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第第頁(yè)2022護(hù)士職業(yè)資格證考試《實(shí)踐能力》真題模擬試卷B卷附解析考試須知:1、考試時(shí)間:120分鐘,本卷滿分為380分。2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評(píng)分。姓名:______考號(hào):______A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是()。A.可夾取任何物品B.取放無(wú)菌持物鉗時(shí),鉗端應(yīng)閉合C.門診換藥室的無(wú)菌鉗,每周消毒一次D.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回E.使用時(shí)持物鉗鉗端向上,不可跨越無(wú)菌區(qū)2、李某,頸椎骨折,現(xiàn)需搬運(yùn)至平車上,平車與床的適當(dāng)位置是()。A.頭端與床尾相接B.頭端與訂頭平齊C.頭端與床頭呈銳角D.頭端與床尾呈銳不可當(dāng)角E.頭端與床頭呈鈍角3、對(duì)術(shù)后切口裂開的處理,不妥的是()。A.安慰患者B.立即在病床上將內(nèi)臟還納C.立即用滅菌鹽水紗布覆蓋D.用腹帶包扎E.送手術(shù)室縫合4、下列不屬于熱力消毒滅菌法的是()。A、壓力蒸汽滅菌法B、燃燒法C、煮沸法D、紫外線燈管消毒法E、干烤法5、為患者張某靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml,推注時(shí),患者訴說(shuō)疼痛,推注稍有阻力,局部腫脹,抽無(wú)回血,提示()。A、針頭滑出靜脈B、針頭部分阻塞C、針頭斜面緊貼血管壁D、靜脈有痙攣E、針頭斜面一部分穿透下面血管壁6、患者因外傷致腹腔內(nèi)臟出血,BP:70/50mmHg,現(xiàn)已送入急診室,在醫(yī)生未到之前,值班護(hù)士首先應(yīng)()。A.報(bào)告保衛(wèi)部門B.詢問(wèn)受傷經(jīng)過(guò)C.止血、測(cè)量血壓、配血、建立靜脈輸液通道D.給予鎮(zhèn)靜藥E.通知家屬耐心等待醫(yī)生7、護(hù)理癱瘓患者不妥的是()。A.鼓勵(lì)咳嗽、排痰B.預(yù)防壓瘡和肺炎C.預(yù)防泌尿道感染D.避免癱瘓肢體活動(dòng)E.鼓勵(lì)多飲水8、最危險(xiǎn)最嚴(yán)重最危急的心律失常類型是()。A.心房顫動(dòng)B.竇性心動(dòng)過(guò)速C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.病竇綜合癥E.心室顫動(dòng)9、急性腎小球腎炎最重要的臨床表現(xiàn)是()。A.水腫、少尿、高血雎、蛋白尿B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、少球、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓E.血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)帆癥10、葡萄胎確診后首選的漁療措施是()。A.放療B.化療C.隨訪觀察D.手術(shù)切除子宮E.清除官腔內(nèi)容物11、減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是()。A.做松弛術(shù)B.臥床休息C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D.多飲水E.保持會(huì)陰部清潔12、血栓閉塞性脈管炎病人的護(hù)理措施是()。A.患肢局部加溫保暖B.要求病人絕塒戒嫻C.盡量減少止痛劑的應(yīng)用D.休息時(shí)抬高患肢,緩解疼痛E.指導(dǎo)晚期病人做伯爾格運(yùn)動(dòng)13、急性腎小球腎炎前驅(qū)感染最常見的病原體是()。A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.柯薩奇病毒E.A組乙型溶血性鏈球菌14、幻覺是精神分裂癥患者最常見的知覺障礙,其中最常見的幻覺是()。A.幻視B.幻聽C.幻嗅D.幻味E.內(nèi)臟性幻覺15、適于面罩吸氧法治療的病人是()。A.大面積燒傷B.心絞痛C.肺心病D.一氧化碳中毒E.張口呼吸16、診斷心律失常最有效的檢查方法是()。A.心電圖B.心電向量圖C.心尖搏動(dòng)圖D.超聲心動(dòng)圖E.心臟磁共振17、竇性心動(dòng)過(guò)速是指心率大于()。A、80次/分鐘B、100次/分鐘C、120次/分鐘D、160次/分鐘E、180次/分鐘18、確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是()。A.心電圖B.CTC.胸部X線片D.超聲心動(dòng)圖E.心導(dǎo)管檢查19、關(guān)于肝硬化門脈高血壓患者的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的敘述是()。A.早期可出現(xiàn)脾大,脾功能亢進(jìn)B.全身無(wú)出血傾向C.可出現(xiàn)黃疸、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張等D.腹部膨隆,可叩出腹部移動(dòng)性濁音E.門靜脈血液阻力增加是門脈高壓的始動(dòng)因素20、護(hù)理瀕死病人時(shí),不正確的措施是()。A.撤去各種治療性的管道B.每天口腔護(hù)理2~3次C.提供單獨(dú)的病室并保持安靜D.選擇最有效的止痛藥物E.用濕紗布蓋于張口呼吸者的口部21、宮頸糜爛最常用的有效治療方法是()。A.物理治療B.中藥治療C.硝酸銀燒灼D.局部應(yīng)用消炎藥E.