，呼吸微弱，尿量減少，意識模糊，入院檢查，診斷為前置胎盤且發(fā)生出血性休克。現(xiàn)擬急行剖宮產(chǎn)，首先要做的是A.檢查陰道出血B.皮膚準(zhǔn)備C.灌腸D.交叉配血、備血E.做好家屬心理工作答案：D解析:患者需急行剖宮產(chǎn)，首先應(yīng)交叉配血、備血，做好一切搶救新生兒和孕婦的準(zhǔn)備。40、腎病綜合征大量蛋白尿的原因是A.腎小球?yàn)V過膜通透性增加B.血漿膠體滲透壓下降C.腎功能下降D.尿量增加E.感染答案：A解析:腎病綜合征大量蛋白尿的原因是由于腎小球?yàn)V過膜通透性增加，大量血漿蛋白漏出，形成大量蛋白尿。41、適宜用于黏膜和創(chuàng)面消毒的是A.過氧化氫B.戊二醛C.碘酊D.碘伏E.乙醇答案：D解析:A選項(xiàng)錯(cuò)誤：過氧化氫用于丙烯酸樹脂制成的外科埋置物、不耐熱的塑料制品、餐具、服裝、飲水等消毒，以及漱口、外科沖洗傷口等。B選項(xiàng)錯(cuò)誤：戊二醛常用于浸泡不耐熱的醫(yī)療器械、精密儀器，如內(nèi)鏡等。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：碘酊用于注射部位、手術(shù)、創(chuàng)面周圍等的皮膚消毒，刺激性強(qiáng)，不能用于黏膜消毒。D選項(xiàng)正確：碘伏用于皮膚和黏膜等的消毒。E選項(xiàng)錯(cuò)誤：乙醇用于皮膚、物品表面、醫(yī)療器械的消毒。乙醇有刺激性，不宜用于黏膜和創(chuàng)面的消毒.42、預(yù)防佝僂病的維生素D的用量為A.200U/dB.400U/dC.4000U/dD.5000U/dE.10000U/d答案：B解析:預(yù)防佝僂病的關(guān)鍵是行日光浴與補(bǔ)充適量維生素D，通常足月兒（尤其是純母乳喂養(yǎng)兒）生后2周開始補(bǔ)充VitD400IU/d（10μg/d），早產(chǎn)兒、雙胎兒生后1周即應(yīng)補(bǔ)充VitD800IU/d（20μg/d），3個(gè)月后改為400IU/d（10μg/d）?？键c(diǎn)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試

內(nèi)分泌、營養(yǎng)及代謝疾病病人的護(hù)理

小兒維生素D缺乏性佝僂病的護(hù)理,護(hù)理措施

43、圍絕經(jīng)期的保健重點(diǎn)是A.腫瘤篩查B.防治老年性陰道炎C.防治乳腺增生D.防治慢性宮頸炎E.防治生理性萎縮性陰道炎答案：A解析:圍絕經(jīng)期是指婦女從性成熟期進(jìn)入老年期的過渡時(shí)期，包括絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期和絕經(jīng)后期。此期是婦科腫瘤的好發(fā)年齡，每年定期進(jìn)行1次婦科常見疾病和腫瘤的篩查。44、患者女性，39歲，繼發(fā)痛經(jīng)進(jìn)行性加重，非月經(jīng)期下腹痛，婦科檢查：可觸及較大異位囊腫及子宮粘連的腫塊。醫(yī)生診斷為：子宮內(nèi)膜異位癥。該患者最佳的診斷方法是A.超聲波檢查B.C125值測定C.腹腔鏡檢查D.宮腔鏡檢查E.陰道鏡檢查答案：C解析:目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是腹腔鏡檢查。45、關(guān)于顱底骨折，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.腦脊液漏若2周不自行停止，應(yīng)立即行手術(shù)修補(bǔ)B.顱后窩骨折可出現(xiàn)Battle征C.顱中窩骨折可出現(xiàn)耳漏D.顱前窩骨折可出現(xiàn)“熊貓眼”E.顱前窩骨折可出現(xiàn)鼻漏答案：A解析:顱底骨折本身無特殊處理，重點(diǎn)是預(yù)防顱內(nèi)感染，腦脊液漏一般在2周內(nèi)愈合。腦脊液漏4周不自行愈合者，可考慮行硬腦膜修補(bǔ)術(shù)。46、患者，女，58歲。勞累后感心悸。查脈搏，每隔1個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)2次過早的搏動(dòng)。判斷此脈律為A.二聯(lián)律B.三聯(lián)律C.脈搏短絀D.成對期前收縮E.頻發(fā)期前收縮答案：D解析:每隔1個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)1次過早搏動(dòng)，稱二聯(lián)律；每隔2個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)1次過早搏動(dòng)，稱三聯(lián)律；每隔1個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)2個(gè)期前收縮，稱成對期前收縮，脈搏短絀指在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率，簡稱絀脈。47、患兒，女，11個(gè)月，因肺炎入院?，F(xiàn)突然呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺，且進(jìn)行性加重。體檢：呼吸70次/分，脈搏185次/分，出現(xiàn)奔馬律，兩肺布滿細(xì)濕啰音，肝迅速增大，診斷為肺炎合并心力衰竭。當(dāng)班護(hù)士首先采取的護(hù)理措施是A.吸氧B.保持呼吸道通暢C.觀察病情變化D.應(yīng)用抗生素E.