醫(yī)院醫(yī)療安全管理制度

醫(yī)院醫(yī)療安全管理制度一、總則第一條為加強醫(yī)院醫(yī)療安全管理，保障患者生命健康，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)院實際情況，特制定本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院所有醫(yī)務(wù)人員、工作人員及參與醫(yī)療活動的其他相關(guān)人員。第三條醫(yī)療安全管理工作應(yīng)遵循以下原則：1.安全第一，預(yù)防為主；2.責任明確，措施到位；3.嚴格規(guī)范，持續(xù)改進；4.齊抓共管，共同參與。二、醫(yī)療安全管理體系第四條建立健全醫(yī)院醫(yī)療安全管理體系，明確各部門、各崗位的職責，確保醫(yī)療安全管理工作有序開展。第五條醫(yī)院成立醫(yī)療安全管理委員會，負責制定醫(yī)療安全管理制度，組織協(xié)調(diào)醫(yī)療安全管理工作，監(jiān)督考核各部門執(zhí)行情況。第六條醫(yī)療安全管理委員會下設(shè)醫(yī)療安全管理辦公室，負責日常醫(yī)療安全管理工作。三、醫(yī)療安全管理職責第七條醫(yī)療安全管理委員會職責：1.制定和修訂醫(yī)院醫(yī)療安全管理制度；2.組織開展醫(yī)療安全教育培訓(xùn)；3.監(jiān)督檢查各部門執(zhí)行醫(yī)療安全管理制度情況；4.分析醫(yī)療安全風(fēng)險，提出改進措施；5.處理醫(yī)療安全事故，確保患者權(quán)益。第八條醫(yī)務(wù)人員職責：1.嚴格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全；2.主動學(xué)習(xí)醫(yī)療安全知識，提高自身醫(yī)療安全意識；3.在診療過程中，密切關(guān)注患者病情變化，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施；4.配合醫(yī)院開展醫(yī)療安全管理工作。第九條醫(yī)院其他工作人員職責：1.積極參與醫(yī)療安全管理工作，提供必要支持；2.嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度，確保醫(yī)療安全；3.對醫(yī)療安全風(fēng)險提出合理化建議。四、醫(yī)療安全管理措施第十條嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。1.術(shù)前評估：全面了解患者病情，評估手術(shù)風(fēng)險，制定合理的手術(shù)方案；2.手術(shù)操作：嚴格執(zhí)行手術(shù)操作規(guī)程，確保手術(shù)安全；3.術(shù)后觀察：密切觀察患者病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理術(shù)后并發(fā)癥。第十一條加強藥品管理，確保用藥安全。1.藥品采購：嚴格執(zhí)行藥品采購規(guī)定，確保藥品質(zhì)量；2.藥品儲存：按規(guī)定儲存藥品，防止藥品變質(zhì)、失效；3.藥品使用：嚴格按照醫(yī)囑使用藥品，避免濫用。第十二條加強醫(yī)療設(shè)備管理，確保設(shè)備安全。1.設(shè)備購置：按規(guī)定購置醫(yī)療設(shè)備，確保設(shè)備質(zhì)量；2.設(shè)備維護：定期對醫(yī)療設(shè)備進行維護保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運行；3.設(shè)備使用：嚴格按照操作規(guī)程使用醫(yī)療設(shè)備，防止設(shè)備故障。第十三條加強環(huán)境衛(wèi)生管理，預(yù)防醫(yī)院感染。1.定期清潔消毒：嚴格執(zhí)行環(huán)境衛(wèi)生消毒制度，預(yù)防醫(yī)院感染；2.嚴格隔離措施：對傳染病患者采取嚴格的隔離措施，防止疫情擴散；3.加強員工培訓(xùn)：提高員工對醫(yī)院感染的認識，增強防范意識。五、醫(yī)療安全事故處理第十四條醫(yī)療安全事故發(fā)生后，立即啟動應(yīng)急預(yù)案，組織搶救，并報告醫(yī)療安全管理委員會。第十五條醫(yī)療安全管理委員會組織調(diào)查組，調(diào)查醫(yī)療安全事故原因，并提出處理意見。第十六條對醫(yī)療安全事故責任人依法依規(guī)進行處理，追究相關(guān)責任。六、附則第十七條本制度由醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會負責解釋。第十八條本制度自發(fā)布之日起施行。七、醫(yī)療安全管理監(jiān)督與考核第十九條醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療安全監(jiān)督小組，負責對醫(yī)療安全管理工作進行監(jiān)督。第二十條醫(yī)療安全監(jiān)督小組對各部門執(zhí)行醫(yī)療安全管理制度情況進行定期檢查，對存在的問題提出整改意見。第二十一條醫(yī)院每年對醫(yī)療安全管理工作進行考核，考核結(jié)果作為對相關(guān)部門及個人獎懲的依據(jù)。八、獎勵與處罰第二十二條對在醫(yī)療安全管理工作中表現(xiàn)突出的集體和個人給予表彰和獎勵。第二十三條對違反醫(yī)療安全管理制度，造成不良后果的，依法依規(guī)進行處罰。九、其