心腦血管疾病急救常識(shí)

心腦血管疾病急救常識(shí)心腦血管疾病急救常識(shí)一、120的正確撥打：1.老年人突然發(fā)病，情況緊急，應(yīng)立即撥打120。說(shuō)清楚病人姓名、家庭住址、最突出最典型的發(fā)病表現(xiàn)、過(guò)去的病史（如心梗、中風(fēng)、高血壓、糖尿病等）2.說(shuō)清楚地址，留下聯(lián)系人手機(jī)號(hào)碼，方便聯(lián)系，必要時(shí)到明顯的路口去迎接救護(hù)車(chē)。3.做好入院準(zhǔn)備。帶好醫(yī)?？āF(xiàn)金、信用卡、必要的衣物4.聯(lián)系親人、子女。電話：5.救護(hù)車(chē)來(lái)了以后，根據(jù)病情選擇去哪家醫(yī)院。根據(jù)病情的急重，考慮去哪家醫(yī)院，就近還是大醫(yī)院，告訴1206.在救護(hù)車(chē)上對(duì)病情應(yīng)有個(gè)考慮，包括是積極的療法還是保守的療法，醫(yī)生一旦征詢應(yīng)有思想準(zhǔn)備。1二、胸痛和心肌梗死的處理1.癥狀：多數(shù)病人都有心絞痛的病史，近期加重或頻繁發(fā)作。起病急驟，突然發(fā)生胸骨后或心前區(qū)劇烈疼痛，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，且大汗淋漓。有時(shí)疼痛可放射到左肩和左上肢。亦可表現(xiàn)有呼吸急促、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。疼痛嚴(yán)重，用硝酸甘油不能使其緩解。發(fā)生心梗后，部分患者會(huì)發(fā)生猝死（心臟驟停）。2.后果：心肌梗死（心臟沒(méi)有驟停）幾分鐘之內(nèi)就會(huì)有心肌壞死。在第1個(gè)小時(shí)里，肌肉組織的死亡速度比較緩慢，起病后1小時(shí)內(nèi)為搶救心肌的黃金時(shí)段，最遲不宜超過(guò)12小時(shí)。時(shí)間就是心??！而一旦發(fā)生猝死（心臟驟停），供您搶救的時(shí)間只有4分鐘。心臟驟停3秒鐘之后，因腦缺氧會(huì)感到頭暈；10至20秒鐘后，人就會(huì)意識(shí)喪失；30至45秒鐘后，瞳孔就會(huì)散大；1分鐘后呼吸停止，大小便失禁；4分鐘后腦細(xì)胞就會(huì)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害。由于心臟驟停，患者立刻失去知覺(jué)，已處于臨床死亡階段。一般人的最佳黃金搶救時(shí)間為4—6分鐘，如果在4分鐘之內(nèi)得不到搶救，患者隨即進(jìn)入生物學(xué)死亡階段，生還希望極為渺茫。因此對(duì)于心臟猝死的病人，應(yīng)就地?fù)尵?！急性心肌梗死死亡的的病人中約50%在發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)于院外猝死。3.提示：心梗及時(shí)救治效果很好，治療成功率可以達(dá)到95%以上，時(shí)間越早效果越好。放置支架等后，可以長(zhǎng)時(shí)間存活。如果不及時(shí)去醫(yī)院，等到心臟驟停，那么可能就會(huì)悔之晚矣！4.發(fā)病后的家中救治：（1）正確撥打120救護(hù)車(chē)（2）停止任何活動(dòng)平臥或側(cè)臥，頭下不墊東西，寬衣解扣，保持呼吸通暢。有嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè)，清理口腔，避免堵塞氣管。如果呼吸困難，不要強(qiáng)迫其平臥。（3）開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣流通，盡快吸入氧氣。（4）立即舌下含服硝酸甘油片，每隔5分鐘服1片，不超過(guò)23片，不要直立服藥防止暈倒。要含在舌下，利于藥物的快速吸收。（將未開(kāi)瓶的藥物遮光放在冰箱中冷藏保存，定期更換）（5）觀察病人是否神志清醒。觀察瞳孔、呼吸、心跳（6）一旦呼吸、心跳停止，立即實(shí)施心肺復(fù)蘇。a.