大學博士后崗位應(yīng)聘申請表（適用于校本部）

2023V1.0PAGE7PAGE11大學博士后崗位應(yīng)聘申請表（適用于校本部）ApplicationFormforPostdoctoralResearcher,SYSU申請崗位PositiontoApply□科研博士后Researchpostdoctoral應(yīng)聘院系及合作導(dǎo)師TeamofSchool/Department/InstitutetoApply;Post-doctoralcooperativetutor擬進流動站PostdoctoralResearchStationtoApply□臨床博士后Clinicalpostdoctoral□企業(yè)博士后Enterprisepostdoctoral□基地博士后Basepostdoctoral從事專業(yè)（一級學科）Major(FirstLevelDiscipline)研究方向ResearchInterests研究計劃題目ResearchProjectTitle一、申請人基本情況PersonalInformation姓名ApplicantName性別Gender國別（地區(qū)）Nationality出生日期DateofBirth證件號碼IDNumber政治面貌PoliticalStatu參加黨派時間TimeofAttendingtheParty宗教信仰Religion博士畢業(yè)單位DegreeInstitution博士指導(dǎo)老師NameofInstructor博士學位論文答辯通過時間Doctoralthesisdefensetime博士學位證書簽發(fā)時間DoctorDegreeCertificateIssuanceTime目前單位CurrentEmployer現(xiàn)任職位CurrentAcademicTitle手機MobileNo.郵箱Email家庭成員情況Familymembers配偶姓名Spouse’sName出生年月DateofBirth國籍Nationality學位Degree現(xiàn)單位及職務(wù)Employerorinstitutionoflearning&title子女姓名Offspring’sName出生年月DateofBirth國籍Nationality性別Gender現(xiàn)學習或工作單位及職稱Nameofemployerorinstitutionoflearningandacademictitle申請人是否有直系親屬直系親屬包括祖父母、外祖父母、父母、子女、孫子女、外孫子女或其他近親屬直系親屬包括祖父母、外祖父母、父母、子女、孫子女、外孫子女近親屬包括兄弟姐妹、岳父母二、學習及工作經(jīng)歷EducationalBackgroundandWorkExperience起止年月Date學校名稱Schools/InstitutionsAttended（境外高校請注明所在國家/地區(qū))(Country/DistinctShouldbeStated）學歷/學位DegreeObtained專業(yè)Major學習經(jīng)歷（大學及以上，含海外進修經(jīng)歷）EducationalBackground(Bachelordegreeandabove,overseasstudyincluded)自From至To工作經(jīng)歷WorkExperience起止年月Date自From至To工作單位/機構(gòu)Schools/InstitutionsofEmployment職務(wù)PositionHeld教育、工作經(jīng)歷不連續(xù)原因Reasonfordiscontinuouseducationandworkexperience三、研究工作（近五年內(nèi)）Research(mostrecent5years)1.發(fā)表論文（著作）情況RepresentativePublications代表性論文、著作情況序號5篇以內(nèi)，近五年以內(nèi)發(fā)表，所填論文應(yīng)已發(fā)表，僅填寫第一作者或通訊作者論文（含共同），按時間順序以標準參考文獻格式填寫，最新論文放在前面，標注中科院JCR大類分區(qū)）Representativepublications(FirstAuthororCorrespondenceAuthor，Lessthan5,publicationsshouldbepublished，mainlywithin5years)刊物類別JournalCategoryUniversityStandard（文科根據(jù)學?！吨匾诳夸洝钒匆活悾ㄒ籄、一B）、重要核心填寫；理工醫(yī)科按SCI/EI填寫，并注明中科院分區(qū)）1例：張XX,李XX.論文名稱[J].期刊名稱,年份,期數(shù)或卷號:頁碼（本人排名）2345序號著作/教材名稱PublishedBook(s)Title全部作者排序ListofAuthor(s)出版單位Publishedby出版時間YearofPublication著作總字數(shù)TotalWordCount12其他論文、著作序號3篇以內(nèi)，近五年以內(nèi)發(fā)表，所填論文應(yīng)已發(fā)表，按時間順序以標準參考文獻格式填寫，標注中科院JCR大類分區(qū)）Lessthan3,publicationsshouldbepublished，mainlywithin5years刊物類別JournalCategory123其他與申請本職位有關(guān)的情況2.主持科研項目情況（不含校內(nèi)項目）ResearchGrants(university-levelgrantsnotincluded)序號按項目來源及類型、項目名稱、項目批準號、起止時間（注明計劃完成時間、實際完成時間）SourceofFunding,TitleoftheGrant/Project(No.),ListofProjectMembers(projectdirectorshouldbeindicatedclearly),Beginning&EndingDates(plannedendingdateandactualendingdateshouldbeindicated)經(jīng)費總數(shù)Grant(RMB)到帳經(jīng)費AmountReceived(RMB)123.獲得已授權(quán)發(fā)明專利情況AuthorizedPatents（限第一發(fā)明人，已獲授權(quán)專利列在前面）序號專利名稱PatentTitle專利號Patent#專利類型PatentType授權(quán)時間PatentDate12四、獲獎情況（任現(xiàn)職近五年內(nèi)）Awards(mostrecent5years;ifcurrentpositionisshorterthan5years,pleaselisttheawardssincethepositionstarted.)獎項名稱NameoftheAward獲獎成果名稱TitleofAwardedAchievement獎項等級GradeoftheAward授獎部門Awardedby獲獎時間Date獎項級別Level本人排名Rank五、同行專家推薦信Recommendation

