心血管健康知識競賽題庫及答案2021

心血管健康知識競賽題庫及答案2021

試題1

一、單選題:

1、心腦血管疾病是哪兩大類疾病的總稱

A、高血壓、冠心病B、心血管疾病和腦血管疾病

C、腦梗塞、腦中風D、動脈硬化、心絞痛

2、常見的心血管疾病是哪一種

A、冠心病B、糖尿病C、心肌梗死D、心肌炎

3、腦血管病俗稱什么

A、腦梗塞B、腦震蕩C、腦缺血D、腦中風

4、“猝死”怎樣預防

A、CTB、MRIC、血管早期檢測D、心電圖

5、在心腦血管病的發(fā)病原因中什么是主要原因

A、動脈粥樣硬化B、高血壓C、糖尿病D、冠心病

6、高血壓、冠心病、急性心肌梗塞、腦中風等缺血性腦血管疾病的

發(fā)病基礎是什么

A、動脈粥樣硬化B、腫瘤C、感冒D、甲亢

7、什么時間是一年中心腦血管病猝死高峰的月份

A、1月到3月B、11月到來年的3月

C、9月到12月D、5月到7月

8、冠心病老人運動要避開危險“高峰期”,所謂“高峰期”是

指

A、中午12時一14時B、下午14時一16時

C、上午10時一12時D、上午6時T時

9、冠心病患者宜采用的睡眠體位是

A、頭低腳高左側(cè)臥位B、頭高腳低右側(cè)臥位

C、平躺D、俯臥位

10、動脈硬化癥是指動脈內(nèi)壁的鈣質(zhì)或脂肪沉積造成動脈

A、阻塞B、加厚與變硬C、內(nèi)膜光滑D、壞死

11、脂類過多沉積會堵塞血管，從而影響血液循環(huán)，導致血壓升高，

血液粘稠、血糖增高，高脂血癥使動脈成粥樣硬化，心腦供氧不足，

則會產(chǎn)生

A、心肌梗死、腦梗塞B、腦震蕩C、腦缺血D、心絞痛

12、動脈粥樣硬化最好發(fā)的部位是

A、冠狀動脈B、腦動脈C、主動脈D、四肢動脈

13、糖尿病性血管病，最具有特征性的是

A、腦血管病B、合并高血壓

C、微血管病D、常伴冠狀動脈粥樣硬化

14、糖尿病眼底病變中，出現(xiàn)哪一種情況最易引起失明

A、新生血管破裂B、微血管瘤

C、視網(wǎng)膜出血D、軟性滲出物

15、判斷糖尿病控制程度較好的指標是

A、空腹血糖B、糖化血紅蛋白

C、餐后血糖D、空腹血漿胰島素含量

16、心腦血管病變的檢測主要是檢測的病變

A、靜脈B、微動脈C、小動脈D、大動脈

17、血管病變早期檢測項目是從結(jié)構(gòu)和功能方面全面評價

病變內(nèi)容的

A、早期血管B、中期血管C、晚期血管D、中晚期

血管

18、是診斷原發(fā)性腦出血最為重要的手段。

A、CTB、MRIC、腦電圖D、血管早期

檢測

19、心絞痛發(fā)作時可出現(xiàn)

A、血清酶增高B、體溫升高

C、血沉增快D、房性或室性過早搏

動

20、腦栓塞經(jīng)積極治療及自身調(diào)節(jié)，一般于2—3周，病情漸趨穩(wěn)定,

即進入期

A、恢復B、穩(wěn)定C、平緩D、持續(xù)

21、對人體的影響主要表現(xiàn)為心臟、腎臟、大腦等重要

生命器官供血不足。

A、高血壓B^低血壓C、高血脂D、高血糖

22、腦血管性癡呆是指各種原因引起的腦血管所致的癡

呆

A、血管內(nèi)凝塊B、、血流阻塞C、供血障礙D、血管腔狹窄

23、人類的理想血壓是mmHg

A、120/70B、110/70C、

110/80D、120/80

24、急性期中風病人應

A、多做肢體訓練B、加強鍛煉C、臥床休息D、適當運動

25、我國高血壓病引起死亡的原因最常見的是

A、心力衰竭B、腦血管意外C、尿毒癥D、高血壓危象

26、關于高血壓的流行病學調(diào)查，以下哪項因素未確定與發(fā)病有

關

A、吸煙、飲酒B、年齡C、體重D、鈉鹽

27、急性心肌梗死早期（24小時內(nèi)）死亡主要由于

A、心源性休克B、心力衰竭C、心律失常D、心臟破裂

28、心肌梗死癥狀中最先出現(xiàn)下列哪一項

A、疼痛B、發(fā)熱C、惡心、嘔吐D、呼吸困

難

29、“猝死”的急救措施為

A、輸液擴充血容量B、用升壓藥物

C、胸外心臟按壓、人工呼吸D、心電圖檢查對癥治療

30、腦出血的愈后與哪種因素有關

A、出血量B、出血部位

C、出血量和部位D、出血量、部位及并發(fā)癥嚴重程

度

31、猝死最常發(fā)生于

A、主動脈瓣狹窄B、冠心病C、肥厚性心肌病D、心內(nèi)膜炎

32、石家莊市血管疾病研究所成立于，確立在石家莊市中心醫(yī)

院。

A、2006年9月B、2006年10月

C、2005年10月D、2005年9月

33、下列哪個項目是國家衛(wèi)生部確立的“十年百項項目”

A、介入治療心臟病B、腦中風康復治療

C、血管早期檢測技術(shù)D、心臟換瓣術(shù)

34、暫時性缺血發(fā)作是指發(fā)生了神經(jīng)學缺陷，例如：半身不遂、說話

困難、一側(cè)身體麻木、視野障礙等，在發(fā)作后的發(fā)生腦中風

的機會最高。

A、第一年內(nèi)B、第一天內(nèi)C、第一小時內(nèi)D、第一星期

內(nèi)