宮頸錐形切除術(shù)22、某新生兒出生時(shí)全身青紫,四肢伸展,無(wú)呼吸,心率80次/分,用洗耳球插鼻有皺眉動(dòng)作,該新生兒Apgar評(píng)分是()。A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分23、心臟驟停病人的心電圖表現(xiàn)。最常見的是()。A.心宰撲動(dòng)或顫動(dòng)B.心室停頓C.室性心動(dòng)過(guò)速D.無(wú)脈性電活動(dòng)E.心房撲動(dòng)或顫動(dòng)24、妊娠早期孕婦可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()。A.尿潴留B.尿失禁C.尿急D.尿頻E.尿痛25、病區(qū)良好的社會(huì)環(huán)境不包括()。A、建立良好的護(hù)患關(guān)系B、病室環(huán)境清潔,整齊C、老病人對(duì)新病人的關(guān)心D、保護(hù)病人的隱私權(quán)E、家屬對(duì)病人的關(guān)心考試大論壇26、瞳孔擴(kuò)大指瞳孔直徑大于()。A、2.5mmB、3.5mmC、4mmD、5mmE、6mm27、輸卵管結(jié)扎水的結(jié)扎部位是輸卵管的()。A.間質(zhì)部B.峽部管的C.壺腹部D.傘部E.漏斗部28、發(fā)生呼吸衰竭時(shí),因缺氧最早發(fā)生損害的組織器官是()。A.小腦B.心臟C.大腦D.脾臟E.肺臟29、做膀胱鏡檢查時(shí)患者的臥位應(yīng)是()。A.膝胸臥位B.頭低腳高位C.去枕仰臥位D.俯臥位E.截石位30、能提高人的注意力和警惕性,使人處于一種有益于學(xué)習(xí)的狀態(tài),有助于應(yīng)付各種情境和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的焦慮屬于()。A、心神安定B、安康狀態(tài)C、輕度焦慮D、中度焦慮E、重度焦慮31、護(hù)士為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),最適宜的采集時(shí)間應(yīng)在()。A.無(wú)論有無(wú)發(fā)熱,抗生素應(yīng)用前B.發(fā)熱前,抗生素應(yīng)用后C.發(fā)熱時(shí),抗生素應(yīng)用后半小時(shí)D.發(fā)熱后,抗生素應(yīng)用l天后E.任何時(shí)間均可32、慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)是()。A.呼吸困難B.發(fā)紺C.煩躁不安D.血壓下降E.少尿33、留置胸膜腔閉式引流管的病人出現(xiàn)引流管脫出,首先要()A、給病人吸氧B、立即報(bào)告醫(yī)生C、急送手術(shù)室處理D、把脫出的引流管重新插入E、用無(wú)菌凡士林紗布、厚層紗布封閉引流34、鼻導(dǎo)管給氧法正確的操作是()。A、給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔B、導(dǎo)管插入長(zhǎng)度為鼻尖到耳垂的1/2C、給氧時(shí),調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導(dǎo)管D、停止給氧時(shí),應(yīng)先關(guān)氧氣開關(guān)E、氧氣筒入置距暖氣應(yīng)0.5米35、腎病綜合征患兒,有胸腔積液,全身水腫較重,護(hù)理該患兒時(shí)不應(yīng)采用的方法是()。A.避免擦傷及受壓B.保持皮膚清潔干燥C.陰囊部用吊帶托起D.讓患兒臥于橡膠單上以利清洗E.靜脈穿刺時(shí)選好血管,爭(zhēng)取一次穿刺成功36、左心衰竭的早期脈搏表現(xiàn)是()。A.脈搏短絀B.緩脈C.奇脈D.交替脈E.水沖脈答案37、下列可熱敷的情況是()A.牙痛B.靜脈炎C.胃出血D.急腹癥E.踝關(guān)節(jié)扭傷早期38、臨終病人的呼吸表現(xiàn)為()。A.深長(zhǎng)而規(guī)則的呼吸B.浮淺性呼吸C.蟬鳴樣呼吸D.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)E.吸氣和呼氣均感費(fèi)力39、胎動(dòng)減少是指胎動(dòng)12小時(shí)少于()。A.5次B.10次C.15次D.20次E.25次40、關(guān)于右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓病人的術(shù)后出院指導(dǎo)正確的敘述是()。A.減少和消除引起腹外斜疝的復(fù)發(fā)的因素B.出院后三天避免重體力勞動(dòng)或者提重物C.臥床休息不可以增加活動(dòng)量D.可進(jìn)食刺激性食物E.出院后不必定期隨訪41、輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是()。A.手足抽搐,HR和BP下降B.四肢麻木,腰背酸痛C.皮膚潮紅,呼吸困難D.喉頭水腫,蕁麻疹E.皮膚淤斑,脈速,臉色蒼白42、初產(chǎn)婦,29歲,自然分娩后2天,訴下腹部陣痛,檢查:子宮硬,宮底臍下2橫指,血性惡露,量少,護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦的指導(dǎo)正確的是()。A.產(chǎn)時(shí)應(yīng)用縮宮素所致B.產(chǎn)后宮縮痛C.不可使用止痛藥D.減少新生兒吸吮,以緩解疼痛E.通常1周后消失43、有關(guān)輸血前準(zhǔn)備工作,下列描述錯(cuò)誤的是()。A、禁止同時(shí)為兩人采集血標(biāo)本B、必須兩人核對(duì),嚴(yán)格三查七對(duì)C、分界不清的庫(kù)血不能使用D、庫(kù)血應(yīng)在室溫內(nèi)放置20分鐘再輸入E、輸血前將血漿以旋轉(zhuǎn)動(dòng)作輕輕搖勻44、下述幾項(xiàng)中哪項(xiàng)是急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎腦脊液的特征性表現(xiàn)()。