N3內(nèi)科模擬試題及參考答案

N3內(nèi)科模擬試題及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.原因不明的哮喘發(fā)作宜首選A、抗組胺藥物B、腎上腺糖皮質(zhì)激素C、嗎啡類藥物D、β-腎上腺素受體激動劑E、抗生素正確答案：D2.下列哪項是鉤端螺旋體病的主要傳播途徑A、蟲媒傳播B、疫水接觸C、糞-口傳播D、血液、體液傳播E、飛沫傳播正確答案：B3.服用激素類藥物應(yīng)注意A、飯前服用，同時補充維生素D及鈣劑B、避免與鏈霉素、氨基糖苷類藥物同時使用C、用藥后大量飲水，同時堿化尿液D、長期服用營養(yǎng)神經(jīng)性藥物E、按時、按量、不可隨意加減藥物正確答案：E4.肝性腦病患者前驅(qū)期的突出表現(xiàn)為A、撲翼樣震顫B、定向力減退C、時空概念紊亂D、精神異常E、性格和行為異常正確答案：E5.城人24小時尿量大于多少屬多尿A、3500mlB、2500mlC、2000mlD、1500mlE、3000ml正確答案：B6.預(yù)防急性胰腺炎的關(guān)鍵措施是A、保持大便通暢B、避免勞累C、積極治療膽道疾病D、掌握飲食衛(wèi)生知識E、注意個人精神狀況正確答案：C7.霍亂患者是由于引起恢復(fù)期感染A、體溫調(diào)節(jié)中樞障礙B、血液濃縮而導(dǎo)致散熱障礙C、弧菌侵入血循環(huán)D、激發(fā)感染E、毒素吸收正確答案：E8.精氨酸不宜與下哪一種溶液配伍A、林格液B、氯化鈉C、平衡鹽D、碳酸氫鈉E、葡萄糖正確答案：D9.下列哪種疾病門靜脈高壓最顯著A、肝炎后肝硬化B、酒精性肝硬化C、血吸蟲病性肝硬化D、心源性肝硬化E、膽汁性肝硬化正確答案：C10.上消化道大量出血后，患者下列檢查可升高的是A、血紅蛋白B、血紅細(xì)胞C、血尿酸D、血尿素氮E、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶正確答案：D11.肺源性心臟病肺、心功能代償期的表現(xiàn)不包括A、右心室肥大體征B、慢性阻塞性肺炎表現(xiàn)C、心力衰竭D、肺動脈高壓體征E、頸靜脈充盈正確答案：C12.結(jié)核性腹膜炎常見的并發(fā)癥是A、腸梗阻B、腹腔內(nèi)膿腫C、腹部包塊D、腸穿孔E、腸出血正確答案：A13.下列輔助檢查結(jié)果，對診斷呼吸衰竭價值最大的是A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高B、動脈血PaO2＜8kPa(80mmHg)，動脈血PaCO2＞6.7kPa(50mmHg)C、血液pH＜7.35D、血C02結(jié)合力降低E、剩余堿正確答案：B14.高鉀血癥的處理方法主要有A、50%NaHCO3靜脈滴注B、50%葡萄糖液及胰島素靜脈滴注C、口服鈉型離子交換樹脂D、10%葡萄糖酸鈣緩慢靜脈推注E、血液透析療法正確答案：A15.由于腎小球本身病變所致的腎病綜合征是A、遺傳性腎病綜合征B、原發(fā)性腎病綜合征C、急進(jìn)性腎病綜合征D、繼發(fā)性腎病綜合征E、隱匿腎病綜合征正確答案：B16.以下哪一項是腎小球疾病的始發(fā)機制A、免疫機制B、感染機制C、炎性機制D、遺傳機制E、非炎性機制正確答案：A17.引起上消化道出血常見的疾病除外A、急性胰腺炎B、急性糜爛性胃炎C、胃癌D、胃潰瘍E、十二指腸潰瘍正確答案：A18.傳染病的基本特征是A、有病原體、傳染性、免疫性B、有傳染性、免疫性、流行C、有傳染性、傳播途徑、免疫性D、有病原體、傳染性、流行病學(xué)特征、感染后免疫E、有病原體、流行性、傳染性正確答案：D19.病原體不斷侵入血流并在血中繁殖產(chǎn)生毒素表現(xiàn)出嚴(yán)重中毒癥狀應(yīng)診斷為A、敗血癥B、變應(yīng)性亞敗血癥C、膿毒血癥D、毒血癥E、菌血癥正確答案：A20.