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護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考試精選題庫(kù)1590至1935題1590.按照脊柱骨折的穩(wěn)定性可分為穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性骨折,1983年Denis引入脊柱三柱概念,以下表述錯(cuò)誤的是A.前柱包含前縱韌帶椎體椎間盤的前1/3B.前柱包含前縱韌帶椎體椎間盤的前2/3C.中柱包含后縱韌帶椎體和椎間盤的后1/3D.后柱包含椎后韌帶復(fù)合結(jié)構(gòu),含所有的椎弓及其間的韌帶結(jié)構(gòu)【答案】A1591.屬于原發(fā)惡性骨腫瘤的是A.骨肉瘤B.骨樣骨瘤C.骨軟骨瘤D.肺癌骨轉(zhuǎn)移E.骨巨細(xì)胞瘤【答案】A1592.下列膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)后病人的護(hù)理要點(diǎn),錯(cuò)誤的是A.患肢抬高B.術(shù)后早期膝關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)C.若發(fā)現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛等感染跡象應(yīng)立即局部理療D.睡眠時(shí)膝關(guān)節(jié)固定在伸直位【答案】C1593.骨折剛達(dá)到臨床愈合時(shí),此時(shí)骨折的愈合過(guò)程正處于哪一階段A.血腫機(jī)化演進(jìn)期B.骨折后2周以內(nèi)C.原始骨痂形成期D.骨痂改造塑型期E.永久骨痂形成期【答案】C1594.頸椎病最常見(jiàn)的類型是A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動(dòng)脈型D.交感型E.混合型【答案】A1595.何種顱骨骨折的典型表現(xiàn)為“熊貓眼”征()。A.額骨骨折B.顱前窩骨折C.顱中窩骨折D.顱后窩骨折E.顳骨骨折【答案】B1596.所有骨折都會(huì)有的臨床表現(xiàn)是A.畸形B.疼痛C.骨擦感D.骨擦音E.反?;顒?dòng)【答案】B1597.疲勞性骨折常常發(fā)生在哪些部位A.髖骨上極B.尺骨鷹嘴C.第2、3跖骨D.第1恥骨E.尺骨下端【答案】C1598.非手術(shù)治療在腰椎間盤突出癥占A.0.9B.0.8C.0.7D.0.6E.0.5【答案】A1599.下列哪個(gè)部位嚴(yán)重?fù)p傷,易發(fā)生擠壓綜合征A.胸部B.手和前臂C.腎區(qū)D.脊柱E.臀部和大腿【答案】E1600.Colles骨折患者的典型表現(xiàn)是A.方肩畸形B.垂腕畸形C.爪形手畸形D.杜加試驗(yàn)陽(yáng)性E.“槍刺刀”畸形【答案】E1601.腰肌勞損的典型臨床表現(xiàn)是A.大腿后方小腿外側(cè)及足背外側(cè)感覺(jué)減退B.休息時(shí)疼痛減輕,叩擊腰部時(shí)疼痛減輕C.膝反射或踝反射異常D.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性E.下肢肌力減退【答案】B1602.提倡預(yù)先給藥進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛,目的是A.減少術(shù)后鎮(zhèn)痛用藥量B.防止尿潴留C.阻斷生理性疼痛轉(zhuǎn)為病理性疼痛D.促進(jìn)患者排氣E.促進(jìn)傷口愈合【答案】C1603.最常見(jiàn)的頸椎病是A.頸神經(jīng)根型B.交感神經(jīng)型C.脊髓型D.椎動(dòng)脈型E.食管型【答案】A1604.患者男性,33歲,因腰椎間盤突出癥急性發(fā)作入院,接受牽引治療,護(hù)理措施正確的是A.牽引總重量為4kgB.床尾抬高20cmC.應(yīng)采用骨盆懸吊牽引D.牽引位置固定后全身制動(dòng)E.牽引帶全部在髂嵴以上的腰部【答案】B1605.病人,女性,47歲。今晨在轉(zhuǎn)頭時(shí)突然出現(xiàn)眩暈、頭昏、惡心,既往在拾物中曾發(fā)生猝倒1次。首先考慮的診斷是A.椎動(dòng)脈型頸椎病B.頸椎骨折脫位C.神經(jīng)根型頸椎病D.急性多發(fā)性神經(jīng)炎E.脊髓型頸椎病【答案】A1606.病人,男性,62歲。因頸椎病入院治療。住院期間,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo),錯(cuò)誤的是A.轉(zhuǎn)頭時(shí)動(dòng)作要輕而慢B.養(yǎng)成良好的坐、站及工作姿態(tài)C.睡眠時(shí)枕高以平臥時(shí)頸椎不前屈為宜D.頭上加壓E.定時(shí)活動(dòng)頸部【答案】D1607.患者男性,50歲,右髖部疼痛3年,加重2個(gè)月,伴跛行,酗酒史10年,查體:直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,右“4”字征陽(yáng)性。該患者首先應(yīng)做的檢查是A.查血沉B.攝雙側(cè)髖關(guān)節(jié)正位片C.髖關(guān)節(jié)穿刺+細(xì)菌培養(yǎng)D.髖關(guān)節(jié)片+活檢E.攝腰椎正側(cè)位片【答案】B1608.患者男性,50歲,右髖部疼痛3年,加重2個(gè)月,伴跛行,酗酒史10年,查體:直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,右“4”字征陽(yáng)性。初步診斷是A.強(qiáng)直性脊椎炎并髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直B.髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎C.右髖關(guān)節(jié)結(jié)核D.右股骨頭缺血性壞死E.右髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎【答案】D1609.患者男性,50歲,右髖部疼痛3年,加重2個(gè)月,伴跛行,酗酒史10年,查體:直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,右“4”字征陽(yáng)性。為進(jìn)一步明確診斷最有價(jià)值的檢查是A.髖關(guān)節(jié)B超B.選擇性髖關(guān)節(jié)血管造影C.查空腹血糖D.髖關(guān)節(jié)MRI檢查E.肌電圖檢查【答案】D1610.患者男性,50歲,右髖部疼痛3年,加重2個(gè)月,伴跛行,酗酒史10年,查體:直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,右“4”字征陽(yáng)性。最有利的康復(fù)措施是A.術(shù)后早期下地活動(dòng)B.術(shù)后3個(gè)月下地活動(dòng)C.采用膝關(guān)節(jié)功能康復(fù)器D.術(shù)后定期進(jìn)行高壓氧和活血化瘀治療E.術(shù)后石膏固定3個(gè)月【答案】D1611.患者男性,17歲,左膝腫痛半個(gè)月,伴高熱,左膝皮膚溫度高,拒動(dòng),浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性,其可能的診斷是A.急性化膿性骨髓炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.化膿性關(guān)節(jié)炎D.股骨頭缺血性壞死E.急性膿腫【答案】C1612.患者男性,48歲,雙髖痛4年,加重5個(gè)月,跛行,4年前,因患角膜炎曾有長(zhǎng)期服用激素史,其可能的診斷是A.急性化膿性骨髓炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.化膿性關(guān)節(jié)炎D.股骨頭缺血性壞死E.急性膿腫【答案】D1613.大腿骨折可采用的固定法有A.自體固定法B.制式夾板固定法C.簡(jiǎn)易夾板固定法D.不用固定【答案】ABC1614.患者,男性,59歲,因“摔傷致四肢活動(dòng)受限2小時(shí)”來(lái)院就診,門診擬診為“頸椎后縱韌帶骨化、脊髓中央綜合征”于2013年4月3日收住院。入院時(shí)患者雙上肢肌力3級(jí),雙下肢肌力為0級(jí)?;颊呒韧w健,食欲正常,無(wú)特殊飲食習(xí)慣。營(yíng)養(yǎng)狀況良好,無(wú)食物藥物過(guò)敏史,無(wú)煙酒嗜好。初中畢業(yè),個(gè)體戶,經(jīng)濟(jì)狀況良好,育有三女一子,家庭關(guān)系好,入科后予抗肺部感染、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
于2013年4月16日在全麻下行頸椎后路單開門椎管擴(kuò)大成形+鋼板固定術(shù),術(shù)畢安返病房,術(shù)后患者雙上肢肌力3級(jí),雙下肢肌力為1級(jí),并予補(bǔ)液抗炎、激素沖擊及營(yíng)養(yǎng)支持等治療。無(wú)頭暈頭痛,傷口干燥,予以制定功能鍛煉計(jì)劃,并協(xié)助其功能鍛煉,宣教合理飲食及康復(fù)的相關(guān)知識(shí)。脊髓神經(jīng)功能觀察要點(diǎn)有:()A.肢體運(yùn)動(dòng)B.肢體感覺(jué)C.四肢肌力D.疼痛E.腫脹【答案】ABCDE1615.患者,男性,59歲,因“摔傷致四肢活動(dòng)受限2小時(shí)”來(lái)院就診,門診擬診為“頸椎后縱韌帶骨化、脊髓中央綜合征”于2013年4月3日收住院。入院時(shí)患者雙上肢肌力3級(jí),雙下肢肌力為0級(jí)。患者既往體健,食欲正常,無(wú)特殊飲食習(xí)慣。營(yíng)養(yǎng)狀況良好,無(wú)食物藥物過(guò)敏史,無(wú)煙酒嗜好。初中畢業(yè),個(gè)體戶,經(jīng)濟(jì)狀況良好,育有三女一子,家庭關(guān)系好,入科后予抗肺部感染、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
于2013年4月16日在全麻下行頸椎后路單開門椎管擴(kuò)大成形+鋼板固定術(shù),術(shù)畢安返病房,術(shù)后患者雙上肢肌力3級(jí),雙下肢肌力為1級(jí),并予補(bǔ)液抗炎、激素沖擊及營(yíng)養(yǎng)支持等治療。無(wú)頭暈頭痛,傷口干燥,予以制定功能鍛煉計(jì)劃,并協(xié)助其功能鍛煉,宣教合理飲食及康復(fù)的相關(guān)知識(shí)。脊髓損失常表現(xiàn)為:()A.胸段脊髓損傷表現(xiàn)為截癱B.頸段脊髓損傷表現(xiàn)為四肢癱C.上頸椎損傷的四肢癱均為痙攣性癱瘓D.下頸椎損傷的四肢癱均為弛緩性癱瘓E.以上說(shuō)法均正確【答案】ABCDE1616.患者,男性,59歲,因“摔傷致四肢活動(dòng)受限2小時(shí)”來(lái)院就診,門診擬診為“頸椎后縱韌帶骨化、脊髓中央綜合征”于2013年4月3日收住院。入院時(shí)患者雙上肢肌力3級(jí),雙下肢肌力為0級(jí)?;颊呒韧w健,食欲正常,無(wú)特殊飲食習(xí)慣。營(yíng)養(yǎng)狀況良好,無(wú)食物藥物過(guò)敏史,無(wú)煙酒嗜好。初中畢業(yè),個(gè)體戶,經(jīng)濟(jì)狀況良好,育有三女一子,家庭關(guān)系好,入科后予抗肺部感染、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
