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2024年天津市武清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.對痛經(jīng)的描述,錯(cuò)誤的是A、原發(fā)性痛經(jīng)多發(fā)生于青春期B、痛經(jīng)可持續(xù)2~3天C、多發(fā)于無排卵型功血D、痛經(jīng)常于行經(jīng)前數(shù)小時(shí)開始E、痛經(jīng)者可用解痙藥正確答案:C2.全子宮切除術(shù)后7~14天,陰道可有少量粉紅色分泌物,為正?,F(xiàn)象不需處理,適當(dāng)休息即可。其原因是A、傷口感染B、正常月經(jīng)來潮C、陰道殘端腸線溶化所致D、活動(dòng)時(shí)間過長E、術(shù)后嚴(yán)重嘔吐正確答案:C3.A.判斷呼吸性酸堿紊亂的指標(biāo)
B.反映血容量是否充足的指標(biāo)
C.評估血容量和右心功能指標(biāo)
D.評估器官和組織血流情況的指標(biāo)
E.反映血氧合狀態(tài)的指標(biāo)
中心靜脈壓
正確答案:C
動(dòng)脈二氧化碳分壓
正確答案:A
動(dòng)脈血氧分壓
正確答案:E
平均動(dòng)脈壓
正確答案:D
肺動(dòng)脈楔壓
正確答案:B4.小兒營養(yǎng)性貧血好發(fā)年齡()A、胎兒期B、新生兒期C、嬰幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期正確答案:C5.正常恥骨弓角度約為
A、60°~70°
B、70°~80°
C、80°~90°
D、90°~100°
E、100°~110°
正確答案:D6.燒傷休克期是指傷后
A、6小時(shí)內(nèi)
B、8~10小時(shí)
C、10~12小時(shí)
D、12~36小時(shí)
E、48小時(shí)內(nèi)
正確答案:E7.下列不屬于骨折早期并發(fā)癥的是
A、休克
B、神經(jīng)損傷
C、脂肪栓塞
D、關(guān)節(jié)僵硬
E、血管損傷
正確答案:D8.母乳中糖的主要類型是A、甲型乳糖B、葡萄糖C、乙型乳糖D、半乳糖E、果糖正確答案:C9.對正常分娩來說,胎膜破裂的時(shí)間常為A、活躍期B、潛伏期C、臨產(chǎn)前D、胎兒娩出期E、胎盤娩出期正確答案:C10.糖尿病對孕婦的影響不正確的是
A、受孕率相對高
B、流產(chǎn)率相對高
C、妊娠期高血壓疾病發(fā)生率相對高
D、手術(shù)產(chǎn)率相對高
E、羊水過多發(fā)生率高
正確答案:A11.初孕婦,妊娠28周。近日自感頭暈頭痛,產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓158/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++);診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是()A、水腫B、蛋白尿C、高血壓D、全身小動(dòng)脈寢攣E、宮腔內(nèi)張力過高正確答案:D12.子宮內(nèi)膜癌高危因素除外
A、肥胖
B、多育
C、絕經(jīng)延遲
D、不孕不育
E、長期持續(xù)的雌激素刺激
正確答案:B13.妊娠期母體生殖系統(tǒng)的生理變化是A、外陰變薄,彈性增加B、陰道皺襞減少C、子宮頸分泌物減少D、子宮體明顯變軟E、足月時(shí)子宮容積可達(dá)1000ml正確答案:D14.使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增生期變化的激素是
A、絨毛膜促性腺激素
B、雌激素
C、生乳素
D、孕激素
E、雄激素
正確答案:B15.患兒,女性,7歲,洗澡燙傷兩下肢,其燙傷面積是
A、23%
B、53%
C、55%
D、41%
E、35%
正確答案:D16.A.兒童期 B.青春期 C.性成熟期 D.圍絕經(jīng)期 E.老年期36歲女性屬于正確答案:C50歲女性屬于正確答案:D17.急性乳腺炎多發(fā)生于
A、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦
B、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦
C、任何哺乳期的婦女
D、青年產(chǎn)婦
E、乳腺較大的婦女
正確答案:B18.繼發(fā)性閉經(jīng)指月經(jīng)初潮后,因病理性原因?qū)е峦=?jīng)在A、6個(gè)月以上B、10個(gè)月以上C、12個(gè)月以上D、100天以上E、60天以上正確答案:A19.某孕婦,34歲。孕29周,GP,"胎動(dòng)感覺不清"1周入院。經(jīng)人工破膜及催產(chǎn)素點(diǎn)滴娩出一死嬰,即開始出現(xiàn)大量陰道出血,經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果,出血不止,無凝血塊。其出血原因可能是
A、軟產(chǎn)道損傷
B、胎盤殘留
C、產(chǎn)后宮縮乏力
D、子宮腔內(nèi)感染
E、凝血功能障礙
正確答案:E20.患兒,女,6個(gè)月,診斷為粟粒型肺結(jié)核,關(guān)于此患兒病情特點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是A、病情重而不典型B、易伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎C、病情進(jìn)展慢D、累及器官多正確答案:C21.尿液經(jīng)不正常通道從膀胱自行流出稱為A、尿急B、尿外滲C、尿痛D、尿失禁E、尿瘺正確答案:E22.患者,男,30歲。胸部以下大面積燒傷6小時(shí)入院,入院時(shí)CVP4cmHO,BP80/60mmHg,尿量20ml/h,四肢厥冷急促,提示()
A、血容量不足
B、心力衰竭
C、腎衰竭
D、呼吸衰竭
E、輸液量過多
正確答案:A23.最常見的右向左分流型先天性心臟病是()
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、主動(dòng)脈猴窄
正確答案:D24.急性腎小球腎炎患兒在急性期的飲食中氯化鈉每天的攝入量應(yīng)為A、1~2gB、2~3gC、4~6gD、6~8gE、9~10g正確答案:A25.尿道球部損傷的常見原因是
A、骨盆骨折
B、會(huì)陰部騎跨傷
C、下腹部撞擊
D、高處跌下
E、腹部擠壓
正確答案:B26.右心功能不全時(shí)常見
A、胸痛
B、心悸
C、咳泡沫樣痰
D、呼吸困難
E、心源性水腫
正確答案:E27.小兒頭圍與胸圍幾乎相等的月齡是
A、6個(gè)月
B、8個(gè)月
C、10個(gè)月
D、12個(gè)月
E、18個(gè)月
正確答案:D28.患者女,70歲。因勞累心絞痛發(fā)作持續(xù)2小時(shí),含硝酸甘油無效入院。心電圖提示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈弓背抬高,V導(dǎo)聯(lián)ST-T段壓低,診斷為急性心肌梗死。發(fā)生心肌梗死的主要病理基礎(chǔ)是A、心肌需血量增加B、冠狀動(dòng)脈供血不足C、冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄D、高血壓E、吸煙正確答案:C本患者需要臥床休息,但患者不予配合,護(hù)士應(yīng)解釋臥床休息的目的是A、可增加心肌收縮力B、可降低心肌耗氧量C、可減少進(jìn)食量D、方便治療E、防止心律失常的發(fā)生正確答案:B29.肛裂的好發(fā)部位是
A、左側(cè)
B、右側(cè)
C、前正中線
D、后正中線
E、任何部位
正確答案:D30.下列損傷類型中,不屬于開放性損傷的是A、裂傷B、挫傷C、撕脫傷D、砍傷E、火器傷正確答案:B31.骨折愈合過程中第二階段為
A、骨痂改造塑形期
B、血腫機(jī)化演進(jìn)期
C、原始骨痂形成期
D、骨性愈合期
E、纖維愈合期
正確答案:C32.關(guān)于ARDS的病理改變,正確的是A、肺血管纖維化B、肺間質(zhì)水腫C、血?dú)庑谼、血管內(nèi)血栓形成E、肺間質(zhì)血管痙攣正確答案:B33.某孕婦,末次月經(jīng)不詳,自述停經(jīng)半年多檢查發(fā)現(xiàn)子宮底位于臍與劍突之間,胎心正常。該孕婦可能的孕周是
A、24周末
B、26周末
C、28周末
D、30周末
E、32周末
正確答案:E34.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者體內(nèi),血小板的壽命約為A、1~3天B、4~5天C、6~7天D、8~9天E、10~11天正確答案:A35.營養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見的病因是
A、鐵攝入不足
B、鐵吸收不良
C、慢性失血
D、慢性腹瀉
E、肝臟疾病
正確答案:A36.甲亢術(shù)后甲狀腺危象的主要原因是A、術(shù)后出血B、感染C、精神緊張D、術(shù)前準(zhǔn)備不充分E、術(shù)中補(bǔ)液不足正確答案:D37.正常臍帶中應(yīng)含有()
A、1條靜脈,2條動(dòng)脈
B、1條靜脈,1條動(dòng)脈
C、2條靜脈,1條動(dòng)脈
D、2條靜脈,2條動(dòng)脈
E、2條靜脈,3條動(dòng)脈
正確答案:A38.張力性氣胸的成因是
A、形成了血?dú)庑?/p>
B、破裂口自動(dòng)閉合
C、肺大皰破裂出血
D、破裂口呈單向活瓣
E、破裂口與外界相通
正確答案:D39.下列細(xì)菌感染常見鐵銹色痰的是
A、肺炎鏈球菌
B、肺炎克雷白桿菌
C、銅綠假單胞菌
D、支原體
E、厭氧菌
