急救醫(yī)學科?？圃囶}+參考答案

急救醫(yī)學科?？圃囶}+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.一氧化碳中毒患者早期行高壓氧治療可減少以下何種癥狀的發(fā)生（）A、呼吸衰竭B、腦水腫C、遲發(fā)性腦病D、上消化道出血E、肺部感染及墜積性肺炎正確答案：C2.阿托品的適應證不正確的是A、緩慢型心律失常B、有機磷殺蟲藥、毒蕈及銻劑中毒C、青光眼D、各種內(nèi)臟絞痛，如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀E、休克正確答案：C3.對于平均動脈壓(MAP)計算方法正確的是（）A、MAP=舒張壓+1/3（收縮壓一舒張壓）B、MAP=舒張壓+（收縮壓一舒張壓）C、MAP=收縮壓+1/3（收縮壓一舒張壓）D、MAP=收縮壓+（收縮壓一舒張壓）E、MAP=收縮壓+2/3（收縮壓一舒張壓）正確答案：A4.在心搏驟停時，基礎生命支持包括哪些內(nèi)容（）A、心電監(jiān)護、人工呼吸、心臟按壓B、開放氣道、人工呼吸、心臟按壓C、人工呼吸、心臟按壓、早期除顫D、開放氣道、人工呼吸、早期除顫E、開放氣道、人工呼吸、心臟按壓、早期除顫正確答案：E5.阿托品類藥物中毒瞳孔常發(fā)生改變A、雙瞳散大B、雙瞳正常C、左瞳散大，右瞳縮小D、右瞳散大，左瞳縮小E、雙瞳縮小正確答案：A6.以下不是護士在災難反應期的作用的是A、傷病員安置B、救援隊內(nèi)的聯(lián)系通訊C、制訂應急反應計劃D、建立傷員接收點E、檢傷分類正確答案：C7.患者，男性，18歲。右脛前腫塊3cm×3cm，質硬，局部劇痛，難以忍受，皮溫高，邊界不清，X線示有骨膜反應，首先應考慮（）A、骨軟骨瘤B、轉移性骨腫瘤C、軟骨肉瘤D、骨肉瘤E、骨巨細胞瘤正確答案：D8.中心靜脈壓(CVP)正常值為（）A、2～5cmH2OB、5～8cmH2OC、5～l0cmH2OD、5～12cmH2OE、15～20cmH2O正確答案：D9.某心搏驟停病人，護士在重復靜脈注射腎上腺素時，正確的是A、每3～5分鐘重復B、每5～10分鐘重復C、每10分鐘重復D、每1分鐘重復E、每30分鐘重復正確答案：A10.下列疾病病理改變主要在腎，臨床表現(xiàn)在膀胱的是()A、腎膿腫B、腎腫瘤C、腎結核D、腎結石E、多囊腎正確答案：C11.破傷風患者早期作氣管切開的指征是A、呼吸中樞麻痹，呼吸困難B、吞咽困難，食物誤咽C、肺部感染D、抽搐頻繁不易用藥物控制E、胸腹肌強直，呼吸受限正確答案：D12.院前急救處理病人時遵循從（）的順序最為可靠。A、哪里疼先處理哪B、軀干到四肢C、頭到腳D、哪里出血先處理哪里E、個人習慣正確答案：C13.下列哪些不是顱內(nèi)壓增高者的嘔吐特點：（）A、多在頭痛劇烈時出現(xiàn)B、常為嚴重顱內(nèi)高壓唯一早期癥狀C、常與飲食有關D、幕下腫瘤者發(fā)生率較高E、常為噴射狀正確答案：C14.高滲性脫水常見的原因是（）A、高熱B、小腸梗阻C、大面積燒傷D、抽放大量腹水E、大量嘔吐正確答案：A15.導致繼發(fā)性腹膜炎的最常見致病菌是A、肺炎雙球菌B、厭氧菌C、大腸桿菌D、多種細菌的混合感染E、溶血性鏈球菌正確答案：C16.不宜行冠狀動脈造影術的是（）A、穩(wěn)定型心絞痛者B、造影劑過敏者C、嚴重心動過緩有臨時起搏器保護者D、不穩(wěn)定型心絞痛者E、頻發(fā)心絞痛者正確答案：B17.外科急腹癥的特點是A、腹部壓痛一般不明顯B、有停經(jīng)和陰道流血史C、以嘔吐、心悸為主要癥狀D、腹痛在前，發(fā)熱、嘔吐在后E、臥床休息后腹痛好轉正確答案：D18.