保持呼吸道通暢清理嘔吐物、假牙；使其頭后仰，防止舌根堵住喉部；解開(kāi)皮帶、衣領(lǐng)等嘗試恢復(fù)心跳手摸頸動(dòng)脈，如果沒(méi)有心跳，可先嘗試叩擊恢復(fù)：施術(shù)者將左手掌覆于患者心前區(qū)，右手握拳，連續(xù)用力捶擊左手背，在心臟停搏1.5分鐘內(nèi)有效。如果心跳不能恢復(fù)，要立即實(shí)行心肺復(fù)蘇c.為促進(jìn)靜脈回流，可將下肢抬高d.心肺復(fù)蘇送氣：一手將患者的口張開(kāi)，另一手捏緊患者的鼻子，深吸一口氣，向患者口中吹氣按壓：劍突上二指，借助身體力量用力下壓，使胸骨下陷2～3厘米。每分鐘80～100次。避免用力過(guò)猛，肋骨骨折。比列：?jiǎn)稳?5:2雙人5:1按壓時(shí)間：每分鐘檢查頸動(dòng)脈有無(wú)心跳恢復(fù)。若無(wú)恢復(fù)3b.應(yīng)持續(xù)按壓，直到急救人員趕到。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)對(duì)心臟病急救方法做重大改變，成年人突然心臟病發(fā)作，用雙手快速反復(fù)重壓病人胸部，與標(biāo)準(zhǔn)的口對(duì)口人工呼吸，對(duì)保全人命同樣有效。必須每分鐘用力按壓病人胸口100下，直到急救人員趕來(lái)接手，或者用除顫器使心跳恢復(fù)正常。這種急救法只能用于突然昏倒、停止呼吸并失去反應(yīng)能力的成年人。對(duì)兒童、溺水、藥物過(guò)量或氣體中毒，還應(yīng)使用口對(duì)口人工呼吸，把空氣送入他們的肺部。5.治療介紹：隨著醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展，心肌梗死的治療成功率可以達(dá)到95%以上，但是即使治療后經(jīng)過(guò)有效康復(fù)，患者的心臟功能仍會(huì)受到一定程度的影響，搶救過(guò)程極為強(qiáng)調(diào)時(shí)間。搶救方法主要有兩個(gè)，一是用藥物緊急溶栓。二是心臟介入手術(shù)，放支架。很多人一聽(tīng)做手術(shù)就害怕。其實(shí)，從治療的效果考慮，醫(yī)生提倡，符合介入手術(shù)適應(yīng)癥的人還是應(yīng)盡量做介入。介入手術(shù)開(kāi)通血管的成功率比溶栓治療更高。一般來(lái)說(shuō)，用溶栓劑開(kāi)通血管的成功率可達(dá)到80%，而介入手術(shù)一般可達(dá)到95%，比溶栓治療提高了15個(gè)百分點(diǎn)。發(fā)病3小時(shí)以內(nèi)，使用藥物溶栓和介入手術(shù)治療，效果沒(méi)有明顯差別。發(fā)病超過(guò)12小時(shí)后，患者生命指征處于不穩(wěn)定狀態(tài)，溶栓和介入治療效果都不會(huì)很理想，醫(yī)生更傾向于采取保守治療。4三、中風(fēng)的處理1.癥狀：中風(fēng)往往都有先兆，當(dāng)出現(xiàn)下面一些癥狀時(shí)就要特別注意。a.原因不明的口角歪斜、流口水、口齒不清或伸舌偏斜都要注意。b.面部或肢體突然麻木、無(wú)力，尤其是一側(cè)肢體麻木和無(wú)力。持物不穩(wěn)，有時(shí)伴肌肉痙攣；走路雖未遇障礙，卻突然跌倒或者出現(xiàn)行走不穩(wěn)。c.突然出現(xiàn)吐字不清、說(shuō)話錯(cuò)亂，甚至不能說(shuō)話，但持續(xù)時(shí)間短。d.突然聽(tīng)不懂別人的話。e.視物模糊或視野缺損，多在1小時(shí)內(nèi)自行恢復(fù)。f.一過(guò)性黑曚。一只眼或雙眼突然短暫發(fā)黑或視物模糊，突然看東西重影或伴有眩暈。幾秒鐘或幾十秒鐘后便完全恢復(fù)正常。g.剃刀落地。刮胡子時(shí)頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，突然感覺(jué)手臂無(wú)力，剃刀落地，1至2分鐘后完全恢復(fù)。這是由于轉(zhuǎn)頭扭頸時(shí)，已經(jīng)硬化的頸動(dòng)脈扭曲，加重了狹窄，導(dǎo)致了腦供血不足所致。h.短暫的意識(shí)不清或嗜睡，這是由于大腦缺氧所致。i.哈欠連綿。當(dāng)腦動(dòng)脈硬化逐漸加重，管腔愈來(lái)愈窄，腦缺血缺氧加重，特別是呼吸中樞缺氧時(shí)，會(huì)引起哈欠反射。