球囊導(dǎo)管擴(kuò)張技術(shù)課件_第1頁(yè)
球囊導(dǎo)管擴(kuò)張技術(shù)課件_第2頁(yè)
球囊導(dǎo)管擴(kuò)張技術(shù)課件_第3頁(yè)
球囊導(dǎo)管擴(kuò)張技術(shù)課件_第4頁(yè)
球囊導(dǎo)管擴(kuò)張技術(shù)課件_第5頁(yè)
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CONTENTS目錄153685429710概述球囊擴(kuò)張技術(shù)的治療原理所需器材適應(yīng)癥禁忌癥操作方法療效并發(fā)癥注意事項(xiàng)技術(shù)展望01概述原理:1.胃腸道狹窄擴(kuò)張成形術(shù)

2.膽道狹窄擴(kuò)張成形術(shù)

3.良性前列腺增生狹窄擴(kuò)張成形術(shù)

4.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)

5.球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)

6.鼻淚管阻塞球囊成形術(shù)

受以上治療方式啟發(fā),球囊擴(kuò)張術(shù)被引入支氣管鏡介入診療領(lǐng)域。目的:擴(kuò)張狹窄氣道腔,增加通氣量。目前球囊導(dǎo)管擴(kuò)張氣道成形術(shù)已經(jīng)成為用于治療結(jié)核性支氣管鏡狹窄及各種良、惡性支氣管狹窄的主要手段之一。治療原理1.球囊導(dǎo)管從聲門(mén)插入氣道,球囊放置于氣道的狹窄段。2.通過(guò)高壓槍泵向球囊導(dǎo)管內(nèi)注水或注氣使球囊擴(kuò)張,病程呈高壓狀態(tài),高壓球囊持續(xù)作用于狹窄部位的氣道壁,使氣道產(chǎn)生全周的外張力,從而使狹窄的管腔迅速擴(kuò)大。所需器材根據(jù)狹窄部位、范圍及程度的不同選擇適當(dāng)?shù)那蚰覕U(kuò)張行球囊擴(kuò)張術(shù),球囊擴(kuò)張的材料除了要符合醫(yī)用要求,還應(yīng)該具備以下兩個(gè)條件:1.肺膨脹性:即制成一定直徑的球囊擴(kuò)張后其直徑變化不大;2.具有高強(qiáng)度:即可耐受較高壓力而不至于破裂。支氣管鏡球囊導(dǎo)管引導(dǎo)鋼絲高壓槍泵添加文字球囊擴(kuò)張所需器材適應(yīng)癥與禁忌癥良性氣道狹窄惡性氣道狹窄1.感染性病變?nèi)鐨夤?、支氣管結(jié)核2.醫(yī)源性因素如長(zhǎng)期氣管插管或造口術(shù)插管、肺移植或氣道袖狀切除吻合術(shù)3.創(chuàng)傷、吸入性損傷及氣道內(nèi)長(zhǎng)期異物刺激引起的氣道狹窄4.炎癥性病變累及氣道如韋格納肉芽腫、結(jié)節(jié)病、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、氣道的淀粉樣變5.先天性因素如氣管、支氣管瘢痕狹窄1.外壓性或以外壓性為主的惡性氣道狹窄,當(dāng)估計(jì)外壓壓力比較大植入支架難以充分?jǐn)U張時(shí),宜在支架植入前先用球囊擴(kuò)張2.氣道支架置入后出現(xiàn)擴(kuò)張不理想時(shí),可用球囊導(dǎo)管插入到支架腔內(nèi),協(xié)助支架擴(kuò)張3.為其他介入治療創(chuàng)造條件:當(dāng)狹窄十分嚴(yán)重支氣管鏡未能插到遠(yuǎn)端或?qū)Ыz未能通過(guò)狹窄段時(shí),無(wú)法進(jìn)行如后裝治療或置入支架等治療,應(yīng)先予球囊擴(kuò)張狹窄管腔。適應(yīng)癥禁忌癥:1.同可彎曲支氣管鏡檢查或硬質(zhì)支氣管鏡檢查的禁忌癥2.狹窄遠(yuǎn)端肺功能喪失,或狹窄遠(yuǎn)端存在廣泛無(wú)法解除的氣道病變者3.管腔完全閉塞或狹窄嚴(yán)重致球囊導(dǎo)管無(wú)法通過(guò)狹窄段者,不能進(jìn)行球囊擴(kuò)張,宜先采用其他手段擴(kuò)張管腔。操作方法術(shù)前簽署操作知情同意書(shū)及藥品器械的準(zhǔn)備術(shù)前應(yīng)仔細(xì)考慮:1.患者能否耐受支氣管鏡檢查