35、當病人有下列情形或一項以上者，（1）突發(fā)性肢體或面部麻木、

無力。尤其是癥狀僅限于身體一側(cè)。（2）突發(fā)性意識障礙、失語、

迷惑。（3）突發(fā)性行動困難，頭暈，或失去整體平衡。（4）突發(fā)性

一側(cè)或雙目視覺障礙。（5）突發(fā)性、并無明顯原因的頭痛；提示

有腦中風的可能應立即

A、立即喝降壓藥B、撥打120急救電話

C、到室外呼吸新鮮空氣D、喝止痛藥緩解癥狀

二、多選題：

1、心腦血管疾病發(fā)病的誘因

A、抽煙B、過量飲酒C、肥胖D、運動不足

2、心腦血管疾病的前期有

A、頭暈B、胸悶C、呼吸困難D、胸痛等癥狀

3、心腦血管疾病預防的關鍵在于

A、合理膳食B、適當運動C、戒煙限酒D、心理平衡

4、常吃哪些食物對心腦血管有益

A、菠菜B、蒜頭C、燕麥D、扣肉

5、早期血管病變檢測適用范圍

A、高血壓、高血脂、糖尿病B、肥胖、運動不足

C、長期吸煙飲酒、精神壓力大和煩惱D、女性更年期

6、冬季預防心腦血管病需注意

A、防止血栓B、不易晨練C、進補要適度

D、心態(tài)平衡、適當運動

7、心腦血管病的膳食應

A、增加纖維膳食B、多吃魚和魚油C、多吃豆制品

D、適當減少脂肪和膽固醇的攝取量

8、糖尿病共同主要的標志是

A、多飲B、多尿C、多食D、消瘦

9、典型的心血管動脈粥樣硬化包括

A、心絞痛B、心肌梗死

C、高血壓D^猝死

10、“冬病”是指某些好發(fā)于冬季或在冬季易加重的病變?nèi)?/p>

A、冠心病B、心絞痛C、腦溢血D、腦血栓

11、老年高血壓病人可以從以下幾個方面防范低血壓

A、預防發(fā)生體液容量丟失B、日常生活中動作不宜過

快

C、遵醫(yī)囑D、加強晨練

12、“中風”表現(xiàn)形式為

A、猝然暈厥B、半身不遂或偏身麻木C、言語遲鈍、

不利索

D、未見暈厥但突然發(fā)生口眼歪斜，肢體活動無力

13、通常人們所說的“三高”是指

A、高血壓B、高血脂C、高血糖D、眼壓高

14、省會首例頸內(nèi)動脈成型術(shù)在醫(yī)院成功實施。

A、石家莊市中心醫(yī)院B、石家莊市鐵路中心醫(yī)院

C、石家莊市惠民醫(yī)院D、石家莊血管疾病研究所

15、“腦中風防治中國行”走進石家莊的承辦單位是

A、石家莊市中心醫(yī)院B、石家莊市鐵路中心醫(yī)院

C、石家莊市惠民醫(yī)院D、石家莊血管疾病研究

所

單選

1、B2、A3、D4、

C5、A

6、A7、B8、D9、

B10、B

11、A12、C13、C14、

A15、B

16、D17、A18、A19、

D20、A

21、B22、C23、D24、

C25、B

26、D27、C28、A29、

C30、D

31、B32、A33、C34、

A35、B

多選：

1、ABCD2、ABCD3、ABCD4、

ABC5、ABCD

6、ABCD7、ABCD8、ABCD9、

ABD10、ABCD

11、ABCD12、ABCD13、ABC14、

ABCD15、ABCD

試題2

一、選擇題

1.28歲男性，急起發(fā)熱，胸痛和氣促6天，叩診心界明顯擴大,

吸氣時脈搏變?nèi)?。一小時前呼吸困難急劇加重，心率124/min,齊，

心音低遠，血壓為8?0/6.0kpa（60/45mmHg）,頸靜脈怒張。最有效的

搶救措施為（E）

A.靜脈注射西地蘭B.肌肉注射杜冷dingc.靜脈滴注多巴胺與

阿拉明D持續(xù)吸高濃度氧E心包穿刺減壓

2.患者近3個月夜間頻發(fā)胸骨后疼痛，24小時動態(tài)心電圖示胸

痛發(fā)作時胸導聯(lián)ST段上移，選用何種藥物治療最為恰當（D）

A西地蘭B心得安C潘生丁D異搏定E強痛定

3.高血壓心臟病患者，突發(fā)呼吸困難，咳吐粉紅色泡沫痰，血壓

為24.0/16.OKpa（180/120rnnHg）,以下哪種藥物可作為首選治療用藥

（D）

A利血平B硫甲丙脯酸C旅喳嗪D硝普鈉E尼群地平

4.某男性22歲，于主動脈瓣第二聽診區(qū)聞及舒張期吹風性雜音,

以下哪項體征對其診斷最有幫助（E）

A心尖區(qū)舒張期震顫B.P2亢進并分裂C交替脈D心界向左側(cè)擴

大E心電圖P-R間期延長

5.某女性18歲，患風心病二尖瓣狹窄4年，近半月游走性關節(jié)

痛，氣促，以哪項最可能提示患者發(fā)生了風濕性全心肌炎（C）

A心臟向雙側(cè)擴大B心尖區(qū)收縮期III級雜音C心包摩擦音D急

性肺水腫發(fā)作E心電圖P-R間期延長

6.某男性患者，64歲，上班時突起持續(xù)劇烈左胸痛2小時，心

電圖示V1-5T波明顯變?yōu)楦呒?，心室?10/min,室性早搏7次/min,

為安全將患者轉(zhuǎn)送至某醫(yī)院急救，以下哪項措施最為重要（0

A靜脈滴注硝酸甘油B肌肉注射度冷丁C靜脈注射利多卡因繼

以持續(xù)滴注D吸氧E滴注極化液

7.診斷為肥厚性梗阻型心肌病的患者，一般不宜應用（）A硫氮

酮B心得安C異搏停D地戈辛E地西泮（D）

8.某竇性心動過緩者近年暈厥3次，可選用下列哪項最安全而又

簡便的‘方法協(xié)助診斷（B）A動態(tài)心電圖B心電圖阿托品試驗C竇

房傳導時間測定D希氏束電圖E竇房結(jié)恢復時間測定

9,某患者發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室速，宜選用以下哪種藥物治療（D）

A奎尼丁B心律平C股碘酮D利多卡因E批二丙胺

10.以下哪項檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用簡便的方

法（A）

A心電圖B心尖搏動圖C心臟B趣D冠脈造影E201Ti-心肌顯

像

11.以下哪種情況不宜應用P阻滯劑（D）

A二尖瓣脫垂B肥厚型心肌病C急性心肌梗死D變異型心絞痛

E室性早搏

【B型題】

問題12~13

A奇脈B水沖脈C脈搏短細D交替脈E重脈

12.高血壓病心功能不全（D）13.動靜脈痿（B）

【C型題】

問題14~15

A心尖區(qū)舒張期隆隆性雜音B主動脈瓣區(qū)舒張期吹風性雜音C

兩者均有D兩者均無

14.梅毒性心臟病主動脈瓣關閉不全（C）

15.左房粘液瘤（A）

【X型題】

16.以下哪為心電圖上診斷室性心動過速的有力證據(jù)（ABC）

A室性奇獲B.QRS波群增寬在0.14秒左右，繼發(fā)ST-T改變C

室性融合波D心室率超過100次，節(jié)律整齊或輕度不整齊

17.急性心肌梗死患者聽診心臟時，可有以下體征（ABCD）

A心包摩擦音B胸骨左緣3~4肋間收縮期雜音C心尖區(qū)收縮中

晚期喀喇音D第四心音

18以下疾病常有暈厥發(fā)作并可能猝死（BD）

A預激綜合征B肥厚型心肌病C室間隔缺損D主動脈瓣狹窄

二.是非題

1.冠心病患者發(fā)生左心衰竭，其心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律，以吸

氣末期最響。（-）

2.第二心音的固定分裂見于房間隔缺損，負分裂（逆分裂）見于左

束支傳導阻滯。（+）

3.心房顫動患者，心室率為為42/min,QRS波形寬大畸形，但節(jié)