缺血性中風(fēng)發(fā)作前5至10天內(nèi)，頻頻打哈欠者可達(dá)80%左右，是重要的報(bào)警信號(hào)。5j.出現(xiàn)難以忍受的頭痛。頭痛由間斷性變?yōu)槌掷m(xù)性，或伴有視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐。這常是由于動(dòng)脈內(nèi)壓力突然升高，使血管壁痛覺(jué)感受器受刺激所致。這可能是腦出血的訊號(hào)，應(yīng)特別注意。50%的病人出現(xiàn)頭痛并很劇烈，常見(jiàn)嘔吐，出血后血壓明顯升高。癥狀常在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。家庭成員要意識(shí)到可能發(fā)生了急性腦出血。中風(fēng)患者常因沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)征兆，延誤救治而使腦部受損甚至喪命。如何判斷家人是否出現(xiàn)中風(fēng)呢？其實(shí)有四個(gè)簡(jiǎn)單的方法：1.要求病人說(shuō)一句簡(jiǎn)單的句子。例如：今天天氣晴朗。如果出現(xiàn)用詞錯(cuò)誤、發(fā)音含糊、甚至不能說(shuō)話則為異常。2.要求患者笑一下或伸出舌頭。如果面部?jī)蓚?cè)運(yùn)動(dòng)不對(duì)稱則為異常。舌頭彎曲或偏向一邊，也是中風(fēng)的征兆。3.要求病人閉上雙眼舉起雙手，向前平伸10秒，兩胳膊運(yùn)動(dòng)一致且不移動(dòng)為正常；如果一只手臂能保持不動(dòng)，另一只無(wú)力并往下掉則為異常。4.還可以讓病人喝口水，觀察是否有嗆水出現(xiàn)。通常情況下，部分中風(fēng)的患者會(huì)出現(xiàn)吞咽反射障礙。上面四個(gè)動(dòng)作，有任何一個(gè)動(dòng)作做不來(lái)，就要立刻撥打120！并且把癥狀描述給接線者聽(tīng)。2.后果：患者中風(fēng)后，大都會(huì)留下后遺癥。不會(huì)說(shuō)話了叫失語(yǔ)；眼睛看不見(jiàn)叫黑朦；肢體不好用叫偏癱；意識(shí)喪失叫昏迷；最嚴(yán)重的是死亡。從嚴(yán)重程度講，腦出血比腦梗塞要嚴(yán)重得多，也更兇險(xiǎn)，但預(yù)后一般比腦梗死好；腦梗死預(yù)后一般都會(huì)留下殘疾。腦中風(fēng)發(fā)生后，搶時(shí)間就等于搶腦細(xì)胞和生命。對(duì)于腦梗塞，3小時(shí)是救治的“黃金極限時(shí)間”。在3小時(shí)內(nèi)疏通血管，腦細(xì)胞可恢復(fù)，不會(huì)留下任何后遺癥；在6小時(shí)內(nèi)疏通血管，梗死區(qū)域的“半暗帶”可以大部分恢復(fù)，可以大大降低出現(xiàn)后遺癥的幾率。可是，很多人是在中風(fēng)8小時(shí)后甚至第二天才送院治療，完全失去搶救機(jī)會(huì)。雖然經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的康復(fù)治療可以有不同程度的恢復(fù)，但必然會(huì)留下后遺癥。3.提示：一旦有中風(fēng)征兆，要盡快送院。患者中有99％因?yàn)樗驮翰患皶r(shí)，導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)最佳溶栓時(shí)間，出現(xiàn)偏癱失語(yǔ)等后遺癥。很多人都知道中風(fēng)和心肌梗塞一樣，發(fā)作后致殘致死率很高，但是發(fā)生心肌梗塞時(shí)往往伴有劇烈胸悶胸痛，人們會(huì)更重視，就醫(yī)也會(huì)更積極。而腦梗塞發(fā)作時(shí)，沒(méi)有劇烈的疼痛，癥狀有時(shí)是一過(guò)性的，很多老人家不以為然，覺(jué)得自己年紀(jì)大了，短時(shí)間出現(xiàn)這些癥狀是正常的反應(yīng)，一開(kāi)始還有些慌張，過(guò)一會(huì)兒有所好轉(zhuǎn)，就以為沒(méi)事了。有時(shí)又是晚上，不愿麻煩子女，等到癥狀嚴(yán)重了再去醫(yī)院，往往失去了溶栓機(jī)會(huì)，受損的腦細(xì)胞再也無(wú)法恢復(fù)，最終造成偏癱失語(yǔ)等殘疾。