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文檔簡(jiǎn)介
第頁診斷學(xué)練習(xí)卷附答案1.眩暈伴耳鳴、聽力下降,常見于()A、腦干病變B、小腦出血C、前庭器官疾病D、顱后窩病變E、癲癇【正確答案】:C2.腎源性水腫其水腫常先出現(xiàn)于()A、下肢B、全身C、眼瞼D、胸腔E、腹腔【正確答案】:C3.慢性腹瀉是指病程超過()A、2周B、3周C、1月D、2月E、3月【正確答案】:D4.嘔吐物含較多膽汁,提示梗阻平面在()A、幽門以上B、幽門以下C、十二指腸乳頭以上D、十二指腸乳頭以下E、賁門以上【正確答案】:D5.下列疾病中最常出現(xiàn)變形紅細(xì)胞血尿的是()A、急性腎小球腎炎B、多囊腎并出血C、腎結(jié)核D、急性腎盂腎炎E、尿路結(jié)石【正確答案】:A6.下列哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)周圍性發(fā)紺()A、皮膚發(fā)涼B、在軀干C、在肢體的末端和下垂部分D、休克E、加溫可使發(fā)紺消失【正確答案】:B7.女性,35歲,發(fā)作性呼吸困難6年,今日在打掃衛(wèi)生時(shí)再發(fā),且伴有明顯哮鳴音,最可能的疾病是()A、支氣管哮喘B、心源性哮喘C、大面積心肌梗死D、肺梗死E、急性心包炎【正確答案】:A8.男性,18歲。今日上體育課時(shí)突然發(fā)生右側(cè)胸痛,呼吸困難。查體:右肺呼吸音消失。最可能的疾病是()A、大葉性肺炎B、滲出性胸膜炎C、自發(fā)性氣胸D、急性心肌梗死E、支氣管肺癌【正確答案】:C9.嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)是()A、呼吸不規(guī)則B、發(fā)紺明顯C、呼吸深而慢D、出現(xiàn)“三凹癥”E、其他都不是【正確答案】:D10.咳嗽伴大量咳痰的是()A、急性咽喉炎B、支氣管擴(kuò)張C、急性支氣管炎D、胸膜炎E、肺結(jié)核【正確答案】:B11.咳嗽伴聲音嘶啞見于()A、腫瘤壓迫喉返神經(jīng)B、聲帶麻痹C、肺結(jié)核D、肺癌E、氣管異物【正確答案】:A12.關(guān)于主訴的敘述,哪項(xiàng)不恰當(dāng)()A、患者感受最主要的痛苦B、最明顯的癥狀或體征C、本次就診最主要的原因D、主訴是患者就診時(shí)的自述E、主訴是醫(yī)生根據(jù)患者的訴說歸納而成的【正確答案】:D13.患者,男,58歲,長(zhǎng)期大量吸煙史,住院治療,近3月來出現(xiàn)金屬調(diào)樣咳嗽,咯血痰,體重減輕。最可能的診斷是()A、COPDB、喉炎C、肺炎D、支氣管擴(kuò)張E、肺癌【正確答案】:E14.觀察血尿與血紅蛋白尿的主要方法是()A、觀察血尿顏色B、做尿膽原測(cè)驗(yàn)C、做尿潛血試驗(yàn)D、做尿三杯試驗(yàn)E、做尿沉渣鏡檢【正確答案】:E15.患者,男,34歲,3天前淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咯痰,開始為白色粘液痰,后變?yōu)殍F銹色痰。最可能診斷為()A、肺結(jié)核B、急性支氣管炎C、肺炎球菌性肺炎D、肺炎克雷伯桿菌性肺炎E、肺膿腫【正確答案】:C16.嘔血伴黃疸見于()A、胃粘膜脫垂癥B、膽道疾病C、慢性胃炎D、消化性潰瘍E、十二指腸炎【正確答案】:B17.患者,女,34歲,由于暈車在乘坐汽車時(shí)出現(xiàn)劇烈嘔吐,數(shù)分鐘后突然出現(xiàn)嘔血,色鮮紅?;颊邍I血的原因最有可能為()A、食管賁門黏膜撕裂傷B、急性胃炎C、食管靜脈曲張破裂出血D、急性胃黏膜病變E、消化性潰瘍【正確答案】:A18.發(fā)熱患者,體溫恒定地維持在39~40℃以上的高水平,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過1℃。此熱型稱為()A、間歇熱B、弛張熱C、波狀熱D、稽留熱E、回歸熱【正確答案】:D19.尿急最常見于()A、腎結(jié)石B、前列腺炎C、膀胱癌D、急性膀胱炎E、腎結(jié)核【正確答案】:D20.關(guān)于發(fā)熱的臨床過程,下列哪項(xiàng)不是體溫上升期特點(diǎn)()A、乏力、肌肉酸痛B、皮膚潮紅、多汗C、可有畏寒或寒戰(zhàn)D、皮膚蒼白E、豎毛肌收縮【正確答案】:B21.輕度昏迷表現(xiàn)為()A、患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒B、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)存在C、吞咽反射消失D、瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失E、對(duì)疼痛刺激無肢體退縮等防御反應(yīng)【正確答案】:B22.女,65歲,近3年來常于餐后平躺時(shí)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣疼痛,口服奧美拉唑有效,最可能是()A、心絞痛B、胸膜炎C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、反流性食管炎【正確答案】:E23.