頸外靜脈穿刺時其正確的進針角度是持穿刺針與皮膚呈A、25°進針，入皮后呈45°穿刺B、60°進針，入皮后呈15°穿刺C、15°進針，入皮后呈60°穿刺D、30°進針，入皮后呈36。穿刺E、45°進針，入皮后呈25°穿刺正確答案：E19.患者女，45歲。因誤食滅鼠藥送入急診，此時為其洗胃最好選用A、2%碳酸氫鈉B、～1:20000高錳酸鉀溶液C、溫開水D、1:15000E、生理鹽水正確答案：D20.下列不屬于現(xiàn)場常用止血方法的是（）A、使用止血帶B、加墊屈肢C、血管鉗鉗夾D、指壓法E、加壓包扎正確答案：C21.股骨頸骨折畸形可使患肢A、縮短，外旋B、伸長，內(nèi)旋C、伸長，外旋D、縮短，內(nèi)旋E、縮短正確答案：A22.使用機械通氣氧濃度一般為A、20%~40%B、40%~50%C、50%~60%D、100%E、以上都不是正確答案：B23.對破傷風病人護理的一般要求正確的是：（）A、嚴格隔離B、病室陽光充足C、傷口敷料用后高壓滅菌D、各種護理不要集中處理，以免加重刺激E、治療護理操作應在使用鎮(zhèn)靜劑前30min內(nèi)進行正確答案：A24.急性腹痛病人診斷不明確時，不正確的處理方法是A、抗體液失衡B、禁飲禁食C、抗感染D、禁灌腸E、如腹痛劇烈，可酌情使用鎮(zhèn)痛藥正確答案：E25.輸入腸內(nèi)營養(yǎng)液時，初始的速度為A、50ml/hB、120ml/hC、60ml/hD、80ml/hE、20ml/h正確答案：E26.關于肋骨骨折的診斷，方法最可靠的是()A、胸部X線檢查B、外傷史C、傷處有壓痛、腫脹D、有皮下氣腫E、局部疼痛正確答案：A27.患者，男性，40歲。因急性腹膜炎入院，手術治療后1周，體溫升高至38.2℃，伴腹瀉、里急后重，最有意義的檢查是（）A、CT檢查B、腹部X線平件C、大便常規(guī)化驗D、腹腔穿刺術E、直腸指檢正確答案：E28.有關創(chuàng)傷后的全身病理生理變化描述，正確的是A、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)變化是最早出現(xiàn)的應激反應B、機體處于高分解代謝、低能量消耗狀態(tài)C、創(chuàng)傷后發(fā)熱體溫一般在38.5℃以上D、免疫系統(tǒng)功能一般不受影響E、創(chuàng)傷誘發(fā)MODS的機制是間接損害內(nèi)皮細胞的結構及功能正確答案：A29.患者男，50歲。因突發(fā)急性心肌梗死而住院治療，住院病情不穩(wěn)定，20小時后死亡，其主要死亡原因可能是A、心室壁瘤B、心源性休克C、發(fā)熱D、心律失常E、心力衰竭正確答案：D30.干性支氣管擴張是指（）A、僅有早晨咳嗽及咳痰B、干咳為主C、僅有反復咯血，一般無咳嗽、咳痰D、纖維支氣管鏡檢見支氣管黏膜干燥、萎縮E、病變局限于上葉正確答案：C31.急性白血病患者化療后，在緩解期出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙?；颊咦羁赡苁前l(fā)生了（）A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病B、藥物不良反應C、顱內(nèi)出血D、腦血栓形成E、繼發(fā)感染正確答案：A32.危險三角區(qū)的癤，擠壓后容易導致A、休克B、菌血癥C、膿毒癥D、顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎E、毒血癥正確答案：D33.不符合急性處理一般原則的是A、氣體毒物中毒者立即撤離現(xiàn)場B、皮膚黏膜沾染中毒患者盡快重新C、對清醒合作的口眼中毒者立即催吐D、對昏迷口眼中毒者宜采用吸引器洗胃E、服毒6小時以上禁忌洗胃正確答案：E34.