4.發(fā)病后的家中救治：中風(fēng)時(shí)患者的表現(xiàn)各不相同，輕者可見(jiàn)一側(cè)口角向下偏斜并不斷流出口水；重的則可突然倒地、大小便失禁，旋即進(jìn)入昏迷狀態(tài)。因中風(fēng)病人多有偏癱，為防從椅子上或床上跌下，救助者若在跟前要立即上前將其扶住，對(duì)于清醒的患者要設(shè)法消除他的緊張情緒，以免血壓進(jìn)一步升高，增加顱內(nèi)出血。若病人此時(shí)坐著或躺著則無(wú)須改變其體位，原先坐著的病人由于心臟到腦部的高度差，還可相對(duì)保證血液沖入腦內(nèi)的壓力不致太高。所以，任何不必要的體位改變或搬動(dòng)都可能增加腦內(nèi)的出血量，從而加重病情。只要病人坐得不勉強(qiáng)就無(wú)需使其躺下。如中風(fēng)后病人當(dāng)即失去意識(shí)或倒地，此時(shí)的搶救仍應(yīng)盡可能避免將其搬動(dòng)，更不能抱住病人又搖又喊，試圖喚醒病人。此時(shí)的病人不僅無(wú)法喚醒，而且反復(fù)的搖晃只會(huì)加重腦內(nèi)的出血。正確的作法是：若病人坐在地上尚未伏倒，可搬來(lái)椅子將其支撐住，或直接上前將其扶住。若病人已完全倒地，可將其緩緩撥正到仰臥位，同時(shí)小心將其頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物誤入氣管產(chǎn)生窒息。解開(kāi)病人衣領(lǐng)、取出假牙，使呼吸通暢。若病人鼾聲明顯，提示其氣道被下墜的舌根堵住，此時(shí)應(yīng)抬起病人下頜，使之成仰頭姿勢(shì)，同時(shí)用毛巾隨時(shí)擦去病人的嘔吐物。對(duì)于昏迷的病人，若醫(yī)生一時(shí)尚不能到來(lái)，可即從冰箱中取出冰塊裝在塑料袋內(nèi)，小心地放在病人頭上。低溫可起到保護(hù)大腦的作用。家庭救治步驟：（1）正確撥打120救護(hù)車(chē)。（2）腦出血以后，保持平臥位。如果昏迷了，把病人就地放平，不要在頭下墊枕頭，解開(kāi)衣領(lǐng)扣子，把頭稍微偏向一側(cè)即可，沒(méi)必要把身體側(cè)過(guò)去。既不要把下肢抬高，也不要把上身抬高。保持這種體位趕快上醫(yī)院。千萬(wàn)不可搬動(dòng)他，切忌搖晃患者，防止頭部震動(dòng)。因?yàn)槿绻苿?dòng)，會(huì)加速微血管的破裂。（3）病人嘔吐時(shí)，清除嘔吐物防止堵塞呼吸道，有假牙取出假牙。(4)如意識(shí)清楚，可讓病人仰臥，頭部略向后，以開(kāi)通氣道，不需墊枕頭，并要蓋上棉毯以保暖。寒冷會(huì)引起血管收縮，要保持室溫暖和。(5)未得到醫(yī)生許可，不要讓病人進(jìn)食或飲水。（6）在沒(méi)有明確是出血性中風(fēng)還是缺血性中風(fēng)時(shí)，不要急于用藥。因?yàn)閮烧哂盟幨峭耆煌摹＃?）送醫(yī)院前盡量減少移動(dòng)患者。轉(zhuǎn)送患者要用擔(dān)架臥式搬抬。從樓上抬下患者，要頭部朝上、腳朝下，這樣可以減少腦部充血。在送醫(yī)院途中，家屬可用雙手輕輕托住患者頭部，避免頭部顛簸。（8）缺血性中風(fēng)患者大多神志清醒，應(yīng)防止患者過(guò)度悲傷和焦慮不安。此時(shí)應(yīng)讓患者靜臥，并可安慰患者。（9）檢查生命體征情況，如呼吸和心跳停止。要馬上做心、肺復(fù)蘇術(shù)。5.治療介紹：在我國(guó)99％的患者因?yàn)樗驮翰患皶r(shí)，導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)最佳溶栓時(shí)間，出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)等后遺癥！一旦動(dòng)脈發(fā)生堵塞，核心區(qū)域的腦細(xì)胞一般在幾分鐘內(nèi)就會(huì)停止工作，并很快壞死，腦細(xì)胞一旦壞死則不可修復(fù)。