律整齊，可以診斷為房顫合并第三度房室傳導阻滯。（+）

4.某風心病二尖瓣狹窄合并心房顫動患者，病史3年，心室率為

70次/min,其房顫治療可以考慮奎尼丁或電復電復律，也可以地戈辛

口服治療。（-）

5.某患者服地戈辛10天，心電圖示ST段呈斜形向下偏移（魚鉤

形下移），提示洋地黃中毒，應立即停用該藥。（-）

6.風心病主動脈瓣關閉不全者最晚并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎，而二尖

瓣狹窄者則較少發(fā)生這種并發(fā)證。（+）

7.近年發(fā)現(xiàn)血液中高密度脂蛋白（HDL）及其亞組分HDL2降低者，

冠心病的發(fā)生率升高，故這兩種脂蛋白均為抗動脈粥樣硬化性因子。

（十）

8.某預激綜合征患者，突發(fā)陣發(fā)性室上性心動過速，可首選西地

蘭或心得安靜脈注射治療。（-）

9.交替脈與頸充盈肝頸靜脈回流征和臨床意義相同，三者均提示

患者有右心功能不全（一）

10.心電圖上未發(fā)現(xiàn)正常P波，QRS波群呈室上性型，心室率

114/min,節(jié)律不規(guī)則，據(jù)此可以診斷為快速性心房顫動。（+）

11高血壓心臟病患者，心室率124次/min,心電圖示房性早搏,

心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律，雙肺基底部細啰音，宜首選異搏定治療。

（-）

12.應用多巴胺靜脈滴注治療心力衰竭，如劑量太大，有可能出

現(xiàn)心室早搏。（+）

三、填空題

1.Austin-Flint（奧-弗氏）雜音系指于區(qū)于理性雜音。

2.性心臟的二尖瓣狹窄加以鑒別。

3.急性心肌梗死患者，發(fā)病后7小時所作的酶學檢查，以酶出

現(xiàn)陽性結(jié)果最早也最敏感。

4.急性廣泛前壁心肌梗死患者，于起病后3天居心尖區(qū)聽到川級

收縮期雜音，應考慮合并乳頭肌功能不全。

5.高血壓危象患者，需迅速有效地控制血壓，首選藥物為

6.肥厚性粳陰型心肌?。↖HSS）患者的聽診發(fā)現(xiàn)，主要為在部位

聞及收縮期期粗糙雜音;觸診?？捎谠搮^(qū)捫及收縮期震顫。

7.收縮壓的高低主要取決于和；舒張壓則主要取決于外周血管

阻力。

8.患者于肌內(nèi)注射青霉素后突然暈厥，皮膚濕泠，脈搏不可捫及，

搶救時首先應用腎上腺素。

9.心肌氧耗的多少取決于、率，常用“二者乘積”即心率X

收縮壓作為估計心肌氧耗的指標。

試題3

一、A1型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答

案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案?？忌氃?個選

項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案），并按考試規(guī)定的方式

將相應的位置上的字母涂黑。

第1題急性心包炎胸痛的臨床特點

A、疼痛不放射

B、隨滲液量的增多而加重

C、前俯位時加重

D、深呼吸時減輕

E、前俯位時減輕

正確答案是：E

第2題下列哪項不屬于高級心肺復蘇的措施

A、人工呼吸

B、氣管插管

C、除顫

D、建立靜脈通路

E、藥物

正確答案是：A

第3題診斷冠心病最有價值的侵入性檢查是

A、心腔內(nèi)心音圖檢查

B、心腔內(nèi)電生理檢查

C、冠狀動脈造影

D、心腔內(nèi)心電圖檢查

E、心內(nèi)膜心肌活組織檢查

正確答案是：C

第4題心包積液征（Ewart征）是

A、心尖搏動弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及

B、左肩胛骨出現(xiàn)濁音及肺受壓所引起的支氣管呼吸音

C、在胸骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音

D、心臟叩診濁音界向兩側(cè)擴大

E、心音低而遙遠

正確答案是：B

第5題冠狀動脈粥樣硬化主要危險因素錯誤的是

A、腦栓塞

B、血脂異常

C、年齡

D、吸煙

E、血壓

正確答案是：A

第6題主動脈-冠狀動脈旁路移植術(shù)的適應癥不包括

A、左冠狀動脈主干病變狹窄＞50%

B、有輕度室性心律失常伴左主干或3支病變

C、穩(wěn)定型心絞痛對內(nèi)科藥物治療反應不佳，影響工作和生活

D、冠狀動脈3支病變伴左心室射血分數(shù)＜50%

E、左前降支和回旋支近端狹窄270%

正確答案是：B

第7題主動脈瓣狹窄的晚期，可見

A、收縮壓升高，脈壓正常

B、收縮壓和脈壓均升高

C、脈壓升高，收縮壓正常

D、收縮壓和脈壓均下降

E、收縮壓和舒張壓均下降

正確答案是：D

第8題持續(xù)性室速無顯著血流動力學障礙，藥物治療首選

A、西地蘭

B、B-受體阻滯劑

C、普羅帕酮

D、利多卡因

E、胺碘酮

正確答案是：D

第9題對診斷嗜錯細胞瘤有意義的檢查是

A尿17-羥類固醇測定

B尿中24小時VMA測定

C腎臟CT掃描

D血鉀測定

E基礎代謝測定

第10題進行直流電除顫的能量是

A、50J

B、150J

C、250J

D、100J

E、200J

正確答案是：E

第11患者女性，24歲，反復發(fā)作心悸2年，動態(tài)心電圖檢

查記錄到陣發(fā)性室性心動過速，超聲心動圖檢查為右室擴大，室壁變

薄。最可能的診斷應是

A、特發(fā)性室速

B、病毒性心肌炎

C、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

D、肺源性心臟病

E、致心律失常型右室心肌病

正確答案是：E

第12題擴張型心肌病的最主要體征是

A、心律不齊

B、可聽到奔馬律

C、頸靜脈怒張

D、心臟擴大

E、肺水腫

正確答案是：D

第13題心肌梗死的鑒別診斷不包括

A、急性肺動脈栓塞

B、心絞痛

C、急性心包炎

D、心律失常

E、主動脈夾層

正確答案是：D

第14題最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學檢查是

A肌酸磷酸激酶（CPK）

BCPK-MM亞型：MM3/MM1比值

CCPK-MB

Da-羥丁酸脫氫酶（a-HBDH）

E血清肌紅蛋白

正確答案是：B

第15題心絞痛發(fā)作的典型部位為

A心前區(qū)

B胸骨中、上段胸骨后

C胸骨下段

D心尖部

E劍突下

正確答案是：B

第16題正常二尖瓣口面積為

A<1.5cm2

B<2cm2

C2~2.5cm2

D3~4cm2

E4~6cm2

正確答案是：E

第17題慢性縮窄性心包炎經(jīng)確診后應考慮的治療方案是

A、抗結(jié)核治療

B、使用抗生素

C、少量輸血

D、充分準備后應盡早實行心包切除術(shù)