A.細(xì)胞數(shù)正常B.渾濁C.蛋白細(xì)胞分離D.米湯樣改變E.呈血性改變45、關(guān)于慢性胃炎的敘述,正確的是()。A.多好發(fā)于青壯年B.自身免疫性胃炎可伴有貧血C.常有特征性腹部疼痛特點(diǎn)D.均應(yīng)進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療E.萎縮性胃炎年齡增加癥狀可逐漸減輕46、下列有關(guān)氧氣霧化吸入的敘述錯(cuò)誤的是()。A.吸入前病人應(yīng)先漱口B.藥液稀釋在5ml以內(nèi)C.氧流量需6~8L/minD.氧氣濕化瓶中應(yīng)加入蒸餾水E.囑病人吸氣時(shí)應(yīng)按住出氣口47、老年男性尿潴留最常見的原因是()。A.尿道狹窄B.膀胱結(jié)石C.膀胱腫瘤D.前列腺增生E.膀胱結(jié)核48、保存斷肢的適宜溫度為()A.-8℃B.-4℃C.O℃D.4℃E.8℃49、使用紅外線烤燈時(shí),錯(cuò)誤的操作是()。A、對(duì)病人的情況進(jìn)行評(píng)估B、暴露治療部位C、燈距為20-30cmD、時(shí)間為20-30minE、注意觀察病人反應(yīng)50、提示左心衰的臨床表現(xiàn)是()。A、奇脈B、平脈C、水沖脈D、脈搏短絀E、交替脈A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、某孕婦,30歲,G1P0,孕37周,羊水過(guò)多行羊膜腔穿刺術(shù)后為該孕婦腹部放置沙袋的目的是()。A、減輕疼痛B、減少出血C、預(yù)防休克D、預(yù)防血栓形成E、預(yù)防感染2、護(hù)士做的飲食指導(dǎo)不適宜的是()。A.高纖維素飲食B.禁煙酒C.低鹽飲食D.少食多餐E.禁食辛辣刺激性食物3、患者女,44歲。尿急、尿頻、尿痛5天伴發(fā)燒2天,訴全身不適,食欲減退,體溫38.5℃,肉眼血尿。該患者護(hù)理措施不妥的是()。A.多飲水B.發(fā)病第一周應(yīng)臥床休息C.注意觀察藥物不良反應(yīng)D.下腹部熱敷可以緩解尿路刺激癥狀E.高蛋白、高維生素飲食,以補(bǔ)充能量消耗4、男性,42歲,下肢靜脈曲張術(shù)后第二天,錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()。A.彈力繃帶包扎2周后拆除B.鼓勵(lì)病人下地行走C.臥床時(shí)抬高患肢以利靜脈同流D.絕對(duì)臥床1周E.臥床期間指導(dǎo)病人作足部伸屆和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)5、患者男,20歲,因車禍撞傷右上腹部,表現(xiàn)有明顯的腹膜刺激征,應(yīng)首先考慮的是()。A.肝破裂B.脾破裂C.膽囊破裂D.胃破裂E.腎破裂6、患者男,65歲。診斷慢性呼吸衰竭,經(jīng)過(guò)積極治療,病情好轉(zhuǎn)。護(hù)士給其進(jìn)行呼吸功能鍛煉前,應(yīng)該評(píng)估的是()。A.體溫B.脈搏C.營(yíng)養(yǎng)D.尿量E.活動(dòng)能力7、患兒男,34歲。左足麻木、疼痛,走路時(shí)小腿酸脹、易疲勞,足底有硬脹X,初步診斷為血栓閉塞性脈管炎。可X診的輔助檢查是()。A.肢體抬高試驗(yàn)B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細(xì)檢查肢體各種脈搏動(dòng)情況D.行交感神經(jīng)阻滯E.行動(dòng)脈造影8、周先生,20歲,建筑工人,不慎自腳手架跌下,造成嚴(yán)重顱腦損傷,需隨時(shí)觀察、搶救,應(yīng)給予()。A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理E.個(gè)案護(hù)理9、男性,25歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷,l小時(shí)后送至急診室,能判斷病人是開放性氣胸的臨床表現(xiàn)是()。A.呼吸困難B.胸部聽診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.胸壁傷口處可聽到空氣出入聲E.傷側(cè)聽診呼吸音加強(qiáng)10、患兒女,早產(chǎn),母乳喂養(yǎng),經(jīng)過(guò)10天觀察,身體狀況良好,醫(yī)家長(zhǎng)接其出院;護(hù)士應(yīng)給予正確指導(dǎo)是()。A.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣B.訓(xùn)練按時(shí)排便C.及早添加輔食D.預(yù)防感染E.預(yù)防外傷11、患者女,30歲。急性支氣管炎,咳嗽劇烈,咳膿性痰、量較多,咳嗽時(shí)胸痛,查體:T37.8,P98次/分:目前該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是()。A.清理呼吸道無(wú)效3.疼痛C.氣體交換受損D.休溫過(guò)高E.知識(shí)缺乏12、患者,女性,50歲,右示指被木刺扎傷2天后出現(xiàn)右示指紅、腫、熱、痛,今日開始出現(xiàn)跳痛,并伴發(fā)熱,目前主要的處理措施是()。A.中藥外敷B.應(yīng)用抗生素C.切開引流D.充分休息E.理療13、患者男,30歲??人?個(gè)月,咳白色黏痰,內(nèi)帶血絲,午后低熱,面頰潮紅,疲乏無(wú)力,常有心悸、盜汗,較前消瘦。痰結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性。對(duì)該患者的護(hù)理措施,正確的是()。A.不需隔離B.