2024年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考前沖刺題庫(kù)500題（含答案）

2024年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考前沖刺題庫(kù)500題(含答案)E、食管鋇餐透視A、出現(xiàn)痛性肌肉收縮，驚恐，面色蒼白D、出現(xiàn)呼吸極微弱呈“假死狀態(tài)”,呼吸停止E、電擊傷部位有出血表現(xiàn)解析：根據(jù)頭痛的不同性質(zhì)，可辨識(shí)病性的寒熱虛實(shí)：(1)發(fā)病己為慢性腎炎；②少數(shù)由急性腎炎遷延不愈超性腎炎臨床“己愈”,經(jīng)若干時(shí)間后又表現(xiàn)為慢性腎炎。B、止血?jiǎng)┑絿?yán)重?fù)p害，進(jìn)而引發(fā)意識(shí)喪失、心跳和呼吸驟停。因此，選項(xiàng)B“意識(shí)喪失、是E選項(xiàng)。E、高脂血癥吸困難，甚至危及生命。所以，支氣管哮喘患者禁用β受體阻滯藥，答案選B。解析：有利原則要求醫(yī)務(wù)人員的行為能減輕或解除患者的痛苦，顯然E不可以。C、原發(fā)性痛經(jīng)占痛經(jīng)不足10%發(fā)性痛經(jīng)在痛經(jīng)中占比較大，超過(guò)50%,而非不足10%。所以選項(xiàng)C不正確，選等，均屬陽(yáng)證范疇，故在所給選項(xiàng)中，只有B是正確的。和陽(yáng)之間的互根關(guān)系遭到破壞，就會(huì)導(dǎo)致“獨(dú)陰不生，獨(dú)陽(yáng)不生”,甚則“陰陽(yáng)是由于紅細(xì)胞膜蛋白基因異常導(dǎo)致。綜上，選項(xiàng)B礙引起的，答案選B。E、近端指間關(guān)節(jié)關(guān)，但并非家庭在健康照顧中的核心功能，它更多屬于社會(huì)教育范疇。因此，答案是B。26.“陰勝則陽(yáng)病”說(shuō)明了陰陽(yáng)之間的何種關(guān)系B、陰陽(yáng)互根D、陰陽(yáng)消長(zhǎng)E、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化解析：陰陽(yáng)的對(duì)立制約，是指屬性相反的陰陽(yáng)雙方在一個(gè)統(tǒng)一體中的相互斗爭(zhēng)、相互排斥和相互制約。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為，自然男一切事物或現(xiàn)象都存在著相互對(duì)立的陰陽(yáng)兩個(gè)方面，陰陽(yáng)雙方既是對(duì)立的，又是統(tǒng)一的，統(tǒng)一是對(duì)立的結(jié)果。陰陽(yáng)的相互制約，是指相互對(duì)立的陰陽(yáng)雙方大多具有相互抑制和約束的特性。陰陽(yáng)雙方的相互制約，主要體現(xiàn)為對(duì)立事物或現(xiàn)象的相互調(diào)控作用。正是由于陰和陽(yáng)之間的這種相互對(duì)立制約，才維持了陰陽(yáng)之間的動(dòng)態(tài)平衡，因而促進(jìn)了事物的發(fā)生、發(fā)展和變化。無(wú)論是自然界的變化和人體的生理、病理，均體現(xiàn)了陰陽(yáng)的對(duì)立制約關(guān)系。正常者如“冬至四十五日，陽(yáng)氣微上，陰氣微下；夏至四十五日，陰氣微上，陽(yáng)氣微下”、“動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜，陰亢者勝之以陽(yáng)”、“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”,反常者，則如“陰勝則陽(yáng)病，陽(yáng)勝則陰病”、“陽(yáng)虛則陰盛”、“陰虛則陽(yáng)亢”等。27.下列各項(xiàng)，屬著痹特點(diǎn)的是A、疼痛游走不定B、痛勢(shì)較劇，痛有定處C、關(guān)節(jié)酸痛、重著、漫腫D、關(guān)節(jié)腫脹局限，見(jiàn)皮下結(jié)節(jié)E、關(guān)節(jié)腫脹僵硬，疼痛不移解析：著痹證候主癥：肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛，腫脹散漫，關(guān)節(jié)活動(dòng)不利，肌膚麻木不仁，舌質(zhì)淡，舌苔白膩，詠濡緩。28.食管癌病人有持續(xù)性胸背痛，多表示A、癌腫部有炎癥B、癌己侵犯食管外組織C、有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移E、食管氣管瘺解析：食管癌病人出現(xiàn)持續(xù)性胸背痛，這通常是由于腫瘤的直接侵犯或壓迫周圍組織和器官所導(dǎo)致的。選項(xiàng)A“癌腫部有炎癥”雖可能伴隨疼痛，但不是持續(xù)性胸背痛的主要原因。選項(xiàng)C“有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移”和D“癌腫較長(zhǎng)”通常不會(huì)直接導(dǎo)致胸背痛。選項(xiàng)E“食管氣管瘺”主要表現(xiàn)為進(jìn)食嗆咳而非持續(xù)性胸背痛。而選項(xiàng)B“癌己侵犯食管外組織”能很好地解釋為何病人會(huì)有持續(xù)性胸背痛的癥狀，因?yàn)榘┠[侵犯食管外組織會(huì)壓迫或刺激這些組織，從而引發(fā)疼痛。因此，正確答案是B。29.慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的選項(xiàng)，噯氣、反酸、腹脹等是常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)。A選般不會(huì)引起惡性貧血，惡性貧血常見(jiàn)于A型胃炎。綜上，答案選A。30.主治醫(yī)師張某被注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)滿1年，現(xiàn)欲重新執(zhí)業(yè)，遂向衛(wèi)生行政部門(mén)遞B、刑事處罰完畢后不滿2年C、變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)不滿2年E、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的試用期不滿1年A、腐臭氣瘟疫類疾病多具有強(qiáng)烈的傳染性和致病性，其病氣往往穢濁惡臭。“臭氣觸人”33.一足部患有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病病人，經(jīng)治療病情未危險(xiǎn)。此時(shí)為保證病人的生命而需要對(duì)病人截肢上所述，選項(xiàng)E不正確，正確答案選E。解析：自然增長(zhǎng)率是出生率與死亡率之差，所以B項(xiàng)正確。37.中心型肺癌的X線胸片常見(jiàn)38.經(jīng)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的，是C、省(自治區(qū))級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)B、PR間期相等E、心室率100～250次/分不如D項(xiàng)直接；B項(xiàng)“PR間期相等”和C項(xiàng)“RR間期相等”在正常心律下也可41.小兒腹瀉重度低滲性脫水，伴有周圍循環(huán)衰竭，第1天補(bǔ)液，首先用哪種液體A、2:1等張含鈉液B、2:3:1含鈉液C、3:2:1含鈉液D、4:3:2含鈉液E、2:6:1含鈉液改善血液循環(huán)及腎功能，一般用2:1等張含鈉液(2份生理鹽水加1份1.4%碳酸氫鈉)20ml/kg,總量不超過(guò)300ml,于30～60分鐘內(nèi)靜脈推注或快速滴入。所有的表證都會(huì)發(fā)展為里證的，所以在此，最佳的選項(xiàng)是E。B、羌活、川芍C、葛根、白芷痛。綜上所述，陽(yáng)明頭痛可選用的引經(jīng)藥是葛根、白芷，選項(xiàng)C正菌藥物范疇。B項(xiàng)“抗結(jié)核藥物”雖具有抗菌作用，但特指用于結(jié)核病的治療；C項(xiàng)“抗寄生蟲(chóng)藥物”針對(duì)的是寄生蟲(chóng)而非細(xì)菌；D項(xiàng)“抗病毒藥物”則用于對(duì)菌藥物。因此，正確答案是A項(xiàng)“抗立克次體藥物”。解析：這道題選C。A是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。B臨床上只有15～20%不同年齡，其中以青壯年多見(jiàn)，男女之比為2:1。