2024年安順市西秀區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年安順市西秀區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.患者，男性，61歲，診斷為肝硬化。入院查體：面部蜘蛛痣、肝掌、乳房發(fā)育。出現(xiàn)此體征的原因是

A、腎功不全

B、免疫力下降

C、肝功能不全

D、垂體性腺功能紊亂

E、腎上腺皮質(zhì)功能減退

正確答案:C2.兩側(cè)胸廓呼吸運動減弱見于A、肺氣腫B、肺不張C、肺炎D、胸膜粘連E、氣胸正確答案:A3.小兒時期結(jié)核病發(fā)生率最高的是

A、浸潤性肺結(jié)核

B、原發(fā)型肺結(jié)核

C、結(jié)核性腦膜炎

D、急性粟粒型肺結(jié)核

E、纖維空洞型肺結(jié)核

正確答案:B4.患兒，女，2歲。以急性泌尿系統(tǒng)感染收入院。有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時哭鬧。當家長詢問為何會患此種疾病時，護士可以告訴家長A、學齡兒童常因體內(nèi)化膿性病灶引發(fā)此病B、女孩的發(fā)病率低于男孩C、葡萄球菌是常見的致病菌D、上行感染是常見的感染途徑E、血行感染多見于年長兒正確答案:D5.手術(shù)切除機會最多的是

A、鱗癌

B、腺鱗癌

C、小細胞未分化癌

D、類癌

E、多型性癌

正確答案:A6.A.魚肝油B.蛋黃C.肉末D.爛面條E.碎菜1～2個月月齡可添加的輔食是正確答案:A3～4個月月齡可添加的輔食是正確答案:B5～7個月月齡可添加的輔食是正確答案:C7.新生兒，女。孕32周剖宮產(chǎn)產(chǎn)出，產(chǎn)后6小時出現(xiàn)呼吸困難，鼻翼扇動，呼氣時呻吟，診斷為新生兒呼吸窘迫綜合征。引發(fā)此病的病因是

A、剖宮產(chǎn)

B、缺氧

C、呼吸肌發(fā)育不成熟

D、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏

E、呼吸中樞發(fā)育不成熟

正確答案:D8.急性膿胸的主要致病菌是

A、肺炎鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、綠膿桿菌

D、大腸桿菌

E、溶血性鏈球菌

正確答案:B9.產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血量超過（）A、300mLB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正確答案:C10.成人缺鐵性貧血的主要病因是

A、鐵需要量增加而攝入不足

B、鐵吸收不良

C、慢性失血

D、理化因素

E、生物因素

正確答案:C11.診斷急性白血病最可靠的依據(jù)是A、骨髓象見原始細胞≥30%B、有肝、脾、淋巴結(jié)腫大C、血白細胞數(shù)劇增或劇減D、骨髓象見較多中幼及晚幼白細胞E、有出血、貧血、感染三大癥狀正確答案:A12.患兒，男，5歲。高熱24小時，抽搐3次，意識模糊，初步診斷為“中毒型細菌痢疾”。應(yīng)首先做的檢查是

A、腰穿

B、血常規(guī)

C、灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)

D、頭顱CT

E、腦電圖

正確答案:C13.200ml生理鹽水與400ml10%葡萄糖液所組成的混合溶液的張力是

A、等張

B、2/3張

C、1/2張

D、1/3張

E、1/4張

正確答案:D14.細菌性肝膿腫最常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌、鏈球菌B、大腸桿菌、鏈球菌C、鏈球菌、類桿菌屬D、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌E、金黃色葡萄球菌、類桿菌屬正確答案:D15.甲狀腺功能亢進危象的表現(xiàn)是

A、T、T不增高

B、體溫35℃

C、嚴重吐、瀉、大汗

D、脈搏110／min

E、煩躁或嗜睡

正確答案:C16.A.骨肉瘤

B.骨巨細胞瘤

C.髖關(guān)節(jié)結(jié)核

D.急性血源性骨髓炎

E.化膿性關(guān)節(jié)炎

兒童好發(fā)

正確答案:C

長管狀骨干骺端好發(fā)

正確答案:A

髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)好發(fā)

正確答案:E17.類風濕關(guān)節(jié)炎引起自身免疫反應(yīng)的因子是

A、自身抗體IgM

B、外源性抗體

C、自身抗體IgA

D、膠原蛋白

E、Ⅱ型膠原抗體

正確答案:A18.慢性左心衰竭患者最主要的臨床表現(xiàn)是

A、咳嗽

B、心悸

C、下肢水腫

D、肝腫大

E、呼吸困難

正確答案:E19.患者，女，40歲。因關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬多年診斷為類風濕性關(guān)節(jié)炎，其發(fā)病的相關(guān)因素是（）

A、遺傳因素

B、感染因素

C、環(huán)境因素

D、化學物理因素

E、自身免疫因素

正確答案:E20.不屬于胎盤分泌的激素是

A、雌激素

B、雄激素

C、孕激素

D、絨毛膜促性腺激素

E、胎盤生乳素

正確答案:B21.乳房淋巴液輸出的最主要途徑是A、經(jīng)肋間淋巴管→胸骨旁淋巴結(jié)B、經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管→腋窩淋巴結(jié)C、經(jīng)胸大、小肌間淋巴結(jié)→鎖骨下淋巴結(jié)D、經(jīng)皮下交通淋巴管→對側(cè)E、經(jīng)深部淋巴網(wǎng)→肝臟正確答案:B22.在高血壓發(fā)病機制中起主導(dǎo)傷的因素是A、長期精神不良刺激B、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調(diào)C、細胞膜離子轉(zhuǎn)運異常D、血清白蛋白降低E、高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)正確答案:E23.患者，女性，26歲，過馬路時被機動車撞傷導(dǎo)致骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，緊急送入醫(yī)院后出現(xiàn)休克征象。護士應(yīng)首先給予A、吸氧以改善缺氧B、準備骨盆兜，行懸吊牽引C、迅速建立靜脈通道D、密切觀察生命體征和尿量E、準備骨牽引器材正確答案:C24.A.不超過30分鐘

B.1～2小時

C.2～3小時

D.6～8小時

E.11～12小時

從胎兒娩出到胎盤娩出

正確答案:A

正常初產(chǎn)婦在分娩過程中，第二產(chǎn)程所需時間約

正確答案:B

正常經(jīng)產(chǎn)婦在分娩過程中，第一產(chǎn)程所需時間約

正確答案:D25.5個月小兒，已添加菜汁、米湯，母親帶其到兒保門診健康咨詢，此時應(yīng)指導(dǎo)家長給該小兒的輔食是

A、蛋黃

B、餅干

C、肉末

D、饅頭

E、軟飯

正確答案:A26.人體細胞外主要的陽離子是（）

A、Na

B、K

C、Ca

D、Mg

E、NH

正確答案:A27.小兒急性呼吸道感染最常見的病原體是

A、肺炎鏈球菌

B、葡萄球菌

C、革蘭陰性桿菌

D、病毒

E、溶血性鏈球菌

正確答案:D28.胎頭最短的徑線是

A、枕下前囟徑

B、枕額徑

C、雙頂徑

D、枕頦徑

E、胎頭矢狀縫

正確答案:C29.急性腎小球腎炎患兒在急性期的飲食中氯化鈉每天的攝入量應(yīng)為A、1～2gB、2～3gC、4～6gD、6～8gE、9～10g正確答案:A30.小兒發(fā)育最早的系統(tǒng)是A、循環(huán)系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、生殖系統(tǒng)E、淋巴系統(tǒng)正確答案:C31.已被肯定可致白血病的化學物質(zhì)是A、氯霉素B、保泰松C、青霉素D、長春新堿E、苯及其衍生物正確答案:E32.男性，57歲，門靜脈高壓癥多年，今日入院，患者家屬問及患者的主要病理改變，護士解釋的重點應(yīng)是A、肝大、脾大、腹水B、脾大、腹水、門腔靜脈交通支擴張C、腹水、門腔靜脈交通支擴張、黃疸D、門腔靜脈交通支擴張、黃疸、肝大E、黃疸、肝大、脾大正確答案:B33.A.使胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平