關(guān)于血尿哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、紅細(xì)胞超過3/HP稱為鏡下血尿B、幾乎所有急性腎炎均有血尿C、血尿見于腎血管畸形D、運(yùn)動(dòng)性血尿是腎小球?yàn)V過膜暫時(shí)性變化引起E、尿三杯試驗(yàn)中第三杯血尿表示病變?cè)谀I小球【正確答案】:E24.粘液膿血便伴里急后重肛門重墜感可見于()A、消化性潰瘍B、腸結(jié)核C、直腸息肉D、白血病E、急性細(xì)菌性痢疾【正確答案】:E25.尿膽素原、尿膽素增加,尿膽紅素陰性,疾病中哪種可能性大()A、溶血性貧血B、中毒性肝炎C、膽囊結(jié)石D、膽總管癌E、病毒性肝炎【正確答案】:A26.嘔吐伴眩暈、眼球震顫,可見于()A、腦出血B、前庭器官疾病C、腦栓塞D、顱內(nèi)血腫E、腦震蕩【正確答案】:B27.男性56歲,高血壓30年,一天來胸背部撕裂樣疼痛,向腰部放射,心電圖排除急性心肌梗死。哪一項(xiàng)可能性大()A、氣胸B、心包炎C、主動(dòng)脈夾層D、膈疝E、肺栓塞【正確答案】:C28.用力屏氣后,感左側(cè)胸痛伴胸悶,體格檢查:左側(cè)呈鼓音,語顫減弱,呼吸音減弱,最可能的診斷是()A、心絞痛B、氣胸C、胸膜炎D、肺炎E、肋軟骨炎【正確答案】:B29.突然發(fā)生的全腹部持續(xù)性劇痛伴腹肌緊張或板狀腹,提示()A、泌尿系統(tǒng)結(jié)石B、急性彌漫性腹膜炎C、膽道蛔蟲癥D、急性膽囊炎E、急性胰腺炎【正確答案】:B30.腹痛伴里急后重者可見于()A、急性細(xì)菌性痢疾B、傷寒C、副傷寒D、腸結(jié)核E、Crohn病【正確答案】:A31.中老年患者,慢性上腹痛,無明顯規(guī)律性,伴消瘦、嘔血,應(yīng)警惕()A、慢性胃炎B、消化性潰瘍C、胃癌D、肝硬化E、膽囊炎【正確答案】:C32.根據(jù)腹瀉的伴隨癥狀推測(cè)腹瀉的病因,哪種說法是不正確的()A、腹瀉伴急性發(fā)熱和腹痛可能為腸道感染B、腹瀉伴里急后重可能為細(xì)菌性痢疾C、腹瀉伴明顯消瘦可見于胃腸道腫瘤或吸收不良綜合征D、腹瀉伴腹部包塊見于腸道惡性腫瘤或腸結(jié)核E、腹瀉伴重度脫水常見于滲出性腹瀉【正確答案】:E33.意識(shí)障礙伴心動(dòng)過緩,提示()A、酒精中毒B、有機(jī)磷殺蟲藥中毒C、顱內(nèi)高壓癥D、一氧化碳中毒E、巴比妥類藥物中毒【正確答案】:C34.發(fā)熱的患者伴口唇皰疹,除外哪種疾病()A、大葉性肺炎B、流行性腦脊髓膜炎C、間日瘧D、流行性感冒E、風(fēng)濕熱【正確答案】:E35.血總膽紅素及非結(jié)合膽紅素增高,結(jié)合膽紅素下降,糞便顏色加深,提示()A、肝硬化B、溶血性黃疸C、肝細(xì)胞性黃疸D、膽汁淤積性黃疸E、核黃疸【正確答案】:B36.下列哪項(xiàng)提示為厭氧菌感染()A、痰液粘稠、牽拉成絲樣者B、黃綠色或翠綠色痰者C、大量粉紅色泡沫痰D、膿痰伴惡臭氣味者E、漿液泡沫樣痰,量大者【正確答案】:D37.患者,女,56歲,全身黃疸,糞便呈白陶土色,下列疾病中最可能的診斷是()A、肝硬化B、溶血性貧血C、鉤端螺旋體病D、胰頭癌E、重癥肝炎【正確答案】:D38.患者男性,46歲,突發(fā)腹痛伴惡心、嘔吐,肛門停止排氣,腹痛劇烈,嘔吐物有糞臭味。查體示:臍周可見腸型,全腹壓痛明顯。惡心、嘔吐的病因是()A、幽門梗阻B、胃食管返流病C、消化性潰瘍D、小腸梗阻E、潰瘍性結(jié)腸炎【正確答案】:D39.患者,男,49歲,既往有乙肝病史。無明顯誘因突然嘔吐大量暗紅色血液,自感乏力、頭暈。查體:脈搏110次/分,血壓80/55mmHg。前胸部皮膚有蜘蛛痣,腹壁靜脈曲張、脾大,移動(dòng)性濁音(+)。最可能的診斷為()A、消化性潰瘍出血B、胃癌出血C、慢性胃炎出血D、急性胃黏膜病變E、食管、胃底靜脈曲張破裂出血【正確答案】:E40.哪項(xiàng)屬現(xiàn)病史內(nèi)容()A、社會(huì)經(jīng)歷B、職業(yè)及工作條件C、習(xí)慣、嗜好D、生育史E、診療經(jīng)過【正確答案】:E41.男性,25歲,周期性中上腹痛數(shù)年余,疼痛多于進(jìn)食后加劇,近日糞便黑色,隱血試驗(yàn)(+++)。下列說法錯(cuò)誤的是()A、本例應(yīng)首先考慮消化性潰瘍出血B、為明確診斷應(yīng)做胃鏡檢查C、糞便發(fā)黑,可稱為柏油樣便D、黑糞提示出血量為50ml以上E、可給雷尼替丁治療【正確答案】:C42.濕性咳嗽,常見于下列哪項(xiàng)疾病()A、胸膜炎B、肺膿腫C、胸腔積液D、急性喉炎E、急性支氣管炎初期【正確答案】:B43.嘔吐伴聽力障礙、眩暈,可見于()A、腸梗阻B、梅尼埃病C、病毒性腦炎D、青光眼E、尿毒癥【正確答案】:B44.突然發(fā)作的發(fā)紺伴呼吸困難的病因,不包括()A、高鐵血紅蛋白血癥B、急性肺梗死C、氣胸D、急性呼吸道梗阻E、急性左心衰【正確答案】:A45.下列可引起肝細(xì)胞性黃疸的疾病是()A、原發(fā)性膽汁性肝硬化B、蠶豆病C、毛細(xì)膽管型病毒性肝炎D、膽總管結(jié)石E、中毒性肝炎【正確答案】:E46.