于2013年4月16日在全麻下行頸椎后路單開門椎管擴(kuò)大成形+鋼板固定術(shù),術(shù)畢安返病房,術(shù)后患者雙上肢肌力3級(jí),雙下肢肌力為1級(jí),并予補(bǔ)液抗炎、激素沖擊及營(yíng)養(yǎng)支持等治療。無(wú)頭暈頭痛,傷口干燥,予以制定功能鍛煉計(jì)劃,并協(xié)助其功能鍛煉,宣教合理飲食及康復(fù)的相關(guān)知識(shí)。脊髓損傷患者功能鍛煉及康復(fù)指導(dǎo)正確的有:()A.主要為四肢的功能恢復(fù)B.向患者及家屬宣教早期功能鍛煉的重要性C.術(shù)后24小時(shí)進(jìn)行四肢各關(guān)節(jié)的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.截癱患者行雙下肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)E.每日3~4次,每次20~30分鐘【答案】ABCDE1617.患者,男性,59歲,因“摔傷致四肢活動(dòng)受限2小時(shí)”來(lái)院就診,門診擬診為“頸椎后縱韌帶骨化、脊髓中央綜合征”于2013年4月3日收住院。入院時(shí)患者雙上肢肌力3級(jí),雙下肢肌力為0級(jí)?;颊呒韧w健,食欲正常,無(wú)特殊飲食習(xí)慣。營(yíng)養(yǎng)狀況良好,無(wú)食物藥物過(guò)敏史,無(wú)煙酒嗜好。初中畢業(yè),個(gè)體戶,經(jīng)濟(jì)狀況良好,育有三女一子,家庭關(guān)系好,入科后予抗肺部感染、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
于2013年4月16日在全麻下行頸椎后路單開門椎管擴(kuò)大成形+鋼板固定術(shù),術(shù)畢安返病房,術(shù)后患者雙上肢肌力3級(jí),雙下肢肌力為1級(jí),并予補(bǔ)液抗炎、激素沖擊及營(yíng)養(yǎng)支持等治療。無(wú)頭暈頭痛,傷口干燥,予以制定功能鍛煉計(jì)劃,并協(xié)助其功能鍛煉,宣教合理飲食及康復(fù)的相關(guān)知識(shí)。搬運(yùn)脊柱損傷患者的方法有:()A.一人背起患者搬運(yùn)B.將患者滾到木板上搬運(yùn)C.一人抬頭一人抬腿搬運(yùn)D.三人用手將患者平托至木板上E.以上方法均可【答案】ABCDE1618.患者,男性,72歲,“摔倒致左髖部、左肘疼痛、活動(dòng)受限一小時(shí)”來(lái)院就診,X片示:“左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位、左肘關(guān)節(jié)后脫位”于2013年5月12日急診平車入院?;颊呷朐簳r(shí)左肘部畸形、腫脹、疼痛明顯,無(wú)明顯神經(jīng)損傷癥狀,左髖部壓痛,內(nèi)旋畸形,較右下肢縮短2cm?;颊呔艂€(gè)月前曾在本院行左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),無(wú)藥物、食物過(guò)敏史。家庭經(jīng)濟(jì)狀況良好,育有三女一兒,關(guān)系和睦。入院后予以左下肢皮牽引,左肘關(guān)節(jié)手法復(fù)位后予以石膏托固定。石膏固定后患者的護(hù)理措施,正確的有:()A.適當(dāng)抬高患肢B.觀察肢體遠(yuǎn)端血循環(huán)C.疼痛時(shí),及時(shí)給予止痛劑D.石膏未干,用手指扶托,以防大面積壓痕E.可進(jìn)行肌肉舒縮活動(dòng)及固定外的關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)【答案】ABCDE1619.患者,男性,72歲,“摔倒致左髖部、左肘疼痛、活動(dòng)受限一小時(shí)”來(lái)院就診,X片示:“左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位、左肘關(guān)節(jié)后脫位”于2013年5月12日急診平車入院?;颊呷朐簳r(shí)左肘部畸形、腫脹、疼痛明顯,無(wú)明顯神經(jīng)損傷癥狀,左髖部壓痛,內(nèi)旋畸形,較右下肢縮短2cm?;颊呔艂€(gè)月前曾在本院行左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),無(wú)藥物、食物過(guò)敏史。家庭經(jīng)濟(jì)狀況良好,育有三女一兒,關(guān)系和睦。入院后予以左下肢皮牽引,左肘關(guān)節(jié)手法復(fù)位后予以石膏托固定。拆除石膏前、后患者的正確的護(hù)理措施有:()A.在石膏拆除前,要拍X線片B.告知患者拆石膏不會(huì)特別疼痛C.拆除石膏后,應(yīng)盡可能進(jìn)行功能鍛煉D.拆除石膏后,應(yīng)保持患肢呈下垂位E.拆除石膏后,應(yīng)用油涂抹皮膚【答案】ABCDE1620.患者,男性,72歲,“摔倒致左髖部、左肘疼痛、活動(dòng)受限一小時(shí)”來(lái)院就診,X片示:“左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位、左肘關(guān)節(jié)后脫位”于2013年5月12日急診平車入院?;颊呷朐簳r(shí)左肘部畸形、腫脹、疼痛明顯,無(wú)明顯神經(jīng)損傷癥狀,左髖部壓痛,內(nèi)旋畸形,較右下肢縮短2cm?;颊呔艂€(gè)月前曾在本院行左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),無(wú)藥物、食物過(guò)敏史。家庭經(jīng)濟(jì)狀況良好,育有三女一兒,關(guān)系和睦。入院后予以左下肢皮牽引,左肘關(guān)節(jié)手法復(fù)位后予以石膏托固定。石膏管型固定患者訴傷肢疼痛,正確的處理措施有:()A.報(bào)告醫(yī)師處理B.抬高患肢,以利靜脈回流C.給止痛藥并向石膏管型內(nèi)填塞棉花D.石膏開窗檢查E.密切觀察肢端血運(yùn)【答案】ABCDE1621.患者,男性,72歲,“摔倒致左髖部、左肘疼痛、活動(dòng)受限一小時(shí)”來(lái)院就診,X片示:“左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位、左肘關(guān)節(jié)后脫位”于2013年5月12日急診平車入院?;颊呷朐簳r(shí)左肘部畸形、腫脹、疼痛明顯,無(wú)明顯神經(jīng)損傷癥狀,左髖部壓痛,內(nèi)旋畸形,較右下肢縮短2cm?;颊呔艂€(gè)月前曾在本院行左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),無(wú)藥物、食物過(guò)敏史。家庭經(jīng)濟(jì)狀況良好,育有三女一兒,關(guān)系和睦。入院后予以左下肢皮牽引,左肘關(guān)節(jié)手法復(fù)位后予以石膏托固定。與皮膚牽引相比較,骨牽引具有下列哪幾項(xiàng)特點(diǎn)?()A.可用時(shí)間較長(zhǎng)B.可用重量較重C.對(duì)不穩(wěn)定性骨折的復(fù)位更為有效D.能減少肌痙攣E.不大可能引起骨感染【答案】ABCDE1622.患者,男性,72歲,“摔倒致左髖部、左肘疼痛、活動(dòng)受限一小時(shí)”來(lái)院就診,X片示:“左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位、左肘關(guān)節(jié)后脫位”于2013年5月12日急診平車入院?;颊呷朐簳r(shí)左肘部畸形、腫脹、疼痛明顯,無(wú)明顯神經(jīng)損傷癥狀,左髖部壓痛,內(nèi)旋畸形,較右下肢縮短2cm。患者九個(gè)月前曾在本院行左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),無(wú)藥物、食物過(guò)敏史。家庭經(jīng)濟(jì)狀況良好,育有三女一兒,關(guān)系和睦。入院后予以左下肢皮牽引,左肘關(guān)節(jié)手法復(fù)位后予以石膏托固定。髖關(guān)節(jié)后脫位常見(jiàn)的體征是:()A.屈髖,內(nèi)收,外旋畸形B.屈髖,內(nèi)收,內(nèi)旋畸形C.屈髖,外旋,外展畸形D.屈髖,外旋,內(nèi)旋畸形【答案】ABCD1623.患者,男性,72歲,“摔倒致左髖部、左肘疼痛、活動(dòng)受限一小時(shí)”來(lái)院就診,X片示:“左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位、左肘關(guān)節(jié)后脫位”于2013年5月12日急診平車入院?;颊呷朐簳r(shí)左肘部畸形、腫脹、疼痛明顯,無(wú)明顯神經(jīng)損傷癥狀,左髖部壓痛,內(nèi)旋畸形,較右下肢縮短2cm?;颊呔艂€(gè)月前曾在本院行左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),無(wú)藥物、食物過(guò)敏史。家庭經(jīng)濟(jì)狀況良好,育有三女一兒,關(guān)系和睦。入院后予以左下肢皮牽引,左肘關(guān)節(jié)手法復(fù)位后予以石膏托固定。造成習(xí)慣性脫位的原因有:()A.關(guān)節(jié)囊松弛B.韌帶松弛C.骨骼附著點(diǎn)撕裂D.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定E.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定【答案】ABCDE1624.患者,男性,72歲,“摔倒致左髖部、左肘疼痛、活動(dòng)受限一小時(shí)”來(lái)院就診,X片示:“左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位、左肘關(guān)節(jié)后脫位”于2013年5月12日急診平車入院。患者入院時(shí)左肘部畸形、腫脹、疼痛明顯,無(wú)明顯神經(jīng)損傷癥狀,左髖部壓痛,內(nèi)旋畸形,較右下肢縮短2cm?;颊呔艂€(gè)月前曾在本院行左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),無(wú)藥物、食物過(guò)敏史。家庭經(jīng)濟(jì)狀況良好,育有三女一兒,關(guān)系和睦。入院后予以左下肢皮牽引,左肘關(guān)節(jié)手法復(fù)位后予以石膏托固定。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)脫位的治療原則有:()A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.止痛E.消除腫脹【答案】ABCDE1625.患者,男性,72歲,“摔倒致左髖部、左肘疼痛、活動(dòng)受限一小時(shí)”來(lái)院就診,X片示:“左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位、左肘關(guān)節(jié)后脫位”于2013年5月12日急診平車入院?;颊呷朐簳r(shí)左肘部畸形、腫脹、疼痛明顯,無(wú)明顯神經(jīng)損傷癥狀,左髖部壓痛,內(nèi)旋畸形,較右下肢縮短2cm?;颊呔艂€(gè)月前曾在本院行左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),無(wú)藥物、食物過(guò)敏史。家庭經(jīng)濟(jì)狀況良好,育有三女一兒,關(guān)系和睦。