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文檔簡介

內科護理主管護師:醫(yī)院感染護理學考試答案(題庫版)

1、單選具有廣譜、高效的殺菌作用,對金屬腐蝕性小,受有機物影響小的化

學消毒劑是()

A.乙醇

B.福爾馬林(4%甲醛溶液)

C.戊二醛

D.過氧化氫

E.碘伏

正確答案C

參考解析:戊二醛為滅菌劑,具有廣譜、高效的殺菌作用,且具有對金屬腐蝕

性小,受有機物影響小的特點。

2、單選下列消毒液中,既可用于口腔含漱又可用于外科傷口清洗的是()

A.碘伏

B.氯己定

C.苯扎濱錢

D.過氧化氫

E.過氧乙酸

正確答案:D

參考解析:過氧化氫液既適用于口腔含漱又適用于外科傷口清洗,而其余各項

只可用于皮膚、黏膜的消毒,不用于口腔含漱和外科傷口沖洗。

3、單選下列關于臭氧消毒的方法,正確的是()

A.適用于ni類環(huán)境的消毒

B.消毒時人必須離開房間

C.消毒完畢后人即可進入房間

D.消毒時間為20分鐘

E.臭氧消毒與紫外線消毒有拮抗作用,不可同時使用

正確答案:B

參考解析:臭氧消毒適用于II類環(huán)境的消毒;消毒完畢后待房間內聞不到臭氧

氣味時才可進入(大約在關機后30分鐘左右);消毒時間為30分鐘;紫外線

和臭氧有協(xié)同作用,可選用產生臭氧的紫外線燈,以加強消毒效果。而臭氧消

毒對人體有損害,消毒時人必須離開房間。

4、單選無術前預防性應用抗生素指征的手術是()

A.胃切除術

B.小腸切除術

C.膽囊切除術

D.膝軟骨摘除術

E.子宮切除術

正確答案:D

參考解析:術前預防性應用抗生素的指征是:污染手術,術后有發(fā)生感染高度

可能者,一旦發(fā)生感染將引起嚴重后果者,各種人造物修補、置換或留置手

術。膝軟骨摘除術屬于清潔無菌手術,無術前預防性應用抗生素的指征。

5、單選使用下排氣壓力蒸汽滅菌器滅菌時,對物品包裝要求的敘述錯誤的是

()

A.包裝材料使用前應在溫度18?22℃條件下放置2小時

B.布包層數不少于兩層

C.滅菌包每包內放置化學指示劑

D.敷料包不超過5kg

E.物品包體積不超過30cmX30cmX50cm

正確答案:E

參考解析:使用下排氣壓力蒸汽滅菌器滅菌時,物品包體積不超過30cn】X30cm

X25cm0

6、單選醫(yī)院感染需查閱病歷的內容不包括()

A.體溫單

B.放射檢查

C.會診記錄

D.病危通知

E.護理記錄

正確答案:D

參考解析:醫(yī)院感染查閱病歷的內容包括體溫單、診斷、治療、檢查和病程記

錄,以及會診、手術、護理、放射檢查等資料。

7、單選常用于口腔和咽部含漱的消毒液是()

A.有效碘100mg/L的碘伏液

B.2%?4%過氧化氫液

C.氧化電位水

D.0.2%氯己定溶液

E.0.3%硼酸溶液

正確答案:C

參考解析:常用于口腔和咽部含漱的消毒液是有效碘500mg/L的碘伏液、1%過

氧化氫液和氧化電位水。

8、單選可用于胃鏡消毒的是()

A.75%乙醇

B.2%過氧乙酸

C.0.5麻典伏

D.10mg/L二濱海因

E.2%戊二醛

正確答案:E

參考解析:0.596碘伏可用于術前刷手。胃鏡消毒需要用高水平消毒劑,戊二醛

屬于滅菌劑,適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器等消毒與滅菌,如內鏡等。

2%戊二醛對手術刀片等碳鋼制品有腐蝕性,用于浸泡金屬器械時需加亞硝酸鈉

防銹。二濱海因可用于飲水消毒、醫(yī)療衛(wèi)生單位環(huán)境消毒和診療用品消毒,以

及餐(茶)具、果蔬等的消毒。

9、單選用于浸泡金屬器械時需加亞硝酸鈉防銹的是()

A.75%乙醇

B.2%過氧乙酸

C.0.5%碘伏

D.lOmg/L二濱海因

E.2%戊二醛

正確答案:E

參考解析:0.5%碘伏可用于術前刷手。胃鏡消毒需要用高水平消毒劑,戊二醛

屬于滅菌劑,適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器等消毒與滅菌,如內鏡等。

2%戊二醛對手術刀片等碳鋼制品有腐蝕性,用于浸泡金屬器械時需加亞硝酸鈉

防銹。二澳海因可用于飲水消毒、醫(yī)療衛(wèi)生單位環(huán)境消毒和診療用品消毒,以

及餐(茶)具、果蔬等的消毒。

10、單選欲配制現過氧乙酸1000ml,需要20%的過氧乙酸原液和滅菌蒸儲水

的ml數分別為()

A.50ml,950ml

B.100mL900ml

C.150ml,850ml

D.200ml,800ml

E.250mL750ml

正確答案:A

參考解析:①計算需20%過氧乙酸原液量X,plij20%XX-1000Xl%,計算得

X=50(ml);②計算需滅菌蒸儲水量,根據題意20%過氧乙酸原液量+滅菌蒸儲水

量二1000(ml),由①得知需20%過氧乙酸原液量為50nl1,則滅菌蒸儲水量為

950mlo

11、單選油、粉、膏等滅菌首選()

A.壓力蒸氣火菌

B.干熱滅菌

C.干粉消毒

D.環(huán)氧乙烷氣體滅菌

E.消毒液浸泡

正確答案:B

參考解析:1.壓力蒸氣滅菌用于耐高溫、高濕的醫(yī)療器械和物品的滅菌。2.

油、粉、膏等滅菌首選干熱滅菌,要求粉劑厚度不得超過0.635cm,凡士林紗布

C.使用前加入亞磷酸鈉防銹

D.浸泡時間為10小時

E.取出后使用生理鹽水沖洗

正確答案:A

參考解析:使用增效戊二醛進行消毒處理時使用1%的濃度,采用浸泡法,加

蓋,浸泡10?20分鐘,取出后使用無菌水沖洗干凈并擦干。

16、單選青霉素使用過程中,患者出現皮膚瘙癢、腹痛,屬于()

A.腎的毒性反應

B.對血液系統(tǒng)的毒性反應

C.肝的毒性反應

D.二重感染

E.過敏反應

正確答案:E

參考解析:第1題為使用抗生素治療造成的菌群失調性的結腸炎。

17、單選屬于低度危險物品的是()

A.胃鏡

B.聽診器

C.穿刺針

D.導尿管

E.腹腔鏡

正確答案:B

參考解析:直接或間接與健康皮膚接觸的物品,如聽診器、血壓計袖帶及各種

環(huán)境用物等(如毛巾、便器)屬于低度危險性物品;與皮膚黏膜接觸的物品,

如呼吸機管道、胃腸道內鏡、氣管鏡、壓舌板、體溫計等屬于中度危險性物

品。

18、單選過氯乙酸原液濃度低于何值時禁止使用()

A.11%

B.12%

C.13%

D.14%

E.15%

正確答案:B

參考解析:過氧乙酸穩(wěn)定性差,因此需要定期檢測其濃度,如原液濃度低于12%

時禁止使用。

19、單選患者女性,55歲。8個月前行人工散關節(jié)植入,目前局部有疼痛和

壓痛,有中等以上熱度,從深部切口穿刺抽到膿液,影像學檢查發(fā)現涉及深部

切口膿腫,膿腫分泌物細菌培養(yǎng)陽性。診斷為()

A.組織的排異反應

B.器官或腔隙感染

C.關節(jié)腔感染

D.表淺手術切口感染

E.深部手術切口感染

正確答案:E

參考解析:深部手術切口感染是指無植入物手術后30天內,有植入物術后1年

內發(fā)生的與手術有關并涉及切口深部軟組織的感染,該病例符合深部手術切口

感染的指征。

20、單選下列關于氯己定的敘述正確的是()

A.屬于中效消毒劑

B.對皮膚黏膜有刺激性

C.對織物無腐蝕性

D.對金屬有腐蝕性

E.受有機物影響大

正確答案:C

參考解析:氯己定屬于低效消毒劑,具有低效、速效、對皮膚黏膜無刺激性、

對金屬和織物無刺激性、受有機物影響輕微、穩(wěn)定性好等特點。

21、單選下列哪項手術無需術前預防性應用抗生素()