A、無(wú)痛性血尿與血鈣結(jié)合形成磷酸鈣沉積，降低血鈣，并抑制1,25-二羥維生素D3合成，故解析：小兒在夏季氣候炎熱時(shí)，長(zhǎng)期發(fā)熱不己，兼見(jiàn)煩躁、口渴、無(wú)汗、多尿等癥，至秋涼時(shí)不治自愈這是小兒七夏季熱。它是由于小兒氣陰不足，不能適應(yīng)夏令炎熱氣候所致。50.較少合并缺鐵性貧血的是A、月經(jīng)過(guò)多C、胃切除術(shù)后D、急性病毒性肝炎E、萎縮性胃炎解析：缺鐵性貧血的病因：①需鐵量增加而攝入不足：如嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育期、婦女月經(jīng)、妊娠、哺乳期等；②鐵的吸收障礙：萎縮性胃炎、胃切除術(shù)可致胃酸缺乏，胃-空腸吻合術(shù)后、慢性瘦瀉等；⑨慢性失血：常由月經(jīng)過(guò)多、鉤蟲(chóng)病、長(zhǎng)期肛痔出血和潰瘍病反復(fù)出血等引起，是缺鐵性貧血常見(jiàn)的原因。51.急性壞死型胰腺炎時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果正確A、血清淀粉酶均升高B、血清脂肪酶早期升高E、血白蛋白升高D均與風(fēng)熱表證的特征不符；E選項(xiàng)中，雖然有發(fā)熱輕和惡風(fēng)自汗的特征，但沒(méi)A、消渴病54.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中流行性腮腺炎是指1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單一學(xué)校、幼兒園等集體單位中發(fā)生10例及以上流行性腮腺炎病例定義為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的流行性腮腺炎。因此，正確答案是B選項(xiàng)，即10例及以上。B、1小時(shí)C、2小時(shí)D、24小時(shí)E、12小時(shí)在2小時(shí)內(nèi)向所在地區(qū)縣級(jí)人民政府的衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。56.為了減少高血壓對(duì)社區(qū)一般人群和高危人群健康的影響，某社區(qū)E、氣胸58.傳染源及其排出的病原體向周圍傳播所能波及D、經(jīng)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)合格，在社區(qū)提供長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式醫(yī)療保健照顧的醫(yī)生B、尿路刺激癥狀D、切開(kāi)排膿為末節(jié)指?jìng)?cè)面做橫切口，遠(yuǎn)側(cè)不超過(guò)甲溝的1/2,近側(cè)不超過(guò)指節(jié)A、受過(guò)刑事處罰的B、受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日的E、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自處罰之曰起至定的條件。選項(xiàng)A,受過(guò)刑事處罰并不直接禁止醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)，需考慮刑罰執(zhí)行完畢后的時(shí)間；選項(xiàng)B,刑罰執(zhí)行完畢滿兩年但未滿三年的，也有可能被注冊(cè)，只是可能受到限制；選項(xiàng)C,不具有完全民事行為能力的人無(wú)法獨(dú)立承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任，因此明確不被允許注冊(cè)；選項(xiàng)D和E,受過(guò)吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰的，若滿足一定年限(如選項(xiàng)E中的兩年),可以再次申請(qǐng)注冊(cè)。因此，正確答案是64.一因車禍?zhǔn)苤貍哪凶颖凰腿メt(yī)院急救，因沒(méi)帶押金住院手續(xù)。當(dāng)病人家屬拿來(lái)錢(qián)時(shí)，已錯(cuò)過(guò)了搶救最佳時(shí)機(jī).65.急性化膿性中耳炎患者，鼓膜穿孔后立即停用2%碳酸甘油滴耳，是因?yàn)樘妓岣视虰、油劑不易經(jīng)穿孔進(jìn)入中耳解析：答案解析：2%碳酸甘油具有一定的酸性，對(duì)于已經(jīng)穿孔的鼓膜和鼓室黏用，選項(xiàng)A正確。66.兒童出生后，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)?shù)絻和幼〉爻袚?dān)預(yù)防接解析：兒童出生后1月內(nèi)，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)?shù)絻和幼〉爻袚?dān)C、2007年于2007年開(kāi)始在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)施，旨在通過(guò)接種疫苗，進(jìn)一步減少疫苗針對(duì)傳染病的發(fā)生，提高人群健康水平。因此，正確答案為C,即2007年。68.營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥的治療步驟應(yīng)該是A、補(bǔ)鈣-止驚-維生素DB、止驚-補(bǔ)鈣-維生素D解析：營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥應(yīng)crop控制驚厥解除喉痙攣，補(bǔ)充鈣應(yīng)保持呼吸道通暢，必要時(shí)行氣管插管。(二)鈣劑治療用10%葡萄糖酸鈣5～1Oml加入葡萄糖10～20ml緩漫靜脈注射(10分鐘以上)或靜脈滴注，鈣劑注射不可過(guò)快，否則有引起心跳驟停的危險(xiǎn)。驚厥反復(fù)發(fā)作者每日可重復(fù)使用鈣劑2~3次，直至驚厥停止，以后改口服鈣劑治療。鈣劑不宜塊影響其吸收。(三)維生素D治療應(yīng)用鈣劑后即可C、陰道分泌物PH值>4.5陰道分泌物pH值>4.5符合其特點(diǎn)。D選項(xiàng)線索細(xì)胞陽(yáng)性是重要診斷依據(jù)。E選B、三凹征解析：吸氣性呼吸困難嚴(yán)重者可見(jiàn)“三凸征”,表現(xiàn)為胸骨醒不足或過(guò)度),耗損過(guò)度，適應(yīng)能力減弱，使心身功能和社會(huì)活動(dòng)障礙，作業(yè)76.體溫在40℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)不超過(guò)1℃解析：稽留熱：體溫恒定地維持在39～40℃以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24h內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。解析：早期診斷能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病，在第一時(shí)間內(nèi)采取有效預(yù)防措施，有助于防止傳染病的傳播。78.手足心汗出量多見(jiàn)于B、氣血失和D、虛陽(yáng)上越E、上焦熱盛解析：答案解析：手足心汗出量多，常見(jiàn)于陽(yáng)氣內(nèi)郁。陽(yáng)氣被郁遏，不能正常宣發(fā)，而迫津外泄，導(dǎo)致手足心出汗較多。氣血失和一般不會(huì)單純表現(xiàn)為手足心汗出量多。陰虛發(fā)熱多為盜汗。虛陽(yáng)上越常見(jiàn)頭面汗出。上焦熱盛多為頭汗出。綜上所述，答案選A。79.關(guān)于糖尿病的胰島素治療，正確的是A、肥胖的糖尿病人較適宜用胰島素治療B、I型糖尿病人可不用胰島素治療C、清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病人應(yīng)增加胰島素劑量D、因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病人應(yīng)將胰島素劑量加倍E、經(jīng)一段時(shí)間的胰島素治療后，可產(chǎn)生胰島素抗體解析：胰島素治療適應(yīng)證：(1)I型糖尿病，(2)糖尿病有急性代謝井發(fā)癥。(3)80.