入院后予以左下肢皮牽引,左肘關(guān)節(jié)手法復(fù)位后予以石膏托固定。關(guān)節(jié)脫位的特有體征是:()A.畸形B.彈性固定C.關(guān)節(jié)盂空虛D.疼痛E.活動(dòng)障礙【答案】ABCDE1626.患者,男性,72歲,“摔倒致左髖部、左肘疼痛、活動(dòng)受限一小時(shí)”來(lái)院就診,X片示:“左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位、左肘關(guān)節(jié)后脫位”于2013年5月12日急診平車入院?;颊呷朐簳r(shí)左肘部畸形、腫脹、疼痛明顯,無(wú)明顯神經(jīng)損傷癥狀,左髖部壓痛,內(nèi)旋畸形,較右下肢縮短2cm?;颊呔艂€(gè)月前曾在本院行左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),無(wú)藥物、食物過(guò)敏史。家庭經(jīng)濟(jì)狀況良好,育有三女一兒,關(guān)系和睦。入院后予以左下肢皮牽引,左肘關(guān)節(jié)手法復(fù)位后予以石膏托固定。下列關(guān)節(jié)中脫位發(fā)生幾率較高的有:()A.髖關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.肩關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)【答案】ABCDE1627.患者,男性,72歲,“摔倒致左髖部、左肘疼痛、活動(dòng)受限一小時(shí)”來(lái)院就診,X片示:“左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位、左肘關(guān)節(jié)后脫位”于2013年5月12日急診平車入院?;颊呷朐簳r(shí)左肘部畸形、腫脹、疼痛明顯,無(wú)明顯神經(jīng)損傷癥狀,左髖部壓痛,內(nèi)旋畸形,較右下肢縮短2cm。患者九個(gè)月前曾在本院行左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),無(wú)藥物、食物過(guò)敏史。家庭經(jīng)濟(jì)狀況良好,育有三女一兒,關(guān)系和睦。入院后予以左下肢皮牽引,左肘關(guān)節(jié)手法復(fù)位后予以石膏托固定。肘關(guān)節(jié)脫位的特有體征包括:()A.肘后空虛感B.肘后突畸形C.前臂彈性固定D.肘部疼痛E.前臂活動(dòng)障礙【答案】ABCDE1628.患者,男性,72歲,“摔倒致左髖部、左肘疼痛、活動(dòng)受限一小時(shí)”來(lái)院就診,X片示:“左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位、左肘關(guān)節(jié)后脫位”于2013年5月12日急診平車入院?;颊呷朐簳r(shí)左肘部畸形、腫脹、疼痛明顯,無(wú)明顯神經(jīng)損傷癥狀,左髖部壓痛,內(nèi)旋畸形,較右下肢縮短2cm?;颊呔艂€(gè)月前曾在本院行左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),無(wú)藥物、食物過(guò)敏史。家庭經(jīng)濟(jì)狀況良好,育有三女一兒,關(guān)系和睦。入院后予以左下肢皮牽引,左肘關(guān)節(jié)手法復(fù)位后予以石膏托固定。肘關(guān)節(jié)后脫位可能會(huì)合并以下哪些組織損傷?()A.肱骨內(nèi)上髁骨折B.正中神經(jīng)損傷C.尺神經(jīng)損傷D.橈神經(jīng)損傷E.貴要靜脈損傷【答案】ABCDE1629.患者,男性,72歲,“摔倒致左髖部、左肘疼痛、活動(dòng)受限一小時(shí)”來(lái)院就診,X片示:“左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位、左肘關(guān)節(jié)后脫位”于2013年5月12日急診平車入院。患者入院時(shí)左肘部畸形、腫脹、疼痛明顯,無(wú)明顯神經(jīng)損傷癥狀,左髖部壓痛,內(nèi)旋畸形,較右下肢縮短2cm?;颊呔艂€(gè)月前曾在本院行左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),無(wú)藥物、食物過(guò)敏史。家庭經(jīng)濟(jì)狀況良好,育有三女一兒,關(guān)系和睦。入院后予以左下肢皮牽引,左肘關(guān)節(jié)手法復(fù)位后予以石膏托固定。關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗的原因有:()A.麻醉不滿意,肌肉痙攣B.復(fù)位方法不正確C.有軟組織卡在復(fù)位途中D.關(guān)節(jié)有骨折復(fù)位不穩(wěn)定E.關(guān)節(jié)囊的破裂【答案】ABCDE1630.頸椎損傷的特點(diǎn)是_______、_______和_______?!敬鸢浮款^頸痛,頸部活動(dòng)受限,局部有壓痛1631.病人創(chuàng)傷后左前臂雙骨折,經(jīng)手法復(fù)位小夾板外固定后,手部腫脹嚴(yán)重、青紫、橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是缺血性肌攣縮。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】A1632.脊髓型頸椎病患者在保守治療期間可以做枕頜帶牽引和頸部按摩。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】B1633.開放性骨折固定時(shí),外露的骨折端應(yīng)盡量還納到傷口內(nèi)。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】B1634.柯雷骨折多發(fā)生于兒童。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】A1635.簡(jiǎn)述骨腫瘤患者化療的護(hù)理措施。【答案】答:骨腫瘤患者化療的護(hù)理:化療藥物一般經(jīng)靜脈給藥,藥物的劑量嚴(yán)格根據(jù)體重計(jì)算。藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,避免擱置過(guò)久,降低療效。聯(lián)合使用多種藥物時(shí),每種藥物之間應(yīng)用等滲溶液間隔。化療藥物對(duì)血管的刺激性較大,要注意保護(hù)血管,防止藥液外滲。一旦外滲,應(yīng)立即停止靜脈滴注,局部用50%硫酸鎂濕敷,防止皮下組織壞死?;熀笞⒁庥^察化療副作用,如胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制和脫發(fā)等,定期檢查心肝腎功能。1636.簡(jiǎn)述關(guān)節(jié)脫位患者的主要護(hù)理措施?!敬鸢浮看穑宏P(guān)節(jié)脫位患者的主要護(hù)理措施:(1)心理護(hù)理。(2)密切觀察病情變化。(3)疼痛護(hù)理:任何操作要輕柔,避免引起不必要的疼痛,傷后24小時(shí)之內(nèi)冷敷,減輕腫脹疼痛,之后熱敷促進(jìn)吸收、減少肌肉痙攣疼痛。疼痛較重者,查明原因后可酌情應(yīng)用止痛劑。(4)患肢護(hù)理:患肢抬高,以利靜脈回流,減輕腫脹。固定牢固并保持功能位或必要的位置,一般3周左右時(shí)間。(5)功能鍛煉:早期固定范圍內(nèi)肌肉等長(zhǎng)舒縮,解除固定后逐漸增加活動(dòng)力量和范圍,其他關(guān)節(jié)始終保持功能鍛煉,以防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。1637.什么類型的股骨頸骨折常需手術(shù)及其術(shù)后護(hù)理注意點(diǎn)?【答案】股骨頸骨折時(shí),對(duì)無(wú)明顯移位的外展型或嵌入型等穩(wěn)定的骨折可行非手術(shù)治療;但對(duì)頭下型和頸中型骨折需手術(shù)治療。股骨頸骨折易損傷動(dòng)脈,造成血液供應(yīng)障礙,骨折不易愈合,甚至發(fā)生股骨頭缺血性壞死。同時(shí),股骨頸骨折后,多造成骨折畸形錯(cuò)位,手術(shù)可處理?yè)p傷血管,置換股骨頭或作內(nèi)固定等,以促進(jìn)早日愈合。術(shù)后應(yīng)行功能位皮膚牽引,維持2~3周,以免因肌肉痙攣及關(guān)節(jié)活動(dòng)引起疼痛和內(nèi)固定松動(dòng),也可防止人工股骨頭脫位。病人大多是老年人,長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡、肺部感染、尿潴留或尿路感染等。對(duì)于高血壓動(dòng)脈硬化者,還要警惕心肌梗死或腦血管意外的發(fā)生。1638.簡(jiǎn)述脊柱側(cè)凸后路手術(shù)備皮的范圍?!敬鸢浮可现令i椎,下至臀部,兩側(cè)過(guò)腋中線。1639.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是什么?【答案】特有體征有:畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。1640.潰瘍病患者失去原有的節(jié)律性腹痛,大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性,首要考慮A.幽門梗阻B.潰瘍出血C.潰瘍癌變D.潰瘍活動(dòng)E.潰瘍穿孔【答案】C1641.最易引起胃炎的藥物是A.乙醇B.鐵劑C.硫糖鋁D.阿司匹林E.氯化鉀口服液【答案】D1642.診斷小兒重度脫水的主要依據(jù)是A.眼眶及前囟凹陷B.精神萎靡、煩躁不安C.出現(xiàn)休克癥狀D.哭時(shí)少淚及尿量減少E.口唇黏膜干燥,皮膚蒼白【答案】C1643.消化性潰瘍的主要癥狀是A.上腹痛B.惡心、嘔吐C.營(yíng)養(yǎng)不良D.貧血E.便血【答案】A1644.肝硬化患者一次放腹水一般不超過(guò)A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000mlE.5000ml【答案】A1645.急性胰腺炎行胃腸減壓治療的目的是A.解除胃痙攣B.解除胰管痙攣C.以免胃酸進(jìn)入十二指腸刺激胰液分泌D.解除腸梗阻癥狀E.減輕彌漫性腹膜炎的癥狀【答案】C1646.肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少,最主要的原因是A.功能性腎衰竭B.營(yíng)養(yǎng)吸收障礙C.上消化道大量出血D.脾功能亢進(jìn)E.凝血因子合成減少【答案】D1647.男性,急性腹痛發(fā)作10小時(shí)入院,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷急性胰腺炎最有價(jià)值A(chǔ).血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定B.血清脂肪酶測(cè)定C.血電解質(zhì)測(cè)定D.血清鈣測(cè)定E.血清淀粉酶測(cè)定【答案】E1648.電解質(zhì)紊亂及下列哪種變化A.低氯低鉀性代謝性堿中毒B.低氯高鉀性呼吸性堿中毒C.高氯低鉀性代謝性酸中毒D.低氯高鉀性代謝性酸中毒E.低氯【答案】A1649.產(chǎn)氣較多的食物主要是指A.內(nèi)臟B.雞蛋C.蔬菜D.豆類E.魚類【答案】D1650.原發(fā)性肝癌病情穩(wěn)定后應(yīng)給予的飲食是A.低蛋白,高維生素,高脂肪B.