A.右肺切除術

B.胃大部切除術

C.甲狀腺手術

D.開放性骨折

E.器官移植術

止確答案:c

參考解析:清潔無菌手術(如甲狀腺手術、疝修補術、輸卵管結扎術等)無需

術前預防性應用抗生素。

22、單選衛(wèi)生手消毒是使用消毒劑殺死污染在手上的致病微生物,主要是

()

A.暫住菌

B.常住菌

C.致病菌

D.非致病菌

E.移位菌

正確答案:A

參考解析:衛(wèi)生手消毒主要是去除手上絕大部分的暫住微生物。

23、單選傳染病房工作人員手的帶菌量應()

A.^15cfu/m3

B.^10cfu/m3

C.W5cfu/m3

D.WO.5cfu/m3

E.20.05cfu/m3

正確答案:A

參考解析:《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》規(guī)定:I類環(huán)境包括層流潔凈手術室、層流

潔凈病房,醫(yī)務人員手的帶菌量應W5cfu/m3;【I類環(huán)境包括產房、嬰兒室、早

產兒室、普通保護性隔離室、供應室無菌室、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房,醫(yī)務

人員手的帶菌量應W5cfu/川3;III類環(huán)境包括兒科病房、婦產科檢查室、注射

室、換藥室、治療室、供應室清潔室、急診室、化驗室、各類普通病房和房

間,醫(yī)務人員手的帶菌量應W10cfu/m3;IV類環(huán)境包括傳染病科及病房,醫(yī)務

人員手的帶菌量應<15cfu/m3。

24、單選拇指綜合征是指()

A.連續(xù)進行操作時,通過拇指的間接接觸傳播病原體

B.進行護理操作時,沾在拇指上的細菌數最多

C.拇指有微小的裂口、濕疹或炎癥時,細菌大量聚集和繁殖

D.洗手時,因拇指漏洗而導致醫(yī)院感染暴發(fā)流行

E.洗手后,用拇指關閉水龍頭,使剛洗凈的手從開關處重新遭受污染

正確答案:D

參考解析:洗手時,拇指是較容易漏洗的部位,因拇指漏洗而導致醫(yī)院感染暴

發(fā)流行稱為拇指綜合征。

25、單選燒傷病房工作人員手的帶菌量應()

A.W15cfu/m3

B.W10cfu/m3

C.W5cfu/m3

D.WO.5cfu/m3

E.20.05cfu/m3

正確答案:C

參考解析:《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》規(guī)定:I類環(huán)境包括層流潔凈手術室、層流

潔凈病房,醫(yī)務人員手的帶菌量應W5cfu/m3;【I類環(huán)境包括產房、嬰兒室、早

產兒室、普通保護性隔離室、供應室無菌室、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房,醫(yī)務

人員手的帶菌量應W5cfu/m3;III類環(huán)境包括兒科病房、婦產科檢查室、注射

室、換藥室、治療室、供應室清潔室、急診室、化驗室、各類普通病房和房

間,醫(yī)務人員手的帶菌量應W10cfu/m3;IV類環(huán)境包括傳染病科及病房,醫(yī)務

人員手的帶菌量應W15cfu/m3。

26、單選原位菌群失調不包括()

A.一度失調

B.二度失調

C.二重感染

D.菌群交替癥

E.定位轉移

正確答案:E

參考解加:原位菌群失調是指正常菌群生活在原來部位,但發(fā)生了菌群數量或

種類結構變化,可分為三類:一度失調、二度失調和三度失調(亦稱二重感染

或菌群交替癥)。

27、單選口腔和咽部局部涂抹消毒選用()

A.含有效碘250山g/L的碘伏液

B.含有效碘500mg/L的碘伏液

C.含有效碘1000mg/L的碘伏液

D.含有效碘2500?5000mg/L的碘伏液

E.含有效碘5000mg/L的碘伏液

正確答案:E

參考解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸銀溶液。

2.對手術及注射部位的皮膚消毒,用含有效碘2500?5000mg/L的碘伏液局部擦

拭2遍,作用2分鐘。3.對陰道黏膜及傷口黏膜的消毒,用含有效碘250nlg/L

的碘伏液沖洗3?5分鐘。

28、單選以昆蟲為媒介而傳播的疾病是()

A.斑疹傷寒

B.戊型肝炎

C.艾滋病

D.流行性出血熱

E.結核病

正確答案:A

參考解析:1.甲型肝炎和戊型肝炎的傳播途徑主要是以糞一口傳播為主。2.乙型

腦炎、流行性出血熱、瘧疾、斑疹傷寒等都是以昆蟲為媒介而傳播的疾病。3.

艾滋病主要通過性接觸和血液傳播。

29、單選醫(yī)院感染管理工作的基礎是()

A.抗生素使用監(jiān)測

B.消毒滅菌制度監(jiān)測

C.隔離制度監(jiān)測

D.醫(yī)院感染高危人群監(jiān)測

E.全面綜合性監(jiān)測

正確答案:E

參考解析:全面綜合性監(jiān)測是從多方面對醫(yī)院所有住院患者和工作人員的醫(yī)院

感染及其有關影響因素進行監(jiān)測,為制訂計劃和措施提供依據,是醫(yī)院感染管

理工作的基礎。

30、單選屬于中度危險物品的是()

A.胃鏡

B.聽診器

C.穿刺針

D.導尿管

E.腹腔鏡

正確答案:A

參考解析:直接或間接與健康皮膚接觸的物品,如聽診器、血壓計袖帶及各種

環(huán)境用物等(如毛巾、便器)屬丁低度危險性物品;與皮膚黏膜接觸的物品,

如呼吸機管道、胃腸道內鏡、氣管鏡、壓舌板、體溫計等屬于中度危險性物

品。

31、單選熱力消毒滅菌中效果最為可靠、臨床使用最廣的消毒滅菌方法是

()

A.日光暴曬法

B.煮沸消毒法

C.高壓蒸氣滅菌法

D.干烤法

E.燒灼法

正確答案:c

參考解析:高壓蒸氣滅菌法是熱力消毒滅菌法中效果最好的一種方法,在臨床

上應用廣泛,常用于耐高溫、耐高壓、耐潮濕物品的滅菌。

32、單選使用過氧乙酸進行消毒處理時,下列敘述正確的是()

A.對細菌芽胞污染物品,浸泡濃度為0.05%(500mg/L)

B.對親脂病毒污染物品,浸泡濃度為0.1%(1000mg/L)

C.使用浸泡法消毒時,浸泡時間為5分鐘

D.一般污染表面可使用0.4%(4000mg/L)過氧乙酸噴灑消毒

E.使用噴灑法消毒時,作用時間為15分鐘

正確答案:C

參考解析:使用過氧乙酸進行消毒處理時可使用浸泡法、擦拭法和噴灑法。使

用浸泡法時,浸泡時間為5分鐘。對一般污染物品(如細菌繁殖體、親脂病毒

等),浸泡濃度應為0.05%(500mg/L);對細菌芽胞污染物品,浸泡濃度應為

l%(10000mg/L)o使用噴灑法時,濃度應為0.2%?0.4%(2000~4000mg/L),作用

30~60分鐘。

33、單選患者,女性,60歲,因肺炎住院治療,因長期輸液需要,留置了靜

脈套管針。留置第3天,患者訴注射部位疼痛,局部沿靜脈出現條索狀紅腫、

灼熱,考慮患者發(fā)生了()

A.發(fā)熱反應

B.急性肺水腫

C.靜脈炎

D.空氣栓塞

E.肺炎加重

本題答案:C

34、單選靜脈輸液部位皮膚消毒的方法正確的是()

A.以穿刺點為中心,由內向外旋轉涂擦,面積不小于5cmX5cm

B.以穿刺點為中心,由外向內旋轉涂擦,面積不小于5cmX5cm

C.以穿刺點為中心,由內向外旋轉涂擦,面積不小于2cmX2cm

D.以穿刺點為中心,由外向內旋轉涂擦,面積不小于2cmX2cm

E.以穿刺點為中心,由上向下涂擦,面積不小于5cmX5cni

正確答案:A

參考解析:穿刺部位消毒方法為:以穿刺部位為中心,由內向外旋轉涂擦,直

徑不小于5cm。

35、單選若醫(yī)院同類感染的罹患率顯著高于該科室或病房歷年一般發(fā)病率水

平,則證實醫(yī)院感染出現()

A.散發(fā)或流行

B.流行或暴發(fā)

C.傳播或散發(fā)

D.失控或暴發(fā)