患者因車禍而致左上肢開放性骨折，大量出血，被送至急診室，護士應立即A、給患者注射鎮(zhèn)靜劑B、詢問發(fā)生車禍的原因C、勸患者耐心等待醫(yī)生D、向保衛(wèi)部門報告E、給患者止血，測血壓，建立靜脈輸液通路正確答案：E35.患者男性，35歲。近2年常有上腹部疼痛，尤以晚間加重，進食可緩解。近期腹痛加重，反復嘔吐隔夜宿食，嘔吐后腹痛減輕，應防止患者發(fā)生（）A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸中毒正確答案：C36.患者，男性，30歲，從工廠二樓墜下，踝部先著地，可見明顯骨折，到達急診時意識清醒，主訴上肢無力，在重點評估時，應著重檢查的是A、精神B、心臟C、胃、腸D、泌尿系統(tǒng)E、腦正確答案：E37.破傷風病人應用破傷風抗毒素的目的是A、中和游離毒素B、使與神經(jīng)結合的毒素分離C、殺死破傷風梭菌D、抑制破傷風梭菌生長E、清除毒素來源正確答案：A38.急性有機磷中毒患者應用阿托品過量引起中毒時，解毒劑是（）A、青霉胺B、毛果蕓香堿C、依地強鈉鈣D、亞甲藍E、二硫基丙醇正確答案：B39.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A、感染B、穿孔C、癌變D、幽門梗阻E、出血正確答案：E40.以下不是氣管插管禁忌癥的是A、頸部大手術者B、勁椎骨折脫位者C、喉頭水腫D、主動脈瘤壓迫氣管者E、咽喉部燒傷正確答案：A41.急性上呼吸道感染可引起的最嚴重的并發(fā)癥是A、口角炎B、氣管支氣管炎C、急性鼻竇炎D、中耳炎E、病毒性心肌炎正確答案：E42.急性左心衰竭治療藥物中不包括（）A、西地蘭B、嗎啡C、沙丁胺醇D、氨茶堿E、呋塞米正確答案：C43.呼吸性酸中毒應先處理的問題是A、改善通氣，保持呼吸道通暢B、給予碳酸氫鈉溶液糾酸C、控制感染D、單純高濃度吸氧E、促進咳痰正確答案：A44.外傷性急性顱內(nèi)血腫，右側瞳孔散大，緊急處置首選：（）A、頭顱CT掃描，明確血腫部位B、20％甘露醇250ml，快速靜脈滴入C、盡快鉆孔探查，尋找并清除血腫D、氣管切開，防止腦缺氧E、腦室穿刺放腦脊液正確答案：B45.所謂顱內(nèi)高壓危象是指：（）A、深昏迷B、腦水腫C、腦疝D、呼吸心跳驟停E、以上都不是正確答案：C46.防治大面積燒傷感染，哪項正確：（）A、抗生素的應用是防止感染的唯一辦法B、抗生素可以清除創(chuàng)面所有細菌C、所有病人均需預防性使用抗生素D、清創(chuàng)包扎E、臨床須合理使用抗生素正確答案：E47.患者女性，62歲，因外傷入院，一直昏迷不醒，以下護理工作中需特別注意的是（）A、準確執(zhí)行醫(yī)囑B、按時服藥C、保持呼吸道通暢D、做好基礎護理E、保暖正確答案：C48.前列腺增生排尿困難的程度主要決定于()A、是否鈣化B、患者年齡C、增生的部位D、前列腺的大小E、是否癌變正確答案：C49.腹膜腔穿刺首次抽液量不應超過A、700mlB、900mlC、500mlD、800mlE、600ml正確答案：A50.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時，造成患者死亡的原因是空氣阻塞A、下腔靜脈入口B、肺靜脈入口C、上腔靜脈入口D、肺動脈入口E、主動脈入口正確答案：D51.患者男性，70歲。腸梗阻術后因全身情況差，留置深靜脈管道給予腸外營養(yǎng)，傷口愈合情況尚可，術后第8日出現(xiàn)高熱，次日出現(xiàn)血壓下降，脈率慢，觀察患者神志清楚，A、腸瘺B、深靜脈置管感染C、腹腔感染D、出血E、肺部感染正確答案：B52.機械通氣患者適宜的體位是A、側臥位B、中凹位C、平臥位D、俯臥位E、半臥位正確答案：E53.