突然發(fā)生的呼吸困難伴窒息感,且一側(cè)呼吸音消失,見于()A、結(jié)核性胸膜炎B、自發(fā)性氣胸C、支氣管哮喘D、急性左心衰竭E、重癥肺炎【正確答案】:B47.咯血伴嗆咳最常見的病因是()A、支原體肺炎B、支氣管擴(kuò)張C、空洞性肺結(jié)核D、慢性肺膿腫E、肺梗死【正確答案】:A48.診斷淺昏迷最有價(jià)值的體征是()A、Babinski征陽性B、腱反射消失C、對(duì)痛覺刺激尚有反應(yīng)D、瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失E、Kernig征陽性【正確答案】:C49.下列哪種疾病最不可能出現(xiàn)咯血伴膿痰()A、二尖瓣狹窄B、肺膿腫C、支氣管擴(kuò)張D、空洞型肺結(jié)核并發(fā)感染E、肺癌合并感染【正確答案】:A50.水腫伴肝大可見于()A、右心衰竭B、腎炎C、肝硬化D、營(yíng)養(yǎng)不良E、甲狀腺機(jī)能減退癥【正確答案】:A51.先天性心臟病法洛四聯(lián)癥的發(fā)紺,由哪種原因造成()A、周圍血流的淤滯B、周圍血管收縮,血流灌注不足C、肺換氣功能障礙D、肺通氣功能障礙E、血中還原血紅蛋白增多【正確答案】:E52.高鐵血紅蛋白血癥所致發(fā)紺的特點(diǎn)不包括()A、發(fā)紺癥狀重B、起病急C、氧療有效D、靜脈血呈深棕色E、與進(jìn)食大量含亞硝酸鹽食物有關(guān)【正確答案】:C53.體溫在39℃以上,一天內(nèi)體溫相差2℃以上,可見于()A、大葉肺炎B、瘧疾C、敗血癥D、急性腎盂腎炎E、傷寒【正確答案】:C54.意識(shí)障礙伴口唇呈櫻桃紅色,提示()A、酒精中毒B、有機(jī)磷殺蟲藥中毒C、顱內(nèi)高壓癥D、一氧化碳中毒E、巴比妥類藥物中毒【正確答案】:D55.以下哪一種疾病中咳痰受體位影響最明顯()A、喉炎B、支氣管擴(kuò)張C、急性支氣管炎D、肺癌E、聲帶炎【正確答案】:B56.對(duì)危重患者正確的作法是()A、必須仔細(xì)問診,以免誤診B、簡(jiǎn)要問診,重點(diǎn)體格檢查,迅速搶救C、全面體格檢查,收集完整資料D、等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,然后治療E、立即轉(zhuǎn)院【正確答案】:B57.下列不屬于疼痛的性質(zhì)是()A、刺痛B、刀割樣痛C、燒灼痛D、絞痛E、牽涉痛【正確答案】:E58.腹瀉伴里急后重可見于()A、腸結(jié)核B、結(jié)腸癌C、傷寒D、副傷寒E、急性細(xì)菌性痢疾【正確答案】:E59.咳嗽時(shí)痰少的疾病,應(yīng)除外()A、急性支氣管炎初期B、慢性支氣管炎C、急性咽喉炎D、胸膜炎E、輕癥肺結(jié)核【正確答案】:B60.青年患者,第二肋軟骨局部有壓痛,胸片無異常,最可能的診斷是A、心絞痛B、氣胸C、胸膜炎D、肺炎E、肋軟骨炎【正確答案】:E61.觀察發(fā)紺的常用部位不包括()A、口唇B、甲床C、肢端D、耳廓E、腹部【正確答案】:E62.缺氧的典型癥狀是()A、呼吸困難B、意識(shí)障礙C、發(fā)熱D、發(fā)紺E、皮膚呈櫻桃紅【正確答案】:D63.患者,男,18歲,乏力、納差、惡心、尿黃1周。皮膚、鞏膜輕度黃染,肝脾肋下剛觸及。應(yīng)首選哪種檢查()A、肝功能測(cè)定B、肝膽B(tài)超C、尿二膽測(cè)定D、AFP測(cè)定E、肝炎病毒標(biāo)志檢測(cè)【正確答案】:A64.關(guān)于尿頻、尿急、尿痛的概念,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、尿頻指排尿次數(shù)增多B、正常成人白天尿次數(shù)為5~6次,夜間1~2次,每次尿量約200~400mC、尿急指患者突然有強(qiáng)烈尿意,不能控制需立即排尿D、尿痛指患者排尿時(shí)膀胱區(qū)及尿道疼痛E、尿頻、尿急與尿痛合稱膀胱刺激征【正確答案】:B65.后段尿中含有血液提示()A、后尿道部位出血B、膀胱頸部和三角區(qū)或后尿道部位出血C、輸尿管及膀胱出血D、血液來自腎臟E、其他都不是【正確答案】:B66.長(zhǎng)期臥床,有下肢靜脈血栓形成,突然胸痛、氣急、咯血,最可能的診斷是()A、左側(cè)胸水B、心絞痛發(fā)作C、大葉性肺炎D、肺結(jié)核E、肺梗死【正確答案】:E67.以下與Kussmaul呼吸無關(guān)的是()A、血液中酸性代謝產(chǎn)物增加B、刺激化學(xué)感受器C、幽門梗阻的嘔吐D、直接興奮呼吸中樞E、糖尿病酮癥酸中毒【正確答案】:C68.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于()A、急性左心功能不全B、右心功能不全C、胸腔大量積液D、慢性阻塞性肺病E、氣胸【正確答案】:A69.患者,男,32歲,黃疸、飲食差、乏力2周,實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)發(fā)現(xiàn)血中結(jié)合膽紅素及非結(jié)合膽紅素均增高,結(jié)合膽紅素與總膽紅素之比為40%。最可能的診斷是()A、溶血性貧血B、胰頭癌C、病毒性肝炎D、膽總管結(jié)石E、肝硬化【正確答案】:C70.