2.球囊擴(kuò)張的價(jià)值如何,是否值得球囊擴(kuò)張

3.狹窄氣道能否順利被擴(kuò)張

4.球囊擴(kuò)張的效果如何,是否需要結(jié)合其他治療手段一般狀況及凝血評(píng)價(jià)狹窄部位及范圍的測(cè)定擴(kuò)張球囊導(dǎo)管的選擇麻醉方法的選擇術(shù)中監(jiān)測(cè)操作方法與步驟經(jīng)支氣管鏡直接導(dǎo)入球囊法步驟與支氣管鏡聯(lián)合X線透視導(dǎo)入球囊法大致相同支氣管鏡直視下球囊擴(kuò)張法全麻條件下經(jīng)口硬質(zhì)支氣管鏡高頻噴氣通氣支氣管鏡聯(lián)合X線透視導(dǎo)入球囊法插入引導(dǎo)絲球囊的導(dǎo)入球囊擴(kuò)張球囊退出經(jīng)硬質(zhì)支氣管鏡球囊擴(kuò)張法將導(dǎo)引絲經(jīng)支氣管鏡支氣管鏡活檢孔插入,并通過(guò)氣道狹窄部位進(jìn)入遠(yuǎn)端支氣管20mm以上,留置引導(dǎo)絲,確認(rèn)進(jìn)入氣道的長(zhǎng)度,同時(shí)緩緩?fù)顺鲋夤茜R。療效判定標(biāo)準(zhǔn)部分有效狹窄緩解50%以上,并維持3個(gè)月完全緩解可見(jiàn)狹窄完全消失微效狹窄緩解不足50%,并維持3個(gè)月無(wú)效狹窄無(wú)緩解術(shù)后觀察:術(shù)后應(yīng)繼續(xù)觀察患者15-30min,若痰液中帶有少量血絲或者少量咯血者屬正?,F(xiàn)象,一般可不用處理,多數(shù)可在1-3天自愈。若患者出現(xiàn)大咯血、胸悶、氣急、呼吸困難等氣胸的癥狀,則應(yīng)該進(jìn)行進(jìn)行搶救。告知術(shù)后禁食水2小時(shí),因聲帶麻醉后尚未恢復(fù)功能,以免將食物嗆入氣管內(nèi)引起感染。2小時(shí)后可進(jìn)少量溫涼食物,48小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)刺激性食物。并發(fā)癥01