醫(yī)師甲某，定期考核不合格，可暫停其執(zhí)A、3個(gè)月至5個(gè)月B、3個(gè)月至6個(gè)月C、3個(gè)月至7個(gè)月D、3個(gè)月至8個(gè)月E、3個(gè)月至9個(gè)月業(yè)活動(dòng)3~6個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，經(jīng)考核仍不合格的，則注銷注81.對(duì)2007年某地人口指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)與2006年相比，2007年少年兒童人C、出生率增加A、非法行醫(yī)A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)病人的病情決定是否需要轉(zhuǎn)診，病人可自主診D、如醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危重患者缺乏治療條件，不必作任何處理而應(yīng)立即轉(zhuǎn)診A、局部骨質(zhì)增生所致C、滑膜肥厚所致解析：答案解析：蕁麻疹是一種常見(jiàn)的皮膚病，其發(fā)病疹通常不具有遺傳性，遺傳不是其常見(jiàn)的病因。所以，答案選E。于激素水平的變化，內(nèi)膜反應(yīng)可以表現(xiàn)為多樣性。綜上所述，答案是D。B、急性中毒口服者在60分鐘內(nèi)可催吐E、重癥戎?jǐn)嗑C合征患者可以適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥物控制助于減少毒物吸收，但60分鐘后，大部分酒精已被吸收進(jìn)入血液，此時(shí)催吐不中毒口服者在60分鐘內(nèi)可催吐”是錯(cuò)誤的。其他選項(xiàng)均為正確的處理措施。89.一對(duì)父母帶5歲的兒子看病，該患幾高熱2天，體溫39℃。經(jīng)檢查為病毒性兒使用高級(jí)抗生素治療.全科醫(yī)生對(duì)此情況可能采取的最佳做法是B、充分的解釋教育，說(shuō)明不開(kāi)抗生素的理由，然后由患兒父母決定，并約定隨解析：答案解析：在醫(yī)療過(guò)程中，醫(yī)生有責(zé)任為患者提對(duì)于患兒父母不合理的用藥要求，醫(yī)生不能簡(jiǎn)單地D解釋后讓患兒父母決定，缺乏后續(xù)的跟進(jìn)和隨訪計(jì)劃。選項(xiàng)E為了創(chuàng)收而開(kāi)不因此，鑒別兩者的關(guān)鍵在于是否存在盆腔器質(zhì)性疾病，即選項(xiàng)D。其細(xì)胞形態(tài)，是診斷良惡性潰瘍的金標(biāo)準(zhǔn)。因此D、后彎隆穿刺未吸出陳舊血液，不能排除宮外孕E、輸卵管妊娠占異位妊娠的95%卵管妊娠在異位妊娠中占比很高，約95%,E選項(xiàng)正確。綜上，答案為C。E、以上均不是解析：臨床常見(jiàn)四種類型的夫眠：(1)不易入睡，甚至徹夜D、復(fù)視E、交叉性癱瘓解析：頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA最常見(jiàn)癥狀是對(duì)側(cè)發(fā)作性的肢體單癱、96.乙型肝炎患者血清中，檢出抗-HBs,E、血清中可同時(shí)檢出HBsAg所述，選項(xiàng)C錯(cuò)誤，正確答案選C。C、糖皮質(zhì)激素可提高應(yīng)激能力，抑制T4轉(zhuǎn)變?yōu)門(mén)3汁性腹膜炎，即選項(xiàng)C。其他選項(xiàng)雖然也是急性膽囊炎的并發(fā)癥，但相對(duì)較輕。量少，色黯黑有塊是血瘀的癥狀。A選項(xiàng)中表現(xiàn)。B選項(xiàng)中經(jīng)后小腹隱隱作痛、腰酸脹、頭暈耳鳴多為腎虛表現(xiàn)。D選項(xiàng)經(jīng)A、強(qiáng)烈的人文情感102.鏈球菌性上呼吸道感染后2～3周可引起下列哪種疾病應(yīng)。其中，2-3周后可能引起急性腎小球腎炎。急因較為復(fù)雜，一般與鏈球菌感染的直接關(guān)聯(lián)較小。綜上所述，答案選擇E。B、鉬靶照相C、紅外線掃描B、被動(dòng)-主動(dòng)型D、共同參與型解析：母嬰傳播(1)病原體通過(guò)胎盤(pán)傳播給胎兒：病原體從鏈球菌等。(2)出生時(shí)由產(chǎn)道傳播：如巨細(xì)胞病毒，乙型肝B、消瘦解析：失代償期肝硬化1.癥狀(1)食欲減退：為最常見(jiàn)癥狀，在進(jìn)展性肝病病疲倦感到嚴(yán)重乏力，常與肝病活動(dòng)程度一致。(3)腹脹：低鉀血癥、胃腸脹氣、腹腔積液和肝脾腫大所致。(4)腹痛：常常為肝區(qū)隱痛，道及腸道感染引起。(5)腹瀉：較普遍，常與腸壁水腫，吸調(diào)有關(guān)。(6)體重減輕：為多見(jiàn)癥狀，晚期病人伴輕不明顯。(7)出血傾向：凝血功能障礙可或出血點(diǎn)，女性常有月經(jīng)過(guò)多。(8)內(nèi)分泌D、脂肪酶A、醫(yī)者不是上帝B、右肩或背部C、左肩或背部D、右下腹部E、右胸部能會(huì)沿著相關(guān)神經(jīng)傳導(dǎo)，引起右肩或背部的牽涉痛。所以，答B(yǎng)、風(fēng)熱咳嗽D、涼燥咳嗽物的說(shuō)法不準(zhǔn)確，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇。綜上所述，選項(xiàng)B是正確的。A、主管醫(yī)師B、科室主任D、院方領(lǐng)導(dǎo)E、死者近親屬解析：答案解析：根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定和醫(yī)療倫理原則，尸檢需要尊重死者及其家屬的意愿。死者近親屬對(duì)死者的遺體具有相應(yīng)的處置權(quán)利。在進(jìn)行尸檢時(shí)，應(yīng)當(dāng)獲得死者近親屬的同意并簽字，以保障程序的合法性和倫理合理性。所以，選項(xiàng)E是正確答案。114.關(guān)于消化性潰瘍的治療，正確的是A、需長(zhǎng)期應(yīng)用粘膜保護(hù)劑以降低潰瘍復(fù)發(fā)率B、為降低復(fù)發(fā)率，需長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑C、只要內(nèi)鏡證實(shí)潰瘍已經(jīng)愈合，潰瘍就不會(huì)復(fù)發(fā)D、根除幽門(mén)螺桿菌可以降低潰瘍復(fù)發(fā)率E、有消化道出血的潰瘍患者必須長(zhǎng)期維持治療解析：潰瘍的的復(fù)發(fā)與幽門(mén)螺桿菌有直接關(guān)系。在幽門(mén)螺桿菌根除后，消化性潰瘍可得到根治。115.張、王、李、趙、劉五人的行為如下所述，其中哪位的行為違反了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定A、王醫(yī)生有個(gè)患者經(jīng)診斷為肺癌，王某沒(méi)有告知患者本人其真實(shí)診斷結(jié)果B、李醫(yī)生接診一名因車禍大出血的患者，其所在醫(yī)院無(wú)條件診治需立即轉(zhuǎn)診，但他堅(jiān)持給患者進(jìn)行了一定止血處理后才將患者轉(zhuǎn)走C、劉醫(yī)生在被派往南亞某受災(zāi)國(guó)家進(jìn)行醫(yī)療援助時(shí)下落不明，法院宣告其失蹤，四年后他平安返回，則他可立即繼續(xù)原來(lái)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)D、小張以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)5年多了，他通過(guò)了衛(wèi)生行政部門(mén)指定的機(jī)構(gòu)E、趙醫(yī)生從北京調(diào)動(dòng)工作到了沈陽(yáng)，他需要到衛(wèi)生行政部?jī)?cè)A、體質(zhì)性疾病解析：艾滋病沒(méi)有頑固性休克的臨床表現(xiàn)，所以E項(xiàng)是錯(cuò)的。HIV是一大量破壞T4淋巴組織，產(chǎn)生高致命性的內(nèi)衰竭。這種病毒在地域內(nèi)終生傳染，A、瘢痕灸D、磷脂酶AB、病人的焦慮122.若X值的均數(shù)等于7,標(biāo)準(zhǔn)差等于2,則x+3的均數(shù)A、也等于7E、界于7-1.96×2與7+1.96×2之間解析：答案解析：均數(shù)是一組數(shù)據(jù)的平均值。若X值的均數(shù)為7,對(duì)于X+3這組數(shù)據(jù)，每個(gè)數(shù)據(jù)都增加了3,其均數(shù)也會(huì)相應(yīng)增加3。所以X+3的均數(shù)為7+3=10。因此，選項(xiàng)C是正確的答案。