E.散發(fā)或蔓延

正確答案:B

參考解析:證實醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的方法:對懷疑患者同類感染的病例進行

確診,計算其罹患率,若醫(yī)院感染的罹患率顯著高于該科室或病房歷年一般發(fā)

病率水平,則證實有流行或暴發(fā)口

36、單選能殺死一切微生物的化學消毒劑是()

A.二濱海因

B.碘伏

C.氯己定

D.戊二醛

E.苯扎澳錢

正確答案:D

參考解析:能殺死一切微生物的化學消毒劑屬于火菌劑,如甲醛、戊二醛、環(huán)

氧乙烷等,二溟海因屬于高效廣譜消毒劑,碘伏屬于中效消毒劑,氯己定和苯

扎澳錢屬于低效消毒劑。

37、單選某三甲醫(yī)院2009年6月共收治住院患者2500人,新發(fā)醫(yī)院感染

中,50人發(fā)生術后切口感染。同期住院患者中共有800人接受了外科手術。這

所醫(yī)院在2009年6月的術后切口感染發(fā)生率約為()

A.2%

B.5%

C.6%

D.8%

E.10%

正確答案:C

參考解析:術后切口感染發(fā)生率屬于部位感染發(fā)生率,用來統(tǒng)計處于特定部位

感染危險人群中新發(fā)生該部位醫(yī)院感染的頻率。在本題中,分子為新發(fā)切口感

染的病例數,分母為危險人群,是指6月份接受手術患者的總體。因此2009年

6月術后切口感染發(fā)生率=50/800=6.25%,約為6%。

38、單選下列關于人體內正常菌群的敘述錯誤的是()

A.泛酸等

B.腸道內的正常菌群可合成葉酸、維生素

C.腸道中的乳酸菌、腸球菌等正常菌群可有降低膽固醇的作用

D.菌群失調可導致感染

E.具有免疫調節(jié)作用

正確答案:B

參考解析:腸道內的正常菌群可以合成各種維生素,如維生素B2、葉酸、泛酸

及維生素K,不包括維生素A。

39、單選使用磺胺類藥物,患者出現紫瘢,屬于()

A.腎的毒性反應

B.對血液系統(tǒng)的毒性反應

C.肝的毒性反應

D.二重感染

E.過敏反應

正確答案:B

參考解析:第1題為使用抗生素治療造成的菌群失調性的結腸炎。

40、單選丁型肝炎的主要傳播途徑是()

A.糞--口傳播

B.血液傳播

C.性行為傳播

D.飛沫傳播

E.蟲媒傳播

正確答案:B

41、單選手部有傷口而需要護理氣性壞疽患者時應()

A.洗手

B.戴手套

C.戴口罩、護目鏡

D.穿隔離衣

E.戴口罩

正確答案:B

參考解析:可能接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、污染的器械后應立

即洗手,輸液過程中可能接觸患者的血液和體液,因此為患者輸液后應洗手;

為患者測量血壓前,應洗手,測量血壓時應戴口罩,使用避污紙;進入隔離室

時;應穿隔離衣,以防止被傳染性的血液、分泌物、滲出物、飛濺的水污染;

為傳染性疾病患者吸痰時,為防止患者的分泌物等傳染性物質飛濺到醫(yī)護人員

眼睛、口腔和鼻腔黏膜,應戴口罩及護目鏡;清洗粘有血液的手術器械時,為

防止接觸血液,應戴手套;氣性壞疽為接觸隔離的疾病,工作人員的手或皮膚

有破損時應避免接觸患者,必要時應戴好手套護理患者。

42、單選嚴重感染(如心內膜炎、骨髓炎)抗生素的療程為()

A.體溫正常,癥狀消失后2?3天

B.病情好轉,體溫正常后7?10天

C.病情基本控制后1?3天

D.連續(xù)使用4?8周

E.連續(xù)使用5?7天

正確答案:D

參考解析:1.敗血癥患者抗生素的療程為病情好轉,體溫正常后7?10天再停

藥。2.急性感染抗生素的療程為體溫恢復正常,癥狀消失后繼續(xù)用2?3天。

3.急性感染如患者體質好,病程不易遷延者,抗生素的療程為病情基本控制后

1?3天即可停藥。4.嚴重感染(如心內膜炎、骨髓炎)抗生素的療程可達4?8

周。

43、單選對內源性感染正確的描述是()

A.病原體通過醫(yī)護人員的手導致的感染

B.病原體通過病室空氣導致的感染

C.由蚊蟲叮咬導致的感染

D.由醫(yī)院供水系統(tǒng)導致的感染

E.由患者自身攜帶的感染源導致的感染

正確答案:E

參考解析:內源性感染亦稱自身感染,引起這類感染的微生物來自患者體內或

體表的正常菌群和條件致病菌,也包括已在患者身上定植的病原微生物。

44、單選當手部被大量HIV陽性血液污染時,應()

A.反復洗手

B.用肥皂水浸泡雙手

C.先洗手,再用0.5%碘伏溶液搓洗5分鐘

D.先用0.5%碘伏溶液搓洗5分鐘,再洗手

E.采用外科洗手消毒法

正確答案:D

參考解析:當手部被大量微生物或強致病微生物污染時,應用消毒液揉搓消毒

后,再用肥皂和流動水洗手。

45、單選使用紫外線燈管進行消毒時,下列敘述錯誤的是()

A.新燈管的照射強度不得低于90?100uW/cm2

B.使用中燈管照射強度不得低于90HW/cm2

C.照射強度監(jiān)測應每6個月一次

D.經消毒后的空氣中自然菌應減少90%以上

E.經消毒后的物品上自然菌應減少90%以上

正確答案:B

參考解析:使用中燈管照射強度不得低于70PW/cm2o

46、單選為防止被污染的利器刺傷,正確的做法是()

A.小心處理用過的尖銳物品和設備

B.使用后的針頭重復使用需嚴格篩選

C.用手去除針頭時務必小心謹慎

D.廢棄的針頭需立即復帽

E.用后的針和手術刀應棄于黃色雙層塑料袋內

正確答案:A

參考解析:為防止被使用后的污染利器刺傷,小心處理用過的尖銳物品(針及

手術刀等)和設備,使用后的針頭不復帽且不復用,不用手去除針頭,若要人

為去除針頭時,應使用其他技術和可用器械設備去除針頭,用后的針頭及尖銳

物品應棄于耐刺之硬殼防水容器內。

47、單選對高分子聚合物(如一次性注射器)的滅菌可采用()

A.紫外線燈管消毒法

B.甲醛熏蒸法

C.臭氧滅菌燈消毒法

D.微波消毒滅菌法

E.電離輻射滅菌法

正確答案:E

參考解析:電離輻射滅菌法應用6射線或電子加速器產生的高能電子束進行輻

射滅菌,適用于不耐熱的物品滅菌,而高分子聚合物(如一次性注射器)為不

耐熱的物品,適合使用電離輻射滅菌法。

48、單選醫(yī)院HI類環(huán)境是()

A.重癥監(jiān)護病房

B.婦產科檢查室

C.層流潔凈病房

D.醫(yī)院職工餐廳

E.傳染病房

正確答案:B

參考解析:1.I類環(huán)境包括層流潔凈手術室和層流潔凈病房。2.II類環(huán)境包括

普通手術室、產房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房等。3.III類環(huán)境包括兒科病房、

婦產科檢查室、注射室等。4.IV類環(huán)境包括傳染病房、傳染科檢查室等。

49、單選王某,男,44歲,急性化膿性闌尾炎,急診行開腹闌尾切除術,術

前檢查各項指標均正常。手術結束后,手術器械的消毒滅菌方法應首選()

A.壓力蒸汽滅菌

B.環(huán)氧乙烷滅菌

C.2%戊二醛浸泡

D.75%酒精擦拭

E.3%過氧化氫浸泡

正確答案:A

參考解析:手術器械、各種穿刺針、注射器的消毒滅菌首選壓力蒸汽滅菌。

50、單選喳諾酮類藥物的主要作用機制是()

A.干擾細菌細胞壁合成

B.損傷細胞膜

C.影響細菌蛋白質的合成

D.抑制細菌核酸的形成

E.抑制二氫葉酸合成酶

正確答案:D

51、單選隔離室適用于()

A.使用廣譜抗生素的患者

B.個人衛(wèi)生狀態(tài)差的患者

C.高度水腫的患者

D.III度營養(yǎng)不良的患者

E.嬰幼兒和老年人

正確答案:B

參考解析:隔離室適用的情況是具有高度傳染性疾病的人、衛(wèi)生狀態(tài)差的患者

和多重耐藥菌感染的患者工

52、單選下列敘述正確的是()