常到室外曬太陽(yáng)C.服藥至癥狀消失即可D.加強(qiáng)活動(dòng)鍛煉,增前體質(zhì)E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒14、女性,47歲,久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感,小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈輕微突起,診斷為下肢靜脈曲張。對(duì)此病人日常保健要求中不正確的是()。A.盡量避免久站B.適當(dāng)體育鍛煉C.休息時(shí)放低患肢D.使用彈力襪E.避免蹺二郎腿15、某患者因腹瀉、嘔吐入院,心電圖Q-T間期延長(zhǎng),ST段水平壓低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是()。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.洋地黃效應(yīng)E.洋地黃中毒16、王某,11個(gè)月,咳嗽,聲嘶,咽部紅腫,診為急性咽炎,醫(yī)囑:5%葡萄糖100ml內(nèi)加凱福隆1g靜脈點(diǎn)滴(頭皮靜脈),應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為()。A、15滴/分B、25滴/分C、35滴/分D、45滴/分E、55滴/分17、患者男,26歲。民工,在作業(yè)中不慎從高空墜落、頭痛、嘔吐急診入院,診斷腦挫裂傷。為預(yù)防腦水腫,降低顱內(nèi)壓,應(yīng)采取的體位是()。A.仰臥位B.頭高腳低位C.半坐臥位D.端坐位E.俯位18、劉先生,22歲,胸部刺傷20分鐘,呼吸急促,血壓70/50mmHg,X線示左胸腔大量積液,縱隔向右移位。為明確診斷最好采用的檢查是()。A.B超B.CTC.心電圖D.血常規(guī)E.胸腔穿刺19、患兒女,足月兒,出生后1分鐘評(píng)估患兒情況:軀干皮膚色紅,四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好,呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評(píng)分是()。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分20、某男,l0歲,為預(yù)防流行性感冒,自愿接種流感疫苗。接種過(guò)程中.小兒出現(xiàn)頭暈、心悸、向色蒼白,出冷汗;查體:體溫36.8℃,脈搏l30次/分,呼吸25次/分,診斷為暈針。此時(shí),護(hù)十廊為患兒采取正確的臥位是()。A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.平臥位21、鄭女士,27歲,妊娠10個(gè)月急診入院,經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生檢查宮口已開4cm,住院處護(hù)士應(yīng)首先()。A、辦理入院手續(xù)B、沐浴更衣C、會(huì)陰清洗D、讓產(chǎn)婦步行入病區(qū)E、送產(chǎn)房待產(chǎn)22、患者因擴(kuò)張型心肌病入院,夜間突發(fā)心力衰竭,遵醫(yī)囑給予洋地黃,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)提出質(zhì)疑和進(jìn)一步核對(duì)的是()。A.嗎啡皮下注射B.靜推呋塞米C.靜注地塞米松D.靜推氯化鉀E.靜滴氯化鉀23、患者,男,18歲。注射青霉素后出現(xiàn)頭暈、胸悶,面色蒼白,脈搏細(xì)弱,血壓80/50mmHg。首選的搶救藥物是()。A.地塞米松B.山梗菜堿C.鹽酸異丙嗪D.去甲腎上腺素E.鹽酸腎上腺素24、男性,50歲,無(wú)吸煙史和肺部疾病史,全麻下行腸道手術(shù)。術(shù)后回病房,麻醉未清醒,呼吸時(shí)出現(xiàn)鼾聲,此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是()。A.觀察病情B.氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.托起病人下頜E.吸痰,注射阿托品25、患者男,45歲。直腸肛管檢查是取膝胸位,病變部位為11點(diǎn),若患者改為截石位時(shí),其病變部位是()。A.5點(diǎn)B.11點(diǎn)C.9點(diǎn)D.7點(diǎn)E.3點(diǎn)26、患者女性,為育齡婦女,心功能I。Ⅱ級(jí),無(wú)心力衰竭且無(wú)其他并發(fā)癥。對(duì)她的妊娠建議是()。A.可以B.不可以C.密切監(jiān)護(hù)下可以D.絕對(duì)不可以E.終生不孕27、患者男,30歲。夏天在田地里勞作時(shí),突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心,繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、面色蒼白、冷感淋漓、脈搏細(xì)速、血壓下降,后暈倒在地。該患者最可能發(fā)生了()。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.中暑D.低血糖休克E.農(nóng)藥中毒28、某患者在輸血過(guò)程rIt出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫40攝氏度。伴頭痛、惡心、嘔吐,首先應(yīng)考慮患者出現(xiàn)()。A.發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.