正確答案:A40.患兒,男,8個(gè)月。11月中旬入院,其入院前2天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,隨后嘔吐3次,大便呈黃色水樣,10余次/天,黏液少,無腥臭。體檢:T39℃,精神萎靡,前囟及眼窩凹陷,哭淚少,皮膚彈性略差,咽稍充血,心肺檢查無異常,大便檢查(-)。引起腹瀉的病原體最可能是()
A、輪狀病毒
B、銅綠假單胞菌
C、白色假絲酵母菌
D、金黃色葡萄球菌
E、致病性大腸埃希菌
正確答案:A41.水痘的傳播途徑是()A、食物傳播B、蟲媒傳播C、土壤傳播D、呼吸道傳播E、消化道傳播正確答案:D42.懷孕后子宮大小由原來的5ml増加到多少毫升A、2000mlB、3000mlC、3500mlD、4000mlE、5000ml正確答案:E43.肝臟的營養(yǎng)供應(yīng)來源是
A、肝動(dòng)脈
B、肝動(dòng)脈和門靜脈
C、肝靜脈
D、門靜脈
E、下腔靜脈
正確答案:B44.女,27歲,宮頸黏液分泌減少,稠厚,此種變化受影響的激素是A、HCGB、泌乳素C、雌激素D、孕激素E、雄激素正確答案:D45.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病原因是
A、免疫因素
B、脾功能亢進(jìn)
C、單核-巨噬細(xì)胞
D、雌激素
E、病毒感染
正確答案:A46.新生兒肺透明膜病的主要癥狀是
A、抽搐
B、體溫降低
C、拒乳、嘔吐
D、肝增大、心率增快
E、進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺
正確答案:E47.有機(jī)磷農(nóng)藥職業(yè)性中毒的原因主要為
A、誤服
B、誤用
C、違反操作規(guī)定
D、生產(chǎn)設(shè)備密閉
E、防護(hù)完善
正確答案:C48.患者,男,67歲。以慢性支氣管炎并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫入院。于一陣干咳后突感左上胸劇烈刺痛,出現(xiàn)明顯呼吸困難,不能平臥,聽診左肺呼吸音明顯減弱。應(yīng)考慮為()
A、自發(fā)性氣胸
B、急性心肌梗死
C、急性肺炎
D、滲出性胸膜炎
E、肺栓塞
正確答案:A49.引起骨折的病因不包括A、直接暴力B、肌肉牽拉C、積累勞損D、骨骼病變E、感染正確答案:E50.腎盂腎炎最常見的感染途徑是()
A、接觸感染
B、上行感染
C、淋巴管感染
D、直接感染
E、血行感染
正確答案:B二.臨床知識(shí)(共50題)1.以下與各種流產(chǎn)相對應(yīng)的臨床特點(diǎn),正確的是
A、完全流產(chǎn):腹痛,陰道流血,宮口已開
B、先兆流產(chǎn):宮口未開,陰道出血量少于月經(jīng)量
C、難免流產(chǎn):陰道出血少,未破膜
D、不全流產(chǎn):宮口未開,陰道出血量減少
E、稽留流產(chǎn):流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上
正確答案:B2.為防止全麻時(shí)嘔吐和手術(shù)后腹脹,手術(shù)前禁食,禁飲的時(shí)間是
A、4小時(shí)禁食,2小時(shí)禁水
B、6小時(shí)禁食,4小時(shí)禁水
C、8小時(shí)禁食,6小時(shí)禁水
D、10小時(shí)禁食,4小時(shí)禁水
E、12小時(shí)禁食,4~6小時(shí)禁水
正確答案:E3.患者男,40歲,因“咳嗽、胸痛1個(gè)月,發(fā)熱、腹部不適2周,體重下降1周”來診。1個(gè)月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常與呼吸、咳嗽、變換體位有關(guān)。2周前發(fā)熱,體溫37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部悶脹。近1周體重下降、消瘦。查體:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左緣第3、4肋間聞及心包摩擦音。
根據(jù)病史和查體初步考慮診斷是
A、急性心包炎
B、縮窄性心包炎
C、病毒性心包炎
D、結(jié)核性心包炎
E、滲出性心包炎
F、纖維蛋白性心包炎
正確答案:F
為進(jìn)行治療需要查明病因,應(yīng)該進(jìn)行的檢查包括(提示該患者診斷為心包炎。)
A、紅細(xì)胞沉降率
B、血常規(guī)
C、尿常規(guī)
D、抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)(ASO試驗(yàn))
E、心電圖
F、胸部X線片
G、超聲心動(dòng)圖
H、結(jié)核菌素試驗(yàn)
正確答案:A,B,D,F,G,H
醫(yī)師進(jìn)行心包穿刺的目的是(提示2周后患者出現(xiàn)呼吸困難;超聲心動(dòng)圖:可見液性暗區(qū)。醫(yī)師考慮進(jìn)行心包穿刺。)
A、緩解癥狀
B、調(diào)節(jié)心率
C、糾正低電壓
D、安慰治療
E、各種實(shí)驗(yàn)室檢查,確定病因
F、心包腔內(nèi)給予抗菌或化學(xué)治療藥物
正確答案:A,E,F
第1次抽液量應(yīng)為(提示患者心包積液量較多。)
A、≤50ml
B、≤100ml
C、≤200ml
D、≤300ml
E、≤400ml
F、抽干凈
正確答案:C
心包穿刺的術(shù)中護(hù)理還應(yīng)包括(提示患者多次進(jìn)行心包穿刺,術(shù)中護(hù)士除要嚴(yán)密觀察患者的反應(yīng),有異常應(yīng)及時(shí)協(xié)助醫(yī)師處理外,還要進(jìn)行其他方面護(hù)理。)
A、解除患者心理顧慮
B、囑患者勿劇烈咳嗽或深呼吸
C、協(xié)助患者取坐位或半臥位
D、抽液過程中要注意隨時(shí)夾閉膠管
E、若抽出液為鮮血時(shí),應(yīng)立即停止抽液
F、記錄抽出液體量、性質(zhì),按要求送化驗(yàn)
正確答案:B,D,E,F4.徐某,男性,40歲,意識(shí)模糊,既往有肝硬化病史,一年來乏力,胃納減退,口有臭味有撲翼樣震顫,腦電圖有δ波,血氨90μg/dl。對該病人護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥A、消除誘因,減少有毒物質(zhì)的產(chǎn)生和吸收B、保持大便通暢,必要時(shí)用弱酸溶液灌腸C、避免使用麻醉、鎮(zhèn)靜劑D、鼻飼飲食,供給足夠能量,以減少蛋白分解E、注意水、電解質(zhì)平衡,限制鈉鹽和鉀鹽攝入正確答案:E病人經(jīng)治療,病情穩(wěn)定出院休養(yǎng)予以健康指導(dǎo),除外下列哪項(xiàng)A、介紹疾病相關(guān)知識(shí)及有關(guān)導(dǎo)致肝性腦病的誘發(fā)因素B、告知家屬肝性腦病的早期征象,一旦發(fā)現(xiàn)及時(shí)就醫(yī)C、指導(dǎo)合理飲食,嚴(yán)格限止蛋白質(zhì)攝入及粗糙食物,戒煙酒D、避免使用對肝臟有損害的藥物E、指導(dǎo)病人按醫(yī)囑用藥,并定期門診隨訪正確答案:C5.角膜反射消失見于()
A、嗜睡
B、昏睡
C、意識(shí)模糊
D、淺昏迷
E、深昏迷
正確答案:E6.下列屬于深感覺的是
A、痛覺
B、觸覺
C、平衡覺
D、熱覺
E、冷覺
正確答案:C7.患者男性,68歲。間斷性心前區(qū)疼痛1個(gè)月,多在夜間發(fā)作,與活動(dòng)無關(guān),每次發(fā)作15分鐘,發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。最可能的診斷為
A、穩(wěn)定型心絞痛
B、惡化型心絞痛
C、急性心肌梗死
D、變異型心絞痛
E、臥位型心絞痛
正確答案:D8.患者女,39歲。兩側(cè)近端指關(guān)節(jié)及足關(guān)節(jié)酸痛2年,加重伴低熱、納差半月余。體檢見兩側(cè)近端指關(guān)節(jié)明顯呈梭狀腫脹,肘關(guān)節(jié)鷹嘴突處可觸及一個(gè)米粒大小結(jié)節(jié),堅(jiān)硬如橡皮。心肺未見異常,肝肋下未及,脾肋下一指。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb90g/L,ESR45mm/h,WBC8.1×10/L,ANA(-),抗鏈O試驗(yàn)效價(jià)正常。X線檢查:關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)腔變窄。
該患者最可能的診斷為
A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B、SLE
C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D、化膿性關(guān)節(jié)炎
E、關(guān)節(jié)結(jié)核
正確答案:C
對該患者采用的護(hù)理措施中不應(yīng)包括
A、指關(guān)節(jié)保持伸直位
B、使用低枕臥位
C、注意關(guān)節(jié)功能變化
D、觀察有無皮膚潰瘍
E、足底放護(hù)足板防止垂足
正確答案:A9."以醫(yī)囑的形式對病人的行為和生活方式給予指導(dǎo)"的教育方式屬亍
A、候診教育
B、隨診教育
C、咨詢教育
D、病房教育
E、健康教育處方
正確答案:E10.患者,男性,34歲,東北人。吸煙16年,3年前開始出現(xiàn)右足發(fā)涼,足背部動(dòng)脈搏動(dòng)減弱等表現(xiàn),被診為血栓閉塞性脈管炎。近1年來病情逐漸加重,夜間常屈膝抱足而坐,難以入眠?;颊咭归g常屈膝抱足而坐的主要原因是A、靜息痛B、肢體感覺遲鈍C、下肢發(fā)涼D、肢端麻木E、肌肉痙攣正確答案:A為了促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)該患者A、戒煙B、防潮C、保暖D、防外傷E、進(jìn)行勃格運(yùn)動(dòng)正確答案:E11.某病人長期咳嗽,咳痰每日量約300ml,如咳痰不暢時(shí)則呈弛張型發(fā)熱,此時(shí)血象的變化是A、嗜酸性粒細(xì)胞增加B、中性粒細(xì)胞增加C、大單核細(xì)胞增加D、淋巴細(xì)胞增加E、紅細(xì)胞減少正確答案:B12.薛女士,67歲,曾生育5胎,患"子宮脫垂Ⅱ度",初次門診。
