特發(fā)型血小板減少性紫癜和白血病的護(hù)理

特發(fā)型血小板減少性紫癜和白血病的護(hù)理1.有關(guān)特發(fā)性血小板減少性紫癜的護(hù)理，哪項不妥（）[單選題]*A.眼底出血者警惕顱內(nèi)出血B.避免粗硬食物，以免黏膜損傷C.女性病人應(yīng)避孕D.血小板在50×109~100×109/L以下，不要進(jìn)行強(qiáng)體力活動E.告知病人本病愈后較差(正確答案)2.糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的機(jī)制是（）[單選題]*A.增加毛細(xì)血管通透性B.增加脾功能c.增加巨核細(xì)胞釋放血小板D.抑制巨核細(xì)胞破裂E.抑制抗血小板抗體生成(正確答案)3.血小板減少性紫癜的病因是（）[單選題]*A.細(xì)菌直接感染B.自身免疫(正確答案)C.變態(tài)反應(yīng)D.病毒E.寄生蟲4.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜女性病人的主要臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.畏寒、發(fā)熱B.月經(jīng)過多(正確答案)C.顱內(nèi)出血D.全血細(xì)胞減少E.眼結(jié)膜黏膜出血常見5.特發(fā)性血小板減少性紫癜的檢查哪項正常（）[單選題]*A.凝血時間(正確答案)B.血小板計數(shù)C.骨髓象D.出血時間.E.束臂試驗6.某病人因特發(fā)性血小板減少性紫癜而入院，且長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，當(dāng)病人詢問護(hù)士此藥常見不良反應(yīng)時，回答不應(yīng)包括下列哪一項（）[單選題]*A.感染B.糖尿病C.高血壓D.多毛癥E.末梢神經(jīng)炎(正確答案)7.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜特點（）[單選題]*A.皮膚出血B.黏膜出血C.鼻出血、牙齦出血D.持續(xù)時問長、常反復(fù)發(fā)作、癥狀輕(正確答案)E.子宮出血8.某女.1生青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚淤血點，并有鼻出血，月經(jīng)過多，近來出現(xiàn)貧血、脾大。錯誤的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.適當(dāng)限制活動B.預(yù)防各種創(chuàng)傷C.盡量減少肌內(nèi)注射D.保持鼻黏膜濕潤，剝?nèi)ケ乔粌?nèi)血痂(正確答案)E.攝高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲9.特發(fā)性血小板減少紫癜治療是應(yīng)慎重的是（）[單選題]*A.抗生素B.糖皮質(zhì)激素.C.脾切除D.輸血E.免疫抑制劑(正確答案)10.下列檢查結(jié)果，不能提示特發(fā)性血小板減少性紫癜的是（）[單選題]*A.柬臂試驗陽性B.血小板壽命縮短C.血塊回縮不良D.骨髓巨核細(xì)胞減少(正確答案)E.血小板相關(guān)免疫球蛋白增高11.特發(fā)性血小板減少性紫癜病人的主要發(fā)病機(jī)制是（）[單選題]*A.機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體(正確答案)B.骨髓造血功能衰竭C.凝血因子缺乏D.小血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥E.凝血和纖溶失衡12.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應(yīng)避免使用下列哪種藥物（）[單選題]*A.潑尼松B.阿莫西林C.紅霉素D.雙嘧達(dá)莫(正確答案)E.地西泮13.治療特發(fā)性血小板減少性紫癜慢性型首選方案為（）[單選題]*A.輸新鮮血小板B.使用糖皮質(zhì)激素(正確答案)C.X線脾區(qū)照射D.使用止血藥E.脾切除14.某原發(fā)性血小板減少性紫癜病人，突然寒戰(zhàn)高熱，伴全身廣泛出血，血小板明顯減少護(hù)理措施不正確的是（）[單選題]*A.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療B.用軟毛牙刷刷牙C、密切觀察出血征象D.盡量避免注射治療E.服用阿司匹林(正確答案)15.