A.為了防止術后感染,術前應給患者使用廣譜抗生素,力圖達到〃絕對無菌〃

B.去污染是指人為地將外來致病菌部分或全部去除的方法

C.選擇性去污染是采用窄譜抗生素,有針對性地去除某一類細菌

D.選擇性去污染治療對使用大量免疫抑制劑患者療效不佳

E.全部去污染的術后感染率低于選擇去污染

正確答案:C

參考解析:去污染是指人為地將機體的正常菌群或已定植的細菌,部分或全部

去除的一種防止感染措施,而不僅僅是外來致病菌。在術前給予患者廣譜抗生

素,達到〃絕對無菌〃不能防止術后感染,這種全部去污染的方法其術后感染率

反而高于選擇性去污染,并且對使用大量免疫抑制劑的患者療效不佳。

53、單選王某,男,78歲,患大葉性肺炎,高熱昏迷10天,10天內給予大

量廣譜抗生素抗感染治療。近日護士做口腔護理時發(fā)現其口腔黏膜破潰,創(chuàng)面

上附著白色膜狀物。該患者最可能發(fā)生()

A.原位菌群一度失調

B.原位菌群二度失調

C.移位菌群失調

D.菌群交替癥

E.無菌群失調

正確答案:D

參考解析:該患者經大量廣譜抗生素抗感染治療,造成大部分正常菌群消失,

而少數菌種占決定性優(yōu)勢。依據該患者的表現可以證實為白色念珠菌感染。該

菌種在正常人的皮膚、口腔、黏膜中均可檢到,但并不致病。在機體抵抗力下

降或適宜于真菌繁殖的時候可致病。所以稱為原位菌群三度失調,又稱菌群交

替癥。

54、單選孫某,40歲,原發(fā)性腎病綜合征,使用糖皮質激素治療,下列對該

患者的健康指導不恰當的是()

A.增強抵抗力,避免感染

B.定期隨診,復查,避免復發(fā)

C.不可擅自停藥

D.經常服用抗生素預防感染

E.避免勞累

正確答案:D

參考解析:一般情況下不因預防目的而使用抗生素。

55、單選醫(yī)院感染監(jiān)測的最終目的是()

A.研究醫(yī)院感染的分布特點

B.研究醫(yī)院感染的影響因素

C.探討醫(yī)院感染的發(fā)生規(guī)律

D.制定預防及控制感染的對策

E.控制和減少醫(yī)院感染

正確答案:E

參考解析:醫(yī)院感染監(jiān)測是用流行病學的方法從宏觀或群體的角度來分析和研

究醫(yī)院感染的分布特點、影響因素,探討病源和流行原因及其發(fā)生、發(fā)展的規(guī)

律,最終達到控制感染和減少醫(yī)院感染的目的。

56、單選紫外線燈消毒的機制不包括()

A.使菌體DNA失去轉換能力而死亡

B.破壞菌體蛋白質中的氨基酸

C.降低菌體內氧化髀的活性

D.產生臭氧

E.產生高能電子束進行輻射滅菌

正確答案:E

參考解析:選項A,B,C,D均為紫外線殺滅微生物的機制,而選項E是電離輻

射滅菌法的滅菌機制。

57、單選一定要采用間歇性給藥方案,可將每次劑量溶于100ml液體內滴注

0.5?1小時,按q6h、q8h、ql2h時間給藥的抗生素是()

A.B—內酰胺類

B.氨基糖甘類

C.大環(huán)內酯類

D.喳諾酮類

E.糖肽類

正確答案:A

參考解析:內酰胺類抗生素(時間依賴性藥物)靜脈滴注時,一定要采用間

歇性給藥方案,藥物應臨時配制。

58、單選使用四環(huán)素治療過程中發(fā)生了葡萄球菌性結腸炎,屬于()

A.腎的毒性反應

B.對血液系統(tǒng)的毒性反應

C.肝的毒性反應

D.二重感染

E.過敏反應

正確答案:D

參考解蘇:第1題為使用抗生素治療造成的菌群失調性的結腸炎。

59、單選常用的手消毒劑是()

A.50%異丙醇溶液

B.95%乙醇溶液

C.氧化電位水

D.含醛類復配的手消毒液

E.有效碘含量為50mg/L的碘伏溶液

正確答案:c

參考解析:常用的手消毒劑有:含醇類或月瓜類(醋酸氯己定等)復配的手消毒

液;有效碘含量為500mg/L的碘伏溶液;75%乙醇溶液或70%異丙醇溶液;氧化

電位水等。

60、單選細菌性心內膜炎患者需使用抗生素治療的時間是()

A.1?2天

B.2?3天

C.7?10天

D.2?3周

E.4?8周

正確答案:E

61、單選在人群中,長期攜帶致病性金黃色葡萄球菌者為()

A.25%

B.15%

C.5%

D.1%

E.0.5%

正確答案:B

參考解加:金黃色葡萄球菌帶菌狀態(tài)相當普遍,15%的人長期攜帶。有活動性金

黃色葡萄球菌感染或有大量該菌定植的患者可排出大量細菌,是導致院內感染

的主要感染源。

62、單選醫(yī)院I類環(huán)境是()

A.重癥監(jiān)護病房

B.婦產科檢查室

C.層流潔凈病房

D.醫(yī)院職工餐廳

E.傳染病房

正確答案:C

參考解析:LI類環(huán)境包括層流潔凈手術室和層流潔凈病房。2.II類環(huán)境包括

普通手術室、產房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房等。3.山類環(huán)境包括兒科病房、

婦產科檢查室、注射室等。4.W類環(huán)境包括傳染病房、傳染科檢查室等。

63、單選不屬于高度危險性物品的是()

A.腹腔鏡

B.穿刺針

C.臟器移植物

D.麻醉機管道

E.活體組織檢查鉗

正確答案:D

參考解析:高度危險性物品是指穿過皮膚或黏膜而進入無菌的組織或器官內部

的器材,或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品,A、B、C、E均

屬于高度危險性物品;而麻醉機管道僅和皮膚、黏膜相接觸,不進入無菌組織

內,屬于中度危險性物品。

64、單選普通病房工作人員手的帶菌量應()

A.W15cfu/m3

B.^10cfu/m3

C.W5cfu/m3

D.WO.5cfu/m3

E.NO.05cfu/m3

正確答案:B

參考解析:《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》規(guī)定:I類環(huán)境包括層流潔凈手術室、層流

潔凈病房,醫(yī)務人員手的帶菌量應W5cfu/m3;II類環(huán)境包括產房、嬰兒室、早

產兒室、普通保護性隔離室、供應室無菌室、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房,醫(yī)務

人員手的帶菌量應W5cfu/m3;HI類環(huán)境包括兒科病房、婦產科檢查室、注射

室、換藥室、治療室、供應室清潔室、急診室、化驗室、各類普通病房和房

間,醫(yī)務人員手的帶菌量應W10cfu/m3;IV類環(huán)境包括傳染病科及病房,醫(yī)務

人員手的帶菌量應W15cl

65、單選屬于原位菌群三度失調表現的是()

A.假膜性腸炎

B.腸功能紊亂

C.慢性腹瀉

D.慢性咽喉炎

E.慢性口腔炎

正確答案:A

參考解析:原位菌群三度失調常表現為急性重病癥狀,如難辨梭菌引起的假膜

性腸炎,其他選項均為二度失調的表現。

66、單選醫(yī)院感染資料匯總統(tǒng)計分析后繪制成圖表表示,若要說明連續(xù)性資

料,表示事物數量在肘間上的變動情況或一種現象隨另一種現象的變動情況則

選用()

A.統(tǒng)計地圖

B.圓形圖

C.直條圖

D.線段圖

E.直方圖

正確答案:D

參考解加:統(tǒng)計圖有圓形圖、直方圖、直條圖、統(tǒng)計地圖和線段圖等,其中線

段圖用于說明連續(xù)性資料,表示事物數量在時間上的變動情況或一種現象隨另

一種現象的變動情況。

67、單選下列關于相對危險度(RR)的敘述正確的是()