婦科醫(yī)生向薛女士解釋其病因主要是:多次分娩過度伸張了盆底組織及
A、圓韌帶
B、闊韌帶
C、主韌帶
D、宮骶韌帶
E、骨盆漏斗韌帶
正確答案:C
婦科醫(yī)生還向薛女士講解,在采取保守治療期間,還需積極治療
A、心臟病
B、骨關(guān)節(jié)退行性病變
C、白內(nèi)障
D、慢性咳嗽
E、壓力性尿失禁
正確答案:D
接著婦科醫(yī)生向?qū)嵙?xí)醫(yī)生提問,避免薛女士這樣病例的發(fā)生,產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)該預(yù)防的是
A、避免第二產(chǎn)程的延長
B、須在臨產(chǎn)后給產(chǎn)婦灌腸
C、在待產(chǎn)過程中及時(shí)排空膀胱
D、避免產(chǎn)后出血
E、接生時(shí)嚴(yán)格無菌技術(shù)
正確答案:A13.某婦女,35歲,患"子宮肌瘤"入院,準(zhǔn)備在硬膜外阻滯麻醉下做"全子宮切除術(shù)"。
在術(shù)前1天的準(zhǔn)備中,不正確的是:
A、皮膚準(zhǔn)備
B、陰道沖洗并在子宮頸、穹窿部涂1%龍膽紫
C、晚飯減量,進(jìn)軟食,午夜后禁食
D、晚上可口服鎮(zhèn)靜安眠藥
E、睡前予肥皂水灌腸
正確答案:B
在術(shù)后護(hù)理中,不正確的是:
A、去枕平臥4h
B、按常規(guī)監(jiān)測生命體征直至正常
C、術(shù)后第2天,取半臥位
D、當(dāng)天禁食,術(shù)后1~2天進(jìn)流食
E、留置導(dǎo)尿管1~2天
正確答案:A14.社區(qū)護(hù)士在傳染病防治中的主要工作包括
A、傳染病的預(yù)防
B、阻止傳染病的蔓延
C、熟悉社區(qū)環(huán)境
D、社區(qū)傳染病患者的護(hù)理和管理
E、排除可能發(fā)生的隱患
正確答案:A,B,D15.痔瘡術(shù)后熱水坐浴的做法不妥的是()
A、浴盆和溶液需無菌
B、操作前需排空膀胱
C、坐浴時(shí)間為15~20分鐘
D、坐浴后應(yīng)更換敷料
E、水溫調(diào)節(jié)至60~70℃
正確答案:E16.出院病人床單位處理錯(cuò)誤的一項(xiàng)是
A、污被服撤下、送洗
B、被褥曝曬6小時(shí)
C、床、床旁桌椅用洗滌劑擦洗
D、臉盆、痰杯用消毒液浸泡
E、鋪備用床
正確答案:C17.原發(fā)性高血壓急癥患者,首選的降壓藥是
A、硝酸甘油
B、氫氯噻嗪
C、硝普鈉
D、阿替洛爾
E、利舍平
正確答案:C18.肛門直腸常用檢查體位是
A、側(cè)臥位
B、截石位
C、膝胸位
D、蹲位
E、俯臥位
正確答案:A,B,C,D19.關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)生理特點(diǎn),下列說法錯(cuò)誤的是
A、出生時(shí)腎單位數(shù)量已經(jīng)達(dá)成人水平
B、腎小管的功能不夠成熟,對水和鈉的負(fù)荷調(diào)節(jié)較差
C、腎小球?yàn)V過率平均為每分鐘20ml/1.73m
D、新生兒對藥物的排泄功能好
E、小兒腎功能一般到1~1.5歲達(dá)到成人水平
正確答案:D20.肌力程度一般分為()A、3級B、4級C、5級D、6級E、7級正確答案:D21.病人徐某,因昏迷須插胃管,插管至15cm處時(shí),將其頭部托起使下頜骨靠近胸骨柄的目的是
A、防止食管黏膜受損
B、減輕病人痛苦
C、使喉部肌肉放松
D、加大咽喉部通道的弧度
E、防止胃管盤曲在口中
正確答案:D22.硬腦膜外血腫,瞳孔變化的特征是A、血腫側(cè)散大,對光反應(yīng)消失B、血腫側(cè)縮小,對光反應(yīng)消失C、雙側(cè)均散大,對光反應(yīng)消失D、雙側(cè)均縮小,對光反應(yīng)消失E、雙側(cè)瞳孔多變,大小不定正確答案:A23.中段尿檢驗(yàn)以下哪項(xiàng)是()A、尿糖定量試驗(yàn)B、尿培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)C、細(xì)菌計(jì)數(shù)D、測定17-羥類固醇E、尿細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案:B,C24.晚期癌癥患者鎮(zhèn)痛用()
A、利多卡因
B、西地蘭
C、洛貝林
D、哌替啶
E、阿拉明
正確答案:D25.某孕婦,平素月經(jīng)周期規(guī)律,目前宮內(nèi)孕32周,單胎。體檢:子宮大小與妊娠月份相符,胎心135~160次/分,宮縮20分鐘4次,每次持續(xù)35~40秒。陰道檢查發(fā)現(xiàn)有少量血性分泌物,宮口擴(kuò)張達(dá)3cm,胎膜未破裂。對該孕婦的首要處理措施是A、人工破膜B、抑制宮縮C、灌腸D、盡快終止妊娠E、積極預(yù)防感染正確答案:B26.產(chǎn)褥感染體溫過高的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是
A、囑病人臥床休息
B、體溫超過39℃不予物理降溫
C、鼓勵(lì)病人多飲水
D、病房要定時(shí)通風(fēng)
E、給予易消化的半流質(zhì)飲食
正確答案:B27.影響睡眠的因素是()
A、生理因素
B、心理因素
C、病理因素
D、生活方式
E、體育鍛煉
正確答案:A,B,C,D,E28.男性,69歲,因頭痛、頭暈入院就診。平靜狀態(tài)下測其血壓為165/95mmHg,其他檢查結(jié)果均無異常。
該病人最可能的診斷為
A、腦出血
B、冠心病
C、原發(fā)性高血壓
D、腦瘤
E、腦膜炎
正確答案:C
在病人住院期間,為該病人測量血壓時(shí),哪項(xiàng)是不妥的
A、每天固定時(shí)間測量
B、選取一側(cè)上肢固定測量
C、測量血壓時(shí)體位固定
D、每次測量使用固定的血壓計(jì)
E、若一次測量沒有聽清楚,可以馬上再次測量,直到聽清讀數(shù)
正確答案:E
為該病人做健康宣教,下列內(nèi)容不妥的選項(xiàng)是
A、低鈉飲食
B、適度的體育鍛煉
C、多吃含纖維素的食物。預(yù)防便秘
D、規(guī)律服用降壓藥物
E、在藥物的作用下將血壓控制得越低越好
正確答案:E29.五個(gè)月嬰兒,入院時(shí),體溫39.5℃,咳嗽、呼吸急促,嗆奶,口周發(fā)紺,兩肺有固定細(xì)濕啰音。住院1天后出現(xiàn)兩眼上翻,驚厥,昏迷,前囟緊張,腦脊液檢查未見異常,體溫升至40℃該患兒入院初診斷為A、急性上呼吸道感染B、支氣管炎C、支氣管肺炎D、肺不張E、氣胸正確答案:C住院1天后該患兒病情提示合并A、心力衰竭B、低血糖C、中毒性腦病D、高熱驚厥E、嬰兒手足搐搦癥正確答案:C針對該患兒的病情,下列治療措施,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、控制感染B、對癥治療C、積極防治合并癥D、保持呼吸道通暢E、快速、大量靜脈輸液正確答案:E30.患者女,48歲,患糖尿病3年,因工作原因,經(jīng)常加班,飲食不規(guī)律。今日來院復(fù)查,測空腹血糖7.8mmol/L。對該患者進(jìn)行健康教育時(shí)運(yùn)用的程序有A、評估學(xué)習(xí)需求B、制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃C、實(shí)施學(xué)習(xí)計(jì)劃D、反饋學(xué)習(xí)結(jié)果E、選擇教育方法F、評價(jià)學(xué)習(xí)結(jié)果正確答案:A,B,C,E,F對該患者進(jìn)行健康教育指導(dǎo)時(shí)應(yīng)注意A、定時(shí)測量血糖B、戒煙C、戒酒D、飲食指導(dǎo)E、按時(shí)服用降糖藥物F、加強(qiáng)鍛煉正確答案:A,D,E,F依據(jù)知—信—行模式,應(yīng)對該患者進(jìn)行加強(qiáng)教育的是A、知識(shí)B、信念C、行為D、學(xué)會(huì)測量血糖E、按時(shí)服用降糖藥物F、加強(qiáng)鍛煉正確答案:A31.造成醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素有
A、醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足
B、有嚴(yán)格的監(jiān)測制度、管理制度
C、醫(yī)院內(nèi)存在感染源、傳播途徑和易感宿主
D、抗生素大量使用,易使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性
E、消毒、滅菌不嚴(yán)格,無菌技術(shù)操作不當(dāng)
正確答案:A,C,D,E32.超聲波霧化吸入術(shù)的目的有()
A、治療呼吸道感染
B、預(yù)防呼吸道感染
C、濕化呼吸道
D、治療肺癌
E、改善通氣功能
正確答案:A,B,C,E33.患兒男,7歲。昨起發(fā)熱37.5~38℃,今起出皮疹主要為紅色斑丘疹,主要在頭面部和軀干,部分皮疹已形成皰疹。該患兒最可能的臨床診斷是A、麻疹B、風(fēng)疹C、水痘D、猩紅熱E、幼兒急疹正確答案:C造成該患兒預(yù)后嚴(yán)重的情況是A、使用抗生素B、使用激素C、繼發(fā)皮膚感染D、合并腦炎E、合并肺炎正確答案:B該患兒應(yīng)隔離到A、疹后3天B、疹后5天C、皰疹開始結(jié)痂D、皰疹全部結(jié)痂E、痂皮完全脫落正確答案:D34.屬于常用搶救技術(shù)的有