特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型和慢性型的臨床特點，下列哪項描述不妥（）[單選題]*A、急性型多見于兒童，慢性型多見于青年女性B、急性型起病前多有上呼吸道感染病史，慢性型起病隱匿，不易覺察C.急性型出血較為嚴(yán)重，內(nèi)臟出血多見，慢性型出血較輕，貧血多為首發(fā)表現(xiàn)D.慢性型多數(shù)反復(fù)發(fā)作E.急性型大部分會轉(zhuǎn)變?yōu)槁孕?正確答案)16.血小板低于下列哪個值時，臨床應(yīng)警惕顱內(nèi)出血（）[單選題]*A.100X10°/LB.80×10°/LC.60×10°/LD.40X10/LE.20X10°/L(正確答案)17.下列關(guān)于鼻出血的護(hù)理，哪項不妥（）[單選題]*A.少量出血，可用干棉球填塞壓迫止血B.囑患者及時將鼻痂挖出，以免引起感染(正確答案)C.出血不止可用油紗條做后鼻道填塞D.油紗條填塞后要定時向鼻孔內(nèi)滴注無菌石蠟油E、少量出血，前額冷敷也可幫助止血18.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜患者，女性，32歲，經(jīng)常出血不止，血小板常在50×10/L以下，經(jīng)口服潑尼松治療6個月后癥狀無緩解，最近出血更為嚴(yán)重，血小板計數(shù)低于20X10°/L，則目前最好應(yīng)選擇下列哪項治療措施（）[單選題]*A.改用地塞米松治療B.應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療C.大量血漿置換D.作脾切除E.輸血小板懸液(正確答案)19.某急性白血病病人，乏力、消瘦1個月，伴發(fā)熱1周，食欲減退.化療后有惡心的反應(yīng)但無嘔吐。測血白細(xì)胞計數(shù)2X109/L，血小板計數(shù)150XI09/L，該病人的護(hù)理問題可排除下列哪一項（）[單選題]*A.潛在的感染B.營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量C.活動無耐力D.舒適的改變：發(fā)熱、惡心E.潛在的顱內(nèi)出血(正確答案)20.急性白血病患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、頸項強(qiáng)直等癥狀常提示（）[單選題]*A.顱內(nèi)出血B.敗血癥C.腦膜白血病(正確答案)D.上消化道出血E.腦栓塞21.某白血病病人需要進(jìn)行化療，為預(yù)防其反應(yīng)，下列哪項護(hù)理措施不要（）[單選題]*A.防惡心、嘔吐可服多潘立酮B.防末梢神經(jīng)炎給維生素BC.防尿酸性腎病服碳酸氫鈉D.防出血性膀胱炎應(yīng)補(bǔ)足水分E.防鞘內(nèi)注藥后頭痛應(yīng)給予止痛劑(正確答案)22.診斷急性白血病最可靠的依據(jù)是（）[單選題]*A.骨象見原始白細(xì)胞超過30%(正確答案)B，有肝、脾、淋巴結(jié)腫大C.血白細(xì)胞數(shù)劇增或劇減D.骨髓象見較多中幼及晚幼白細(xì)胞E.有出血、貧血、感染三大癥狀23.男性患者，急性高熱、蒼白和出血。最能提示病人為急性白血病的是（）[單選題]*A.肝、脾腫大B.四肢關(guān)節(jié)痛c.皮膚結(jié)節(jié)D.胸骨疼痛(正確答案)E.黏膜損害24.對白血病病人進(jìn)行健康教育的內(nèi)容中，哪項錯誤（）[單選題]*A.注意保暖、預(yù)防感染B.堅持服藥、了解不良反應(yīng)c.化療前后2h內(nèi)避免進(jìn)食D.化療期間每天尿量至少達(dá)2000ml(正確答案)E.少量多餐25.中性粒細(xì)胞增多，多見于（）[單選題]*A.過敏性疾病B.抗腫瘤藥物用藥后C.急性感染(正確答案)D.寄生蟲病E.脾功能亢進(jìn)26.急性白血病化療誘導(dǎo)緩解成功后應(yīng)當(dāng)（）[單選題]*A.不發(fā)熱B.無出血C.無貧血D.肝脾淋巴結(jié)不大E.癥狀體征均正常(正確答案)27.急性白血病出血的主要原因是（）[單選題]*A.彌漫性血管內(nèi)凝血B.血小板減少(正確答案)C.血小板功能異常D.凝血因子減少E.血管損傷28.急性白血病化療期間多飲水是因為（）[單選題]*A.加強(qiáng)血流動B.稀釋血中藥濃度C.多尿可緩解對腎的損害D.預(yù)防尿酸性腎病(正確答案)E.減少對膀胱刺激29.環(huán)磷酰胺有何副作用（）[單選題]*A.加重黏膜破損B.尿血.脫發(fā)(正確答案)c.加重皮膚出血D.加重感染E.