胸痛02

出血03

氣胸04

縱膈氣腫05

縱膈炎06

氣道軟化07

粘膜裂傷09

球囊滑脫08

肺不張注意事項(xiàng)1.患者是否能夠耐受支氣管鏡檢查2.支氣管鏡操作者應(yīng)該熟悉操作技術(shù),并且在需要時(shí)能使用其他介入治療的方法3.患者應(yīng)有氣道狹窄的表現(xiàn)4.操作者應(yīng)充分了解患者病變的部位和性質(zhì),這對(duì)療效有重要的影響5.部分患者需多次進(jìn)行治療6.在對(duì)處在活動(dòng)期的支氣管結(jié)核則需在正規(guī)的抗結(jié)核治療下進(jìn)行。支氣管結(jié)核單獨(dú)使用球囊導(dǎo)管擴(kuò)張氣道成形術(shù)的最佳時(shí)期是纖維增殖期。對(duì)混合型支氣管結(jié)核的氣道腔可用多種介入治療手段聯(lián)合。7.術(shù)前充分評(píng)估,應(yīng)選用合適的球囊導(dǎo)管。技術(shù)展望1.準(zhǔn)確定位,才能精準(zhǔn)治療2.創(chuàng)傷小、痛苦小,手術(shù)范圍越來(lái)越局限3.著重解決內(nèi)科藥物無(wú)效、外科手術(shù)無(wú)機(jī)會(huì)、氣管腫瘤或氣道狹窄等問(wèn)題今后研究方向:如何更好的處理良惡性支氣管狹窄?球囊導(dǎo)管擴(kuò)張治療的時(shí)機(jī)?操作者應(yīng)充分了解患者病變的部位和性質(zhì),這對(duì)療效有重要的影響經(jīng)支氣管鏡直接導(dǎo)入球囊法通過(guò)高壓槍泵向球囊導(dǎo)管內(nèi)注水或注氣使球囊擴(kuò)張,病程呈高壓狀態(tài),高壓球囊持續(xù)作用于狹窄部位的氣道壁,使氣道產(chǎn)生全周的外張力,從而使狹窄的管腔迅速擴(kuò)大。步驟與支氣管鏡聯(lián)合X線透視導(dǎo)入球囊法大致相同步驟與支氣管鏡聯(lián)合X線透視導(dǎo)入球囊法大致相同為其他介入治療創(chuàng)造條件:當(dāng)狹窄十分嚴(yán)重支氣管鏡未能插到遠(yuǎn)端或?qū)Ыz未能通過(guò)狹窄段時(shí),無(wú)法進(jìn)行如后裝治療或置入支架等治療,應(yīng)先予球囊擴(kuò)張狹窄管腔。狹窄氣道能否順利被擴(kuò)張狹窄氣道能否順利被擴(kuò)張步驟與支氣管鏡聯(lián)合X線透視導(dǎo)入球囊法大致相同外壓性或以外壓性為主的惡性氣道狹窄,當(dāng)估計(jì)外壓壓力比較大植入支架難以充分?jǐn)U張時(shí),宜在支架植入前先用球囊擴(kuò)張操作者應(yīng)充分了解患者病變的部位和性質(zhì),這對(duì)療效有重要的影響管腔完全閉塞或狹窄嚴(yán)重致球囊導(dǎo)管無(wú)法通過(guò)狹窄段者,不能進(jìn)行球囊擴(kuò)張,宜先采用其他手段擴(kuò)張管腔。狹窄緩解50%以上,并維持3個(gè)月球囊導(dǎo)管擴(kuò)張治療的時(shí)機(jī)?經(jīng)硬質(zhì)支氣管鏡球囊擴(kuò)張法狹窄遠(yuǎn)端肺功能喪失,或狹窄遠(yuǎn)端存在廣泛無(wú)法解除的氣道病變者目的:擴(kuò)張狹窄氣道腔,增加通氣量。操作者應(yīng)充分了解患者病變的部位和性質(zhì),這對(duì)療效有重要的影響經(jīng)支氣管鏡直接導(dǎo)入球囊法炎癥性病變累及氣道如韋格納肉芽腫、結(jié)節(jié)病、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、氣道的淀粉樣變感謝您的聆聽(tīng)所需器材根據(jù)狹窄部位、范圍及程度的不同選擇適當(dāng)?shù)那蚰覕U(kuò)張行球囊擴(kuò)張術(shù),球囊擴(kuò)張的材料除了要符合醫(yī)用要求,還應(yīng)該具備以下兩個(gè)條件:1.肺膨脹性:即制成一定直徑的球囊擴(kuò)張后其直徑變化不大;2.具有高強(qiáng)度:即可耐受較高壓力而不至于破裂。支氣管鏡球囊導(dǎo)管引導(dǎo)鋼絲高壓槍泵添加文字球囊擴(kuò)張所需器材并發(fā)癥01