急性肺水腫D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)29、某初產(chǎn)婦,24歲,妊娠39周,妊娠期糖尿病,平日飲食控制血糖,因腹痛伴陰道流液10小時(shí)入院待產(chǎn),入院后遵醫(yī)囑給予縮宮素2.5單位,靜脈滴注的方法是()。A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注,以10滴/分開始B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注,以4滴/分開始C.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注,以4滴/分開始D.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注,以10滴/分開始E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注,以10滴/分開始30、患者男性,40歲。破傷風(fēng)住院,全身肌肉緊張性收縮,陣發(fā)忡痙攣,治療的中心環(huán)節(jié)是()。A.清除毒素_米源,徹底清除壞死組織和異物R.用青霉素C.用鎮(zhèn)靜解瘁藥D.巾和游離毒素E.防治Jf發(fā)癥31、患者男,56歲,肝硬化腹水,在放腹水的過(guò)程中突然出現(xiàn)昏迷,首先采取的措施是()。A、吸氧B、頭部降溫C、停止放腹水D、補(bǔ)充血容量E、保持呼吸道通暢32、護(hù)生小張練習(xí)戴無(wú)菌手套的操作,下列程序中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核對(duì)手套包標(biāo)簽上的手套號(hào)碼及滅菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手D、戴好手套的雙手置腰部水平以上空間E、脫手套時(shí),手套外面勿觸及手33、患兒男,10歲,以發(fā)熱40.2℃收入院,診斷為乙腦。針對(duì)該患兒的高熱,護(hù)理措施是()。A.嚴(yán)格限刺鈉鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主,無(wú)效時(shí)給予物理降溫D.以物理降溫為主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn)34、患者女,30歲。急性支氣管炎,咳嗽劇烈,咳膿性痰、量較多,咳嗽時(shí)感胸骨后疼痛。查體:T37.8℃,P98次/分。目前該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是()。A.清理呼吸道無(wú)效B.疼痛C.氣體交換受損D.體溫過(guò)高E.知識(shí)缺乏35、患者李某,63歲,因肺心病發(fā)生呼吸衰竭,急診入院,急診室已給予輸液、吸氧,現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送入病房,護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意()。A.拔管暫停輸液、吸氧B.暫停吸氧,輸液繼續(xù)C.暫停輸液,吸氧繼續(xù)D.繼續(xù)輸液、吸氧,避免中斷E.暫停護(hù)送,缺氧癥狀好轉(zhuǎn)后再送人病房36、某患者因腦出血已在家臥床2個(gè)月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫,壓之不褪色。為預(yù)防患者發(fā)生其他并發(fā)癥,應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會(huì)的護(hù)理技術(shù)是()。A.更換敷料B.測(cè)量血壓C.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.鼻飼營(yíng)養(yǎng)E.皮下注射37、患者男,28歲。突發(fā)胸痛2小時(shí),以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體:T36.8℃,P90次/分,呼吸22次/分;右側(cè)胸部肋間隙增寬,語(yǔ)顫消失,叩診鼓音。其肝濁音界的改變是()。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不變38、某哮喘患者,呼吸極度困難,一口氣不能說(shuō)完一句話,伴發(fā)紺、大汗淋漓。對(duì)該患者首要的護(hù)理措施是()。A.專人護(hù)理,準(zhǔn)備搶救用品B.加強(qiáng)巡視,防止情緒激動(dòng)C.幫助口服平喘藥物D.避免進(jìn)食可能誘發(fā)哮喘的食物E.采血做血?dú)夥治?9、患兒男,11歲,以“流行性腦脊髓膜炎”入院治療。查體:T39.6℃,P108次/分,R20/分,BP110mmHg,神志清楚,呼吸規(guī)則,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏;手臂、腦、腹及下肢等處散在瘀點(diǎn),頸強(qiáng)直(+),克氏癥(-),該患兒目前所患疾病的臨床類型是()。A.腦型B.輕型C.休克型D.普通型E.暴發(fā)型40、患者男,30歲。兒童時(shí)曾患麻疹肺炎,被診斷為支氣管擴(kuò)張已10余年。近1周來(lái)咳嗽、咳痰加重,痰呈膿性,首選護(hù)理措施是()。A.指導(dǎo)有效咳嗽B.導(dǎo)管吸痰C.拍背D.體位引流E.濕化呼吸道41、患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。X術(shù)后4天。主訴腹部脹痛,惡心。停止X氣排便。查體:全腹膨脹,未見腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。最重要的處理措施是()。