加重紅細(xì)胞破裂30.環(huán)磷酰胺主要的不良反應(yīng)是（）[單選題]*A.心臟損害B.脫發(fā)C.胃腸道反應(yīng)D.出血性膀胱炎(正確答案)E.口腔潰瘍31.下列關(guān)于白血病的描述，哪項不妥（）[單選題]*A.白血病是一種病因不明的造血系統(tǒng)惡性疾病B.白血病細(xì)胞起源于造血干細(xì)胞C.骨髓象可見幼稚細(xì)胞，外周血中不見幼稚細(xì)胞(正確答案)D.正常造血功能常受到抑制E.多數(shù)患者有肝、脾、淋巴結(jié)腫大32.急性白血病引起貧血的最主要原因是（）[單選題]*A.紅細(xì)胞壽命縮短B.造血原料不足C.骨髓造血功能衰竭D.正常紅細(xì)胞生成受到抑制(正確答案)E.大量出血33.某慢性粒細(xì)胞白血病病人，在化療期間，采用的對證護(hù)理措施，錯誤的是（C）[單選題]*A.多飲水并堿化尿液(正確答案)B.對脫發(fā)者說明化療結(jié)束時可再生c.消化道反復(fù)嘔吐者應(yīng)暫禁食D.皮疹者忌用肥皂水擦洗E.口腔炎者避免食用刺激性食物34.急性白血病最常見的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.進(jìn)行性貧血B.出血C.發(fā)熱(正確答案)D.淋巴結(jié)腫大E.骨骼關(guān)節(jié)疼痛35.急性白血病患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、頸項強(qiáng)直等癥狀，提示（C）[單選題]*A.顱內(nèi)出血(正確答案)B.敗血癥c.腦膜白血病D.上消化道出E.腦栓塞36.為防止急性白血病患者繼發(fā)感染，錯誤的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.做好口腔護(hù)理，經(jīng)常漱B.保持皮膚清潔，防止破c.保持排便通暢，以防肛裂D.限制探視E.使用藥物盡量采用肌內(nèi)注射(正確答案)37.急性白血病患者錯誤的護(hù)理措施（）[單選題]*A.高熱量、高蛋白飲食C.避免口腔黏膜損傷B.控制飲水量(正確答案)D.保持病室清潔E.限制探視38.急性白血病病人容易發(fā)生感染，主要原因是（）[單選題]*A、成熟粒細(xì)胞缺乏(正確答案)B、白細(xì)胞增多c.繼發(fā)性營養(yǎng)不良D.長期貧血導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降E、化療藥不良反應(yīng)39.急性白血病和慢性白血病的主要區(qū)別是（）[單選題]*A、肝脾是否增大B、感染嚴(yán)重程度C.白血病細(xì)胞成熟程度(正確答案)D.貧血嚴(yán)重程度E、出血嚴(yán)重程度40.下列哪項不是慢粒病程加速期的表現(xiàn)（）[單選題]*A、不明原因高熱B.原有效藥物變?yōu)闊o效C.乏力、消瘦、盜汗(正確答案)D.出血突然加重E.脾臟迅速腫大41.白血病化療期間口服別嘌醇的目的是（）[單選題]*A、抑制尿素合成B.抑制尿酸合成(正確答案)C.加強(qiáng)化療藥的療效D、加強(qiáng)尿酸的排泄E、加強(qiáng)尿素的排泄42.慢性粒細(xì)胞白血病化療首選（）[單選題]*A.羥基脲(正確答案)B.白消安C.靛玉紅D.甲氨蝶呤E.環(huán)磷酰胺43.急性白血病病人緩解期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要原因是（）[單選題]*A、免疫功能低下B.多數(shù)化療藥不能通過血腦屏障(正確答案)C.療程不夠D.化療藥劑量不足E.對化療藥產(chǎn)生耐藥性44.急性白血病病人發(fā)熱38℃常常是由于（）[單選題]*A.感染(正確答案)B.吸收熱C.紅細(xì)胞破壞D.尿酸增高E.血小板過少45.急性白血病病人在化療誘導(dǎo)緩解后，發(fā)生頭痛、嘔吐、視力障礙甚至癱瘓，最可能發(fā)生的是（）[單選題]*A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(正確答案)B.腦出血C.腦血栓形成D.腦膜炎E.蛛網(wǎng)膜下腔出血46.長期無保護(hù)的接觸X線可造成（）[單選題]*A.表皮灼傷B.肺結(jié)核C.骨髓受抑制(正確答案)D.營養(yǎng)不良E.骨脫鈣47.治療急性白血病時要注意保護(hù)靜脈的原因是（）[單選題]*A.避免敗血癥B.避免出血C.防止血管充盈不佳D.利于長期靜脈注射E.避免靜脈炎(正確答案)48.在護(hù)理粒細(xì)胞缺乏癥病人時，最重要的護(hù)理目的是防止病人（）[單選題]*A.