蛋白,高維生素,低脂肪C.低蛋白,高維生素,低脂肪D.高蛋白,高維生素,高脂肪E.高蛋白,高維生素,低鹽【答案】B1651.大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,說(shuō)明上消化道出血量約為A.>3m1B.>5m1C.>lOmlD.>5OmIE.>100m1【答案】B1652.肝硬化患者最常見(jiàn)的死因A.感染B.腸梗阻C.肝癌D.消化道出血E.肝性腦病【答案】E1653.肝硬化患者一次放腹腔積液量一般不超過(guò)A.3000mlB.2000mlC.1000mlD.500mlE.100ml【答案】A1654.關(guān)于張力性頭痛的敘述,錯(cuò)誤的是A.這是最常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛病B.伴有肌肉緊張或由肌肉緊張引起C.惡心嘔吐不是這種頭痛的典型特點(diǎn)D.這種頭痛一般較輕,不致殘E.一般不需醫(yī)學(xué)上的關(guān)心【答案】B1655.原發(fā)性肝癌患者的疼痛牽涉到右肩提示A.癌塊生長(zhǎng)迅速B.癌塊壓迫肝管C.腫瘤侵犯橫隔D.腫瘤液化、壞死E.腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移【答案】C1656.肝性腦病患者以下哪種情況應(yīng)慎用谷氨酸鉀A.腹水B.肝性腦病晚期C.功能性腎衰竭D.伴繼發(fā)感染E.稀釋性低鈉血癥【答案】C1657.上消化道出血患者的飲食護(hù)理不正確的是A.嚴(yán)重嘔血者要暫時(shí)禁食8~24hB.潰瘍伴小量出血一般不須禁食C.食管靜脈曲張破裂出血要禁食D.一般潰瘍出血可進(jìn)牛奶等流質(zhì)E.大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性,應(yīng)暫時(shí)禁食【答案】E1658.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是A.氮質(zhì)血癥B.發(fā)熱C.失血性周圍循環(huán)衰竭D.嘔血與黑便E.意識(shí)模糊【答案】D1659.患者男性,45歲,反復(fù)上腹部不規(guī)律疼痛5年,X線鋇劑檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,進(jìn)一步處理首選是A.手術(shù)探查B.B超C.胃鏡及活檢D.胃液分析E.治療后復(fù)查【答案】C1660.患者男性,60歲,患有胃潰瘍10年,突然感到劇烈腹痛,腹肌強(qiáng)直,有明顯的壓痛和反跳痛,此時(shí)患者出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.出血B.癌變C.梗阻D.痙攣E.穿孔【答案】E1661.患者男性,56歲,有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染發(fā)熱后出現(xiàn)淡漠少言,言語(yǔ)模糊且較緩慢,一天前加重,并出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)不清。入院查體:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,鞏膜無(wú)黃染,瞳孔反應(yīng)遲鈍,面部及頸部檢查可見(jiàn)蛛網(wǎng)狀痣3枚,頸軟,無(wú)頸靜脈怒張,兩肺未聞及啰音,心率110次/分,律齊,未聞及雜音,腹軟隆起,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。該患者的初步診斷可能是A.肝性腦病前驅(qū)期B.肝性腦病昏迷前期C.肝性腦病昏睡期D.肝性腦病昏迷期E.肝性腦病終末期【答案】D1662.患者男性,56歲,有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染發(fā)熱后出現(xiàn)淡漠少言,言語(yǔ)模糊且較緩慢,一天前加重,并出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)不清。入院查體:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,鞏膜無(wú)黃染,瞳孔反應(yīng)遲鈍,面部及頸部檢查可見(jiàn)蛛網(wǎng)狀痣3枚,頸軟,無(wú)頸靜脈怒張,兩肺未聞及啰音,心率110次/分,律齊,未聞及雜音,腹軟隆起,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。下列哪項(xiàng)治療措施對(duì)該患者不妥A.積極控制感染B.避免使用含氨藥物、鎮(zhèn)靜劑及麻醉劑C.使用降血氨藥物D.鹽水灌腸E.給予高蛋白質(zhì)流食鼻飼,輔以葡萄糖供給能量【答案】E1663.患者男性,56歲,有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染發(fā)熱后出現(xiàn)淡漠少言,言語(yǔ)模糊且較緩慢,一天前加重,并出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)不清。入院查體:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,鞏膜無(wú)黃染,瞳孔反應(yīng)遲鈍,面部及頸部檢查可見(jiàn)蛛網(wǎng)狀痣3枚,頸軟,無(wú)頸靜脈怒張,兩肺未聞及啰音,心率110次/分,律齊,未聞及雜音,腹軟隆起,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。對(duì)于該患者責(zé)任護(hù)士給予的護(hù)理措施中,不妥的是A.頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,必要時(shí)給予吸氧B.密切觀察病情,尤其是意識(shí)狀態(tài)C.嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入液量D.快速靜脈滴注精氨酸,并觀察降血氨藥的療效及不良反應(yīng)E.靜脈補(bǔ)充葡萄糖供給能量【答案】D1664.患者男性,56歲,有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染發(fā)熱后出現(xiàn)淡漠少言,言語(yǔ)模糊且較緩慢,一天前加重,并出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)不清。入院查體:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,鞏膜無(wú)黃染,瞳孔反應(yīng)遲鈍,面部及頸部檢查可見(jiàn)蛛網(wǎng)狀痣3枚,頸軟,無(wú)頸靜脈怒張,兩肺未聞及啰音,心率110次/分,律齊,未聞及雜音,腹軟隆起,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。下列哪種情況一般不會(huì)導(dǎo)致肝性腦病A.便秘B.腹瀉C.上消化道出血D.禁食E.大量排鉀利尿【答案】D1665.患者男性,55歲,患肝硬化10余年,今日因飲食不當(dāng)突然出現(xiàn)大量嘔血,并伴神智恍惚、脈搏130/min,血壓80/50mmHg,四肢濕冷、尿少。對(duì)患者首先采取的護(hù)理措施是A.備血B.吸氧C.建立靜脈通道D.雙氣囊三腔管壓迫止血E.四肢保暖【答案】C1666.患者男性,55歲,患肝硬化10余年,今日因飲食不當(dāng)突然出現(xiàn)大量嘔血,并伴神智恍惚、脈搏130/min,血壓80/50mmHg,四肢濕冷、尿少。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),判斷其出血量為A.>1500mlB.1000~1500mlC.500~800mlD.500mlE.300~500ml【答案】A1667.患者男性,55歲,患肝硬化10余年,今日因飲食不當(dāng)突然出現(xiàn)大量嘔血,并伴神智恍惚、脈搏130/min,血壓80/50mmHg,四肢濕冷、尿少?;颊叽蟪鲅罂烧T發(fā)A.心力衰竭B.肝性腦病C.腎衰竭D.感染E.腹腔積液【答案】B1668.腹痛在飯后0.5~1h發(fā)生,持續(xù)至下餐前緩解的疾病是A.胃潰瘍B.十二指腸壺腹部潰瘍C.慢性胃炎D.胃癌E.胃神經(jīng)官能癥【答案】A1669.腹痛多發(fā)生于進(jìn)食后3~4h,持續(xù)至下餐進(jìn)食后緩解的疾病是A.胃潰瘍B.十二指腸壺腹部潰瘍C.慢性胃炎D.胃癌E.胃神經(jīng)官能癥【答案】B1670.出血壞死性胰腺炎可引起A.出血傾向B.陶土樣大便C.急性腎衰竭D.多源性休克E.寒戰(zhàn)、高熱【答案】D1671.膽管炎常有A.出血傾向B.陶土樣大便C.急性腎衰竭D.多源性休克E.寒戰(zhàn)、高熱【答案】E1672.溶血性黃疸可引起A.出血傾向B.陶土樣大便C.急性腎衰竭D.多源性休克E.寒戰(zhàn)、高熱【答案】C1673.肝細(xì)胞性黃疸可引起A.出血傾向B.陶土樣大便C.急性腎衰竭D.多源性休克E.寒戰(zhàn)、高熱【答案】A1674.消化性潰瘍表現(xiàn)為A.進(jìn)行性咽下困難B.上腹痛呈慢性、周期性、節(jié)律性C.大量嘔吐隔夜食物D.進(jìn)食污染食物后急性嘔吐,上腹部不適伴腹痛E.右下腹痛常在進(jìn)食后誘發(fā),大便后緩解【答案】B1675.幽門梗阻的表現(xiàn)為A.進(jìn)行性咽下困難B.上腹痛呈慢性、周期性、節(jié)律性C.大量嘔吐隔夜食物D.進(jìn)食污染食物后急性嘔吐,上腹部不適伴腹痛E.右下腹痛常在進(jìn)食后誘發(fā),大便后緩解【答案】C1676.急性胃炎的表現(xiàn)為A.進(jìn)行性咽下困難B.上腹痛呈慢性、周期性、節(jié)律性C.大量嘔吐隔夜食物D.進(jìn)食污染食物后急性嘔吐,上腹部不適伴腹痛E.右下腹痛常在進(jìn)食后誘發(fā),大便后緩解【答案】D1677.胃潰瘍A.食管靜脈曲張B.大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性C.兩者均有D.兩者均無(wú)【答案】D1678.胃癌A.食管靜脈曲張B.大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性C.兩者均有D.兩者均無(wú)【答案】B1679.上消化道大出血者應(yīng)用冰鹽水洗胃的目的是A.引起內(nèi)臟血管收縮B.降低纖溶酶的活性C.延緩胃的排空D.減少胃液的分泌E.保護(hù)胃黏膜【答案】ABD1680.簡(jiǎn)易夾板的基本要求是A.硬度合適B.長(zhǎng)短合適C.寬窄合適D.便于取用【答案】ABCD1681.對(duì)消化性潰瘍患者的保健指導(dǎo)應(yīng)包括A.禁飲濃茶及咖啡B.避免生冷刺激性食物C.注意勞逸結(jié)合D.保持心情愉快E.堅(jiān)持用藥,制酸藥宜飯后12h服用或睡前加服1次【答案】ABCD1682.當(dāng)肝功能受損時(shí),血漿芳香族氨基酸明顯______,而支鏈氨基酸則明顯______?!敬鸢浮可?減少1683.潰瘍性結(jié)腸炎病變主要位于_____和_____?!敬鸢浮恐蹦c,乙狀結(jié)腸1684.腹腔穿刺后,術(shù)后臥床休息_____小時(shí)?!敬鸢浮?41685.對(duì)上消化道出血病人的觀察,主要是注意尿量。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】B1686.