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ICS
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團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)
T/CVMAXXXXX—XXXX
犬貓臨床營(yíng)養(yǎng)管理指南--皮膚病
ClinicalNutritionManagementGuidelinesforCatsandDogs-SkinDisease
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XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實(shí)施
中國(guó)獸醫(yī)協(xié)會(huì)發(fā)布
T/CVMAXXXXX—XXXX
犬貓臨床營(yíng)養(yǎng)管理指南--皮膚病
1范圍
本文件給出了與犬貓皮膚病相關(guān)的臨床營(yíng)養(yǎng)管理指南。
本文件適用于寵物醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員對(duì)犬貓個(gè)體進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)管理指導(dǎo)。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
T/CVMA122—2023犬貓營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指南
T/CVMA121—2023犬貓臨床營(yíng)養(yǎng)能量需求計(jì)算指南
3術(shù)語(yǔ)和定義
下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。
3.1
營(yíng)養(yǎng)評(píng)估nutritionassessment
通過(guò)多項(xiàng)綜合營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)手段,判定動(dòng)物個(gè)體營(yíng)養(yǎng)狀況,評(píng)價(jià)潛在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)因素,監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)管理效果
的全面方法。
[來(lái)源:T/CVMA122—2023,犬貓營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指南]
3.2
篩查評(píng)估screeningevaluation
適用于每一例就診犬貓個(gè)體,有助于確定個(gè)體是否存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估手段。
[來(lái)源:T/CVMA122—2023,犬貓營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指南]
3.3
進(jìn)階評(píng)估extendedevaluation
適用于存在潛在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的犬貓個(gè)體,有助于制訂營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案、指導(dǎo)臨床治療、改善臨床結(jié)局的
評(píng)估手段。
[來(lái)源:T/CVMA122—2023,犬貓營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指南]
3.4
每日能量需求dailyenergyrequirement;DER
指犬貓個(gè)體在具體某一日,在年齡、生命階段、生活環(huán)境、運(yùn)動(dòng)量、健康或患病狀態(tài)、疾病治療
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需求等多種因素影響下,由臨床營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員經(jīng)評(píng)估后計(jì)算所得的適用于接下來(lái)24小時(shí)的能量需
求值。
[來(lái)源:T/CVMA121—2023,犬貓臨床營(yíng)養(yǎng)能量需求計(jì)算指南]
3.5
多不飽和脂肪酸polyunsaturatedfattyacid;PUFA
指含有兩個(gè)或兩個(gè)以上雙鍵且碳鏈長(zhǎng)度為18~22個(gè)碳原子的直鏈脂肪酸,通常分為omega-3和
omega-6。他們對(duì)細(xì)胞有很強(qiáng)的生理性調(diào)節(jié)功能。
4縮略語(yǔ)
下列縮略語(yǔ)適用于本文件。
BW:體重(bodyweight)
5營(yíng)養(yǎng)評(píng)估
5.1篩查評(píng)估
犬貓營(yíng)養(yǎng)篩查評(píng)估方法按照?qǐng)F(tuán)體標(biāo)準(zhǔn):T/CVMA122—2023《犬貓營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指南》6.1的規(guī)定執(zhí)行。
注意識(shí)別犬貓皮膚疾病相關(guān)的臨床癥狀,如紅斑、丘疹、皮屑、脫毛等。
5.2進(jìn)階評(píng)估
對(duì)于篩查評(píng)估存在潛在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)體,進(jìn)行進(jìn)階評(píng)估。犬貓營(yíng)養(yǎng)進(jìn)階評(píng)估方法按照?qǐng)F(tuán)體標(biāo)準(zhǔn):
