2024年平羅縣婦幼保健所高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案

2024年平羅縣婦幼保健所高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.引起慢性腎衰竭的最常見(jiàn)病因是A、慢性腎盂腎炎B、慢性腎小球腎炎C、腎結(jié)核D、腎小球硬化癥E、慢性尿路梗阻正確答案:B2.結(jié)核病傳染的主要途徑與方式是

A、消化道傳播

B、吸入病人排出的帶菌飛沫

C、血液傳播

D、母嬰傳播

E、體液傳播

正確答案:B3.對(duì)化療最敏感的是

A、腺鱗癌

B、類癌

C、小細(xì)胞未分化癌

D、大細(xì)胞未分化癌

E、多型性癌

正確答案:C4.心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要傳導(dǎo)途徑，正確的是A、竇房結(jié)→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野氏纖維→心室肌B、竇房結(jié)→房室交界→房室束及左右束支→心房肌→浦肯野氏纖維→心室肌C、竇房結(jié)→房室束及左右束支→浦肯野氏纖維→心房肌→房室交界→心室肌D、竇房結(jié)→浦肯野氏纖維→房室束及左右束支→心房肌→房室交界→心室肌E、竇房結(jié)→心房肌→房室束及左右束支→房室交界→浦肯野氏纖維→心室肌正確答案:A5.慢性阻塞性肺氣腫的病理改變，不包括

A、肺過(guò)度膨脹

B、外觀蒼白或灰白

C、鏡檢可見(jiàn)肺大泡

D、肺血供增多

E、彈力纖維網(wǎng)破壞

正確答案:D6.張力性氣胸的成因是

A、形成了血?dú)庑?/p>

B、破裂口自動(dòng)閉合

C、肺大皰破裂出血

D、破裂口呈單向活瓣

E、破裂口與外界相通

正確答案:D7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)怀龅牟±肀憩F(xiàn)是

A、血管炎和血管病變

B、關(guān)節(jié)滑膜炎

C、周圍神經(jīng)病變

D、骨質(zhì)增生

E、軟骨增生

正確答案:A8.中暑的主要原因是

A、環(huán)境濕度過(guò)大

B、對(duì)高溫環(huán)境的適應(yīng)能力不足

C、汗腺功能發(fā)生障礙

D、散熱障礙

E、環(huán)境溫度過(guò)高

正確答案:D9.急性闌尾炎早期上腹部及臍周疼痛是由于

A、內(nèi)臟神經(jīng)反射

B、胃腸功能紊亂

C、軀體神經(jīng)反射

D、合并腹膜炎

E、合并胃腸炎

正確答案:A10.患者，女，15歲。月經(jīng)來(lái)潮1年，周期不規(guī)則，2～3個(gè)月行經(jīng)1次，經(jīng)期8～10天，經(jīng)量多，無(wú)經(jīng)期疼痛，呈貧血貌，應(yīng)首先考慮為

A、排卵性功血

B、卵巢腫瘤

C、無(wú)排卵性功血

D、子宮肌瘤

E、子宮內(nèi)膜炎

正確答案:C11.慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是A、左心室肥厚B、二尖瓣關(guān)閉不全C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、右心室擴(kuò)大正確答案:E12.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是

A、支氣管缺氧

B、支氣管感染

C、免疫缺陷

D、精神緊張

E、氣道變應(yīng)性炎癥

正確答案:E13.不屬于彌漫性甲狀腺腫的誘發(fā)因素是A、感染B、創(chuàng)傷C、貧血D、精神刺激E、勞累正確答案:C14.足月新生兒，出生體重3000g，身長(zhǎng)50cm，母乳喂養(yǎng)。

哺乳后豎抱起嬰兒并輕拍其背是為了

A、增強(qiáng)食欲

B、促進(jìn)消化

C、安慰嬰兒

D、防止溢乳

E、親子接觸

正確答案:D

喂奶后嬰兒應(yīng)采取的臥位是

A、右側(cè)臥位

B、左側(cè)臥位

C、仰臥位

D、俯臥位

E、半坐臥位

正確答案:A15.全身麻醉的臨床表現(xiàn)不包括A、意識(shí)喪失B、運(yùn)動(dòng)障礙C、痛覺(jué)消失D、反射活動(dòng)減弱E、肌肉松弛正確答案:B16.某女士孕20周末，在孕期檢查時(shí)，想了解體內(nèi)胎兒發(fā)育的特征，護(hù)士應(yīng)告訴她