心絞痛的性質(zhì)呈()A、壓榨樣悶痛B、灼痛C、酸痛D、刺痛E、悶痛【正確答案】:A71.有關(guān)黃疸的概念,錯(cuò)誤的是()A、皮膚粘膜發(fā)黃即為黃疸B、皮膚粘膜發(fā)黃不一定有黃疸C、皮膚粘膜不黃不一定無黃疸D、黃疸多見于肝膽疾病E、膽汁淤積性黃疸時(shí)可有皮膚瘙癢【正確答案】:A72.下列不屬于全身性水腫的是()A、心源性水腫B、肝源牲水腫C、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫D、腎源性水腫E、過敏性水腫【正確答案】:E73.黃疸伴嘔吐、上腹痛、發(fā)熱,常見于()A、急性腸炎B、急性胃炎C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、消化性潰瘍【正確答案】:C74.患者,女,26歲,既往體健,大面積燒傷后出現(xiàn)嘔血,應(yīng)考慮為()A、消化性潰瘍B、急性胃黏膜病變C、胃息肉D、胃燒傷E、食道黏膜撕裂傷【正確答案】:B75.心源性水腫的特點(diǎn)是()A、首先出現(xiàn)在右胸腔B、首先出現(xiàn)在眼瞼部位C、首先出現(xiàn)在下肢踝部D、首先出現(xiàn)在身體的下垂部位E、首先出現(xiàn)在顏面部位【正確答案】:D76.符合淺昏迷臨床表現(xiàn)的是()A、對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)B、可以喚醒C、無意識(shí)的自主運(yùn)動(dòng)消失D、四肢腱反射消失E、生理反射消失【正確答案】:A77.血液中高鐵血紅蛋白達(dá)到哪一水平,可出現(xiàn)發(fā)紺()A、≥50g/LB、≥30g/LC、≥60g/LD、≥20g/LE、≥5g/L【正確答案】:B78.以下支氣管疾病伴有咯血,最常見的是()A、支氣管擴(kuò)張B、支氣管內(nèi)異物C、支氣管哮喘D、支氣管炎E、支氣管內(nèi)膜結(jié)核【正確答案】:A79.哪項(xiàng)屬于神經(jīng)因素所致呼吸困難()A、氣道阻塞B、心力衰竭C、尿毒癥D、重度貧血E、腦出血【正確答案】:E80.哪項(xiàng)屬于既往史()A、病因與誘因B、預(yù)防注射C、診療經(jīng)過D、有無不潔性交史E、工業(yè)毒物接觸史【正確答案】:B81.正常人的體溫在24小時(shí)內(nèi)稍有波動(dòng),下午體溫較早晨稍高,劇烈運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)或進(jìn)餐后體溫也可略升高,但一般波動(dòng)范圍不超過()A、0.3℃B、0.5℃C、0.7℃D、1℃E、1.5℃【正確答案】:D82.女性,25歲,咯血伴全身皮膚粘膜出血點(diǎn)。哪種疾病最不可能()A、白血病B、流行性出血熱C、肺結(jié)核D、彌散性血管內(nèi)凝血E、肺出血型鉤端螺旋體病【正確答案】:C83.下列那種疾病所致腹瀉可伴重度脫水()A、霍亂B、潰瘍性結(jié)腸炎C、腸結(jié)核D、慢性細(xì)菌性痢疾E、吸收不良綜合征【正確答案】:A84.出現(xiàn)持續(xù)壓榨性或窒息性胸部悶痛,最可能的診斷是()A、急性心肌梗死B、縱隔疾病C、心絞痛D、急性胸膜炎E、食管炎【正確答案】:A85.氣管腫瘤引起呼吸困難,屬于哪項(xiàng)()A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、中樞性呼吸困難E、神經(jīng)精神性呼吸困難【正確答案】:A86.皮膚粘膜出血的基本原因不是()A、毛細(xì)血管壁缺陷B、血小板數(shù)量或功能異常C、凝血障礙D、循環(huán)抗凝物質(zhì)增多E、手術(shù)創(chuàng)傷【正確答案】:E87.支氣管擴(kuò)張大咯血的患者突然停止咯血,張口目瞪,兩手亂抓。應(yīng)首先考慮()A、休克B、呼吸衰竭C、窒息D、左心衰竭E、腦出血【正確答案】:C88.血清中結(jié)合膽紅素明顯增加,非結(jié)合膽紅素?zé)o明顯增加,見于()A、lCrigler-Najjar綜合征B、溶血性黃疸C、肝細(xì)胞性黃疸D、膽汁淤積性黃疸E、Rotor綜合征【正確答案】:D89.干性咳嗽常見于下列哪些疾病()A、胸膜炎B、肺炎C、肺結(jié)核D、支氣管擴(kuò)張E、二尖瓣狹窄【正確答案】:A90.心悸伴發(fā)熱可見于()A、心力衰竭B、感染性心內(nèi)膜炎C、竇性心動(dòng)過速D、房室傳導(dǎo)阻滯E、胸主動(dòng)脈瘤【正確答案】:B91.下列哪項(xiàng)不是中心性發(fā)紺的特點(diǎn)()A、全身性發(fā)紺B、皮膚溫暖C、多見于心、肺疾病D、局部按摩或加溫可使發(fā)紺消失E、多因呼吸衰竭、通氣換氣功能障礙等因素所致【正確答案】:D92.嘔吐大量隔宿食物,可見于()A、急性糜爛性胃炎B、慢性胃炎C、胃十二指腸潰瘍D、急性肝炎E、幽門梗阻【正確答案】:E93.5歲男孩,在家中玩耍時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難,面部青紫,“三凹征”陽性,并聽到單一高調(diào)的哮鳴音,最可能的診斷是()A、氣管異物B、急性喉炎C、支氣管哮喘D、急性支氣管炎E、急性左心衰竭【正確答案】:A94.