強(qiáng)酸所致腐蝕性胃炎的急救可以使用碳酸氫鈉。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】B1687.幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】A1688.肝硬化患者出現(xiàn)腹水的護(hù)理措施有哪些?【答案】(1)體位:平臥位有利于增加肝、腎血流量,改善肝細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng),提高腎小球?yàn)V過(guò)率。大量腹水者臥床時(shí)可取半坐臥位,使隔肌下降,有利于呼吸運(yùn)動(dòng),減輕呼吸困難。(2)避免腹內(nèi)壓驟增:大量腹水時(shí),應(yīng)避免使腹內(nèi)壓突然劇增的因素,例如劇烈咳嗽、打噴嚏、用力排便等。(3)限制水鈉攝入:進(jìn)水量限制在每天1000m1左右,鈉限制在每天500~800mg(氯化鈉1.2~2.0g)o(4)用藥護(hù)理:使用利尿劑時(shí)應(yīng)特別注意維持水電解質(zhì)和酸堿平衡。(5)病情觀察:觀察腹水和下肢水腫的消長(zhǎng),準(zhǔn)確記錄出入液量,測(cè)量腹圍、體重。1689.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因不明的直腸和結(jié)腸的慢性非特異性炎癥性疾病。病變主要在大腸的黏膜和黏膜下層。主要癥狀有腹瀉、黏液膿血便和腹痛,病程漫長(zhǎng),病情輕重不一,常反復(fù)發(fā)作。1690.肝性腦病患者口服乳果糖主要是為了A.導(dǎo)瀉B.酸化腸道C.抑制腸菌生長(zhǎng)D.補(bǔ)充能量E.護(hù)肝【答案】B1691.消化道出血應(yīng)用三腔氣囊管壓迫止血,放氣的時(shí)間是術(shù)后A.12~24hB.24~36hC.48~72hD.72~96hE.96h【答案】A1692.胃腸道中起消化作用的最主要的消化液是A.胃液B.胰液C.腸液D.唾液E.膽汁【答案】B1693.潰瘍病病人腹痛劇烈,疑有穿孔并發(fā)癥,禁止使用A.阿托品B.西咪替丁C.滅吐靈D.胃腸減壓E.嗎啡【答案】E1694.肝硬化伴大量腹腔積液取半臥位的原因是A.增加回心血量B.有利于腹腔積液消退C.降低腹內(nèi)壓力D.減輕呼吸困難E.減輕心臟負(fù)荷【答案】D1695.潰瘍病患者發(fā)生穿孔時(shí)可見(jiàn)A.飲水量突然減少B.噯反酸加重C.惡心、腹脹明顯D.上腹劇痛、腹肌緊張E.“午夜痛”【答案】D1696.慢性胃炎的主要病原菌是A.腸埃希菌B.幽門螺桿菌C.鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.軍團(tuán)菌【答案】B1697.自身免疫性胃炎患者出現(xiàn)惡性貧血是由于血中有抗內(nèi)因子抗體存在而影響A.維生素C的吸收B.維生素C的降解C.維生素B12的吸收D.維生素B12的降解E.維生素K的吸收【答案】C1698.三腔氣囊管使用過(guò)程中發(fā)生窒息的原因是A.喉頭水腫B.牽引過(guò)緊C.胃氣囊阻塞咽喉D.血液反流至氣管E.食管氣囊充氣過(guò)多【答案】C1699.呈噴射狀嘔吐的是A.急性胃炎B.胃潰瘍C.慢性胃炎D.顱內(nèi)高壓癥E.十二指腸潰瘍【答案】D1700.原發(fā)性肝癌典型的臨床表現(xiàn)為A.食欲減退,消瘦B.黃疸進(jìn)行性加深C.肝硬化表現(xiàn)D.肝區(qū)持續(xù)性疼痛E.發(fā)熱【答案】D1701.關(guān)于胃大部切除術(shù)術(shù)前飲食指導(dǎo)中,錯(cuò)誤的是A.少量多餐B.低蛋白C.高熱量D.高維生素E.易消化無(wú)刺激性【答案】B1702.使用雙氣囊三腔管壓迫止血,不正確的護(hù)理措施是A.先向胃氣囊充氣,充氣量足夠B.經(jīng)常抽吸胃內(nèi)容物C.放置6h后應(yīng)間斷放氣D.放氣囊同時(shí),應(yīng)放松牽引E.拔管前吞服20~30ml液狀石蠟【答案】C1703.腹膜炎三聯(lián)征是指A.腹肌緊張、腹痛和腹部壓痛B.腹肌緊張、腹部壓痛和反跳痛C.腹痛、腹部壓痛和反跳痛D.腹肌緊張、腹痛和休克E.腹痛、休克和腹部壓痛【答案】B1704.患者,女性,46歲。有胃痛史3年,曾有黑便史,3小時(shí)前突發(fā)上腹部刀割樣疼痛,腹部板樣強(qiáng)直,術(shù)中證實(shí)為十二指腸前壁穿孔,穿孔直徑為0.5cm。下列最理想的手術(shù)方式是A.穿孔修補(bǔ)術(shù)加胃-空腸吻合術(shù)B.畢(BILLROTH)Ⅰ式胃大部切除術(shù)C.畢(BILLROTH)Ⅱ式胃大部切除術(shù)D.穿孔修補(bǔ)術(shù)E.穿孔修補(bǔ)術(shù)加迷走神經(jīng)切斷術(shù)【答案】C1705.患者男性,30歲,飯后突然上腹部刀割樣疼痛8h,查體:體溫38℃,上腹部明顯觸痛,肌緊張,腹部透視未見(jiàn)異常,血清淀粉酶680U/L,應(yīng)診斷為A.消化性潰瘍穿孔B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.腎結(jié)石【答案】C1706.患者男性,48歲,肝硬化病史5年,近2d來(lái)患者行為異常,興奮多語(yǔ),且有撲翼樣震顫,為抑制腸菌生長(zhǎng)可給予A.精氨酸B.新霉素C.硫酸鎂D.維生素K1E.谷氨酸鈉【答案】B1707.患者男性,50歲,肝硬化病史5年,近3個(gè)月有黑糞和少量嘔血,前天突然嘔血1500ml,現(xiàn)意識(shí)不清,腦電圖不正常,診斷為肝性腦病,為減少血氨形成,最好選用A.弱堿性溶液灌腸B.中性溶液灌腸C.50%硫酸鐵溶液灌腸D.弱酸性溶液灌腸E.肥皂水灌腸【答案】D1708.患者女性,50歲,患十二指腸壺腹部潰瘍10年,最近疼痛規(guī)律性改變,經(jīng)常餐后腹痛,近2d來(lái)嘔吐大量隔夜宿食。通過(guò)上述癥狀可以判定患者并發(fā)了A.胃癌B.胃潰瘍C.幽門梗阻D.胃出血E.穿孔【答案】C1709.患者女性,50歲,患十二指腸壺腹部潰瘍10年,最近疼痛規(guī)律性改變,經(jīng)常餐后腹痛,近2d來(lái)嘔吐大量隔夜宿食。給予患者最佳的洗胃時(shí)間是A.睡前B.中午C.下午D.半夜E.上午【答案】A1710.患者女性,50歲,患十二指腸壺腹部潰瘍10年,最近疼痛規(guī)律性改變,經(jīng)常餐后腹痛,近2d來(lái)嘔吐大量隔夜宿食。對(duì)患者的健康指導(dǎo)不正確的是A.保證充足睡眠,勞逸結(jié)合B.每天可少量飲酒,通過(guò)活血營(yíng)養(yǎng)胃黏膜C.飲食要合理,少量多餐D.避免使用使?jié)兗又氐乃幬顴.發(fā)生劇烈腹痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)【答案】B1711.糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,每日出血量最少為A.5mlB.50mlC.100mlD.200mlE.250ml【答案】A1712.嚴(yán)重黑糞,每日出血量最少為A.5mlB.50mlC.100mlD.200mlE.250ml【答案】B1713.導(dǎo)致嘔血,胃內(nèi)潴留血量最少為A.5mlB.50mlC.100mlD.200mlE.250ml【答案】E1714.阿米巴痢疾A.陶土色大便B.膿血便C.米泔樣便D.柏油樣便E.果醬樣便【答案】E1715.細(xì)菌性痢疾A.陶土色大便B.膿血便C.米泔樣便D.柏油樣便E.果醬樣便【答案】B1716.上消化道出血A.陶土色大便B.膿血便C.米泔樣便D.柏油樣便E.果醬樣便【答案】D1717.霍亂A.陶土色大便B.膿血便C.米泔樣便D.柏油樣便E.果醬樣便【答案】C1718.消化道內(nèi)支架術(shù)按支架材料分類的有A.乳膠橡膠支架術(shù)B.硅膠支架術(shù)C.塑料支架術(shù)D.膽道內(nèi)支架術(shù)E.記憶合金內(nèi)支架術(shù)【答案】ABCE1719.體溫在生理情況下波動(dòng)可表現(xiàn)為A.早晨略低,下午略高B.24小時(shí)波動(dòng)幅度<1℃C.老年人體溫略低D.月經(jīng)前或妊娠婦女體溫略低E.進(jìn)食后體溫略高【答案】ABCE1720.對(duì)消化性潰瘍患者的保健指導(dǎo)應(yīng)包括A.禁飲濃茶及咖啡B.避免生冷刺激性食物C.注意勞逸結(jié)合D.保持心情愉快E.堅(jiān)持用藥,制酸藥宜飯后12h服用或睡前加服1次【答案】ABCD1721.黃疸患者出現(xiàn)皮膚瘙癢,護(hù)理措施是A.注意皮膚清潔,睡前行溫水擦浴B.經(jīng)常乙醇精擦洗,起止癢作用C.局部用止癢劑D.經(jīng)常更換內(nèi)衣E.經(jīng)常用肥皂水擦洗,起止癢作用【答案】AC1722.潰瘍病常見(jiàn)的并發(fā)癥有上消化道出血、_____、_____、_____?!敬鸢浮考毙源┛?幽門梗阻,癌變1723.纖維胃鏡檢查前應(yīng)禁食_____小時(shí)。【答案】12小時(shí)1724.肝性腦病的前兆是出現(xiàn)意識(shí)模糊、撲翼樣震顫及腦電圖異常。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】A1725.在我國(guó)肝硬化的病因主要為酒精中毒。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】B1726.對(duì)上消化道出血病人的觀察,主要是注意尿量。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】B1727.簡(jiǎn)述消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)【答案】上腹部疼痛是本病的主要癥狀,多位于上腹中部、偏右或偏左。十二指腸潰瘍的疼痛多為空腹痛,進(jìn)餐后緩解,胃潰瘍的疼痛多在餐后1/2~1h出現(xiàn),至下次餐前自行消失。除疼痛外還可有反酸、噯氣、惡心、嘔吐、食欲缺乏等消化不良癥狀。體征上活動(dòng)期可有上腹部固定而局限的輕壓痛,緩解期則無(wú)明顯體征。1728.上消化道大出血的急救護(hù)理措施?!敬鸢浮浚?)做好患者心理護(hù)理,囑患者安靜臥床休息,取平臥位并將下肢略抬高,嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,必要時(shí)吸氧。(2)嘔血患者應(yīng)禁食,僅有少量柏油便者,可進(jìn)溫涼、清淡流質(zhì),出血停止后改為易消化、無(wú)刺激性半流質(zhì)。(3)遵醫(yī)囑做交叉配血。(4)快速靜脈輸液,補(bǔ)充血容量,必要時(shí)測(cè)定中心靜脈壓作為調(diào)整輸液量和速度的依據(jù),防止因輸液、輸血過(guò)多、過(guò)快引起急性肺水腫。(5)嚴(yán)密觀察生命體征、精神和意識(shí)狀態(tài)、皮膚和甲床色澤、嘔吐物和糞便的性質(zhì)、顏色及量。(6)記錄每小時(shí)尿量,準(zhǔn)確記錄24h出入量。(7)定期復(fù)查紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容等。(8)根據(jù)嘔血及黑糞情況估計(jì)出血量和速度。