B.使胎兒下降

C.使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄?/p>

D.使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口前后徑一致

E.使胎兒雙肩徑轉(zhuǎn)成與出口前后徑相一致的方向

俯屈

正確答案:C

內(nèi)旋轉(zhuǎn)

正確答案:D34.小兒時間概念開始于A、1～2歲B、3～4歲C、4～5歲D、5～6歲E、7歲左右正確答案:C35.患者男，55歲。火災(zāi)事故中，大面積燒傷后1天入院，約占全身35%的面積為大小水皰，血壓偏低?；颊叩闹饕±砩砀淖兪?/p>

A、休克

B、心功能衰竭

C、腎功能衰竭

D、肝功能衰竭

E、感染

正確答案:A36.病變累及骨、關(guān)節(jié)及肌腱、滑囊、筋膜等周圍軟組織的一組疾病的是A、風濕性疾病B、類風濕關(guān)節(jié)炎C、骨關(guān)節(jié)炎D、骨質(zhì)疏松癥E、骨筋膜室綜合征正確答案:A37.對胎膜早破正確的描述為A、胎膜在潛伏期破裂B、宮口近開全時破裂C、胎膜在臨產(chǎn)后破裂D、胎膜在臨產(chǎn)前破裂E、胎膜在第二產(chǎn)程開始破裂正確答案:D38.肝脾破裂出血引起的休克屬于A、低血容量性休克B、創(chuàng)傷性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、心源性休克正確答案:A39.授乳后輕拍新生兒背部的目的是

A、撫慰嬰兒

B、防止溢乳

C、增強食欲

D、促進睡眠

E、幫助鎮(zhèn)靜

正確答案:B40.骨肉瘤的好發(fā)年齡是

A、10～20歲

B、20～30歲

C、30～40歲

D、40～50歲

E、50～60歲

正確答案:A41.圍絕經(jīng)期綜合征的病因主要是

A、性激素分泌減少

B、性激素分泌增多

C、精神緊張

D、卵巢腫瘤

E、環(huán)境改變

正確答案:A42.腦干損傷時瞳孔常表現(xiàn)為A、一側(cè)瞳孔散大，對光反射減弱B、雙側(cè)瞳孔散大，對光反射減弱或消失C、雙側(cè)瞳孔時大時小，對光反射消失，伴眼球運動障礙D、一側(cè)瞳孔縮小，對光反射減弱或消失E、雙側(cè)瞳孔縮小，對光反射正常正確答案:C43.原發(fā)性肝癌最早、最常見的轉(zhuǎn)移方式是

A、淋巴轉(zhuǎn)移

B、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移

C、肝外膽道轉(zhuǎn)移

D、肝內(nèi)膽道轉(zhuǎn)移

E、腹腔種植性轉(zhuǎn)移

正確答案:B44.正常臍帶中應(yīng)含有（）

A、1條靜脈，2條動脈

B、1條靜脈，1條動脈

C、2條靜脈，1條動脈

D、2條靜脈，2條動脈

E、2條靜脈，3條動脈

正確答案:A45.護理重度營養(yǎng)不良患兒，應(yīng)特別注意觀察可能發(fā)生下列哪種情況

A、重度貧血

B、低血鈉

C、低血鉀

D、低血糖

E、繼發(fā)感染

正確答案:D46.可誘發(fā)消化性潰瘍的藥物是

A、阿司匹林

B、雷尼替丁

C、奧美拉唑

D、碳酸氫鈉

E、西沙必利

正確答案:A47.心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是

A、呼吸道感染

B、過度勞累

C、精神緊張

D、高鹽飲食

E、藥物使用不當

正確答案:A48.初孕婦，妊娠24周，有先天性心臟病及心衰病史，該孕婦最易發(fā)生心衰的時期是

A、妊娠32~34周

B、妊娠26~28周

C、妊娠35~36周

D、妊娠37~38周

E、妊娠24~25周

正確答案:A49.急性鏈球菌感染后引發(fā)的腎小球腎炎主要的致病菌是

A、A群α溶血性鏈球菌

B、B群α溶血性鏈球菌

C、A群β溶血性鏈球菌

D、B群β溶血性鏈球菌

E、草綠色鏈球菌

正確答案:C50.成人非孕時的子宮大小及宮腔容量應(yīng)是

A、7cm×5cm×3cm.容量10ml

B、7cm×5cm×3cm，容量5ml

C、7cm×4cm×3cm，容量9ml

D、5cm×4cm×3cm.容量4ml

E、6cmx5cm×3cm，容量4ml

正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.觀察腸梗阻患者，如發(fā)現(xiàn)腹部出現(xiàn)固定性壓痛及腹膜刺激征時，提示腸梗阻的性質(zhì)為

A、粘連性

B、麻痹性

C、痙攣性

D、絞窄性

E、單純性

正確答案:D2.慢性腎衰竭尿毒癥期一般不出現(xiàn)()

A、高鎂血癥

B、高鉀血癥

C、高鈣血癥

D、高磷血癥

E、水潴留

正確答案:C3.脛骨骨折牽引病人應(yīng)采取的體位是

A、端坐位

B、半坐位

C、頭高腳低位

D、頭低腳高位

E、俯臥位

正確答案:D4.艾滋病病毒主要侵犯人體的

A、紅細胞

B、白細胞

C、淋巴細胞

D、巨噬細胞

E、中性粒細胞

正確答案:C5.脊柱結(jié)核易發(fā)生截癱的部位有A、胸椎B、骶椎C、頸椎D、腰椎E、尾椎正確答案:A,C6.關(guān)于妊娠期子宮的變化有

A、子宮峽部逐漸被拉長變薄，開成子宮下段

B、子宮出現(xiàn)不規(guī)則的無痛性收縮

C、子宮血流量較非孕時增加4~6倍

D、子宮體明顯增大變軟

E、妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋

正確答案:A,B,C,D,E7.最能提示右心衰竭的體征是

A、交替脈

B、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

C、水腫

D、肝頸靜脈回流征陽性

E、肝大

正確答案:D8.患者，女，29歲。因急性扁桃體炎，需青霉素400萬單位加入0.9%的生理鹽水250ml中靜脈滴注，每天2次。

其目的是()

A、補充血容量

B、補充電解質(zhì)

C、補充抗體

D、控制感染

E、補充熱量

正確答案:D

上午8時30分開始輸液，現(xiàn)每分鐘60滴，滴系數(shù)為15，估計何時滴完()

A、上午9時50分

B、上午10時20分

C、上午10時40分

D、上午11時

E、上午11時54分

正確答案:A

輸液中下列護理措施中錯誤的是()

A、加強巡視

B、注意輸液滴速

C、輸液完畢在針眼上方按壓，拔針

D、按揉針眼處止痛

E、按壓至不出血

正確答案:D9.瀕死期循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)有()A、心音低弱B、皮膚蒼白C、濕冷D、血壓下降E、四肢發(fā)紺正確答案:A,B,C,D,E10.乙型肝炎的誘發(fā)因素主要有

A、勞累

B、感染

C、吸煙

D、嗜酒

E、藥物

正確答案:A,B,D,E11.患者35歲，自訴有腫物脫出陰道2年，經(jīng)常有下墜感和腰背酸痛，查宮頸已脫出至陰道口外，子宮在陰道內(nèi)，雙附件無異常，追問病史2年前有難產(chǎn)史、貧血病史、便秘史。

該患者應(yīng)診斷子宮脫垂幾度

A、Ⅰ度輕

B、Ⅰ度重

C、Ⅱ度輕

D、Ⅱ度重

E、Ⅲ度

正確答案:C

該患者子宮脫垂的主要原因

A、產(chǎn)傷

B、產(chǎn)褥感染

C、營養(yǎng)缺乏

D、椎間盤脫出

E、腹壓增加

正確答案:A

該患者防治要點哪項不妥

A、加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)

B、患者要避免長久站立和抬舉重物

C、手術(shù)治療，切除子宮

D、可采用子宮托并配合一般支持療法

E、積極治療慢性咳嗽及便秘

正確答案:C12.鋪麻醉床時中單和橡膠單的鋪法正確的是()