E、強心利尿治療

正確答案是：D

第18題以下除哪項外均是心肌梗死的臨床表現(xiàn)

A、心電圖進行性改變

B、血清心肌壞死標記物增高

C、胸骨后劇烈疼痛

D、心悸

E、發(fā)熱

正確答案是：D

第19題患者男性，64歲，突感胸部劇痛2h,呈撕裂樣，并向背

部放射，有高血壓病史10年，含服硝酸甘油3片不能緩解。首先應

考慮的診斷是

A、主動脈夾層

B、急性膽囊炎

C、急性心肌梗死

D、急性胸膜炎

E、急性胰腺炎

正確答案是：A

第20題竇性心動過緩很少見于下列哪種臨床情況

A、貧血

B、運動員

C、甲狀腺機能減退醫(yī)學全在?線提供

D、正常健康人

E、急性下壁心肌梗死

正確答案是：A

第21題高血壓合并下列哪種疾病時，最適合用P受體阻滯劑治

療？

A、高血壓伴支氣管哮喘

B、高血壓伴肥厚梗阻型心肌病

C、高血壓伴心動過緩

D、高血壓急性左心衰

E、高血壓伴心電圖二度房室阻滯

正確答案是：B

第22題不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死（非Q波心肌梗

死）之間主要的差別是

A、CK-MB，正常上限的2倍或者肌鈣蛋白升高

B、冠狀動脈造影的結(jié)果

C、斑塊表面是否存在血栓形成

D、心絞痛的嚴重程度

E、ST段壓低持續(xù)的時間

正確答案是：A

第23題心絞痛發(fā)生的原因和誘因不包括

A、主動脈瓣狹窄

B、甲亢

C、二尖瓣狹窄

D、冠狀動脈畸形

E、肥厚型心肌病

正確答案是：C

第24題冠心病人突感心悸、胸悶，BP90/60rnnHg,HR150bpm,

心尖部第一心音強弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者無固定關

系，QRS波群增寬至0?12ms,可見室性融合波，診斷為

A、房撲

B、陣發(fā)性室上性心動過速

C、室顫

D、頻發(fā)室早

E、陣發(fā)性室性心動過速

正確答案是：E

第25題患者男性，2歲，發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間收縮期吹風樣

雜音，第二心音亢進分裂。該患者最可能為

A、室間隔缺損

B、動脈導管未閉

C、房間隔缺損

D、二尖瓣狹窄

E、二尖瓣關閉不全

正確答案是：C

第26題急性心肌梗死時出現(xiàn)高危性室性早搏，治療首選

A、美西律（慢心律）

B、普魯卡因胺（普魯卡因酰胺）

C、丙毗胺（雙異丙毗胺）

D、利多卡因

E、胺碘酮（乙胺碘吠酮）

正確答案是：D

第27題下列哪項符合二度工型竇房阻滯的心電圖特征

A、竇性PP間期逐漸延長，最后發(fā)生房搏脫漏

B、P波脫漏后出現(xiàn)長PP間期，其長度等于其前連續(xù)兩個PP間期之

和

C、P波脫漏后出現(xiàn)長PP間期，其長度等于任何兩個PP間期之和

D、竇性PP間期逐漸縮短，最后發(fā)生房搏脫漏

E、P波脫漏后出現(xiàn)長PP間期，，其長度等于任何兩個短的PP間期

之和

正確答案是：D

二、A3型題：以下提供若干案例，每個案例設若干道考題。

請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道題下面的A、B、C、D、E五個備

選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應字母的所屬方框涂

黑。

第1-2題患者女性，30歲，上肢血壓165/105mHg,下肢血壓

130/85mmHg,搏動減弱，下肢出現(xiàn)乏力、麻木等癥狀，上腹部可聞

及血管雜音

1、初步診斷為

A、高血壓危象

B、原發(fā)性高血壓

C、多發(fā)性大動脈炎

D、原發(fā)性醛固酮增多癥

E、皮質(zhì)醇增多癥

2、為明確診斷，宜選下列哪項檢查

A、腹主動脈造影

B、靜脈腎盂造影

C、雙腎CT檢查

D、尿17-羥皮質(zhì)類固醇檢測

E、尿VMA檢測

正確答案是：CA

解題思路:

1.年輕患者出現(xiàn)反常的上、下肢血壓差別，要考慮多發(fā)性大動脈炎

可能。

第3-4題患者男性，32歲，風心病史5年，4周前“感冒”后一

直低熱、咽痛，1周來心悸、胸悶較前加重，乏力、多汗。查體；面

色蒼白，心尖部聞及樂音樣收縮期雜音

1、此病人低熱原因最可能為

A、金黃色葡萄球菌感染

B、真菌感染

C、立克次體感染

D、草綠色鏈球菌感染

E、衣原體感染

2、首先應考慮下列哪一診斷

A、風心病合并甲亢

B、風心病合并貧血

C、風心病合并急性感染性心內(nèi)膜炎

D、風心病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎

E、風心病合并二尖瓣脫垂

正確答案是：DD

第5-6題急性心肌梗死患者，住院第三天突然大汗、胸悶及血壓

下降，心電圖示竇性心動過速

1、對患者目前的診斷，不考慮

A、心臟游離壁破裂

B、室間隔穿孔

C、再梗死或梗死延展

D、Dressier綜合征

E、乳頭肌斷裂

2、緊急處置中，不應包括

A、應該迅速建立靜脈通路

B、立即進行冠狀動脈造影

C、升壓藥維持血壓

D、床旁超聲檢查明確診斷

E、備好除顫器

正確答案是：DB

解題思路：

2.機械并發(fā)癥的可能性大，造影沒有必要，除非同時搭橋。

第7-8題患者男性，45歲，頭暈6個月，既往有高血壓病史。

門診化驗血膽固醇、三酰甘油（甘油三酯）高于正常

1、哪項生活方式似不妥

A、控制體重

B、高脂飲食

C、平衡膳食

D、有氧運動

E、定期體檢

2、如果體檢，哪個項目沒有必要

A、量血壓，包括下肢血壓

B、心臟聽診

C、心臟核素檢查

D、必要時行頸動脈超聲檢查

E、生化檢查，包括血脂、血糖等

正確答案是：BC

第9T0題急性前壁心肌梗死患者，溶栓治療未開通，患者煩躁、冷

汗，尿少，血壓90/70nmHg

1、患者血壓降低的原因最可能是

A、心臟破裂

B、心源性休克

C、心力衰竭

D、血容量不足

E、低血壓狀態(tài)

2、以下處置不得當或者有風險的是

A、多巴胺維持血壓

B、主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)

