DB37T 4581 2023 家庭養(yǎng)老床位設(shè)置與服務(wù)要求

37ProvisionofbedsandservicerequirementsforfamilyelderlycareI 2 2 2 2 3 3 4 5 5 6 6 6 6 6 本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定1家庭養(yǎng)老床位設(shè)置與服務(wù)要求GB/T37276養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級劃分DB37/T2722城鎮(zhèn)社區(qū)老年人日間照料中心等級DB37/T2893.1—2016居家養(yǎng)老生活照料服DB37/T2893.2—2016居家養(yǎng)老康復(fù)護(hù)理服DB37/T3095居家養(yǎng)老家居適老化改造通用4服務(wù)對象4.1服務(wù)對象應(yīng)為按照MZ/T039被評估為中度失4.2服務(wù)對象應(yīng)有相對固定的家庭照料人。5.1應(yīng)在當(dāng)?shù)匦袠I(yè)主管部門備案，近一年內(nèi)未納入社會5.3應(yīng)配備具有家庭養(yǎng)老床位管理和服務(wù)功能的信息化系統(tǒng)，根據(jù)行業(yè)主管部門數(shù)據(jù)資源的要求，預(yù)25.4應(yīng)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，能為服務(wù)5.5應(yīng)具備上門服務(wù)的能力，配備上門服務(wù)所需的設(shè)施設(shè)備和專業(yè)團(tuán)隊(duì)。5.6應(yīng)制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案并定期演練。6.1服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)配備滿足家庭養(yǎng)老床位需求的服務(wù)人員，包括但不限于養(yǎng)老護(hù)理員、醫(yī)生、護(hù)士、心——照護(hù)服務(wù)所需的輔助器具；7.3可根據(jù)服務(wù)對象的需要安裝以下電子信息服——網(wǎng)絡(luò)連接設(shè)備：如路由器、智能網(wǎng)關(guān)；——安全監(jiān)控裝置：如紅外探測器、煙霧/燃?xì)庑孤?溢水報(bào)警器。1根據(jù)需要為服務(wù)對象提供膳食制作或訂餐服務(wù)，協(xié)助進(jìn)食234356根據(jù)需要提醒服務(wù)對象如廁，或協(xié)助排便、人工取便、更換一次7協(xié)助服務(wù)對象進(jìn)行床上體位轉(zhuǎn)換、床與輪椅88.1.2.1生活照料服務(wù)應(yīng)由受過專業(yè)訓(xùn)練的養(yǎng)老護(hù)理員提供。8.1.2.3應(yīng)確保服務(wù)對象整潔舒適，無穢物、無異味、無殘?jiān)?、無因不潔導(dǎo)致的感染。8.1.2.4根據(jù)照護(hù)計(jì)劃確定的服務(wù)次數(shù)、服務(wù)頻率、服務(wù)時間提供生活照料服務(wù)。照料時間、照料內(nèi)容、照料過程中發(fā)現(xiàn)的問1監(jiān)測服務(wù)對象的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體2根據(jù)服務(wù)對象需求代為保管藥品、遵醫(yī)囑分發(fā)藥品，必要時進(jìn)行喂服。觀察用藥反應(yīng)并記錄3評估服務(wù)對象跌倒、壓瘡、走失、噎食、誤吸、燙傷、凍傷、中毒、中暑的風(fēng)險(xiǎn)并有效應(yīng)對45為有需求的服務(wù)對象進(jìn)行霧化吸入，操作吸6對易發(fā)生壓瘡的服務(wù)對象采取體位變換、氣墊減壓等方法預(yù)防壓瘡的發(fā)生，并提供壓瘡風(fēng)788.2.2.1基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)應(yīng)由受過專業(yè)訓(xùn)練的養(yǎng)老護(hù)理員提供。8.2.2.2根據(jù)服務(wù)計(jì)劃確定的服務(wù)次數(shù)、服務(wù)頻率、服務(wù)時間提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，其中生命體征監(jiān)測8.2.2.3基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)結(jié)束后，應(yīng)在對服務(wù)對象的身體狀況進(jìn)行412遵醫(yī)囑，按服務(wù)對象壓瘡瘡面大小以及壓瘡的分期345胃管/尿管/引流管/遵醫(yī)囑放置、清潔或更換胃管/尿管/引流管6開塞露/直腸栓劑給藥788.3.2.2醫(yī)療護(hù)理服務(wù)應(yīng)符合相關(guān)部門有關(guān)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的規(guī)章制度、操作規(guī)范。