A、第一塊中單和橡膠單鋪于床中部，上緣距床頭45～50cm

B、另一塊中單和橡膠單鋪于床頭，上緣平齊床頭

C、中線與床中線對齊

D、下肢手術(shù)者再加一塊中單和橡膠單鋪于床尾

E、非全麻手術(shù)者只需在床頭鋪一塊中單和橡膠單

正確答案:A,B,C13.不宜母乳喂養(yǎng)的病人是A、早產(chǎn)產(chǎn)婦B、產(chǎn)后出血產(chǎn)婦C、妊娠合并急性病毒性肝炎產(chǎn)婦D、妊娠合并心臟病心功能Ⅲ級以上產(chǎn)婦E、妊娠期高血壓疾病輕度子癇前期產(chǎn)婦正確答案:C,D14.檢查阿米巴原蟲，在收集糞便標本前數(shù)日不應(yīng)給患者服用()

A、鋇劑

B、油劑

C、含金屬瀉劑

D、鈣劑

E、鐵劑

正確答案:A,B,C15.10歲以上小兒胸外按壓操作正確的是

A、雙手垂直按壓

B、背部墊硬板

C、按壓頻率60次／分

D、按壓深度使胸骨下陷3~4cm

E、按壓鎖骨中線第五肋間心尖區(qū)

正確答案:A,B,C,D16.妊娠合并心臟病孕婦的護理，不正確的措施是A、休息取左側(cè)臥位B、避免過度疲勞C、間斷吸氧D、為防止便秘，必要時可使用緩瀉劑E、預(yù)防感染，臨產(chǎn)遵醫(yī)囑給抗生素至產(chǎn)后3天正確答案:E17.女，33歲。患甲狀腺功能亢進癥，病人易激動，煩躁易怒，多慮，此時最主要護理措施是A、密切觀察病情B、加強飲食護理C、心理護理D、對癥護理E、突眼護理正確答案:C18.吳某，男，30歲，以急性肝炎住傳染科。

吳某入院時帶的票證及書信應(yīng)用哪一種消毒方式

A、食醋熏蒸

B、酒精熏蒸

C、乳醋熏蒸

D、甲醛熏蒸法

E、高壓蒸汽法

正確答案:D

吳某的排泄物如大便應(yīng)怎樣消毒

A、乙醇

B、碘酊

C、漂白粉

D、戊二醛

E、苯扎溴銨

正確答案:C19.兒童急性骨髓炎最常見的感染途徑是

A、外傷

B、血路

C、淋巴路

D、打針

E、鄰近軟組織感染灶的直接蔓延

正確答案:B20.護士素質(zhì)中的“慎獨修養(yǎng)”不包括()

A、一人在班時嚴謹心細

B、一人在班時不害怕孤獨

C、不要讓患者感到孤獨

D、一人工作時依然仔細查對

E、工作中出現(xiàn)差錯主動匯報、承擔責任

正確答案:B,C21.王某，孕1產(chǎn)0，孕28周，自述自從上周以來大便干燥，偶爾會發(fā)生便秘，護士最好指導(dǎo)該孕婦

A、高蛋白、高熱量飲食

B、多睡少動，以保持體力

C、適當限制水的攝入量，以防水腫

D、經(jīng)常使用緩瀉劑

E、養(yǎng)成定時排便習慣，多食含有粗纖維的食物

正確答案:E22.青霉素皮試結(jié)果：局部皮膚紅腫，直徑1．1cm，無自覺癥狀，下列處理哪項正確A、可以注射青霉素B、可以注射青霉素，但劑量減少，準備急救藥品C、暫停該藥，下次使用重新試驗D、禁用青霉素E、在對側(cè)肢體做對照試驗正確答案:D23.下列符合長期氧療的做法是A、每天吸氧時間堅持8小時B、氧流量維持在1～2LC、每天吸氧時間堅持15小時以上D、睡眠時不吸氧E、氧流量維持在2～4L正確答案:B,C24.趙女土，30歲，孕38周。因妊高征于2小時前行剖宮產(chǎn)，手術(shù)順利，現(xiàn)平安返回病房休養(yǎng)。

根據(jù)趙女士的情況，應(yīng)給予

A、特級護理

B、一級護理

C、二級護理

D、三級護理

E、家庭護理

正確答案:B

為趙女士提供的護理內(nèi)容不妥的是

A、每半小時巡視一次

B、觀察病情及生命體征

C、嚴格執(zhí)行各項診療措施

D、備好搶救藥品和器材

E、生活上給予必要協(xié)助

正確答案:E

趙女士家人前來探視，不符合管理規(guī)定的是

A、在規(guī)定時間內(nèi)來探視

B、遵守病區(qū)的規(guī)章制度

C、保持良好的病區(qū)秩序

D、去嬰兒室應(yīng)保持安靜

E、每次探視不超過2人

正確答案:D25.護理概念有許多不同表達方式，共同的見解是()

A、護理是助人的

B、護理的目的是協(xié)助個人促進健康

C、護理滿足人的各種需要

D、護理必須應(yīng)用科學的方法工作

E、護理學是一門獨立的?？?/p>

正確答案:A,B,D,E26.王某，因腦部外傷而入院手術(shù)，術(shù)后第2天病人處于對于較重的刺激可以被喚醒，隨后又入睡。對所提問題不能正確回答的狀態(tài)。該病人的意識狀態(tài)處于何種情況A、昏睡B、嗜睡C、譫妄D、淺昏迷E、深昏迷正確答案:A27.某單位使用公益電視廣告進行干預(yù)活動宣傳應(yīng)屬于

A、社會策略

B、健康教育策略

C、環(huán)境策略

D、心理策略

E、行為策略

正確答案:B28.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語顫減弱，叩診過清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動脈血氣分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長，右下肺動脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請回答下列問題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護理措施?

正確答案:答案要點

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動過速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血氣分析

3．處理原則及護理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴血管藥物、利尿或強心劑，觀察藥物副作用，密切觀測血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時注意給予適當約束防止墜床。

⑦營養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護理及休息：給予適當安慰，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病。患者反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點。

結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實驗室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級，應(yīng)屬于心功能ⅲ級。

其他實驗室的陽性結(jié)果：動脈血氣結(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動過速。

2．進一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進一步檢查的項目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血氣分析，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護理措施要與治療目標相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當應(yīng)用利尿、強心或擴血管藥物。同時還要糾正機體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出，痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液；必要時可采用機械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓，增強心肌收縮力，提高病人活動耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營養(yǎng)支持，滿足代謝需要。29.混合痔手術(shù)選用A、局麻B、靜脈麻醉C、氣管內(nèi)麻醉D、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉E、基礎(chǔ)麻醉正確答案:D30.腎結(jié)石非手術(shù)療法的護理措施包括

A、每日飲水1000ml

B、腎絞痛發(fā)生時給予解痙止痛

C、觀察尿液的顏色、性狀、量及排石情況

D、飲食調(diào)節(jié)

E、跳躍運動

正確答案:B,C,D,E31.需要高纖維素飲食的是()

A、糖尿病

B、食管胃底靜脈曲張

C、肥胖癥

D、傷寒

E、高脂血癥

正確答案:A,C,E32.預(yù)防壓瘡的方法中下列哪些是正確的()

A、昏迷、癱瘓者每2小時翻身一次

B、給予高蛋白、高維生素飲食

C、保持皮膚、床鋪干燥清潔

D、骨隆突處放軟枕、海綿墊

E、受壓部位用50%乙醇涂擦并按摩

正確答案:A,B,C,D,E33.支氣管擴張主要的診斷依據(jù)是

A、痰涂片或細菌培養(yǎng)

B、胸部X線檢查

C、CT檢查

D、纖維支氣管鏡檢查

E、支氣管造影

正確答案:E34.會陰濕敷的藥液為

A、煮沸的50%硫酸鎂

B、煮沸的95%酒精

C、沸水

D、煮沸的生理鹽水

E、煮沸的75%酒精

正確答案:A,B,C35.男性，63歲。前列腺增生切除術(shù)后，短期內(nèi)禁止肛管排氣和灌腸，是為防止A、疼痛B、出血C、腸穿孔D、感染E、大便失禁正確答案:B36.破傷風抗毒素脫敏注射，下列哪一種方法是正確的()