呼吸衰竭患者動脈血氧分壓小于A、60mmHgB、50mmHgC、80mmHgD、40mmHgE、70mmHg正確答案：A54.腹部外傷合并失血性休克，主要處理原則為：()A、主要為輸血以補足血容量B、在積極治療休克的同時手術探查止血C、快速補充液體D、給予大量止血藥物E、應用大量抗生素控制感染正確答案：B55.下列不是“阿托品化”指標的是A、顏面潮紅、干燥B、體溫正?；蜉p度升高C、心動過速D、意識模糊E、瞳孔輕度擴大正確答案：C56.百草枯進入人體后，損傷最嚴重和最突出的組織或器官是A、腎B、骨骼C、皮膚D、肺E、肝正確答案：D57.下列哪項不是阿托品化的指標（）A、口干、皮膚干燥B、顏面潮紅C、心率增快D、瞳孔較前增大E、肺部羅音減少正確答案：C58.甲狀腺手術發(fā)生甲狀腺危象主要是A、手術過度刺激，出血多B、硫氧嘧啶類藥物服用過多C、甲狀腺切除不夠D、甲亢癥狀術前未能很好控制E、碘劑準備時間不夠正確答案：D59.下列關于除顫的陳述，正確的是A、如果施救者目睹發(fā)生院外心搏驟停應從開始心肺復蘇5分鐘后除顫B、對非目擊的心搏驟停，應先進行5個循環(huán)30:2(大約2分鐘)的心肺復蘇，然后再除顫C、使用直線雙向波型除顫儀首次除顫能量為360JD、使用單向波除顫儀時除顫能量為150～200JE、對于院內(nèi)心搏驟停，有心電監(jiān)護的病人，從心室顫動到給予電擊正確答案：B60.泌尿、男性生殖系統(tǒng)結核的原發(fā)病灶主要是()A、淋巴結B、骨關節(jié)C、肺D、腹膜E、腸道正確答案：C61.對咯血患者的病情觀察，應特別注意（）A、咯血速度快慢B、有無窒息先兆或窒息表現(xiàn)C、體溫高低D、咯血量多少E、脈搏和血壓變化正確答案：B62.原發(fā)性肝癌患者不適宜手術的指征是A、腫瘤未超過半肝B、明顯腹水、黃疸C、肝功能代償好D、腫瘤未侵犯第一肝門E、無嚴重肝硬化正確答案：B63.解磷定治療有機磷中毒的機制（）A、使膽堿酯酶恢復活性，消除或減輕煙堿樣癥狀B、解除有機磷中毒的毒蕈堿樣癥狀C、與有機磷結合排除體外D、使有機磷氧化還原成無毒物質E、以上都不是正確答案：A64.不屬于骨折延遲愈合的因素是：（）A、骨折處血液供應差B、固定不當或功能鍛煉不當C、全身營養(yǎng)狀況差D、局部有感染E、血膽固醇過高正確答案：E65.顱前窩骨折最易損傷的顱神經(jīng)是：A、嗅神經(jīng)B、外展神經(jīng)C、滑車神經(jīng)D、三叉神經(jīng)E、面神經(jīng)正確答案：A66.下列可作為阿片類物質依賴者脫毒后預防復吸的藥物為A、可樂寧B、美沙酮C、納曲酮D、納洛酮E、丁丙諾啡正確答案：C67.用簡易呼吸器給予人工呼吸（EC手法）擠壓頻率是（）A、8～10/minB、10～14/minC、10～12/minD、8～12/minE、12～16/min正確答案：C68.心搏驟停診斷時，觸摸頸動脈搏動，一手食指和中指并攏，置于患者的A、氣管正中B、氣管正中旁開3～4cmC、氣管正中旁開lcmD、氣管正中旁開4cmE、氣管正中旁開2～3cm正確答案：E69.有機磷農(nóng)藥中毒患者的尿液氣味呈A、爛蘋果味B、糞臭味C、腥臭味D、蒜臭味E、氨臭味正確答案：D70.預防破傷風最可靠的方法是：（）A、傷后注射破傷風抗毒素，行被動免疫法B、傷后注射人體破傷風球蛋白，行被動免疫法C、清創(chuàng)后注射破傷風類毒素D、傷后應用抗廣譜抗生素，有效控制感染E、以上均不是正確答案：A71.護理蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者時，應避免導致再次出血的誘因。這些誘因不包括（）A、用力屏氣B、打噴嚏C、進食D、便秘E、劇烈咳嗽正確答案：C72.患者男，54歲。