應(yīng)用強(qiáng)心藥答案：A解析:該患兒突然呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺，且進(jìn)行性加重，呼吸70次/分，應(yīng)盡早給氧，緩解缺氧狀況。48、患者，男，36歲。因腦膜炎入院，護(hù)士為其做神經(jīng)系統(tǒng)物理檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有一項(xiàng)為陽性，如圖所示，該項(xiàng)檢查為【圖】A.頸項(xiàng)強(qiáng)直B.布魯津斯基征C.提睪反射D.巴賓斯基征E.凱爾尼格征答案：E解析:（1）凱爾尼格征的評估方法為患者仰臥，護(hù)士先將其髖、膝關(guān)節(jié)屈成直角，再抬高小腿，伸直受限伴有疼痛，大、小腿間夾角＞135°為陽性。（2）頸項(xiàng)強(qiáng)直臥位檢查法：病人仰臥，檢查者一手抵其胸部以固定上身，另手將其頭抬起，先向兩側(cè)輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)，然后再將頭部向前屈曲。正常時(shí)，頸部柔軟，活動(dòng)自如，并可使下頦抵達(dá)胸部，而且抬頭時(shí)下肢不動(dòng)。若抬頭時(shí)病人頸項(xiàng)僵硬且有抵抗感，不能使下頜觸及胸部，此即為項(xiàng)強(qiáng)直。（3）布魯津斯基征是抬腿實(shí)驗(yàn)，令病人仰臥，兩腿伸直向前屈頸，出現(xiàn)兩下肢屈曲、縮腿的癥狀即為陽性。（4）提睪反射：用鈍頭竹簽由下向上輕劃股內(nèi)側(cè)上方皮膚，可以引起同側(cè)提睪肌收縮，使睪丸上提。（5）巴彬斯基征:患者仰臥位:用一鈍尖刺激物刺劃病人的足外側(cè)緣，由足跟向前至小趾根部再轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)，引起拇趾背屈，其余四趾屈及扇形展開，稱“開扇征”，是典型的巴彬斯基征陽性表現(xiàn)。49、患者，女，29歲。額面燒傷后常有失落感，不愿意見人，提示患者未能滿足的需要是A.歸屬需要B.自尊需要C.生理需要D.安全需要E.求知需要答案：B解析:自尊的需要是指對自己的尊嚴(yán)和價(jià)值的需求，包括自尊、被尊重和權(quán)力欲。若無法滿足，可產(chǎn)生自卑、失落的感覺。該患者由于顏面燒傷而致失落，自尊的需要未被滿足。50、脈壓增大常見于A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.縮窄性心包炎C.心包積液D.肺心病E.心肌炎答案：A解析:脈壓的變化：（1）脈壓增大：見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈硬化等病人；（2）脈壓減?。阂娪谛陌e液、縮窄性心包炎、主動(dòng)脈瓣狹窄等病人。51、某患者，男，8歲，近一月，出現(xiàn)全身水腫，尿少入院檢查。血壓為維持在100/55mmHg，尿蛋白（+++++），每高倍視野下見紅細(xì)胞數(shù)量為1～2個(gè)，診斷為腎病綜合征。該患者目前最首要的護(hù)理問題是A.體液過多B.焦慮C.有感染的危險(xiǎn)D.潛在并發(fā)癥：腎臟衰竭E.營養(yǎng)失調(diào)答案：A解析:該患者尿蛋白增加明顯，血漿膠體滲透壓降低，水腫明顯，故而現(xiàn)在最首要解決的護(hù)理問題是體液過多。52、肝硬化腹水病人最可能出現(xiàn)的腹部外形是A.舟狀腹B.局部膨隆C.腹部飽滿D.蛙腹E.腹部平坦答案：D解析:腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)，腹壁皮膚緊張發(fā)亮，膨隆呈蛙腹。舟狀腹指前腹壁凹陷幾乎貼近脊柱，肋弓、髂嵴和恥骨聯(lián)合顯露，全腹外形呈舟狀，見于惡性腫瘤、結(jié)核等慢性消耗性疾病所致的惡病質(zhì)。局部膨隆常因臟器腫大、腹內(nèi)腫瘤、腹壁上的腫物或疝等所致。腹部平坦見于健康成年人，平臥位時(shí)，前腹壁處于肋緣至恥骨聯(lián)合的平面或略低。53、如圖所示:患者，女，近期經(jīng)常煩躁不安，心悸，且出現(xiàn)怕光、視力以及記憶力減退等癥狀，因此來醫(yī)院就診，體查：患者眼裂增寬，眼球外突，如圖所示?；颊咦羁赡芑加蠥.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.甲狀腺功能減退D.甲狀腺癌E.甲狀腺結(jié)節(jié)答案：B解析:由題干可知，患者除了出現(xiàn)甲狀腺素分泌增多綜合征的癥狀外，還發(fā)生了視力模糊、減退的表現(xiàn)，再結(jié)合圖片，提示患者發(fā)生了突眼征。故患者最可能患有的疾病為甲狀腺功能亢進(jìn)。54、對丹毒的護(hù)理措施正確的是A.切開引流B.血液-體液隔離C.30％硫酸鎂濕敷D.足量抗生素E.患肢放平，制動(dòng)答案：D解析:丹毒患者應(yīng)休息、抬高患肢、全身應(yīng)用足量抗生素、局部消炎消腫止痛、局部外敷。丹毒有接觸傳染性，應(yīng)予以接觸隔離。急性淋巴結(jié)炎形成膿腫后，應(yīng)穿刺抽吸或切開負(fù)壓引流。一般用50％硫酸鎂濕敷。55、關(guān)于妊娠期宮底位置及其特點(diǎn)，下列說法正確的是【圖】A.宮底在③位置時(shí)，出生后能啼哭及吸吮，基本可成活B.宮底在①位置時(shí)，妊娠周數(shù)為20周C.宮底在②位置時(shí)，不可辨出性別D.宮底在④位置時(shí)，胎兒出生后能啼哭及吞咽，但生活力弱E.