A、胎兒已具有良好的吸吮反射

B、在宮內(nèi)開(kāi)始有四肢活動(dòng)且活躍

C、胎兒的指甲已超過(guò)指端

D、臨床上用普通聽(tīng)診器可聽(tīng)到胎心

E、目前身長(zhǎng)25cm，皮下脂肪發(fā)育良好

正確答案:D17.下列哪項(xiàng)不屬于引起充血性心衰的誘發(fā)因素A、呼吸道感染B、輸液過(guò)多過(guò)快C、情緒激動(dòng)D、攝入鈉鹽過(guò)多E、重度二尖瓣狹窄正確答案:E18.最常見(jiàn)的繼發(fā)性閉經(jīng)是

A、子宮性閉經(jīng)

B、卵巢性閉經(jīng)

C、垂體性閉經(jīng)

D、下丘腦性閉經(jīng)

E、其他內(nèi)分泌功能異常所致的閉經(jīng)

正確答案:D19.羊水過(guò)少是指A、妊娠滿32周時(shí)羊水量少于300mlB、妊娠足月時(shí)羊水量少于300mlC、妊娠足月時(shí)羊水量少于500mlD、妊娠滿32周時(shí)羊水量少于500mlE、妊娠足月時(shí)羊水量少于200ml正確答案:B20.引起短暫性腦缺血發(fā)作最主要的基礎(chǔ)病因是

A、頸內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化

B、血容量減少

C、心排血量減少

D、高血壓

E、低血壓

正確答案:A21.淺Ⅱ度燒傷的深處可達(dá)

A、表皮

B、真皮淺層

C、真皮深層

D、皮膚全層

E、皮下脂肪層

正確答案:B22.急性膿胸的主要致病菌是

A、肺炎鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、綠膿桿菌

D、大腸桿菌

E、溶血性鏈球菌

正確答案:B23.下列關(guān)于宮縮特點(diǎn)的敘述，正確的是

A、正常宮縮是宮體隨意、無(wú)規(guī)同糟同律的陣發(fā)性收縮

B、每次宮縮由弱漸強(qiáng)的時(shí)段稱為宮縮極性

C、宮縮具有節(jié)律性是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志

D、子宮下段宮縮最強(qiáng)、最持久，向上逐漸減弱

E、宮體部橫紋肌為收縮段

正確答案:C24.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律為

A、由遠(yuǎn)到近

B、由下到上

C、由細(xì)到粗

D、由低級(jí)到高級(jí)

E、由復(fù)雜到簡(jiǎn)單

正確答案:D25.一氧化碳(CO)中毒的主要機(jī)制是

A、CO破壞紅細(xì)胞膜

B、CO與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氧氣的COHb

C、CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)

D、CO引起血液凝固性發(fā)生改變

E、CO對(duì)腦細(xì)胞造成不可逆損傷

正確答案:B26.患者,女，30歲。卵巢囊腫剝出術(shù)后8小時(shí)，肛門未排氣。該患者目前可進(jìn)食的為

A、米湯

B、糖水

C、面條

D、牛奶

E、湯圓

正確答案:A27.最常見(jiàn)的頭先露為A、面先露B、枕先露C、額先露D、頂先露E、前囟先露正確答案:B28.甲亢術(shù)后甲狀腺危象的主要原因是A、術(shù)后出血B、感染C、精神緊張D、術(shù)前準(zhǔn)備不充分E、術(shù)中補(bǔ)液不足正確答案:D29.心肺腦復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)用20%甘露醇溶液的主要作用是

A、防治腦水腫

B、防治肺水腫

C、防止失鈉

D、防止心力衰竭

E、防止腎衰竭

正確答案:A30.患兒，10個(gè)月。嘔吐、腹瀉3日。每日排便12～14次，稀水樣便，精神差，脫水癥狀明顯。在補(bǔ)充累積損失過(guò)程中患兒出現(xiàn)心音低鈍、腹脹、腸鳴音弱、無(wú)力。病區(qū)護(hù)士首先應(yīng)考慮

