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助行器的使用2021/6/271一、概念助行器:輔助人體支撐體重、保持平衡和行走的工具2021/6/272助行器的功能提高運動功能,減少并發(fā)癥提高生活理能力,改善生活質(zhì)量節(jié)省體力改善患者心理狀態(tài)節(jié)省人力資源,減輕照顧者的負擔2021/6/273助行器的適應(yīng)癥偏癱下肢肌力減弱(T10以下完全截癱或部分高位截癱)平衡障礙(顱腦外傷或多發(fā)性硬化)下肢骨與關(guān)節(jié)病變(骨性關(guān)節(jié)炎、下肢骨折、骨質(zhì)疏松或半月板切除)老年人單側(cè)下肢截肢或佩戴假肢偏盲或全盲等2021/6/274評估評估患者評估助行器評估環(huán)境2021/6/2751.評估患者了解患者的診斷、全身情況:目前病情,意識狀態(tài)、自理能力、配合能力。
評估患者雙上肢肌力,能否有力量使用助行器支撐前進。心理狀態(tài):有無緊張、焦慮,對助行器的認識和態(tài)度。評估患者的身高以便調(diào)節(jié)助行器的高度。
2021/6/2762.評估助行器評估助行器的螺絲是否有松動。
評估助行器的支腳墊是否完好適用。2021/6/2773.評估環(huán)境病床剎車是否完好。
走道是否明亮無障礙。2021/6/278操作前準備1.環(huán)境準備2.物品準備3.護士準備4.患者準備2021/6/279物品準備
將助行器調(diào)節(jié)至適宜高度(患者直立,雙手握住助行器把手、肘關(guān)節(jié)屈曲15°~30°時的高度為宜)。2021/6/2710護士準備儀表整潔,核對醫(yī)囑,洗手。2021/6/2711患者準備向患者講解使用助行器的目的、意義、配合要點。穿好病員服和鞋襪,不宜穿拖鞋。2021/6/2712助行器→患肢→健肢
→助行器
2021/6/2713三步法1.抬頭挺胸,雙手同時將助行器舉起向前移動1步(25~30cm)。2.患肢抬高后邁出半步,約在助行器橫向的中線偏后方。
3.雙手臂伸直支撐身體(患肢遵醫(yī)囑決定承重力量),邁出健肢與患肢平行。
4.重復(fù)上述步驟前進。2021/6/2714
助行器→患肢→助行器→健肢
2021/6/2715四步法1.雙手同時將助行器舉起向前移動1步(25~30cm)。
2.患肢抬高后邁出,約落在助行器橫向的中線偏后方。
3.再次向前移動助行器1步。
4.雙手臂伸直支撐身體,邁出健肢,超過患肢位置,落在助行器與患肢之間。
5.重復(fù)上述步驟前進。2021/6/2716使用助行器的注意事項1.每次使用前,檢查助行器是否穩(wěn)定,橡皮墊、螺絲有無損壞或松動,以確保其安全性,預(yù)防跌倒。2.保持地面干燥、走道通暢,以免滑倒或跌倒。3.穿著長度適宜的褲子以及防滑的鞋子,不宜穿拖鞋。4.第一次下床使用時,應(yīng)由醫(yī)護人員進行指導(dǎo),以避免使用不當造成傷害。
5.下床前應(yīng)雙腿下垂,在床邊端坐15~30分鐘(根據(jù)使用者情況可適當延長端坐時間)后方可下床行走,以免體位性低血壓導(dǎo)致跌倒。6.行走時眼睛平視前方,注意抬頭挺胸收腹,步伐不宜太大,以達到助
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