大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示每天出血量>5ml;出現(xiàn)黑糞表明出血量在50ml以上;胃內(nèi)積血量達(dá)250~300ml時(shí)可引起嘔血;1次出血量在400ml以下時(shí),一般不會(huì)出現(xiàn)全身癥狀;出血量超過(guò)400ml,可出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等癥狀;出血量超過(guò)1000ml時(shí),臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。(9)繼續(xù)或再次出血的判斷。有下列跡象時(shí),提示有活動(dòng)性出血或再次出血:①反復(fù)嘔血,甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色。②黑糞次數(shù)增多,色澤轉(zhuǎn)為暗紅色,伴腸鳴音亢進(jìn);經(jīng)補(bǔ)液、輸血后,周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)未改善,或好轉(zhuǎn)后又惡化,血壓、中心靜脈壓不平穩(wěn)。③紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容、血紅蛋白不斷下降,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高。④補(bǔ)液足夠、尿量正常的情況下,血尿素氮持續(xù)或再次增高。⑤門靜脈高壓的患者原有脾大,出血后脾常暫時(shí)縮小,如脾未恢復(fù)增大,則亦提示繼續(xù)出血。(10)胃出血可用冰鹽水行胃灌洗,對(duì)食管靜脈曲張破裂出者用三腔、四腔氣囊管壓迫止血等。(11)加強(qiáng)口腔護(hù)理。1729.急性胰腺炎的主要護(hù)理措施。【答案】(1)患者絕對(duì)臥床休息,促進(jìn)組織修復(fù)和體力恢復(fù)。協(xié)助患者取彎腰、屈膝側(cè)臥位,以減輕疼痛。(2)禁食及胃腸減壓。多數(shù)患者須禁食1~3d,腹脹明顯者須行胃腸減壓。(3)用藥護(hù)理。腹痛劇烈者,可遵醫(yī)囑給予哌替啶等止痛藥,但禁用嗎啡,因其可引起Oddi括約肌痙攣。(4)觀察嘔吐物的量及性質(zhì),行胃腸減壓者,記錄引流液的量及性質(zhì),嚴(yán)密觀察生命體征變化,定時(shí)留取標(biāo)本。(5)維持水、電解質(zhì)平衡。禁食患者每天補(bǔ)液常達(dá)到3000ml以上,根據(jù)患者脫水程度、年齡和心肺功能合理調(diào)節(jié)輸液速度。(6)防治低血容量性休克。嚴(yán)密觀察患者血壓、神志及尿量變化,出現(xiàn)低血容量性休克表現(xiàn)時(shí),積極配合醫(yī)師進(jìn)行搶救。1730.如何預(yù)防消化勝潰瘍的發(fā)作?【答案】對(duì)疾病必須持有正確的態(tài)度,保持樂(lè)觀情緒,避免精神緊張。合理安排生活、工作、學(xué)習(xí),勞逸結(jié)合,避免過(guò)度勞累。適當(dāng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),保證足夠的休息和睡眠。加強(qiáng)飲食調(diào)節(jié),避免酸、辣刺激性食物。避免受涼,戒煙、酒。堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥,慎用或勿用致潰瘍的藥物,如阿司匹林、咖啡因、潑尼松、利血平等。1731.肝性腦病患者飲食護(hù)理有哪些?【答案】開始數(shù)日內(nèi)禁食蛋白質(zhì),以碳水化合物為主要食物。神智清楚后可逐漸增加蛋白質(zhì)飲食,最好以植物蛋白質(zhì)為宜,因植物蛋白質(zhì)含蛋氨酸,芳香族氨基酸少,適合于肝性腦病。飲食中應(yīng)有豐富維生素,尤其是維生素C、維生素B、維生素E、維生素K等。脂肪盡量少用,因脂肪可延緩胃的排空。1732.肝硬化【答案】是一種以肝組織彌散性纖維化、再生結(jié)節(jié)和假小葉形成為特征的慢性進(jìn)行性彌散性肝病。1733.我國(guó)急性胰腺炎的主要病因是A.酗酒B.細(xì)菌感染C.創(chuàng)傷D.暴飲暴食E.膽道疾病【答案】E1734.慢性胃炎患者要避免口服A.多潘立酮B.甲氧氯普胺C.潑尼松D.克拉霉素E.構(gòu)椽酸秘鉀【答案】C1735.治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是A.腎上腺糖皮質(zhì)激素B.柳氮磺胺吡啶C.前列腺素D.甲硝唑E.阿莫西林【答案】B1736.十二指腸潰瘍患者上腹部疼痛的典型節(jié)律是A.疼痛-進(jìn)食-緩解B.進(jìn)食-緩解-疼痛C.緩解-疼痛-進(jìn)食D.進(jìn)食-疼痛-緩解E.疼痛-進(jìn)食-疼痛【答案】A1737.門靜脈高壓癥術(shù)前防止出血的措施不包括A.避免勞累B.避免食物過(guò)熱硬刺激C.避免腹壓增加D.絕對(duì)臥床休息E.不放胃管【答案】D1738.增加胃動(dòng)力的藥是A.甲氧氯普胺(胃復(fù)安)B.多潘立酮(嗎丁啉)C.阿托品D.奧美拉唑(洛賽克)E.阿莫西林【答案】B1739.慢性肝病患者出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀肝臭撲翼樣震顫應(yīng)考慮A.肝硬化B.神經(jīng)官能癥C.繼發(fā)性肝癌D.感染E.肝性腦病【答案】E1740.肝硬化伴大量腹腔積液取半臥位的原因是A.增加回心血量B.有利于腹腔積液消退C.降低腹內(nèi)壓力D.減輕呼吸困難E.減輕心臟負(fù)荷【答案】D1741.肝硬化患者放腹水一般不會(huì)引起A.肝昏迷B.促進(jìn)腹水生長(zhǎng)C.腹腔繼發(fā)感染D.蛋白質(zhì)喪失,電解質(zhì)紊亂E.上消化道出血【答案】E1742.進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是A.上腹痛B.貧血C.進(jìn)食后梗阻D.惡心嘔吐E.嘔血與黑便【答案】A1743.腹瀉患者的飲食宜給予A.高熱量、高蛋白、高脂肪B.低脂肪、易消化、少纖維素C.低熱量、低脂肪、低鹽D.高脂肪、高維生素、多纖維素E.禁食【答案】B1744.急性胰腺炎腹痛嘔吐消失后給予流質(zhì)飲食,但不宜食用A.果汁B.牛奶C.胡蘿卜汁D.米湯E.蜂蜜【答案】B1745.對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎最重要的檢查是A.血液檢查B.糞便檢查C.結(jié)腸鏡檢查D.自身抗體檢測(cè)E.X線【答案】C1746.肝性腦病患者禁用的飲食是A.低蛋白飲食B.低脂肪飲食C.高蛋白飲食D.高維生素飲食E.高熱量飲食【答案】C1747.下面有關(guān)食管胃底靜脈曲張破裂出血患者的飲食護(hù)理不妥的是A.出血期間應(yīng)禁食B.止血后可漸進(jìn)高熱量飲食、高蛋白飲食C.避免粗糙、堅(jiān)硬食物D.避免刺激性食物E.應(yīng)細(xì)嚼慢咽【答案】B1748.我國(guó)肝硬化的主要病因?yàn)锳.酒精中毒B.膽汁淤積C.慢性充血性心力衰竭D.病毒性肝炎E.血吸蟲病【答案】D1749.幽門螺桿菌根治后復(fù)查首選方法A.快速尿素酶試驗(yàn)B.幽門螺桿菌培養(yǎng)C.14C尿素呼氣試驗(yàn)D.血清抗幽門螺桿菌抗體檢測(cè)E.糞便幽門螺桿菌檢查【答案】C1750.幽門螺旋桿菌陽(yáng)性的慢性胃炎三聯(lián)療法包括A.阿莫西林+甲硝唑+次枸櫞酸鉍B.利福平+甲硝唑+乙胺丁醇C.氯霉素+紅霉素+鏈霉素D.黃連素+呋喃唑酮+鏈霉素【答案】A1751.最易導(dǎo)致幽門梗阻癥狀的潰瘍是A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.球后潰瘍D.幽門管潰瘍E.胃多發(fā)性潰瘍【答案】D1752.阿米巴肝膿腫感染主要途徑是哪項(xiàng)A.阿米巴原蟲經(jīng)腸道上行進(jìn)入肝臟B.阿米巴原蟲經(jīng)腸系膜動(dòng)脈進(jìn)入肝臟C.阿米巴原蟲經(jīng)淋巴系統(tǒng)進(jìn)入肝臟D.阿米巴原蟲經(jīng)腔靜脈系統(tǒng)進(jìn)入肝臟E.阿米巴原蟲從結(jié)腸經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟【答案】E1753.最能診斷潰瘍病穿孔的是A.劇烈腹痛B.嘔血C.板狀腹D.休克E.X線檢查見(jiàn)膈下游離氣體【答案】E1754.阿米巴肝膿腫的膿液是A.黃色B.白色C.黃白色D.棕褐色E.綠色【答案】D1755.患者男性,40歲,上腹隱痛伴反酸、噯氣2個(gè)月,診為十二指腸潰瘍。對(duì)其用藥指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是A.硫糖鋁在餐前服用B.硫糖鋁有黏膜保護(hù)作用C.奧美拉唑應(yīng)在餐后服用D.奧美拉唑應(yīng)避免與牛奶同時(shí)服用E.奧美拉唑可有效抑制胃酸分泌【答案】C1756.患者男性,50歲,肝硬化病史5年,近3個(gè)月有黑糞和少量嘔血,前天突然嘔血1500ml,現(xiàn)意識(shí)不清,腦電圖不正常,診斷為肝性腦病,為減少血氨形成,最好選用A.弱堿性溶液灌腸B.中性溶液灌腸C.50%硫酸鐵溶液灌腸D.弱酸性溶液灌腸E.肥皂水灌腸【答案】D1757.患者,男性,56歲,常于餐后3~4小時(shí)上腹部脹痛,進(jìn)食后緩解。最近1周來(lái)中上腹部持續(xù)性脹痛,較以往嚴(yán)重,伴惡心嘔吐。2小時(shí)前嘔血一次后十分緊張,氣促明顯,測(cè)血壓為137/96kPA(103/72mmHg)。您認(rèn)為該患者潛在的護(hù)理問(wèn)題是下列哪一項(xiàng)A.疼痛B.體液不足C.活動(dòng)無(wú)耐力D.焦慮E.休克【答案】E1758.患者,女,33歲。因食欲不振,厭油,肝區(qū)隱痛,面色及鞏膜黃染,門診護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)A.提前就診B.到隔離門診就診C.測(cè)量體溫D.對(duì)患者做好耐心的解釋工作E.健康教育【答案】B1759.患者,女性,46歲。胃大部切除術(shù)后1周,進(jìn)食后上腹飽脹并嘔吐,嘔吐食物無(wú)膽汁,最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A.吻合口梗阻B.吻合口近側(cè)空腸梗阻C.吻合口遠(yuǎn)側(cè)空腸梗阻D.十二指腸殘端破裂E.傾倒綜合征【答案】A1760.可破壞胃黏膜屏障的藥物是A.硫糖鋁B.西沙必利C.雷尼替丁D.阿司匹林E.雷貝拉唑【答案】D1761.作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟中的H+-K+-ATP酶的藥物是A.硫糖鋁B.西沙必利C.雷尼替丁D.阿司匹林E.雷貝拉唑【答案】E1762.促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥是A.硫糖鋁B.西沙必利C.雷尼替丁D.阿司匹林E.雷貝拉唑【答案】B1763.保護(hù)胃黏膜的藥物是A.硫糖鋁B.西沙必利C.雷尼替丁D.阿司匹林E.雷貝拉唑【答案】A1764.肝癌患者的特點(diǎn)為A.黃疸伴有肝區(qū)脹痛或隱痛B.黃疸伴有右上腹陣發(fā)性絞痛C.黃疸伴有上腹急性持續(xù)性劇痛并波及全腹D.黃疸伴有醬油色尿E.黃疸伴有惡液質(zhì)【答案】E1765.溶血性黃疸的特點(diǎn)為A.黃疸伴有肝區(qū)脹痛或隱痛B.黃疸伴有右上腹陣發(fā)性絞痛C.黃疸伴有上腹急性持續(xù)性劇痛并波及全腹D.黃疸伴有醬油色尿E.黃疸伴有惡液質(zhì)【答案】D1766.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.