A.是指非暴露組與暴露組醫(yī)院感染幾率之比

B.表示暴露組的住院患者中發(fā)生醫(yī)院感染的危險性的倍數

C.等于1時,表明所研究的因素與感染發(fā)生間有聯系

D.大于1時,表明該因素會減少醫(yī)院感染的發(fā)生

E.小于1時,表明該因素會增加醫(yī)院感染的發(fā)生

正確答案:B

參考解蘇:相對危險度是指暴露組與非暴露組醫(yī)院感染幾率之比,表示暴露組

的住院患者中發(fā)生醫(yī)院感染的危險性的倍數。在相對危險度等于1時;表明所

研究的因素與感染發(fā)生之間無聯系;當相對危險度大于1時,為正相關,即所

研究的因素會增加醫(yī)院感染的發(fā)生;當相對危險度小于1時,說明該因素可減

少醫(yī)院感染的發(fā)生。

68、單選某醫(yī)院發(fā)生大規(guī)模甲型肝炎暴發(fā),已出現1人死亡,以下措施錯誤

的是()

A.查找感染源

B.對感染患者及同期住院患者進行詳細的流行病學調查

C.采取消化道隔離措施

D.醫(yī)院于24小時內報告當地衛(wèi)生行政部門

E.當地衛(wèi)生行政部門于24小時內逐級上報省衛(wèi)生行政部門

正確答案:D

參考解析:當出現5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導致患者死

亡、由于醫(yī)院感染暴發(fā)導致3人以上人身損害這三種情況時,醫(yī)療機構應于12

小時內向當地衛(wèi)生行政部門報告。

69、單選不符合醫(yī)院洗手設備的是()

A.設有流動水設施

B.采用腳踏式、肘式或感應式開關

C.盡量選用液體皂

D.準備擦手毛巾擦干雙手

E.不便于洗手時應備無菌蒸微水沖洗雙手

正確答案:E

參考解蘇:因為用無菌蒸儲水沖洗雙手不能有效地清除手上的各種暫住菌,沒

有達到洗手的目的,所以是錯誤的,而其他選項均符合醫(yī)院洗手設備的要求。

70、單選血管相關性感染的預防措施不包括()

A.采用各種導管應有明確指征

B.選管合適,嚴格執(zhí)行無菌技術

C.插管部位感染需嚴密觀察24小時后決定是否拔管

D.配制液體及高營養(yǎng)液應在潔凈環(huán)境中進行

E.配制抗癌藥及抗菌藥應在生物潔凈操作臺上進行

正確答案:C

參考解析:血管相關性感染的預防措施中規(guī)定:加強插管部位的護埋及監(jiān)測,

留置導管的時間不宜過長,導管入口部位保持清潔,可選用透明敷料,以便于

隨時監(jiān)察,一旦發(fā)現局部感染或全身感染征象應立即拔除導管,并做相應的處

理。

71、單選存放HBV陽性血液制品的冰箱,冰箱解凍后的冰水,消毒方法正確

的是()

A.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑按1:1的比例混勻作用后再排放

B.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑按1:5的比例混勻作用后再排放

C.用含有效氯2000mg/L的含氯消毒劑按1:1的比例混勻作用后再排放

D.用含有效氯2000mg/L的含氯消毒劑按1:5的比例混勻作用后再排放

E.用含有效氯lOOOmg/L的含氯消毒劑按1:2的比例混勻作用后再排放

正確答案:C

參考解析:存放HBV陽性血液制品的冰箱,對冰箱解凍后的冰水用含有效氯

2000mg/L的含氯消毒劑按1:1的比例混勻作用30分鐘后再排放。

72、單選護士小張為患者進行靜脈輸液。下列洗手過程,錯誤的是()

A.取下手表

B.用流動水弄濕雙手,涂擦皂液

C.充分揉搓

D.手指在上,手腕在下,用流動水充分沖洗

E.取擦手巾擦干雙手

正確答案:D

參考解析:充分揉搓后,應雙手下垂,手指在下,用流動水充分沖洗。

73、單選使用過氧化氫進行消毒處理時,下列敘述正確的是()

A.使用擦拭法時,濃度為1%

B.使用浸泡法時,濃度為5%

C.用于漱口時,濃度為2.5%

D.用于沖洗傷口時,濃度為3%

E.可與碘化物混合加強消毒效果

正確答案:D

參考解析:使用擦拭法時,濃度與浸泡相同,均為3%;用于漱口時,濃度為

1.5%;用于沖洗傷口時,濃度為3%。配制溶液時,禁忌與還原劑、堿、碘化

物、高鎰酸鉀等強氧化劑相混合。

74、單選急性感染抗生素的療程為()

A.體溫正常,癥狀消失后2?3天

B.病情好轉,體溫正常后7?10天

C.病情基本控制后1?3天

D.連續(xù)使用4?8周

E.連續(xù)使用5?7天

正確答案:A

參考解析:1.敗血癥患者抗生素的療程為病情好轉,體溫正常后7?10天再停

藥。2.急性感染抗生素的療程為體溫恢復正常,癥狀消失后繼續(xù)用2?3天。3.

急性感染如患者體質好,病程不易遷延者,抗生素的療程為病情基本控制后1?

3天即可停藥。4.嚴重感染(如心內膜炎、骨髓炎)抗生素的療程可達4?8

周。

75、單選使用二濱海因進行消毒處理時,下列敘述正確的是()

A.對細菌芽胞污染物品,浸泡濃度為0.2%(2000mg/L)

B.對一般細菌污染物品,浸泡濃度為0.現(1000mg/L)

C.對細菌芽胞污染物品使用噴灑法時,作用時間為30分鐘

D.一般污染表面噴灑消毒時,濃度為0.4%(4000mg/L)

E.用于水質消毒時,用量為5?lOmg/L

正確答案:E

參考解析:使用二澳海因進行消毒處理時可使用浸泡法、擦拭法、噴灑法等。

使用浸泡法時,浸泡時間為30分鐘。對一般污染物品(如細菌繁殖體、親脂病

毒等),浸泡濃度應為0.01%?0.02%(100~200wg/L);對細菌芽胞污染物品,浸

泡濃度應為0.設?0.2%(1000~2000mg/L)。使用噴灑法時,一般物品表面可使

用0.05%?O1%(500?1000mg/L),作用30分鐘;芽胞污染物品應使用0.1%?

0.2%(1000-2000mg/L),作用60分鐘。用于水質消毒時,用量為5?10mg/L。

76、單選患者,女,30歲,病毒性感冒,護士對其進行健康指導,下列不正

確的是()

A.注意多休息

B.多喝水

C.外出戴口罩

D.按療程正確服用抗生素

E.多食用新鮮的蔬菜水果

正確答案:D

參考解析:病毒性感染一般不使用抗生素。

77、單選患者林某,男,3歲,1周前因急性化膿性扁桃體炎入院治療,發(fā)病

后患兒出現高熱、煩躁不安、哭鬧,在扁桃體、頰黏膜等多處出現化膿灶,昨

日在下肢又出現新的化膿灶,病原學檢測同扁桃體處的化膿灶,均由表皮葡萄

球菌引起,新部位的化膿屬于()

A.環(huán)境感染

B.交叉感染

C.自身感染

D.醫(yī)源性感染

E.不屬于醫(yī)院感染

正確答案:E

參考解析:病例描述顯示患者在原有感染的基礎上發(fā)生了膿毒血癥遷徙,并沒

有發(fā)生新的感染。因此,不屬于醫(yī)院感染。

78、單選乙型病毒肝炎最主要的傳播途徑是()

A.糞-口傳播

B.呼吸道傳播

C.水源傳播

D.血行傳播

E.蚊蟲叮咬

正確答案:D

79、單癥患者,男性,40歲,兩周前在家捕鼠時,被鼠咬傷,3天前出現高

熱、全身疼痛、乏力,遂來院就診,確診為流行性出血熱。對該患者的消毒隔

離措施錯誤的是()

A.患者的衣物、床單用含氯消毒劑浸泡消毒

B.患者的排泄物中須加入含氯消毒劑進行消毒

C.便器可用過氧乙酸消毒

D.患者家中應用含有效氯10000ing/L的消毒液進行噴灑消毒

E.患者傷口用過氧化氫進行消毒

正確答案:E

參考解析:被鼠咬傷的傷口用0.5%碘伏消毒。

80、單選有關化學消毒劑的使用,錯誤的是()

A.碘酊多用于皮膚的消毒

B.氯己定對金屬和織物無腐蝕性

C.過氧乙酸可用于浸泡金屬器械

D.戊二醛可用于浸泡內鏡

E.碘伏對皮膚、黏膜無刺激

正確答案:C

參考解析:過氧乙酸對金屬有腐蝕性,所以不宜用于浸泡金屬器械,其他選項

均是正確的說法。

81、單選換藥室地面上濺有病人血液,應()