胸痛02

出血03

氣胸04

縱膈氣腫05

縱膈炎06

氣道軟化07

粘膜裂傷09

球囊滑脫08

肺不張狹窄緩解不足50%,并維持3個(gè)月支氣管結(jié)核單獨(dú)使用球囊導(dǎo)管擴(kuò)張氣道成形術(shù)的最佳時(shí)期是纖維增殖期。炎癥性病變累及氣道如韋格納肉芽腫、結(jié)節(jié)病、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、氣道的淀粉樣變球囊擴(kuò)張的材料除了要符合醫(yī)用要求,還應(yīng)該具備以下兩個(gè)條件:經(jīng)支氣管鏡直接導(dǎo)入球囊法在對(duì)處在活動(dòng)期的支氣管結(jié)核則需在正規(guī)的抗結(jié)核治療下進(jìn)行。在對(duì)處在活動(dòng)期的支氣管結(jié)核則需在正規(guī)的抗結(jié)核治療下進(jìn)行。操作者應(yīng)充分了解患者病變的部位和性質(zhì),這對(duì)療效有重要的影響患者能否耐受支氣管鏡檢查在對(duì)處在活動(dòng)期的支氣管結(jié)核則需在正規(guī)的抗結(jié)核治療下進(jìn)行。創(chuàng)傷、吸入性損傷及氣道內(nèi)長(zhǎng)期異物刺激引起的氣道狹窄通過(guò)高壓槍泵向球囊導(dǎo)管內(nèi)注水或注氣使球囊擴(kuò)張,病程呈高壓狀態(tài),高壓球囊持續(xù)作用于狹窄部位的氣道壁,使氣道產(chǎn)生全周的外張力,從而使狹窄的管腔迅速擴(kuò)大?;颊吣芊衲褪苤夤茜R檢查球囊擴(kuò)張的材料除了要符合醫(yī)用要求,還應(yīng)該具備以下兩個(gè)條件:支氣管鏡操作者應(yīng)該熟悉操作技術(shù),并且在需要時(shí)能使用其他介入治療的方法炎癥性病變累及氣道如韋格納肉芽腫、結(jié)節(jié)病、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、氣道的淀粉樣變通過(guò)高壓槍泵向球囊導(dǎo)管內(nèi)注水或注氣使球囊擴(kuò)張,病程呈高壓狀態(tài),高壓球囊持續(xù)作用于狹窄部位的氣道壁,使氣道產(chǎn)生全周的外張力,從而使狹窄的管腔迅速擴(kuò)大。經(jīng)支氣管鏡直接導(dǎo)入球囊法對(duì)混合型支氣管結(jié)核的氣道腔可用多種介入治療手段聯(lián)合。狹窄遠(yuǎn)端肺功能喪失,或狹窄遠(yuǎn)端存在廣泛無(wú)法解除的氣道病變者經(jīng)支氣管鏡直接導(dǎo)入球囊法炎癥性病變累及氣道如韋格納肉芽腫、結(jié)節(jié)病、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、氣道的淀粉樣變經(jīng)支氣管鏡直接導(dǎo)入球囊法對(duì)混合型支氣管結(jié)核的氣道腔可用多種介入治療手段聯(lián)合。狹窄緩解50%以上,并維持3個(gè)月經(jīng)支氣管鏡直接導(dǎo)入球囊法炎癥性病變累及氣道如韋格納肉芽腫、結(jié)節(jié)病、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、氣道的淀粉樣變支氣管鏡操作者應(yīng)該熟悉操作技術(shù),并且在需要時(shí)能使用其他介入治療的方法為其他介入治療創(chuàng)造條件:當(dāng)狹窄十分嚴(yán)重支氣管鏡未能插到遠(yuǎn)端或?qū)Ыz未能通過(guò)狹窄段時(shí),無(wú)法進(jìn)行如后裝治療或置入支架等治療,應(yīng)先予球囊擴(kuò)張狹窄管腔。受以上治療方式啟發(fā),球囊擴(kuò)張術(shù)被引入支氣管鏡介入診療領(lǐng)域。經(jīng)支氣管鏡直接導(dǎo)入球囊法根據(jù)狹窄部位、范圍及程度的不同選擇適當(dāng)?shù)那蚰覕U(kuò)張行球囊擴(kuò)張術(shù),炎癥性病變累及氣道如韋格納肉芽腫、結(jié)節(jié)病、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、氣道的淀粉樣變狹窄緩解不足50%,并維持3個(gè)月醫(yī)源性因素如長(zhǎng)期氣管插管或造口術(shù)插管、肺移植或氣道袖狀切除吻合術(shù)管腔完全閉塞或狹窄嚴(yán)重致球囊導(dǎo)管無(wú)法通過(guò)狹窄段者,不能進(jìn)行球囊擴(kuò)張,宜先采用其他手段擴(kuò)張管腔。