人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)處理（金融保險(xiǎn)課件）

——人壽保險(xiǎn)1一、人壽保險(xiǎn)保障期限生存保險(xiǎn)死亡保險(xiǎn)生死兩全保險(xiǎn)業(yè)務(wù)范圍定期壽險(xiǎn)終身壽險(xiǎn)分類(lèi)人壽保險(xiǎn)即壽險(xiǎn)，是一種以人的生死為保險(xiǎn)對(duì)象的保險(xiǎn)。是被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)責(zé)任期內(nèi)生存或死亡，由保險(xiǎn)人根據(jù)契約規(guī)定給付保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)。主要條款條款寬限期猶豫期自殺復(fù)效保單貸款合同生效10內(nèi)可退保，保費(fèi)全部退還自保費(fèi)繳納日起60日內(nèi)，不交保費(fèi)保單仍有效用長(zhǎng)期人壽保單可以到保險(xiǎn)公司貸款，期限半年，金額在退保金范圍內(nèi)保險(xiǎn)合同生效2年內(nèi)被保險(xiǎn)人自殺不賠償保單效力中止2年內(nèi)可申請(qǐng)保單繼續(xù)有效

二、購(gòu)買(mǎi)理由

老年生活的可靠保障病殘時(shí)的有力保障盡保護(hù)家庭的責(zé)任儲(chǔ)蓄習(xí)慣的養(yǎng)成——人壽保險(xiǎn)2

年金保險(xiǎn)

兩全保險(xiǎn)

定期死亡保險(xiǎn)保費(fèi)不退還保費(fèi)低廉保險(xiǎn)期間儲(chǔ)蓄性質(zhì)價(jià)格在保險(xiǎn)中是較高的可以領(lǐng)取到保單內(nèi)的現(xiàn)金價(jià)值儲(chǔ)蓄性給付性返還性退休后每年領(lǐng)取年金終身死亡保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保障型保險(xiǎn)人壽保險(xiǎn)可以被劃分為風(fēng)險(xiǎn)保障型人壽保險(xiǎn)和投資理財(cái)型人壽保險(xiǎn)——人壽保險(xiǎn)3一、年金保險(xiǎn)的特點(diǎn)

以年金保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人生存為支付條件安全可靠0102使晚年生活得到經(jīng)濟(jì)保障03

二、投資理財(cái)型保險(xiǎn)死差費(fèi)差利差獲取保險(xiǎn)保障之外，可以獲取保險(xiǎn)公司的分紅分紅保險(xiǎn)

成本透明保費(fèi)靈活保額可調(diào)可投資

萬(wàn)能人壽保險(xiǎn)將保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值與投資收益相聯(lián)系，保險(xiǎn)公司按照當(dāng)期給付的數(shù)額、當(dāng)期的費(fèi)用、當(dāng)時(shí)保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值等變量確定投資收益的分配，并且向所有保單持有人書(shū)面報(bào)告。三、萬(wàn)能保險(xiǎn)——醫(yī)療險(xiǎn)（1）

養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)

失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)一、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)區(qū)別商業(yè)醫(yī)保低水平，廣覆蓋雙方負(fù)擔(dān)統(tǒng)賬結(jié)合醫(yī)保的補(bǔ)充報(bào)銷(xiāo)額度高報(bào)銷(xiāo)涵蓋范圍廣區(qū)別

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。社會(huì)醫(yī)保

二、醫(yī)保的局限性報(bào)銷(xiāo)范圍有限報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用有限出院后才能報(bào)銷(xiāo)兩定點(diǎn)三目錄定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店社保報(bào)銷(xiāo)比例不足50%藥品目錄、診療目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)目錄

住院津貼重疾險(xiǎn)可以一次性賠付約定的保額報(bào)銷(xiāo)社保報(bào)銷(xiāo)完剩下的部分三、商業(yè)保險(xiǎn)如何作為醫(yī)保的補(bǔ)充——醫(yī)療保險(xiǎn)（2）

一、真愛(ài)健康醫(yī)療險(xiǎn)

住院津貼每天50元，免賠3天有社保的報(bào)銷(xiāo)比例為90%，最高為5000元無(wú)社保的扣除500元免賠額，報(bào)銷(xiāo)比例為70%

因疾病住院都可以報(bào)銷(xiāo)

30歲男性為例保費(fèi)為500元保額是5000元無(wú)社保保費(fèi)有所會(huì)增加二、除外責(zé)任01040302牙齒修復(fù)視力矯正身體療養(yǎng)不孕不育分娩美容手術(shù)三、平安e生寶優(yōu)缺點(diǎn)

1.報(bào)銷(xiāo)范圍更廣重疾免賠額為0元提供就醫(yī)綠色通道4.頂尖服務(wù)也可享受。5.費(fèi)用較低1.海外醫(yī)療保障等待期太長(zhǎng)2.不保證長(zhǎng)期續(xù)保3.