宮底在⑤位置時(shí)，娩出者稱有生機(jī)兒答案：D解析:圖中，位置①為恥骨聯(lián)合上2～3橫指，即妊娠12周末，此時(shí)胎兒外生殖器已發(fā)育，部分可辨出性別。②為臍恥之間，即妊娠16周末，部分孕婦可自覺胎動(dòng)，外生殖器已可確定性別。③為臍下1橫指，即妊娠20周末，全身覆有胎脂并有毳毛，開始出現(xiàn)排尿及吞咽運(yùn)動(dòng)。④為臍上3橫指，即妊娠28周末，出生后能啼哭及吞咽，但生活力弱。妊娠20～28周娩出者稱有生機(jī)兒。⑤為劍突下2橫指，即妊娠36周末，胎兒指甲已達(dá)指端，出生后能啼哭及吸吮，基本可成活。56、患者女，34歲。妊娠30周，休息時(shí)有胸悶、氣急等癥狀。查體：脈搏120次/min，心界向左側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)有2級收縮期雜音，性質(zhì)粗糙，肺底有濕啰音。關(guān)于該病對妊娠、分娩的影響的敘述中，不正確的是A.因心功能不良可致胎兒窘迫B.分娩中第二產(chǎn)程心臟的負(fù)擔(dān)最重C.因心功能不良需增加休息時(shí)間D.因心功能不良可致早產(chǎn)E.產(chǎn)后2～3天心臟負(fù)擔(dān)減輕最快答案：E解析:妊娠合并心臟病患者在妊娠期（32～34周）、分娩期（其中第二產(chǎn)程負(fù)擔(dān)最重）及產(chǎn)褥期（3天內(nèi)）均可因循環(huán)血量增加或心臟前后負(fù)荷增加而使心臟負(fù)擔(dān)加重誘發(fā)心力衰竭，對孕婦及胎兒均可產(chǎn)生較大影響，使流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎兒生長受限、胎兒窘迫及新生兒窒息的發(fā)生率明顯增加，心臟病產(chǎn)婦需注意休息，故選E。57、患者女，23歲。在一次與人發(fā)生口角時(shí)，對方聲音洪亮，患者自感不是對手。第二天起出現(xiàn)無法說話，與之交談只能用手勢表示。能正?？人裕呛砜茩z查正常。該患者可能患有A.癔癥B.焦慮癥C.恐懼癥D.驚恐發(fā)作E.急性應(yīng)激性障礙答案：A解析:癔癥是一類由精神因素，如情緒激動(dòng)等作用于易病個(gè)體而引起的精神障礙。本病癥狀常有做作、夸大、富有情感色彩和表演性、暗示性等特點(diǎn)，軀體檢查無器質(zhì)性損害。58、急性腮腺炎患兒，4歲，無任何并發(fā)癥，社區(qū)護(hù)士建議其隔離方式是A.嚴(yán)密隔離B.保護(hù)性隔離C.體液隔離D.接觸隔離E.家中隔離答案：E解析:無并發(fā)癥的患兒在家中隔離治療，采取呼吸道隔離至腮腺腫大完全消退5天為止。59、膽總管引流術(shù)后，T管引流膽汁過多常提示A.肝細(xì)胞分泌亢進(jìn)B.膽管分泌膽汁過多C.膽囊濃縮功能減退D.膽道下端梗阻E.十二指腸反流答案：D解析:量過少可能因“T”形管阻塞或肝功能衰竭所致，量多可能是膽總管下端不夠通暢。此題為記憶性題目。60、內(nèi)臟痛的特點(diǎn)是A.疼痛的傳導(dǎo)速度快B.對缺血和張力性刺激極為敏感C.與軀體痛同時(shí)出現(xiàn)D.感覺敏銳，定位準(zhǔn)確E.感覺遲鈍，定位準(zhǔn)確答案：B解析:內(nèi)臟痛的特點(diǎn)為：①疼痛定位不精確。②疼痛感覺特殊：腹腔內(nèi)臟對來自外界的強(qiáng)烈刺激反應(yīng)遲鈍，但對壓力和張力性刺激，如過度牽拉、突然膨脹、劇烈收縮和內(nèi)臟缺血所致的疼痛則極為敏感，③常伴消化道癥狀。61、患者，男性，65歲。近2個(gè)月來出現(xiàn)下肢麻木，行走困難?；颊咦羁赡艿脑\斷是A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.椎動(dòng)脈型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸椎病E.復(fù)合型頸椎病答案：B解析:下肢麻木、行走困難是脊髓型頸椎病的典型表現(xiàn)。62、搶救急性肺水腫病人加壓吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)乙醇濃度是多少A.10％～20％B.20％～30％C.30％～40％D.40％～50％E.50％～70％答案：B解析:本題考查了急性肺水腫的吸氧方式。對于急性肺水腫患者應(yīng)給予高流量（6～8L／min）吸氧，并經(jīng)乙醇濕化，降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善肺通氣。其濃度是20％～30％。63、患兒，女，日齡3天。上顎中線和牙齦部有黃白色斑點(diǎn)，即“馬牙”，護(hù)士為其提供針對性護(hù)理的方法是A.2%碳酸氫鈉溶液清洗B.切開C.生理鹽水清洗D.不需處理，可自行消失E.用軟布擦凈答案：D解析:“馬牙”多由上皮細(xì)胞堆積或黏液腺分泌物積留所致，是新生兒的特殊生理狀態(tài)，一般無需處理，生后數(shù)周可自行消退，不可挑破，以免發(fā)生感染。64、患者，女性，55歲。上呼吸道感染痊愈出院，其使用的毛毯應(yīng)A.送洗衣房清洗B.高壓蒸汽消毒C.日光暴曬6小時(shí)D.乳酸熏蒸法消毒E.紫外線照射1小時(shí)答案：C解析:對于病人使用的被服、床單等物品應(yīng)先置于日光下暴曬6小時(shí)以上，然后進(jìn)行清洗，因此C是正確答案，A錯(cuò)誤。高壓蒸汽滅菌用于耐高溫物品的消毒滅菌，不適用于被服，B錯(cuò)誤。乳酸熏蒸法、紫外線照射都用于空氣消毒，D、E錯(cuò)誤。解題關(guān)鍵：掌握各種消毒滅菌方法的適用范圍。65、患者，男性。