在對(duì)處在活動(dòng)期的支氣管結(jié)核則需在正規(guī)的抗結(jié)核治療下進(jìn)行?;颊呤欠衲軌蚰褪苤夤茜R檢查操作者應(yīng)充分了解患者病變的部位和性質(zhì),這對(duì)療效有重要的影響在對(duì)處在活動(dòng)期的支氣管結(jié)核則需在正規(guī)的抗結(jié)核治療下進(jìn)行。具有高強(qiáng)度:即可耐受較高壓力而不至于破裂。創(chuàng)傷、吸入性損傷及氣道內(nèi)長(zhǎng)期異物刺激引起的氣道狹窄支氣管鏡直視下球囊擴(kuò)張法炎癥性病變累及氣道如韋格納肉芽腫、結(jié)節(jié)病、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、氣道的淀粉樣變管腔完全閉塞或狹窄嚴(yán)重致球囊導(dǎo)管無(wú)法通過(guò)狹窄段者,不能進(jìn)行球囊擴(kuò)張,宜先采用其他手段擴(kuò)張管腔。根據(jù)狹窄部位、范圍及程度的不同選擇適當(dāng)?shù)那蚰覕U(kuò)張行球囊擴(kuò)張術(shù),在對(duì)處在活動(dòng)期的支氣管結(jié)核則需在正規(guī)的抗結(jié)核治療下進(jìn)行。受以上治療方式啟發(fā),球囊擴(kuò)張術(shù)被引入支氣管鏡介入診療領(lǐng)域。外壓性或以外壓性為主的惡性氣道狹窄,當(dāng)估計(jì)外壓壓力比較大植入支架難以充分?jǐn)U張時(shí),宜在支架植入前先用球囊擴(kuò)張步驟與支氣管鏡聯(lián)合X線透視導(dǎo)入球囊法大致相同炎癥性病變累及氣道如韋格納肉芽腫、結(jié)節(jié)病、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、氣道的淀粉樣變創(chuàng)傷小、痛苦小,手術(shù)范圍越來(lái)越局限患者是否能夠耐受支氣管鏡檢查操作者應(yīng)充分了解患者病變的部位和性質(zhì),這對(duì)療效有重要的影響步驟與支氣管鏡聯(lián)合X線透視導(dǎo)入球囊法大致相同經(jīng)支氣管鏡直接導(dǎo)入球囊法通過(guò)高壓槍泵向球囊導(dǎo)管內(nèi)注水或注氣使球囊擴(kuò)張,病程呈高壓狀態(tài),高壓球囊持續(xù)作用于狹窄部位的氣道壁,使氣道產(chǎn)生全周的外張力,從而使狹窄的管腔迅速擴(kuò)大。對(duì)混合型支氣管結(jié)核的氣道腔可用多種介入治療手段聯(lián)合。炎癥性病變累及氣道如韋格納肉芽腫、結(jié)節(jié)病、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、氣道的淀粉樣變?nèi)艋颊叱霈F(xiàn)大咯血、胸悶、氣急、呼吸困難等氣胸的癥狀,則應(yīng)該進(jìn)行進(jìn)行搶救。氣道支架置入后出現(xiàn)擴(kuò)張不理想時(shí),可用球囊導(dǎo)管插入到支架腔內(nèi),協(xié)助支架擴(kuò)張將導(dǎo)引絲經(jīng)支氣管鏡支氣管鏡活檢孔插入,并通過(guò)氣道狹窄部位進(jìn)入遠(yuǎn)端支氣管20mm以上,留置引導(dǎo)絲,確認(rèn)進(jìn)入氣道的長(zhǎng)度,同時(shí)緩緩?fù)顺鲋夤茜R。狹窄緩解50%以上,并維持3個(gè)月支氣管結(jié)核單獨(dú)使用球囊導(dǎo)管擴(kuò)張氣道成形術(shù)的最佳時(shí)期是纖維增殖期。為其他介入治療創(chuàng)造條件:當(dāng)狹窄十分嚴(yán)重支氣管鏡未能插到遠(yuǎn)端或?qū)Ыz未能通過(guò)狹窄段時(shí),無(wú)法進(jìn)行如后裝治療或置入支架等治療,應(yīng)先予球囊擴(kuò)張狹窄管腔。良性前列腺增生狹窄擴(kuò)張成形術(shù)患者是否能夠耐受支氣管鏡檢查經(jīng)支氣管鏡直接導(dǎo)入球囊法支氣管鏡操作者應(yīng)該熟悉操作技術(shù),并且在需要時(shí)能使用其他介入治療的方法部分患者需多次進(jìn)行治療炎癥性病變累及氣道如韋格納肉芽腫、結(jié)節(jié)病、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、氣道的淀粉樣變炎癥性病變累及氣道如韋格納肉芽腫、結(jié)節(jié)病、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、氣道的淀粉樣變部分患者需多次進(jìn)行治療受以上治療方式啟發(fā),球囊擴(kuò)張術(shù)被引入支氣管鏡介入診療領(lǐng)域。