A、吸氧
B、口腔護(hù)理
C、靜脈輸液
D、骨折固定
E、皮膚護(hù)理
正確答案:A,C35.急進(jìn)性腎小球腎炎在實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)方面應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測
A、ASO滴度
B、血紅蛋白
C、尿量
D、尿比重
E、內(nèi)生肌酐清除率
正確答案:C,E36.兒童急性骨髓炎最常見的感染途徑是
A、外傷
B、血路
C、淋巴路
D、打針
E、鄰近軟組織感染灶的直接蔓延
正確答案:B37.男性,32歲,因患急性黃疸性肝炎住院。此時(shí)進(jìn)行的護(hù)理措施不妥當(dāng)?shù)氖?/p>
A、接觸病人應(yīng)穿隔離衣
B、病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗
C、護(hù)理病人前后均應(yīng)洗手
D、給予低脂肪食物
E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉
正確答案:B38.會(huì)陰Ⅲ度裂傷修補(bǔ)術(shù)及直腸陰道瘺修補(bǔ)術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備是A、按醫(yī)囑給予腸道抗生素B、術(shù)前3天進(jìn)少渣流質(zhì)飲食C、術(shù)前一日晚行保留灌腸D、術(shù)前一日全天禁食正確答案:A39.骨結(jié)核的特點(diǎn)包括
A、好發(fā)于兒童與青少年
B、以脊柱結(jié)核為多見
C、好發(fā)于易于發(fā)生創(chuàng)傷的部位
D、其次以膝關(guān)節(jié)為多見
E、多為繼發(fā)性結(jié)核
正確答案:A,B,C,D,E40.急性腸梗阻時(shí),出現(xiàn)頻繁嘔吐,導(dǎo)致代謝性酸中毒。
病人的典型癥狀是
A、呼吸淺而慢
B、呼吸淺而快
C、呼吸深而慢
D、呼吸急促
E、呼吸深而快
正確答案:E
輔助檢查應(yīng)是
A、血pH低于7.35
B、血pH高于7.45
C、血K+下降
D、血HC0升高
E、血PaC0上升
正確答案:A
治療首先給
A、5%葡萄糖溶液
B、5%葡萄糖鹽水
C、5%碳酸氫鈉
D、平衡液
E、林格液
正確答案:C41.患兒男,3歲,出生體重2300g,身材矮小,1歲會(huì)獨(dú)坐,18個(gè)月會(huì)走,至今不會(huì)叫爸爸、媽媽,平素易患呼吸道感染。查體:表情呆滯,眼距寬,雙眼外眥上斜,鼻梁低平,常張口伸舌,肌張力低下,心肺腹無異常,雙手呈通貫手。
對診斷最有幫助的檢查是
A、腦電圖
B、尿三氯化鐵試驗(yàn)
C、血清T、T測定
D、血清銅藍(lán)蛋白測定
E、染色體核型分析
正確答案:E
患兒最有可能發(fā)生了
A、呆小病
B、21三體綜合征
C、粘多糖病
D、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
E、苯丙酮尿癥
正確答案:B
其父、母現(xiàn)30歲,經(jīng)檢查均無核型異常,再生一胎本病的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)為
A、1%
B、5%
C、50%
D、60%
E、100%
正確答案:A42.心源性水腫最常見的病因是A、左心衰竭B、右心衰竭C、原發(fā)性高血壓D、心肌肥厚E、心包炎正確答案:B43.先天性巨結(jié)腸最常見的臨床表現(xiàn)是
A、嘔吐
B、消瘦
C、腹痛
D、頑固性便秘
E、發(fā)熱
正確答案:D44.病歷摘要:患者女性,33歲,于一年前起經(jīng)常感到頭昏、乏力,動(dòng)則心悸、氣促,門診以頭昏原因待查收入院。體檢:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/分,R18次/分,BP120/85mmHg。中度貧血貌,心率76次/分,律齊,心尖區(qū)可聞及柔和Ⅱ級收縮期雜音。腹部平軟,無壓痛反跳痛,肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫。輔助檢查:紅細(xì)胞2.5×10/L,血紅蛋白72g/L,白細(xì)胞5×10/L,中性粒細(xì)胞0.7,淋巴細(xì)胞0.3,血小板計(jì)數(shù)130×10/L。紅細(xì)胞形態(tài)偏小,染色較淺。大便常規(guī)(-),尿常規(guī)(-),X線檢查:心肺無異常。
從病史及實(shí)驗(yàn)室檢查看該病人的貧血極有可能是:
A、大細(xì)胞性貧血
B、正常細(xì)胞性貧血
C、小細(xì)胞低色素性貧血
D、缺鐵性貧血
E、再生障礙性貧血
F、溶血性貧血
G、巨幼細(xì)胞性貧血
H、海洋性貧血
正確答案:C,D
該病例診斷依據(jù):
A、曾服用地西泮、維生素C治療,效果不佳
B、頭昏、乏力、心悸
C、月經(jīng)過多史
D、中度貧血貌
E、紅細(xì)胞及血紅蛋白量減少
F、紅細(xì)胞形態(tài)偏小
G、皮膚黏膜無黃染
H、心尖區(qū)可聞及柔和Ⅱ級收縮期雜音
正確答案:B,D,E,F
下列是可造成缺鐵性貧血的原因
A、人工喂養(yǎng)的嬰兒
B、妊娠期婦女
C、月經(jīng)過多
D、胃切除術(shù)后
E、遺傳性缺陷
F、長期腹瀉
G、缺乏游離鹽酸
H、血管內(nèi)溶血
正確答案:A,B,C,D,F,G
鐵吸收率最高的部分是在:
A、食管
B、胃
C、十二指腸
D、空腸
E、空腸上部
F、回腸
G、回腸上部
H、結(jié)腸
正確答案:C,E
體內(nèi)鐵缺乏時(shí),最早被動(dòng)用來供給骨髓造血用的鐵是:
A、血紅蛋白鐵
B、肌紅蛋白鐵
C、易變池鐵
D、轉(zhuǎn)鐵蛋白
E、傳輸中鐵
F、鐵蛋白
G、含鐵血黃素
H、血清鐵
正確答案:F,G
該病人的治療原則是:
A、去除病因,改善癥狀,刺激骨髓造血
B、補(bǔ)充血容量
C、補(bǔ)充維生素和葉酸
D、預(yù)防感染,防止出血
E、治療病因,及時(shí)有效補(bǔ)充鐵劑
F、血漿輸注
G、紅細(xì)胞集落刺激因子
H、補(bǔ)充凝血因在
正確答案:E
體內(nèi)貯存鐵的形式是:
A、血清鐵
B、肌紅蛋白鐵
C、血紅蛋白鐵
D、易變池鐵
E、鐵蛋白
F、含鐵血紅素
G、含鐵血黃素
H、轉(zhuǎn)輸中鐵
正確答案:E,G
口服鐵治療的具體護(hù)理措施錯(cuò)誤的是:
A、鐵劑不與濃茶一起服用
B、鐵劑與維生素C一起服用有助于吸收
C、可與牛奶一起服用
D、飯前口服鐵劑
E、避免和磷酸鹽一起服用
F、液態(tài)鐵劑應(yīng)該用吸管服用
G、服用鐵劑后可能出現(xiàn)黑便,是消化道出血現(xiàn)象,應(yīng)該注意觀察
H、食物中的鞣酸可使鐵沉淀,影響鐵吸收
正確答案:C,D,G45.有輕度心肌炎急性風(fēng)濕熱患兒應(yīng)絕對臥床休息
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、8周
正確答案:D46.食管癌術(shù)前準(zhǔn)備階段對能吞咽的患者給予
A、高熱量,低蛋白,高維生素半流食
B、低熱量,低蛋白流食
C、低熱量,高蛋白半流食
D、高熱量,高蛋白,高維生素半流食
E、禁食
正確答案:D47.一輛汽車發(fā)生嚴(yán)重事故,現(xiàn)場汽車內(nèi)乘客傷情各異,有的大喊大叫,有的呻吟,有的不響不動(dòng)。在現(xiàn)場搶救中不妥的是A、搶救人員奔向大喊大叫者B、對傷口進(jìn)行初步檢查C、有傷口出血應(yīng)初步止血D、傷口初步包扎E、有內(nèi)臟脫出的暫不還納正確答案:A將傷員全部清理之后,要首先處理的是A、股骨干閉合性骨折B、髖關(guān)節(jié)脫位C、大片軟組織挫傷D、開放性氣胸E、肩關(guān)節(jié)脫位正確答案:D出血量最大的是A、股骨干骨折B、髖關(guān)節(jié)脫位C、大片軟組織挫傷D、開放性氣胸E、肩關(guān)節(jié)脫位正確答案:D48.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎腦脊液檢查常表現(xiàn)為
A、血性
B、細(xì)胞顯著增高
C、蛋白顯著增高
D、無色透明
E、壓力正常
正確答案:C,D,E49.靜脈輸血不妥的操作是
A、輸血前需2人核對無誤方能輸入
B、在血中可加藥物防止過敏反應(yīng)的發(fā)生
C、如血漿變紅,界限不清不能使用
D、每次為1位病人采血標(biāo)本配血
E、2袋血之間需輸入少量生理鹽水
正確答案:B50.劉某,女性,45歲,教師,因工作勞累致"心絞痛"發(fā)作而急診入院。(按馬斯洛"人的基本需要層次論"來說明)
患者目前需要滿足哪一層次需要:
A、生理
B、安全
C、愛與歸屬
D、尊重
E、自我實(shí)現(xiàn)
正確答案:A
患者在住院過程中,床邊擺滿了親朋好友送來的鮮花,使他滿足了哪一層次的需要:
A、生理
B、安全
C、愛與歸屬
D、尊重
E、自我實(shí)現(xiàn)
正確答案:C三.綜合知識(shí)(共50題)1.患兒,7歲。因發(fā)熱2天、鼻腔牙齦出血1天入院。查體:體溫39.0℃,全身皮膚瘀斑、腋下淋巴結(jié)腫大,胸骨下壓痛,肝大、脾大。骨髓象結(jié)果:有核細(xì)胞增生活躍,正常幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞減少。
該患者最有可能發(fā)生的問題是
A、急性非淋巴細(xì)胞白血病
B、慢性粒細(xì)胞白血病
C、急性淋巴細(xì)胞白血病
D、ITP急性發(fā)作
E、脾功能亢進(jìn)
正確答案:C
遵醫(yī)囑給予患者別嘌醇治療,護(hù)士向患者解釋該藥的作用是
A、減少血病細(xì)胞的破壞
B、降低白細(xì)胞
C、預(yù)防原癥狀復(fù)發(fā)
