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艾滋病感染和傳播防掌控度第一章總則第一條目的為保障醫(yī)院?jiǎn)T工和患者的生命安全,規(guī)范艾滋病感染和傳播的防備與掌控工作,訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院的全體員工和相關(guān)患者,艾滋病感染和傳播相關(guān)人員。第三條定義本章所列術(shù)語(yǔ)定義如下:艾滋病:指人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)感染導(dǎo)致的疾病,包含艾滋病病毒感染以及相關(guān)疾病。艾滋病毒攜帶者:指經(jīng)過(guò)艾滋病毒抗體檢測(cè),結(jié)果為陽(yáng)性,但尚無(wú)明顯的臨床癥狀和體征者。艾滋病患者:指經(jīng)醫(yī)學(xué)診斷并報(bào)告為艾滋病的患者。職業(yè)暴露:醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中可能接觸到患者體液、組織或其他物質(zhì),有可能導(dǎo)致感染的情況。第四條原則防備為主,綜合整治。依法管理,實(shí)行分類(lèi)管理。嚴(yán)格掌控感染源,切斷傳播途徑。加強(qiáng)宣教,提高員工和患者的防控意識(shí)。依法保護(hù)艾滋病患者的合法權(quán)益。第二章傳染源的管理第五條職業(yè)暴露防控訂立職業(yè)暴露防護(hù)規(guī)程,員工在崗位培訓(xùn)時(shí)必需學(xué)習(xí)、掌握并執(zhí)行相關(guān)規(guī)程。創(chuàng)建職業(yè)暴露防護(hù)檔案,對(duì)全部崗位進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,確保員工的職業(yè)暴露防護(hù)工作全程可追溯。設(shè)立職業(yè)暴露事件應(yīng)急處理機(jī)制,確保發(fā)生職業(yè)暴露事件時(shí)能及時(shí)處理。第六條院感監(jiān)測(cè)建立院感監(jiān)測(cè)機(jī)制,對(duì)艾滋病院內(nèi)感染情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)和跟蹤分析。嚴(yán)格遵從相關(guān)規(guī)程,確保艾滋病的感染和傳播風(fēng)險(xiǎn)得到有效掌控。第七條艾滋病患者管控對(duì)艾滋病患者實(shí)行分類(lèi)管理,依據(jù)患者的疾病情形、傳染性、治療情況等訂立相應(yīng)管理措施。艾滋病患者應(yīng)配備專(zhuān)人護(hù)理,確保在醫(yī)院期間的日常生活和治療過(guò)程中的艾滋病防控工作。嚴(yán)格掌控艾滋病患者流動(dòng),對(duì)患者出院、轉(zhuǎn)院等情況進(jìn)行嚴(yán)格管理。第三章防控措施的實(shí)施第八條法律法規(guī)引領(lǐng)醫(yī)院要嚴(yán)格遵守國(guó)家和相關(guān)部門(mén)訂立的艾滋病相關(guān)法律法規(guī),采取相應(yīng)措施防備艾滋病的感染和傳播。醫(yī)院要對(duì)員工進(jìn)行艾滋病相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和教育,使其充分理解和掌握相關(guān)法律法規(guī)。第九條宣傳教育醫(yī)院要定期組織宣傳教育活動(dòng),向員工和患者普及艾滋病的防備知識(shí)、治療進(jìn)展和權(quán)益保障等內(nèi)容。制作并張貼艾滋病防備宣傳海報(bào)、宣傳冊(cè)等宣傳資料,讓員工和患者能夠隨時(shí)取得相關(guān)信息。第十條醫(yī)療操作規(guī)范醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療操作都必需依照艾滋病醫(yī)療操作規(guī)范進(jìn)行執(zhí)行,確保操作過(guò)程中不發(fā)生感染事件。醫(yī)院要進(jìn)一步推廣無(wú)創(chuàng)操作技術(shù),減少侵襲性操作對(duì)員工和患者的損害和感染風(fēng)險(xiǎn)。第十一條感染掌控措施訂立艾滋病感染掌控措施指南,明確各個(gè)環(huán)節(jié)的防控要求和操作規(guī)程。加強(qiáng)環(huán)境消毒,對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的環(huán)境、設(shè)備、器械等進(jìn)行定期消毒。第四章懲罰與彌補(bǔ)第十二條違規(guī)懲罰對(duì)未依法依規(guī)執(zhí)行艾滋病防備措施的員工,應(yīng)當(dāng)對(duì)其違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)厲處理。對(duì)涉嫌有意傳播艾滋病的行為,應(yīng)當(dāng)依法追究刑事責(zé)任。第十三條合法權(quán)益保護(hù)醫(yī)院要依法保護(hù)艾滋病患者的合法權(quán)益,不得鄙視、羞辱患者。醫(yī)院要設(shè)立艾滋病患者投訴受理機(jī)構(gòu),及時(shí)處理患者的投訴和申訴事項(xiàng)。第五章附則第十四條質(zhì)量管理醫(yī)院要建立艾滋病感染和傳播防控質(zhì)量管理體系,確保規(guī)章制度的有效實(shí)施和良好運(yùn)行。第十五條本制度的解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人,如有需要,可以進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整和修改。第十六條生效日期本規(guī)章制度自頒布之日起生效,并由醫(yī)院相應(yīng)部門(mén)進(jìn)行全院范圍的宣傳和落實(shí)。結(jié)束語(yǔ)艾滋病感染和傳播防控工作是我院的緊要任務(wù),必需高度重視。本制度的訂立和實(shí)施,將有助于規(guī)范醫(yī)院的管理

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