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4.1.2處理:患者發(fā)生跌倒/墜床時,護(hù)士立即到患者身邊,測量患高風(fēng)險。4.2.2兒童(≤14歲)使用《HumptyDumpty跌倒風(fēng)險評ICU、急診搶救室、麻醉復(fù)蘇室、手術(shù)室、分娩室及血液透析室的患癥手術(shù)患者返回后完成評估,遇搶救等情況可延長至搶救結(jié)束后完4.4.1.2衛(wèi)生間等區(qū)域設(shè)臵扶手、緊急呼叫鈴等輔助設(shè)施,確保性4.4.1.3保持病區(qū)地面清潔干燥,浴室、衛(wèi)生間、配餐室有防滑設(shè)4.4.2.4指導(dǎo)患者掌握“下床活動三部曲5.附件:無0有無0有0否0是001.跌倒史:患者在入院前有由于癲癇或步態(tài)異常曾經(jīng)跌倒或入診斷或有失禁、尿頻、尿急、白內(nèi)障、青光眼、體位性低血壓、頭3.使用助行器具:如果患者行走不需要任何物品輔助而步態(tài)自然,或使用輪椅,或患者臥床休息不能起床活動,或由護(hù)士幫助活或使用藥物治療(麻醉藥、抗組胺藥、抗高血壓藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗顛癇抗痙攣藥、輕瀉藥、利尿藥、降糖藥、抗抑郁/抗焦慮/抗精血壓,乏力步態(tài),患者可自行行走,行走時彎腰但能夠抬頭,評分患者平衡差,行走時緊抓住家具、需要有人攙扶或使用輔助工具,6.精神狀態(tài):當(dāng)使用該評估表時,精神狀態(tài)是通自我評估或活動能力來完成的。問患者:“你能自己去洗手間還是需要有人幫助?”如果患者回答判斷自己的能力與護(hù)士的評估(實12衛(wèi)生間等區(qū)域設(shè)臵扶手、緊急呼叫鈴等輔助設(shè)施,確保性能3保持地面清潔干燥,浴室、衛(wèi)生間、配餐室有防滑設(shè)施及警45612345123456432121432143213213213214.環(huán)境:患兒既往/本次住院出現(xiàn)過跌倒事件或?qū)胗變悍排Z在安眠藥、巴比妥酸鹽、吩噻嗪類、抗抑郁劑、瀉藥/利尿劑、毒品麻12衛(wèi)生間等區(qū)域設(shè)臵扶手、緊急呼叫鈴等輔助設(shè)施,確
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