A、高鉀血癥

B、低磷血癥

C、低血糖

D、低鉀血癥

E、低鈉血癥

正確答案:D31.腦疝形成的主要原因是A、彌漫性顱內(nèi)壓增高B、腦脊液循環(huán)通路受阻C、顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變D、腦水腫、腦組織體積增大E、腦千水腫正確答案:C32.病理檢查可見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)的疾病是

A、宮頸癌

B、子宮內(nèi)膜癌

C、侵蝕性葡萄胎

D、絨毛膜癌

E、外陰癌

正確答案:C33.晚期流產(chǎn)是指流產(chǎn)發(fā)生于A、妊娠12周至不足14周B、妊娠12周至不足24周C、妊娠12周至不足27用D、妊娠12周至不足28周E、妊娠24周至不足32周正確答案:D34.正常成年人每日需要的氯化鉀一般為

A、0.5～1g

B、2～3g

C、5～9g

D、10～12g

E、15～19g

正確答案:B35.男性，58歲，橫結(jié)腸癌，擬行根治術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備中，需連續(xù)口服腸道消炎藥A、2dB、3dC、4dD、5dE、6d正確答案:B36.下列選項(xiàng)與小兒肥胖癥無(wú)關(guān)的是

A、營(yíng)養(yǎng)攝入過(guò)多

B、活動(dòng)過(guò)多

C、父母肥胖

D、疾病

E、精神創(chuàng)傷

正確答案:B37.患兒，2歲，腹瀉2天。3小時(shí)前突然劇烈腹痛、哭鬧、嘔吐、腹脹，20分鐘前有少量果醬樣糞便，右側(cè)腹可觸及香腸樣腫物，長(zhǎng)約6cm?；純鹤羁赡艹霈F(xiàn)了A、腸道腫瘤B、腸梗阻C、腸套疊D、腸扭轉(zhuǎn)E、腸結(jié)核正確答案:C為明確診斷，應(yīng)采用的最佳檢查方式是A、空氣灌腸造影B、口服鋇劑造影C、X線腹部平片D、B超E、CT正確答案:A患兒尚在患病早期，最佳的治療方法是A、腹部按摩，手法復(fù)位B、手術(shù)切除腸管C、應(yīng)用抗生素D、空氣灌腸E、觀察，暫不處理正確答案:D38.腎臟的結(jié)核感染主要來(lái)自于（）

A、肺結(jié)核

B、腸結(jié)核

C、骨結(jié)核

D、腦結(jié)核

E、淋巴結(jié)核

正確答案:A39.慢性心力衰竭的誘因不包括（）A、感染B、心肌炎C、分娩D、中重度貧血E、氣候急劇變化正確答案:E40.最早出現(xiàn)青紫的疾病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

正確答案:D41.以脈壓差增大為病理改變的先天性心臟病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

正確答案:C42.患者，男，46歲?；寄蚨景Y，24小時(shí)尿量為180ml。該患者的排尿狀況是A、正常B、尿閉C、少尿D、無(wú)尿E、尿潴留正確答案:C43.患者女，26歲，產(chǎn)后4周。母乳喂養(yǎng)。1天前出現(xiàn)右乳脹痛，伴畏寒、發(fā)熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)為13×10/L。其感染的致病菌最可能是A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、大腸埃希菌D、無(wú)芽孢厭氧菌E、白色念珠菌正確答案:A44.腎結(jié)核的原發(fā)病灶一般發(fā)生在

A、腎臟

B、輸尿管

C、膀胱

D、尿道

E、肺臟

正確答案:E45.流行性腮腺炎的傳播途徑是

A、呼吸道傳播

B、糞-口傳播

C、血液傳播

D、直接接觸傳播

E、蟲(chóng)媒傳播

正確答案:A46.新生兒肺透明膜病的主要病因是A、肺發(fā)育不良B、肺部炎癥C、氣管異物D、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)E、先天性心臟病正確答案:D47.引起慢性胃炎的主要病因是

A、幽門螺桿菌感染

B、自身免疫反應(yīng)

