特殊兒童心理輔導免責協(xié)議書

特殊兒童心理輔導免責協(xié)議書甲方：____________身份證號：__________________乙方：____________身份證號：__________________甲乙雙方在平等自愿的基礎上，經(jīng)充分協(xié)商，就特殊兒童心理輔導服務的相關事宜，明確雙方的權(quán)利與責任，特訂立以下協(xié)議條款共同執(zhí)行。一、協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確甲乙雙方在特殊兒童心理輔導過程中的權(quán)利與責任，確保輔導服務的順利進行，保障兒童的身心健康，防范可能出現(xiàn)的法律風險。二、協(xié)議范圍本協(xié)議適用于甲方為乙方提供的特殊兒童心理輔導服務，包括但不限于心理評估、個案輔導、家庭咨詢等。三、合作方式甲方為專業(yè)心理輔導機構(gòu)，乙方為接受輔導的兒童監(jiān)護人。甲方提供專業(yè)的心理輔導服務，乙方負責配合甲方的工作，提供必要的信息和支持。四、合作內(nèi)容1.心理評估甲方將對特殊兒童進行全面的心理評估，評估內(nèi)容包括心理狀態(tài)、行為表現(xiàn)、情緒反應等，評估結(jié)果將作為后續(xù)輔導的依據(jù)。2.個案輔導根據(jù)評估結(jié)果，甲方將制定個性化的輔導方案，進行定期的個案輔導，輔導頻率和時長由雙方協(xié)商確定。3.家庭咨詢甲方將為乙方提供家庭咨詢服務，幫助家庭成員理解兒童的心理需求，提供相應的支持和指導。五、合作期限本協(xié)議自簽字之日起生效，合作期限為____________，期滿后可根據(jù)雙方意愿續(xù)簽。六、雙方權(quán)利與責任1.甲方的權(quán)利與責任1)甲方有權(quán)根據(jù)兒童的實際情況調(diào)整輔導方案。2)甲方應保證提供的輔導服務符合專業(yè)標準，確保兒童的安全與健康。3)甲方應對在輔導過程中獲得的兒童信息保密，未經(jīng)乙方同意不得向第三方透露。2.乙方的權(quán)利與責任1)乙方有權(quán)了解兒童的輔導進展及評估結(jié)果。2)乙方應如實提供兒童的相關信息，配合甲方的工作。3)乙方應尊重甲方的專業(yè)意見，積極參與輔導過程。七、保密條款在合作期間，雙方均應對涉及兒童的個人信息、心理評估結(jié)果及輔導內(nèi)容保密，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方披露。違反保密條款的一方應承擔相應的法律責任。八、免責條款1.甲方在提供心理輔導服務過程中，若因兒童自身的特殊情況或外部不可抗力因素導致輔導效果不佳，甲方不承擔相應的法律責任。2.乙方理解并接受心理輔導的結(jié)果具有不確定性，甲方不對輔導結(jié)果的具體效果做出任何保證。九、爭議解決如在協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，雙方應友好協(xié)商解決；如協(xié)商不成，任何一方可向甲方所在地人民法院提起訴訟。十、其他事項1.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補充，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，具有同等法律效力。十一、簽署甲方：__________________（簽字）乙方：__________________（簽字）日期：________