A、分2次量，平均每隔10分鐘一次

B、分3次量，平均每隔30分鐘一次

C、分4次量，平均每隔20分鐘一次

D、分4次量，由小到大，平均每隔20分鐘一次

E、分4次量，由小到大，平均每隔30分鐘一次

正確答案:D37.活動受限可導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)發(fā)生()

A、排尿困難

B、尿潴留

C、泌尿道結(jié)石

D、泌尿道感染

E、尿失禁

正確答案:A,B,C,D38.關(guān)于正常羊水，錯誤的為

A、羊水不是靜止的體液

B、孕足月時羊水量最多

C、略渾濁呈弱堿性

D、保持宮腔內(nèi)恒溫恒壓

E、能防止胎體粘連

正確答案:B39.小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間是

A、48～72小時

B、3～4天

C、2～3周

D、4～8周

E、8～10周

正確答案:D40.無菌技術(shù)操作法包括()A、無菌持物鉗使用法B、無菌容器的使用C、無菌包使用法D、鋪無菌盤E、取用無菌溶液法正確答案:A,B,C,D,E41.可以影響化學消毒劑的消毒效果的因素是

A、物品表面的清潔度

B、被消毒物品的結(jié)構(gòu)

C、消毒液的濃度和作用時間

D、環(huán)境溫濕度和pH值

E、病原微生物的種類和數(shù)量

正確答案:A,B,C,D,E42.李小如，女，19歲，因考試，學習壓力大，熬夜，睡眠不好，上課時出現(xiàn)面色蒼白，出冷汗、虛脫而來院就診。醫(yī)囑：50％葡萄糖100mlivst。

選擇的最佳注射部位是

A、手背靜脈

B、頭靜脈

C、股靜脈

D、大隱靜脈

E、頸外靜脈

正確答案:B

注射過程中，病人出現(xiàn)注射部位疼痛，局部腫脹、抽之無回血，考慮是

A、針頭阻塞

B、針尖斜面一半在血管內(nèi)

C、針頭滑出血管外

D、藥液粘稠度大

E、靜脈痙攣

正確答案:C43.關(guān)于隔離標記卡，正確的是

A、在隔離室門外或患者床頭安置不同顏色的提示卡

B、卡正面為預(yù)防隔離措施

C、卡反面為適用的疾病種類

D、卡反面為預(yù)防隔離措施

E、卡正面為適用的疾病種類

正確答案:A,B,C44.社區(qū)護理評估內(nèi)容的三大方面是指A、人、地點、環(huán)境B、人口群體、地理環(huán)境、功能C、人口群體、地點、功能D、人口群體、地理環(huán)境、社會系統(tǒng)E、群體、地點、環(huán)境正確答案:E45.急診科護理的組織管理和技術(shù)管理應(yīng)最優(yōu)化，達到()

A、制度化

B、規(guī)范化

C、程序化

D、標準化

E、隨機化

正確答案:A,C,D46.不屬于醫(yī)院感染的情況是

A、入院48小時內(nèi)發(fā)生的感染

B、本次感染與上次住院有關(guān)

C、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)新的感染

D、由于診療措施激活的潛在性感染

E、新生兒經(jīng)母體產(chǎn)道時獲得的感染

正確答案:A47.嚴先生，35歲。近數(shù)月來出現(xiàn)右側(cè)胸痛，乏力，低熱，盜汗，咳嗽，咳少量黃痰，胸部X線檢查顯示右上肺大片不均勻陰影，其間有透亮區(qū)，最有確診價值的檢查是A、痰培養(yǎng)加藥敏B、痰涂片找結(jié)核菌C、血沉、白細胞計數(shù)加分類D、結(jié)核菌素試驗E、支氣管鏡檢查正確答案:B48.在系統(tǒng)分類中，按組成系統(tǒng)的內(nèi)容分類包括()

A、自然系統(tǒng)

B、物質(zhì)系統(tǒng)

C、封閉系統(tǒng)

D、動態(tài)系統(tǒng)

E、概念系統(tǒng)

正確答案:B,E49.患兒3歲，發(fā)熱3天，昏迷2天。T38℃，伴有頸抵抗，病理反射陽性，呼吸快慢不均，有雙吸氣，兩肺未聞濕啰音，心率140次／分，血氣PaO45mmHg，PaCO55mmHg?？紤]為A、肺炎B、心力衰竭C、中樞性呼吸衰竭D、周圍性呼吸衰竭E、喉炎正確答案:C該患兒的首優(yōu)護理診斷是A、營養(yǎng)失調(diào)B、氣體交換受損C、清理呼吸道無效D、有皮膚完整性受損的危險E、焦慮正確答案:B50.不哺乳的婦女，產(chǎn)后恢復(fù)排卵的時間平均在

A、5周

B、6周

C、5～7周

D、8周

E、10周左右

正確答案:E三.綜合知識(共50題)1.下列選項中異位妊娠發(fā)生的部位最常見于

A、宮頸

B、輸卵管

C、腹腔

D、卵巢

E、子宮殘角

正確答案:B2.與風濕性心臟瓣膜病發(fā)病相關(guān)的細菌是A、A組乙型溶血性鏈球菌B、A組丙型溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、革蘭陰性桿菌E、葡萄球菌正確答案:A3.何女士，31歲，已婚。月經(jīng)正常，婦科普查發(fā)現(xiàn)：子宮大小正常，右側(cè)附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動的囊性包塊。最大的可能是

A、惡性卵巢腫瘤

B、良性卵巢腫瘤

C、子宮肌瘤

D、黃素囊腫

E、早期妊娠

正確答案:B4.哮喘患者禁用的降壓藥是A、利尿劑B、鈣通道阻滯劑C、β受體阻滯劑D、α受體阻滯劑E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑正確答案:C5.正常1歲以內(nèi)小兒每分鐘呼吸次數(shù)為A、15～20次B、20～25次C、30～40次D、35～40次E、45～50次正確答案:C6.妊娠合并心臟病的孕婦在妊娠期易發(fā)心力衰竭的時間是

A、16～18周

B、32～34周

C、20～24周

D、24～28周

E、36～40周

正確答案:B7.患者，女，35歲，有風濕性心臟病史多年，近日出現(xiàn)胸悶、氣促伴下肢浮腫，診斷為慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭，最常見的誘因是A、嚴重脫水B、呼吸道感染C、嚴重心律失常D、輸液過多過快E、精神過度緊張正確答案:B8.患者男，春游回家后出現(xiàn)胸悶、氣促，診斷為支氣管哮喘，其發(fā)病的原因最可能的是

A、感染

B、劇烈運動

C、精神因素

D、氣候變化

E、過敏原吸入

正確答案:E9.胰頭癌的主要臨床特點是（）A、進行性無痛性黃疽B、肝臟腫大C、膽囊腫大D、上腹部隱痛E、厭食消瘦乏力正確答案:A10.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎發(fā)病機制是

A、細菌感染

B、長期缺氧

C、硒中毒

D、自身免疫

E、營養(yǎng)不良

正確答案:D11.化膿性關(guān)節(jié)炎不可逆的病理變化是A、纖維性或骨性強直B、充血、水腫C、漿液滲出D、膿性滲出液E、纖維蛋白沉積正確答案:A12.脊柱骨折患者急救運送方法，下列哪種是正確的A、用軟擔架搬運B、三人平托放于硬板搬運C、二人抱持搬運D、一人抱持搬運E、一人背負搬運正確答案:B13.足月順產(chǎn)男嬰，產(chǎn)后3天，皮膚黃染，哺乳后有溢乳現(xiàn)象，可能的原因是（）A、肝功能不健全B、膽道發(fā)育不良C、凝血因子缺乏D、生理性黃疽E、病理性黃疽正確答案:D14.腎病綜合征的病理生理改變中意義最大的是

