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神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理規(guī)范制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了做好神經(jīng)內(nèi)科患者的護(hù)理工作,提高醫(yī)療質(zhì)量和病人滿意度,訂立本規(guī)范。第二條適用范圍本規(guī)范適用于本醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作。第三條術(shù)語(yǔ)和定義患者:指在神經(jīng)內(nèi)科接受治療和護(hù)理的病人。護(hù)理人員:指在神經(jīng)內(nèi)科從事護(hù)理工作的醫(yī)護(hù)人員。第二章神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理第四條神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組織架構(gòu)設(shè)立神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理部,負(fù)責(zé)神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理管理工作。設(shè)立特地的神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組,負(fù)責(zé)患者的日常護(hù)理工作。護(hù)理構(gòu)成員包含護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士和護(hù)理助理。第五條神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理部的職責(zé)訂立和修訂神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理規(guī)范制度。引導(dǎo)、監(jiān)督和評(píng)價(jià)護(hù)理人員的工作。保證患者的安全和醫(yī)療質(zhì)量。第六條神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)負(fù)責(zé)護(hù)士和護(hù)理助理的管理和培訓(xùn)工作。幫助護(hù)理部訂立和修訂護(hù)理規(guī)范制度。組織和協(xié)調(diào)患者的護(hù)理工作。解決護(hù)理工作中的問(wèn)題和糾紛。第七條護(hù)士的職責(zé)完成神經(jīng)內(nèi)科患者的日常護(hù)理工作,包含測(cè)量體溫、血壓等生命體征,幫忙患者進(jìn)食、洗漱等日常生活活動(dòng)。監(jiān)測(cè)患者的病情變動(dòng),及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。幫助醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)檢查和治療。做好病歷記錄和文書工作。第八條護(hù)理助理的職責(zé)幫助護(hù)士完成患者的日常護(hù)理工作。維護(hù)病房的衛(wèi)生和乾凈。保持患者的個(gè)人隱私和尊嚴(yán)。第三章神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理流程第九條患者入科護(hù)理流程患者入科后,由接待員進(jìn)行登記并引導(dǎo)至相應(yīng)病房。護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,并做好相關(guān)記錄。依據(jù)患者的病情和醫(yī)囑,訂立個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃。第十條患者出科護(hù)理流程醫(yī)生判定患者適合出科后,由護(hù)士和護(hù)理助理完成出院準(zhǔn)備工作。出院前,對(duì)患者進(jìn)行出院引導(dǎo),包含飲食、用藥、病愈等方面的注意事項(xiàng)。依據(jù)出院診斷和醫(yī)生醫(yī)囑,完成相關(guān)出院手續(xù)。第十一條護(hù)理記錄流程護(hù)士負(fù)責(zé)做好患者的護(hù)理記錄,包含生命體征、用藥情況、護(hù)理措施等。護(hù)理記錄要準(zhǔn)確、完整,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生有關(guān)患者的病情變動(dòng)。第四章神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量掌控第十二條質(zhì)量掌控的目標(biāo)供應(yīng)高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),滿足患者的需求。減少并發(fā)癥的發(fā)生和醫(yī)療事故的發(fā)生。第十三條質(zhì)量掌控的方法定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià),包含患者滿意度調(diào)查、護(hù)理工作量統(tǒng)計(jì)等。對(duì)重點(diǎn)醫(yī)療事故進(jìn)行分析和總結(jié),采取措施防止再次發(fā)生。建立患者投訴處理機(jī)制,及時(shí)回應(yīng)和解決患者的問(wèn)題和看法。第十四條質(zhì)量掌控的責(zé)任護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)督和評(píng)價(jià)工作。護(hù)士和護(hù)理助理應(yīng)依照規(guī)定的護(hù)理流程和操作規(guī)范進(jìn)行工作,確保護(hù)理質(zhì)量。第五章神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全管理第十五條安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估對(duì)每位患者進(jìn)行安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,確定適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)防備措施。針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和護(hù)理,防止意外事件的發(fā)生。第十六條感染掌控管理嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、消毒、隔離等感染掌控措施,避開交叉感染的發(fā)生。定期進(jìn)行醫(yī)療器械和設(shè)備的清潔、消毒和維護(hù)。第十七條緊急情況處理護(hù)士應(yīng)經(jīng)過(guò)培訓(xùn),掌握各類緊急情況的處理方法,包含心臟驟停、溺水、呼吸困難等。定期組織緊急演練,提高護(hù)士應(yīng)對(duì)緊急情況的本領(lǐng)。第十八條醫(yī)療事故報(bào)告和處理醫(yī)療事故發(fā)生后,護(hù)士應(yīng)立刻報(bào)告,并采取措施保護(hù)患者的安全。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織事故調(diào)查和處理,并及時(shí)向上級(jí)部門報(bào)告。第十九條患者隱私保護(hù)護(hù)士應(yīng)保護(hù)患者的個(gè)人隱私,遵守醫(yī)療保密相關(guān)法律法規(guī)?;颊叩牟∏椤⒅委熀妥o(hù)理信息只能在授權(quán)范圍內(nèi)

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