支氣管擴張患者做口腔護(hù)理的主要目的不是A、增加舒適感B、保持口腔清潔C、減少痰量D、增進(jìn)食欲E、減少感染正確答案：C21.59通氣/血流比值的描述，下列哪項不正確A、通氣/血流比例失調(diào)引起二氧化碳潴留B、通氣/血流的比值大于0.8，造成無效通氣C、肺血流量約5L/minD、肺泡通氣量約4L/minE、通氣/血流的比值小于0.8，造成動靜脈分流正確答案：A22.何為絳蟲病的主要表現(xiàn)A、視力減退B、皮下結(jié)節(jié)C、顱內(nèi)高壓D、消化道癥狀E、癲癇正確答案：D23.人類感染致病力最強的布氏桿菌類型是A、牛型B、豬型C、沙林鼠型D、羊型E、犬型正確答案：D24.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)哪些情況不需限制水的攝入A、急性肺水腫B、少尿、無尿C、高血壓D、水腫E、大量蛋白尿正確答案：E25.結(jié)核性腹膜炎主要病因除外A、腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核B、輸卵管結(jié)核C、腹膜結(jié)核D、肺結(jié)核E、骨結(jié)核正確答案：E26.下列哪項不是導(dǎo)致腹膜透析患者腹痛的主要原因A、透析液酸堿度不適宜B、腹膜硬化C、透析液滲透壓過高D、透析水排除速度過快E、腹膜炎正確答案：B27.女，50歲，慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年。于劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)呼吸困難，右胸刺痛，逐漸加重。該患者最可能是發(fā)生了A、氣胸B、急性心肌梗死C、支氣管哮喘D、慢性支氣管炎急性發(fā)作E、胸腔積液正確答案：A28.肺炎時可減輕胸痛的最常用的體未是A、患側(cè)臥位B、俯臥位C、健側(cè)臥位D、端坐位E、仰臥位正確答案：A29.慢性肺源性心臟病肺動脈高壓的形成機制不包括A、缺氧致血容量升高B、肺動脈血管結(jié)構(gòu)重建C、缺氧致血粘度降低D、缺氧致肺小動脈痙攣E、肺血管床減少，阻力增加正確答案：C30.瘧疾發(fā)作時，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、出汗等癥狀的反應(yīng)是A、過敏反應(yīng)B、變太反應(yīng)C、吞噬反應(yīng)D、異性蛋白反應(yīng)E、以上均不是正確答案：D31.軍團(tuán)菌肺炎的治療宜首選A、四環(huán)素B、利福平C、大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素)D、頭孢類E、氧氟沙星(氟嗪酸)正確答案：C32.關(guān)于慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)，下列不確的是A、咳嗽以清晨為甚B、可并發(fā)阻塞性肺氣腫C、清晨排痰較多D、白天咳嗽較重E、長期反復(fù)咳嗽是最突出的表現(xiàn)正確答案：D33.服用柳氮磺胺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎，常見的不良反應(yīng)除外A、惡心、嘔吐B、頭痛C、皮疹D、心律失常E、白細(xì)胞減少正確答案：D34.收集痰液脫落細(xì)胞檢查的標(biāo)本時錯誤的是A、留取清晨用力由深部咳出的痰液B、留取清晨漱口后第一口痰液C、留取清晨自然咳出的痰液D、挑選血性和膿性部分痰液E、標(biāo)本立即送檢正確答案：C35.