C、靜脈注射嗎啡5rug鎮(zhèn)痛

D、適當補充血容量

E、改善心臟功能

正確答案是：BC

第11-12題患者女性，35歲，風心病二尖瓣狹窄2年，近2周

工作勞累，2天來活動時胸悶憋氣較前加重，夜間陣發(fā)性呼吸困難，

遂住院治療。2min前突然咯大量鮮血

1、咯血的原因是

A、肺小動脈擴張后出血

肺毛細血管出血

C、肺梗死

D、肺栓塞

E、支氣管靜脈破裂

2、下列哪項處理不正確

A、平臥位，抬高雙下肢，以保證患者的回心血量

B、給予鎮(zhèn)靜劑

C、給予利尿劑

D、給予鎮(zhèn)靜劑及利尿劑

E、給予硝酸酯類藥物

正確答案是：EA

三、B1型題：是一組試題（2至4個）公用一組A、B、C、D、E

五個備選。選項在前，題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項

可供選擇一次，也可重復選用，也可不被選用。考生只需為每一道題

選出一個最佳答案。

第1-3題B1型題

A、盡早手術(shù)

B、學齡前手術(shù)

C、6―12歲手術(shù)

D、成人期手術(shù)

E、藥物治療

1、患者女性，2歲，無癥狀，查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間有連續(xù)性

機器樣雜音，治療方法

2、患者男性，3歲，胸骨左緣第三、四肋間收縮期雜音，伴震顫。

治療方法

3、患者男性，4歲，胸骨左緣第二肋間收縮期雜音，超聲心動圖心

房間隔回聲失落。治療方法

正確答案是：ABB

第4-8題B1型題

A、心室顫動

B、心室撲動

C、心房撲動

D、心房顫動

E、尖端扭轉(zhuǎn)型室速

1、QRS-T波群消失，代之形態(tài)不同、大小各異、極不整齊的波形

2、P波消失，代之以大小不等的小“f”波

3、QRS-T波群？肖失，代之以勻齊的連續(xù)的正弦波

4、以等電位線為軸，QRS-T波群的主峰方向連續(xù)自上而下，又自下

而上的扭轉(zhuǎn)

5、P波消失，代之以勻齊的“F”波

正確答案是：ADBEC

第972題B1型題

A、B受體阻滯劑

B、鈣拮抗劑

C、硝酸酯類

D、多巴胺

E、ACEI

1、急性心肌梗死發(fā)生室速時使用

2、急性心肌梗死時預防猝死

3、變異型心絞痛

4、在所有冠心病患者降低心肌梗死發(fā)生和減少死亡

正確答案是：AABA

第13-14題B1型題

A、血壓病眼底I級改變

B、血壓病眼底II級改變

C、高血壓病眼底川級改變

D、高血壓病眼底IV級改變

E、正常眼底

1、患者男性，65歲，吸煙30年，有高血脂、冠心病，血壓升高6

年，最高達160/90mmHg,眼底檢查為眼底出血、棉絮狀滲出，符合

2、患者女性，60歲，血壓升高17年，最高達200/120mHg.眼底檢

查為出血、滲出物伴視乳頭水腫，符合

正確答案是：CD

第1576題B1型題

A、感染性心內(nèi)膜炎

B、房顫

C、血栓栓塞

D、右心衰竭

E、急性肺水腫

1、患者男性，31歲，患重度二尖瓣狹窄，此患者有可能出現(xiàn)的最嚴

重并發(fā)癥是

2、患者女性，50歲，風心病史30余年，房顫6年，目前口服華法

林治療，是為了預防

正確答案是：EC

第1778題B1型題

A、缺血性心肌病

B、心包積液

C、擴張型心肌病

D、肥厚型心肌病

E、風濕性心瓣膜病

1、患者女性，49歲，近3個月出現(xiàn)心悸、氣短，伴雙下肢水腫，不

能平臥，體格檢查心濁音界向兩側(cè)擴大，可隨體位改變而變化，心尖

搏動不清楚，聽診心臟無雜音，心音遙遠。首先考慮的診斷是

2、患者男性，35歲，近6個月出現(xiàn)心悸、氣短，伴雙下肢水腫，進

行性加重不能平臥，體格檢查心濁音界向兩側(cè)擴大，心尖搏動減弱；

但不能隨體位改變而變化，聽診二尖瓣區(qū)有3/6級收縮期吹風樣雜

音。應考慮的診斷是

正確答案是：BC

四、X型題：由每一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成,

題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出兩個或兩個以

上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。

第1題急性左心衰竭的特征是

A、肺動脈瓣第二心音亢進

B、舒張早期奔馬律

C、心率慢

D、雙肺滿布濕羅音和哮鳴音

E、第一心音增強

正確答案是：ABD

第2題慢性心力衰竭治療的目的是

A、降低死亡率

B、短期血流動力學穩(wěn)定

C、阻止或延緩心室重塑

D、提高運動耐量改變生活質(zhì)量

E、緩解癥狀

正確答案是：ACDE

第3題B受體阻滯劑是一線降壓藥，適用于各種不同嚴重程度的

高血壓，尤其是

A、老年高血壓患者

B、有支氣管哮喘病史者

C、合并外周血管病

D、合并心絞痛

E、心率較快的年青患者

正確答案是：DE

第4題在動脈血栓形成的一級預防中，正確的是

A、阿司匹林預防劑量100?300mmg/日

B、高血壓病人必須常規(guī)口服阿司匹林

C、糖尿病病人應考慮口服阿司匹林預防

D、正常健康人口服阿司匹林增加了嚴重出血的風險，

E、已經(jīng)存在的心、腦或者外周血管疾病的患者，應口服阿司匹林預

防

正確答案是：CDE

第5題按病情的發(fā)展過程，心包疾病可能為

A、粘連性心包炎

B、慢性心包炎

C、亞急性滲出性縮窄性心包炎

D、慢性縮窄性心包炎

E、急性心包炎

正確答案是：ABODE

第6題急性感染性心內(nèi)膜炎的病理機制

A、贅生物碎片脫落致栓塞

B、心腔擴張

C、心內(nèi)感染和局部擴散

D、血源性播散

E、免疫系統(tǒng)激活

正確答案是：ACDE

第7題下列哪些是縮窄性心包炎的體征

A肝腫大，肝頸靜脈回流征陽性

BKussmaul征

CEwart征

D心包叩擊音

E腹水征醫(yī)學全在.線提供

正確答案是：ABDE

第8題肥厚型梗阻性心肌病藥物治療不宜用

A、B受體阻滯劑

B、鈣拮抗劑

C、硝酸甘油

D、胺碘酮

E、洋地黃類

正確答案是：CE

第9題心血管病的診斷應根據(jù)

