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醫(yī)院安全管理目標(biāo)(一)醫(yī)院病人安全管理目標(biāo)及措施目標(biāo)一對(duì)病人識(shí)別的準(zhǔn)確性主要措施1、 對(duì)手術(shù)、意識(shí)障礙、嚶幼兒、老年人、語(yǔ)言及聽力障礙的患者使用腕帶,標(biāo)記患者的床號(hào)、姓名,以便于查對(duì)。2、 在進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí),必須嚴(yán)格落實(shí)三查七對(duì)制度,查對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。到患者床邊查對(duì)時(shí)必須患者或家屬應(yīng)答無(wú)誤后,方可操作。3、 查對(duì)患者姓爼時(shí),醫(yī)務(wù)人員要以詢問患者叫什么名字為主,進(jìn)行雙向查對(duì)。4、 靜脈輸液時(shí)護(hù)士每更換一瓶液體,要告知患者輸入的液體及主要藥物,并記錄更換時(shí)間、滴速、簽全名:輸液結(jié)束后與患者或家屬共同核對(duì),防止錯(cuò)輸、漏輸。5、 更換輸液瓶時(shí),輸液瓶上粘貼的輸液卡先與床頭輸液卡核對(duì)床號(hào)、姓爼、用藥是否正確,再詢問患者姓名,最后把換上的與換下的輸液瓶再次核對(duì)床號(hào)姓爼,共三次査對(duì)。6、 處置、用藥時(shí)護(hù)士應(yīng)用發(fā)散思維查對(duì),即患者為什么用這種藥、為什么做這種治療或者用止痛藥哪里痛?用降溫藥-一發(fā)熱嗎,以此識(shí)別患者與治療是否相符,提髙識(shí)別患者的正確率。7、 抽血時(shí),必須一次只能抽一人,操作完一人,再操作另一人,防止出錯(cuò)。給患者輸血時(shí),做好輸I血査對(duì)工作,到血庫(kù)取血時(shí),護(hù)士與檢驗(yàn)人員認(rèn)真核對(duì)交叉配血結(jié)果,并簽字8、 輸血時(shí),必須兩劍護(hù)士或請(qǐng)醫(yī)生協(xié)助核對(duì)無(wú)誤并簽字,到患者床前與患者或家屬再核對(duì)患者姓名、血型,方可給患者輸血,并應(yīng)嚴(yán)密觀察有無(wú)不良反應(yīng)。9、 在進(jìn)行%項(xiàng)操作時(shí),護(hù)士必須向患者或家屬主動(dòng)進(jìn)行解釋,取得理解合作,并保證實(shí)施正確的操作,特別是進(jìn)行插尿管、胃管、靜脈留置針等操作時(shí),更應(yīng)向想者或家屬解釋交待淸楚,防止患者或家屬將管道自行脫出。10、 急診科收入病房的危重患者,手術(shù)室護(hù)士護(hù)送的手術(shù)患者,產(chǎn)房送病房的患者,護(hù)士必須及時(shí)迎接,認(rèn)真査體,做好交接記錄并簽名。目標(biāo)二提髙用藥安全主要措施1、 藥房、藥庫(kù)做好效期藥品登記,確保藥品質(zhì)量,把好用藥的第一關(guān);建立藥品調(diào)劑與用藥安全管理制度,開展用藥咨詢,指導(dǎo)病人介理用藥:加強(qiáng)特殊藥品管理,收集上報(bào)藥品不良反應(yīng);中西藥調(diào)劑嚴(yán)格執(zhí)行“四查”、"十對(duì)”制度。2、 醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格掌握患者所用藥物的劑量、用法、適應(yīng)癥、配伍禁忌;嚴(yán)格執(zhí)行《那縣中醫(yī)院關(guān)于加強(qiáng)重要注射劑臨床使用管理的規(guī)定》,合理使用重要注射劑:處方及醫(yī)囑字跡淸晰、規(guī)范,以便于調(diào)劑師及護(hù)理人員辨認(rèn)。3、 建立病房藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、泄期檢查的規(guī)范制度。所有備藥每周核對(duì)、檢查并記錄,保持無(wú)變質(zhì)過期現(xiàn)象:毒、劇、麻醉藥做到專柜、專人管理,做好交接記錄;急救藥品用后及時(shí)補(bǔ)充,保證數(shù)量,班班交接,每月檢查并記錄。4、 氯化鉀和高濃度氯化鈉必須單獨(dú)存放,有醒目標(biāo)志(紅字)。5、 病區(qū)藥柜的注射藥、內(nèi)服藥與外用藥嚴(yán)格分開放置,一律盒裝存放,杜絕混放、亂放現(xiàn)象發(fā)生,外用消毒液必須用紅色筆明顯標(biāo)識(shí),單獨(dú)存放,嚴(yán)防與液體混放。6、 處理醫(yī)囑時(shí),對(duì)有疑問的醫(yī)囑必須與醫(yī)生核對(duì)淸楚后方可執(zhí)行,使用以往未用過的新藥時(shí)注意看說明書,掌握其作用、副作用、注意事項(xiàng)、防止漏做過敏試驗(yàn)而用藥。對(duì)于新藥特殊藥品要建立用藥前的學(xué)習(xí)制度。7、 病房建立重點(diǎn)藥物用藥后的觀察制度與程序,醫(yī)師、護(hù)師須知曉這些觀察制度和程序,并能執(zhí)行。8、 為患者提供合理用藥的方法及用藥不良反應(yīng)的服務(wù)指導(dǎo)。