那么，在核心區(qū)域周邊有一個(gè)區(qū)域，醫(yī)學(xué)上稱其為“缺血半暗帶”，該區(qū)域的腦細(xì)胞在缺血發(fā)生以后暫時(shí)處于過(guò)渡期，如果能及時(shí)恢復(fù)血運(yùn)，腦細(xì)胞可以存活，而如果繼續(xù)缺血?jiǎng)t可能發(fā)生腦細(xì)胞壞死，對(duì)腦中風(fēng)患者進(jìn)行搶救的重點(diǎn)也就是要挽回這部分“缺血半暗帶”的腦細(xì)胞，使其向好的方面轉(zhuǎn)化，而不至于發(fā)生壞死。促使這部分“缺血半暗帶”腦細(xì)胞向好的方面轉(zhuǎn)化的最有效的方法就是“早期溶栓治療”，使血栓溶解，血流順利通過(guò)。但溶栓的時(shí)機(jī)是有限的，有一個(gè)嚴(yán)格的時(shí)間窗。即發(fā)生缺血性腦中風(fēng)的最初3小時(shí)內(nèi)，大部分患者的溶栓治療是有效的，不會(huì)留下后遺癥；3～6小時(shí)部分患者可能有效，即可使堵塞的血管再通，腦組織功能不會(huì)嚴(yán)重受損，后遺癥很少或無(wú)；如超過(guò)6小時(shí)再進(jìn)行溶栓治療則意義不大，此時(shí)腦細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生不可逆性壞死。可是，很多人是在中風(fēng)8小時(shí)后甚至第二天才送院治療，完全失去搶救機(jī)會(huì)。所以，提醒大家如果一旦出現(xiàn)肢體癱瘓、言語(yǔ)不利、偏身麻木、眩暈、惡心、嘔吐、行走不穩(wěn)等腦中風(fēng)癥狀，一定不要在家等、靠，應(yīng)該立即呼叫120，急來(lái)醫(yī)院診治，為溶栓治療提供時(shí)間保證。遺憾的是，由于諸多原因，目前，我國(guó)99%的患者在3～6小時(shí)內(nèi)都不能到達(dá)醫(yī)院而得到有效的溶栓治療，即使是在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家，早期溶栓率仍然相當(dāng)?shù)?。希望通過(guò)更多的關(guān)心和宣傳，讓普通人對(duì)腦中風(fēng)防治知識(shí)有更多的了解，從而使更多的患者能夠得到及時(shí)有效的溶栓治療，減少致殘和死亡。溶栓治療的缺點(diǎn)是存在一定的出血風(fēng)險(xiǎn)。專(zhuān)家提醒，有高血壓、高血脂、糖尿病以及家族病史的老人尤其要當(dāng)心，如果出現(xiàn)腦中風(fēng)先兆，一定要立刻撥打120送院治療。如果病人已經(jīng)倒地昏迷，切忌搖晃病人，也別在其頭下墊枕頭。中風(fēng)的血管內(nèi)治療，通常有兩種方法。一是溶栓，往血管里打一種藥讓血栓溶解，這需要時(shí)間，在發(fā)作后3小時(shí)內(nèi)最有效。二是支架介入，在血管里放個(gè)支架將它撐開(kāi)。如果是頸動(dòng)脈狹窄，因?yàn)轭i動(dòng)脈是供應(yīng)腦子主要的供血?jiǎng)用}?？梢宰鍪中g(shù)，把造成血管狹窄的的粥樣硬化斑塊切掉它，再把血管縫起來(lái)。把造成缺血性的根源去掉了，這樣會(huì)有很好的效果。對(duì)于已經(jīng)中風(fēng)的患者，要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，二級(jí)預(yù)防。定期監(jiān)測(cè)和檢查，做好預(yù)防保健工作。后記：之所以收集整理這份資料，還是感到對(duì)于一些急救知識(shí)的缺乏。想整理一份放在父母那邊的，花了一些心思。老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼。贈(zèng)人玫瑰，手有余香。我想我們大家的心靈都是相通的。如果大家覺(jué)得有用，不妨給家中的老人長(zhǎng)輩參考。并希望轉(zhuǎn)贈(zèng)給您的親朋好友，我也很開(kāi)心的。最后想讓大家記住三句話：搶救腦細(xì)胞，要在3小時(shí)以內(nèi)；搶救心肌細(xì)胞，要在1小時(shí)以內(nèi)；搶救心臟驟停，要在4分鐘以內(nèi)！聲明：資料為網(wǎng)上搜集、整理，不一定準(zhǔn)確、全面，甚至有錯(cuò)誤，僅供參考！希望是起拋磚引玉的作用，我們更多地去關(guān)心學(xué)習(xí)健康知識(shí)！