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?合同編號:________________甲方(委托方):________________地址:________________聯(lián)系方式:________________乙方(受托方):________________地址:________________聯(lián)系方式:________________根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎(chǔ)上,就甲方委托乙方進行試管嬰兒事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:第一條服務(wù)內(nèi)容1.甲方同意委托乙方為其提供試管嬰兒相關(guān)醫(yī)療服務(wù),包括但不限于體外受精、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植等。2.乙方應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范的要求,為甲方提供專業(yè)、安全、有效的試管嬰兒醫(yī)療服務(wù)。第二條服務(wù)費用及支付方式1.甲方應(yīng)按照乙方的收費標準,向乙方支付試管嬰兒醫(yī)療服務(wù)費用。具體費用標準詳見乙方的收費清單。2.甲方應(yīng)在簽署本合同之日起,向乙方支付服務(wù)費用的[X]%作為預(yù)付款,即人民幣______元(大寫:______元整)。3.剩余款項應(yīng)在乙方完成試管嬰兒醫(yī)療服務(wù)后,甲方確認無異議的情況下,一次性支付給乙方。第三條雙方權(quán)利和義務(wù)1.甲方權(quán)利和義務(wù)-甲方應(yīng)按照本合同的約定,按時足額支付服務(wù)費用。-甲方應(yīng)如實向乙方提供相關(guān)病史、檢查資料和其他信息,不得提供虛假或隱瞞重要事實的資料。-甲方應(yīng)遵守乙方的醫(yī)療規(guī)章制度,配合乙方進行試管嬰兒醫(yī)療服務(wù)。-甲方有權(quán)了解試管嬰兒的進展情況,并有權(quán)要求乙方提供相關(guān)的醫(yī)療報告和記錄。2.乙方權(quán)利和義務(wù)-乙方應(yīng)按照本合同的約定,為甲方提供試管嬰兒醫(yī)療服務(wù)。-乙方應(yīng)嚴格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范,確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全。-乙方應(yīng)保護甲方的隱私和個人信息,不得泄露給任何第三方。-乙方有權(quán)根據(jù)醫(yī)療需要,調(diào)整試管嬰兒醫(yī)療服務(wù)的方案和計劃。第四條保密條款1.雙方應(yīng)對在合作過程中所獲得的對方商業(yè)秘密和機密信息予以保密,并不得向任何第三方披露。2.本條款的保密義務(wù)應(yīng)在本合同期滿、解除或終止后仍然有效。第五條違約責(zé)任1.若一方違反本合同的約定,給對方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。2.若因不可抗力等不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е聼o法履行本合同的,雙方可協(xié)商解決或按照法律的規(guī)定處理。第六條爭議解決本合同的履行、解釋和爭議的解決均適用中華人民共和國法律。如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。第七條其他條款1.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本合同未盡事宜,可由甲乙雙方另行協(xié)商補充,并以書面形式作為本合同的附件,與本合同具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):________________日期:________________乙方(簽字/蓋章):________________日期:_______________
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