肝腎綜合征B.上消化道出血C.原發(fā)性肝癌D.感染E.肝性腦病【答案】B1767.晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.肝腎綜合征B.上消化道出血C.原發(fā)性肝癌D.感染E.肝性腦病【答案】E1768.肝硬化腹水病人的護(hù)理措施有A.安置病人半臥位B.給予低鹽飲食C.定期測(cè)量腹圍和體重D.準(zhǔn)確記錄每天出入水量E.經(jīng)常給予冷敷【答案】ABCD1769.肝硬化腹水的護(hù)理措施有A.取平臥位,頭偏向一側(cè)B.給予足量蛋白質(zhì)、富含維生素飲食C.限制鈉、水?dāng)z入D.觀察精神狀況、生命體征E.遵醫(yī)囑執(zhí)行利尿治療【答案】BCDE1770.慢性肝性腦病多有血氨_____?!敬鸢浮吭龈?771.潰瘍性結(jié)腸炎病變主要位于_____和_____?!敬鸢浮恐蹦c,乙狀結(jié)腸1772.炎癥性腸病包括_____和_____。【答案】潰瘍性結(jié)腸炎,克羅恩病1773.急性胰腺炎根據(jù)病理變化分為_____和_____。【答案】水腫型,出血壞死型1774.抗酸藥宜在餐后1~2小時(shí)服1次,片劑宜咬碎后吞服,乳劑給藥前應(yīng)充分搖勻。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】A1775.胃潰瘍疼痛規(guī)律是先有疼痛,進(jìn)食后緩解。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】B1776.有大量腹水伴有嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂者可以大量放腹水。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】B1777.肝性腦病前兆是出現(xiàn)意識(shí)模糊、撲翼樣震顫及腦電圖異常。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】A1778.消化系統(tǒng)疾病常見(jiàn)的臨床癥狀?!敬鸢浮繍盒呐c嘔吐、腹痛、腹瀉、吞咽困難、噯氣、反酸、灼熱感或燒心感、食欲缺乏、腹脹、便秘、黃疸、嘔血與黑糞。1779.肝硬化【答案】是一種以肝組織彌散性纖維化、再生結(jié)節(jié)和假小葉形成為特征的慢性進(jìn)行性彌散性肝病。1780.胃炎【答案】胃炎是指不同病因所致的胃黏膜炎癥,常伴有上皮損傷和細(xì)胞再生,是最常見(jiàn)的消化道疾病之一。臨床上一般分為急性和慢性兩大類型。1781.確診急性胰腺炎患者的早期檢查是A.血清淀粉酶測(cè)定B.尿淀粉酶測(cè)定C.血清脂肪酶測(cè)定D.血常規(guī)及血鈣檢查E.B超檢查【答案】A1782.小肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)指直徑小于A.5cmB.4cmC.3cmD.2cmE.1cm【答案】A1783.有關(guān)嘔血與黑糞的敘述正確的是A.下消化道出血伴有血便或黑便B.嘔血一般不伴黑糞C.上消化道出血只有嘔血D.出血量至少在5ml以上才會(huì)有黑糞E.黑糞一定伴嘔血【答案】A1784.急性胰腺炎止痛應(yīng)禁用哪種藥物A.西咪替丁B.嗎啡C.生長(zhǎng)抑素D.阿托品E.呱替啶【答案】B1785.肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎患者的腹水性質(zhì)一般為A.滲出液B.漏出液C.乳糜液D.血性E.滲出液或介于滲、漏之間【答案】E1786.上消化道大出血伴休克的首要護(hù)理措施是A.去枕平臥B.安定情緒C.迅速配血D.準(zhǔn)備雙氣囊三腔管E.建立靜脈輸液途徑【答案】E1787.急性胰腺炎患者禁食的目的是A.控制飲食B.避免胃擴(kuò)張C.防止胰腺穿孔D.減少胰液分泌E.解除胰管痙攣【答案】D1788.奧美拉唑治療消化性潰瘍的機(jī)制是A.抑制壁細(xì)胞上H+K+-ATP酶活性B.增加胃蛋白酶分泌C.促進(jìn)前列腺素E釋放D.阻斷胃壁細(xì)胞的m受體E.與組胺競(jìng)爭(zhēng)H+受體【答案】A1789.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.肝性腦病B.感染C.原發(fā)性肝癌D.上消化道出血E.肝腎綜合征【答案】D1790.胃大部切除術(shù)后,傷口曾出現(xiàn)炎性紅腫,但經(jīng)理療熱敷后消散未化膿,該傷口愈合屬于A.Ⅰ類甲級(jí)B.Ⅰ類乙級(jí)C.Ⅱ類乙級(jí)D.Ⅱ類丙級(jí)E.無(wú)菌傷口【答案】B1791.護(hù)理肝性腦病患者,最為關(guān)鍵的措施是A.注意休息B.避免誘因C.加強(qiáng)安全D.觀察病情變化E.用藥指導(dǎo)【答案】B1792.對(duì)判斷胃胰島素試驗(yàn)如胃酸分泌量上升超過(guò)下列哪一項(xiàng)時(shí),表示迷走神經(jīng)切斷不夠A.1mmol/LB.2mmol/LC.3mmol/LD.4mmol/LE.5mmol/L【答案】E1793.潰瘍病患者發(fā)生穿孔時(shí)可見(jiàn)A.飲水量突然減少B.噯反酸加重C.惡心、腹脹明顯D.上腹劇痛、腹肌緊張E.“午夜痛”【答案】D1794.消化性潰瘍患者節(jié)律性疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性,進(jìn)食或服用制酸藥后長(zhǎng)時(shí)間不能緩解,并向背部放射時(shí),可能是發(fā)生了A.癌變B.出血C.幽門梗阻D.貧血E.胃底靜脈破裂【答案】A1795.肝硬化所致的食管胃底靜脈破裂出血病人開始進(jìn)食的時(shí)間應(yīng)為出血停止后A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48~72小時(shí)D.72小時(shí)以上【答案】C1796.胃是消化道中最膨大的部位,成人的胃一般可容納食物A.5~15LB.1~2LC.2~3LD.3~4LE.4~6L【答案】B1797.形成門靜脈高壓癥的因素中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.肝外門靜脈血栓形成B.肝竇內(nèi)阻塞C.臍靜脈阻塞D.肝小靜脈阻塞E.小葉內(nèi)肝動(dòng)脈和門靜脈間交通支開放【答案】C1798.慢性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是A.消化不良B.嘔血C.貧血D.節(jié)律性上腹部疼痛E.無(wú)節(jié)律性上腹部疼痛【答案】E1799.下列哪項(xiàng)不是胃腸黏膜的損害因素A.非甾體類藥物B.吸煙C.過(guò)度精神緊張D.刺激性飲食E.前列腺素【答案】E1800.胃癌最常見(jiàn)的癥狀是A.食欲缺乏B.消瘦C.惡心、嘔吐D.貧血E.上腹痛【答案】E1801.急性胰腺炎的最常見(jiàn)病因是A.暴飲暴食B.酗酒C.胰管梗阻D.膽道疾病E.感染【答案】D1802.上消化道出血的臨床表現(xiàn)最主要取決于A.病變部位的高低B.出血量與出血速度C.出血前患者全身情況D.病變性質(zhì)的良惡E.出血時(shí)患者的抵抗力【答案】B1803.黃疸是由于血液中哪種物質(zhì)升高引起的A.膽紅素B.膽綠素C.血清轉(zhuǎn)氨酶D.堿性磷酸酶【答案】A1804.急性輕癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)不包括A.惡心、嘔吐B.腹痛持續(xù)3~5dC.中高度發(fā)熱D.脫水E.皮膚呈大理石樣斑狀青紫【答案】E1805.肝硬化的出血傾向主要是由于A.脾功能亢進(jìn)及凝血因子的合成減少B.毛細(xì)血管脆性增加C.凝血因子消耗過(guò)多D.毒素對(duì)凝血因子破壞增多E.以上各原因均是【答案】A1806.潰瘍病患者的飲食護(hù)理是()。A.高蛋白、低鹽飲食B.低脂肪、適量蛋白飲食C.禁食D.暫停蛋白質(zhì)飲食E.高蛋白、適量脂肪飲食【答案】E1807.患者,男性,肝硬變致門靜脈高壓癥,分流術(shù)前的護(hù)理哪項(xiàng)正確A.鼓勵(lì)體育鍛煉B.高蛋白,低脂飲食C.注射維生素KD.術(shù)日晨放置胃管E.術(shù)前每晚清潔灌腸【答案】C1808.患者男性,58歲,有肝硬化病史,突然出現(xiàn)神志恍惚,淡漠少言,口齒模糊,嗜睡,晝睡夜醒,護(hù)士應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了A.肺性腦病B.肝性腦病C.呼吸衰竭D.肝癌E.急性胰腺炎【答案】B1809.患者,男,40歲。晨起惡心嘔吐,嘔吐物為鮮紅血液含血塊,應(yīng)判斷為A.急性上消化道大出血B.陳舊性出血C.膽汁反流D.幽門梗阻E.食物中毒【答案】A1810.患者,男性,55歲。B超檢查提示肝占位性病變2天,肝功能正常。下列哪一項(xiàng)陽(yáng)性指標(biāo)最有助于診斷原發(fā)性肝癌A.Y-gTB.AFPC.MRID.CTE.AKP【答案】B1811.患者男性,55歲,患肝硬化10余年,今日因飲食不當(dāng)突然出現(xiàn)大量嘔血,并伴神智恍惚、脈搏130/min,血壓80/50mmHg,四肢濕冷、尿少。對(duì)患者首先采取的護(hù)理措施是A.備血B.吸氧C.建立靜脈通道D.雙氣囊三腔管壓迫止血E.四肢保暖【答案】C1812.患者男性,55歲,患肝硬化10余年,今日因飲食不當(dāng)突然出現(xiàn)大量嘔血,并伴神智恍惚、脈搏130/min,血壓80/50mmHg,四肢濕冷、尿少。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),判斷其出血量為A.>1500mlB.1000~1500mlC.500~800mlD.500mlE.300~500ml【答案】A1813.患者男性,55歲,患肝硬化10余年,今日因飲食不當(dāng)突然出現(xiàn)大量嘔血,并伴神智恍惚、脈搏130/min,血壓80/50mmHg,四肢濕冷、尿少?;颊叽蟪鲅罂烧T發(fā)A.心力衰竭B.肝性腦病C.腎衰竭D.感染E.腹腔積液【答案】B1814.患者男性,39歲,于大量飲酒和飽餐后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛,伴有頻繁嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛并不減輕。查體:上腹壓痛,腹肌緊張,反跳痛,腸鳴音減弱。測(cè)血清淀粉酶1200U/L,診斷為急性胰腺炎。護(hù)士對(duì)該患者首選的處理措施為A.解痙鎮(zhèn)痛B.靜脈輸液C.應(yīng)用生長(zhǎng)抑素抑制胰液分泌D.禁食、胃腸減壓E.應(yīng)用抗生素【答案】D1815.患者男性,39歲,于大量飲酒和飽餐后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛,伴有頻繁嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛并不減輕。查體:上腹壓痛,腹肌緊張,反跳痛,腸鳴音減弱。測(cè)血清淀粉酶1200U/L,診斷為急性胰腺炎。該措施的目的是A.緩解疼痛B.預(yù)防感染C.減少胃酸與食物刺激胰腺分泌D.減少嘔吐E.減少對(duì)胃赫膜的刺激【答案】C1816.患者男性,39歲,于大量飲酒和飽餐后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛,伴有頻繁嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛并不減輕。