8.3.2.3醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的服務(wù)次數(shù)、服務(wù)頻率、服務(wù)時間應(yīng)根據(jù)服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)囑確定。8.3.2.4醫(yī)療護(hù)理服務(wù)過程中，應(yīng)有具備完全8.3.2.5醫(yī)療護(hù)理服務(wù)結(jié)束后，應(yīng)在對服務(wù)對象的身體狀況進(jìn)行123指導(dǎo)或協(xié)助服務(wù)對象進(jìn)行站立訓(xùn)練、站位屈膝訓(xùn)練456通過主動運(yùn)動、抗阻運(yùn)動、主動輔助運(yùn)動對服務(wù)對象758指導(dǎo)或協(xié)助服務(wù)對象進(jìn)行向前伸舌、舌向左右側(cè)運(yùn)動、卷9通過翻身法、移向床頭訓(xùn)練法、仰臥位和坐位轉(zhuǎn)換法對服務(wù)對象8.4.2.4提供服務(wù)前應(yīng)對康復(fù)服務(wù)中使用的設(shè)8.4.2.5應(yīng)根據(jù)服務(wù)計(jì)劃確定的服務(wù)次數(shù)8.4.2.6康復(fù)服務(wù)結(jié)束后，應(yīng)在對服務(wù)對象的8.4.2.8康復(fù)醫(yī)師或醫(yī)師應(yīng)定期對服務(wù)對象進(jìn)行康復(fù)評估，依據(jù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)提供親情關(guān)懷、情緒疏導(dǎo)、心理支持、危機(jī)干預(yù)等服務(wù)8.5.2.1心理/精神支持服務(wù)應(yīng)由四級及以上養(yǎng)老護(hù)理員8.5.2.2應(yīng)掌握服務(wù)對象心理和精神狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時開8.5.2.3應(yīng)定期組織協(xié)調(diào)志愿者為服務(wù)對象提8.5.2.4定期向服務(wù)對象監(jiān)護(hù)人告知服務(wù)對象的心理狀況，并做好服務(wù)記錄。8.6.2.1根據(jù)需求對服務(wù)對象進(jìn)行動態(tài)8.6.2.3進(jìn)行安全監(jiān)測，遇有緊急情況及時報(bào)警，并將8.6.2.4隨時接受服務(wù)對象及其代理人的6服務(wù)時間、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)過程中發(fā)現(xiàn)的問題及處理結(jié)果9服務(wù)流程——居家環(huán)境安全需求等。9.1.2適宜設(shè)置家庭養(yǎng)老床位的，納入家庭養(yǎng)老床位服務(wù)范圍；不適宜設(shè)置家庭養(yǎng)老床位的，根據(jù)服9.2簽訂協(xié)議9.2.1服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)將服務(wù)過程中的潛在風(fēng)險(xiǎn)告知服務(wù)對象或其監(jiān)護(hù)人，可根據(jù)實(shí)際情9.2.2經(jīng)與服務(wù)對象或其監(jiān)護(hù)人確認(rèn)后，服務(wù)機(jī)構(gòu)與服務(wù)對象或其監(jiān)護(hù)人簽訂服務(wù)協(xié)議。服務(wù)協(xié)議應(yīng)9.2.3服務(wù)協(xié)議應(yīng)符合公平原則，協(xié)議中不應(yīng)有不合理地免除或減輕服務(wù)機(jī)構(gòu)責(zé)任、加重服務(wù)對象責(zé)9.3登記建檔9.3.1服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)為服務(wù)對象辦理家庭養(yǎng)老床位登記手續(xù)，建立服務(wù)檔案。檔案內(nèi)容包括但不限于服務(wù)協(xié)議、服務(wù)對象身份證及戶口本復(fù)印件、評估報(bào)告、體檢報(bào)告、病史記錄、服務(wù)9.3.2服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)服務(wù)對象的需求制定照護(hù)計(jì)劃，并征得服務(wù)對象或其監(jiān)護(hù)人同意。照護(hù)計(jì)劃應(yīng)9.4提供服務(wù)9.4.1服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)服務(wù)協(xié)議對服務(wù)對象家居環(huán)境進(jìn)行適老化改造，配置輔助器具，安裝電子信息9.4.2服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)服務(wù)計(jì)劃安排服務(wù)人員，服務(wù)人員應(yīng)相對固定。9.4.3入戶服務(wù)時，服務(wù)人員應(yīng)穿著工作服，出示證件，征得服務(wù)對象或其代理人允許后方可入戶。79.4.5服務(wù)結(jié)束后，服務(wù)人員應(yīng)對服務(wù)過程進(jìn)行9.4.6服務(wù)