D、預(yù)防尿酸性腎病
E、預(yù)防免疫疾病
正確答案:D
經(jīng)治療患者癥狀緩解,今日突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、昏迷,急查腦脊液壓力增高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加,葡萄糖定量減少;血常規(guī)示:血小板65×10/L。則患者最有可能發(fā)生了
A、腦梗死
B、顱內(nèi)出血
C、繼發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
E、彌散性血管內(nèi)凝血
正確答案:D2.A.40~45次/分
B.20次/分
C.22次/分
D.24次/分
E.30次/分
2~3歲呼吸頻率為
正確答案:E
新生兒呼吸頻率為
正確答案:A3.產(chǎn)后,產(chǎn)婦血清中的胎盤生乳素僅能在產(chǎn)后多長時(shí)間內(nèi)可以測出
A、產(chǎn)后2小時(shí)
B、產(chǎn)后4小時(shí)
C、產(chǎn)后6小時(shí)
D、產(chǎn)后1周
E、產(chǎn)后2周
正確答案:C4.患者男,20歲。頭面頸部、雙手及右前臂深Ⅱ度燒傷,其燒傷面積約為
A、14%
B、17%
C、20%
D、27%
E、30%
正確答案:B5.不屬于特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病機(jī)制的是
A、血小板計(jì)數(shù)減少
B、血小板壽命縮短
C、血小板相關(guān)免疫球蛋白增高
D、形成血小板的巨核細(xì)胞減少
E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少
正確答案:E6.患者男,28歲,上腹痛、發(fā)熱、惡心4小時(shí)后,出現(xiàn)右下腹痛。查體:右下腹固定性壓痛,無腹肌緊張及反跳痛。應(yīng)考慮哪種病理類型的闌尾炎
A、單純性
B、化膿性
C、壞疽性
D、闌尾穿孔
E、闌尾周圍膿腫
正確答案:A7.消化性潰瘍患者出現(xiàn)黑便,估計(jì)其每日出血量至少為
A、30ml
B、40ml
C、50ml
D、60ml
E、70ml
正確答案:C8.腹外疝的常見原因不包括
A、腹部切口愈合不良
B、老年人慢性便秘
C、腹壁神經(jīng)損傷
D、嬰兒經(jīng)常啼哭
E、劇烈運(yùn)動(dòng)
正確答案:E9.一氧化碳(CO)中毒的主要機(jī)制是A、CO破壞紅細(xì)胞膜B、CO與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氣的COHbC、CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)D、CO引起血液凝固性發(fā)生改變E、CO對腦細(xì)胞造成不可逆損傷正確答案:B10.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的病因是()
A、自身免疫功能紊亂
B、雌激素水平高
C、遺傳因素
D、過敏
E、肝脾及骨髓因素
正確答案:A11.患者,男性,57歲,高血壓病史20年,因胸前區(qū)持續(xù)疼痛2小時(shí)就診。ECG顯示急性心肌梗死。最可能的原因是
A、肺動(dòng)脈栓塞
B、主動(dòng)脈瓣狹窄
C、冠狀動(dòng)脈梗死
D、門靜脈高壓
E、頸動(dòng)脈狹窄
正確答案:C12.缺鐵性貧血患兒出現(xiàn)非造血系統(tǒng)表現(xiàn)的主要原因是
A、血紅蛋白合成減少
B、肌紅蛋白合成減少
C、紅細(xì)胞合成減少
D、紅細(xì)胞攜氧減少
E、含鐵酶活性降低
正確答案:E13.急性腎功能衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是
A、出血傾向
B、高鉀血癥
C、代謝性酸中毒
D、水中毒
E、尿毒癥
正確答案:B14.最易發(fā)生胃癌的部位是
A、胃小彎
B、胃大彎
C、胃體
D、胃竇
E、幽門
正確答案:D15.顱內(nèi)血腫傷后瞳孔變化是A、短暫雙側(cè)縮瞳B、單側(cè)瞳孔縮小,瞼下垂,神志清醒C、雙側(cè)縮瞳,對光反應(yīng)消失D、一側(cè)擴(kuò)瞳,對側(cè)肢體癱瘓E、雙瞳大小多變,不等圓正確答案:D16.患者,男,50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余。進(jìn)食或服阿托品后迅速緩解,診斷為十二指腸潰瘍。進(jìn)食后疼痛緩解的機(jī)制是
A、交感神經(jīng)興奮
B、胃酸被中和
C、胃酸增多
D、平滑肌松弛
E、迷走神經(jīng)張力增加
正確答案:B17.呼氣性呼吸困難的病因是
A、氣管異物
B、大氣管腫瘤
C、大片肺實(shí)變
D、小支氣管痙攣
E、大量胸腔積液
正確答案:D18.男性,60歲,唇癰1周,紅腫明顯。于4h前出現(xiàn)高熱,相繼出現(xiàn)神志不清、肢體活動(dòng)不靈活來診。檢查:體溫39.8℃,昏迷較深,左瞳孔散大,對光反應(yīng)消失。右肢體癱瘓。
患者出現(xiàn)的問題是
A、敗血癥
B、高熱昏迷
C、顱內(nèi)膿腫
D、顱內(nèi)出血
E、腦栓塞
正確答案:C
出現(xiàn)此問題的原因可能是
A、擠壓或說話多
B、病情發(fā)展所致
C、應(yīng)用抗生素引起
D、局部熱敷
E、應(yīng)用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥
正確答案:A
怎樣才可避免發(fā)生
A、盡早切開引流
B、局部熱敷
C、禁擠壓,少說話
D、理療
E、外敷藥物
正確答案:C19.足月順產(chǎn)男嬰,產(chǎn)后3天,皮膚黃染。哺乳后有溢乳現(xiàn)象,可能的原因是
A、膽道發(fā)育不良
B、肝功能不健全
C、生理性黃痘
D、凝血因子缺乏
E、病理性黃疸
正確答案:C20.肱骨干骨折有可能致
A、閉孔損傷
B、股神經(jīng)損傷
C、正中神經(jīng)損傷或尺神經(jīng)損傷
D、坐骨神經(jīng)損傷
E、橈神經(jīng)損傷
正確答案:E21.有關(guān)子宮的解剖,正確的是
A、位于骨盆下方,坐骨棘水平以下
B、成年婦女子宮長9~10cm
C、容積約為10ml
D、非孕期子宮峽部為1cm
E、子宮底與子宮頸相接處為峽部
正確答案:D22.支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵因素是
A、氣道變應(yīng)性炎癥
B、缺氧
C、感染
D、免疫缺陷
E、精神緊張
正確答案:A23.正常心臟傳導(dǎo)的起始部位是
A、房室結(jié)
B、竇房結(jié)
C、浦肯野纖維
D、左心房
E、右心房
正確答案:B24.酒精性肝硬化的病理機(jī)制是
A、引起肝門靜脈擴(kuò)張
B、直接損傷肝細(xì)胞
C、干擾酶的合成
D、收縮肝內(nèi)血管
E、阻礙膽汁分泌
正確答案:B25.貫穿整個(gè)分娩過程的主要產(chǎn)力是A、腰肌收縮力B、膈肌收縮力C、子宮收縮力D、產(chǎn)婦向下屏氣E、盆腔肌肉收縮力正確答案:C26.尿道球部損傷的常見原因是
A、骨盆骨折
B、會(huì)陰部騎跨傷
C、下腹部撞擊
D、高處跌下
E、腹部擠壓
正確答案:B27.患者男,64歲。慢性支氣管炎5年,高血壓3年。今晨排便時(shí),突感右胸刀制樣疼痛,隨即胸悶、呼吸困難,最可能的原因是A、低血壓B、急性胸膜炎C、自發(fā)性氣胸D、急性心包炎E、心臟神經(jīng)官能癥正確答案:C28.產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過()A、300mLB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正確答案:C29.在我國引起慢性腎衰竭的最常見疾病是
A、慢性腎盂腎炎
B、慢性腎小球腎炎
C、狼瘡性腎炎
D、腎小動(dòng)脈硬化癥
E、糖尿病腎病
正確答案:B30.麻疹的出疹在發(fā)熱后的A、當(dāng)天B、1~2天C、3~4天D、4~5天E、7~10天正確答案:C31.最能反映小兒體格生長,尤其是營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是A、身長B、頭圍C、體重D、胸圍E、皮下脂肪正確答案:C32.患者,女,38歲。患慢性腎小球腎炎不會(huì)加重腎損害的因素是
A、妊娠
B、勞累
C、感染
D、預(yù)防接種
E、心臟早搏
正確答案:E33.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起自身免疫反應(yīng)的因子是A、自身抗體IeMB、外源性抗體C、自身抗體IgAD、膠原蛋白E、Ⅱ型膠原抗體正確答案:C34.患者女,29歲。婚后4年,性生活正常,未避孕,未孕,月經(jīng)正常。經(jīng)檢查男方精液正常,女方宮頸糜爛,B超檢查子宮黏膜下肌瘤,雙附件正常,基礎(chǔ)體溫雙向,該患者不孕的原因可能是()A、子宮內(nèi)膜異位癥B、子宮肌瘤C、無排卵D、黃體發(fā)育不全E、黃體萎縮不全正確答案:B35.育齡健康婦女服用短效口服避孕藥物的副作用不包括()A、類早孕反應(yīng)B、月經(jīng)改變C、體重增加D、色素沉著E、腰酸、腹脹正確答案:E36.急性黃疸型肝炎患者尿中含有膽紅素的原因是
A、血間接膽紅素過多
B、血直接膽紅素過多
C、血尿素氮過多
D、腎小球?yàn)V過性增高
E、血尿膽原過多
正確答案:B37.小兒肥胖癥的正確飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)
A、以蛋白為主
B、以碳水化合物為主
C、以脂肪為主
D、以纖維素為主
E、以維生素和礦物質(zhì)為主
正確答案:B38.A.空洞型
