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病房感染防備與掌控制度第一章總則第一條為了有效防備和掌控病房感染,保障患者的健康和安全,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,本制度訂立。第二條本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部病房,包含普通病房、重癥監(jiān)護室、特殊病房等。第二章病房感染防備第三條病房衛(wèi)生責任人應(yīng)負責病房內(nèi)環(huán)境的衛(wèi)生管理工作,包含但不限于病房的清潔、通風、消毒等。第四條病房衛(wèi)生責任人應(yīng)定期檢查病房內(nèi)的設(shè)備、器械和床單等物品的清潔程度,嚴禁使用臟污物品。第五條病房衛(wèi)生責任人應(yīng)訂立病房清潔消毒計劃,并確保計劃的執(zhí)行情況。第六條病房內(nèi)禁止存放垃圾,應(yīng)定時清理并分類處理。第七條病房內(nèi)應(yīng)保持良好的通風狀態(tài),定期清洗和更換空調(diào)過濾網(wǎng),確??諝赓|(zhì)量達標。第八條患者及陪護人員應(yīng)保持個人衛(wèi)生,鼓舞勤洗手、戴口罩、保持身體清潔并穿著乾凈。第九條醫(yī)護人員應(yīng)依照手衛(wèi)生規(guī)范正確洗手,特別是在接觸患者前后應(yīng)嚴格遵守。第十條醫(yī)護人員應(yīng)依照規(guī)定程序正確佩戴個人防護裝備,包含但不限于手套、口罩、帽子和隔離衣。第十一條醫(yī)院應(yīng)定期對醫(yī)護人員進行病房感染防控培訓,提高其職業(yè)素養(yǎng)和防控意識。第三章病房感染掌控第十二條發(fā)現(xiàn)病房內(nèi)存在感染情況時,病房衛(wèi)生責任人應(yīng)及時報告醫(yī)院感染防備掌控科,并采取相應(yīng)的掌控措施。第十三條發(fā)現(xiàn)患者或醫(yī)護人員感染時,病房衛(wèi)生責任人應(yīng)立刻隔離,并妥當處理感染物品,確保不傳播給其他人。第十四條病房衛(wèi)生責任人應(yīng)通報醫(yī)院感染防備掌控科有關(guān)感染情況,搭配開展調(diào)查和處理工作。第十五條醫(yī)院感染防備掌控科應(yīng)依照相關(guān)政策和規(guī)定,對感染事件進行調(diào)查并訂立相應(yīng)的處理方案。第十六條醫(yī)院應(yīng)配備必需的消毒設(shè)備和消毒藥品,確保病房內(nèi)的消毒工作得以順利進行。第十七條醫(yī)護人員應(yīng)嚴格執(zhí)行消毒操作規(guī)程,確保病房內(nèi)各種設(shè)備和器械的消毒實現(xiàn)標準要求。第十八條醫(yī)院感染防備掌控科應(yīng)對病房進行定期檢查和評估,發(fā)現(xiàn)問題及時矯正,并引導病房衛(wèi)生責任人改進工作。第十九條醫(yī)院應(yīng)建立病房感染監(jiān)測制度,定期進行病原微生物的檢測和分析。第二十條病房衛(wèi)生責任人應(yīng)限制訪客數(shù)量,并確保訪客遵守病房管理規(guī)定,如佩戴口罩、勤洗手等。第四章違規(guī)與處理第二十一條對于違反本制度的人員,醫(yī)院將依法依規(guī)進行嚴厲處理,并予以相應(yīng)的懲罰。第二十二條醫(yī)護人員不按規(guī)定正確佩戴個人防護裝備的,將暫時停止其相關(guān)工作,并進行相應(yīng)培訓。第二十三條病房衛(wèi)生責任人不履行職責導致感染事件發(fā)生的,將被追究相應(yīng)責任,并進行相應(yīng)處理。第五章附則第二十四條本制度由醫(yī)院感染防備掌控科負責解釋和修訂。第二十五條本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行。第二十六條其他未盡事宜,由醫(yī)院感染防備掌控科依據(jù)需要進行增補和調(diào)整。以上就是病
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