C、機(jī)械因素影響

D、化學(xué)因素影響

E、黏膜退變

正確答案:A48.可反映小兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是

A、身長(zhǎng)(高)

B、頭圍

C、體重

D、胸圍

E、腹圍

正確答案:C49.慢性心功能不全的誘因不包括（）

A、感染

B、心肌炎

C、分娩

D、中重度貧血

E、劇烈運(yùn)動(dòng)

正確答案:B50.內(nèi)痔好發(fā)部位多在截石位的A、3、5、10點(diǎn)B、1、5、9點(diǎn)C、1、6、11點(diǎn)D、3、7、9點(diǎn)E、3、7、11點(diǎn)正確答案:E二.臨床知識(shí)(共50題)1.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A、胸部外傷史B、脈速、血壓下降C、氣促、呼吸困難D、胸廓飽滿、叩診實(shí)音E、胸穿抽出血液正確答案:E2.子宮收縮乏力，宮口開(kāi)大5cm，無(wú)頭盆不稱，下列哪項(xiàng)處理是正確的

A、剖宮產(chǎn)

B、人工破膜后，縮宮素靜脈輸注

C、等待自然分娩

D、靜脈推注縮宮素

E、產(chǎn)鉗助娩

正確答案:B3.周先生，患高血壓病15年，昨天與人爭(zhēng)吵后突然倒地昏迷，查體有一側(cè)上下肢癱瘓口斜眼歪。應(yīng)考慮為A、癲癇發(fā)作B、急性心肌梗死C、腦血栓形成D、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:D4.下列哪些屬于組織結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的基本原則A、統(tǒng)一指揮的原則B、專業(yè)化分工與協(xié)作的原則C、管理幅度的原則D、職責(zé)與權(quán)限相應(yīng)的原則E、穩(wěn)定性與適應(yīng)性相結(jié)合的原則正確答案:A,B,C,D,E5.張某，診為白血病，今晨輸血10ml后，突然出現(xiàn)高熱，寒顫，呼吸急促，黃疸，四肢麻木，腰背酸痛，查血壓80／50mmHg，心率120次／分。

考慮病人可能出現(xiàn)以下哪種輸血反應(yīng)

A、發(fā)熱反應(yīng)

B、過(guò)敏反應(yīng)

C、溶血反應(yīng)

D、枸櫞酸鈉中毒

E、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重

正確答案:C

可能由于什么原因引起

A、多次輸血

B、庫(kù)血保存過(guò)久

C、輸入致熱的物質(zhì)

D、輸入致過(guò)敏的物質(zhì)

E、一次輸血量超過(guò)1500ml

正確答案:B

以下措施正確的是

A、減慢輸血速度，密切觀察

B、酒精濕化高壓給氧

C、靜脈注射碳酸氫鈉

D、皮下注射0．1％腎上腺素0．5ml

E、靜脈注射10％葡萄糖酸鈣10ml

正確答案:C

如病情繼續(xù)惡化，可能出現(xiàn)

A、喉頭水腫

B、手足抽搐

C、皮膚粘膜瘀斑

D、咯粉紅色泡沫狀痰

E、無(wú)尿，少尿

正確答案:E6.使用超聲波霧化器的注意事項(xiàng)是()

A、使用前檢查機(jī)器各部有無(wú)松動(dòng)、脫落等

B、水槽與霧化罐底部注意輕拿輕放

C、水槽與霧化罐中切忌加溫水或熱水

D、若要連續(xù)使用，中間須間歇2小時(shí)

E、每次使用完畢，霧化罐及口含嘴需清潔、消毒

正確答案:A,B,C,E7.胚胎期造血最早出現(xiàn)在

A、肝

B、脾

C、骨髓

D、淋巴結(jié)

E、卵黃囊

正確答案:E8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的對(duì)癥護(hù)理，錯(cuò)誤的是：

A、經(jīng)常用清水洗臉

B、用30℃左右溫水濕敷紅斑處

C、面部紅斑處涂油膏保護(hù)