搶救大咯血窒息時(shí),最關(guān)鍵措施是()A、立即人工呼吸B、立即使用中樞興奮藥C、立即使用鼻導(dǎo)管給氧D、立即解除呼吸道阻塞E、立即輸血或輸液【正確答案】:D95.關(guān)于嘔血的顏色,下列敘述正確的是()A、出血量大時(shí)咖啡色B、出血速度快時(shí)咖啡色C、出血量大出血速度快時(shí)鮮紅D、出血量小時(shí)鮮紅E、出血速度慢時(shí)鮮紅【正確答案】:C96.血尿伴腎絞痛見于()A、腎結(jié)核B、膀胱結(jié)石C、腎、輸尿管結(jié)石D、腎腫瘤E、腎炎【正確答案】:C97.患者,男,29歲,間斷周期性、節(jié)律性上腹痛2年,今日患者出現(xiàn)嘔血,多考慮()A、消化性潰瘍B、急性胃黏膜病變C、胃癌D、膽囊炎E、結(jié)核性腹膜炎【正確答案】:A98.問診時(shí)應(yīng)避免()A、先進(jìn)行過渡性交流B、先由簡(jiǎn)易問題開始C、醫(yī)生的態(tài)度要誠(chéng)懇友善D、使用特定意義的醫(yī)學(xué)術(shù)語E、一般由主訴開始【正確答案】:D99.患者男性,20歲,突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn),體溫迅速上升至40.1℃,5小時(shí)后降至正常體溫,2天后再次出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,后迅速緩解。哪種疾病可能性大()A、大葉性肺炎B、肺結(jié)核C、布氏桿菌病D、傷寒E、瘧疾【正確答案】:E100.下列引起胸痛的原因,其中不是胸壁疾病的是()A、胸膜腫瘤B、肋間神經(jīng)炎C、肋骨骨折D、非化膿性肋軟骨炎E、帶狀皰疹【正確答案】:A101.頭痛伴腦膜刺激征者,一般由下列哪種疾病引起的()A、復(fù)雜型偏頭痛B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、頭痛型癲癇D、顱內(nèi)腫瘤E、腦梗死【正確答案】:B102.先發(fā)熱后有意識(shí)障礙,可見于()A、腦出血B、腦血栓形成C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、巴比妥類藥物中毒E、敗血癥【正確答案】:E103.某男性患者畏寒發(fā)熱已10天,每天體溫最高達(dá)39.6~40.1℃,最低體溫是37.6℃左右。試問該熱型屬于哪項(xiàng)()A、波狀熱B、稽留熱C、弛張熱D、不規(guī)則熱E、間歇熱【正確答案】:C104.排洗肉水樣大便,有特殊臭味,多見于()A、腸傷寒B、直腸息肉C、結(jié)腸癌D、上消化道出血E、急性出血壞死性腸炎【正確答案】:E105.泌尿系結(jié)石血尿的特點(diǎn)是()A、無痛性肉眼血尿B、終末血尿伴膀胱刺激征C、排尿突然停止D、疼痛伴血尿E、血尿+蛋白尿【正確答案】:D106.符合昏睡定義的是()A、不能被喚醒B、不能回答問題C、回答問題模糊D、角膜反射消失E、眼球無轉(zhuǎn)動(dòng)【正確答案】:C107.哪項(xiàng)屬誘問和逼問()A、您感覺哪里不舒服B、您哪里感到疼痛C、您什么時(shí)候開始病的D、多在什么情況下發(fā)病E、您上腹痛時(shí)向右肩放射嗎【正確答案】:E108.心絞痛患者感左上臂內(nèi)側(cè)疼痛,此痛屬于()A、想象性的疼痛B、牽涉痛C、軀體性疼痛D、神經(jīng)官能癥E、內(nèi)臟痛【正確答案】:B109.全身肌肉松弛,對(duì)各種刺激全無反應(yīng),意識(shí)障礙程度為()A、嗜睡B、昏睡C、輕度昏迷D、中度昏迷E、重度昏迷【正確答案】:E110.患者處于病理性熟睡狀態(tài),不易喚醒,醒時(shí)答話含糊,意識(shí)障礙程度為()A、嗜睡B、昏睡C、輕度昏迷D、中度昏迷E、重度昏迷【正確答案】:B111.嘔吐伴頭痛及噴射性嘔吐者,可見于()A、急性胃炎B、霍亂C、胃潴留D、顱內(nèi)高壓E、幽門梗阻【正確答案】:D112.正常的成年人,在清晨安靜狀態(tài)下,口腔體溫應(yīng)為()A、35~36℃B、36~37℃C、36.3~37.2℃D、36.5~37.7℃E、37.5~38℃【正確答案】:C113.咳嗽不伴杵狀指的是()A、大葉性肺炎B、支氣管擴(kuò)張C、慢性肺膿腫D、肺鱗癌E、慢性膿胸【正確答案】:A114.哪種情況下不可能有心悸的主訴()A、竇性心律不齊B、頻發(fā)期前收縮C、竇性心動(dòng)過速D、心房顫動(dòng)E、竇性心動(dòng)過緩【正確答案】:A115.輕度昏迷與中度昏迷最有價(jià)值的鑒別診斷是()A、對(duì)光反射存在B、角膜反射存在C、眼球無轉(zhuǎn)動(dòng)D、肌肉松弛E、深反射消失【正確答案】:C116.關(guān)于嘔血與便血的概念,下列哪些是錯(cuò)誤的()A、嘔血是指由上消化道疾病所致的急性上消化道出血,血液經(jīng)胃、口腔嘔出B、由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再嘔出,也稱嘔血C、便血的顏色可呈鮮紅、暗紅或黑色(柏油樣)D、便血的病因可以為上消化道疾病,也可以為下消化道疾病所致出血E、消化道少量出血,糞便可無顏色改變【正確答案】:B117.