B、乙酸半胱氨酸124.Charcot三聯(lián)癥反復(fù)發(fā)作最大的可能是D、在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在保健機(jī)構(gòu)試用期滿一年E、在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在衛(wèi)生行政管理機(jī)構(gòu)試用期滿一年解析：具有下列條件之一的，可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：(一)具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的；(二)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年；(三)具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年。126.疫源地消滅的條件A、外環(huán)境中的病原體己經(jīng)被徹底清除B、傳染源被移走C、全部易感者經(jīng)該病的最長(zhǎng)潛伏期觀察均未發(fā)病或感染E、上述均錯(cuò)解析：疫源地消滅意味著該地區(qū)的傳染病已被有效控制，不再具有傳播風(fēng)險(xiǎn)。這要求三個(gè)條件同時(shí)滿足：一是外環(huán)境中的病原體必須被徹底清除，確保環(huán)境不再具備傳播疾病的條件；二是傳染源被移走或得到有效控制，防止新的病例產(chǎn)生；三是全部易感者經(jīng)過(guò)該傳染病的最長(zhǎng)潛伏期觀察后均未發(fā)病或感染，證明該地區(qū)已不存在潛在的感染者。因此，選項(xiàng)D“A+B+C”正確反映了疫源地消滅的全部127.關(guān)于精神障礙患者的治療措旌描述錯(cuò)誤的是A、患者自愿住院E、有傷害自身危險(xiǎn)情形的精神障礙患者，監(jiān)護(hù)人可以隨時(shí)要求出院，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的。患者自愿住院就有權(quán)根據(jù)自身情況要求隨時(shí)出院。因此，選項(xiàng)B為D。E、頭痛與不痛辨別寒證與熱證的重要依據(jù)。故此題最佳選項(xiàng)為E。B、中耳炎選項(xiàng)：A.描述的是醫(yī)療緊急情況下的緊急醫(yī)學(xué)措施，是合法且合理的B.輸血感染如果是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過(guò)失(如血液檢驗(yàn)不嚴(yán)格)導(dǎo)致的，則屬于醫(yī)療事故。但此選項(xiàng)僅提到“輸血感染”,未明確責(zé)任方，因此描述不確切。C.描述了因患者自身原因?qū)е碌尼t(yī)療意外，不屬于醫(yī)療事故。D.描述了因醫(yī)學(xué)技術(shù)限制也不屬于醫(yī)療事故。綜上所述，B選項(xiàng)描述最為不確切，故為正確答案。133.病人因安眠藥中毒需用胃管洗胃時(shí)，洗胃液用量一般需解析：因安眠藥中毒需用胃管洗胃時(shí)，洗胃液用量一般需5000～10000ml。134.治療帶下過(guò)多腎陽(yáng)虛證，應(yīng)首選的方劑是B、完帶湯C、知柏地黃湯多有其他癥狀表現(xiàn)。綜上，選項(xiàng)B不是出現(xiàn)頭汗的常見(jiàn)原因，答案選B。膚、黏膜呈櫻桃紅色，為一氧化碳中毒最具特征性的表現(xiàn)。因此選C。A、生后第1-2天出現(xiàn)黃疸，10天左右消退B、生后第24小時(shí)出現(xiàn)黃疸，3天內(nèi)進(jìn)行性加重C、生后第4-7天出現(xiàn)黃疸，10天后消退D、生后第2-5天出現(xiàn)黃疸，10～14天消退E、生后第7天后出現(xiàn)黃疸，呈進(jìn)行性加重解析：答案解析：足月新生兒生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)到選項(xiàng)B出現(xiàn)時(shí)間太早且黃疸加重過(guò)快；選項(xiàng)C出現(xiàn)時(shí)間較晚；選項(xiàng)E出現(xiàn)時(shí)間過(guò)C。其他選項(xiàng)如肺陰虧耗、風(fēng)燥傷肺、痰濕蘊(yùn)肺和肝火犯肺均與患者描述的癥狀不符。選項(xiàng)。C、發(fā)熱重惡寒輕D、發(fā)熱重惡寒重E、發(fā)熱輕而惡風(fēng)自汗解析：傷風(fēng)表證是指由風(fēng)邪侵襲而引起的外感病證，其特征為發(fā)熱、惡風(fēng)、頭痛、身痛、鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀。根據(jù)題目所給的選項(xiàng)，可以排除A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)，因?yàn)樗鼈兌寂c傷風(fēng)表證的特征不符。而選項(xiàng)E中提到了“發(fā)熱輕而惡風(fēng)自汗”,符合傷風(fēng)表證的特征，因此選E為正確答案。需要注意的是，雖然選項(xiàng)E中沒(méi)有提到頭痛、身痛、鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀，但這些癥狀也是傷風(fēng)表證的常見(jiàn)表現(xiàn)。143.有關(guān)急性上呼吸道感染下列描述正確的是A、嬰幼兒全身癥狀輕B、嬰幼兒不易出現(xiàn)并發(fā)癥C、多由細(xì)菌感染引起D、年長(zhǎng)兒癥狀重，而嬰幼較輕E、特殊類型的上感包括皰疹性咽峽炎和咽結(jié)合膜熱答案：E解析：答案解析：急性上呼吸道感染是常見(jiàn)的疾病。A選項(xiàng)，嬰幼兒免疫功能尚未完善，全身癥狀往往較重；B選項(xiàng)，嬰幼兒由于抵抗力弱，更易出現(xiàn)并發(fā)癥；C選項(xiàng)，多由病毒感染引起；D選項(xiàng)，年長(zhǎng)兒癥狀較輕，嬰幼兒癥狀較重。而特殊類型的上感包括皰疹性咽峽炎和咽結(jié)合膜熱，這是比較明確的醫(yī)學(xué)分類。綜上，選項(xiàng)E正確。E、心律失常者應(yīng)予以心電監(jiān)護(hù)，必要時(shí)給予抗心律失常藥物治療解析：答案解析：洗胃一般使用1:5000高錳酸鉀溶液或清水，硫酸鎂一般不用律失常藥物治療是合理的。綜上，選項(xiàng)B錯(cuò)誤，答案選B。B、阻塞性肺炎C、局限性肺氣腫D、肺門(mén)類圓形陰影局限性肺氣腫，是由于腫瘤對(duì)氣管完全阻塞或部分阻塞引起的間接征象。胸腔積液可有肺癌轉(zhuǎn)移引起。147.下列與滑脈的主病無(wú)關(guān)的是解析：滑脈多見(jiàn)于痰濕、食積和實(shí)熱等病證。亦是青壯年的常脈，婦女的孕脈。148.Ⅱ度凍傷下述哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的A、傷口及真皮B、愈合不會(huì)留瘢痕C、有水皰形成D、局部紅腫痛E、處理不當(dāng)可發(fā)生感染D、72小時(shí)如果處理不當(dāng)，可能會(huì)發(fā)生感染。A選項(xiàng)，Ⅱ度凍傷會(huì)傷及真皮，該表述正確。合Ⅱ度凍傷的表現(xiàn)，表述正確。E選項(xiàng)，處理不當(dāng)可發(fā)生感染，符合實(shí)際情況，答案選B。B、24小時(shí)方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至7日。所以，選項(xiàng)C是正確的答案。B、清蛋白D、艾炷應(yīng)先小后大.5～10天，2周后血紅蛋白濃度上升，一般2個(gè)月左右恢復(fù)正常。D、聲嘶解析：(1)早期肺癌特別是周圍型肺癌往往沒(méi)有任何癥狀，大部分在胸部x線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)；(2)癌腫在較大的支氣管內(nèi)生長(zhǎng)后，常傷風(fēng)感冒；(3)另一個(gè)常見(jiàn)癥狀是血痰，通常為痰中帶血點(diǎn)159.輸卵管妊娠的子宮內(nèi)膜可見(jiàn)A/S反應(yīng)，是由哪些激素過(guò)度刺激形成的A.孕C、雌激素解析：答案解析：在輸卵管妊娠時(shí)，子宮內(nèi)膜會(huì)出現(xiàn)A/S反應(yīng)。這是由于雌激素和孕激素的過(guò)度刺激導(dǎo)致的。雌激素和孕激素對(duì)子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)和變化起著重要的調(diào)節(jié)作用，當(dāng)激素水平失衡時(shí)，就可能引發(fā)這種特殊的反應(yīng)。所以，選項(xiàng)C160.