D、脫發(fā)者用溫水洗頭

E、口腔潰瘍涂碘甘油

正確答案:C9.患兒因腹瀉就診，體檢發(fā)現(xiàn)肛周皮膚脹紅、皮疹，除保持臀部清潔外，局部可涂

A、植物油

B、魚(yú)肝油

C、達(dá)克寧軟膏

D、克霉唑

E、氧化鋅油

正確答案:E10.患者男性，36歲，腎移植術(shù)，術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)15分鐘后，移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅，出現(xiàn)青紫，壞死，該患者出現(xiàn)的是A、休克B、超急排異C、加速性排異D、急性排異E、慢性排異正確答案:B11.腹膜透析的常見(jiàn)并發(fā)癥有A、透析液引流不暢B、透析管堵塞C、腹膜炎D、腹痛E、腹腔出血正確答案:A,B,C,D,E12.肝硬化患者皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與下列哪些因素有關(guān)A、營(yíng)養(yǎng)不良B、水腫C、皮膚干燥瘙癢D、長(zhǎng)期臥床E、冷水擦洗正確答案:A,B,C,D13.人體正常的糖原貯備，在饑餓狀態(tài)下最多能供應(yīng)的時(shí)間為

A、8小時(shí)

B、12小時(shí)

C、16小時(shí)

D、24小時(shí)

E、48小時(shí)

正確答案:B14.休克晚期癥狀有

A、體溫不升

B、血壓測(cè)不到

C、無(wú)尿

D、煩躁不安

E、無(wú)脈搏

正確答案:A,B,C,E15.使患者感到被理解應(yīng)何時(shí)運(yùn)用沉默的技巧()A、對(duì)方不愿意回答時(shí)B、對(duì)方想表達(dá)意愿時(shí)C、對(duì)方想咨詢時(shí)D、對(duì)方需要思考時(shí)E、對(duì)方哭泣時(shí)正確答案:A,D,E16.膽道梗阻病人，為明確梗阻占位，應(yīng)采用A、口服膽囊造影術(shù)B、靜脈膽道造影術(shù)C、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影D、十二指腸低張?jiān)煊靶g(shù)E、腹部X線攝片正確答案:C17.患兒，4個(gè)月，因肺炎就診，家長(zhǎng)述患兒生后不久即發(fā)現(xiàn)哭鬧時(shí)出現(xiàn)發(fā)紺，已反復(fù)發(fā)生肺炎3次，考慮該患兒可能是A、慢性肺炎B、肺發(fā)育不良C、先天性心臟病D、慢性支氣管炎E、先天性免疫缺陷癥正確答案:C18.社區(qū)護(hù)理是一門綜合學(xué)科，主要包含護(hù)理學(xué)和A、臨床醫(yī)學(xué)B、預(yù)防醫(yī)學(xué)C、自然科學(xué)D、社會(huì)學(xué)E、公共衛(wèi)生學(xué)正確答案:E19.小兒補(bǔ)充生理需要用液體張力為A、1／5張B、1／4張C、1／2張D、2／3張E、等張正確答案:A20.有關(guān)新生兒窒息搶救程序中敘述正確的是

A、人工呼吸頻率30次／分

B、胸外心臟按壓頻率100次／分

C、胸外心臟按壓深度2～3cm

D、鼻導(dǎo)管吸氧流量<2L/min

E、搶救時(shí)室溫保持在30～32℃

正確答案:A,B,D,E21.下列屬于社區(qū)護(hù)士工作范圍的是

A、為糖尿病病人進(jìn)行健康指導(dǎo)

B、為臨終病人提供臨終關(guān)懷服務(wù)

C、協(xié)助髖關(guān)節(jié)置換后的病人進(jìn)行康復(fù)鍛煉

D、在社區(qū)中開(kāi)展預(yù)防骨質(zhì)疏松的健康教育

E、轉(zhuǎn)診腦出血的病人

正確答案:A,B,C,D,E22.對(duì)于授權(quán)實(shí)質(zhì)的描述正確的是

A、平等授權(quán)，讓下屬發(fā)揮才干

B、視能授權(quán)，密切關(guān)系

C、合理合法，團(tuán)結(jié)力量

D、監(jiān)督控制，謹(jǐn)防錯(cuò)誤

E、讓別人做原本屬于自己的事

正確答案:E23.不屬于危急狀態(tài)的表現(xiàn)是()A、呼吸困難B、嗆咳窒息C、劇痛D、眩暈E、大出血正確答案:D24.有關(guān)卵巢的敘述，正確的是