A.用干拖把拖凈

B.用濕拖把拖凈

C.用含氯消毒劑拖洗,然后將拖把洗凈

D.用含氯消毒劑拖洗,然后將拖把先消毒、再洗凈

E.用含氯消毒劑拖洗,然后將拖把丟棄

正確答案:D

參考解析:當地面被血跡、糞便、體液等污染時,應及時以含氯消毒劑拖洗,

然后將拖洗工具先消毒、再洗凈。

82、單選患者劉某,男,17歲,急性肺炎收入院,入院16小時發(fā)生急性扁桃

體炎,該情況屬于()

A.環(huán)境感染

B.交叉感染

C.自身感染

D.醫(yī)源性感染

E.不屬于醫(yī)院感染

正確答案:E

參考解析:患者于入院16小時發(fā)病,為入院前發(fā)生的感染或既往存在的慢性感

染在醫(yī)院內急性發(fā)病,不屬于醫(yī)院感染。

83、單選留置套管針患者發(fā)生靜脈炎后,對患者的護理錯誤的是()

A.抬高患肢

B.減慢輸液速度

C.更換注射部位

D.局部50%硫酸鎂濕熱敷

E.送導管尖端進行培養(yǎng)

正確答案:B

參考解析:發(fā)生靜脈炎時,應立即拔除導管。

84、單選艾滋病傳播途徑不包括()

A.日常生活接觸

B.使用血制品

C.靜脈吸毒

D.母嬰傳播

E.性接觸

正確答案:A

參考解析:艾滋病主要通過性接觸和血液(輸血、使用血制品、靜脈吸毒與母

嬰傳播),日常生活接觸不會感染艾滋病。

85、單選淋病的主要傳播途徑是()

A.糞-口傳播

B.血液傳播

C.性行為傳播

D.K沫傳播

E.蟲媒傳播

正確答案:C

參考解析:甲型肝炎和戊型肝炎的主要傳播途徑是糞-口傳播。乙肝、丙肝、丁

肝病毒均主要經血液傳播。淋病主要通過性行為傳播。結核菌可通過呼吸道、

消化道傳播,以呼吸道傳播最為常見。

86、單選抗生素的使用原則中,下列敘述錯誤的是()

A.具備明確指征

B.根據臨床癥狀選擇適應的抗生素

C.劑量適當

D.方法適當

E.療程適當

正確答案:B

參考解析:應根據藥敏結果選擇適宜的抗生素。

87、單選屬于消化道隔離的疾病是()

A.傳染性非典型性肺炎

B.腮腺炎

C.氣性壞疽

D.傷寒

E.非甲非乙型肝炎

正確答案:D

參考解析:1.凡傳染性強、死亡率高的傳染病均需采取嚴密隔離,如霍亂、鼠

疫、傳染性非典型性肺炎、禽流感等。2,血液、體液隔離主要用于預防因直接

或間接接觸傳染性血液或體液而傳播的傳染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含

表面抗原攜帶者)、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔離主要用于預防經糞一口傳

播的傳染性疾病,如霍亂、傷寒、甲型肝炎、脊髓灰質炎、感染性腹瀉等。4.

呼吸道隔離主要用于預防經由飛沫傳播(短距離傳播)的傳染性疾病,如麻

疹、腮腺炎、百日咳、流行性腦脊髓膜炎等。

88、單選劉某,女,65歲,高位截癱患者。護士做口腔護理時發(fā)現其口腔黏

膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。最可能的感

染菌是()

A.大腸埃希菌

B.溶血性鏈球菌

C.白色念珠菌

D.綠膿桿菌

E.金黃色葡萄球菌

正確答案:c

89、單■朱某,女,52歲,頸椎病,擇期行頸椎前路手術。術前檢查各項指

標均正常。手術結束后,無菌包滅菌后的處理正確的是()

A.檢查包裝的完整性,若有破損應在12小時內立即使用

B.若滅菌包包布沾有液體,晾干后可正常使用

C.只需檢查包外指示膠帶變八色情況

D.不得與未滅菌物品混放

E.若未經使用,夏天可保存10天,冬季20天

正確答案:D

參考解析:檢查包裝的完整性,若有破損不可作為無菌包使用;若包布沾有液

體或明顯水漬不可作為無菌包使用;檢查包內、包外指示卡變"色情況,只要

其一未達到或有可疑,都不可作為無菌包使用;已滅菌的物品不得與未滅菌物

品混放;若未經使用,夏天可保存7天,冬天10?14天。

90、單選戴帽子、口罩時不正確的做法是()

A.帽子應遮住全部頭發(fā)

B.口罩應罩住口鼻部

C.一次性口罩不潮濕不用更換

D.紗布口罩使用2?4小時應更換

E.不可用污染的手觸摸口罩

正確答案:C

參考解析:一次性口罩使用不應超過4小時,匚罩潮濕或可疑污染應立即更

換。

91、單選下列有關洗手目的的描述中,錯誤的是()

A.可保持手部衛(wèi)生

B.可防止經手的交叉感染

C.可防止耐藥細菌定植和擴散

D.可降低醫(yī)院感染發(fā)生率

E.可清除手上的一切微生物

正確答案:E

參考解器:洗手是將手涂滿肥皂泡沫,并對其表面進行強有力的短時揉搓,然

后用流動水沖洗干凈的過程。洗手可清除手上的部分微生物,主要是致病微生

物,但無法清除定植在手部皮膚上的正常菌群。

92、單選對醫(yī)院污水的處理首選()

A.壓力蒸氣滅菌

B.干熱滅菌

C.干粉消毒

D.環(huán)氧乙烷氣體滅菌

E.消毒液浸泡

正確答案:C

參考解析:1.壓力蒸氣滅菌用于耐高溫、高濕的醫(yī)療器械和物品的滅菌。2.

油、粉、膏等滅菌首選干熱滅菌,要求粉劑厚度不得超過0.635cm,凡士林紗布

條厚度不得超過1.3cm。3.環(huán)氧乙烷氣體滅菌不損壞消毒的物品且穿透力強,適

用于精密儀器、一次性使用的診療用品的消毒和滅菌。4.干粉消毒法適用于排

泄物和醫(yī)院污水的消毒,對醫(yī)院污水消毒時,用干粉按有效氯50mg/L用量加入

污水中,并攪拌均勻,作用2小時后排放。

93、單選清洗粘有血液的手術器械時應()

A.洗手

B.戴手套

C.戴口罩、護目鏡

D.穿隔離衣

E.戴口罩

正確答案:B

參考解析:可能接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、污染的器械后應立

即洗手,輸液過程中可能接觸患者的血液和體液,因此為患者輸液后應洗手;

為患者測量血壓前,應洗手,測量血壓時應戴口罩,使用避污紙;進入隔離室

時,應穿隔離衣,以防止被傳染性的血液、分泌物、滲出物、飛濺的水污染;

為傳染性疾病患者吸痰時,為防止患者的分泌物等傳染性物質飛濺到醫(yī)護人員

眼睛、口腔和鼻腔黏膜,應戴口罩及護目鏡;清洗粘有血液的手術器械時,為

防止接觸血液,應戴手套;氣性壞疽為接觸隔離的疾病,工作人員的手或皮膚

有破損時應避免接觸患者,必要時應戴好手套護理患者。

94、單選丙型肝炎的主要傳播途徑是()

A.糞-口傳播

B.血液傳播

C.性行為傳播

D.飛沫傳播

E.蟲媒傳播

正確答案:B

參考解析:甲型肝炎和戊型肝炎的主要傳播途徑是糞-口傳播。乙肝、丙肝、丁

肝病毒均主要經血液傳播。淋病主要通過性行為傳播。結核菌可通過呼吸道、

消化道傳播,以呼吸道傳播最為常見。

95、單選下列關于碘伏的敘述正確的是()

A.屬于高效消毒劑

B.配制時應使用生理鹽水稀釋

C.可用于所有金屬制品的消毒

D.對皮膚黏膜無刺激

E.與有機物共存時不會影響消毒效果

正確答案:D

參考解加:碘伏屬于中效消毒劑,配制時根據有效碘含量用滅菌蒸儲水進行稀

釋.由于對二價金屬有腐蝕性,因此不適于銅、鋁、碳鋼等二價金屬的消毒。

消毒效果受有機物影響很大,因此消毒時若存在有機物,應提高藥物濃度或延

長消毒時間。

96、單選屬于低效消毒劑的是()

A.乙醇

B.氯己定

C.含氯消毒劑

D.過氧乙酸

E.碘伏

正確答案:B

參考解析:化學消毒劑按其效力不同可分為四類:滅菌劑、高效消毒劑、中效

消毒劑、低效消毒劑。過氧乙酸屬于高效消毒劑,含氯消毒劑屬于高、中效消

毒劑,碘伏和乙醇屬于中效消毒劑.氯己定屬于低效消毒劑。

97、單選患者男性,29歲。肺結核,護士處理其痰液及口鼻分泌物的正確方

法是()