B.粘連型
C.千酪型
D.滲出型
E.混合型
結(jié)核性腹膜炎合并腸梗阻,多見于
正確答案:B
結(jié)核性腹膜炎合并腸瘺,多見于
正確答案:C39.服用鐵劑后出現(xiàn)黑便的原因是A、引起腸黏膜破潰出血B、引起上消化道出血C、腐蝕腸壁血管引起出血D、在腸道細(xì)菌作用下生成硫化鐵所致E、腐蝕胃血管引起出血正確答案:D40.決定法洛四聯(lián)癥病情輕重的病變是A、左心室肥大B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、肺動(dòng)脈狹窄E、右心室肥大正確答案:D41.患者女,35歲。有風(fēng)濕性心臟病史多年,近日出現(xiàn)胸悶、氣促伴下肢浮腫,診斷為慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常見的誘因是()
A、嚴(yán)重脫水
B、呼吸道感染
C、嚴(yán)重心律失常
D、輸液過多過快
E、精神過度緊張
正確答案:B42.吸煙有損呼吸道中的A、纖毛B、平滑肌C、免疫球蛋白IgAD、黏液分泌E、巨噬細(xì)胞正確答案:A43.導(dǎo)致小兒骨髓外造血的原因是
A、缺乏紅骨髓
B、肝脾淋巴結(jié)發(fā)育不全
C、骨髓造血器官功能抑制
D、缺乏黃骨髓,造血代償潛力很低
E、紅骨髓過多,造血代償潛力過高
正確答案:D44.以下因素中,屬于甲狀腺功能亢進(jìn)主要原因的是
A、精神創(chuàng)傷
B、病毒感染
C、過度勞累
D、自身免疫
E、外部創(chuàng)傷
正確答案:D45.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是呼吸道黏膜缺少
A、SIgA
B、IgM
C、IgG
D、IgE
E、IgD
正確答案:A46.代表生殖功能成熟的重要標(biāo)志是A、月經(jīng)初潮B、規(guī)律月經(jīng)C、子宮體增大明顯D、卵巢開始發(fā)育E、女性第二性征發(fā)育明顯正確答案:B47.術(shù)后早期出現(xiàn)惡心、嘔吐的最常見原因A、低鉀血癥B、顱內(nèi)壓增高C、尿毒癥D、麻醉反應(yīng)E、麻痹性腸梗阻正確答案:D48.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述,正確的是()
A、血漿減少
B、白細(xì)胞減少
C、中性粒細(xì)胞減少
D、血沉加快
E、血小板減少
正確答案:D49.慢性肺心病的發(fā)病機(jī)制是
A、右心前負(fù)荷加重
B、右心后負(fù)荷加重
C、左心前負(fù)荷加重
D、左心前、后負(fù)荷加重
E、左心后負(fù)荷加重
正確答案:B50.關(guān)于體液平衡的描述,不正確的是
A、女性細(xì)胞內(nèi)液約為體重的35%
B、細(xì)胞外液約為體重的20%
C、血漿約為體重的5%
D、無功能性細(xì)胞外液占體重的1%~2%
E、各種體液之間是非動(dòng)態(tài)平衡
正確答案:E四.核心考點(diǎn)(共50題)1.患者,女,34歲。近1周來間斷咳痰,痰中帶血,5分鐘前突然開始咯血。應(yīng)立即采取的處理措施是A、使用鎮(zhèn)咳藥B、靜脈滴注止血藥C、保持呼吸道暢通D、吸氧E、使用呼吸興奮劑正確答案:C2.男性,18歲,飯后劇烈運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)劇烈腹痛,向腰背部放射,嘔吐,應(yīng)考慮為
A、腸扭轉(zhuǎn)
B、腸套疊
C、腸粘連
D、腸腫瘤
E、腸系膜動(dòng)脈栓塞
正確答案:A3.高滲性脫水的病理生理特點(diǎn)是
A、失鈉>失水
B、失水>失鈉
C、失水=失鉀
D、失鉀>失水
E、失鈉>失鉀
正確答案:B4.處于活動(dòng)期的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,其輔助檢查可能出現(xiàn)A、血沉降低B、免疫球蛋白降低C、血清補(bǔ)體C增多D、抗核抗體定量降低E、皮膚狼瘡帶試驗(yàn)陽性正確答案:E5.診斷慢性胃炎最重要的方法是
A、體格檢查
B、鋇劑檢查
C、黏膜活檢
D、胃鏡檢查
E、胃泌素及壁細(xì)胞抗體測定
正確答案:D6.屬于高滲性脫水病理生理特點(diǎn)的是
A、失鈉>失水
B、失水>失鈉
C、失水=失鉀
D、失鉀<失水
E、失鈉>失鉀
正確答案:B7.嚴(yán)重?cái)D壓傷引起腎衰竭,其腎衰竭原因?qū)儆?/p>
A、腎前性
B、腎后性
C、腎性
D、腎前性及腎性
E、腎性及腎后性
正確答案:C8.腹外疝最重要的發(fā)病因素是
A、嬰兒經(jīng)常啼哭
B、長期便秘
C、舉重
D、腹水
E、腹壁存在缺損
正確答案:E9.患者,男性,56歲。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治療,某日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。導(dǎo)致該患者肝性腦病最主要的誘因是
A、上消化道出血
B、高蛋白飲食
C、缺鉀性堿中毒
D、感染
E、藥物
正確答案:C10.腦神經(jīng)有運(yùn)動(dòng)纖維和感覺纖維,下列屬于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的是
A、三叉神經(jīng)
B、副神經(jīng)
C、位聽神經(jīng)
D、面神經(jīng)
E、迷走神經(jīng)
正確答案:B11.計(jì)算出入量平衡需要考慮無形失水的情況是
A、發(fā)熱及氣管切開
B、發(fā)熱及腎衰竭
C、發(fā)熱及腸炎
D、氣管切開及心力衰竭
E、心力衰竭
正確答案:A12.A.青春期
B.性成熟期
C.圍絕經(jīng)期
D.老年期
E.兒童期
女性卵巢功能從幼稚向成熟轉(zhuǎn)變應(yīng)處于
正確答案:A
女性生殖器官萎縮,卵巢分泌功能消失應(yīng)處于
正確答案:D13.引起心源性呼吸困難的病因的是
A、血液病
B、呼吸系統(tǒng)疾病
C、循環(huán)系統(tǒng)疾病
D、消化系統(tǒng)疾病
E、代謝性疾病
正確答案:C14.常見的誘發(fā)慢性肺源性心臟病急性加重的因素為
A、過勞
B、情緒激動(dòng)
C、使用鎮(zhèn)靜藥
D、呼吸道感染
E、快速輸液
正確答案:D15.哮喘患者的痰液涂片中可見到較多的
A、白細(xì)胞
B、膿細(xì)胞
C、淋巴細(xì)胞
D、嗜酸性粒細(xì)胞
E、嗜堿性粒細(xì)胞
正確答案:D16.引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最常見的原因?yàn)?/p>
A、風(fēng)濕性心臟病
B、先天性心臟病
C、感染性心內(nèi)膜炎
D、馬方綜合征
E、主動(dòng)脈瓣脫垂
正確答案:A17.若膀胱逼尿肌已處于失代償狀態(tài),膀胱排尿后的殘余尿量至少會(huì)有A、5mlB、10mlC、30mlD、50mlE、70ml正確答案:D18.預(yù)防接種屬于
A、非特異性免疫
B、自然主動(dòng)免疫
C、自然被動(dòng)免疫
D、人工主動(dòng)免疫
E、人工被動(dòng)免疫
正確答案:D19.一般情況下,經(jīng)產(chǎn)婦的宮頸口形狀應(yīng)該是A、圓形B、橫橢圓形C、橫裂狀D、縱橢圓形E、梯形正確答案:C20.腎小球?yàn)V過膜損傷或通透性增加時(shí)可發(fā)生A、多尿B、少尿C、血尿多D、蛋白尿E、無尿正確答案:D21.患者男性,72歲。9年前開始經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咳痰,近1年來癥狀加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困難。X線胸片顯示肺透亮度增高,膈肌低平。
為判斷患者是否并發(fā)阻塞性肺氣腫,下列檢查中最有意義的是
A、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
B、FEV%其改善率測定
C、肺殘氣容量及肺總量
D、胸部CT掃描
E、肺下界移動(dòng)度測定
正確答案:C
患者檢查結(jié)果示:FEV%<FVC60%,最大通氣量小于預(yù)計(jì)值的80%,殘氣量/肺總量>40%?;颊咦羁赡艿脑\斷是
A、自發(fā)性氣胸
B、代償性肺氣腫
C、阻塞性肺氣腫
D、老年性肺氣腫
E、彌漫性肺纖維化
正確答案:C
患者1天前在用力大便時(shí)突感呼吸困難加重,右胸刺痛。最可能診斷為自發(fā)性氣胸。為明確診斷最適當(dāng)?shù)臋z查是
A、血?dú)夥治?/p>
B、B超檢查
C、心電圖檢查
D、胸部X線檢查
E、支氣管鏡檢查
正確答案:D22.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的主要發(fā)病機(jī)制是
A、無排卵,孕激素分泌不足
B、凝血功能異常
C、卵泡發(fā)育不良,雌激素分泌不足
D、子宮內(nèi)膜增生過長
E、黃體萎縮不全
正確答案:E23.垂體產(chǎn)生的性功能調(diào)節(jié)激素是
A、促性腺激素釋放激素
B、生乳素抑制激素
C、雌、孕激素
D、生長激素
E、雄激素
正確答案:D24.胎盤早剝的病因除外
A、妊娠高血壓綜合征
B、外傷
C、腎炎
D、母體有血管病變
E、胎膜早破
正確答案:E25.婦科檢查注意事項(xiàng)不正確的是
A、囑排空膀胱
B、取膀胱截石位
C、一人一巾
D、對所有病人均應(yīng)做陰道檢查
E、男醫(yī)生檢查需女護(hù)士陪同
正確答案:D26.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是A、慢性滑膜炎B、慢性肉芽腫C、淀粉樣變性D、結(jié)締組織纖維化E、免疫復(fù)合物沉積正確答案:A27.引起子癇抽搐的主要病理原因是