胃、十二指腸潰瘍出血，經(jīng)對癥治療后出血停止，大便隱血陽性，出血期間，患者大便呈A.鮮紅色B.暗紅色C.柏油色D.果醬色E.黃褐色答案：C解析:柏油色便提示胃、十二指腸潰瘍等引起的上消化道出血。66、患者，女性，38歲。已婚，主訴白帶增多并有難聞氣味，且從未出現(xiàn)過此癥狀，婦科檢查胺臭味試驗(yàn)：有爛魚樣腥臭味。醫(yī)生診斷為細(xì)菌性陰道病，其治療方法正確的是A.性伴侶需同時(shí)治療B.服用替硝唑后72小時(shí)禁酒C.哺乳期應(yīng)用甲硝唑治療，需暫停4小時(shí)哺乳D.可用2％碳酸氫鈉沖洗陰道E.妊娠8周的患者可用甲硝唑治療答案：B解析:對于反復(fù)發(fā)作或難治性細(xì)菌性陰道病病人應(yīng)給予性伴侶治療。由本題題意,該患者為初次患病,其丈夫可無需治療,但需注意性生活衛(wèi)生,避免過頻及無保護(hù)的性生活。告知患者口服甲硝唑期間及停藥24小時(shí)內(nèi)、替硝唑用藥期間及停藥72小時(shí)內(nèi)禁酒。哺乳期全身用藥時(shí)，因甲硝唑可通過乳汁排泄，服藥期間及服藥后12～24小時(shí)內(nèi)不宜哺乳，服用替硝唑期間及服藥后72小時(shí)內(nèi)不宜哺乳。細(xì)菌性陰道炎用酸性溶液灌洗陰道。妊娠初始3個(gè)月者禁用甲硝唑，本品可透過胎盤屏障，迅速進(jìn)入胎兒血液循環(huán)。67、患者，女性，50歲。甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞，是下列哪項(xiàng)損傷引起的A.氣管誤傷B.誤切甲狀旁腺C.喉上神經(jīng)損傷D.甲狀腺切除過多E.喉返神經(jīng)損傷答案：E解析:喉返神經(jīng)損傷主要是手術(shù)時(shí)損傷所致，少數(shù)由于有血腫或瘢痕組織壓迫或牽拉引起。一側(cè)喉返神經(jīng)損傷可引起聲音嘶?。粌蓚?cè)喉返神經(jīng)損傷則導(dǎo)致兩側(cè)聲帶麻痹，引起失聲、呼吸困難甚至引起窒息。68、患者，女，67歲。車禍后出現(xiàn)下列損傷，現(xiàn)場護(hù)士急救時(shí)優(yōu)先處理的是A.右側(cè)脛骨開放性骨折B.脛腓骨干骨折C.胸壁損傷D.張力性氣胸E.右前臂皮膚擦傷答案：D解析:張力性氣胸是可迅速致死的危急重癥，患者有嚴(yán)重或極度嚴(yán)重的呼吸困難，嚴(yán)重者出現(xiàn)休克或窒息，應(yīng)首先處理。對創(chuàng)傷患者最先采取的措施是搶救生命，評估傷情，立即就地?fù)尵?。必須?yōu)先搶救心搏和呼吸驟停、窒息、大出血、開放性或張力性氣胸、休克、腹腔內(nèi)臟脫出等特別危急患者。69、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期最常見的臨床表現(xiàn)是A.晨僵B.指關(guān)節(jié)畸形C.肘側(cè)皮膚出現(xiàn)淺表結(jié)節(jié)D.下肢皮膚有大片出血點(diǎn)E.貧血答案：A解析:晨僵為病人活動(dòng)期最常見的臨床表現(xiàn)。約95％以上的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人，可出現(xiàn)晨僵，晨僵的程度和持續(xù)時(shí)間可作為判斷病情活動(dòng)度的指標(biāo)。70、【2017A1/A2】子宮內(nèi)膜異位癥患者卵巢病變最常見的類型是A.卵巢惡性腫瘤B.卵巢黃體囊腫C.卵巢濾泡囊腫D.卵巢炎癥包塊E.卵巢巧克力囊腫答案：E解析:子宮內(nèi)膜異位癥以卵巢最常見，因囊腫內(nèi)含暗褐色黏稠的陳舊性血液，似巧克力樣糊狀，故稱巧克力樣囊腫。71、患者高熱時(shí)，將輸液管看成是條蛇，此癥狀是A.幻覺B.錯(cuò)覺C.虛構(gòu)D.錯(cuò)構(gòu)E.感知綜合障礙答案：B解析:錯(cuò)覺是人們觀察物體時(shí)，由于物體受到形、光、色的干擾，加上人們的生理、心理原因而誤認(rèn)物象，會(huì)產(chǎn)生與實(shí)際不符的判斷性的視覺誤差?；糜X，也叫感覺錯(cuò)誤，是指在沒有客觀刺激作用于相應(yīng)感官的條件下，而感覺到的一種真實(shí)的、生動(dòng)的知覺。所以選擇B更為適合。72、關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥防治的敘述，不正確的是A.盡量避免多次的宮腔手術(shù)操作B.經(jīng)期保持會(huì)陰部清潔C.經(jīng)期一般不做盆腔檢查D.易引發(fā)經(jīng)血外流受阻的生殖道畸形，應(yīng)及時(shí)治療E.宮頸部手術(shù)應(yīng)在月經(jīng)干凈后7～12天內(nèi)進(jìn)行答案：E解析:宮頸部手術(shù)應(yīng)在月經(jīng)干凈后3～7天內(nèi)進(jìn)行。73、對于兩位等待移植的患者，不應(yīng)作為決策標(biāo)準(zhǔn)的條件為A.患者的社會(huì)地位B.免疫相容性C.預(yù)期壽命D.年齡E.身體整體功能答案：A解析:患者享有公平權(quán)。本題體現(xiàn)在分配公平性，公平享用醫(yī)療資源的權(quán)利。社會(huì)地位不應(yīng)該作為決策的考慮條件。74、責(zé)任護(hù)士查房期間，將某病人的病歷資料不慎留在病房，恰巧被其配偶翻閱，其配偶發(fā)現(xiàn)病人隱瞞了婚前流產(chǎn)史，極為不滿，堅(jiān)決與病人離婚，病人遂以醫(yī)院侵犯了其隱私權(quán)為由提起訴訟，此事件處理時(shí)，不應(yīng)對責(zé)任護(hù)士采取的處罰措施是A.暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)B.向病人賠禮道歉C.責(zé)任改正D.承擔(dān)刑事責(zé)任E.警告處分答案：D解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。75、患者女性，一看到男性即不能自控地想是否要和他談戀愛、結(jié)婚，明知不對也無法自控。這種癥狀是A.見人恐怖B.鐘情妄想C.強(qiáng)迫觀念D.焦慮狀態(tài)E.孤獨(dú)狀態(tài)答案：C解析:鐘情妄想從精神醫(yī)學(xué)上看，青年人對愛情的錯(cuò)誤感覺稱為“鐘情妄想”。病人常堅(jiān)信自己被某一異性所愛，即使遭到對方嚴(yán)辭拒絕仍毫無置疑，而認(rèn)為是對方在考驗(yàn)自己對愛情是否忠誠，仍糾纏對方不已?！扮娗橥搿敝皇峭氲囊环N，妄想是一種病理基礎(chǔ)上產(chǎn)生的歪曲信念，病態(tài)的推理和判斷。其特點(diǎn)是沒有事實(shí)根據(jù)，同病人所受的教育水平也不相符。但題干中描述該病人明知不對也無法自控應(yīng)為強(qiáng)迫觀念。所謂強(qiáng)迫觀念是指見到或聽到某一事物時(shí)，便會(huì)出現(xiàn)引起患者不安的聯(lián)想。強(qiáng)迫觀念表現(xiàn)為思維內(nèi)容的荒誕。因此選C。76、護(hù)校學(xué)生小何2017年7月通過了護(hù)士注冊資格考試，她的護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請必須在A.4年內(nèi)提出B.3年內(nèi)提出C.2年內(nèi)提出D.5年內(nèi)提出E.1年內(nèi)提出答案：B解析:護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請，應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出。逾期提出申請的，還應(yīng)當(dāng)提交在符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格的證明。77、有關(guān)麻疹的皮疹特點(diǎn)正確的是A.皮疹為充血性皰疹B.疹間皮膚正常C.壓之不褪色D.相互不可融合E.大小均勻一致答案：B解析:麻疹患者多在發(fā)熱后3～4天出現(xiàn)皮疹，初見于耳后發(fā)際、頸部，漸至面部、軀干、四肢及手心足底，為淡紅色充血性斑丘疹，大小不等，壓之褪色，可融合呈暗紅色，疹間皮膚正常，3～5天出齊。78、病人女，67歲。6個(gè)月前出現(xiàn)吞咽食物哽噎感，近1個(gè)月出現(xiàn)吞咽困難，流質(zhì)食物難以下咽、消瘦，時(shí)常焦慮。此時(shí)護(hù)士最恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理措施是A.讓罹患同樣疾病的病人進(jìn)行正面鼓勵(lì)B.對該病人進(jìn)行疾病相關(guān)宣教，讓病人了解預(yù)后的情況C.讓病人家屬進(jìn)行安慰，轉(zhuǎn)移病人注意力D.病人表現(xiàn)屬于正?，F(xiàn)象，不用特別關(guān)注E.保持病室安靜，讓病人充分休息答案：C解析:根據(jù)題干病人有焦慮的情緒，此時(shí)護(hù)士最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是陪伴病人，鼓勵(lì)家屬多于病人交流，給予其心理上的安慰，轉(zhuǎn)移病人的注意力。79、膀胱刺激征的主要癥狀有A.尿頻、尿急、尿痛B.高熱、尿少、尿急C.血尿、尿急、尿痛D.高熱、尿頻、尿急E.尿頻、尿急、腹痛答案：A解析:膀胱刺激征的主要癥狀有尿頻、尿急、尿痛。80、某孕婦，30歲。G?P?，孕37周，羊水過多，行羊膜腔穿刺術(shù)后為該孕婦腹部放置沙袋的目的是A.減輕疼痛B.減少出血C.預(yù)防休克D.預(yù)防血栓形成E.預(yù)防感染答案：C解析:腹腔穿刺放羊水時(shí)應(yīng)防止速度過快，量過多，一次放羊水量不超過1500ml，放羊水后腹部放置沙袋或加腹帶包扎以防血壓驟降發(fā)生休克。腹腔穿刺放羊水應(yīng)注意無菌操作，防止發(fā)生感染?？键c(diǎn)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試

妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理

羊水量異常病人的護(hù)理,羊水過多,護(hù)理措施

81、患兒，女，6歲。患流行性腮腺炎后第3天，高熱不退，頭痛，嘔吐，該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.支氣管炎B.喉炎C.支氣管肺炎D.腦膜炎E.心肌炎答案：D解析:流行性腮腺炎可能出現(xiàn)腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并發(fā)癥。合并腦膜炎表現(xiàn)為：發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。腦脊液呈無菌性腦膜炎樣改變。大多預(yù)后良好，重者可留有后遺癥或死亡。82、【2011A1/A2】早產(chǎn)兒，胎齡35周，目前體重2100g，護(hù)士應(yīng)將溫室保持在A.18℃～20℃B.21℃～23℃C.24℃～26℃D.27℃～28℃E.29℃～30℃答案：C解析:根據(jù)題干判斷該患兒為早產(chǎn)兒，護(hù)理早產(chǎn)兒時(shí)，室溫應(yīng)保持在24℃～26℃?？键c(diǎn)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試