下列哪一項(xiàng)不是肝絡(luò)失養(yǎng)孫“若二特汽A、脅肋灼熱疼痛B、悠悠不休C、遇勞加重D、舌紅少苔E、頭暈?zāi)垦＝馕觯捍鸢附馕觯焊谓j(luò)失養(yǎng)證常見(jiàn)的癥狀為脅肋隱痛，疼痛悠悠不休，遇勞加重，多伴有頭暈?zāi)垦＃嗉t少苔等表現(xiàn)。脅肋灼熱疼痛一般不是肝絡(luò)失養(yǎng)的典型癥狀。綜上所述，選項(xiàng)A不是肝絡(luò)失養(yǎng)的表現(xiàn)，選項(xiàng)B、C、D、E符合肝絡(luò)失養(yǎng)的特征，所以答案選A。161.胃食管反流病常發(fā)生的消化道外癥狀是B、咳嗽、哮喘A、在接觸麻疹后10天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可預(yù)防發(fā)病B、在接觸麻疹后5天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可預(yù)防發(fā)病C、在接觸麻疹后5天內(nèi)立即給子免疫血清球蛋白0.05ml/kg可預(yù)防發(fā)病D、在接觸麻疹后10天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可預(yù)防發(fā)病E、以上都不是解析：答案解析：在預(yù)防麻疹的被動(dòng)免疫中，接觸麻疹后5預(yù)防發(fā)病的作用。而接觸10天內(nèi)給予通常效果不佳，且劑量一般為0.25ml/kg而非0.05ml/kg。所以，選項(xiàng)B是正確的答案。綜上所述，選項(xiàng)C正確。解析：處理胰島素治療糖尿病過(guò)程中Somogi現(xiàn)象為減少晚間胰島素劑量。急性感染后引起的免疫復(fù)合性腎小球腎炎。血管脆性增加、維生素K缺乏、凝血因子合成障礙、血小板質(zhì)和量異常(脾功能亢進(jìn))等因素有關(guān)。④內(nèi)分泌紊亂，因肝對(duì)雌激素及醛固酮滅活作用減弱尋致，A、氣虛E、腦水腫解析：當(dāng)乙醇濃度達(dá)87mmol/L以上時(shí)，患者陷入深昏迷，心率快，血壓下降，空腹胰島素測(cè)定是胰島B細(xì)胞功能檢查。所以B為首選。過(guò)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的考核，控制腦水腫、預(yù)防腦疝是重要的治療環(huán)節(jié)。綜上，選項(xiàng)C錯(cuò)誤，答案選C。D、上腹痛解析：慢性胃炎是由多種因素引起的胃黏膜慢性炎癥。其中，幽門(mén)螺桿菌(H.p解析：按需治療：僅在出現(xiàn)癥狀時(shí)用藥(非并發(fā)癥),癥狀緩解后即停藥。解析：血清鐵蛋白是體內(nèi)貯備鐵的指標(biāo)，低于12μg/L,可作為缺鐵的依據(jù)。解析：厭食指患者厭惡食物，或惡聞食味的癥狀。(1)厭食肢體困重者，多屬濕熱蘊(yùn)脾。(3)厭食油膩厚味，伴脅肋脹D、取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，具有醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療年E、取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，具有醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)年解析：粘液水腫性昏迷需立即搶救治療，甲減粘液性水腫患者堅(jiān)持甲狀腺替代治療是防止并發(fā)昏迷的關(guān)鍵。193.以下屬于假藥的是A、以非藥品冒充藥物B、未標(biāo)明有效期C、更改有效期D、更改生產(chǎn)批號(hào)E、擅自添加著色劑解析：假藥：成分不符；非藥品冒充藥品；禁藥；未批準(zhǔn)(生產(chǎn)、進(jìn)口、無(wú)批號(hào));變質(zhì)、污染；超范圍。194.突發(fā)耳鳴，聲大如潮，按之不減者屬B、陰虛火旺D、肝膽火盛E、肝血不足上擾清竅所致。故正確的選項(xiàng)是D。195.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、上消化道出血196.患者，男，63歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐1小時(shí)，既往膽結(jié)石病史3年。查體：體溫37℃,右上腹存在輕度壓痛，無(wú)腹肌緊張，Murphy征陰性，為能直接明確病因。腹部X線平片對(duì)膽結(jié)石的診斷價(jià)值相對(duì)較低。B超可清晰顯示選項(xiàng)B超和腹部CT無(wú)創(chuàng)且能較為準(zhǔn)確地明確病因，故為確診的首選檢查。B、COPD后期出現(xiàn)勞力性呼吸困難擇A選項(xiàng)。E、手術(shù)切除硬化骨，植骨加鋼板固足，加牢固外固定解析：本題考查對(duì)骨折治療的了解。根據(jù)題干中描述的病情，該患者已經(jīng)有1足，加牢固外固定，以達(dá)到恢復(fù)骨骼形態(tài)和功能的目的。因此，本題答案為E。C、I型糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)宜在餐后進(jìn)行A、吸氣時(shí)，胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷B、社會(huì)適應(yīng)自如是A。見(jiàn)于老年人和久病體衰者。故最佳的選項(xiàng)是C。208.關(guān)于TIA,下列說(shuō)法不正確的是A、多發(fā)于50～70歲C、頸動(dòng)脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作偏癱或單肢輕癱最常見(jiàn)D、推-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA以陣發(fā)性眩暈為最常見(jiàn)癥狀突起又迅速消失、一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘，必定在24小時(shí)內(nèi)緩解不留209.反映肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)是A.膽固醇B.乳酸脫氫酶(LD中，透明質(zhì)酸(H)能反映肝纖維化的程度和活動(dòng)性。膽固醇主要與血脂代謝有關(guān)；乳酸脫氫酶(LDH)在多種組織損傷時(shí)都可能升高，特異性不高；Y-谷氨酚轉(zhuǎn)膚酶(γ-GGT)主要反映肝膽系統(tǒng)疾病，但對(duì)肝纖維化的診斷特異性不強(qiáng)；膽D、甲硝唑所以，選項(xiàng)C無(wú)意義，答案選C。A、陰虛C、陰盛A、病情輕，甲狀腺較小者B、年齡超過(guò)30歲D、胸骨后甲狀腺腫E、中重度甲亢在20歲以下。綜上所述，感冒風(fēng)寒束表證的代表方是荊防達(dá)表湯，選項(xiàng)A正確。E、2年E、葡萄糖解析：答案解析：蜜蜂蟄傷后，毒液一般呈酸性。3%氨水的酸性毒液，減輕疼痛和腫脹。0.5%碘伏主要用于消毒殺菌，對(duì)中不大。75%乙醇常用于消毒，對(duì)蟄傷處理效果不明顯。95%乙醇刺激性較強(qiáng)，不機(jī)六端。閉合的骨縫等，循破壞、缺損的骨壁傳播更為常見(jiàn)。所以，選項(xiàng)B是正確答案。224.過(guò)敏性紫癜與特發(fā)性血小板減少性225.新生兒生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮的診斷是解析：生后24小時(shí)出現(xiàn)黃疸，首先考慮病理性黃疸。敗血癥一般表現(xiàn)為生理性黃疸延長(zhǎng)或加重。新生兒肝炎生后1～3周出現(xiàn)黃疸或更晚。解析：嘔吐呈噴射狀者多為熱擾神明，或因頭顱外傷，B、尊重患者自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無(wú)效時(shí)辦好相關(guān)手續(xù)解析：答案解析：淋病是一種性傳播疾病，主要通過(guò)性接觸傳播，選項(xiàng)A主，選項(xiàng)E正確。綜上，答案選C。E、心肌病231.右大腿被撞傷，下1/3向后成角，不能捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng)，足趾發(fā)涼局部明A、軟組織挫傷C、股骨下1/3骨折伴股動(dòng)脈損傷D、股骨下1/3骨折解析：股骨下1/3骨折表現(xiàn)為進(jìn)折斷內(nèi)收，遠(yuǎn)折斷受排腸肌牽拉向后移位。如單搏動(dòng)消失，足趾發(fā)涼。因此應(yīng)選c。