微創(chuàng)手術(shù)患者的護(hù)理概述（護(hù)理課件）

微創(chuàng)手術(shù)：顧名思義就是微小創(chuàng)傷的手術(shù)。是指利用腹腔鏡、胸腔鏡等現(xiàn)代醫(yī)療器械及相關(guān)設(shè)備進(jìn)行的手術(shù)。微創(chuàng)外科：是指腔鏡外科及內(nèi)鏡外科，通常把經(jīng)戳創(chuàng)進(jìn)入體腔或潛在腔隙者稱為腔鏡，從自然通道進(jìn)入者稱為內(nèi)鏡。以最小的侵襲或損傷達(dá)到最佳外科治療效果的一種新的外科技術(shù)。微創(chuàng)外科與傳統(tǒng)手術(shù)相比具有相同的治療效果創(chuàng)傷小，病人恢復(fù)快，住院時間短，感染率低，并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)?！盁o孔不入，有腔必達(dá)”011910瑞典021938氣腹針031950柱狀透鏡041970自動氣腹機(jī)051990迅猛發(fā)展06

2000達(dá)芬奇機(jī)器人微創(chuàng)外科內(nèi)鏡技術(shù)介入治療腔鏡外科臨床應(yīng)用包括腹腔鏡，胸腔鏡，神經(jīng)內(nèi)鏡，關(guān)節(jié)鏡；?內(nèi)鏡技術(shù)臨床應(yīng)用包括：纖維胃鏡，十二指腸鏡，纖維支氣管鏡；纖維膽道鏡；泌尿系統(tǒng)內(nèi)鏡（膀胱鏡）。?介入技術(shù)臨床應(yīng)用包括血管內(nèi)介入治療，血管外介入治療（一）泌尿外科的應(yīng)用：膀胱鏡、腎鏡（二）胸外科的應(yīng)用：胸腔鏡（三）消化外科的應(yīng)用：胃鏡、腸鏡微創(chuàng)骨科關(guān)節(jié)腔鏡下手術(shù)已成為治療一些關(guān)節(jié)疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。染色、放大01活檢03激光05造影02高頻電刀04微波06射頻氬氦刀0708A普外科B神經(jīng)外科C心胸外科D泌尿外科E骨科（一）膽囊切除術(shù)(簡稱LC)（二）腹外疝修補(bǔ)術(shù)（三）胃、十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)（四）腹腔實(shí)質(zhì)性器官的手術(shù)（五）腹腔鏡闌尾切除術(shù)(簡稱LA)（一）腹腔鏡圖像顯示、存儲系統(tǒng)（二）CO2氣腹系統(tǒng)建立CO2（三）手術(shù)設(shè)備和器械設(shè)備腹腔鏡為什么腹腔鏡手術(shù)要建立CO2?氣腹？?正常情況下人的腹腔空間很小，在不打開腹壁的情況下是很難進(jìn)行手術(shù)操作的。CO2?氣腹可以使腹腔空間變大，為手術(shù)提供足夠的空間和視野，便于操作，同時也避免損傷其他的器官。?為什么要使用?CO2?建立氣腹？

二氧化碳是惰性氣體，不易引起其他化學(xué)反應(yīng)，且不會引起較多煙霧，不會影響手術(shù)野；?手術(shù)時用到電刀，會有火花，如果是氧氣建氣腹的話會引起爆炸，造成危險(xiǎn)；

二氧化碳在人體內(nèi)存留，血液溶解度高，人的機(jī)體是可以吸收它。不會造成高二氧化碳血癥；如果氧氣的話在體內(nèi)不易被吸收，可能會引起氧中毒。（一）創(chuàng)口?。ǘ┨弁摧p

（三）恢復(fù)快（四）損傷小