A、氮質(zhì)血癥

B、高脂血癥

C、水鈉潴留

D、低蛋白血癥

E、大量蛋白尿

正確答案:E15.圍產(chǎn)期是指

A、從孕期滿27周至生后7天

B、從孕期滿37周至生后7天

C、從孕期滿28周至生后7天

D、從孕期滿28周至生后1個月

E、從孕期滿37周至生后1個月

正確答案:C16.下列哪種疾病可出現(xiàn)醬油色尿

A、阻塞性黃疸

B、絲蟲病

C、干細胞性黃疸

D、膀胱癌

E、輸入異型血

正確答案:E17.長期無保護地接觸X線可引起A、表皮灼傷B、骨脫鈣C、骨髓受抑制D、營養(yǎng)不良E、肺結(jié)核正確答案:C18.屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)病因的是

A、自身免疫

B、烈日曝曬

C、雌激素

D、病毒感染

E、藥物過敏

正確答案:A19.新生兒肺透明膜病的主要病因是A、肺發(fā)育不良B、肺部炎癥C、氣管異物D、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)E、先天性心臟病正確答案:D20.血管栓塞易發(fā)生于二尖瓣狹窄患者是因為A、體循環(huán)障礙B、下肢靜脈淤血C、肺動脈淤血D、有感染病史E、心房顫動易致栓子正確答案:E21.A.硫糖鋁B.氫氧化鋁C.西咪替丁D.雷尼替丁E.奧美拉唑?qū)儆诒Ｗo胃黏膜的藥物是（）正確答案:A目前認為最強的胃酸分泌抑制劑是（）正確答案:E22.單純性甲狀腺腫的病因不包括

A、合成甲狀腺激素原料缺乏

B、甲狀腺素原料過多

C、甲狀腺素需要增加

D、甲狀腺素合成障礙，血中甲狀腺激素的減少

E、甲狀腺素分泌障礙，血中甲狀腺激素的增加

正確答案:B23.患者男，34歲。一周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感。晨起張口困難、抽搐，診斷為破傷風。該患者引發(fā)癥狀的直接原因是

A、破傷風桿菌侵入機體

B、患者免疫力低下

C、破傷風桿菌在體內(nèi)迅速繁殖

D、破傷風桿菌產(chǎn)生的外毒素作用

E、破傷風桿菌的菌體蛋白作用

正確答案:D24.與胎膜早破發(fā)生無關(guān)的是

A、妊娠早期性交

B、羊膜腔內(nèi)壓力增加

C、子宮頸內(nèi)口松弛

D、胎膜菲薄脆弱

E、下生殖道感染

正確答案:A25.新生兒破傷風的感染途徑一般為A、宮內(nèi)B、產(chǎn)道C、臍帶D、呼吸道E、消化道正確答案:C26.關(guān)于丹毒，下列說法不正確的是

A、由β-溶血性鏈球菌引起

B、屬于網(wǎng)狀淋巴管炎

C、癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素

D、除下肢好發(fā)外，面部亦常見

E、蔓延快，常伴有組織壞死

正確答案:E27.引起門靜脈高壓癥的主要原因是()A、酒精性肝硬化B、血吸蟲病性肝硬化C、肝炎后肝硬化D、布-加征E、肝外門靜脈血栓形成正確答案:C28.體位引流的禁忌是

A、頻繁咳嗽

B、體弱

C、咳黃膿痰

D、痰黏稠

E、肺膿腫

正確答案:B29.燒傷后的體液滲出達到高峰的時間是A、4小時B、6小時C、8小時D、12小時E、24小時正確答案:C30.腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是A、腹腔壓力增加B、腹壁強度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺損C、長期便秘D、長期咳嗽E、低蛋白血癥正確答案:B31.嬰兒開始出現(xiàn)生理性流涎常在生后()A、1～2個月B、3～4個月C、5～6個月D、7～8個月E、9～10個月正確答案:C32.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是（）

A、氣管阻塞

B、肺泡膨大

C、右心室肥大

D、肺動脈高壓

E、右心房肥大

正確答案:D33.懷孕后子宮大小由原來的5ml増加到多少毫升A、2000mlB、3000mlC、3500mlD、4000mlE、5000ml正確答案:E34.健康查體，小兒已萌出乳牙18顆，頭圍48cm。估計其最可能的年齡是A、3歲B、2歲C、18個月D、12個月E、10個月正確答案:B35.食管癌最好發(fā)的部位是

A、食管與胃交界處

B、胸部上段

C、胸部中段

D、胸部下段

E、食管中段

正確答案:E36.甲狀腺吸碘功能測定檢查前需注意A、服用含碘食物4～6周B、服用抗甲狀腺藥物2周C、服用抗結(jié)核藥物D、檢查前進食E、檢查當天晨空腹服NaI正確答案:E37.哮喘急性發(fā)作時出現(xiàn)的呼吸困難屬于

A、勞力性呼吸困難

B、吸氣性呼吸困難

C、呼氣性呼吸困難

D、混合性呼吸困難

E、端坐呼吸

正確答案:C38.急性心肌梗死患者發(fā)生休克是因為

A、心房顫動

B、疼痛應(yīng)激

C、心臟前負荷加重

D、心臟后負荷加重

E、左心室排血量下降

正確答案:E39.關(guān)于癲癇失神發(fā)作描述正確的是A、意識喪失短暫，持續(xù)約3～15秒，發(fā)作時患者停止當時活動，呼之不應(yīng)，兩眼瞪視不動，也可有簡單的自主活動B、每天只發(fā)作一次C、有自覺癥狀或局部癥狀，發(fā)作和停止均突然D、緊握手中持物E、事后立即清醒，繼續(xù)原先的活動，對發(fā)作有記憶正確答案:A40.男性，58歲，橫結(jié)腸癌，擬行根治術(shù)，術(shù)前準備中，需連續(xù)口服腸道消炎藥A、2dB、3dC、4dD、5dE、6d正確答案:B41.上消化道出血量大于多少時，可使大便隱血試驗呈陽性A、5mLB、10mLC、15mLD、20mLE、60mL正確答案:A42.吸煙有損呼吸道中的A、纖毛B、平滑肌C、免疫球蛋白IgAD、黏液分泌E、巨噬細胞正確答案:A43.A.40～45次/分

B.20次/分

C.22次/分

D.24次/分

E.30次/分

2～3歲呼吸頻率為

正確答案:E

新生兒呼吸頻率為

正確答案:A44.慢性呼吸衰竭對機體的影響不包括()

A、肺性腦病

B、上消化道出血

C、心律失常

D、左心衰竭

E、腦水腫

正確答案:D45.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者受損臟器發(fā)生率最高的是

A、腦

B、腎

C、心

D、肝

E、肺

正確答案:B46.與腎臟濾過功能無關(guān)的是

A、腎小球濾過膜的通透性

B、腎小球毛細血管壓的變化

C、血漿晶體滲透壓

D、循環(huán)血量

E、腎小管重吸收功能

正確答案:E47.張女士因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，住院治療，現(xiàn)病情完全緩解，此時主要的健康保健是A、增加營養(yǎng)B、預(yù)防感染C、皮膚護理D、勞逸結(jié)合E、觀察血壓正確答案:B48.某休克患者進行擴容療法快速輸液時，監(jiān)測中心靜脈壓15cmHO，BP80/60mmHg。應(yīng)采取的措施是

A、大量輸液，加快速度

B、控制速度，減慢輸液

C、減慢輸液，加用強心劑

D、暫停輸液

E、用升壓藥

正確答案:C49.患者女，40歲。近月來發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出，但乳房內(nèi)未觸及明顯腫塊，亦無頭痛，考慮診斷為()

A、乳腺纖維腺瘤

B、乳腺囊性增生病

C、乳腺炎癥

D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E、乳腺癌

正確答案:D50.符合乳腺囊性增生癥特點的是

A、乳房紅、腫、熱、痛

B、乳房周期性脹痛

C、乳房片狀腫塊

D、乳房無痛性腫塊

E、乳房持續(xù)性疼痛

正確答案:B四.核心考點(共50題)1.食管癌多發(fā)于A、食管胸上段B、食管胸中段C、食管胸下段D、食管胸中上段E、食管頸段正確答案:B2.能協(xié)助診斷子宮內(nèi)膜癌經(jīng)濟有效的方法是