女性,40歲,半月來常于夜間睡眠時(shí)憋醒,伴咳嗽、咳粘液痰、氣喘,兩肺底聞及濕啰音,該表現(xiàn)屬于()A、肺源性呼吸困難B、神經(jīng)精神性呼吸困難C、中毒性呼吸困難D、血源性呼吸困難E、心源性呼吸困難【正確答案】:E118.心悸患者在就診時(shí)最常見的主訴為()A、胸部心臟部位有跳動(dòng)感B、自覺心跳重而快的感覺C、胸部有節(jié)奏加快的起伏感D、心里有恐懼感E、心臟有不停的瞬間針刺感【正確答案】:B119.患者,男,34歲,有反復(fù)上腹部隱痛5年,近2天出現(xiàn)柏油樣便。下列哪種糞便是柏油樣便()A、糞便隱血試驗(yàn)(++++)B、糞便成形,發(fā)黑C、糞便黑而且不成形D、糞便黑、稀、粘稠E、糞便黑、粘、亮【正確答案】:E120.肝源性水腫的典型表現(xiàn)是()A、眼瞼水腫B、身體低垂部位水腫C、腹水D、肺水腫E、非凹陷性水腫【正確答案】:C121.以下肺部疾病中,伴有低熱、乏力、咯血的是()A、肺梗死B、肺結(jié)核空洞C、肺炎D、硅沉著?。ㄎ危〦、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移【正確答案】:B122.譫妄狀態(tài)的主要特征為()A、意識(shí)障礙,且晝輕夜重B、幻覺C、記憶減退D、錯(cuò)覺E、注意渙散【正確答案】:B123.通過相差顯微鏡觀察尿液中紅細(xì)胞的形態(tài),可鑒別()A、腎小球源性血尿與非腎小球源性血尿B、尿道源性血尿與膀胱源性血尿C、膀胱源性血尿與輸尿管源性血尿D、輸尿管源性血尿與腎源性血尿E、其他都不是【正確答案】:A124.急性肺水腫的特點(diǎn)是()A、粉紅色泡沫痰B、鐵銹色痰C、草綠色痰D、果醬樣痰E、黃色膿痰【正確答案】:A125.水腫是指()A、體內(nèi)的液體過多B、細(xì)胞內(nèi)液過多C、血管內(nèi)液過多D、組織間液過多E、鈉水潴留【正確答案】:D126.引起眩暈的疾病中,下列哪項(xiàng)不是中樞性眩暈()A、腦動(dòng)脈硬化B、小腦腫瘤C、癲癇D、迷路炎E、高血壓腦病【正確答案】:D127.毛細(xì)血管壁缺陷及血小板異常所致的出血表現(xiàn)為()A、關(guān)節(jié)腔出血B、皮下血腫C、肌肉出血D、內(nèi)臟出血E、瘀點(diǎn)瘀斑【正確答案】:E128.帶狀皰疹的胸痛性質(zhì)是()A、撕裂痛B、壓榨痛C、悶痛D、刀割痛E、絞痛【正確答案】:D129.關(guān)于咯血與嘔血的鑒別,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、咯血見于呼吸道疾病B、出血方式:咯血為咯出,嘔血為嘔出C、咯血血中混有痰泡沫,嘔血混有食物殘?jiān)?、胃液D、咯血屬堿性,嘔血屬酸性E、咯血不可能出現(xiàn)黑便,出現(xiàn)黑便就可肯定為消化道出血【正確答案】:E130.咳嗽時(shí)伴大量膿痰的疾病,應(yīng)除外()A、肺膿腫B、支氣管擴(kuò)張C、急性支氣管炎初期D、支氣管胸膜瘺E、空洞型肺結(jié)核并發(fā)感染【正確答案】:C131.支氣管擴(kuò)張引起大咯血的原因?yàn)?)A、支氣管動(dòng)脈先天性解剖畸形B、支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈終末支擴(kuò)張,血管瘤破裂C、合并重度支氣管炎D、支氣管粘膜充血E、支氣管粘膜深層潰瘍【正確答案】:B132.正確的詢問方法應(yīng)該是()A、你心前區(qū)疼痛向左肩、左前臂內(nèi)側(cè)放射嗎B、你是不是午后低熱C、發(fā)熱前有寒戰(zhàn)嗎D、你腹痛時(shí)還有別的什么不舒服嗎E、你頭痛時(shí)伴有嘔吐嗎【正確答案】:D133.暈厥伴有心率、心律明顯改變者,主要見于()A、心源性暈厥B、低血糖性暈厥C、貧血D、體位性低血壓E、偏癱【正確答案】:A134.問診時(shí),哪句話欠妥()A、您感到哪里不舒服B、病了多久C、您腹痛的部位在何處D、您是否下午發(fā)熱E、您病后用過什么藥物治療【正確答案】:D135.皮膚粘膜出血的臨床特征是()A、自發(fā)性出血B、創(chuàng)傷后出血C、手術(shù)后出血D、抗凝治療后出血E、產(chǎn)后大出血【正確答案】:A136.血清結(jié)合膽紅素與總膽紅素之比大于多少為膽汁淤積性黃疸()A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%【正確答案】:E137.一般在航空、乘車等時(shí)發(fā)生惡心、嘔吐,可見于()A、尿毒癥B、迷路炎C、中耳炎D、暈動(dòng)病E、慢性胃炎【正確答案】:D138.哪種疾病不會(huì)引起中心性發(fā)紺()A、心臟疾病B、肺部疾病C、支氣管哮喘D、阻塞性肺氣腫E、先天性高鐵血紅蛋白血癥【正確答案】:E139.