出血B.跌倒C.感染(正確答案)D.發(fā)熱E.脫水49.特發(fā)性血小板減少性紫癜病人的最重要護(hù)理措施是觀察和預(yù)防（）[單選題]*A.胃腸道出血B.腦出血(正確答案)C.鼻出血D.尿道出血E.感染50.護(hù)理化療的病人，下列哪項不妥（）[單選題]*A.藥液必須新鮮配制B.注射時不可溢于血管外C.注射速度不宜快D.應(yīng)飯后1小時用藥(正確答案)E.用藥期間定期檢查血象51.對于既有發(fā)熱和出血傾向，又伴有肝、脾腫大的患者，為明確診斷，最有價值的實驗室檢查是（）[單選題]*A.肝功能B.腎功能C.血常規(guī)D.骨髓檢查(正確答案)E.CT52.白血病患者突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊等癥狀，常提示可能發(fā)生了（）[單選題]*A.敗血癥B.腦膜炎C.腦炎D.顱內(nèi)出血(正確答案)E.消化道出血53.Ph染色體陽性對于下列哪種疾病的診斷有重要意義（）[單選題]*A.急性白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病(正確答案)C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.特發(fā)性血小板減少性紫癜54.下列關(guān)于急性白血病的描述，錯誤的是（）[單選題]*A.兒童中急性粒細(xì)胞白血病多見(正確答案)B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)和睪丸是白血病髓外復(fù)發(fā)的常見部位C.脾及淋巴結(jié)腫大在急性淋巴細(xì)胞白血病病人D.急性淋巴細(xì)胞白血病化療首選VP方案E.化療過程分為誘導(dǎo)緩解及鞏固強(qiáng)化兩個階段55.某急性白血病病人，乏力、消瘦1個月，伴發(fā)熱1周，食欲減退?；熀髳盒?，無嘔吐血白細(xì)胞計數(shù)2x109/L，血小板計數(shù)150x109/L。該病人的護(hù)理問題不包括（）[單選題]*A.潛在的感染B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血(正確答案)D.活動無耐力E.舒適的改變：發(fā)熱、惡心56.容易引起出血性膀胱炎而導(dǎo)致血尿的化療藥物是（）[單選題]*A、甲氨蝶呤B.長春新堿C.環(huán)磷酰胺(正確答案)D、阿糖胞苷E.柔紅霉素57.患者，女陛，24歲，確診為慢性粒細(xì)胞白血病3年余。目前貧血、出血明顯加重，脾迅速腫大。護(hù)士為其提供的護(hù)理措施中，不妥的是（）[單選題]*A.適當(dāng)限制活動B、預(yù)防各種創(chuàng)傷C.(盡量減少肌肉注射D.保持鼻黏膜濕潤，清除鼻腔內(nèi)血痂(正確答案)E.攝入高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食58.護(hù)士夜間巡視病區(qū)，發(fā)現(xiàn)某M3型急性白血病患者突然出現(xiàn)煩躁不安、嘔吐、頸項強(qiáng)直護(hù)士應(yīng)立即采取的應(yīng)對措施不包括（）[單選題]*A.予以吸氧B.給予頭戴冰帽C.通知醫(yī)生(正確答案)D.建立靜脈通道E.絕對安靜平臥位59.某急性白血病患者化療期間，血小板計數(shù)下降為15×10°/L，護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理吋，最應(yīng)警惕的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.發(fā)熱B.咳嗽C.肛周疼痛D.劇烈頭痛(正確答案)E.皮膚出血點增多60.某護(hù)士為一患淋巴肉瘤的患者靜脈注苯丁酸氮芥，腫脹，回抽無回血?；颊吒芯植棵黠@疼痛。拔出針頭，但局部仍痛。下列處理哪項正確（）[單選題]*A.給止痛藥B.以熱水袋熱敷C.以50%硫酸鎂濕熱敷D.外敷止痛膏E.局部冷敷，以稀硫代硫酸鈉局部封閉(正確答案)61.臨床上較常用的抗惡性腫瘤藥物不包（）[單選題]*A.5一氟尿嘧啶B.絲裂霉素c.長春新堿D.己烯雌酚(正確答案)E.環(huán)磷酰胺62.紅細(xì)胞輸注前，應(yīng)用哪種溶液稀釋（）[單選題]*A.葡萄糖B.生理鹽水(正確答案)C.復(fù)方氯化鈉溶液D.葡萄糖生理鹽水E.右旋糖酐63.急性白血病最常見的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.貧血(正確答案)B.發(fā)熱C