新生兒和新生兒疾病的護(hù)理

早產(chǎn)兒的護(hù)理,早產(chǎn)兒的護(hù)理

來源2011年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試題-實(shí)踐能力第68題83、胎兒為正常枕左前位，胎心音聽得最清的位置為【圖】A.①B.②C.③D.④E.⑤答案：E解析:胎心音多在孕婦腹壁的胎背側(cè)聽得最清楚。枕先露時(shí)，胎位有枕左前位和枕右前位，枕左前位在臍下方左側(cè)聽得最清楚，枕右前位在臍下方右側(cè)聽得最清楚；臀先露時(shí)，胎位有骶左前位和骶右前位，骶左前位在臍上方左側(cè)聽得最清楚，骶右前位在臍上方右側(cè)聽得最清楚。肩先露時(shí)在靠近臍部下方聽得最清楚。84、患者男性，50歲，高血壓18年，上班中出現(xiàn)頭暈、頭痛，血壓180/100mmHg，同事將其送往醫(yī)院治療，不久癥狀好轉(zhuǎn)，診斷短暫性腦缺血發(fā)作，這種發(fā)作最常見的病因是A.情緒激動(dòng)B.高血壓C.吸煙D.飲酒E.動(dòng)脈粥樣硬化答案：E解析:短暫性腦缺血發(fā)作又稱小中風(fēng)。主要病因是動(dòng)脈硬化。頸內(nèi)動(dòng)脈外段粥樣硬化部位纖維與血小板粘附，脫落后成為微栓子，進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈，引起顱內(nèi)小血管被堵塞缺血而發(fā)病。85、患者男，45歲。發(fā)熱、咳嗽、間斷性腹瀉、食欲缺乏、明顯消瘦2個(gè)月就診。體格檢查：T38℃，全身淋巴結(jié)腫大。血清抗HIV陽性。該患者最可能是A.急性肝炎B.急性膽囊炎C.膽石癥D.白血病E.艾滋病答案：E解析:血清抗HIV陽性是艾滋病的診斷依據(jù)，故選擇E。86、病人男，34歲。因外傷癱瘓導(dǎo)致尿失禁，擬進(jìn)行留置導(dǎo)尿管。在留置導(dǎo)尿過程中，出現(xiàn)尿色黃、混濁、沉淀，護(hù)理時(shí)應(yīng)注意A.經(jīng)常清洗尿道口B.觀察尿量并記錄C.進(jìn)行膀胱沖洗D.促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)E.及時(shí)更換導(dǎo)尿管答案：C解析:留置導(dǎo)尿后，注意傾聽病人的訴說，并經(jīng)常觀察尿液，每周查一次尿常規(guī)。若發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀或出現(xiàn)結(jié)晶，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗。87、關(guān)于輸卵管妊娠保守治療患者的護(hù)理措施，正確的敘述是A.多活動(dòng)B.流質(zhì)飲食C.定期腹部觸診D.避免做增加腹壓的動(dòng)作E.無出血危險(xiǎn)不必觀察答案：D解析:輸卵管妊娠保守治療的患者，為避免輸卵管破裂，需臥床休息，避免一切增加腹壓的動(dòng)作或檢查，同時(shí)加強(qiáng)觀察，防止內(nèi)出血。88、對蛛網(wǎng)膜下腔出血病因的診斷，最有意義的輔助檢查是A.腦脊液檢查B.腦部CT檢查C.腦血管造影D.腦部MRI檢查E.血常規(guī)答案：C解析:①腦血管造影（DSA）是確診SAH病因特別是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最有價(jià)值的檢查方法。②頭顱CT是確診SAH的首選檢查方法，表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出現(xiàn)高密度影像。③腰椎穿刺進(jìn)行腦脊液檢查對確診SAH最具診斷價(jià)值和特征性。肉眼觀察腦脊液呈均勻一致血性，壓力增高。89、患者，女，35歲。雙手深Ⅱ度燒傷康復(fù)期，護(hù)士指導(dǎo)其用雙手時(shí)正確的放置位置是A.握拳位B.半握拳位C.伸直位D.半伸直位E.雙手互握答案：B解析:燒傷肢體維持并固定于功能位，如頸部燒傷應(yīng)取后伸位，四肢燒傷應(yīng)取伸直位，手部燒傷應(yīng)固定在半握拳的姿勢且指間墊油紗以防粘連。90、患兒，11個(gè)月。晨起打噴嚏，午后體溫升至39.6℃，并陣發(fā)強(qiáng)直性陣攣抽搐，雙眼上翻，持續(xù)2分鐘。查體：抽搐停止，神志清，咽充血，心、肺無異常，頸無抵抗。患兒最可能的情況是A.顱內(nèi)感染B.低鎂血癥C.手足搐搦癥D.上感伴熱性驚厥E.低血糖癥答案：D解析:該患兒晨起打噴嚏，體溫升至39.6℃并抽搐，考慮患兒發(fā)生了上感伴熱性驚厥。熱性驚厥最常見的原因是高熱，高熱驚厥多由上呼吸道感染引起，發(fā)病年齡通常為6個(gè)月至3歲，多發(fā)生在高熱開始后12小時(shí)內(nèi)，驚厥持續(xù)時(shí)間短暫，少于10分鐘。91、患者，男，19歲。因高考失利，產(chǎn)生輕生念頭，服大量毒藥，藥名不詳。急診護(hù)士為其洗胃時(shí)首先應(yīng)A.立即灌入25～38℃洗胃液B.抽取毒物立即送檢C.灌入稀鹽酸D.灌入牛奶或蛋清水E.