右上腹刀割樣絞痛、發(fā)熱、黃疸，間歇性反復發(fā)作，最恰當?shù)脑\斷是A、急性傳染性肝炎B、膽總管結石C、肝癌D、阿米巴肝膿腫E、胰頭癌正確答案：B73.急性左心衰竭時最典型的表現(xiàn)是（）A、突發(fā)嚴重的呼吸困難B、面色灰暗C、皮膚潮濕D、咳嗽E、咳痰正確答案：A74.患者男性，21歲，全身多處刀砍傷20分鐘來診。查體：T36℃、R20次／分、P120次／分、BP70/30mmHg。神清，口唇面都蒼白，頭頸背及雙側大腿可見15處皮膚裂傷，長度A、心源性休克B、過敏性休克C、低血容量性休克D、感染性休克E、分布性休克正確答案：C75.診斷肺結核的主要方法是（）A、痰涂片查結核菌B、胸部X線檢查C、纖維支氣管鏡檢查D、結核菌素試驗E、結核菌培養(yǎng)正確答案：B76.刀傷中，第（）肋間以下的胸外傷也會累及腹腔臟器A、五B、三C、六D、四E、二正確答案：D77.李先生，52歲，診斷為急性膽源性胰腺炎，自訴腹脹明顯，治療過程中需慎用的藥物是A、鹽酸哌替啶B、抗生素C、山莨菪堿D、生長抑素E、葡萄糖碳酸鈣正確答案：C78.嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是（）A、疝內(nèi)容物能否還納B、疝內(nèi)容物有無血運障礙C、是否有機械性腸梗阻的表現(xiàn)D、疝囊有無壓痛E、是否有休克正確答案：B79.為肺水腫患者進行加壓吸氧的目的是A、增加肺泡內(nèi)壓力，減少肺泡毛細血管滲出液B、增加肺泡毛細血管滲出液的產(chǎn)生C、降低肺泡表面張力，改善肺部氣體交換D、降低動脈血壓分壓，增加肺泡毛細血管滲出液E、增加肺泡內(nèi)泡沫表面的張力正確答案：A80.一旦心搏驟停病人恢復自主循環(huán)，應以最低的FiO2維持血氧飽和度A、80%～100%B、85%～100%C、90%～100%D、94%～100%E、100%以上正確答案：D81.肝硬化腹水產(chǎn)生的最主要原因是（）A、門靜脈壓力增高B、腎功能不全C、脾功能亢進D、血清白蛋白降低E、便秘正確答案：A82.下列關于院外急救的原則哪一項是錯誤的（）A、急救與呼救并重、緊密銜接前后一致B、先輕傷后重傷C、先排險后施救D、轉運和監(jiān)護急救相結合E、先施救后運送正確答案：B83.下列電復律后的護理措施中，不恰當?shù)囊豁検茿、術后即允許病人下床活動B、常規(guī)低流量吸氧C、按時服用抗心律失常藥D、持續(xù)24小時心電監(jiān)護E、禁食至清醒后2小時正確答案：E84.急救人員到達創(chuàng)傷現(xiàn)場后，首要的任務是：（）A、除去正在威脅病人生命的因素B、骨折固定C、安全地運送D、外傷包扎E、快速檢傷正確答案：A85.有關端坐呼吸的描述正確的是（）A、睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰B、體力活動時發(fā)生呼吸困難，口含硝酸甘油可緩解C、多發(fā)生在夜間，睡眠中可突然憋醒D、休息時患者感到呼吸困難，不能平臥，被迫取坐位或半臥位E、體力活動時發(fā)生呼吸困難，休息可緩解正確答案：D86.自發(fā)性氣胸的治療應首選（）A、鼻塞給氧B、鎮(zhèn)咳祛痰C、鎮(zhèn)靜止痛D、排氣減壓E、手術治療正確答案：D87.一氧化碳中毒根據(jù)血中COHb濃度分型，中度一氧化碳中毒患者的COHb濃度為A、10%～20%B、20%～30%C、30%～40%D、50%～60%E、60%～70%正確答案：C88.少量咯血是指病人24小時內(nèi)的咯血量小于A、10mlB、100mlC、150mlD、50mlE、200ml正確答案：B89.在膽道疾病中最容易發(fā)生休克的是A、