A、顱內(nèi)腦組織散在出血點(diǎn)
B、顱內(nèi)小動(dòng)脈痙攣,腦水腫
C、血鈣低下
D、代謝性酸中毒
E、胎盤毒素
正確答案:B28.目前認(rèn)為艾滋病的傳播途徑,不包括A、性傳播B、輸血及血制品C、靜脈濫用毒品者共用注射器D、母嬰垂直傳播E、昆蟲叮咬傳播正確答案:E29.患者,女性,36歲。主因發(fā)熱3周余,體溫維持在39~39.5℃,有腹瀉,每日5次,有右下腹壓痛,臨床診斷考慮為傷寒。患者自述入院前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院應(yīng)用過抗生素,種類不詳。若想確診,最恰當(dāng)?shù)募?xì)菌培養(yǎng)是A、血培養(yǎng)B、骨髓培養(yǎng)C、糞便培養(yǎng)D、尿培養(yǎng)E、十二指腸膽汁引流液培養(yǎng)正確答案:B30.A.初生~9個(gè)月
B.9~10個(gè)月
C.1~6歲
D.5~7歲
E.7~9歲
語言發(fā)音階段為
正確答案:A
語言理解階段為
正確答案:B
語言表達(dá)階段為
正確答案:C31.動(dòng)力性腸梗阻多見于A、腸腔腫瘤B、腸管受壓C、急性腹膜炎D、腸系膜上動(dòng)脈血栓E、腸扭轉(zhuǎn)正確答案:C32.提示胎膜早破發(fā)生的PH值結(jié)果是
A、5.2
B、5.7
C、6.2
D、6.7
E、7.2
正確答案:D33.原發(fā)性腎病綜合征患兒出現(xiàn)水腫的主要原因是
A、腎小球基底膜通透性增高
B、腎小管對重吸收蛋白的分解
C、血漿膠體滲透壓降低
D、肝臟合成脂蛋白增加
E、腎小球硬化
正確答案:C34.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒常可聞到的氣味是
A、爛蘋果味
B、大蒜味
C、酒味
D、杏仁味
E、臭蛋味
正確答案:B35.符合產(chǎn)后乳腺泌乳特征的是A、雌激素是產(chǎn)后泌乳的基礎(chǔ)B、產(chǎn)后孕激素水平急劇下降,解除了對垂體催乳素的抑制作用C、雌激素有抑制垂體催乳素對乳腺的發(fā)育作用D、乳汁的分泌很大程度上取決于哺乳時(shí)的吸吮刺激E、吸吮動(dòng)作可以反射性地引起腺垂體釋放縮宮素,促進(jìn)乳汁排出正確答案:D36.男,45歲。間歇性腹痛2年,餐后加重,飽脹伴噯氣。胃液分析結(jié)果:基礎(chǔ)胃酸分泌量為1mmol/小時(shí)(正常值1~2mmo1/h),最大胃酸分泌量為18mmo1/小時(shí)(正常值17~23mmol/h)。下列哪個(gè)疾病不符合此特點(diǎn)
A、慢性胃竇胃炎
B、慢性胃體胃炎
C、非潰瘍型消化不良
D、十二指腸球部潰瘍
E、胃潰瘍
正確答案:D37.下列不屬于腹腔鏡檢查適應(yīng)證的是A、腹腔臟器嚴(yán)重粘連者B、不明原因的腹痛C、行絕育術(shù)D、子宮內(nèi)膜異位癥E、不孕癥正確答案:A38.腎移植急性排斥反應(yīng)首選的治療方法是A、抗炎B、利尿C、減少液體攝入D、甲基潑尼松龍靜脈沖擊E、降壓正確答案:D39.胃壁的淋巴液最后匯入
A、胸導(dǎo)管
B、腋窩淋巴結(jié)
C、鎖骨下淋巴結(jié)
D、腹腔淋巴叢
E、毛細(xì)淋巴管
正確答案:A40.可確診食管癌的檢查方法是
A、X線鋇劑檢查
B、磁共振
C、食管鏡
D、食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查
E、核素掃描
正確答案:C41.肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的最主要原因是A、內(nèi)分泌紊亂B、營養(yǎng)狀況差C、脾功能亢進(jìn)D、骨髓造血功能下降E、側(cè)支循環(huán)的建立與開放正確答案:C42.女,42歲。警察。與歹徒搏斗時(shí),左側(cè)腰部被刺后入院,血壓75/50mmHg,傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。左上腹觸痛,但無肌緊張及反跳痛。
患者最可能的狀況是
A、脾破裂
B、胃破裂
C、腎損傷
D、肝破裂
E、胰腺損傷
正確答案:C
為明確診斷應(yīng)首選
A、B超檢查
B、排泄性尿路造影
C、腹腔穿刺
D、腹部X線平片
E、CT
正確答案:A
針對該患者的處理原則是
A、繼續(xù)觀察
B、立即手術(shù)探查
C、先糾正休克,再進(jìn)行手術(shù)探查
D、出現(xiàn)肉眼血尿時(shí)手術(shù)探查
E、出現(xiàn)腹膜刺激征時(shí)手術(shù)探查
正確答案:B43.女,28歲,已婚,經(jīng)常飲酒、吸煙,近半年來頻發(fā)不明原因低熱,近端指間關(guān)節(jié)腫痛,經(jīng)醫(yī)院檢查疑是SLE,女性多患此病的原因是
A、與吸煙有關(guān)
B、與飲食有關(guān)
C、與雌激素有關(guān)
D、與飲酒有關(guān)
E、與婚姻有關(guān)
正確答案:C44.A.全血細(xì)胞減少B.紅細(xì)胞與血紅蛋白減少C.血小板減少D.白細(xì)胞減少E.幼稚白細(xì)胞增多再生障礙性貧血血液檢查顯示正確答案:A急性白血病骨髓象顯示正確答案:E特發(fā)性血小板減少性紫癜血液檢查顯示正確答案:C45.對受精的描述正確的是A、正常受精部位為輸卵管壺腹部B、精子獲能的主要部位是陰道C、精子與卵子相遇時(shí)發(fā)生頂體反應(yīng)D、精子與卵子相遇,標(biāo)志受精過程已完成E、受精卵著床與子宮體部正確答案:C46.對診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是A、放射性核素肝掃描B、B超C、選擇性肝動(dòng)脈造影術(shù)D、CTE、血清甲胎蛋白測定正確答案:E47.早產(chǎn)兒發(fā)生寒冷損傷綜合征的最主要原因是
A、受寒
B、皮下脂肪層薄
C、棕色脂肪少
D、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全
E、體表面積大
正確答案:C48.胃內(nèi)主要分泌胃蛋白酶的細(xì)胞是A、主細(xì)胞B、壁細(xì)胞C、黏液細(xì)胞D、G細(xì)胞E、嗜銀細(xì)胞正確答案:A49.關(guān)于妊娠期子宮的生理變化,正確的是
A、妊娠8周子宮增大超出盆腔
B、妊娠足月宮腔容量可達(dá)1000ml
C、妊娠足月子宮壁厚度約2~3cm
D、妊娠子宮增大是由于細(xì)胞數(shù)目增加
E、妊娠晚期子宮呈不同程度的右旋
正確答案:E50.原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移主要累及
A、肝門淋巴結(jié)
B、胰周淋巴結(jié)
C、腹膜后淋巴結(jié)
D、主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)
E、胃左淋巴結(jié)
正確答案:A五.綜合考核題庫(共50題)1.患兒男,3歲。診斷為法洛四聯(lián)癥?;純喝毖醢l(fā)作時(shí)宜采取的體位是
A、去枕平臥位
B、取半坐位
C、膝胸臥位
D、患兒頭肩抬高15°~30°
E、側(cè)臥位
正確答案:C2.下列慢性胃炎保健指導(dǎo)中,不妥的是
A、養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣
B、戒煙忌酒
C、腹痛時(shí)口服阿司匹林
D、上腹飽脹、反酸時(shí)口服多潘立酮(嗎丁啉)
E、避免使用潑尼松及利血平
正確答案:C3.乳腺癌特征性的乳腺體征是()
A、腫塊
B、酒窩征
C、乳頭凹陷
D、乳頭溢液
E、疼痛
正確答案:B4.患者,男,18歲。因車禍外傷入院行手術(shù)治療。7日晚6點(diǎn)至8日晚6點(diǎn)護(hù)士記錄患者尿袋中尿量如下:
7日18:00170ml21:00210ml
8日8:00380ml12:0070ml18:00150ml
經(jīng)詢問確認(rèn)家屬未自行清空尿袋后,護(hù)士應(yīng)判斷患者為()
A、無尿
B、少尿
C、尿量正常
D、多尿
E、尿崩
正確答案:B5.患者,女,28歲,印刷廠彩印車間工人。因特發(fā)性血小板減少性紫癜住院,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療半月后好轉(zhuǎn)出院。護(hù)士進(jìn)行出院前的健康指導(dǎo)時(shí),錯(cuò)誤的是()A、必須調(diào)換工種B、堅(jiān)持飯后服藥C、避免到人多聚集的地方D、注意自我病情監(jiān)測E、若無新發(fā)出血可自行停藥正確答案:E6.患者,男性,75歲。診斷為慢性呼吸衰竭,血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaO45mmHg、PaCO72mmHg,該患者應(yīng)
A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧
B、高濃度、高流量間歇吸氧
C、低濃度、低流量持續(xù)吸氧
D、低濃度、低流量間歇吸氧
E、酒精濕化吸氧
正確答案:C7.患者,女性,25歲,因失眠、乏力、少語、少動(dòng)5個(gè)月、加重1周就診。查體:意識(shí)清,精神差,消瘦,情緒低落,有自殺念頭,以抑郁癥收治入院。對該患者評估最重要的事是A、精神狀態(tài)B、認(rèn)知與感知狀況C、有無自傷自殺行為D、營養(yǎng)情況E、失眠的情況正確答案:C護(hù)士對該患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),最重要的環(huán)節(jié)是A、教會(huì)患者放松技巧B、轉(zhuǎn)移患者注意力C、幫助患者尋找其感興趣的事物D、與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系E、勸阻患者的自殺想法正確答案:E8.患者女,69歲,心電監(jiān)護(hù)提示室性心動(dòng)過速,心率196次/分,首選的治療藥物是