下面關(guān)于水腫的敘述正確的是()A、水腫是指血管外的組織間隙有過多的液體積聚B、腎源性水腫發(fā)生速度多緩慢C、腎源性水腫,開始水腫部位從足部開始,下垂部位明顯D、血漿膠體滲透壓增高是水腫形成機(jī)制E、心源性水腫一般為左心衰竭引起的【正確答案】:A140.下列心血管疾病中,哪種咯血最為常見()A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、室間隔缺損C、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄D、高血壓病E、冠心病【正確答案】:C141.稽留熱是指體溫維持在39~40℃以上,24小時(shí)體溫波動(dòng)范圍不超過()A、1℃B、2℃C、1.5℃D、0.5℃E、3℃【正確答案】:A142.便血,血色鮮紅,不與糞便混合,僅黏附于糞便表面,提示()A、上消化道出血B、肛門或肛管疾病出血C、小腸出血D、食管出血E、十二指腸出血【正確答案】:B143.哪項(xiàng)不屬于現(xiàn)病史內(nèi)容()A、病情的發(fā)展與演變B、伴隨癥狀C、診療經(jīng)過D、系統(tǒng)回顧E、病程中的一般情況【正確答案】:D144.正常人體體溫調(diào)節(jié)中樞在()A、視前區(qū)-下丘腦B、延髓C、小腦D、基底節(jié)區(qū)E、大腦皮質(zhì)區(qū)【正確答案】:A145.有關(guān)腹痛性質(zhì)及程度的描述不正確的是()A、消化性潰瘍是中上腹節(jié)律性痛B、急性胰腺炎多為持續(xù)性中上腹痛C、膽石癥或泌尿系結(jié)石常為陣發(fā)性痛D、膽道蛔蟲癥常為劍突下鉆頂樣痛E、腹膜炎時(shí)腹痛并有肌緊張及反跳痛【正確答案】:A146.心悸伴心前區(qū)疼痛可見于()A、急性心肌梗死B、感染性心內(nèi)膜炎C、心力衰竭D、心室顫動(dòng)E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速【正確答案】:A147.患者,男,24歲,患肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸4月余。哪項(xiàng)檢查最有可能異常()A、凝血酶原時(shí)間B、血氨C、甲胎蛋白D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)【正確答案】:A148.不會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙的疾病是()A、尿毒癥晚期B、腦出血C、甲狀腺危象D、病毒性腦炎E、多發(fā)性肌炎【正確答案】:E149.男,18歲,中學(xué)生,8月2日急性起病,高熱4小時(shí),大便水瀉2次來院急診。體查:體溫39.5℃,面色蒼白,四肢冷,脈細(xì)速,神志模糊,血壓75/60mmHg,血象:WBC25.0×109/L,N0.85,L0.15。最可能的診斷是()A、流行性乙型腦炎B、霍亂C、中毒性菌痢D、敗血癥E、腦型瘧疾【正確答案】:C150.心源性水腫主要的病因是()A、左心衰竭B、肺水腫C、右心衰竭D、肺栓塞E、感染性心內(nèi)膜炎【正確答案】:C151.對(duì)鑒別是否腎小球源性血尿最有意義的是()A、全程血尿B、合并尿道刺激征C、尿潛血陽性D、肉眼血尿E、變形紅細(xì)胞血尿【正確答案】:E152.上尿路結(jié)石典型的癥狀是()A、血尿+尿痛B、腰痛+血尿C、腰痛+膿尿D、尿頻+血尿E、腰痛+尿痛【正確答案】:B153.血管壁功能異常所致的出血性疾病為()A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、血友病C、彌散性血管內(nèi)凝血D、過敏性紫癜E、血小板增多癥【正確答案】:D154.服用麥角胺后頭痛可迅速緩解的疾病是()A、緊張性頭痛B、流行性腦脊髓膜炎C、偏頭痛D、舌咽神經(jīng)痛E、顱腦腫瘤【正確答案】:C155.最容易產(chǎn)生心悸的是()A、甲狀腺功能減退B、發(fā)熱C、貧血D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、心功能代償?shù)娘L(fēng)濕性心臟病【正確答案】:C156.下列關(guān)于水腫的敘述不正確的是()A、皮下組織間隙液體潴留B、易發(fā)生于疏松組織或低垂部位C、可發(fā)生于體腔內(nèi)D、指壓后無組織凹陷者可除外水腫E、不同疾病產(chǎn)生水腫的因素不同【正確答案】:D157.哪項(xiàng)屬于糖尿病酮癥酸中毒引起的呼吸困難()A、神經(jīng)性呼吸困難B、血液性呼吸困難C、吸氣性呼吸困難D、心源性呼吸困難E、中毒性呼吸困難【正確答案】:E158.下列哪種疾病所致的腹瀉不屬于分泌性腹瀉()A、慢性腸炎B、霍亂C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、促胃液素瘤E、血管活性肽瘤【正確答案】:C159.哪種情況不可能有心悸的癥狀()A、急性肺水腫B、胸主動(dòng)脈瘤C、口服阿托品D、肺心病E、左心衰竭【正確答案】:B160.發(fā)紺伴杵狀指,可見于()A、先天性心臟病B、氣胸C、胸腔積液D、肺炎E、休克【正確答案】:A161.