Letter（包括對申請人的思想素質(zhì)、政治素質(zhì)、學術(shù)水平、科研能力、發(fā)展?jié)摿Φ鹊脑u價和推薦意見。請在本欄目中列出同行專家基本信息，專家推薦信附后，需含專家親筆簽名。）Pleasecommentontheacademiccompetence,researchabilities,andacademicpotentialoftheapplicant,pleaselistexperts’basicinformation,encloserecommendationletterswithautograph.姓名Name專業(yè)技術(shù)職務(wù)及行政職務(wù)AcademicTitle所在單位Employer/Institution聯(lián)系郵箱Email六、聲明Declaration本人謹此聲明以上所有資料及所附證明文件均屬真實、符合學術(shù)道德規(guī)范，并可提供有關(guān)身份及資歷文件的正本以供核實。本人明白倘若故意虛報資料或隱瞞重要事實，中山大學可取消已發(fā)出的口頭或書面聘約，即使已獲聘任亦可被解聘。Iherebydeclarethattheinformationgivenaboveistrue,correct,completeandinaccordancewiththeacademicmoralrule.Evidenceaboutmyidentityandqualificationscanbeprovidedforverificationifnecessary.Iunderstandthatanyfalsificationorfailuretostatethetruthwillresultincancellationofappointmentevenifanoral/writtenofferhasbeenmade,oreveniftheappointmenthasbegun.簽名：Signature:日期：Date(Y/M/D)

七、申請人業(yè)績成果統(tǒng)計及審核（需與前面所填成果保持一致）1.論文、著作/教材統(tǒng)計論文著作/教材文科填寫理工醫(yī)科填寫總計第一作者或獨著其他總計獨立、第一或通訊作者其他總計第一作者共同第一作者通訊作者共同通訊作者其他一A一B重要核心院系審核意見：審核人簽字：單位（公章）：年月日2.科研項目統(tǒng)計國家級部省級廳局級其他主持主持主持已對申請人在本欄目填寫的內(nèi)容，包括項目來源及類型、項目名稱、經(jīng)費、申請時間及結(jié)項時間、統(tǒng)計等信息進行審核。院系審核人簽字:單位（公章）：年月日3.專利申請人共獲得已授權(quán)發(fā)明專利項。（）已對申請人在本欄目填寫的內(nèi)容，包括專利名稱、專利號、專利類型、授權(quán)時間、統(tǒng)計等信息進行審核院系審核人簽字:單位（公章）：年月日

八、承諾書博士后合作導(dǎo)師（姓名）(中大職工號：)知悉并同意聘用(姓名)(身份證號碼：)為科研博士后，本人承諾：一、在其通過學校聘用流程并報到入職之后，在其聘用合同期限內(nèi)，如年度考核結(jié)果為合格以上，由本人自行額外發(fā)放（￡不承擔（符合減免條件）￡1萬元/年（符合減免條件）￡2萬元/年）。二、本人有充足科研經(jīng)費用于承擔以上成本支出。三、如因本人原因造成款項無法發(fā)放的，由此產(chǎn)生的一切法律風險和責任均由本人承擔。合作導(dǎo)師簽名：日期：注：建議團隊負責人以-42-7、-1409、-1407、-21093025、-21093100、-21093101、-02910000、-02920000、-02920001、-15003000、-15007000、-15008000、-41開頭的經(jīng)費賬戶支出。如非上述經(jīng)費賬戶，請先與經(jīng)費主管部門落實是否可開支用人成本。九、學院（系）審議意見專家組審議意見經(jīng)年月日學術(shù)委員會/博士后工作小組審議通過，申請人符合（□科研博士后□企業(yè)博士后□基地博士后）崗位的聘用條件和要求，建議聘用。學術(shù)委員會主任/博士后工作小組組長簽名：年月日表決結(jié)果會議情況：應(yīng)到人；實到人。投票情況：贊成票；反對票；棄權(quán)票。黨委（黨總支、直屬黨支部）會議審議意見經(jīng)年月日單位黨委（黨總支、直屬黨支部）第次會議審議通過，申請人符合（□科研博士后□企業(yè)博士后□基地博士后）崗位的聘用條件和要求，同意聘用。黨委（黨總支、直屬黨支部）負責人簽字：黨委（黨總支、直屬黨支部）公章：