護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件

教學(xué)目標(biāo)一、根本概念無(wú)菌物品：是指經(jīng)物理或化學(xué)方法滅菌處理后未被污染的物品。無(wú)菌區(qū)域：是指物理或化學(xué)方法滅菌處理后未被污染的區(qū)域。非無(wú)菌區(qū)域：是指未經(jīng)過(guò)滅菌處理或經(jīng)過(guò)滅菌處理后又被污染的區(qū)域。1.環(huán)境清潔寬敞

2.工作人員著裝符合無(wú)菌操作要求3.物品管理有序無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品要分別放置，標(biāo)志明顯；無(wú)菌物品應(yīng)存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器中；無(wú)菌包外需標(biāo)明物品名稱，滅菌日期，并按失效期先后順序擺放；無(wú)菌包有效期為7天。取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物嵌。無(wú)菌物品一經(jīng)取出隨未使用，也不得放回?zé)o菌容器內(nèi)物品疑有或已被污染，應(yīng)予更換并重新滅菌。4.明確無(wú)菌區(qū)與非無(wú)菌區(qū)操作者身體與無(wú)菌區(qū)保持一定距離；取放無(wú)菌物品時(shí)，應(yīng)面向無(wú)菌區(qū)；手臂保持在自己腰部水平以上或桌面上，不可跨越無(wú)菌區(qū)，手不可觸及無(wú)菌物品；不可面向無(wú)菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏；未經(jīng)消毒的物品不可觸及無(wú)菌物品或跨越無(wú)菌區(qū)5.一套無(wú)菌物品只供一位病人使用無(wú)菌持物鉗的使用無(wú)菌持物鉗:用于夾取或傳遞無(wú)菌物品的鉗子或鑷子常用的持物鉗有鑷子、卵圓鉗、三叉鉗三種存放無(wú)菌持物鉗的方法

浸泡保存枯燥保存使用無(wú)菌持物鉗法操作者的手固定在持物鉗上1/3局部，閉合持物鉗前端，并將鉗移至容器中央，保持前端向下取出持物鉗，在容器上方滴盡消毒液后再使用使用無(wú)菌持物鉗法使用無(wú)菌持物鉗時(shí)，始終保持鉗端向下，在胸腹水平操作，不可過(guò)高或過(guò)低。取無(wú)菌持物鑷法放無(wú)菌持物鉗法使用后將鉗端閉合，放入容器中，再打開(kāi)鉗端浸泡消毒備用取無(wú)菌物品無(wú)菌持物鉗使用的本卷須知無(wú)菌持物鉗只能夾取無(wú)菌物品；取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，手不可觸及容器口和無(wú)菌持物鉗的浸泡局部無(wú)菌持物鉗使用后應(yīng)立即放回容器中；如到遠(yuǎn)處夾取物品，應(yīng)將持物鉗放入容器內(nèi)一同搬移；無(wú)菌持物鉗一經(jīng)污染或疑有污染時(shí)，應(yīng)重新消毒；無(wú)菌持物鉗及筒應(yīng)定期消毒滅菌。無(wú)菌容器的使用用于存放無(wú)菌物品并保持其無(wú)菌狀態(tài)無(wú)菌容器的使用護(hù)士著裝整齊，洗手、戴口罩↓查對(duì)無(wú)菌物品名稱及滅菌有效期↓翻開(kāi)無(wú)菌容器蓋↓使用無(wú)菌持物鉗沉著器中取出無(wú)菌物品↓取必?zé)o菌物品立即將容器蓋嚴(yán)無(wú)菌容器使用的本卷須知夾取無(wú)菌物品時(shí)，注意持物鉗及物品不能觸及容器邊緣移動(dòng)無(wú)菌容器時(shí)，應(yīng)拖住底部，手不可觸及無(wú)菌容器內(nèi)邊緣

從無(wú)菌容器中取出的無(wú)菌物品雖未使用，也不得再放入無(wú)菌容器中無(wú)菌容器的使用無(wú)菌包的使用無(wú)菌包是指用無(wú)菌包布包裹無(wú)菌物品，使無(wú)菌物品保持無(wú)菌狀態(tài)無(wú)菌包的包扎法無(wú)菌包的翻開(kāi)法檢查無(wú)菌包將無(wú)菌包放在枯燥、平坦、清潔處，解開(kāi)翻開(kāi)無(wú)菌包外角，再揭開(kāi)左右兩角，最后翻開(kāi)內(nèi)角用無(wú)菌持物鉗將無(wú)菌物品取出，放在事先準(zhǔn)備好的無(wú)菌區(qū)域內(nèi)無(wú)菌包的使用法無(wú)菌包內(nèi)物品未一次用完應(yīng)按原折痕依次包蓋，包布帶橫向繞捆固定。隨即注明開(kāi)包日期及時(shí)間，24小時(shí)內(nèi)可再使用無(wú)菌溶液取用法查看無(wú)菌溶液的名稱質(zhì)量期，用雙手拇指將瓶塞邊緣向上翻起，再用一手拇指和示指拉出瓶塞另一手握瓶簽側(cè)，倒出少量溶液沖洗瓶口后，再由原處倒出無(wú)菌溶液至無(wú)菌容器中塞進(jìn)瓶塞，消毒后蓋好，并注明開(kāi)瓶日期及時(shí)間無(wú)菌溶液取用法本卷須知檢查溶液質(zhì)量時(shí)要倒轉(zhuǎn)瓶體，對(duì)光檢查翻蓋瓶塞時(shí)，手不可觸及瓶塞蓋住瓶口的局部倒溶液時(shí)，瓶口不可觸及無(wú)菌容器，亦不能將無(wú)菌敷料堵塞瓶口或伸入瓶?jī)?nèi)蘸取溶液已倒出的溶液，雖未使用也不能倒回瓶?jī)?nèi)已翻開(kāi)過(guò)的溶液可保存24小時(shí)鋪無(wú)菌盤在清潔枯燥的治療盤內(nèi)，用無(wú)菌巾形成一無(wú)菌區(qū)，放置無(wú)菌物品，供治療和護(hù)理用。單層底鋪法鋪無(wú)菌盤本卷須知操作時(shí)，身體和非無(wú)菌物品不可跨越無(wú)菌區(qū)無(wú)菌盤應(yīng)保持枯燥、防止潮濕已經(jīng)鋪好的無(wú)菌盤應(yīng)盡早使用，保存時(shí)間不得超過(guò)4h無(wú)菌手套的使用法戴無(wú)菌手套法核對(duì)手套號(hào)碼及滅菌日期、包裝是否完整翻開(kāi)手套包戴無(wú)菌手套法手套的外面不可觸及有菌物品與有菌區(qū)，手套的外面與內(nèi)面不可相互觸及。一次性提取法分次提取法雙手推擦手指與手套貼合

脫手套：使用無(wú)