9、 在下達(dá)與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑(或處方)時(shí)要注意藥物配伍禁忌。10、 進(jìn)一步完善輸液安全管理制度,嚴(yán)把藥物配伍禁忌關(guān),嚴(yán)格無(wú)菌操作,控制靜脈輸液流速,執(zhí)行對(duì)輸液病人最髙滴數(shù)限左告知程序,預(yù)防輸液反應(yīng)。更換液體時(shí),注意上下兩瓶之間有無(wú)不良反應(yīng),必須觀察兩瓶液體在莫菲氏滴管混合后,無(wú)反應(yīng)時(shí)護(hù)士方可離去,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決。11、 嚴(yán)格執(zhí)行用藥規(guī)范管理制度,對(duì)使用易過敏藥物的患者做好用藥前后的告知程序,患者在皮試或注射后30分鐘內(nèi)不能離開。12、 靜脈輸入特殊藥品時(shí),應(yīng)懸掛“特殊藥品”警示標(biāo)記,以引起醫(yī)護(hù)人員及想者或家屬的注意。13、 務(wù)種體腔沖洗液在輸液架上掛牌提示。目標(biāo)三建立與完善在特殊情況下醫(yī)護(hù)人員之間的有效溝通,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。主要措1、 緊急搶救急危重癥的特殊情況下,對(duì)醫(yī)生下達(dá)的口頭臨時(shí)醫(yī)囑,護(hù)上必須向醫(yī)生復(fù)述,

嚴(yán)格査對(duì),無(wú)誤后方可執(zhí)行,同時(shí)做好記錄,保留安甑,搶救結(jié)束后及時(shí)督促醫(yī)生補(bǔ)開醫(yī)囑。2、 對(duì)接獲的口頭或電話通知或其他重要的檢查(如檢驗(yàn)危急值)結(jié)果,接獲者必須規(guī)范、完整地記錄檢查結(jié)果和報(bào)告者的姓名,并進(jìn)行確認(rèn),及時(shí)通知醫(yī)生或有關(guān)人員,必要時(shí)在科室信息記事板上記錄提示。3、 醫(yī)護(hù)之間的學(xué)術(shù)問題、工作問題要在辦公室討論。目標(biāo)四嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查,防止手術(shù)患者、部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤。主要措施1、 建立與實(shí)施手術(shù)前確認(rèn)制度與程序,術(shù)前由手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)部位作“標(biāo)示”,并主動(dòng)邀請(qǐng)患者參與認(rèn)定,避免錯(cuò)誤的病人、錯(cuò)誤的部位、實(shí)施錯(cuò)誤的手術(shù)。2、 病區(qū)與手術(shù)室間交接核査雙方確認(rèn)手術(shù)前準(zhǔn)備皆已完成,所需必要的文件資料與物品(如病歷、影像資料、術(shù)中特殊用藥等)均已備妥。3、 在手術(shù)、麻醉開始實(shí)施前時(shí)刻,由手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、巡回護(hù)士再執(zhí)行最后確認(rèn)程序后,方可開始實(shí)施手術(shù)、麻醉。目標(biāo)五防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。主要措施1、 確?;颊呖梢噪S手觸到呼叫器,患者“喚叫器”響時(shí),盡快作出回應(yīng)。2、 固左好床及輪椅。3、 床尾掛“防止跌倒”危險(xiǎn)標(biāo)記。4、 病歷上有記錄,提示患者有跌倒的危險(xiǎn)性。5、 必要時(shí)床兩邊要加床檔。6、 對(duì)認(rèn)知、感覺、活動(dòng)能力有障礙的患者,護(hù)士應(yīng)向患者交待如有需要協(xié)助,可使用呼叫器通知護(hù)理人員幫助。7、 協(xié)助大小便。8、提供移動(dòng)幫助。9、 讓家屬陪護(hù)患者并交待有關(guān)事項(xiàng),指導(dǎo)陪護(hù)者提供正確的陪護(hù)方法。10、 保持地而干爽:左時(shí)擦拭地而保持干爽,定時(shí)檢查床邊、洗手盆、廁所地面;用濕拖耙拖地時(shí),在潮濕處放置防滑標(biāo)識(shí),破損或不平的地面需要立即修補(bǔ)。11、 保持行人通道通暢:椅子、床、床頭柜、物品按規(guī)左放置,不要妨礙通道:患者的鞋需整齊放在床邊,勿妨礙通道:醫(yī)療儀器的電線需卷放好,以免松散垂在地上,拌倒患者;保持足夠的照明燈,廁所、走廊轉(zhuǎn)角有足夠的照明設(shè)備。12、 入院即日向患者及家人介紹入院須知及病室安全守則,請(qǐng)家人自備患者須使用的用品,如眼鏡、合適的鞋、助行器。13、 安排高危的患者鄰近護(hù)士站,以方便觀察。目標(biāo)六防范與減少患者壓瘡發(fā)生主要措施1、 患者住院期間積極消除誘發(fā)因素,護(hù)士工作中做到"六勤J”:勤觀察、勒翻身、勤擦洗、勤整理、勒更換。