向家屬、患者詢問病史答案：B解析:當(dāng)毒物性質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)先抽吸胃內(nèi)容物送檢以明確毒物性質(zhì)，洗胃溶液可選用溫開水或生理鹽水，待毒物性質(zhì)明確后，再采用相應(yīng)對抗劑洗胃。92、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是A.關(guān)節(jié)滑膜炎B.血管炎C.周圍神經(jīng)病變D.骨質(zhì)增生E.軟骨增生答案：A解析:關(guān)節(jié)滑膜炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變。93、患者，女性，78歲。高血壓10年，晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，當(dāng)時(shí)意識清楚，被家人送到醫(yī)院進(jìn)行治療，3天后，病情穩(wěn)定。此患者癱瘓肢體的康復(fù)從什么時(shí)候開始A.在發(fā)病3天后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練B.在發(fā)病5天后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練C.在發(fā)病1周后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練D.在發(fā)病2周后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練E.在發(fā)病3周后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練答案：C解析:病情穩(wěn)定后，特別是腦血栓病人的癱瘓肢體應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練。病情穩(wěn)定后，特別是腦血栓病人的癱瘓肢體在發(fā)病1周后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練。94、病人體重98kg，身高173cm，該病人屬于A.消瘦B.正常體重C.超重D.肥胖E.非常消瘦答案：D解析:本題考查的是體重指數(shù)，體重指數(shù)（BMI）即體重（kg）/[身高（m）]2，則該男性BMI=98÷（1.73×1.73）≈32.74。按照中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)，BMI≥28為肥胖，28＞BMI≥24為超重，BMI<18.5為消瘦。95、某孕婦，37歲。孕38周，因頭痛就診。測血壓120/95mmlHg，尿蛋白（+），呼吸、脈搏正常，以“先兆子癇”收入院。遵醫(yī)囑予硫酸鎂治療，醫(yī)師停藥的指征是A.呼吸20次/分B.膝反射消失C.心率72次/分D.尿量1500ml/24hE.血壓120/75mmHg答案：B解析:硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近，因此在進(jìn)行硫酸鎂治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察其毒性作用，并認(rèn)真控制硫酸鎂的入量。中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失，隨著血鎂濃度的增加可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制，嚴(yán)重者心臟停搏。護(hù)士在用藥前及用藥過程中均應(yīng)監(jiān)測孕婦血壓，同時(shí)還應(yīng)檢測以下指標(biāo)：①膝腱反射必須存在。②呼吸不少于16次/min。③尿量每24小時(shí)不少于400ml或每小時(shí)不少于17ml，尿少提示排泄功能受抑制，鎂離子易蓄積而發(fā)生中毒。96、對護(hù)士素質(zhì)的敘述，不正確的是A.護(hù)士素質(zhì)是護(hù)理工作所需要具備的職業(yè)修養(yǎng)B.評判思維是護(hù)士應(yīng)具備的專業(yè)素質(zhì)C.護(hù)士素質(zhì)的提高是終身學(xué)習(xí)的過程D.護(hù)士素質(zhì)具有可塑性和不穩(wěn)定性E.自控力、忍耐力屬于護(hù)士的心理素質(zhì)答案：D解析:素質(zhì)是指個(gè)體完成工作活動(dòng)與任務(wù)所具備的基本條件與潛在能力，是人與生俱來的自然特點(diǎn)與后天獲得的一系列穩(wěn)定的社會(huì)特點(diǎn)的有機(jī)結(jié)合，是人所特有的一種實(shí)力。具備良好的素質(zhì)是護(hù)士從事護(hù)理工作的基本條件。主要包括思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、身體素質(zhì)和心理素質(zhì)。護(hù)士素質(zhì)并不具有可塑性和不穩(wěn)定性。97、護(hù)士對75歲的老年患者進(jìn)行皮膚狀況的評估，下列信息中，表明患者的皮膚存在潛在的問題的是A.皮膚彈性減弱B.皮膚色素沉著增多C.皮膚存在硬結(jié)D.皮膚表面干燥粗糙E.皮膚皺紋增多答案：C解析:老人皮膚變軟、變薄，光澤減退，彈性減少，干燥起皺。色素細(xì)胞位于皮膚的表皮層，隨著表皮細(xì)胞代謝功能的下降或失調(diào)，很多老年人的皮膚容易出現(xiàn)色素沉著或色素減退斑。皮膚存在硬結(jié)屬于病理狀態(tài)。