A、在減少飲酒后6～24小時(shí)發(fā)生，出現(xiàn)震顫、焦慮不安、興奮、失眠、心動(dòng)過(guò)D、在減少飲酒后6~24小時(shí)發(fā)生，意識(shí)障礙E、在減少飲酒后10～24小時(shí)發(fā)生，出現(xiàn)幻覺(jué)常有癲癇發(fā)作解析：答案解析：?jiǎn)渭冃匀謹(jǐn)嗑C合征通常在減少飲酒后的6～24小時(shí)內(nèi)發(fā)生。其心、嘔吐等。選項(xiàng)B中48小時(shí)的時(shí)間不準(zhǔn)確；選項(xiàng)C中飲酒時(shí)出現(xiàn)這些癥狀不表現(xiàn)；選項(xiàng)E中10～24小時(shí)的時(shí)間范圍以及出現(xiàn)幻覺(jué)和癲癇發(fā)作也不符合常見(jiàn)的單純性戎?jǐn)嗑C合征的癥狀。因此，選項(xiàng)A是B、嘔吐呈噴射狀作者，稱為頓咳(百日咳),多因風(fēng)邪與痰熱搏結(jié)所致，常見(jiàn)于小兒。B、面色萎黃E、以上都不是肝膿腫，甚至危及生命。相比之下，B項(xiàng)的闌尾化膿穿孔腹膜炎、C項(xiàng)的闌尾周圍膿腫、D項(xiàng)的膈下膿腫和E項(xiàng)的腸間積膿雖為闌尾炎的并發(fā)癥，但它們的嚴(yán)重B、風(fēng)閉直徑8～10mm,周圍無(wú)紅暈C、風(fēng)團(tuán)直徑8～10mm,周圍有一較小紅暈D、風(fēng)閉直徑2～3mm,周圍無(wú)紅暈E、風(fēng)團(tuán)直徑1～3mm,周圍有一較大紅量受刺激后出現(xiàn)的小風(fēng)團(tuán)，直徑通常為1-3mm,周圍有一較大紅暈。這是由于膽堿242.(人口與計(jì)劃生育法)規(guī)定，計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從事計(jì)劃生育技術(shù)服A、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿一年的B、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自處罰決定之日起不滿二年的D、受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿一年的解析：依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關(guān)規(guī)定：第十五條有下列情形之一的，不予注冊(cè)：(一)不具有完全民事行為能力的；(二)因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之目起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的；(三)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之目止不滿二年的；(四)有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。受理申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)不符合條件不予注冊(cè)的，應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起三十日內(nèi)書(shū)面通知申請(qǐng)人，并說(shuō)明理由。申請(qǐng)人有異議的，可以自收到通知之日起十五日內(nèi)，依法申請(qǐng)復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。244.表示近期活動(dòng)性肝炎的是解析：在肝炎的診斷中，不同指標(biāo)代表了不同的意義。抗-HBclgM是一種抗體，通常表示機(jī)體在近期感染了乙肝病毒。這種抗體會(huì)在病毒感染后的短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生，因此可以作為近期活動(dòng)性肝炎的標(biāo)志。相比之下，HBsAg、抗-HBs、HBeAg以及抗-HBclgG分別代表了乙肝病毒的感染狀態(tài)、免疫狀態(tài)、病毒復(fù)制狀態(tài)和既往感染狀態(tài)，而不特指近期的活動(dòng)性肝炎。因此，答案是D,抗-HBclgM。245.診斷甲狀腺功能減退癥的必備指標(biāo)是血清B、TSH降低D、FT3FT4降低E、以上均不是解析：血清TSH增高、TT4、FT4降低是診斷甲狀腺功能減g:HBeAg的存在表示病毒復(fù)制活躍且有較強(qiáng)的傳染性.3、抗HBe:HBe陽(yáng)轉(zhuǎn)后病毒多處于靜止?fàn)顟B(tài)。長(zhǎng)期抗HBe陽(yáng)性并不代表病毒復(fù)制停止或無(wú)傳染性。4、HBA:是病毒復(fù)制和傳染性的直接標(biāo)志。ALT120U/L,升高，提示肝損害。247.患者診斷胃食管反流病，目前因胸骨后疼痛抑制劑，主要用于抑制胃酸分泌，起效相對(duì)較慢。西咪替丁是H?受體拮抗劑，248.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中發(fā)生醫(yī)療事故不按規(guī)定報(bào)告的，術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的；(二)由于不負(fù)責(zé)任延E、PAlgG轉(zhuǎn)陰點(diǎn)：需要嚴(yán)格控制使用以避免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥(B項(xiàng))、療效的臨床資料較少(C項(xiàng))、價(jià)格昂貴(D項(xiàng))、安全性方面的臨床資料較少(E項(xiàng))。而A項(xiàng)“不等方面的特殊情況。因此，不屬于特殊使用級(jí)抗菌藥物的是A項(xiàng)。A、低蛋白血癥解析：吞咽困難常見(jiàn)病因有口腔、咽、喉病變，食管、胃疾病、神經(jīng)肌肉病變。D、足量驅(qū)梅治療1年內(nèi)轉(zhuǎn)陰即治愈，可終止隨訪解析：梅毒患者足量驅(qū)梅治療后，無(wú)論是否陰轉(zhuǎn)，均要定期隨訪2年以上，故D而且與社會(huì)的關(guān)系和諧：二是指維持心理健康的適應(yīng)生活和適應(yīng)社會(huì)，從而盡可能降低其殘廢程度.缺陷心理學(xué)研究心理或生理理工作中的分支.在一些護(hù)理心理學(xué)專著中，則包括了大學(xué)的范疇.但實(shí)際上，心身醫(yī)學(xué)概念已被泛化成心理生理醫(yī)學(xué)，是研究心身疾病解析：答案解析：在中醫(yī)理論中，五色主病是重要的診斷依據(jù)。白色主虛證(包括氣虛、血虛、陽(yáng)虛)、寒證。氣虛、血虛、陽(yáng)虛會(huì)導(dǎo)致氣血不能上榮于面，出白色，常見(jiàn)面色為黃色。所以選項(xiàng)E不屬于五色中白色主病，答案選E。解析：整體觀念的內(nèi)容包括：(1)人體是一個(gè)有機(jī)整體，①解析：本題考點(diǎn)：高脂血癥的分類，高脂血癥分為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、低高密度膽固醇血癥和高低密度膽固醇血癥以及混合型高脂血癥。268.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔縮小、皮膚濕冷、多汗、呼吸困難，應(yīng)考慮下列哪種疾病可能性大B、巴比妥類藥物中毒D、阿托品中毒E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解析：本題考查對(duì)病人突然昏迷、抽搐、瞳孔縮小、皮膚濕冷、多汗、呼吸困難等癥狀的分析，需要結(jié)合常見(jiàn)的中毒癥狀進(jìn)行判斷。A選項(xiàng)CO中毒的癥狀為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心慌、乏力、昏迷等，與題干中的癥狀不符，排除。B選項(xiàng)巴比妥類藥物中毒的癥狀為呼吸減慢、血壓下降、心跳減緩、昏迷等，與題干中的癥狀不符，排除。C選項(xiàng)中暑的癥狀為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、皮膚潮紅、口渴、體溫升高等，與題干中的癥狀不符，排除。D選項(xiàng)阿托品中毒的癥狀為口干、視力模糊、瞳孔擴(kuò)大、心跳加快、呼吸急促等，與題干中的癥狀不符，排除。