臨床上最常出現(xiàn)血尿的疾病是()A、腎小球腎炎B、腎病綜合征C、腎盂腎炎D、膀胱炎E、膀胱癌【正確答案】:A162.發(fā)熱的臨床過程,關(guān)于高熱期的特點(diǎn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、皮膚發(fā)紅B、呼吸深快C、皮膚血管收縮D、無明顯畏寒、寒戰(zhàn)E、產(chǎn)熱與散熱過程相對(duì)平衡【正確答案】:C163.尿頻、尿痛伴肉眼血尿,最可能的疾病是()A、尿路結(jié)核B、尿路腫瘤C、急性腎炎D、尿路感染E、尿路結(jié)石【正確答案】:D164.男性,30歲,患甲狀腺功能亢進(jìn)癥3年,近日排便次數(shù)增多,3~4次/d,稀便,內(nèi)有不消化的食物。糞檢除不消化食物外,余(-)。該腹瀉的主要發(fā)生機(jī)制是()A、滲出性腹瀉B、分泌性腹瀉C、滲透性腹瀉D、吸收不良性腹瀉E、腸蠕動(dòng)增強(qiáng)性腹瀉【正確答案】:E165.嘔吐伴上腹痛、發(fā)熱、黃疸可見于()A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、急性腹膜炎D、急性胃炎E、急性腎盂腎炎【正確答案】:A166.集體性餐后嘔吐,可見于()A、食物中毒B、急性膽囊炎C、胃食管反流病D、結(jié)核性腦膜炎E、酒精中毒【正確答案】:A167.可直接導(dǎo)致意識(shí)障礙的心律失常是()A、室性早搏B、房性早搏C、心室顫動(dòng)D、右束支阻滯E、竇性心動(dòng)過速【正確答案】:C168.意識(shí)障礙伴瞳孔散大,可見于()A、顛茄類中毒B、嗎啡類中毒C、巴比妥類中毒D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E、毒蕈中毒【正確答案】:A169.哪種疾病所致發(fā)紺,為淤血性周圍性發(fā)紺()A、右心衰竭B、窒息C、腸源性青紫癥D、肺栓塞E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒【正確答案】:A170.消化性潰瘍疼痛的特點(diǎn)是()A、上腹痛B、劍下痛C、臍周痛D、上腹部節(jié)律性周期性痛E、下腹痛【正確答案】:D171.女58歲,近1月來經(jīng)常腹痛腹瀉,糞便呈果醬樣伴腥臭味,右下腹壓痛明顯,最可能的診斷是()A、細(xì)菌性痢疾B、胰腺炎C、闌尾炎D、食物中毒E、阿米巴痢疾【正確答案】:E172.患者女性,25歲,長(zhǎng)期生活不規(guī)律,反復(fù)發(fā)生進(jìn)餐后立刻嘔吐,惡心癥狀輕,嘔吐后能再次進(jìn)食,營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好,月經(jīng)正常。嘔吐的病因是()A、早孕反應(yīng)B、慢性胃炎C、神經(jīng)官能性嘔吐D、消化性潰瘍E、幽門梗阻【正確答案】:C173.哪項(xiàng)不是自主神經(jīng)功能紊亂所致發(fā)熱()A、原發(fā)性低熱B、慢性心力衰竭C、感染后低熱D、夏季低熱E、生理性低熱【正確答案】:B174.全程肉眼血尿,尿呈洗肉水樣,最可能的疾病是()A、膀胱癌B、膀胱炎C、腎盂腎炎D、尿路結(jié)石E、腎癌【正確答案】:A175.下列疾病引起的頭痛不伴有視乳頭水腫的是()A、腦腫瘤B、腦寄生蟲病C、枕大神經(jīng)痛D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、良性顱內(nèi)壓增高癥【正確答案】:C176.哪種疾病最可能出現(xiàn)呼氣性呼吸困難()A、支氣管哮喘B、重度貧血C、嗎啡中毒D、一氧化碳中毒E、主支氣管狹窄【正確答案】:A177.有關(guān)腹痛的敘述,不正確的是()A、空腔臟器的痙攣或擴(kuò)張可引起腹痛B、腹膜的化學(xué)刺激可引起腹痛C、腹腔內(nèi)血管阻塞可引起缺血性腹痛D、腹痛均因腹腔內(nèi)臟病變所致E、腹痛原因未明確之前不宜用止痛藥【正確答案】:D178.有關(guān)消化道出血,哪種說法是錯(cuò)誤的()A、上消化道出血可有嘔血及黑糞B、下消化道出血糞便多為紅色或咖啡色C、消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因D、黃色糞便可排除消化道出血E、消化道出血量較大時(shí),糞便可為暗紅色【正確答案】:D179.下列哪項(xiàng)引起的呼吸困難不是混合性呼吸困難()A、喉水腫B、重癥肺炎C、重癥肺結(jié)核D、大片肺不張E、氣胸【正確答案】:A180.泌尿系腫瘤血尿的特點(diǎn)是()A、無痛性肉眼血尿B、終末血尿伴膀胱刺激征C、排尿突然停止D、疼痛伴血尿E、血尿+蛋白尿【正確答案】:A181.患者,男,65歲,診斷為冠心病,住院治療,夜間突發(fā)呼吸困難,伴咳大量粉紅色泡沫樣痰。最可能的診斷是()A、急性左心衰B、急性右心衰C、急性氣胸D、支氣管哮喘E、肺梗死【正確答案】:A182.瞳孔對(duì)光反射遲鈍,眼球無轉(zhuǎn)動(dòng)的是()A、意識(shí)模糊B、昏睡C、輕度昏迷D、中度
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