1萬(wàn)元免賠額優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)

四、適合哪些人群2.甲狀腺、乳腺結(jié)節(jié)患者1.出生28天至60歲人群

五、注意事項(xiàng)提供近期的復(fù)檢報(bào)告和病歷要求比較嚴(yán)格直接拒保免除患有疾病部位引發(fā)的賠償責(zé)任——重疾保險(xiǎn)1一、重大疾病保險(xiǎn)含義

重大疾病險(xiǎn)，是指由保險(xiǎn)公司承保的特定重大疾病，如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時(shí)，由保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同約定支付保險(xiǎn)金的商業(yè)保險(xiǎn)合同。1社保只報(bào)銷(xiāo)因疾病引起的醫(yī)療費(fèi)用3對(duì)醫(yī)保人員的保障是"保而不包"的2一個(gè)先支出再補(bǔ)償二、重大疾病保險(xiǎn)的作用

據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部2008年6月公布的數(shù)據(jù)表明:人的一生罹患重大疾病的機(jī)會(huì)高達(dá)72.18%。當(dāng)前，重大疾病的平均治療花費(fèi)一般都在10萬(wàn)元以上還不包括恢復(fù)費(fèi)用和誤工費(fèi)用。

三、重大疾病保險(xiǎn)的特征花費(fèi)巨大治愈期長(zhǎng)病情嚴(yán)重提供高額醫(yī)療費(fèi)用提供經(jīng)濟(jì)保障重大疾病保險(xiǎn)四、保險(xiǎn)期限定期保險(xiǎn)在一定期限內(nèi)給于保障，一般采用均衡保費(fèi)（1）直到被保險(xiǎn)人身故極限年齡100周歲終身保險(xiǎn)（2）——重大疾病保險(xiǎn)2一、重疾險(xiǎn)（一）投保要求1、投保年齡（28天--65周歲）2、繳費(fèi)期限分為袞交即一次性交納、5年、10年、15年、20年3、保險(xiǎn)期限為終身4、保額要求:5、保費(fèi)交納--年齡越小交費(fèi)越少保額20萬(wàn)繳費(fèi)20年女性0歲1620元

5歲1860元

10歲

2180元

20歲2980元30歲4140元

40歲5840元

50歲8200元60歲10年繳費(fèi)

18280元

65歲袞交

145960元二、保險(xiǎn)責(zé)任輕

癥三、重大疾病的除外責(zé)任5.艾滋病6.戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或恐怖襲擊7.核爆炸、核輻射8.遺傳性疾病、先天畸形1.投保人對(duì)被保險(xiǎn)人故意殺害、傷害2.被保險(xiǎn)人故意犯罪、自傷3.吸食毒品4.酒后駕駛，無(wú)合法有效駕駛證

四、身故時(shí)的除外責(zé)任1.與重大疾病險(xiǎn)基本相同2.增加了2年內(nèi)自殺不能賠償3.艾滋病可以得到賠償——意外保險(xiǎn)（1）一、意外保險(xiǎn)的含義當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受意外傷害，并以此為直接原因造成死亡或殘疾時(shí)，保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠償。不包括假肢、假牙、假眼等人工安置的非天然部分外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的和非疾病二、被保險(xiǎn)人的職業(yè)分類(lèi)保險(xiǎn)公司根據(jù)被保險(xiǎn)人所從事工作的危險(xiǎn)程度將職業(yè)分為六類(lèi)

保障期限在幾天到幾個(gè)月不等保險(xiǎn)期限為一年保險(xiǎn)期限為一年

針對(duì)出行的極短期意外險(xiǎn)產(chǎn)品針對(duì)交通工具的意外險(xiǎn)團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)和人身意外傷害保險(xiǎn)三、

保險(xiǎn)期限——意外保險(xiǎn)2一、給付范圍被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成死亡時(shí)，保險(xiǎn)人給付死亡保險(xiǎn)金。死亡給付是全部給付。醫(yī)療給付規(guī)定有最高限額死亡給付01殘疾給付02醫(yī)療給付保險(xiǎn)人按殘疾程度大小分級(jí)給付殘疾保險(xiǎn)金03

二.除外責(zé)任4投保人對(duì)被保險(xiǎn)人故意殺害、傷害1235被保險(xiǎn)人故意犯罪、自傷，但被保險(xiǎn)人為無(wú)民事行為能力的人除外被保險(xiǎn)人自殺，但被保險(xiǎn)人為無(wú)民事行為能力的人除外醉酒、吸食毒品酒后駕駛，無(wú)合法有效駕駛證

二.除外責(zé)任9被保險(xiǎn)人精神錯(cuò)亂或失常、流產(chǎn)、分娩、猝死、接受整容手術(shù)醫(yī)療事故67810細(xì)菌或病毒感染，因意外傷害的除外被保險(xiǎn)人從事潛水、滑冰、滑雪、跳傘、攀巖、探險(xiǎn)、武術(shù)、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車(chē)等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或恐怖襲擊核爆炸、核輻射三、意外醫(yī)療險(xiǎn)的除外責(zé)任

1.牙齒修復(fù)，視力矯正

4.

不