上呼吸道感染的治療措施不妥的是A、中醫(yī)中藥治療B、清淡飲食C、適當(dāng)休息D、對癥處理E、常規(guī)應(yīng)用抗生素正確答案：E36.十二指腸球部潰瘍最重要的治療措施是A、早期手術(shù)B、減少胃蠕動C、抑制胃酸分泌D、少食多餐E、保護(hù)胃黏膜正確答案：C37.尿路感染患者每日推薦飲水量為A、1500ml以上B、2000ml以上C、2500ml以上D、3000ml以上E、4000ml以上正確答案：B38.肝性腦病的用藥護(hù)理，其錯誤的是A、精氨酸不宜與堿性藥物配伍B、乳果糖應(yīng)從小劑量開始服用C、降氨藥物滴速不宜過快D、對少尿者宜用谷氨酸鉀E、腦水腫時用甘露醇正確答案：D39.原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列那種病毒肝炎的關(guān)系最為密切A、乙型肝炎B、戊型肝炎、C、庚型肝炎D、甲型肝炎E、丙型肝炎正確答案：A40.尿路結(jié)石所致少尿?qū)儆诤畏N腎損害A、腎后性B、腎實質(zhì)性C、腎炎性D、腎前性E、混合性正確答案：A41.女性較男性易患尿路感染的原因沒有A、女性尿道短、直、寬B、女性絕經(jīng)期內(nèi)分泌功能降低C、女性月經(jīng)期抵抗力降低D、女性妊娠期，壓迫膀胱或使輸尿管蠕動增加E、尿道口與剛門、陰到相近正確答案：D42.與急性出血壞死型胰腺炎的臨床表現(xiàn)不符是A、臍周皮膚青紫B、代謝性酸中毒C、呼吸衰竭D、無腹膜炎表現(xiàn)E、高熱持續(xù)不退正確答案：D43.患者曾有潰瘍病病史，近3～4天來上腹部脹痛不適，伴嚴(yán)重嘔吐，經(jīng)常嘔出宿食。此時最有效的護(hù)理措施是A、禁食洗胃B、鎮(zhèn)靜止吐C、術(shù)前備皮D、靜脈補液E、持續(xù)胃腸減壓正確答案：E44.美洲鉤蟲和十二指腸鉤蟲地域分布的差異在于A、遮蔭條件B、土壤C、雨量D、濕度E、溫度正確答案：E45.潰瘍性結(jié)腸炎患者的糞便檢查，鏡下可見A、膿血B、紅細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、黏液E、巨噬細(xì)胞正確答案：C46.慢性腎衰竭患者貧血主要是哪種類型A、小細(xì)胞低色素性B、正細(xì)胞高色素性C、正細(xì)胞正色素性D、大細(xì)胞低色素性E、正細(xì)胞低色素性正確答案：C47.腹膜透析的飲食護(hù)理不適合的是A、保證飲食中熱量的供給B、飲食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入量至少在50%以上C、嚴(yán)格控制水分的攝入，每日入水量小于600mlD、如無水腫及高血壓可正常飲水E、蛋白質(zhì)按體重精確計算總攝入量正確答案：C48.護(hù)理肝性腦病患者，最為關(guān)鍵的措施是A、避免誘因B、用藥指導(dǎo)C、加強安全D、注意休息E、觀察病情變化正確答案：A49.肝硬化患者放腹水一般不會引起A、蛋白質(zhì)喪失，電解質(zhì)紊亂B、肝性腦病C、上消化道出血D、腹腔繼發(fā)感染E、促進(jìn)腹水生長正確答案：C50.對患有消化性潰瘍的上呼吸道感染患者，應(yīng)禁用A、利巴韋林B、感冒退熱沖劑C、阿司匹林D、銀翹解毒片E、板藍(lán)根沖劑正確答案：C51.患者，女性，38歲。曾有乙型肝炎史，近2年來全身乏力、食欲不振，經(jīng)常齒齦、鼻出血，月經(jīng)紊亂。檢查：脾腫大，全血細(xì)胞減少。分析造成出血傾向的主要原因除外A、肝臟對雌激素的滅活作用減弱B、清蛋白低C、肝臟合成凝血因子減少D、脾功能亢進(jìn)E、毛細(xì)血管脆性增加正確答案：B52.