社保工傷報(bào)銷(xiāo)流程

社保工傷報(bào)銷(xiāo)流程一、制定目的及范圍為保障員工在工作中因工受傷后能夠及時(shí)獲得應(yīng)有的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)，特制定本流程。該流程適用于所有在職員工，涵蓋工傷認(rèn)定、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)及后續(xù)的康復(fù)服務(wù)等環(huán)節(jié)，確保員工權(quán)益得到有效維護(hù)。二、工傷認(rèn)定原則工傷認(rèn)定是工傷報(bào)銷(xiāo)的前提，必須遵循以下原則：1.受傷員工需在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)發(fā)生意外，或因工作原因?qū)е碌募膊　?.受傷情況需及時(shí)報(bào)告，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。3.所有工傷認(rèn)定申請(qǐng)需提供相關(guān)證據(jù)材料，包括事故經(jīng)過(guò)、醫(yī)療診斷等。三、工傷報(bào)銷(xiāo)流程1.工傷事故報(bào)告1.1受傷員工或目擊者應(yīng)立即向所在部門(mén)負(fù)責(zé)人報(bào)告事故情況。1.2部門(mén)負(fù)責(zé)人需在24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)《工傷事故報(bào)告表》，并收集相關(guān)證據(jù)材料。1.3報(bào)告表及證據(jù)材料需提交至人力資源部進(jìn)行初步審核。2.工傷認(rèn)定申請(qǐng)2.1人力資源部在收到事故報(bào)告后，需在3個(gè)工作日內(nèi)組織相關(guān)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。2.2調(diào)查完成后，填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》，并附上事故報(bào)告、醫(yī)療診斷及其他相關(guān)材料。2.3將申請(qǐng)表及材料提交至社保局進(jìn)行工傷認(rèn)定，社保局需在30個(gè)工作日內(nèi)作出認(rèn)定決定。3.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)3.1工傷認(rèn)定通過(guò)后，受傷員工可前往指定醫(yī)院進(jìn)行治療。3.2醫(yī)療費(fèi)用需由醫(yī)院開(kāi)具正規(guī)發(fā)票，并注明工傷治療。3.3受傷員工需在治療結(jié)束后，填寫(xiě)《工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)表》，并附上醫(yī)療發(fā)票、工傷認(rèn)定書(shū)及相關(guān)病歷資料。3.4將申請(qǐng)表及材料提交至人力資源部進(jìn)行審核，審核通過(guò)后，報(bào)送財(cái)務(wù)部進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。4.康復(fù)服務(wù)4.1工傷員工在治療后需進(jìn)行康復(fù)，相關(guān)費(fèi)用可按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。4.2員工需向人力資源部申請(qǐng)康復(fù)服務(wù)，填寫(xiě)《康復(fù)服務(wù)申請(qǐng)表》。4.3人力資源部審核后，安排康復(fù)治療，并跟蹤康復(fù)進(jìn)度。5.后續(xù)跟蹤與反饋5.1人力資源部需定期對(duì)工傷員工進(jìn)行回訪(fǎng)，了解其康復(fù)情況及工作狀態(tài)。5.2收集員工對(duì)工傷報(bào)銷(xiāo)流程的反饋，及時(shí)調(diào)整和優(yōu)化流程，確保其有效性和可操作性。四、備案與存檔所有工傷報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)及相關(guān)材料需進(jìn)行備案，保存至少五年。人力資源部負(fù)責(zé)建立工傷檔案，確保信息的完整性與可追溯性。五、工傷報(bào)銷(xiāo)紀(jì)律1.員工責(zé)任：受傷員工需如實(shí)報(bào)告事故情況，提供真實(shí)的醫(yī)療費(fèi)用憑證。2.部門(mén)責(zé)任：各部門(mén)負(fù)責(zé)人需對(duì)工傷事故進(jìn)行及時(shí)處理，確保流程的順暢。3.違規(guī)處理：如發(fā)現(xiàn)虛假報(bào)銷(xiāo)或其他違規(guī)行為，將依據(jù)公司相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。通過(guò)以上流程