球囊擴(kuò)張的材料除了要符合醫(yī)用要求,還應(yīng)該具備以下兩個(gè)條件:炎癥性病變累及氣道如韋格納肉芽腫、結(jié)節(jié)病、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、氣道的淀粉樣變患者能否耐受支氣管鏡檢查炎癥性病變累及氣道如韋格納肉芽腫、結(jié)節(jié)病、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、氣道的淀粉樣變操作者應(yīng)充分了解患者病變的部位和性質(zhì),這對(duì)療效有重要的影響通過(guò)高壓槍泵向球囊導(dǎo)管內(nèi)注水或注氣使球囊擴(kuò)張,病程呈高壓狀態(tài),高壓球囊持續(xù)作用于狹窄部位的氣道壁,使氣道產(chǎn)生全周的外張力,從而使狹窄的管腔迅速擴(kuò)大。術(shù)前簽署操作知情同意書(shū)及藥品器械的準(zhǔn)備球囊擴(kuò)張的價(jià)值如何,是否值得球囊擴(kuò)張狹窄遠(yuǎn)端肺功能喪失,或狹窄遠(yuǎn)端存在廣泛無(wú)法解除的氣道病變者創(chuàng)傷、吸入性損傷及氣道內(nèi)長(zhǎng)期異物刺激引起的氣道狹窄告知術(shù)后禁食水2小時(shí),因聲帶麻醉后尚未恢復(fù)功能,以免將食物嗆入氣管內(nèi)引起感染?;颊呤欠衲軌蚰褪苤夤茜R檢查在對(duì)處在活動(dòng)期的支氣管結(jié)核則需在正規(guī)的抗結(jié)核治療下進(jìn)行。支氣管結(jié)核單獨(dú)使用球囊導(dǎo)管擴(kuò)張氣道成形術(shù)的最佳時(shí)期是纖維增殖期。管腔完全閉塞或狹窄嚴(yán)重致球囊導(dǎo)管無(wú)法通過(guò)狹窄段者,不能進(jìn)行球囊擴(kuò)張,宜先采用其他手段擴(kuò)張管腔。外壓性或以外壓性為主的惡性氣道狹窄,當(dāng)估計(jì)外壓壓力比較大植入支架難以充分?jǐn)U張時(shí),宜在支架植入前先用球囊擴(kuò)張管腔完全閉塞或狹窄嚴(yán)重致球囊導(dǎo)管無(wú)法通過(guò)狹窄段者,不能進(jìn)行球囊擴(kuò)張,宜先采用其他手段擴(kuò)張管腔。炎癥性病變累及氣道如韋格納肉芽腫、結(jié)節(jié)病、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、氣道的淀粉樣變球囊擴(kuò)張的效果如何,是否需要結(jié)合其他治療手段球囊擴(kuò)張的材料除了要符合醫(yī)用要求,還應(yīng)該具備以下兩個(gè)條件:支氣管鏡操作者應(yīng)該熟悉操作技術(shù),并且在需要時(shí)能使用其他介入治療的方法管腔完全閉塞或狹窄嚴(yán)重致球囊導(dǎo)管無(wú)法通過(guò)狹窄段者,不能進(jìn)行球囊擴(kuò)張,宜先采用其他手段擴(kuò)張管腔。良性前列腺增生狹窄擴(kuò)張成形術(shù)操作者應(yīng)充分了解患者病變的部位和性質(zhì),這對(duì)療效有重要的影響炎癥性病變累及氣道如韋格納肉芽腫、結(jié)節(jié)病、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、氣道的淀粉樣變經(jīng)支氣管鏡直接導(dǎo)入球囊法患者是否能夠耐受支氣管鏡檢查根據(jù)狹窄部位、范圍及程度的不同選擇適當(dāng)?shù)那蚰覕U(kuò)張行球囊擴(kuò)張術(shù),創(chuàng)傷小、痛苦小,手術(shù)范圍越來(lái)越局限炎癥性病變累及氣道如韋格納肉芽腫、結(jié)節(jié)病、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、氣道的淀粉樣變支氣管結(jié)核單獨(dú)使用球囊導(dǎo)管擴(kuò)張氣道成形術(shù)的最佳時(shí)期是纖維增殖期。創(chuàng)傷小、痛苦小,手術(shù)范圍越來(lái)越局

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