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文檔簡介

輸血反應應急預案演習記錄科室：呼吸科演習時間年月參與部門護理人員參與人數指揮人有關預案患者發(fā)生輸血反應應急預案演習性質桌面推演□實戰(zhàn)演習□演習目的：1、通過演習驗證輸血反應應急預案的可操作性并渣漏補缺。2、通過演習讓科室醫(yī)護人員掌握輸血反應應急預案。3、通過演習熟悉輸血反應不良事件上報流程。演習情景：患者A因病情需要，需輸注去白細胞懸浮紅細胞2單位。輸注開始10分鐘后，護士巡視病房，患者主訴周身輕微瘙癢伴有蕁麻疹樣紅疹，觀測患者面色正常。演習過程描述：1、立即停止輸血，換生理鹽水，保留殘存血袋和輸血器，以備檢查，親密觀測患者病情。2、立即告知值班醫(yī)生和護士長，配合醫(yī)生急救，并遵醫(yī)囑用藥（予以抗過敏藥物等對應處理），做好記錄。3、若是一般過敏反應，狀況好轉者，應親密觀測患者病情變化，安慰患者，減少患者的焦急，繼續(xù)觀測并做好記錄。4、若是病情緊急，需備好急救藥物及物品，配合醫(yī)生進行緊急救治，并予以吸氧6-8L/分，懷疑溶血等嚴重反應時，配合醫(yī)生就地急救。要保留好血袋、輸血器備檢，發(fā)生輸血反應的輸血器和同批號未開封的輸血器分別送檢。必要時抽取患者血樣送驗。護理記錄詳細記錄反應的時間、癥狀、體征、急救通過、予以的治療及效果。親密觀測和記錄患者尿量和尿色。5、若患者或其家眷對血液提出質疑，及時與醫(yī)患辦聯(lián)絡，立即按有關程序封存血袋、輸血器等物品。匯報血庫對剩余血液進行封存保留，告知血液的采供血機構（河北省血站）派員到場。6、按照不良事件管理規(guī)定上報不良事件。評估意見：對發(fā)生輸血反應后，患者或家眷提出質疑的處理措施懂得部分。2、護士對輸血反應不良事件上報流程不熟悉。持續(xù)改善：醫(yī)患雙方共同對現(xiàn)場實物進行封存，封存的措施：（一）醫(yī)患雙方當事人在現(xiàn)場確定實物無誤后，用紙袋或包裝紙包裝嚴密，雙方有一名代表在封口處簽全名和日期、時間；（二）封存的實物放置低溫處（冰箱的冷藏室）由醫(yī)院保管；（三）需要檢查時，由雙方共同指定的、依法具有檢查資格的檢

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