原發(fā)性肝癌最早、最常見的轉(zhuǎn)移方式是A、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移B、直接蔓延C、種植轉(zhuǎn)移D、肝外血行轉(zhuǎn)移E、淋巴轉(zhuǎn)移正確答案：A53.下列哪種情況可以行體未引流A、意識障礙B、大咯血C、明顯呼吸困難、發(fā)紺D、支氣管擴張E、嚴(yán)重心血管疾病正確答案：D54.消化道的生理功能不包括A、免疫功能B、排泄廢物C、消化、吸收功能D、合成激素E、內(nèi)分泌功能正確答案：A55.下列哪項并發(fā)癥是造成腎病綜合征治療效果不佳和復(fù)發(fā)的原因A、動脈硬化B、急性腎衰竭C、血栓、栓塞D、急性心力衰竭E、反復(fù)感染正確答案：E56.缺氧的發(fā)生機制沒有A、靜-動脈樣分流B、耗氧量增加C、彌散障礙D、肺泡通氣不足E、電解質(zhì)紊亂正確答案：E57.腎病綜合征患者飲食指導(dǎo)錯誤的是A、低膽固醇飲食B、高蛋白飲食C、低鹽飲食D、正常蛋白飲食E、低磷飲食正確答案：B58.給上消化道出血患者做胃鏡檢查的適宜時間是A、出血停止后10天B、出血后72小時內(nèi)C、出血后24～48小時內(nèi)D、出血停止后1周內(nèi)E、出血停止后2周內(nèi)正確答案：C59.肝硬化患者血清清蛋白低于25g/L時會出現(xiàn)A、腹水B、感染C、肝細(xì)胞壞死D、營養(yǎng)不良E、出血正確答案：A60.未接種卡介苗的嬰幼兒OT試驗陽性，提示A、患活動性結(jié)核病B、機體反應(yīng)較差C、曾有結(jié)核菌感染D、需接種卡介苗E、重癥營養(yǎng)不良正確答案：A61.各種胃病中發(fā)病率占首位的是A、胃癌B、胃潰瘍C、慢性胃炎D、食管炎E、十二指腸潰瘍正確答案：C62.肺結(jié)核的化療原則不包括A、短程B、早期C、適量D、規(guī)律和全程E、聯(lián)合正確答案：A63.患者，男，5歲，發(fā)熱、頭痛、嗜睡4天入院。血常規(guī)：WBC15×109/L，中性0.85，淋巴0.15。腦脊液：細(xì)胞總數(shù)100×106/L，中性粒細(xì)胞0.70，蛋白質(zhì)0.6g/L，糖3mmol/L，氯化物198mmol/L。該患者最可能的診斷是A、流行性腦脊髓膜炎B、化膿性腦膜炎C、乙腦D、腦型瘧疾E、結(jié)核性腦膜炎正確答案：C64.關(guān)于血液透析通路的描述，下列正確的是A、動靜脈內(nèi)瘺是將橈動脈與頭靜脈吻合B、動靜脈外瘺是易發(fā)生血腫C、動靜脈內(nèi)瘺的優(yōu)點是可立即使用D、動靜脈外瘺的優(yōu)點是手術(shù)簡單，不易滑脫E、動靜脈內(nèi)瘺形成后不必再行穿刺即可進(jìn)行透析正確答案：A65.慢性阻塞性肺氣腫患者最突出的護(hù)理診斷是A、體溫升高B、焦慮C、自理能力缺陷D、清理呼吸道無效E、氣體交換受損正確答案：E66.尿毒癥患者最具有特征性的表現(xiàn)是A、水腫B、呼吸深而大C、呼氣有尿臭味D、厭食與嘔吐E、貧血正確答案：C67.應(yīng)給予慢性腎炎患者下列哪一種飲食A、高維生素、高蛋白質(zhì)、高磷低鹽B、高維生素、低蛋白質(zhì)、低磷低鹽C、高維生素、高蛋白質(zhì)、低磷低鹽D、低維生素、低蛋白質(zhì)、低磷低鹽E、高維生素、低蛋白質(zhì)、高磷低鹽正確答案：B68.某男性患者突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、全身不適、乏力、惡心、腹痛，伴尿頻、尿急、尿痛，尿液檢查為膿尿，應(yīng)考慮A、急性膀胱炎B、急性腎小球腎炎C、急性胃腸炎D、急性胰腺炎E、急性腎盂腎炎正確答案：E69.處理上消化道大出血不妥的是A、三腔二囊管壓迫止血B、靜脈滴注止血藥C、快速輸液D、緊急內(nèi)鏡檢查E、暫時禁食正確答案：A70.