每班切實(shí)落實(shí)防范措施,并對(duì)皮膚情況嚴(yán)格交接班。2、 避免局部組織長(zhǎng)期受壓①有壓瘡危險(xiǎn)的患者建立翻身卡,怎時(shí)翻身:②保護(hù)計(jì)隆突出和支持身體空隙處:③正確使用器具。3、 避免摩擦力和剪切力的作用。4、 避免局部潮濕等不良刺激。5、 促進(jìn)局部血液循環(huán)①對(duì)長(zhǎng)期臥床患者,每日進(jìn)行全范用關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)性和肌肉緊張,促進(jìn)肢體血液循環(huán),減少壓瘡的發(fā)生:②經(jīng)常檢査受壓部位,左期為患者溫水擦浴。6、 改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況,在病情允許情況下,給予高蛋白、高維生素飲食,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和組織修復(fù)能力。不能進(jìn)食的患者,由靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。7、 入院時(shí)已發(fā)生壓瘡或估計(jì)壓瘡難以避免時(shí),進(jìn)行登記,填寫壓瘡管理上報(bào)表。8、 向患者及家屬介紹壓瘡發(fā)生、發(fā)展及預(yù)防、治療護(hù)理的一般知識(shí)。9、 經(jīng)評(píng)估有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的患者,護(hù)士應(yīng)在床尾掛“預(yù)防壓瘡”標(biāo)志。目標(biāo)七主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件主要措施1、 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療、護(hù)理差錯(cuò)事故登記、討論、報(bào)告制度。2、 醫(yī)院建立醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告制度和流程,并嚴(yán)格執(zhí)行。醫(yī)院安全管理目標(biāo)(二)醫(yī)院安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任書1、 嚴(yán)格貫徹國(guó)家安全生產(chǎn)法律法規(guī):嚴(yán)格遵守各科內(nèi)工作規(guī)程,執(zhí)行院內(nèi)安全生產(chǎn)管理規(guī)定。2、 嚴(yán)格自查及接受醫(yī)院安全生產(chǎn)管理組織的檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的安全隱患要及時(shí)整改,避免發(fā)生安全事故,科室負(fù)責(zé)人對(duì)本科室的安全生產(chǎn)工作負(fù)總責(zé)。3、 要強(qiáng)化科內(nèi)安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)學(xué)習(xí),履行安全生產(chǎn)例會(huì)制度,建立并實(shí)行安全生產(chǎn)工作“一崗雙責(zé)”及“一票否決”制度。4、 嚴(yán)格毒麻藥品及危險(xiǎn)化學(xué)品(試劑)等的管理與使用。5、 嚴(yán)格醫(yī)用氧氣、高壓消毒設(shè)備、一次性醫(yī)療廢棄物的管理使用及處理規(guī)程。6、 嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理工作等操作規(guī)程,杜絕醫(yī)患糾紛及醫(yī)療事故。7、 嚴(yán)格防火、防盜、防觸電等管理規(guī)立,杜絕意外事故發(fā)生。8、 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。9、 如發(fā)生安全事故,按損失情況和責(zé)任情況分別給予5-20%的罰款,扣發(fā)當(dāng)年安全獎(jiǎng)金,情節(jié)嚴(yán)重的嚴(yán)肅處理。10、 嚴(yán)格安全生產(chǎn)月報(bào)制度,每半年報(bào)辦公室自査情況。11、 每季度組織安全大檢査一次,年終對(duì)各科室進(jìn)行全而檢查,對(duì)安全生產(chǎn)無(wú)差錯(cuò)、無(wú)事故的科室給予獎(jiǎng)勵(lì),由于工作人員違章、違規(guī)發(fā)生事故的,實(shí)行責(zé)任追究制度??剖邑?fù)責(zé)人醫(yī)院負(fù)責(zé)人 (公章)醫(yī)院安全管理目標(biāo)(三)XX醫(yī)院安全生產(chǎn)管理小組組長(zhǎng)XX副組長(zhǎng)XX、XX組員XX、XX、XXXX醫(yī)院工會(huì)工會(huì)會(huì)長(zhǎng)XX工會(huì)代表XX工會(huì)基本制度一、 履行《工會(huì)法》和《工會(huì)章程》賦予的責(zé)任和義務(wù),組織職工參與本單位的民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。