A.加入等量1%過氧乙酸作用20分鐘進行消毒

B.高壓蒸氣滅菌

C.丟入雙層黃色污物袋內

D.日光下暴曬6小時

E.用紙盒紙袋盛裝后焚燒處理

正確答案:E

參考》析:結核病患者痰液及口鼻分泌物的處理是用紙盒紙袋盛裝后焚燒處

理,或加入等量1%過氧乙酸作用30?60分鐘進行消毒。

98、單選有關化學消毒劑戊二醛的使用注意事項錯誤的是()

A.戊二醛對碳鋼制品有腐蝕性,使用前應先加入0.1%碳酸氫鈉防銹

B.使用過程中應加強對戊二醛濃度的檢測

C.接觸戊二醛消毒液時應戴橡膠手套

D.防止將戊二醛濺入眼內或吸入體內

E.盛裝戊二醛消毒液的容器應加蓋,放于通風良好處

正確答案:A

參考解析:戊二醛消毒液對手術刀片等碳鋼制品有腐蝕性,為防銹浸泡前應加

入0.5%亞硝酸鈉,其余各項均為戊二醛使用的注意事項。

99、單選以下屬于醫(yī)院感染的是()

A.患者皮膚黏膜開放性傷口有細菌定植,但尚未有炎癥表現

B.新生兒在院內經產道感染鏈球菌

C.新生兒在院內經胎盤感染單純皰疹

D.新生兒在分娩過程中誤吸未被污染的羊水形成肺炎

E.術后三日內患者體溫升高,三日后恢復正常

正確答案:B

參考解析:根據醫(yī)院感染和非醫(yī)院感染的診斷標準:皮膚黏膜開放性傷口只有

細菌定植而無炎癥表現;新生兒經胎盤獲得(出生后48小時內發(fā)病)的感染,

如單純皰疹、弓形蟲病、水痘、誤吸羊水等;由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而

產生的炎癥表現,如術后吸收熱等,均不屬于醫(yī)院感染。而新生兒經母體產道

時獲得的感染屬于醫(yī)院感染。

100、單選空氣消毒應首選()

A.自然通風凈化法

B.消毒液噴霧法

C.紫外線燈管消毒法

D.臭氧滅菌燈消毒法

E.過濾除菌法

正確答案:E

參考解析:因為通過三級空氣過濾器,選用合理的氣流方式,可除掉空氣中

0.5?5Hm的塵埃,達到潔凈空氣的目的,而采用上述其余的空氣消毒法僅能起

到某種程度的減菌作用,不能達到潔凈空氣的目的。

10k單選醫(yī)院感染的流行特征主要是()

A.散發(fā)性

B.流行性

C.暴發(fā)性

D.相似性

E.難治性

正確答案:A

參考解析:醫(yī)院感染的流行特征主要是散發(fā)性,有時也可以出現流行性和暴發(fā)

性。

102、單選對感染危險指數高的患者,應采取()

A.傳染性隔離

B.保護性隔離

C.全部去污染

D.使用廣譜抗生素

E.降低正常菌群抗定植能力

正確答案:B

參考解蘇:對感染危險指數高的患者,采取保護性隔離和選擇性去污染等措

施,控制內源性感染的發(fā)生條件。

103、單選下列疾病需采用嚴密隔離的是()

A.瘧疾

B.破傷風

C.霍亂

D.肺結核

E.新生兒膿皰瘡

正確答案:C

參考解析:凡傳染性強、死亡率高的傳染病均需采用嚴密隔離,適用于經飛

沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病,如霍亂、鼠疫、傳染性非

典型性肺炎、禽流感等。

104、單選血管內留置導管和引流處每日按要求處理后用()

A.無菌敷料封蓋

B.含無菌生埋鹽水的敷料封蓋

C.含消毒液的敷料封蓋

D.消毒油紗布封蓋

E.不需封蓋

正確答案:A

參考解加:血管內留置導管和引流處每日按要求處理后用無菌敷料封蓋。

105、單選下列是艾滋病傳播途徑的是()

A.性接觸

B.同桌進餐

C.握手

D.擁抱

E.共用浴具

正確答案:A

參考解析:HIV主要通過性接觸和血液傳播。日常生活接觸,如同桌進餐、共用

浴具、握手、擁抱等不會感染艾滋病。

106、單選以糞一口傳播為主的疾病是()

A.斑疹傷寒

B.戊型肝炎

C.艾滋病

D.流行性出血熱

E.結核病

正確答案:B

參考解析:1.甲型肝炎和戊型肝炎的傳播途徑主要是以糞-口傳播為主。2.乙型

腦炎、流行性出血熱、瘧疾、斑疹傷寒等都是以昆蟲為媒介而傳播的疾病。3.

艾滋病主要通過性接觸和血液傳播。

107、單選敗血癥患者需在體溫正常幾天后停止使用抗生素()

A.1?2天

B.2?3天

C.7?10天

D.2?3周

E.4?8周

正確答案:D

108、單選患者女性,59歲。因甲狀腺腺瘤入院手術治療,術后3天仍有中等

熱度并出現肺部感染的癥狀和體征,該患者屬于()

A.醫(yī)院感染

B.院外感染

C.合并癥

D.難治療性感染

E.特殊感染

正確答案:A

參考解析:無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

109、單選導管管尖培養(yǎng)陽性說明細菌菌落數超過()

A.每平板25cfu

B.每平板210cfu

C.每平板215cfu

D.每平板210cfu/ml

E.每平板215cfu/ml

正確答案:C

參考解加:導管尖端培養(yǎng)室,取導管尖端5cm,在血平板表面往返滾動一次,每

平板細菌數215cfu即為陽性。

110、單選根據醫(yī)院環(huán)境的分類,普通病室屬O

A.I類環(huán)境

B.n類環(huán)境

c.in類環(huán)境

D.w類環(huán)境

E.v類環(huán)境

正確答案:c

參考解析:醫(yī)院環(huán)境分為四類,I類環(huán)境包括層流潔凈手術室和層流潔凈病

房,n類環(huán)境包括普通手術室、產房、嬰兒室、早產兒室、普通保護性隔離

室、供應室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房,in類環(huán)境包括兒科病房、婦產

科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區(qū)、急診室、化驗室、各類

普通病室和房間,IV類環(huán)境指傳染科和病房。

111、單選張某,50歲,結腸癌,行手術治療,下列做法錯誤的是o

A.選擇萬古霉素作為術前預防性用藥

B.術前通過靜脈途徑給予一次性足量抗生素

C.手術過程中給予抗生素,以維持適當的血藥濃度

D.術前進行清潔灌腸

E.甲硝噗可作為術前預防性用藥

正確答案:A

參考解析:萬古霉素不作為常規(guī)的預防性藥物。

112、單選下列疾病不具備聯合使用抗生素指征的是()

A.敗血癥

B.細菌性心內膜炎

C.吸入性肺炎

D.急性尿道炎

E.肺結核

止確答案:D

參考解蘇:其余4個選項均有聯合使用抗生素的指征。

113、單選傳染性非典型肺炎(SARS)應采取()

A.接觸隔離

B.嚴密隔離

C.保護性隔離

D.呼吸道隔離-

E.血液-體液隔離

正確答案:B

參考解析:SARS是經飛沫傳播的烈性病,傳染性強,死亡率高,應采取嚴密隔

114、單選預防介入性感染的基本措施不包括()

A.消毒

B.隔離

C.嚴格洗手

D.無菌操作

E.預防性使用抗生素

正確答案:E

參考解析:預防介入性感染最基本的重要措施是搞好消毒、隔離、嚴格的洗手

和無菌操作。

115、單選對患有炭疽的家畜的糞便進行處理,下列方法錯誤的是()

A.按1:1的比例將含氯石灰加入糞便中

B.有效濃度為40000mg/L的含氯消毒劑攪拌作用

C.放置2小時

D.深埋2m以下

E.不用作化肥

正確答案:A

參考解析:按1份含氯石灰加5份糞便的標準進行消毒。

116、單選高度危險性物品的處理必須選擇()

A.滅菌方法

B.高效消毒方法

C.中效消毒方法

D.低效消毒方法

E.清潔方法

正確答案:A

參考解析:高度危險性物品是穿過皮膚、黏膜而進入無菌的組織或器官內部的

器材,或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品,所以必須經過滅

菌處理。

117、單選外科監(jiān)護病房空氣消毒可選用()