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.X臥位E.應(yīng)用抗生素42、患者男性,25歲,因外傷出現(xiàn)脾破裂,術(shù)中輸入庫(kù)存血l500rId。輸血后病人出現(xiàn)多部位瘀點(diǎn)、瘀斑,手足抽搐,手術(shù)傷口處滲血多。病人可能發(fā)生了()。A.溶血反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重c.過(guò)敏反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒E.細(xì)菌污染輸血反應(yīng)43、劉先生,45歲,失血性休克,正在進(jìn)行擴(kuò)容療法,中心靜脈壓監(jiān)測(cè)為ScmH20,血壓70/50mmHg,應(yīng)()。A.加快輸液速度B.維持原速輸液C.減慢滴速D.停止輸液E.加用強(qiáng)心劑44、患兒女,三歲,法洛四聯(lián)癥,心功能IV級(jí),護(hù)士建議該家長(zhǎng)最適宜的手術(shù)時(shí)機(jī)是:()。A.立即B.擇期C.學(xué)齡前D.成年后E.心功能改善后45、吳先生,30歲,擬行闌尾切除術(shù),術(shù)前常規(guī)禁食的時(shí)間不得少于()。A.4hB.6hC.8hD.12hE.14h46、某產(chǎn)婦,30歲。3周前剖宮產(chǎn)分娩一男嬰。3小時(shí)前開始陰道出血,量多。最可能的診斷是()。A.功能失調(diào)性子宮出血B.產(chǎn)褥感染C.晚期產(chǎn)后出血D.產(chǎn)后出血E.葡萄胎47、患者男,28歲。突發(fā)胸痛2小時(shí),以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體:T36.8℃,P90次/分,呼吸22次/分;右側(cè)胸部肋間隙增寬,語(yǔ)顫消失,叩診鼓音。其肝濁音界的改變是()。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不變48、男,3歲,昏迷一周,四肢冰冷,用熱水袋保暖,水溫應(yīng)調(diào)至()。A.48℃B.55℃C.62℃D.70℃E.80℃49、患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后4天訴腹部脹痛、惡心。停止排氣排便。查體:全腹膨脹,未見腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。最重要的處理措施是()。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.半臥位E.應(yīng)用抗生素50、患者女性,53歲,因哮喘急性發(fā)作急診入院。護(hù)士在入院初步護(hù)理中,下列哪項(xiàng)不妥()。A.護(hù)士簡(jiǎn)要自我介紹,消除陌生感B.立即給患者氧氣吸入C.安慰患者,減輕焦慮D.詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度E.通知醫(yī)生,給予診治A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者男性。82歲。肺心病,近半個(gè)月來(lái)咳嗽、咳痰,今晨呼吸網(wǎng)難加重,恍惚。煩躁不安。查體:體溫36.4℃,脈搏120次/分,血壓130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇發(fā)紺。兩肺底聞及濕啰音?;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是()A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性腎衰竭D.呼吸衰竭E.DIC該患者適宜的體位是()A.仰臥位B.側(cè)臥位C.頭高足低位D.半坐臥位E.俯臥位對(duì)患者進(jìn)行吸氧,下列止確的足()A.間斷吸氧B.持續(xù)低流量吸氧C.高流量吸氧D.高濃度吸氧E.兀需濕化吸氧2、患者,女性,33歲,突然出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,體溫達(dá)40℃,并出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適而前來(lái)就診(1).下列有助于診斷的尿液檢查為()。A..尿管型B.24h尿蛋白C.尿比重D.尿酮體E.尿鏡檢細(xì)胞數(shù)(2).若該項(xiàng)尿液檢查異常,患者可能患有以下哪項(xiàng)疾病()。A..急性腎盂腎炎B.腎結(jié)石C.急性腎小球腎炎D.腎病綜合征E.膀胱炎3、一成年女性,左肘關(guān)節(jié)以下包括左前臂和左手,被開水燙傷,局部紅腫明顯,大小不一的水皰形成。該患者的燒傷面積()。A..9%B.21%C.18%D.11%E.5%該患者燒傷的損傷范圍是()。A..角質(zhì)層B.生發(fā)層C.真皮淺層D.皮膚全層E.皮下,肌肉及骨骼4、患者男,51歲,反復(fù)出現(xiàn)排便后肛門疼痛,時(shí)有瘙癢4年余,站立或行走過(guò)久時(shí)腫脹感,昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛,咳嗽時(shí)疼痛加劇。查體見肛門處有一紫紅色腫塊,有觸痛感,直徑約50px。最可能的診斷是()。A、直腸息肉脫出B、血栓性外痔C、肛管周圍膿腫D、內(nèi)痔并發(fā)感染E、肛裂【假設(shè)信息】患者行手術(shù)治療,術(shù)后正確的護(hù)理措施是()。