T/CVMA122—2023《犬貓營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指南》6.2的規(guī)定執(zhí)行。通過(guò)進(jìn)階評(píng)估鑒別與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的犬貓皮膚
病。
6犬貓皮膚病相關(guān)的臨床營(yíng)養(yǎng)管理
6.1能量值
6.1.1計(jì)算犬貓臨床營(yíng)養(yǎng)能量需求
犬貓臨床營(yíng)養(yǎng)能量需求按照?qǐng)F(tuán)體標(biāo)準(zhǔn):T/CVMA121—2023《犬貓臨床營(yíng)養(yǎng)能量需求計(jì)算指南》5.1
和5.2的規(guī)定執(zhí)行。根據(jù)患病犬貓當(dāng)前體重和疾病狀態(tài)計(jì)算每日能量需求(DER)。
6.1.2計(jì)算患病犬貓當(dāng)前攝入能量值
計(jì)算患病犬貓當(dāng)前每日攝入的包括主食、零食、餐桌食物等其他食物在內(nèi)的所有食物的能量值,不
包含咀嚼玩具和磨牙棒;相關(guān)食物的能量值可參考食品包裝上的說(shuō)明或咨詢(xún)生產(chǎn)商。
6.1.3對(duì)比DER和當(dāng)前攝入能量值
對(duì)比患病犬貓的DER和當(dāng)前攝入能量值,判斷當(dāng)前能量攝入值是否在DER的合適范圍內(nèi),全面和均
衡的營(yíng)養(yǎng)能量值是否占總能量值的90%以上。若DER和當(dāng)前攝入能量值差異較大,則根據(jù)生命階段、活
動(dòng)量、疾病狀態(tài)等再次評(píng)估以確保計(jì)算無(wú)誤。
6.1.4調(diào)整每日攝入能量值
3
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若當(dāng)前每日攝入能量值與DER相差在10%以?xún)?nèi),直接將每日攝入能量值調(diào)整至DER;若大于10%,
每隔3~5日增加/降低10%的當(dāng)前攝入能量值至DER。保證全面和均衡的營(yíng)養(yǎng)能量值占總能量值的90%
以上。
6.2食物種類(lèi)
表1列舉了犬貓皮膚病相關(guān)的具體情況和營(yíng)養(yǎng)建議,醫(yī)務(wù)人員可根據(jù)患病犬貓的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估結(jié)果選擇
對(duì)應(yīng)的處方食物或由專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)制定的家制食物。調(diào)整飲食方案后需要重新計(jì)算能量值,使其滿足患
病犬貓的DER。宜在7~10日內(nèi)逐步改變飲食。
表1犬貓皮膚病相關(guān)的具體情況和營(yíng)養(yǎng)建議
具體情況營(yíng)養(yǎng)建議備注
食物過(guò)敏性皮膚不良反應(yīng)(主限制食物成分食物成分或非食物成分(如添加劑)都可能影
要表現(xiàn)為瘙癢,貓會(huì)表現(xiàn)為粟響治療結(jié)果
粒性皮炎)
非食物相關(guān)性皮炎(可能表現(xiàn)適量補(bǔ)充多不飽和脂肪酸(PUFA)個(gè)別疾病可能需要不同的補(bǔ)充劑和劑量,補(bǔ)充
為結(jié)痂、皮屑、毛發(fā)干燥、毛高蛋白PUFA時(shí)注意n-6和n-3比例
囊管型等)適量補(bǔ)充維生素A
適量補(bǔ)充維生素E
適量補(bǔ)充維生素B
適量補(bǔ)充鋅
適量補(bǔ)充抗氧化劑
毛色異常(如毛色暗沉、患紅適量補(bǔ)充銅
毛綜合征的黑貓)適量補(bǔ)充酪氨酸或苯丙氨酸
注:n-6和n-3是犬貓重要的PUFA,根據(jù)雙鍵的位置分類(lèi),其中n-6的第一個(gè)不飽和鍵位于甲基一端的第6個(gè)碳原子上,
又名OMEGA-6,以亞油酸為代表;n-3的第一個(gè)不飽和鍵位于甲基一端的第3個(gè)碳原子上,又名OMEGA-3,以二十碳
五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)為代表。
6.3進(jìn)食方式
選取滿足攝入能量和成分需求的、當(dāng)前情況下最適宜的進(jìn)食方式,患皮膚病犬貓通常選擇自主經(jīng)口
進(jìn)食即可,具體建議參照?qǐng)F(tuán)體標(biāo)準(zhǔn):T/CVMA122—2023《犬貓營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指南》7.3部分。
6.4監(jiān)測(cè)和調(diào)整
為患皮膚病的犬貓計(jì)算并制訂營(yíng)養(yǎng)支持方案后,監(jiān)測(cè)其對(duì)當(dāng)前營(yíng)養(yǎng)支持方案的反應(yīng)和耐受度;每隔
24小時(shí)記錄1次水合良好狀態(tài)下的BW,根據(jù)BW的變化趨勢(shì),每隔2~3日調(diào)整DER,調(diào)整幅度不超過(guò)10%。
其他監(jiān)測(cè)內(nèi)容參考團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn):T/CVMA122—2023《犬貓營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指南》8.2部分。待患病犬貓?bào)w況、病
情與攝食情況穩(wěn)定后,再以使個(gè)體趨近或保持良好體態(tài)和皮膚、毛發(fā)外觀為目標(biāo),定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,
調(diào)整DER和食物種類(lèi)。
4
T/CVMAXXXXX—XXXX
參考文獻(xiàn)
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