A、病史

B、臨床癥狀

C、器械檢查

D、實驗室檢查

E、臨床體征

正確答案是：ABODE

第10題心絞痛的臨床表現(xiàn)有

A、心率增快

B、血壓升高

C、S3奔馬律

D、心率減慢

E、血壓下降

正確答案是：ABCDE

解題思路：嚴重缺血或者不穩(wěn)定型心絞痛可以導致血壓下降或者

心功能不全。

第11題治療慢性心力衰竭時，哪種藥物需要從小劑量開始，逐

漸加量

A、安體舒通

B、利尿劑

C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D、洋地黃

E、B受體阻滯劑

正確答案是：CE

解題思路:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和B受體阻滯劑必須小量開

始，逐漸加量。

第12題患者男，37歲，風心病伴發(fā)熱3周，血培養(yǎng)2次草綠色

鏈球菌（）,宜首選下列哪幾種抗生素聯(lián)合治療

A、阿米卡星（丁胺卡那霉素）

B、萬古霉素

C、紅霉素

D、青霉素

E、頭抱菌素

正確答案是：AD

解題思路：亞急性感染性心內(nèi)膜炎的治療首選青霉素，可聯(lián)合慶

大霉素，因國內(nèi)慶大霉素耐藥率高，腎毒性大，故多用阿米卡星（丁

胺卡那霉素）替代慶大霉素。

心內(nèi)科主治醫(yī)師中級職稱考試沖刺試題

1.以下哪種情況是洋地黃適用證

A.預激綜合征合并心房顫動

B.風心病，心衰，快速房顫

C.肥厚梗阻型心肌病

D.高度房室傳導阻滯

E.急性心肌梗死

正確答案：B

2.最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學檢查是

A.肌酸磷酸激酶（CPK）

B.CPK-MM亞型:MM3/MM1匕匕值

C.CPK-MB

D.a-羥丁酸脫氫酶（a-HBDH）

E.血清肌紅蛋白

正確答案：B

3.下列哪種診斷技術(shù)診斷心包積液既安全又準確

A.心包穿刺術(shù)

B.心臟聽診

C.心電圖

D.超聲心動圖

E.胸部X線攝片

正確答案：D

4.梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音,

其強度的改變，下列哪項正確

A.含硝酸甘油減弱

B.運動時減弱

C.屏氣減弱

D.下蹲減弱

E.用心得安增強

正確答案：D

5.下列哪種情況常提示亞急性感染性心內(nèi)膜炎

A.心房顫動

B.期前收縮

C.心臟擴大

D.新出現(xiàn)病理雜音

E.原有的病理雜音強度增加II級以上，或雜音的性質(zhì)、強度突然改變

正確答案：E

6.主動脈粥樣硬化形成的主動脈瘤最常見于

A.冠狀動脈開口處

B.腎動脈開口處

C.主動脈弓

D.降主動脈

E.腹主動脈

正確答案：E

7.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎，行人工瓣膜置換的指征是

A.脾腫大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音

B.中度貧血有杵狀指

C.抗生素治療2周無效者

D.高熱持續(xù)不退，白細胞持續(xù)升高

E.適當抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽性或反復復發(fā)

正確答案：E

8.男性，16歲，查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音，心率

72次/分，律齊，肺無異常。肝脾未觸及，下肢不腫。趣聲心動圖

示二尖瓣瓣口面積1.7cm2,平時活動無受限。應作哪項處理

A.抗生素預防感染性心內(nèi)膜炎

B.二尖瓣分離術(shù)

C.洋地黃治療

D.利尿劑治療

E.避免重體力活動，定期隨診

正確答案：E

9.某患者服用地高辛0.25mg/d,共2周。出現(xiàn)下列何種情況應予

停藥

A.血鉀降低

B.房顫心率由120次/分降為80次/分

C.心尖區(qū)收縮期雜音增強

D.心率40次/分，心尖區(qū)聞大炮音

E.血肌肝升高

正確答案：D

10.體循環(huán)淤血的最可靠體征為

A.靜脈壓升高

B.肝臟腫大及壓痛

C.胸、腹腔積液

D.雙下肢水腫

E.頸靜脈曲張

正確答案：A

11.心絞痛發(fā)作的典型部位為

A.心前區(qū)