A、術(shù)后48小時(shí)內(nèi)控制排便B、術(shù)后當(dāng)天下床活動(dòng)C、術(shù)后當(dāng)天可進(jìn)普食D、術(shù)后盡量減少或不使用鎮(zhèn)痛劑E、術(shù)后每天用1:500的高錳酸鉀溶液坐浴患者術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)的情況是()。A、傷口出血B、尿潴留C、肛門疼痛D、傷口滲血E、腸粘連5、患者男,28歲。外出活動(dòng)時(shí)遇暴雨,淋濕全身,當(dāng)晚出現(xiàn)全身乏力,全身肌肉酸痛,測(cè)體溫39℃,自服“抗病毒沖劑”后效果不佳,凌晨開始感胸痛并咳嗽,咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是()A.疼痛B.清理呼吸道無(wú)效C.自理能力下降D.體溫過(guò)高E.知識(shí)缺乏護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是()A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護(hù)理D.霧化吸入促進(jìn)排痰E.鼓勵(lì)多飲水6、患者男,50歲。肝硬化5年。中午進(jìn)食后突然嘔血,色暗紅,量約350ml,急診入院。查體:神志清,T37.5℃,P120次/分,BP90/60mmHg?;颊咔榫w高度緊張,訴說(shuō)有瀕死的感覺,經(jīng)搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。入院時(shí),患者主要的心理問(wèn)題是()A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是()A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應(yīng)用D.三強(qiáng)二囊管壓迫止血E.應(yīng)用肥皂水灌腸分流術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是()A.半坐臥位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位7、患者男性,53歲,患十二指腸潰瘍lO年。近1個(gè)月以米。上腹部脹滿不適,反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食,嘔吐后病人自覺胃部舒適。體倉(cāng):皮膚干燥、彈性差。唇干;上腹部膨隆,可見胃型和腸蠕動(dòng)波,手拍上腹可聞及振水聲??紤]陔病人有瘢痕性幽門梗阻。擬行手術(shù)治療。診斷該病人有瘢痕性幽門梗阻的主要依據(jù)是()A.長(zhǎng)期患十二指腸潰瘍B.上腹部脹滿不適C.反復(fù)嘔葉帶酸臭味的宿食D.上腹部膨隆,可見肖刑和腸蠕動(dòng)波E.嘔吐后病人自覺胃部舒適該病人最容易出現(xiàn)哪種電解質(zhì)和酸堿失衡()A.高鉀忡酸巾毒B.低鉀、低氯性堿中毒C.低鈣、低鎂性堿tl-毒D.低鈉、低鉀性堿中毒E.高氯性酸?lt毒8、患者女,68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴發(fā)熱、喘息3天入院,給予氨茶堿等治療。對(duì)該患者進(jìn)行胸部評(píng)估是,可發(fā)現(xiàn)的體征是()A.胸廓不對(duì)稱隆起B(yǎng).呼吸延長(zhǎng)C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側(cè)E.可聞及濕羅音應(yīng)用氨茶堿治療的目的是()A.控制細(xì)菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑E.降低體溫9、患者,女性,57歲。支氣管擴(kuò)張病史6年。突然出現(xiàn)大咯血,家屬估計(jì)咯血量約500ml來(lái)院急診。(1).護(hù)士給予的首要護(hù)理措施是()。A..使用鎮(zhèn)靜藥B.建立靜脈通道C.使用止血藥D.消除心理緊張E.保持氣道通暢(2).護(hù)士指導(dǎo)患者應(yīng)采取的體位是()。A..端坐位B.仰臥位、頭低足高位C.俯臥位D.健側(cè)臥位,頭偏向一側(cè)E.患側(cè)臥位,頭偏向一側(cè)(3).護(hù)士應(yīng)密切觀察患者病情變化,最需警惕的并發(fā)癥是()。A..感染和休克B.窒息和休克C.感染和窒息D.肺不張E.膿胸10、患者男性,40歲,外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢:心率112次/分,血壓70/45mmHg,氣管向左偏移,頸部廣泛皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是()。A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時(shí),首選的治療措施是()。A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補(bǔ)液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對(duì)該病人實(shí)施胸腔閉式引流,以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是()。A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋間D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間11、患兒女,10個(gè)月,足月產(chǎn)。反復(fù)腹瀉1個(gè)月余,每天5~6次,時(shí)稀時(shí)稠。生后混合喂養(yǎng),未添加輔食。查體:神清,表情呆滯,體重4.8Kg;腹軟、腹壁脂肪消失。應(yīng)先考慮該患兒為()。A..