E選項(xiàng)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的癥狀為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、瞳孔縮小、皮膚濕冷、多汗、呼吸困難、抽搐等，與題干中的癥狀相符，是可能性最大的選項(xiàng)。綜上所述，本題正確答案為E。269.下列哪種疾病與結(jié)腸癌關(guān)系最密切A、回盲部結(jié)核解析：家族性結(jié)腸息肉病的病人，到40歲時(shí)約有一半將發(fā)展成結(jié)腸癌，而70歲以后幾乎100%發(fā)展成結(jié)腸癌。行預(yù)防性結(jié)腸切除，可有效地防止本病病人發(fā)項(xiàng)E。其他選項(xiàng)如營(yíng)分熱盛、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、陰虛津A、心肌病A、計(jì)劃免疫B、乳腺內(nèi)上側(cè)容易發(fā)生細(xì)胞變異和癌變。因此，選項(xiàng)A是正確的答案。D、食管24小時(shí)pH值監(jiān)測(cè)A、胃竇潰瘍解析：幽門(mén)管潰瘍易誘發(fā)梗阻、出血和穿孔，缺乏典型的潰瘍癥狀。276.預(yù)防甲狀腺功能減退癥粘液性水腫昏迷的關(guān)鍵是A、堅(jiān)持甲狀腺激素替代治療B、水?dāng)z入量不宜過(guò)多C、禁用鎮(zhèn)靜、安眠藥E、避免過(guò)度勞累解析：預(yù)防甲狀腺功能減退癥粘液性水腫昏迷的關(guān)鍵是堅(jiān)持甲狀腺激素替代治療，這是病因治療。277.構(gòu)成比之和為A、100%解析：構(gòu)成比是指某一組成部分的數(shù)值在總體中所占的比重，通常用百分?jǐn)?shù)表示。由于總體被完全分解為各個(gè)組成部分，并且每個(gè)組成部分的數(shù)值都是獨(dú)立的，互不重疊，所以這些構(gòu)成比的總和應(yīng)該等于總體數(shù)值的100%,即構(gòu)成比之和為100%。因此，正確答案是A。278.巴比妥類中毒，患者處于深昏迷狀態(tài)治療首選C、甘露醇下列關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥物的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.可出現(xiàn)意識(shí)喪失、反射消失、呼吸抑A、根據(jù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制表現(xiàn)可分為輕中重度的中毒D、胃內(nèi)容物、尿、血、嘔吐物毒物分析可發(fā)現(xiàn)該類藥物，并可測(cè)出血藥濃度也是符合實(shí)際的。綜上，選項(xiàng)C說(shuō)法錯(cuò)誤，答案選C。解析：第三十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢防措施。B、髖關(guān)節(jié)脫位多采用Allis法復(fù)位E、手外傷應(yīng)爭(zhēng)取6-8內(nèi)清創(chuàng)縫合法是髖關(guān)節(jié)脫位常見(jiàn)的復(fù)位方式。D選項(xiàng)，干燥冷藏法是斷肢保存的E選項(xiàng)，手外傷在6-8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)縫合能提高愈合效果和減少感染風(fēng)險(xiǎn)。綜上，C選項(xiàng)錯(cuò)誤，所以答案選C。A、己出現(xiàn)發(fā)熱答案選E。A、24小時(shí)咯血量500ml以上為中量咯血B、24小時(shí)咯血量100ml以內(nèi)為小量咯血解析：咯血量的定義標(biāo)準(zhǔn)通常為：24小時(shí)咯血量少于100ml為小量咯血，100-500ml為中等量咯血，超過(guò)500ml或一次咯血超過(guò)300ml為大量咯血。根據(jù)此定義，A選項(xiàng)“24小時(shí)咯血量500ml以上為中量咯血”明顯錯(cuò)誤，應(yīng)為大量咯血。其他選項(xiàng)描述均符合咯血的相關(guān)知識(shí)，因此A選項(xiàng)為錯(cuò)誤敘述。酒不是最能概括治療原則的表述；大劑量、短期，合可能增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。綜上，選項(xiàng)C是正確的答案。287.急性上呼吸道感染分為五型，其中-扁桃體炎均屬于急性上呼吸道感染的類型。而E項(xiàng)食管炎，雖然也是炎癥，但案是E。A、胃潰瘍290.一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn)：血壓100/70mmHg,呼吸120次/分，B、依據(jù)癥狀，請(qǐng)相關(guān)醫(yī)生會(huì)診作決策，不傷害病人C、當(dāng)機(jī)立斷。審慎地作出診斷并給以處置性穿刺，有利病人在過(guò)錯(cuò)。解析：抗生素可通過(guò)乳汁影響嬰幼兒的健康，不宜預(yù)防給藥。293.某市一拾荒人員病危，入院后發(fā)現(xiàn)屬三無(wú)患者(無(wú)錢(qián)，無(wú)身份證明，無(wú)陪伴),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)A、先采取必要措施維持生命，待交費(fèi)后進(jìn)行轉(zhuǎn)診治療B、先采取必要措施維持生命，報(bào)告當(dāng)?shù)毓病⒚裾块T(mén)決定解決辦法D、立即搶救，條件許可時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診E、接診醫(yī)務(wù)人員在報(bào)請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后轉(zhuǎn)診解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。294.下列急性結(jié)石性膽囊炎的桷床表現(xiàn)特點(diǎn)中，不正確的是A、MurPhy癥陰性B、穿孔致彌漫性腹膜炎或穿至鄰近臟器形成膽內(nèi)瘺，可引起膽源性肝膿腫C、常在進(jìn)食油膩食物后發(fā)病D、右上腹劇烈絞痛，陣發(fā)性加重，向右肩背部放射E、伴惡心、嘔吐等消化道癥狀，嚴(yán)重者可有畏寒、發(fā)熱、黃疸解析：急性結(jié)石性膽囊炎時(shí)，膽囊炎癥刺激壁腹膜，通常會(huì)使Murphy征陽(yáng)性，而非陰性。患者常在進(jìn)食油膩食物后發(fā)病，表現(xiàn)為右上腹劇烈絞痛，陣發(fā)性向右肩背部放射，同時(shí)伴惡心、嘔吐等消化道癥狀，嚴(yán)重者可有畏寒、發(fā)熱、黃以選項(xiàng)A不正確，答案選A。C、內(nèi)分泌紊亂E、側(cè)支循環(huán)建立C、清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病人應(yīng)增加胰島素劑量解析：胰島素治療適應(yīng)證：(1)I型糖尿病。(2)糖尿病有急性代謝并發(fā)癥：(3)D、尿痛A、將傷肢或凍僵的審題浸入40到43°溫水中復(fù)溫度，同時(shí)減少組織損傷。然而，選項(xiàng)E“無(wú)溫水時(shí)用火烘烤”是不適當(dāng)?shù)?，答案是E。范疇A、2小時(shí)B、6小時(shí)C、12小時(shí)D、18小時(shí)解析：大部分短暫性腦缺血發(fā)作只持續(xù)數(shù)分鐘，通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù)，超義時(shí)限為24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。A、補(bǔ)虛瀉實(shí)，調(diào)整陰陽(yáng)A、血膽紅素測(cè)定中ICG15分鐘潴留率和ICG消失率，較單項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果更為可靠，但I(xiàn)CG消失率檢A、醫(yī)德學(xué)E、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化解析：陰陽(yáng)互根，是指一切事物或現(xiàn)象中相互對(duì)立著的陰陽(yáng)兩個(gè)方面，具有相互依存，互為根本的關(guān)系。即陰和陽(yáng)任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在，每一方都以相對(duì)的另一方的存在作為自己存在的前提和條件?！