二、 工會(huì)依法組織職工參加本單位安全生產(chǎn)工作的民主管理和民主監(jiān)督,建立健全工會(huì)主動(dòng)參與職業(yè)安全衛(wèi)生管理機(jī)制,認(rèn)貞?做好勞動(dòng)保護(hù)工作,督促和協(xié)助行政改善勞動(dòng)條件,參與安全檢查和事故調(diào)査處理。三、 工會(huì)通過組織職工培訓(xùn),開展職工教育活動(dòng),不斷提髙職工群眾的思想道徳素質(zhì)和科學(xué)文化素質(zhì),建設(shè)有理想、有道徳、有文化、有紀(jì)律的職工隊(duì)伍。四、 圍繞醫(yī)院生產(chǎn)經(jīng)營(yíng),組織職工開展勞動(dòng)競(jìng)賽、提合理化建議,充分發(fā)揮職工在三個(gè)文明建設(shè)中的主力軍作用。五、 依法維護(hù)職工的合法權(quán)益是工會(huì)的基本職責(zé)。工會(huì)通過平等協(xié)商和集體合同制度,協(xié)調(diào)勞動(dòng)關(guān)系,維護(hù)企業(yè)職工的合法權(quán)益。六、 發(fā)揮工會(huì)會(huì)員作用,推進(jìn)人文關(guān)愛工作,關(guān)心職工生活,幫助困難職工,協(xié)調(diào)調(diào)解職工之間的矛盾。2012年度安全生產(chǎn)工作總結(jié)2012年,我院的安全生產(chǎn)工作,在省、市局和地方政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,始終堅(jiān)持“安全第一,預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針,從提髙認(rèn)識(shí)入手,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善制度,強(qiáng)化管理,深入開展安全檢査,積極消除事故隱想。通過全院?jiǎn)T工的共同努力,較好的完成了省、市局和院下達(dá)的安全責(zé)任目標(biāo),實(shí)現(xiàn)了零傷亡指標(biāo)、無(wú)中毒事故及重大交通事故的發(fā)生。我院在安全工作方而的具體做法是一、提髙認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),層層落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。安全責(zé)任重于泰山。安全生產(chǎn)維系職工生命和國(guó)家財(cái)產(chǎn)安全:事關(guān)全院發(fā)展。我院自今年以來,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全生產(chǎn)工作,始終把安全生產(chǎn)工作列為“一把手”工程,擺在重要議事日程,主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,各崗位專業(yè)一起抓,形成了齊抓共管的局而。并從加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高認(rèn)識(shí)入手,全而提高我院職工對(duì)女全生產(chǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí):及時(shí)傳達(dá)省、市局關(guān)于安全生產(chǎn)的指示精神,經(jīng)常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家,特別是對(duì)《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)更是抓緊抓實(shí)。通過學(xué)習(xí),使全院職工認(rèn)識(shí)到,安全生產(chǎn)是一項(xiàng)重要的細(xì)致的工作,稍有馬虎,即可能釀成事故,從而進(jìn)一步加強(qiáng)了從業(yè)人員自我保護(hù)能力。成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng),分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng),安??萍坝嘘P(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,并設(shè)立專(兼)職安全員,形成了橫向到邊,縱向到底的安全生產(chǎn)管理體系,使安全管理工作在組織上不脫盯。為了進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,層層落實(shí)責(zé)任,在年初第一季度的安全例會(huì)上,院長(zhǎng)與各科室負(fù)責(zé)人分別簽泄了安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書,從而使職責(zé)明確,責(zé)任到人,收到了良好的效果。