輕度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉B.中度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉C.重度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉D.中度營(yíng)養(yǎng)不良,遷延性腹瀉E.重度營(yíng)養(yǎng)不良,遷延性腹瀉該患兒變化最為顯著的血清學(xué)指標(biāo)是()。A..紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關(guān)于該患兒的補(bǔ)液原則,正確的是()。A..補(bǔ)液總量適量減少,滴速宜稍慢B.補(bǔ)液總量適量減少,滴速宜稍快C.補(bǔ)液總量適量減少,保持正常滴速D.補(bǔ)液總量適量增加,滴速宜稍慢E.補(bǔ)液總量適量增加,保持正常滴速12、患者女,20歲。因近1個(gè)月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體:甲狀腺1度腫大,兩手顫抖,眼球有輕度突出,心率90次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,均高于正常水平。該患者最可能的診斷是()。A..生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是()。A..手術(shù)治療B.放射性131Ⅰ治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療應(yīng)用此治療期間,應(yīng)觀察的不良反應(yīng)是()。A..紅細(xì)胞減少B.粒細(xì)胞減少C.骨質(zhì)疏松D.聲音嘶啞E.甲狀腺功能低下13、劉女士,67歲,患大葉性肺炎,高熱昏迷10天,10天內(nèi)給予大量抗生素治療,近日發(fā)現(xiàn)其口腔粘膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血該病人口腔病變?cè)蚩赡苁牵ǎ、維生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障礙D、綠膿桿菌感染E、病毒感染為該病人口腔護(hù)理時(shí)可選用的漱口液是()。A、生理鹽水B、1%-4%碳酸氫鈉C、朵貝爾液D、0.02%E、0.1%醋酸為該病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的操作是()。A、先取下假牙B、用開口器從臼齒處放入,協(xié)助開口C、漱口D、棉球干濕適宜E、操作前后數(shù)棉球14、患者男性,58歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛20小時(shí)伴發(fā)熱、惡心、嘔吐,以“急性闌尾炎”收住院。入院時(shí)患者呈急性面容,扶人病房,查體:體溫38.9℃,右下腹壓痛、反跳痛。屬于主觀資料的是()A.右下腹疼痛B.惡心、嘔吐C.體溫38.9℃D.右下腹壓痛、反跳痛E.急性面容對(duì)于該患者,陳述正確的護(hù)理問(wèn)題是()A.急性闌尾炎B.疼痛炎癥引起C.惡心、嘔吐疼痛導(dǎo)致D.組織灌注量不足因?yàn)閲I吐E.體溫過(guò)高:體溫38.9℃與炎癥有關(guān)15、患者男,50歲。肝硬化5年。中午進(jìn)食后突然嘔血、色暗紅、量約350ml,急診入院。查體:神志清,T37.5℃,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情緒高度緊張,訴說(shuō)有瀕死的感覺,經(jīng)搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。入院時(shí),患者主要的心理問(wèn)題是()。A..抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是()。A..輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應(yīng)用D.三腔二囊管壓迫止血E.應(yīng)用肥皂水灌腸分流術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是()。A..半坐位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位16、患者女,38歲。哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多。查體:神志清,口唇輕度發(fā)紺;桶狀胸;雙肺叩診過(guò)清音,呼吸低音,有干、濕性啰音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解,但PaO2仍低(55mmHg)。為防止病情進(jìn)一步加重,最有效的措施是()。A..做腹式呼吸加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)B.保持情緒穩(wěn)定C.進(jìn)行家庭氧療D.堅(jiān)持步行或慢跑等全身運(yùn)動(dòng)E.每日?qǐng)?jiān)持用藥對(duì)該患者進(jìn)行健康教育旨重在提高()。A..健康意識(shí)B.疾病的處理方法C.自我管理技能D.生活的規(guī)律性E.適應(yīng)工作節(jié)奏護(hù)士鼓勵(lì)患者記哮喘日記,其監(jiān)測(cè)內(nèi)容不包括()。A..吸氧時(shí)間及次數(shù)B.癥狀發(fā)作程度C.所應(yīng)用的藥物D.每日癥狀發(fā)作次數(shù)E.上次住院時(shí)間17、護(hù)
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