心腦血管病的家庭急救常識(shí)2016-07-1713:24|#2樓心腦血管病是一種嚴(yán)重威脅人類(lèi)健康的常見(jiàn)病，具有“高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率、多并發(fā)癥”——“四高一多”的特點(diǎn)。目前，心腦血管疾病已經(jīng)成為人類(lèi)健康的頭號(hào)殺手。即使應(yīng)用目前最先進(jìn)、完善的治療手段，仍可有50％以上的幸存者生活不能完全自理。因此，發(fā)病初期掌握正確的自救措施至關(guān)重要。高血壓患者血壓突然升高時(shí)，會(huì)出現(xiàn)頭痛伴惡心、嘔吐等癥狀，這時(shí)應(yīng)讓病人臥床休息;家中如有血壓計(jì)，應(yīng)立即測(cè)量患者的血壓和心率;若血壓較高，可給予硝苯地平（心痛定）或卡托普利(開(kāi)博通)1～2片，口服或舌下含服，并在20～30分鐘后復(fù)查血壓。心絞痛是冠心病患者最易發(fā)生的急癥，多在勞累、情緒激動(dòng)、飽食、天氣寒冷、吸煙過(guò)多時(shí)發(fā)生。發(fā)病時(shí)心前區(qū)呈壓迫性或窒息性疼痛，歷時(shí)5～10分鐘。一旦發(fā)作，應(yīng)立即停止任何活動(dòng)，就地安靜休息，并在舌下含化硝酸甘油1片或消心痛1～2片，在2～5分鐘內(nèi)即能見(jiàn)效。急性心肌梗塞疼痛的部位與心絞痛相同，但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，程度重，并伴有惡心、嘔吐、出汗等癥狀，具有瀕死感，這時(shí)應(yīng)讓病人絕對(duì)臥床休息，松解領(lǐng)口，保持室內(nèi)安靜和空氣流通。有條件者可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1～2片，同時(shí)立即呼叫急救中心，切忌乘公共汽車(chē)或扶病人步行去醫(yī)院，以防心肌梗塞的范圍擴(kuò)大。心力衰竭有風(fēng)濕性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病及肺心病的老年人，如果突然出現(xiàn)呼吸困難，多提示心力衰竭，應(yīng)讓病人安靜休息，半臥位，兩足下垂，有條件者可立即吸氧，不可隨意給藥，應(yīng)盡快送醫(yī)院救治。腦卒中1、早期腦卒中發(fā)病的特點(diǎn)是：突然、一側(cè)肢體無(wú)力或者麻木，主要的表現(xiàn)有：（1）一側(cè)面部或上、下肢突然感到麻木、無(wú)力，手持物掉落，口角歪斜、流口水。（2）突然說(shuō)話不清，或聽(tīng)不懂別人講話。（3）突然視物旋轉(zhuǎn)，站立不能。（4）一過(guò)性視力障礙、眼前發(fā)黑，視物模糊。（5）突然性對(duì)近事遺忘。（6）出現(xiàn)難以忍受的頭痛，癥狀逐漸加重或呈持續(xù)性，伴有惡心、嘔吐。2、腦卒中家庭急救方法（1）初步判斷為腦血管意外以后，應(yīng)使病人仰臥，頭肩部稍墊高，頭偏向一側(cè)，防止痰液或嘔吐物回吸入氣管造成窒息，如果病人口鼻中有嘔吐物阻塞，應(yīng)設(shè)法摳出，保持呼吸道通暢。（2）解開(kāi)病人領(lǐng)口紐扣，領(lǐng)帶、褲帶、胸罩，如有假牙也應(yīng)取出。（3）如果病人是清醒的，應(yīng)注意要安慰病人，緩解其緊張情緒。宜保持鎮(zhèn)靜，切勿慌張，不要悲哭或呼喚病人，避免造成病人的心理壓力。（4）注意給病人保暖，防止受涼。（5）密切觀察病情變化，經(jīng)常呼喚病人，以了解意識(shí)情況。對(duì)躁動(dòng)不安的病人，要加強(qiáng)保護(hù)，防止意外損傷。（6）有條件者呼叫救護(hù)車(chē)來(lái)運(yùn)送病人，急救電話有120或999。若自行運(yùn)送，在搬運(yùn)病人時(shí)正確的方法是：2—3人同時(shí)用力，一人托住病人的頭部和肩部；如果還有一人，則要托起病人腰背部及雙腳，3人一起用力，平抬病人移至硬木板或擔(dān)架上，不要在搬運(yùn)時(shí)把病人扶直坐起，勿抱、拖、背、扛病人。（7）在沒(méi)有醫(yī)生明確診斷之前，切勿擅自作主給病人服用止血?jiǎng)矊m劑牛黃丸或其它藥物。（8）盡量快速到達(dá)醫(yī)院，最好在發(fā)病3小時(shí)之內(nèi)。