B.胸骨中、上段胸骨后

C.胸骨下段

D.心尖部

E.劍突下

正確答案：B

12.女性，26歲，感冒后第5天出現(xiàn)心悸、氣促、心率120次/分，

心尖區(qū)第一心音減弱，有奔馬律，有心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音II級。

對確診最有意義的檢查是

A.心電圖

B.胸片

C.血沉

D.血清病毒中和抗體

E.超聲心動圖

正確答案：D

13,下列哪項不是胺碘酮的常見藥物不良反應

A.低血糖

B.室性快速性心律失常

C.肺纖維化

D.角膜微粒沉著

E.光過敏

正確答案：A

14.純收縮期高血壓的診斷標準是

A.收縮壓218.7kPa

B.收縮壓，21.3kPa

C.收縮壓力21.3kPa或舒張壓W12kPa

D.收縮壓》21.3kPa而舒張壓V12kPaE.收縮壓24kPa

正確答案：D

15.男，28歲，心悸，氣促3個月。心臟擴大，室性奔馬律，心尖III

/VI級收縮期吹風樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B

超：左房、左室擴大明顯。診斷為擴張型心肌病。該病死因多為

A.心力衰竭

B.嚴重心律失常

C.心力衰竭和嚴重心律失常

D.心臟性猝死

E.心源性休克

正確答案：C

16.男，28歲，心悸，氣促3個月。心臟擴大，室性奔馬律，心尖III

/VI級收縮期吹風樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B

超：左房、左室擴大明顯。診斷為擴張型心肌病。該病死因多為

A.心力衰竭

B.嚴重心律失常

C.心力衰竭和嚴重心律失常

D.心臟性猝死

E.心源性休克

正確答案：C

17.男，28歲，心悸，氣促3個月。心臟擴大，室性奔馬律，心尖川

/VI級收縮期吹風樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B

超：左房、左室擴大明顯。診斷為擴張型心肌病。該病死因多為

A.心力衰竭

B.嚴重心律失常

C.心力衰竭和嚴重心律失常

D.心臟性猝死

E.心源性休克

正確答案：C

18.下列哪項檢查對診斷肥厚型心肌病有重要的意義

A.超聲心動圖

B.心電圖

C.胸部X線檢查

D.心導管

E.心血管造影

正確答案：A

19.夜間臥位型心絞痛的發(fā)生與下列哪項因素有關

A.冠脈痙攣

B.左室排血量減少

C.冠脈血流減少

D.靜脈回流增加，心臟作工增加氧耗

E.夜間血壓低

正確答案：D

20高血鉀可使下列哪項洋地黃所致的心律失常加重

A.室性期前收縮、二聯(lián)律

B.心室率快的心房顫動

C.非陣發(fā)性交界性心動過速

D.完全性心臟傳導阻滯

E.室性心動過速

正確答案：D

21.男性，40歲，頭暈、頭痛5個月，水腫、少尿1月余，血壓

190/135nnHg,全身水腫，尿蛋白，尿紅細胞，尿素氮20moi/L,

診斷為

A.急進型高血壓

B.原發(fā)性高血壓川期

C.原發(fā)性高血壓II期

D.高血壓腦病

E.高血壓危象

正確答案：A

22.女性，45歲，發(fā)現(xiàn)高血壓病3年，近日血壓24.0/14.6kPa(180

/110mmHg),心率115次/分，血漿腎素增高。首選哪種藥物治療

A.硝苯毗噫

B.依那普利

C.普蕉洛爾

D.利血平

E.旅喳嗪

正確答案：C

23.急性心肌梗死病人，心衰加重，同時心尖區(qū)新出現(xiàn)三級收縮期吹

風樣雜音，提示

A.并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎

B.并發(fā)乳頭肌功能不全

C.并發(fā)室間隔穿孔

D.并發(fā)心包炎

E.并發(fā)心室膨脹瘤

正確答案：B

24.男性，25歲，因心悸氣短3年，發(fā)熱1個月就診，查體：T.7.6℃,

瞼結(jié)膜有一出血點，有杵狀指，心率100次/分，心尖部聞及雙期雜

音，主動脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音，脾大肋下1cm,Hb.80g/L,尿

蛋白()。該患者最可能診斷為

A.上呼吸道感染

B.風濕活動

C.心肌炎

D.風心病合并感染性心內(nèi)膜炎

E.結(jié)締組織疾病

正確答案：D

25.男性，25歲，因心悸氣短3年，發(fā)熱1個月就診，查體：T.7.6℃,

瞼結(jié)膜有一出血點，有杵狀指，心率100次/分，心尖部聞及雙期雜

音，主動脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音，脾大肋下1cm,Hb.80g/L,尿

蛋白（）。該患者最可能診斷為

A.上呼吸道感染

B.風濕活動

C.心肌炎

D.風心病合并感染性心內(nèi)膜炎

E.結(jié)締組織疾病

正確答案：D

26.左心功能不全的主要癥狀為

A.咳血

B.胸痛

C.呼吸困難

D.少尿

E.咳嗽、咳痰

正確答案：C

27.心肌梗死患者預后的決定性因素為

A.心律失常

B.心功能

C.心肌壞死的數(shù)量

D.年齡

E.就診的時間

正確答案：C

28.下列哪項符合二度I型房室傳導阻滯的心電圖表現(xiàn)

A.P-P間期及R-R間期均不等

B.相鄰的P-P間期進行性縮短

C.包含受阻P波在內(nèi)的R-R間期小于正常P-P間期的兩倍

D.最常見的傳導比例為4：2

E.受阻P波前的一個P-R間期延長

正確答案：C

29.急性廣泛前壁心肌梗死患者，發(fā)病5小時入院，首選以下哪

項治療

A.靜脈注射硝酸甘油

B.靜脈滴注低分子右旋糖肝

C.靜脈注射西地蘭

D.尿激酶溶栓治療

E.靜脈注射復方丹參

正確答案D

30.急性廣泛前壁心肌梗死患者，發(fā)病5小時入院，首選以下哪

項治療

A.靜脈注射硝酸甘油

B.靜脈滴注低分子右旋糖肝

C.靜脈注射西地蘭

D.尿激酶溶栓治療

E.靜脈注射復方丹參

正確答案：D

31.男，40歲。1年前發(fā)生急性心梗，下列哪項對心肌壞死的診

斷最可靠

A.冠狀T

B.ST段壓低

C.T波高大

D.異常Q波

E.低電壓

正確答案：D

32.風心病心衰患者用洋地黃和利尿劑治療，出現(xiàn)食欲不振，頭

痛，心電圖為室性期前收縮二聯(lián)律。應首先考慮

A.洋地黃劑量不足

B.低鉀

C.洋地黃中毒

D.風濕活動

E.心衰加重

正確答案C

33.女性，24歲，勞力性呼吸困難、胸痛7個月。查體：心臟輕

度增大，胸骨左緣第3、4肋間可聽到粗糙的收縮期噴射性雜音，心

尖部聽到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。為明確診斷，下列

哪項檢查最重要

A.胸片

B.心臟超聲

C.心電圖

D.放射性核素掃描

E.心肌酶

正確答案：B

34.某高血壓患者，突發(fā)呼吸困難，不能平臥，雙肺滿布濕性啰

音，測血壓為32.0/16.OkPa(240/120rnnHg),宜選用下列哪種藥物

治療

A.硝酸甘油

B.硝普鈉

C.硝苯毗噫

D.唳喳嗪

E.卡托普利

正確答案：B

35.根據(jù)下列哪項檢查可確診肺動脈口狹窄

A.心臟聽診

B.心電圖

C.胸部X線

D.右心導管

E.心向量圖

正確答案：D

36.高血壓患者出現(xiàn)以下哪些表現(xiàn)，能最早提示心功能由代償期進入

失代償階段

A.心尖區(qū)第一心音降低

B.肺動脈瓣第二音亢進

C.室性期前收縮

D.勞力性呼吸困難

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難

正確答案：D

37.風心病二尖瓣狹窄患者，隨右心衰竭的加重，下列哪項臨床

表現(xiàn)將減輕

A.肝腫大壓痛

B.下肢水腫

C.頸靜脈曲張

D.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音

E.呼吸困難

正確答案醫(yī)學.全在?線?提供.：E

38.原發(fā)性高血壓患者腎功能受損的最先表現(xiàn)是

A.尿比重固定為1.010

B.夜尿增多

C.尿蛋白

D.尿少量紅細胞

E.血尿素氮升高

正確答案：B

39.男，75歲。冠心病，時感心悸、胸悶。心電圖表現(xiàn)為P波消

失,代之以千波，頻率平均為380次/分，QRS波間隔不規(guī)則。心電

圖診斷為

A.心室顫動

B.陣發(fā)性室性心動過速

C.心房顫動

D.心房撲動

E.心室撲動

正確答案：C

40.治療高度房室傳導阻滯不宜用

A.洋地黃

B.普魯卡因酰胺

C.胺碘酮

D.普羅帕酮

E.奎尼丁

正確答案：A

41.男性，36歲，心悸、胸痛，勞力性呼吸困難3個月。胸骨左緣第

3、4肋間收縮期噴射性雜音，心界不大，超聲心動圖舒張期室間隔

的厚度與左室后壁之比為1.35.最可能的診斷是。

A.風心病二尖瓣狹窄

B.風心病二尖瓣關閉不全

C.風心病主動脈瓣關閉不全

D.風心病主動脈瓣狹窄

E.肥厚型心肌病

正確答案：E

42.女性，25歲，間歇性胸痛、氣促5個月，心動超聲檢查診斷

為梗阻性肥厚型心肌病。治療宜選用下列哪種藥物

A.硝酸甘油

B.硝酸異山梨醇酯（消心痛）

C.普奈洛爾

D.洋地黃

E.利尿劑

正確答案C

43.男性患者，58歲，15天前急性心肌梗死，現(xiàn)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，