98、臨產(chǎn)后最主要的產(chǎn)力是A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力E.骨骼肌收縮力答案：A解析:產(chǎn)力主要包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力（腹壓）、肛提肌收縮力。其中子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于整個(gè)分娩過程。99、產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)，護(hù)士宣教通風(fēng)的目的是A.凈化空氣B.減少感染C.減少細(xì)菌D.增加氧氣E.抑制細(xì)菌生長答案：B解析:產(chǎn)后2小時(shí)通風(fēng)可以凈化空氣、減少細(xì)菌、減少感染、增加氧氣。其主要目的為減少產(chǎn)后感染。故此題選B。100、患兒，男，5歲。以病毒性腦膜炎入院，經(jīng)積極治療，除右側(cè)肢體仍活動(dòng)不利，其他臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，家長要求回家休養(yǎng)，護(hù)士為其進(jìn)行出院指導(dǎo)，不妥的是A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.患側(cè)肢體保持功能位，盡量減少活動(dòng)C.指導(dǎo)用藥的注意事項(xiàng)D.保持患兒心情舒暢E.指導(dǎo)定期隨訪答案：B解析:病毒性腦膜炎患兒出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)智力訓(xùn)練和癱瘓肢體功能訓(xùn)練的方法。要及早對患兒肢體肌肉、關(guān)節(jié)進(jìn)行按摩及做伸縮運(yùn)動(dòng)?；謴?fù)期患兒，鼓勵(lì)并協(xié)助患兒進(jìn)行肢體主動(dòng)功能鍛煉。活動(dòng)時(shí)要循序漸進(jìn)、注意安全、防止碰傷。故此題選B。101、患者，女性，62歲。胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后1周，進(jìn)食后上腹部飽脹，惡心、嘔吐，嘔吐物含膽汁和食物。首先考慮的并發(fā)癥是A.吻合口梗阻B.急性輸入袢梗阻C.輸出袢梗阻D.傾倒綜合征E.十二指腸殘端破裂答案：C解析:輸出袢梗阻是畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥，患者表現(xiàn)為上腹飽脹，嘔吐食物和膽汁；急性輸入袢梗阻患者表現(xiàn)為上腹部劇烈疼痛、頻繁嘔吐，嘔吐量少，多不含膽汁；吻合口梗阻患者表現(xiàn)為進(jìn)食后出現(xiàn)上腹飽脹和嘔吐，嘔吐物為食物且不含膽汁；傾倒綜合征患者除了胃腸道癥狀外，還有循環(huán)系統(tǒng)癥狀；十二指腸殘端破裂患者主要表現(xiàn)為突發(fā)上腹部劇痛、發(fā)熱、腹膜刺激征。結(jié)合該患者的臨床表現(xiàn)，并發(fā)輸出袢梗阻的可能性最大。102、病人女，58歲。慢性充血性心力衰竭。醫(yī)囑地高辛0.25mg，每日1次口服。護(hù)士發(fā)藥時(shí)應(yīng)A.囑病人服藥后多飲水B.先測心率，注意節(jié)律C.看病人服下后多飲水D.將藥研碎后喂服E.囑病人服藥后不宜飲水答案：B解析:給洋地黃類藥物前，首先需注意觀察聽心率，心律。使用藥物時(shí)，當(dāng)病人脈搏＜60次／分或節(jié)律不規(guī)則應(yīng)暫停服藥并通知醫(yī)生。103、關(guān)于易引起巨大胎兒的原因，正確的敘述是A.妊娠合并心臟病B.妊娠高血壓疾病C.妊娠合并肝炎D.妊娠合并糖尿病E.妊娠劇吐答案：D解析:體重達(dá)到或超過4000g的胎兒，稱為巨大胎兒，其高危因素包括：糖尿病孕婦；孕婦營養(yǎng)過剩、肥胖、孕期增重過多等；身材高大父母巨大胎兒發(fā)生率高；巨大胎兒多見于經(jīng)產(chǎn)婦；過期妊娠巨大胎兒發(fā)生率高。104、幼兒，3歲。未患過水痘?，F(xiàn)該患兒班級里出現(xiàn)水痘患兒。該幼兒應(yīng)在家隔離觀察的時(shí)間是A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案：C解析:無并發(fā)癥的患兒多在家隔離治療，隔離至皰疹全部結(jié)痂，注意休息。易感兒接觸后應(yīng)隔離觀察3周【2024全國護(hù)士資格考試指導(dǎo)用書】。105、關(guān)于麻疹的預(yù)防，下列哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤A.患者隔離一般至出診后5天，并發(fā)肺炎者至出疹后10天B.易感兒接觸患兒后，從第1天起隔離觀察直至出疹后21天C.易感兒接觸患兒后用過被動(dòng)免疫制劑者，應(yīng)延長隔離期至28天D.易感兒接觸患兒后5天內(nèi)肌內(nèi)注射麻疹免疫球蛋白，可使其免于發(fā)病E.自動(dòng)免疫，免疫力維持3～4周以內(nèi)答案：E解析:麻疹主要通過呼吸道飛沫傳播，密切接觸者可經(jīng)污染病毒的手傳播，全年均可發(fā)病，病后可獲持久免疫。106、患者女性，50歲。被診斷為宮頸癌。準(zhǔn)備手術(shù)，護(hù)士為其腸道準(zhǔn)備改為無渣飲食，時(shí)間應(yīng)為A.術(shù)前3日B.術(shù)前2日C.術(shù)前4日D.術(shù)前5日E.術(shù)前7日答案：A