二、 制泄安全生產(chǎn)規(guī)章制度,使安全工作做到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。俗話說“沒有規(guī)矩,不成方圓”。為確保我院的安全生產(chǎn),自去年年底開始,我院根據(jù)省、市局有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院安全工作的實(shí)際特點(diǎn),組織全院職工學(xué)習(xí)《福建省安全生產(chǎn)責(zé)任制》、《福建省消防安全責(zé)任制》、《福建省安全生產(chǎn)管理制度》和《福建省消防管理制度》等一系列規(guī)章制度。并打印裝訂成冊(cè),下發(fā)至各科室班組,規(guī)章制度的建立,保證了我院安全工作有章可循,使所有從業(yè)人員做到日常工作有秩序,行為有規(guī)范。為了保證各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度得到落實(shí),院有關(guān)科室及負(fù)責(zé)人經(jīng)常對(duì)照進(jìn)行檢查,院安全領(lǐng)導(dǎo)小組泄期召開安全生產(chǎn)例會(huì),對(duì)每次安全生產(chǎn)檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為,按照安全生產(chǎn)規(guī)章制度有關(guān)規(guī)泄,追究責(zé)任。用制度管理人,這樣做既教冇了大家,又有效地促進(jìn)了從業(yè)人員遵章守紀(jì)的自覺性,保證了我院日常性的安全生產(chǎn)。三、 強(qiáng)化宣傳培訓(xùn),共同學(xué)習(xí)嗎,增強(qiáng)安全意識(shí)。為了搞好我院的安全生產(chǎn),今年來,我院先后開展了"安全生產(chǎn)月”和“安康懷”知識(shí)競(jìng)賽等一系列活動(dòng)。院特種作業(yè)人員都按要求進(jìn)行外培,并做到持證上崗,從而有效的提高了特種作業(yè)人員的安全生產(chǎn)技能,為實(shí)現(xiàn)我院生產(chǎn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。提高我院職工的安全素質(zhì),是搞好我院安全生產(chǎn)的基礎(chǔ)。今年以來,我院充分利用安全生產(chǎn)例會(huì)、宣傳欄、安全知識(shí)競(jìng)賽等多種形式對(duì)職工進(jìn)行安全教育,組織職工學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)安全法》、《安全生產(chǎn)法》及英相關(guān)法律、法規(guī),學(xué)習(xí)省、市局有關(guān)安全生產(chǎn)規(guī)左及院安全生產(chǎn)規(guī)章制度,并組織職工進(jìn)行安全生產(chǎn)應(yīng)知應(yīng)會(huì)考試,考核合格后方準(zhǔn)上崗,使他們熟悉崗位的安全要求,提髙安全操作技能和自我保護(hù)意識(shí)。四、 強(qiáng)化監(jiān)督檢查,注重隱患整改。圧期檢查安全,排除隱患,也不能違章作業(yè),在我院住院部、藥劑科、食堂、鍋爐房等部門日常性的工作中,大家倍感安全檢查的必要性和重要性,麻痹、僥幸、湊合、敷衍的思想萬(wàn)萬(wàn)要不得。只有通過檢查,才能發(fā)現(xiàn)問題。在每天上班前后,住院部、藥劑科、食堂、鍋爐房、車輛等部門負(fù)責(zé)人兼職安全員都堅(jiān)持對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行安全檢查。同時(shí),我院還主動(dòng)接受地方各級(jí)安全監(jiān)督管理部門的檢査。無(wú)論是內(nèi)部查處的隱患還是外部查處的隱患,一律按照“三立”原則進(jìn)行整改,努力創(chuàng)造良好的安全生產(chǎn)環(huán)境。總之,今年我們?cè)诎踩a(chǎn)中雖然取得一點(diǎn)成績(jī),但與省、市局要求仍有一圧差距,我們將認(rèn)真總結(jié)利用今年的經(jīng)驗(yàn),來年使我院安全工作再上一個(gè)新的臺(tái)階。2015醫(yī)院安全管理目標(biāo)(四)醫(yī)院質(zhì)疑與安全管理目標(biāo)依據(jù)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)、倫理委員會(huì)、藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)等2014年度工作目標(biāo),結(jié)合各委員會(huì)2013年度工作匯報(bào),經(jīng)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)第一次會(huì)議全體討論決能,制定本目標(biāo)逐步推行全面質(zhì)疑管理,建立任務(wù)明確、職責(zé)

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