A、分段診斷性刮宮

B、診斷性刮宮

C、陰道后穹窿脫落細胞檢查

D、宮腔沖洗法

E、宮頸刮片檢查

正確答案:A3.A.黃色，渾濁，無臭味，可有食物殘渣 B.不凝固的暗紅色血液 C.黃色稀便樣，臭味明顯 D.棕黃色渾濁炎性液 E.血性，胰淀粉酶含量增高胃破裂的腹穿抽出液是正確答案:A急性胰腺炎時腹穿抽出液是正確答案:E4.確診CO中毒的客觀依據(jù)是

A、血液碳氧血紅蛋白測定陽性

B、心電圖ST-T段改變

C、全血膽堿酯酶活力低于70%

D、紅細胞計數(shù)減少

E、血氣分析PaO50mmHg

正確答案:A5.下列引起上消化道出血的疾病中，最為常見的是

A、食管胃底靜脈曲張破裂

B、急性胃炎

C、消化性潰瘍

D、胃癌

E、食管癌

正確答案:C6.A.消化道吸收B.皮膚接觸C.呼吸道吸入D.注入吸收E.經(jīng)泌尿道吸收一氧化碳中毒的途徑是正確答案:C強堿中毒的途徑是正確答案:B誤服有機磷中毒的途徑是正確答案:A7.治療膽絞痛不單獨使用嗎啡的原因是

A、避免成癮

B、止痛效果不好

C、藥物來源困難

D、疼痛緩解后可使病情惡化

E、避免oddi括約肌痙攣加重

正確答案:E8.患者，女，45歲。發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促，懷疑急性膿胸，最有確診意義的是A、胸痛B、肋間隙飽滿C、胸穿抽出膿液D、呼吸音減弱E、胸片大片陰影正確答案:C9.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開始升高的時間為發(fā)病以后

A、1～3小時

B、3～6小時

C、6～12小時

D、12～14小時

E、24～72小時

正確答案:C10.免疫抑制劑常見的毒副作用，錯誤的是

A、機會感染

B、肝炎病毒復(fù)發(fā)

C、新生腫瘤

D、呼吸抑制

E、骨髓移植

正確答案:D11.胎盤早期剝離的主要病理變化是出血發(fā)生在

A、壁蛻膜

B、包蛻膜

C、底蛻膜

D、真蛻膜

E、羊膜下

正確答案:C12.常見引起血源性肺膿腫的致病菌是

A、鏈球菌

B、大腸埃希菌

C、金黃色葡萄球菌

D、銅綠假單胞菌

E、厭氧菌

正確答案:C13.對肺癌診斷具有重要意義的檢查是

A、胸部X線檢查

B、痰脫落細胞檢查

C、纖維支氣管鏡檢查

D、淋巴結(jié)活檢

E、癌胚抗原檢測

正確答案:C14.造成小兒中毒的最主要的原因是

A、家長看護不嚴

B、年幼無知，缺乏生活經(jīng)驗

C、未能妥善放置危險物品

D、家長安全隱患意識不強

E、毒物性狀特殊性不強，不易分別

正確答案:B15.雌激素的生理功能是A、促進卵泡和子宮發(fā)育B、降低子宮對縮宮素的敏感性C、減少輸卵管上皮細胞的活動D、使陰道上皮細胞內(nèi)糖原減少E、促進體內(nèi)水鈉排泄正確答案:A16.關(guān)于無排卵型功能失調(diào)性子宮出血的陳述正確的是

A、子宮內(nèi)膜為混合型內(nèi)膜

B、多發(fā)生在青春期和更年期

C、出血主要取決于孕激素撤退

D、基礎(chǔ)體溫雙相

E、產(chǎn)后哺乳期為最常見的發(fā)生時間

正確答案:B17.膽囊三角(Calot三角)的構(gòu)成是

A、膽囊管、肝總管和肝門構(gòu)成的三角區(qū)

B、膽總管、肝總管和胰管構(gòu)成的三角區(qū)

C、膽囊管、肝總管和肝下緣構(gòu)成的三角區(qū)

D、膽總管、肝門和十二指腸乳頭處構(gòu)成的三角區(qū)

E、膽囊、肝臟和胰腺構(gòu)成的三角區(qū)

正確答案:C18.A.巴彬斯基征B.頸肢反射C.吸吮反射D.吞咽反射E.提睪反射出生時不存在的反射是正確答案:E出生時存在且永不消失的反射是正確答案:D出生時存在，生后數(shù)月消失的反射是正確答案:C19.患者女性，停經(jīng)50天，陰道少量流血伴下腹部隱痛1周，近3天腹痛加劇，出血量增多。檢查：宮口已開，子宮如孕7周大小，尿妊娠試驗（-）。該患者最有可能是

A、先兆流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、稽留流產(chǎn)

E、子宮肌瘤

正確答案:B20.非特異性的全身反應(yīng)癥狀始見于傳染病的A、潛伏期B、前驅(qū)期C、癥狀明顯期D、極期E、恢復(fù)期正確答案:B21.人體的糖原儲備在饑餓狀態(tài)下供能的最長時間是

A、4h

B、6h

C、8h

D、12h

E、24h

正確答案:D22.不會導(dǎo)致胎膜早破的因素是

A、創(chuàng)傷

B、宮頸內(nèi)口松弛

C、下生殖道感染

D、羊膜腔內(nèi)壓力升高

E、巨大兒

正確答案:E23.中年女性，下腹部受到劇烈撞擊后出現(xiàn)輕壓痛，導(dǎo)尿有少量血尿，6小時后尿量僅100ml，呈血性，患者腹痛加重，并蔓延至全腹，移動性濁音陽性。

應(yīng)考慮該患者可能出現(xiàn)

A、腎挫傷

B、膀胱破裂

C、前尿道損傷

D、輸尿管損傷

E、后尿道損傷

正確答案:B

為進一步確定患者的損傷類型，可做

A、B超

B、X線腹平片

C、膀胱造影檢查

D、注水試驗

E、CT

正確答案:C24.關(guān)于胎盤生乳素(HPL)功能的敘述，錯誤的是

A、促進蛋白質(zhì)的合成

B、促進乳腺腺泡發(fā)育

C、促進胰島素的生成

D、促進母體對葡萄糖的攝取和利用

E、促進母體血中胰島素濃度增加

正確答案:D25.胃潰瘍病人腹痛規(guī)律一般是

A、進食后疼痛緩解

B、進食后疼痛加重

C、空腹或半夜疼痛

D、餐后1～3小時疼痛明顯

E、上腹部飽脹感，與進食關(guān)系不明顯

正確答案:B26.多器官功能障礙綜合征最常累及的器官是

A、心

B、腦

C、肺

D、肝

E、腎

正確答案:C27.女性，37歲，主因多食、消瘦3個月入院，診斷為原發(fā)性甲亢。清晨空腹測得：體溫36.8℃，脈搏117次/分，呼吸20次/分，血壓130/70mmHg。

該患者的基礎(chǔ)代謝率為

A、26%

B、36%

C、46%

D、56%

E、66%

正確答案:E

該患者甲亢程度的分級屬

A、正常稍偏高

B、輕度甲亢

C、中度甲亢

D、重度甲亢

E、極重度甲亢

正確答案:D28.小兒，男性，體重18kg，身長110cm,頭圍50cm，護士判斷其年齡約為

A、10個月

B、12個月

C、1歲半

D、3歲

E、5歲

正確答案:E29.患者，女，34歲。經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能減退，診斷最敏感的指標是A、FT4↓B、FT3↓C、TSH↑D、131I攝取率↓E、T3、T4↓正確答案:C30.誘發(fā)子宮脫垂的原因不包括A、長期慢性咳嗽B、腹水C、久蹲D、便秘E、外傷正確答案:E31.局部麻醉藥物中毒的原因不包括

A、—次用藥超過最大安全劑量

B、藥物誤注入血管內(nèi)

