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交通事故損失賠償協(xié)議書甲方:____________身份證號:__________________乙方:____________身份證號:__________________鑒于甲方與乙方因交通事故發(fā)生損失賠償事宜,經(jīng)雙方平等自愿協(xié)商,特制定本協(xié)議書,以明確雙方的權利與責任,確保協(xié)議的法律效力與可執(zhí)行性。協(xié)議條款如下:一、協(xié)議目的本協(xié)議旨在確定因交通事故所造成的損失賠償事項,明確賠償金額、支付方式、責任劃分及爭議解決機制,確保雙方合法權益得到保障。二、事故基本情況1.事故發(fā)生時間:__________2.事故發(fā)生地點:__________3.事故經(jīng)過:__________________________________________4.事故責任認定:____________________________________三、損失賠償內(nèi)容1.甲方因本次交通事故遭受的直接經(jīng)濟損失,包括但不限于:車輛維修費用:____________元醫(yī)療費用:____________元誤工費用:____________元其他相關費用:____________元2.乙方同意對上述損失進行賠償,具體賠償金額為:____________元。四、賠償方式1.賠償金額支付時間:乙方應在本協(xié)議簽署后____________個工作日內(nèi),將賠償金額支付至甲方指定賬戶。2.賠償方式:乙方通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式支付至甲方賬戶,甲方賬戶信息如下:開戶銀行:________________銀行賬號:__________________五、雙方權利與責任1.甲方權利與責任:有權要求乙方按照本協(xié)議約定的時間及方式支付賠償金額。負責提供相關證明材料,包括但不限于事故責任認定書、損失清單、費用票據(jù)等。甲方若未能提供相關證明材料,乙方有權拒絕支付賠償。2.乙方權利與責任:有權要求甲方提供真實、有效的損失證明材料。負責按照協(xié)議約定的時間、金額履行賠償責任。若甲方提供虛假材料,乙方有權追究甲方的相關責任。六、爭議解決1.若雙方在協(xié)議履行過程中產(chǎn)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決。2.若協(xié)商未果,任何一方可向事故發(fā)生地人民法院提起訴訟,依法解決爭議。七、保密條款雙方均應對本協(xié)議內(nèi)容及與本次事故相關的所有信息予以保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向第三方透露。違者需承擔相應的法律責任。八、違約責任1.任何一方未能按照本協(xié)議履行義務,將視為違約,違約方需向守約方支付相當于賠償金額____________%的違約金。2.若因一方違約導致另一方損失,違約方應承擔相應的賠償責任。九、其他約定1.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,具有法律效力。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商,形成書面補充協(xié)議。十、簽署甲方:__________________(簽字)乙方:__________________(簽字)日期:__________________---本協(xié)議的制定旨在保
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