關(guān)于心腦血管疾病的常識(shí)2016-07-1715:25|#3樓所謂心腦血管疾病就是心臟血管和腦血管的疾病統(tǒng)稱。也被稱為“富貴病”的“三高癥”。60歲以上老年人中40%～45%患有高血壓的同時(shí)還患有高血糖或高血脂，根據(jù)衛(wèi)生部2015年統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，據(jù)國(guó)外的資料顯示，50%左右的糖尿病人都合并有高血壓、高血脂等多種老年疾病。心腦血管疾病是一種嚴(yán)重威脅人類(lèi)，特別是50歲以上中老年人健康的常見(jiàn)病，即使應(yīng)用目前最先進(jìn)、完善的治療手段，仍可有50%以上的腦血管意外幸存者生活不能完全自理!全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達(dá)1500萬(wàn)人，居各種死因首位。發(fā)病原因：高血壓。長(zhǎng)期高血壓可使腦動(dòng)脈血管壁增厚或變硬，管腔變細(xì)。當(dāng)血壓驟升時(shí)，腦血管容易破裂發(fā)生腦出血；或已硬化的腦部小動(dòng)脈形成一種栗粒大小的微動(dòng)脈瘤，當(dāng)血液波動(dòng)時(shí)微動(dòng)脈流破裂而造成腦出血；或高血壓加快動(dòng)脈硬化過(guò)程，動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞液受到損傷，血小板易在傷處聚集，又容易形成腦血壓栓，引發(fā)心腦血管疾病。2.血液粘稠。現(xiàn)代生活節(jié)奏緊張，家庭、事業(yè)的壓力越來(lái)越大，人們的情緒也愈來(lái)愈不穩(wěn)定；同時(shí)，過(guò)量飲酒、攝入太多食物脂肪、缺少必要的運(yùn)動(dòng)，加之生活環(huán)境的污染，空氣中的`負(fù)離子含量急劇下降，攝入體內(nèi)的負(fù)離子也就不足，這些因素直接導(dǎo)致人體新陳代謝速度減慢，血液流速會(huì)減慢，血粘度迅速升高，造成心腦供血不足，如果不及時(shí)預(yù)防、調(diào)理，將會(huì)引發(fā)冠心病、高血壓、腦血栓、脂肪肝等心腦血管疾病。3.吸煙。吸煙者比不吸煙者發(fā)病率高得多，蛛網(wǎng)膜下腔出血多3-5.7倍，腦梗死的危險(xiǎn)因素中，吸煙占第一位。煙堿可促使血漿中的腎上腺素含量增高，促使血小板聚集和內(nèi)皮細(xì)胞收縮，引起血液粘滯因素的升高。4.血管壁平滑肌細(xì)胞非正常代謝。眾所周知，血管組織和人體的其他組織一樣在一定周期內(nèi)完成新陳代謝的過(guò)程，但是由于新的細(xì)胞組織不能正常的形成，使血管壁本身存在“缺陷”這樣就容易產(chǎn)生炎癥血管收縮不暢，就像是一條破爛不堪的舊管道，隨時(shí)都有阻塞或破裂的可能。血管是血液流通的重要通道，同時(shí)他也受神經(jīng)系統(tǒng)的支配，因此神經(jīng)系統(tǒng)不正常也能夠?qū)е鹿┭奈蓙y。所以心腦血管疾病的成因是多方面的，千萬(wàn)不要單純的考慮血液的變化對(duì)血管的影響，要全面的考慮，仔細(xì)的分析心腦血管疾病產(chǎn)生的原因，進(jìn)行多元化的治療才是最有效和最根本的。預(yù)防與保養(yǎng)防止栓塞注意保暖血管尤其是冠狀動(dòng)脈冬季寒冷時(shí)容易收縮、痙攣，發(fā)生供血不足，并可能導(dǎo)致栓塞，要十分注意保暖?；颊卟灰顺烤氁?yàn)樗邥r(shí),人體各神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài),活力不足,晨起時(shí)突然大幅度鍛煉,神經(jīng)興奮性突然增高,極易誘發(fā)心腦血管疾病,冬季應(yīng)該注意這個(gè)問(wèn)題。飲食方面由于長(zhǎng)時(shí)間飲食習(xí)慣問(wèn)題，飲食中脂類(lèi)過(guò)多，醇類(lèi)過(guò)多。少吃高脂肪視頻，少飲酒，一些患者要禁止飲酒。疾病種類(lèi)心腦血管疾病是心血管疾病和腦血管疾病的統(tǒng)稱，泛指由于高脂血癥、血液黏稠、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等所導(dǎo)致的心臟、大腦及全身組織發(fā)生缺血性或出血性疾病的通稱。