A、阿托品
B、異丙腎上腺素
C、利多卡因
D、心得安
E、地高辛
正確答案:C9.老年患者隨著年齡的增加,記憶能力逐步減退。在詢問病史時(shí)最容易出現(xiàn)的是A、表訴不清B、癥狀隱瞞C、記憶不確切D、反應(yīng)遲鈍E、答非所問正確答案:C10.患者,女,26歲。確診為“SLE”。健康教育的重點(diǎn)是避免日光直射,原因是
A、紫外線是本病的重要誘因
B、紫外線可致雌激素作用增強(qiáng)
C、紫外線直接破壞細(xì)胞
D、紫外線直接損害骨髓
E、紫外線加重關(guān)節(jié)滑膜炎
正確答案:A11.患者,女性,50歲,行直腸癌行根治術(shù)(Miles術(shù))后。護(hù)士針對造口周圍皮膚的健康宣教不正確的是A、清潔后涂抹氧化鋅軟膏B、以凡士林紗布覆蓋外翻的腸黏膜C、及時(shí)清潔皮膚D、常規(guī)使用乙醇清潔E、保持造口周圍皮膚干燥正確答案:D12.患者女,35歲。甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,血壓140/190mmHg(18.6/12.0kPa),診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)。患者的基礎(chǔ)代謝率是A、+20%B、+29%C、+30%D、+39%E、+49%正確答案:D術(shù)前服用碘劑的目的是A、減少甲狀腺血流,使其變小變硬B、抑制甲狀腺素分泌C、抑制甲狀腺素合成D、增加甲狀腺球蛋白分解E、防止缺碘正確答案:A甲狀腺功能亢進(jìn)患者在術(shù)前不宜使用下面哪種藥物A、碘劑B、甲硫氧嘧啶C、普萘洛爾D、阿托品E、丙硫氧嘧啶正確答案:D13.主動(dòng)脈瓣狹窄患者的突出臨床表現(xiàn)是A、胸痛伴眩暈B、乏力、下肢水腫C、呼吸困難、心絞痛和暈厥D、乏力、水腫、黑蒙E、咯血伴聲音嘶啞正確答案:C14.患者,男性,82歲。肺心病,近半個(gè)月來咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,神志恍惚,煩躁不安。查體:體溫36.4℃,脈搏120次/分,血壓130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇發(fā)紺,兩肺底聞及濕啰音。
對患者進(jìn)行吸氧,下列正確的是
A、間斷吸氧
B、持續(xù)低流量吸氧
C、高流量吸氧
D、高濃度吸氧
E、無需濕化吸氧
正確答案:B
患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A、心力衰竭
B、上消化道出血
C、急性腎衰竭
D、呼吸衰竭
E、DIC
正確答案:D
該患者適宜的體位是
A、仰臥位
B、側(cè)臥位
C、頭高足低位
D、半坐臥位
E、俯臥位
正確答案:D15.患者,男,60歲,肺癌晚期,表現(xiàn)為極度消瘦,臥床,生活無法自理,由鼻飼管喂食,靜脈營養(yǎng),患者可能出現(xiàn)的下列問題中,發(fā)生可能性最大的是()
A、口腔感染
B、肺部感染
C、壓瘡
D、靜脈炎
E、雙下肢血栓
正確答案:B16.患者,男性,46歲。突發(fā)心肌梗死急診入院,搶救無效死亡?;颊呙妹弥肛?zé)接診護(hù)士沒有及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生,從而延誤搶救導(dǎo)致患者死亡;護(hù)士堅(jiān)持自己已盡職盡責(zé)。為此,雙方發(fā)生爭執(zhí),其主要原因?yàn)?/p>
A、理解差異
B、角色期望沖突
C、經(jīng)濟(jì)壓力過重
D、角色責(zé)任模糊
E、角色權(quán)利爭議
正確答案:B17.患者,男性,59歲,工人。1年前無明顯誘因出現(xiàn)雙腕、雙手關(guān)節(jié)和雙膝、踝、足、跖趾關(guān)節(jié)腫痛,伴晨僵,時(shí)間約12分鐘,疼痛以夜間明顯,影響行動(dòng)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血沉55mm/h,RF(+)。關(guān)節(jié)X線檢查:雙手骨質(zhì)疏松,腕部關(guān)節(jié)間隙變窄。使用青霉胺治療,護(hù)士不用觀察的不良反應(yīng)是
A、關(guān)節(jié)腫脹
B、白細(xì)胞減少
C、有無皮疹、蛋白尿、血尿
D、腎功能異常
E、頭痛
正確答案:A18.患者,男性,85歲。因肺炎入院治療,患者聽力嚴(yán)重下降,護(hù)士在與其溝通過程中做法不妥的是
A、可以通過觸摸加強(qiáng)溝通的效果
B、進(jìn)行適當(dāng)?shù)男〗Y(jié)
C、讓患者看見護(hù)士的面部表情和口形
D、用手勢和面部表情輔助信息的傳遞
E、讓患者用點(diǎn)頭或搖頭來回答問題
正確答案:B19.患者,女性,29歲,已婚。月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)50天后出現(xiàn)陰道少量流血3天,伴輕微下腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)該孕婦宮頸口關(guān)閉,子宮增大,約孕50天大小,妊娠試驗(yàn)陽性。該孕婦最可能的診斷是A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、完全流產(chǎn)E、習(xí)慣性流產(chǎn)正確答案:A20.患者女,34歲?;既橄侔?,行左乳腺癌切除術(shù)。術(shù)后第2天,該患者左手不宜做的運(yùn)動(dòng)是
A、轉(zhuǎn)繩運(yùn)動(dòng)
B、伸指運(yùn)動(dòng)
C、握拳運(yùn)動(dòng)
D、曲腕運(yùn)動(dòng)
E、松手運(yùn)動(dòng)
正確答案:A21.患者,女,68歲,因面部腫塊疼痛來診。診斷面部癤腫。與患者的疾病相關(guān)度最低的健康史內(nèi)容是()A、局部受傷史B、糖尿病史C、營養(yǎng)狀況D、衛(wèi)生習(xí)慣E、家族史正確答案:E22.屬于右心功能不全特征性體征是
A、肝頸靜脈反流征陽性
B、右心室擴(kuò)大
C、三尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音3/6級
D、心率123次/分
E、發(fā)紺
正確答案:A23.支氣管炎的典型癥狀是A、喘息B、反復(fù)咳嗽、咳痰C、逐漸加重的呼吸困難D、發(fā)熱E、胸悶、氣急正確答案:B24.患者男,50歲。應(yīng)酬飲酒后出現(xiàn)上腹部疼痛伴惡心、嘔吐,病后6小時(shí)來診。查體:全腹肌緊張,壓痛及反跳痛。血壓10/6.8kPa(75/50mmHg),腹腔穿刺抽出淡粉色液體,白細(xì)胞18.4×10/L(18400/mm),血清淀粉酶256U(溫氏),診斷為急性胰腺炎。上述疾病最主要的發(fā)病因素是A、暴飲暴食B、膽道梗阻C、精神因素D、膽汁逆流E、甲狀旁腺功能亢進(jìn)正確答案:B其發(fā)病的解剖基礎(chǔ)是A、胰管與膽總管的血液供應(yīng)相互有關(guān)B、胰管與膽總管同屬迷走神經(jīng)支配C、副胰管存在D、胰管與膽總管存在共同通道及開口E、Oddi括約肌存在正確答案:D25.患者女,73歲。2年前丈夫病故,現(xiàn)出現(xiàn)近期記憶下降、丟三落四等表現(xiàn),該患者可能患有
A、抑郁癥
B、早期阿爾茨海默病
C、腦梗死
D、焦慮癥
E、睡眠障礙
正確答案:B26.患兒,7歲?;顒?dòng)后氣促5年余。1歲半開始出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力、口唇及指(趾)端發(fā)紺,喜歡下蹲位,可見杵狀指。首先應(yīng)考慮的疾病是
A、室間隔缺損
B、主動(dòng)脈騎跨
C、主動(dòng)脈瓣狹窄
D、法洛四聯(lián)癥
E、病毒性心肌炎
正確答案:D27.患者女,68歲。有慢性哮喘史15年。今日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治療。經(jīng)治療后病情緩解,準(zhǔn)備出院,但PaO仍低(55mmHg)。為了防止心臟進(jìn)一步受累,最有效的措施是A、做腹式呼吸加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)B、避免吸入有毒氣體C、保持室內(nèi)清潔D、進(jìn)行家庭氧療E、堅(jiān)持步行或慢跑等全身運(yùn)動(dòng)正確答案:D28.患者男,49歲。膽石癥患者,對其進(jìn)行非手術(shù)治療期間,發(fā)現(xiàn)絞痛頻繁發(fā)作,逐漸加重,黃疸更顯著,血壓下降,脈搏細(xì)速而弱,腹肌緊張。此時(shí)護(hù)士應(yīng)該A、進(jìn)一步觀察其病情變化B、解痙止痛C、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂D、及時(shí)報(bào)告醫(yī)生做好術(shù)前準(zhǔn)備E、給予抗生素預(yù)防感染正確答案:D29.患者,女性,21歲。主訴吞咽時(shí)感覺食物黏附在咽部。查體:面色蒼白,皮膚干燥,毛發(fā)干枯?;?yàn)結(jié)果:血象呈小細(xì)胞低色素性,血紅蛋白88g/L,紅細(xì)胞游離原卟啉1.1μmol/L。
護(hù)士為患者注射鐵劑,注意觀察其不良反應(yīng),其要點(diǎn)不包括
A、局部疼痛
B、過敏性休克
C、
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