A.層流通風

B.紫外線燈照射

C.過氧乙酸熏蒸消毒

D.循環(huán)風紫外線空氣消毒器

E.臭氧消毒

正確答案:D

參考解析:外科監(jiān)護病房屬n類環(huán)境,可選用循環(huán)風紫外線空氣消毒器和靜電

吸附式空氣消毒器進行空氣消毒。

118、單選靜脈滴注抗生素,下列措施正確的是()

A.兩種抗生素可溶于同一溶液中

B.通常選用5%葡萄糖溶液滴注抗生素

C.頭抱吠辛采用連續(xù)給藥的方法

D.紅霉素采取間歇給藥的方法

E.鏈霉素采取一日量一次性給藥的方法

正確答案:E

參考解析:原則上兩種抗生素不宜置丁同一溶液中滴注;滴注抗生素的溶液原

則上選擇生理鹽水;頭抱吠辛屬于內酰胺類抗生素,靜脈滴注時需采用間歇

給藥的方法;紅霉素屬于大環(huán)內酯類抗生素,靜脈滴注時可采用連續(xù)給藥的方

法;而鏈霉素屬于氨基甘類抗生素,可采用間酸性給藥方案或一日量一次性給

藥。

119、單選手術前準備時用除菌皂液擦拭洗凈全身皮膚的手術對象是()

A.老年患者

B.嬰幼兒患者

C.昏迷患者

D.正在使用廣譜抗生素的患者

E.重度免疫抑制狀態(tài)的患者

正確答案:E

參考解析:器官移植手術和處于重度免疫抑制狀態(tài)的患者,術前準備可用除菌

皂液擦拭洗凈全身皮膚以預防感染。

120、單選為防止“小裝量效應”,脈動真空壓力蒸氣滅菌器的裝載量不得小

于()

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

正確答案:A

參考解析:脈動真空壓力蒸氣滅菌器的裝載量不得小于5隊以防止〃小裝量效應

”,殘留空氣影響火菌效果。

121、單選連續(xù)進行下一臺手術,醫(yī)護人員手消毒的方法是()

A.只需更換無菌手套

B.用肥皂和流動水洗手,手干后戴無菌手套

C.用消毒劑3?5ml涂擦手和前臂,手干后戴無菌手套

D.用氧化電位水洗手消毒,手干后戴無菌手套

E.重新按外科手消毒法進行洗手

正確答案:E

參考解析:若連續(xù)進行下一臺手術時,醫(yī)護人員需要重新按外科手消毒法進行

洗手,A、B、C、D均錯誤,故選E。

122、單選下列有關炭疸的敘述不正確的是()

A.炭疽的傳染源是病畜和患者

B.炭疽桿菌只通過與破損的皮膚接觸進入人體內而感染

C.患者使用的餐具可使用含氟消毒液浸泡

D.病室空氣可采用過氧乙酸3g/m3熏蒸1?2小時

E.炭疽患者用過的治疔廢棄物應焚燒處理

正確答案:B

參考解析:人與帶有炭疽桿菌的物品接觸后,通過皮膚上的破損處或傷口感染

可形成皮膚炭疽;也可通過消化道感染形成腸炭疽,及呼吸道感染形成肺炭

疽。

123、單選預防手術部位感染的措施,正確的是()

A.用無菌蒸儲水沖洗傷口

B.適當延長患者在監(jiān)護室的滯留時間

C.盡量采用封閉式重力引流

D.對可疑傷口盡早使用抗感染藥物

E.避免選用吸附性很強的傷口敷料

正確答案:C

參考解析:預防手術部位感染的措施是無菌操作,不用無抗菌能力的水沖洗切

口,縮短患者在監(jiān)護室的滯留時間,敷料被體液滲透立即更換,盡量采用封閉

式重力引流,處理不同患者之間和同一患者不同部位的傷口均要洗手,保持室

內空氣清潔等。

124、單選青霉素類藥物使用方法錯誤的是()

A.可采用靜脈滴注法

B.靜脈滴注時采用間歇給藥的方法

C.每次藥物溶于100ml生理鹽水中

D.每次給藥時間為1?2小時

E.現用現配

正確答案:D

參考解析:青霉素類藥物屬于6-內酰胺類抗生素,每次給藥時間應在0.5?1

小時。

125、單選患者李某,40歲,因惡性淋巴瘤進行干細胞移植術,術后進行保護

性隔離。下列措施錯誤的是()

A.患者應住單間病室隔離

B.病室內空氣應保持正壓通風

C.患呼吸道疾病的醫(yī)護人員應戴口罩護理患者

D.未經消毒處理的物品不得帶入病室

E.接觸患者前后均應洗手

正確答案:C

參考解析:保護性隔離時,凡患呼吸道疾病或咽部帶菌者均應避免接觸患者。

126、單選吳先生,今日做腸鏡檢查。檢查結束后對腸鏡進行常規(guī)消毒,關于

消毒后菌落數下列最正確的是()

A.每件<5cfu

B.每件WIOcfu

C.每件W15cfu

D.每件W20cfu

E.每件<30cfu

正確答案:D

參考解析:消毒后的腸鏡,細菌菌落數每件應W20cfu,不得檢出任何致病菌。

127、單選下列不屬于高危操作人群,不需接種乙型肝炎疫苗些的醫(yī)護人員是

()

A.外科醫(yī)生

B.外科監(jiān)護室護士

C.血液透析室護士

D.兒科護士

E.心臟監(jiān)護室護士

正確答案:D

參考解析:外科醫(yī)生、監(jiān)護病房護士、血液透析工作人員等屬于從事高危操作

的人員,應進行抗乙型肝炎的免疫接種。

128,單選下列不屬于發(fā)生醫(yī)院內下呼吸道感染高危人群的是()

A.使用H2受體阻斷劑的腦梗死急性期的患者

B.長期鼻飼的患者

C.行氣管插管的患者

D.吞咽困難的患者

E.剖宮產術后的患者

正確答案:E

參考解析:腦出血患者使用H2受體阻斷劑以預防應激性潰瘍,但易引起胃內細

菌的過度生長,胃內pH升高,細菌濃度增高,患者胃-口腔細菌逆向定植,導

致下呼吸道感染的發(fā)生。硫糖鋁是一種胃黏膜保護劑,對胃液pH無明顯影響,

且其本身具有殺菌活性,與使用抗酸藥和H2受體阻斷劑相比,發(fā)生肺炎的危險

性減小。鼻飼管的放置增加了鼻咽部的細菌寄殖,引起胃內容物的反流,也可

導致細菌經導管從胃至上氣道的遷移,增加了發(fā)生下呼吸道感染的危險。行氣

管排管患者由于插管期間口咽部的細菌經氣管內導管途徑輸送入氣管,此外,

長時間聚集在導管表面的細菌聚集物也是導致氣管插管患者下呼吸道感染發(fā)生

危險增加的原因。吞咽困難的患者往往由于誤吸而導致肺炎的發(fā)生。

129、單選診斷下呼吸道感染時,經纖維支氣管鏡或人工氣道吸引采集的下呼

吸道分泌無病原菌數需()

A.^103cfu/ml

B.2104cfu/ml

C.^105cfu/ml

D.^106cfu/ml

E.^107cfu/ml

正確答案:C

130、單選進入隔離室時應()

A.洗手

B.戴手套

C.戴口罩、護目鏡

D.穿隔離衣

E.戴口罩

正確答案:D

參考解析:可能接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、污染的器械后應立

即洗手,輸液過程中可能接觸患者的血液和體液,因此為患者輸液后應洗手;

為患者測量血壓前,應洗手,測量血壓時應戴口罩,使用避污紙;進入隔離室

時,應穿隔離衣,以防止被傳染性的血液、分泌物、滲出物、飛濺的水污染;

為傳染性疾病患者吸痰時,為防止患者的分泌物等傳染性物質飛濺到醫(yī)護人員

眼睛、口腔和鼻腔黏膜,應戴口罩及護目鏡;清洗粘有血液的手術器械時,為

防止接觸血液,應戴手套;氣性壞疽為接觸隔離的疾病,工作人員的手或皮膚

有破損時應避免接觸患者,必要時應戴好手套護理患者。

131、單選原位菌群三度失調是指()

A.菌群的結構比例失調呈相持狀態(tài)

B.菌群由生理波動轉變?yōu)椴±聿▌?/p>

C.出現菌群交替癥

D.菌群失調具有不可逆性

E.臨床多表現為慢性腸炎和陰道炎

正確答案:C

參考解析:三度失調亦稱菌群交替癥或二重感染,是指原正常菌群大部分被抑

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