肝穿刺的部位A、右腋中線第9～10肋間B、右鎖骨中線第2肋間C、右鎖骨中線第5～6肋間D、右鎖骨中線第9～10肋間E、右腋中線第8～9肋間正確答案：E71.對肝硬化患者進(jìn)行保健指導(dǎo)，不妥的是A、多吃蔬菜、水果，防止便秘B、戒煙酒C、注意保暖、預(yù)防感染D、保證充足休息，定期隨訪E、適量脂肪飲食，增進(jìn)食欲正確答案：E72.肺結(jié)核咯血患者宜取哪一種體未有利于通氣A、健側(cè)臥位B、俯臥位C、仰臥位D、平臥位、頭偏向一側(cè)E、患側(cè)臥位正確答案：E73.潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)一般不包含A、便血B、腹瀉與便秘C、腹痛D、貧血E、黃疸正確答案：E74.急性腎小管壞死的常見原因中最多見的是A、溶血B、急性腎盂腎炎C、急性腎炎D、缺血性病變E、生物毒素正確答案：D75.某菜農(nóng)從菜地回來后覺得兩手指間奇癢，局部有紅色點狀丘疹，應(yīng)選用的外用藥是A、75%乙醇B、左旋咪唑涂膚劑C、甲紫D、氧化鋅糊劑E、紅汞正確答案：B76.食物消化和吸收的主要場所是A、胰腺B、十二指腸C、小腸D、肝臟E、胃正確答案：C77.肺結(jié)核化療的效果主要表現(xiàn)不包括A、病灶縮小B、血沉恢復(fù)正常C、臨床癥狀消失D、痰菌轉(zhuǎn)為陰性E、以上均不是正確答案：E78.在傳染病病程中，具有最強傳染性的階段為A、前驅(qū)期B、潛伏期C、癥狀明顯期D、后遺癥期E、恢復(fù)期正確答案：C79.血液透析的適應(yīng)證不包括A、吞食魚膽中毒B、各種急性梗阻所致的急性腎衰竭C、嚴(yán)重安眠藥中毒D、嚴(yán)重出血E、各種慢性腎小球損傷所致的慢性腎衰竭正確答案：D80.慢性病毒性肝炎患者避免攝入過高熱量主要是為了A、減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)B、以免誘發(fā)肝性腦病C、防止脂肪肝、糖尿病的發(fā)生D、減輕肝臟的負(fù)擔(dān)E、沒有必要正確答案：C81.關(guān)于布氏桿菌病原學(xué)的特征，不正確的是A、是多形球桿菌B、細(xì)菌釋放的外毒素為主要致病因素C、無鞭毛與芽孢D、革蘭染色陰性E、可形成莢膜正確答案：B82.167慢性腎衰竭患者其心臟血管系統(tǒng)損害的表現(xiàn)沒有A、尿毒癥性心包炎B、動脈粥樣硬化C、心力衰竭D、低血壓E、高血壓正確答案：D83.急性黃疸型肝炎前期的突出癥狀除外下列哪項A、皮膚瘙癢B、食欲高度不振C、惡心、嘔吐D、全身乏力E、厭油膩食物正確答案：A84.決定上消化道出血預(yù)后的主要因素除外A、出血量多少B、出血方式C、嘔出物顏色D、出血速度E、治療方式正確答案：B85.腎小球疾病中占大部分的是A、原發(fā)性腎小球疾病B、繼發(fā)性腎小球疾病C、遺傳性腎小球疾病D、混合性腎小球疾病E、其他類型腎病正確答案：A86.幽門梗阻時嘔吐特點A、隔夜食物B、咖啡樣C、鮮血D、食后即吐E、噴射性正確答案：A87.恙蟲病的傳播途徑為A、土壤傳播B、糞-口傳播C、蟲媒傳播D、空氣傳播E、接觸傳播正確答案：C88.慢性腎炎腎病型的水腫發(fā)生機制是由于A、繼發(fā)性醛固酮增多B、大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽YC、腎小球濾過率降低D、腎小管重吸收功能增強E、血管升壓素分泌增多正確答案：B89.慢性支氣管炎的臨床特征不正確的是A、咳嗽以夜間為甚B、早期無氣促現(xiàn)象C、咳嗽劇烈時痰中偶可帶血D、長期反復(fù)咳嗽為最突出的表現(xiàn)E、病情遷延日久可并發(fā)阻塞性肺氣腫正確答案：A90.出血量至少大于多少毫升的上消化道出血患者才會有隱血便A、30mlB、5mlC、40mlD、20mlE