C、注射部位血管豐富

D、病人體質(zhì)衰弱，對藥物耐受性差

E、局部麻醉方法不同

正確答案:E32.患者，男性，74歲，近半年來，常于勞累后感胸悶、憋氣，休息后緩解。昨日夜間睡眠中突然感憋氣、胸悶，伴咳嗽，咳少量白色泡沫樣痰，急診入院診為"慢性心力衰竭"，該患者胸片檢查反映其慢性肺淤血的特征性表現(xiàn)是A、肺門蝴蝶狀陰影B、肺門血管影增強C、KerleyA線D、KerleyB線E、KerleyC線正確答案:D33.測定中心靜脈壓時，測壓的玻璃管的零點應(yīng)在

A、鎖骨中點水平

B、劍突水平

C、胸骨角水平

D、右心房中點水平

E、右心室中點水平

正確答案:D34.胸腔閉式引流的目的不包括

A、引流胸膜腔內(nèi)的液體、氣體

B、重建胸膜腔負壓

C、維持縱膈的正常位置

D、促進肺膨脹

E、預(yù)防肺部感染

正確答案:E35.患者，女，46歲。腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后發(fā)生尿潴留，其主要原因是

A、手術(shù)部位疼痛

B、尿路結(jié)石

C、不習慣臥床排尿

D、神經(jīng)損傷

E、麻醉反應(yīng)

正確答案:A36.初孕婦，29歲，妊娠28周。近日自感頭暈、頭痛，產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/110mmHg,尿蛋白(++)，水腫(++)，診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是A、水腫B、蛋白尿C、局血壓D、全身小動脈痙攣E、宮腔內(nèi)張力過高正確答案:D37.診斷中央型肺癌，最有意義的檢查是

A、支氣管鏡檢查

B、縱膈鏡

C、X線檢查

D、磁共振

E、痰細胞學檢查

正確答案:A38.A.月經(jīng)的第1～4天

B.月經(jīng)的第5～14天

C.月經(jīng)的第15～28天

D.月經(jīng)的第25～28天

E.兩次月經(jīng)第一天間隔的時間

分泌期

正確答案:C

增生期

正確答案:B

月經(jīng)前期

正確答案:D

月經(jīng)周期

正確答案:E

月經(jīng)期

正確答案:A39.骨肉瘤病人的X線檢查可見

A、鹿角狀或血丘狀骨性突起

B、日光射線現(xiàn)象

C、蔥皮狀骨膜反應(yīng)

D、肥皂泡樣骨質(zhì)破壞

E、蒂狀骨性凸起

正確答案:B40.陰道毛滴蟲最適合的生長環(huán)境pH為A、2～3.5B、3.6～4.2C、4.3～5.2D、5.5～6E、6.3～6.8正確答案:D41.人體最主要的供能營養(yǎng)素是

A、蛋白質(zhì)

B、脂肪

C、碳水化合物

D、水

E、維生素

正確答案:C42.兒童常見的骨折是A、撕脫骨折B、青枝骨折C、螺旋骨折D、凹陷骨折E、裂縫骨折正確答案:B43.屬于左向右分流型的先心病是

A、右位心

B、室間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、主動脈縮窄

E、法洛四聯(lián)癥

正確答案:B44.不符合羊水臨床特點的是

A、妊娠早期的羊水主要是由母體血清經(jīng)胎膜進入羊膜腔的透析液

B、妊娠中期以后，胎兒尿液是羊水的重要來源

C、羊水的吸收約50%由胎膜完成

D、羊水呈弱酸性

E、妊娠足月羊水略混濁，不透明

正確答案:D45.吸氣時每分鐘進入肺泡進行氣體交換的氣量，稱為

A、潮氣量

B、肺泡通氣量

C、最大通氣量

D、每分通氣量

E、功能余氣量

正確答案:B46.屬于子宮內(nèi)膜癌常見的轉(zhuǎn)移方式是

A、腹腔種植

B、淋巴轉(zhuǎn)移

C、直接浸潤

D、血行轉(zhuǎn)移

E、周圍組織蔓延

正確答案:B47.屬于非電解質(zhì)溶液的是A、1.4%碳酸氫鈉B、0.9％氯化鈉溶液C、l0%葡萄糖溶液D、3：2：1溶液E、2：1溶液正確答案:C48.對原發(fā)性肝癌患者最經(jīng)濟常用的定位診斷是

A、甲胎蛋白

B、B超

C、CT

D、肝穿刺

E、核素掃描

正確答案:B49.嬰幼兒發(fā)生高熱驚厥的最常見原因是A、低血鈣B、感染C、低血糖D、顱內(nèi)出血E、破傷風正確答案:B50.下列毒蛇屬于血液毒型的是A、銀環(huán)蛇B、虎斑游蛇C、竹葉青D、赤練蛇E、蟒蛇正確答案:C五.綜合考核題庫(共50題)1.輸卵管妊娠患者前來就診時，最常見的主訴是()A、腹痛B、胸痛C、咳嗽D、咯血E、呼吸急促正確答案:A2.肝硬化合并上消化道大出血的患者，經(jīng)止血后容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、感染

B、肝腎綜合征

C、肝性腦病

D、癌變

E、黃疸

正確答案:C3.某孕婦，妊娠34周出現(xiàn)胎膜早破，正確的處理方法是

A、靜滴縮宮素

B、立即剖宮產(chǎn)

C、按時進行肛診和陰道檢查

D、檢測感染狀態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)感染，及時終止妊娠

E、禁止使用經(jīng)腹羊膜腔輸液和使用糖皮質(zhì)激素

正確答案:D4.患者，女性，35歲。面部有蝶形紅斑，嚴重關(guān)節(jié)疼痛，最近查Hb80g／L。乏力，Sm抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，該病的貧血是

A、小細胞低色素貧血

B、小細胞正色素貧血

C、大細胞低色素貧血

D、大細胞正色素貧血

E、正色素貧血

正確答案:E5.患者女，因皮膚黃疸進行性加重入院，入院后診斷為胰頭癌，行手術(shù)根治。出院前護士對其進行飲食指導(dǎo)，正確的是A、高脂，低糖，高維生素B、高脂，高糖，高維生素C、低脂，高糖，高維生素D、低蛋白，高糖，高維生素E、高蛋白，高脂，高維生素正確答案:C6.產(chǎn)婦，25歲。自然分娩后一日，會陰水腫，準備行會陰熱敷，選用的藥液是

A、75%酒精

B、2%普魯卡因

C、50%硫酸鎂

D、50%葡萄糖

E、0.02%碘伏

正確答案:C7.患者女，31歲，肺結(jié)核病史兩年，因“發(fā)熱、咳嗽3天”入院。今晨患者劇烈咳嗽后出現(xiàn)呼吸困難，其最可能并發(fā)了A、急性肺部感染B、心力衰竭C、自發(fā)性氣胸D、呼吸衰竭E、肺氣腫正確答案:C8.患者男，46歲。因“急性腦出血”入院，護士在巡視時發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，呼吸不規(guī)則，此時患者有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、動眼神經(jīng)損害

B、消化道出血

C、癲癇發(fā)作

D、腦疝

E、呼吸衰竭

正確答案:D9.患者，女，50歲。最近血壓波動在(160～170)/(90～95)mmHg，診斷為高血壓，屬于()

A、舒張期高血壓

B、收縮期高血壓

C、1級高血壓

D、2級高血壓

E、3級高血壓

正確答案:D10.某患者血氣分析：PaO50mmHg，PaCO60mmHg，給予吸氧，氧流量應(yīng)是A、1.0～2.0L/minB、2.0～3.0L/minC、3.0～5.0L/minD、4.0～6.0L/minE、6.0～8.0L/min正確答案:A11.患兒男，1歲，診斷為室間隔缺損8個月，3天前，發(fā)熱，咳嗽，近1天來，咳嗽、呼吸急促，三凹征明顯。尿少，急診入院。查體：T38℃，P160次/分。R35次/分，肝肋下5cm；診斷室間隔缺損合并心力衰竭。服用強心苷時，正確的護理措施是