蔼?dú)陰不生，獨(dú)陽(yáng)不長(zhǎng)”說(shuō)明陰陽(yáng)之間不能脫離彼此而相互獨(dú)立，體現(xiàn)了二者的互根關(guān)系。312.胃食管反流病治療措拖不包括A、應(yīng)用促胃腸動(dòng)力藥C、高脂肪飲食E、避免飲用咖啡和濃茶解析：胃食管反流病的治療措施主要圍繞減少胃酸反流、增強(qiáng)胃排空能力和改善生活習(xí)慣。A項(xiàng)應(yīng)用促胃腸動(dòng)力藥可增強(qiáng)胃排空，減少反流；B項(xiàng)抗酸治療可降低胃酸濃度，減輕反流造成的食管損傷；D項(xiàng)減肥和E項(xiàng)避免飲用咖啡和濃茶都有助于降低胃內(nèi)壓和食管括約肌的壓力差，從而減少反流。而C項(xiàng)高脂肪飲食會(huì)延緩胃排空，增加反流的風(fēng)險(xiǎn)，故不作為胃食管反流病的治療措施。因此，正確答案為C。313.肺炎喘嗽痰熱閉肺證的臨床表現(xiàn)為A、惡寒發(fā)熱，嗆咳不爽，呼吸氣急，痰白而稀B、發(fā)熱惡風(fēng)，咳嗽氣急，痰黃而乳，口渴咽紅肺證的表現(xiàn)；選項(xiàng)B為風(fēng)熱閉肺證的表現(xiàn)；選項(xiàng)D為陰虛肺熱證的表現(xiàn)；選項(xiàng)E為肺脾氣虛證的表現(xiàn)。綜上所述，選項(xiàng)C符合肺炎喘嗽痰熱閉肺證的臨床表現(xiàn)，C、患者情況緊急，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)求助D、鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明必要措施。綜上所述，選項(xiàng)C不正確，故答案為C。320.Pagers病是D、腎衰竭此，本題的正確答案是C。323.生后2周出現(xiàn)以結(jié)合膽紅素增高為主的疾病是又稱為直接膽紅素.膽道閉鎖：目前己證實(shí)本癥多數(shù)是由于宮內(nèi)病毒感染導(dǎo)致的在出生后2周始顯黃疸并呈進(jìn)行性加重；糞色由淺黃轉(zhuǎn)為白色；肝進(jìn)行性增大，邊硬而光滑；肝功改變以結(jié)合膽紅素增高為主。3個(gè)月后可逐漸發(fā)展至肝硬化。解析：外陰陰道念珠菌病主要由白色念珠菌引起，Oddi括約肌痙攣，加重病情，所以不宜應(yīng)用。而異丙嗪有鎮(zhèn)靜作用，杜冷丁能解析：腦膜炎球菌分為13個(gè)血清群，以A、B、C三個(gè)群最常見(jiàn)。我國(guó)以A群為C、態(tài)度指?jìng)€(gè)人對(duì)人或事所采取的一種相對(duì)穩(wěn)定的情感傾向E選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，選擇E選項(xiàng)。A、主色與客色不能上榮于面，多屬久病、重病、陰證，其病難治，預(yù)后較差。B、龍膽瀉肝湯C、黃連溫膽湯D、六味地黃丸合交泰丸解析：內(nèi)鏡檢查是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法；24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)是診斷332.患者女性，70歲。下臺(tái)階時(shí)摔傷髖部。查體右下肢短縮3cm,足外旋45°,髖部叩壓痛明顯，旋轉(zhuǎn)痛陽(yáng)性，髓部無(wú)明顯腫脹A、右髖骨折解析：股骨頸骨折常發(fā)生于老年人，臨床表現(xiàn)：(1)畸形患及外旋畸形。(2)疼痛移動(dòng)患肢時(shí)髖部疼痛明顯。在患時(shí)，髖部感疼痛.(3)功能障礙移位骨折病人在傷后不能坐起或站立。A、重大傳染病疫情B、群體性不明原因疾病B、機(jī)體抵抗力下降發(fā)炎。療效果不佳。A、只限于一個(gè)家庭E、只限于病人E、肘關(guān)節(jié)解析：選項(xiàng)C中小便澀痛指小便排出不暢而痛，伴有急迫、灼熱等感覺(jué).見(jiàn)于淋證，因濕熱下注，膀膚氣化不利所致。因此此題的最佳選項(xiàng)是C。代表性。所以，答案選B。A、低熱：溫度為37.3-38℃B、中等度熱：溫度為37.8-39℃C、高熱：溫度為39.3-40℃D、超高熱：溫度為40℃以上E、低熱：溫度為36.7-38℃解析：低熱：溫度為37.3～38℃;中等度熱：溫度為38.1～39℃;高熱：溫度為39.1～41℃;超高熱：溫度為41℃以上。E、以上都不是346.COPD慢性肺心病患者肺功能檢查最常見(jiàn)的表現(xiàn)是一般用于COPD的早期診斷。解析：咽一結(jié)合膜熱由腺病毒3、7型所致，常發(fā)生于春夏季，可在兒童集體機(jī)B、醫(yī)患關(guān)系的惡化在一定程度上將對(duì)醫(yī)際關(guān)系產(chǎn)生不良影響并不會(huì)導(dǎo)致呼吸受阻或停止，因此不屬于窒息的常見(jiàn)原因。所以正確答案是E。C、不良疾病行為E、病人角色行為解析：危險(xiǎn)行為包括有不良生活方式與習(xí)慣、致病行為模式、不良疾病行為和違反社會(huì)法律、道德的危害健康行為，其中諱疾忌醫(yī)、疑病行為、瞞病行為都屬于不良疾病行為。351.關(guān)于有機(jī)磷的代謝和排泄正確的是A、在體內(nèi)蓄積，毒性持久B、經(jīng)腎排泄C、肝內(nèi)氧化產(chǎn)物不如原來(lái)毒性強(qiáng)D、肝內(nèi)水樣產(chǎn)物比原來(lái)毒性強(qiáng)E、經(jīng)皮膚、呼吸道吸收，不經(jīng)胃腸道排泄解析：本題考查有機(jī)磷的代謝和排泄。正確答案為B。解析：有機(jī)磷是一類常見(jiàn)的農(nóng)藥和殺蟲(chóng)劑，其毒性較強(qiáng)。在體內(nèi)，有機(jī)磷會(huì)被代謝成為更容易排泄的水溶性產(chǎn)物，然后經(jīng)過(guò)腎臟排泄出體外。因此，選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)均錯(cuò)誤。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，因?yàn)橛袡C(jī)磷不會(huì)在體內(nèi)蓄積，而是會(huì)被代謝和排泄。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，因?yàn)橛袡C(jī)磷的代謝產(chǎn)物可能比原來(lái)的毒性更強(qiáng)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，因?yàn)橛袡C(jī)磷的代謝產(chǎn)物通常比原來(lái)的毒性更弱。選項(xiàng)E錯(cuò)誤，因?yàn)橛袡C(jī)磷通常是通過(guò)口服或吸入進(jìn)入體內(nèi)，然后經(jīng)過(guò)代謝和排泄排出體外，而不是通過(guò)皮膚或呼吸道排泄。352.導(dǎo)致出現(xiàn)咳聲如犬吠，聲音嘶啞，吸氣困難的病因是A、風(fēng)邪與痰熱搏結(jié)B、久病肺氣虛損D、寒痰濕濁停肺E、陰虛疫毒攻喉解析：咳聲如犬吠，伴有聲音嘶啞，吸氣困難是肺腎陰虛，疫毒攻喉所致，多見(jiàn)353.持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)符合A、心率100次/分，心律絕對(duì)規(guī)則B、癥狀漸發(fā)漸止C、誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無(wú)改變D、常伴明顯血流動(dòng)力學(xué)漳礙E、大多數(shù)無(wú)器質(zhì)性心臟病解析：答案解析：持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速是一種嚴(yán)重的心律失常。A選項(xiàng)，室性心動(dòng)過(guò)速心率通常大于100次/分，且心律多不規(guī)則。B選項(xiàng)，其發(fā)作一般突然發(fā)由于室性心動(dòng)過(guò)速心室率快，通常會(huì)影響心臟射血，導(dǎo)致明顯的血流動(dòng)力學(xué)障礙，該選項(xiàng)符合。E選項(xiàng)，持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速多有器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)。綜上所述，正確答案是D。354.下列屬于乙類傳染病，但是采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的是A、Ilis法手法復(fù)位B、復(fù)位后持續(xù)皮牽引固定于伸直，外展位3-4周D、傷后3個(gè)月