聞及心包摩擦音，心率增快，CPK無增高，治療首選

A,阿司匹林

B.雷米封

C.皮質(zhì)激素

D.地高辛

E.青霉素

正確答案：C

44.動脈瘤最有效的治療方法是

A.控制高脂飲食

B.體育鍛煉

C.手術(shù)切除

D.降低血壓

E.降血脂藥物

正確答案：C

45.男性，48歲，3年來反復發(fā)作性頭痛、出汗、心悸、呼吸困

難，發(fā)作時血壓28.0/16.OkPa(210/120mmHg),癥狀可于2小時后

自行緩解，血壓恢復正常，診斷考慮

A.高血壓危象

B.皮質(zhì)醇增多癥

C.原發(fā)性醛固酮增多癥

D.嗜錦細胞瘤

E.主動脈縮窄

正確答案：D

46.女，32歲，有反復關節(jié)紅腫病史，心悸、氣促，下肢水腫3

年。今日因活動后突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰入院。體查：心尖

區(qū)舒張期隆隆雜音，雙肺布滿水泡音。心電圖示心動過速，二尖瓣型

P波。最可能的診斷是

A.風心病，二尖瓣狹窄，左房代償期

B.風心病二尖瓣狹窄，左房失代償期

C.風心病，二尖瓣狹窄，左心衰竭期

D.風心病，二尖瓣狹窄，右心衰竭期

E.風心病，二尖瓣狹窄，全心衰竭期

正確答案：B

47.病毒性心肌炎可出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)

A.Ewart征

B.Rotch征

C.Osler結(jié)

D.Jameways結(jié)

E.Adams-Stokes綜合征

正確答案：E

48.女,26歲，心悸、氣短2年,今大咯血急診。體查:血壓16.0/10.7kPa

（120/80ninHg）,心率100次/分，律齊；心尖部有舒張期隆隆樣雜音,

P2亢進，肺底啰音。下列哪一項處理最為適宜

A.靜脈注射吠塞米（速尿）

B.血管升壓素（垂體后葉素）靜脈注射

C.靜脈注射酚磺胺（原稱止血敏）

D.輸血

E.嗎啡

正確答案：：A

49……女性，28歲，風心病二尖瓣狹窄。經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、

咳嗽、咯血等癥狀，經(jīng)內(nèi)科治療后，上述癥狀逐漸減輕，但有食欲不

振、肝區(qū)疼痛、水腫。這提示

A.二尖瓣狹窄肝動脈栓塞

B.二尖瓣狹窄左心功能不全

C.合并二尖瓣關閉不全

D.合并主動脈瓣病變

E.二尖瓣狹窄進入右心受累期正確答案E

50.男性，35歲，心悸，氣促2年。關節(jié)痛、發(fā)熱1個月，心尖區(qū)可

聞及收縮期及舒張期雜音，心率90次/分，脾可觸及肋下1cm,杵狀

指。尿蛋白,尿中紅細胞4?10個/HP.最可能診斷是

A.腎盂腎炎

B.腎小球腎炎

C.風心病合并亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

D.上呼吸道感染

E.風濕活動

正確答案：C

心內(nèi)科主治醫(yī)師中級職稱考試模擬試題A1型題：1

1、下列哪項是致心律失常型右室心肌病的病理特征

A.右室壁肥厚

B.右室心肌被進行性纖維脂肪組織所置換

C.右室擴張，室壁變薄，且常累及室間隔

D.右室擴張及室壁肥厚

E.左室從不受累

2、患者男性，45歲，2年前發(fā)生急性心肌梗死，近1個月活動后喘

憋、口唇紫綃、下肢水腫、雙肺底可聞及濕啰音。該患者可能存在的

病理生理學改變有

A.交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制

B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制

C,心排出量增加

D.水鈉潴留

E.心鈉素分泌降低

3、房間隔缺損最常見類型為

A.第一孔未閉

B.第二孔未閉

C.高位缺損

D.房間隔完全缺如

E.卵圓孔未閉

4、下列哪項不是病毒性心肌炎的發(fā)病機制

A.病毒對心肌的直接損害

B.T淋巴細胞參與的細胞免疫反應

C.多種細胞因子介導的心肌損害和微血管損傷

D.一氧化氮介導的心肌損害和微血管損傷

E.氧自由基介導的心肌損害和微血管損傷

5、有關高血壓的心血管危險分層，高?；颊咧傅氖窃?0年內(nèi)發(fā)生心

腦血管病事件的概率

A.<15%

B.15%?20%

C.20%?25%

D.20%?30%

E.>30%

1、患者男性，65歲，血壓140/95所地，有糖尿病史6年，無吸煙

史，血脂正常，無家族史，該患者高血壓分級及危險分層為

A.1級低危

B.1級中危

C.1級高危

D.1級極高危

E.2級中危

2、有關急性ST段抬高心肌梗死的治療，可能錯誤的是

A.中心靜脈壓>18cmH20停止輸液

B.靜脈使用B受體阻滯劑

C.不使用鈣拮抗劑

D.使用嗎啡鎮(zhèn)痛應注意血壓和血容量

E.心源性休克應首選介入治療

3、男性，19歲，從西藏來京，10天后出現(xiàn)持續(xù)高熱，體溫39℃,

無寒戰(zhàn)，干咳、無痰，伴乏力、食欲不振，無呼吸困難，查體無陽性

體征。血常規(guī)WBC7,9X10/L,NE65%,血沉70rm/h,給予頭抱吠

辛及阿昔洛韋抗炎及抗病毒治療10天無效。最有可能的診斷是

A.急性肺膿腫

B.敗血癥

C.肺炎

D.傷寒

E.急性血行播散性肺結(jié)核

4、女性，45歲，近2年來反復出現(xiàn)多發(fā)口腔潰瘍，兩個月前勞累后

出，現(xiàn)左膝關節(jié)腫痛，雙下肢皮膚結(jié)節(jié)紅斑伴疼痛，一周前突發(fā)右眼

視物不清，化驗ESR增快，ANA陰性，最可能的診斷是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.類風濕關節(jié)炎

C.白塞病

D.結(jié)核病

E.干燥綜合征

5、下列哪項符合一度竇房阻滯的心電圖特征

A.PR間期延長

B.竇性P波形態(tài)不同

C.PP間期逐漸縮短

D.P波有脫漏現(xiàn)象

E.一般無法診斷

1、以下有關室性期前收縮的描述中錯誤的是

A.正常成人可以發(fā)生室性期前收縮

B.電解質(zhì)紊亂、過量煙酒可以誘發(fā)室性期前收縮

C.室性期前收縮常見于冠心病、心肌病等患者

D.室性期前收縮都需要治療

E.發(fā)作時間長的室性期前收縮可以引起低血壓

2、下列哪項符合二度II型竇房阻滯的心電圖特征

A.PP間期不等

B.長的PP間期與短的PP間期之間有成倍數(shù)的關系

0.竇性PP間期逐漸延長，最后發(fā)生房性期前收縮脫漏

D.長的PP間期與短的PP間期之間不成倍數(shù)的關系

E.竇性PP間期逐漸縮短，最后發(fā)生房性期前收縮脫漏

3、下列哪項不是主動脈夾層的體征

A.夾層破裂人心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音

B.胸骨左緣第2、3肋間突然聞及連續(xù)性血管雜音

C.夾層破裂入胸膜腔內(nèi)引起胸腔積液

D.主動脈瓣的支架結(jié)構(gòu)可以受損，能夠?qū)е轮鲃用}瓣關閉不全

E.