心血管疾病，又稱為循環(huán)系統(tǒng)疾病，是一系列涉及循環(huán)系統(tǒng)的疾病，循環(huán)系統(tǒng)指人體內(nèi)運(yùn)送血液的器官和組織，主要包括心臟、血管（動(dòng)脈、靜脈、微血管），可以細(xì)分為急性和慢性，一般都是與動(dòng)脈硬化有關(guān)。心血管病的病因分類(lèi)根據(jù)致病因素分為先天性和后天性兩大類(lèi)：1.先天性心血管?。ㄏ刃牟。樾呐K大血管在胎兒期中發(fā)育異常所致，病變可累及心臟各組織和大血管。2.后天性心血管病為出生后心臟受到外來(lái)或機(jī)體內(nèi)在因素作用而致病，有以下幾種類(lèi)型：①動(dòng)脈粥樣硬化：常累及主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、周?chē)鷦?dòng)脈等。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起心肌血供障礙時(shí)，稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┗蛉毖孕呐K病。②風(fēng)濕性心臟病（風(fēng)心?。杭毙云谝鹦膬?nèi)膜、心肌和心包炎癥，稱為風(fēng)濕性心臟炎；慢性期主要形成瓣膜狹窄和（或）關(guān)閉不全，稱為風(fēng)濕性心瓣膜病。③原發(fā)性高血壓：顯著而持久的動(dòng)脈血壓增高可影響心臟，導(dǎo)致高血壓性心臟病（高心病)。④肺源性心臟?。ǚ涡牟。簽榉巍⒎窝芑蛐厍患膊∫鸱窝h(huán)阻力增高而導(dǎo)致的心臟病。⑤感染性心臟?。簽椴《?、細(xì)菌、真菌、立克次體、寄生蟲(chóng)等感染侵犯心臟而導(dǎo)致的心臟病。⑥內(nèi)分泌病性心臟病：如甲狀腺功能亢進(jìn)性、甲狀腺功能減退性心臟病等。⑦血液病性心臟病：如貧血性心臟病等。⑧營(yíng)養(yǎng)代謝性心臟病：如維生素B1缺乏性心臟病等。⑨心臟神經(jīng)癥：為自主（植物）神經(jīng)功能失調(diào)引起的心血管功能紊亂。⑩其他：如藥物或化學(xué)制劑中毒、結(jié)締組織疾病、神經(jīng)肌肉疾病、放射線、高原環(huán)境或其他物理因素所引起的心臟病，心臟腫瘤和原因不明的心肌病等。此外，某些遺傳性疾病除常伴有先天性心臟血管結(jié)構(gòu)缺損外，也可在后天發(fā)生心血管病變，如Marf-an綜合征伴發(fā)主動(dòng)脈夾層等。腦血管病又稱腦血管意外，腦中風(fēng)或腦卒中。是由腦部血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致以局部神經(jīng)功能缺失為特征的一組疾病。包括顱內(nèi)和顱外動(dòng)脈、靜脈及靜脈竇的疾病，但以動(dòng)脈疾病為多見(jiàn)。高血壓、動(dòng)脈硬化為本病的主要致病因素，故多見(jiàn)于中老年人。根據(jù)其病理變化分為出血性和缺血性腦血管病兩大類(lèi)。Ⅰ.顱內(nèi)出血一.蛛網(wǎng)膜下腔出血1.動(dòng)脈瘤破裂引起：（1）先天性動(dòng)脈瘤；（2）動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤；（3）細(xì)菌性動(dòng)脈瘤。2.血管畸形3.動(dòng)脈硬化4.顱內(nèi)異常血管網(wǎng)癥5.其他6.原因不明二.腦出血1.高血壓腦出血2.繼發(fā)于梗塞的出血3.腫瘤性出血4.血液病引起5.動(dòng)脈炎引起6.藥物引起（抗凝劑，血栓溶解劑如尿激酶等）7.腦血管畸形或動(dòng)脈瘤引起8.其他9.原因未明三.硬膜外出血四.硬膜下出血Ⅱ.腦梗塞（頸動(dòng)脈系統(tǒng)及椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)）一.腦血栓形成1.動(dòng)脈粥樣硬化引起2.各類(lèi)動(dòng)脈炎引起3.外傷性及其他物理因素4.血液病如紅細(xì)胞增多癥等5.藥物6.其他原因二、腦梗塞1.心源性2.動(dòng)脈源性3.其它（脂肪栓、氣栓、瘤栓