A、服藥前數(shù)脈搏15秒

B、服藥前數(shù)脈搏60秒

C、服藥后數(shù)脈搏60秒

D、服藥后數(shù)脈搏80秒

E、服藥后數(shù)脈搏100秒

正確答案:B12.患者，男，56歲。肝硬化腹水。在放腹水的過程中突然出現(xiàn)昏迷。首先采取的措施是

A、吸氧

B、頭顱降溫

C、停止放腹水

D、補充血容量

E、保持呼吸道通暢

正確答案:C13.患者，女，45歲。因急性膽囊炎入院。給予抗感染、對癥支持治療。今晨輸液后30分鐘出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱，測體溫38.5℃。

該患者可能發(fā)生了輸液反應(yīng)中的

A、過敏反應(yīng)

B、急性肺水腫

C、空氣栓塞

D、發(fā)熱反應(yīng)

E、靜脈炎

正確答案:D

護士在搶救、護理患者時，以下措施中不正確的是

A、注意保暖

B、密切觀察體溫變化

C、嚴格執(zhí)行無菌操作

D、對癥進行藥物治療

E、將剩余溶液丟棄

正確答案:E14.患者，男性，68歲。慢性支氣管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性發(fā)作而入院?；颊咛狄吼こ聿灰卓瘸觯o士為促進患者排痰采取的有效的護理措施是

A、指導(dǎo)有效咳嗽

B、拍背與胸壁震蕩

C、濕化呼吸道

D、消除炎癥

E、胸部叩擊

正確答案:C15.嬰兒腹瀉引起等滲性脫水，第1天補液宜用下列哪種張力的液體A、1/2張含鈉液B、1/3張含鈉液C、1/4張含鈉液D、2/3張含鈉液E、等張含鈉液正確答案:A16.慢性骨髓炎患者的主要臨床表現(xiàn)是

A、起病急驟

B、患肢活動受限

C、白細胞升高明顯

D、竇道反復(fù)流出臭味膿液

E、全身感染癥狀

正確答案:D17.在為預(yù)防類風濕性關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生晨僵而采取的護理措施中，不正確的是()

A、鼓勵多臥床休息

B、睡眠時使用彈力手套保暖

C、晨起后用溫水泡僵硬的關(guān)節(jié)15分鐘

D、遵醫(yī)囑服用抗炎藥

E、避免關(guān)節(jié)長時間不活動

正確答案:A18.支氣管哮喘急性發(fā)作時應(yīng)采取的體位為

A、端坐位

B、膝胸臥位

C、屈膝仰臥位

D、截石位

E、頭高足低臥位

正確答案:A19.急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是()

A、消化道癥狀

B、呼吸道癥狀

C、泌尿道癥狀

D、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

E、血液系統(tǒng)癥狀

正確答案:A20.患者男，58歲?；?型糖尿病5年，正在進行飲食治療。護士指導(dǎo)患者進行三餐熱量分配，正確的是

A、早餐2/5、中餐2/5、晚餐1/5

B、早餐1/5、中餐2/5、晚餐2/5

C、早餐2/5、中餐1/5、晚餐2/5

D、早餐1/5、中餐3/5、晚餐1/5

E、早餐1/4、中餐1/2、晚餐1/4

正確答案:B21.膽道蛔蟲病的治療，錯誤的是A、解痙止痛用可待因B、利膽驅(qū)蟲C、控制感染D、支持療法E、非手術(shù)無效可手術(shù)治療正確答案:A22.痔切除術(shù)后第1天，應(yīng)密切觀察A、傷口出血B、排便情況C、排尿情況D、肛門疼痛E、腸蠕動恢復(fù)正確答案:A23.患者，男性，48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛，伴反復(fù)惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，來院急診。查體：體溫37.8℃，脈搏90次／分，呼吸18次／分，血壓105／80mmHg，查血淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷為A、急性膽囊炎、膽石癥B、胃潰瘍穿孔C、十二指腸球部潰瘍D、急性胰腺炎E、肝癌結(jié)節(jié)破裂正確答案:D該患者現(xiàn)存最主要的護理問題是A、體液不足B、疼痛C、體溫升高D、焦慮E、知識缺乏正確答案:B首要的護理措施是A、監(jiān)測生命體征B、遵醫(yī)囑補液輸血C、禁食、胃腸減壓D、應(yīng)用抗生素E、解痙鎮(zhèn)痛正確答案:C24.患兒，男，2歲，因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱入院。現(xiàn)體溫39.3℃，半小時前突發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘后停止，呈嗜睡狀。為避免再發(fā)抽搐，護理的重點是()A、多曬太陽B、按時預(yù)防接種C、加強體格鍛煉D、居室定期食醋熏蒸E、體溫過高時應(yīng)及時降溫正確答案:E25.患者，女性，29歲，急性化膿性闌尾炎。術(shù)后第7天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，伴有呃逆。判斷患者可能發(fā)生的情況是A、膈下膿腫B、盆腔膿腫C、吻合口瘺D、膽囊炎E、肝膿腫正確答案:A26.流行性乙型腦炎對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害中，最主要的部位

A、硬腦膜

B、間腦，中腦

C、腦橋

D、脊髓灰質(zhì)

E、端腦

正確答案:B27.甲狀腺功能亢進癥合并眼征時，采取的眼保護措施不包括

A、無菌鹽水紗布覆蓋眼睛

B、風沙天氣盡量不外出

C、定期到眼科進行角膜檢查

D、外出佩戴有色眼鏡

E、給予高熱量、高鹽飲食

正確答案:E28.患者男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大便隱血試驗陽性，考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導(dǎo)正確的是

A、禁食

B、多飲肉湯

C、高蛋白高纖維飲食

D、溫涼、清淡無刺激性流食

E、增加體育鍛煉

正確答案:D29.患兒，女，8歲。因劍突下鉆頂樣疼痛伴惡心嘔吐3小時就診，患兒疼痛劇烈，哭鬧不停，以“膽道蛔蟲病”收治入院。經(jīng)解痙止痛病情緩解后，醫(yī)囑予驅(qū)蟲藥左旋咪唑治療，護士指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時間為

A、兩餐間服用

B、進餐時服用

C、清晨空腹或晚上臨睡前

D、餐后半小時

E、腹痛劇烈時

正確答案:C30.患兒，3歲。低熱、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差、血沉快；X線檢查示右側(cè)肺門陰影；結(jié)核菌素試驗呈強陽性反應(yīng)，提示

A、有活動性肺結(jié)核

B、曾感染過結(jié)核

C、剛剛接種過卡介苗

D、需立即接種卡介苗

E、機體免疫功能低

正確答案:A31.患者男，68歲。退休。既往偶有心絞痛，含服硝酸甘油有效?，F(xiàn)因工作過累發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛超過4小時，含服硝酸甘油無效，來醫(yī)院急診?；颊咭炎∪氩》亢?，應(yīng)絕對臥床休息，一切生活均由他人協(xié)助，是因為A、心臟病要求B、避免增加心臟負荷C、節(jié)省患者體力消耗D、長時間心絞痛患者極度疲乏E、避免血壓升高正確答案:B護士接待時應(yīng)先作以下何種檢查A、超聲心動圖B、查24小時血壓C、心電圖D、心肌酶學檢查E、心肺X線檢查正確答案:C針對該患者的護理措施，錯誤的是A、病情平穩(wěn)后扶入病房B、靜注硝酸甘油C、持續(xù)吸氧D、給哌替啶止痛E、給鎮(zhèn)靜劑正確答案:A32.分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂，首選的措施是A、抗休克，靜脈輸液、輸血B、停止一切操作，抑制宮縮C、行陰道助產(chǎn)，盡快結(jié)束分娩D、大量抗生素預(yù)防感染E、剖腹探查正確答案:B33.患者，女，29歲。強迫性清洗，患者明知不應(yīng)該又無法控制，因此產(chǎn)生強烈焦慮情緒。醫(yī)囑：地西泮5mgpo。護士應(yīng)該特別注意觀察該藥物的不良反應(yīng)是A、依賴性、成癮性B、皮疹C、共濟失調(diào)D、嗜