查體:上腹壓痛,腹肌緊張,反跳痛,腸鳴音減弱。測(cè)血清淀粉酶1200U/L,診斷為急性胰腺炎。經(jīng)治療后,腹痛嘔吐基本消失,患者的飲食宜給予A.可恢復(fù)正常飲食B.少量碳水化合物類流食C.高蛋白、高熱量飲食D.高脂、高糖飲食E.高脂、低糖飲食【答案】B1817.阿米巴痢疾A.陶土色大便B.膿血便C.米泔樣便D.柏油樣便E.果醬樣便【答案】E1818.細(xì)菌性痢疾A.陶土色大便B.膿血便C.米泔樣便D.柏油樣便E.果醬樣便【答案】B1819.上消化道出血A.陶土色大便B.膿血便C.米泔樣便D.柏油樣便E.果醬樣便【答案】D1820.霍亂A.陶土色大便B.膿血便C.米泔樣便D.柏油樣便E.果醬樣便【答案】C1821.門靜脈高壓的表現(xiàn)為A.腹腔積液B.脾大及脾功能亢進(jìn)C.側(cè)支循環(huán)形成D.下肢靜脈曲張E.嘔吐【答案】ABC1822.判斷消化道出血停止的依據(jù)是癥狀漸趨好轉(zhuǎn),血壓、脈搏穩(wěn)定,大便隱血試驗(yàn)陰性。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】A1823.上消化道出血必有嘔血和黑便。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】B1824.肝性腦病的前兆是出現(xiàn)意識(shí)模糊、撲翼樣震顫及腦電圖異常。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】A1825.使用三腔二囊管防止窒息的護(hù)理措施有哪些?【答案】當(dāng)胃囊充氣不足或破裂時(shí),食管囊和胃囊可向上移動(dòng),阻塞于喉部而引起窒息,一旦發(fā)生應(yīng)立即抽出囊內(nèi)氣體,拔出管道。對(duì)昏迷患者尤應(yīng)密切觀察有無(wú)突然發(fā)生的呼吸困難或窒息表現(xiàn)。必要時(shí)約束患者雙手,以防煩躁或神志不清的患者試圖拔管而發(fā)生窒息等意外。1826.胃腸減壓的目的有哪些?【答案】①解除或者緩解腸梗阻所致的癥狀。②術(shù)前準(zhǔn)備,以減少胃腸脹氣。③術(shù)后吸出胃腸內(nèi)氣體和胃內(nèi)容物,減輕腹脹。④通過(guò)吸出物觀察病情變化和協(xié)助診斷。1827.上消化道大量出血如何判斷發(fā)生再出血?【答案】反復(fù)嘔血或黑便次數(shù)增加、糞質(zhì)稀薄,甚至嘔血轉(zhuǎn)為鮮紅,黑便變?yōu)榘导t色,伴腸鳴音亢進(jìn)。周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)經(jīng)補(bǔ)液而未見(jiàn)明顯緩解。血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容繼續(xù)下降、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高。在補(bǔ)液與尿量足夠的情況下,血尿素持續(xù)或再次升高。1828.患者,男性,餐后2小時(shí)突發(fā)上腹部劇烈疼痛,呈持續(xù)性,且伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,向腰背部放射,急診查血常規(guī)示W(wǎng)BC9.0×109/L,NE%91.50%,血清淀粉酶:1389u/l,腹部B超考慮胰腺炎,膽囊結(jié)石,擬“急性胰腺炎”收治入院;既往有“膽囊炎、膽囊結(jié)石”病史十余年,“高血壓”痛史3年,不規(guī)則服用降壓藥物,血壓控制不佳。入院第二天10:00測(cè)體溫39℃,全腹持續(xù)性脹痛,向腰背部放射,自覺(jué)胸悶、氣促,查血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)11.9×109/L,中性粒細(xì)胞91.00%,SaO2為92%,生化示鈣1.75mmol/L,血糖10.5mmol/L,血清淀粉酶1702U/L,尿淀粉酶18350IU/L,入院第三天,腹脹未減輕,腸鳴音2次/分,無(wú)肛門排氣,予以大黃胃管注入;入院第6天,體溫高達(dá)39.5℃,醫(yī)囑改用泰能抗感染。建議患者置入鼻腸管行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),患者及家屬擔(dān)心病情,一度表示不接受。此患者病程中并發(fā)麻痹性腸梗阻,經(jīng)過(guò)治療癥狀好轉(zhuǎn),護(hù)理主要觀察哪些內(nèi)容?【答案】腹痛、腹脹明顯緩解;腸鳴音恢復(fù)正常,3~4次/分;肛門恢復(fù)排便排氣。1829.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因不明的直腸和結(jié)腸的慢性非特異性炎癥性疾病。病變主要在大腸的黏膜和黏膜下層。主要癥狀有腹瀉、黏液膿血便和腹痛,病程漫長(zhǎng),病情輕重不一,常反復(fù)發(fā)作。1830.易并發(fā)中毒性結(jié)腸的疾病是A.克羅恩病B.潰瘍性結(jié)腸炎C.潰瘍性腸結(jié)核D.增生性腸結(jié)核E.血吸蟲病【答案】B1831.慢性胃炎胃酸缺乏引起消化不良者宜選用A.陳香露片B.硫糖鋁C.多潘立酮(嗎丁啉)D.雷尼替丁E.胃酶合劑【答案】E1832.診斷門靜脈高壓癥最有意義A.脾大和脾功能亢進(jìn)B.胃底食管下端靜脈曲張C.腹水D.肝功能損害E.嘔血或黑便【答案】B1833.血清淀粉酶超過(guò)正常值至少多少倍可診斷為急性胰腺炎A.2倍B.3倍C.4倍D.5倍E.6倍【答案】B1834.幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A.上腹疼痛B.嘔吐宿食C.消瘦脫水D.上腹腫塊E.噯氣呃逆【答案】B1835.原發(fā)性肝癌的疼痛的性質(zhì)為A.陣發(fā)性絞痛B.持續(xù)性脹痛C.連續(xù)性劇痛D.鉆頂樣痛E.刀割樣疼痛【答案】B1836.氨中毒引起肝性腦病的主要機(jī)制是A.干擾腦的能量代謝B.引起神經(jīng)沖動(dòng)異常C.抑制中樞神經(jīng)D.取代正常神經(jīng)遞質(zhì)E.使氨基酸代謝紊亂【答案】A1837.十二指腸潰瘍急性大出血無(wú)意義的化驗(yàn)是A.血紅蛋白B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.紅細(xì)胞比容D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)E.大便潛血試驗(yàn)【答案】D1838.肝硬化患者并發(fā)自發(fā)性腹膜炎時(shí),致病菌多為A.革蘭陽(yáng)性桿菌B.肺炎鏈球菌C.革蘭陰性桿菌D.金黃色葡萄球菌E.甲型溶血性鏈球菌【答案】C1839.當(dāng)血清膽紅素濃度高于下列哪項(xiàng)指標(biāo)時(shí),臨床上即可見(jiàn)明顯的黃疸A.1.7μmol/LB.3.4μmol/LC.34.4μmol/LD.17.1μmol/LE.30.4μmol/L【答案】C1840.對(duì)懷疑肝膿腫的患者,應(yīng)首先采取哪項(xiàng)檢查A.腹部透視B.肝區(qū)超聲波檢查C.內(nèi)鏡下膽道逆行造影檢查D.肝動(dòng)脈造影檢查E.診斷性肝臟穿刺【答案】B1841.瘢痕性幽門梗阻患者術(shù)前準(zhǔn)備中的特殊準(zhǔn)備為A.心理護(hù)理B.皮膚準(zhǔn)備C.改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況D.藥物敏感試驗(yàn)E.術(shù)前3天每晚洗胃【答案】E1842.消化道潰瘍患者出血不宜采用的止血方法是A.用冰鹽水洗胃B.內(nèi)鏡下噴灑止血藥C.三腔二囊管D.用激光止血E.口服止血藥【答案】C1843.消化道出血應(yīng)用三腔氣囊管壓迫止血,放氣的時(shí)間是術(shù)后A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)E.96小時(shí)【答案】B1844.有關(guān)腹痛性質(zhì)和程度的描述,不正確的是A.急性胰腺炎中上腹持續(xù)性疼痛B.消化性潰瘍中上腹節(jié)律性疼痛C.膽道蛔蟲癥劍突下鉆頂樣疼痛D.腹膜炎有板狀腹E.結(jié)腸病變的腹痛排便后可加重【答案】E1845.嘔血病人的飲食應(yīng)該是A.軟食B.冷流質(zhì)C.普食D.暫禁食E.半量流質(zhì)【答案】D1846.膽道T形引流管沖洗后注入33%硫酸鎂15~20mL的目的是A.松弛括約肌,以利引流B.鎮(zhèn)靜、解痙C.降低血壓D.導(dǎo)瀉E.消炎、止痛【答案】A1847.上消化道出血患者的飲食護(hù)理不正確的是A.嚴(yán)重嘔血者要暫時(shí)禁食8~24hB.潰瘍伴小量出血一般不須禁食C.食管靜脈曲張破裂出血要禁食D.一般潰瘍出血可進(jìn)牛奶等流質(zhì)E.大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性,應(yīng)暫時(shí)禁食【答案】E1848.患者,男性,28歲,5年來(lái)空腹胃痛反酸,有出血史,伴惡心嘔吐。檢查:腹軟,中上腹部有輕度壓痛。胃液分析最大酸分泌42mmol/H,胃鏡示十二指腸球部潰瘍。下列哪個(gè)護(hù)理問(wèn)題不妥A.潰瘍病B.舒適的改變C.體液不足D.疼痛E.知識(shí)缺乏【答案】A1849.患者,男性,40歲,胃不適,噯氣,消化不良3個(gè)月,經(jīng)檢查確診為早期胃癌,首選的治療方案是A.根治術(shù)B.姑息手術(shù)C.根治術(shù)加化療D.化療E.放療【答案】C1850.患者,女性,46歲。胃痛10年余,5個(gè)月來(lái)癥狀加重,持續(xù)性上腹痛,尚能進(jìn)食,上腹部偏右可捫及3cm×6cm×7cm的腫塊,腹水癥陽(yáng)性;肛指檢查:直腸前壁觸及質(zhì)堅(jiān)硬結(jié)節(jié),診斷胃癌。下列哪項(xiàng)處理比較合理A.胃癌根治術(shù)B.胃大部切除術(shù)C.姑息性胃癌切除術(shù)D.胃-空腸吻合術(shù)E.綜合治療【答案】E1851.患者男性,45歲,反復(fù)上腹部不規(guī)律疼痛5年,X線鋇劑檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,進(jìn)一步處理首選是A.手術(shù)探查B.B超C.胃鏡及活檢D.胃液分析E.治療后復(fù)查【答案】C1852.患者,男性,58歲,突然嘔血約1000mL,既往有門脈高壓病史。查體BP80/50mmHg,全身皮膚黃染,肝脾肋下未觸及,腹水征(+),化驗(yàn)白蛋白20g/L,gPT100U,應(yīng)采取治療措施是A.賁門周圍血管離斷術(shù)B.非手術(shù)療法(輸血垂體加壓素三腔二囊管壓迫止血)C.脾腎靜脈分流術(shù)D.脾腔靜脈分流術(shù)E.肝門腔靜脈分流術(shù)【答案】B1853.患者,男性,37歲,曾有乙型肝炎史,最近數(shù)月來(lái)常有牙齦鼻出血,腹脹明顯。為明確診斷,下列哪一項(xiàng)檢查方法既快又準(zhǔn)A.肝功能B.甲胎蛋白C.凝血酶原時(shí)間測(cè)定D.放射性核素E.B超【答案】E1854.患者男性,30歲,飯后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性刀割樣疼痛,伴惡心、嘔吐,
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