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患者就診安全管理規(guī)章制度第一章總則第一條目的和原則為了保障患者在就診過程中的安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療工作的順利進(jìn)行,訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院的全部醫(yī)務(wù)人員,包含醫(yī)生、護(hù)士、技術(shù)人員等。第三條安全管理的基本原則以患者為中心:保護(hù)患者的人身安全、資產(chǎn)安全和隱私安全,確保患者的安全權(quán)益得到有效保障。防備為主:通過加強(qiáng)安全教育培訓(xùn)、完善制度規(guī)范、落實(shí)安全措施等手段,防備事故和意外事件的發(fā)生。整體管理:建立完善的醫(yī)院管理體系,形成科學(xué)、有效的安全管理機(jī)制,并將安全管理納入績效考核體系。連續(xù)改進(jìn):通過定期的安全審核、問題分析、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等手段,不絕完善和提升患者就診安全管理水平。第二章醫(yī)院安全環(huán)境管理第四條安全環(huán)境評(píng)估醫(yī)院應(yīng)定期對各科室和重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行安全環(huán)境評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)。安全環(huán)境評(píng)估應(yīng)包含消防安全、電氣安全、設(shè)備安全、通風(fēng)與空氣質(zhì)量等方面。第五條安全設(shè)備管理醫(yī)院設(shè)備應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn),定期進(jìn)行維護(hù)和修理和保養(yǎng)。各科室應(yīng)依據(jù)工作需要,購置合適的安全設(shè)備,并保證設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。第六條廢棄物管理廢棄物應(yīng)依照國家和地方的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類、包裝、標(biāo)識(shí)、收集、運(yùn)輸和處理。廢棄物的收集和處理應(yīng)委托專業(yè)單位進(jìn)行,確保安全、衛(wèi)生、環(huán)保。第三章就診流程管理第七條預(yù)約掛號(hào)管理患者可通過醫(yī)院官方網(wǎng)站、電話等方式進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)。醫(yī)院應(yīng)依據(jù)各科室的實(shí)際情況,合理布置掛號(hào)量,以避開擁擠和排隊(duì)等待時(shí)間過長的情況發(fā)生。第八條接待登記管理患者到達(dá)醫(yī)院后,應(yīng)前往接待處進(jìn)行登記。接待人員應(yīng)核對患者的身份信息,確?;颊呔驮\的準(zhǔn)確性和安全性。對于初次就診的患者,應(yīng)進(jìn)行健康檔案建立。第九條門診就診管理醫(yī)生在門診就診時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對患者的身份信息和病歷資料,并進(jìn)行病情評(píng)估和診斷處理。醫(yī)生應(yīng)依據(jù)實(shí)際需要,合理布置患者的就診次序,避開患者長時(shí)間等待。第十條檢查檢驗(yàn)管理醫(yī)院應(yīng)建立完善的檢查檢驗(yàn)管理體系,確保檢查檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行檢查檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)依照相關(guān)規(guī)范和操作規(guī)程進(jìn)行,防止失誤和疏漏。第十一條輸液治療管理輸液治療應(yīng)遵從醫(yī)療規(guī)范,確保輸液質(zhì)量和安全性。護(hù)士應(yīng)依照規(guī)定程序進(jìn)行輸液操作,定期更換輸液管路,加強(qiáng)對輸液反應(yīng)的察看和記錄。第四章患者安全宣教與培訓(xùn)第十二條安全宣教醫(yī)院應(yīng)定期開展患者安全宣教活動(dòng),提高患者對就診過程中的安全風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)得。宣教內(nèi)容應(yīng)包含預(yù)約掛號(hào)流程、就診須知、醫(yī)療事故應(yīng)急處理等方面。第十三條醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行安全管理培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)和業(yè)務(wù)水平。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包含患者安全管理制度、操作規(guī)范、安全事故的防備和處理等方面。第五章患者投訴和事故處理第十四條患者投訴管理醫(yī)院應(yīng)建立健全的患者投訴管理制度,確保患者投訴的及時(shí)、公正處理。接到投訴后,醫(yī)院應(yīng)立刻進(jìn)行調(diào)查,妥當(dāng)處理,并及時(shí)反饋給患者。第十五條醫(yī)療事故處理醫(yī)療事故應(yīng)依照國家和地方的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。醫(yī)院應(yīng)成立醫(yī)療事故處理委員會(huì),負(fù)責(zé)對醫(yī)療事故進(jìn)行調(diào)查、處理和追責(zé)。第六章監(jiān)督與考核第十六條安全監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)建立安全監(jiān)督機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)對醫(yī)院各項(xiàng)安全管理工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查。安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開展安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。第十七條安全考核醫(yī)院應(yīng)建立安全考核制度,將安全管理納入績效考核體系。針對患者就診安全管理工作開展定期考核,對考核結(jié)果進(jìn)行通報(bào)和獎(jiǎng)懲。第七章附則第十八條本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院管理層全部。第十九條本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,可以依據(jù)需要進(jìn)行修
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