A、正常卵巢重約50g

B、是產(chǎn)生卵子、分泌激素的器官

C、表面有腹膜覆蓋

D、分為兩部分：內(nèi)為皮質(zhì)，外為髓質(zhì)

E、位于闊韌帶前方

正確答案:B25.患者，女性，32歲，經(jīng)陰道分娩后第2天，會(huì)陰側(cè)切口紅腫，遵醫(yī)囑給予紅外線燈照射

紅外線燈距傷口的距離應(yīng)為

A、5～10cm

B、10～20cm

C、20～30cm

D、30～50cm

E、50～70cm

正確答案:D

每次照射的適宜時(shí)間應(yīng)為

A、3～5min

B、5～10min

C、10～20min

D、20～30min

E、30～60min

正確答案:D

使用紅外線燈照射的作用不包括

A、消炎、鎮(zhèn)痛

B、利于上皮再生

C、減輕局部充血

D、促進(jìn)創(chuàng)面干燥并結(jié)痂

E、促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)

正確答案:C26.妊娠期母體生殖系統(tǒng)變化不正確的是

A、妊娠晚期子宮呈不同程度的左旋

B、子宮血流量較非孕期增加8～10倍

C、自妊娠14周起，子宮出現(xiàn)不規(guī)則的無(wú)痛性收縮，腹部可及

D、子宮峽部在臨產(chǎn)時(shí)被拉長(zhǎng)至10～15cm

E、卵巢在妊娠期無(wú)排卵功能

正確答案:A,B,D27.原發(fā)性高血壓合并支氣管哮喘患者降壓治療，不宜選用

A、哌唑嗪

B、呋塞米

C、硝苯地平

D、普萘洛爾

E、卡托普利

正確答案:D28.典型心絞痛不發(fā)生于

A、臥床時(shí)

B、寒冷時(shí)

C、情緒激動(dòng)時(shí)

D、飽餐時(shí)

E、吸煙時(shí)

正確答案:A29.某患兒，男，10個(gè)月，因驚厥發(fā)生3次來(lái)院診治。患兒系牛乳喂養(yǎng)，體質(zhì)較差。昨日起突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為四肢抽動(dòng)、兩眼上翻，面肌抽動(dòng)，神志不清，每次發(fā)作時(shí)間大約持續(xù)1min左右，緩解后一切活動(dòng)自如，其他無(wú)異常。診斷應(yīng)首先考慮A、維生素D缺乏性佝僂病B、維生素D缺乏性手足搐搦癥C、營(yíng)養(yǎng)不良D、低血鈉E、癲癎正確答案:B其治療原則是A、先用維生素D后用鈣劑B、先用鈣劑再用維生素DC、反復(fù)使用止驚劑D、維生素D和鈣劑同時(shí)使用E、立即使用維生素正確答案:B下列護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(抽搐發(fā)生時(shí))A、就地?fù)尵菳、患兒平放于地或床上C、指壓人中、十宣穴止驚D、遵醫(yī)囑用鈣劑E、使患兒取坐位正確答案:E30.采集標(biāo)本前應(yīng)核對(duì)的內(nèi)容是()A、住院時(shí)間B、病員床號(hào)C、送檢日期D、病員姓名E、申請(qǐng)項(xiàng)目正確答案:B,C,D,E31.正確的無(wú)菌技術(shù)操作原則是()A、衣帽整潔、洗手、戴口罩B、必須用無(wú)菌持物鉗鉗取無(wú)菌物品C、從無(wú)菌容器內(nèi)取出無(wú)菌物品未用完，不可放回D、無(wú)菌包打開(kāi)后，有效期為24小時(shí)之內(nèi)E、無(wú)菌盤有效期為4小時(shí)之內(nèi)正確答案:A,B,C,D,E32.休克代償期的微循環(huán)變化是A、微動(dòng)脈、微靜脈收縮B、動(dòng)靜脈短路開(kāi)放C、靜脈回心血量增加D、組織灌注量減少E、微動(dòng)脈擴(kuò)張，微靜脈收縮正確答案:A,B,C,D33.對(duì)高血壓患者進(jìn)行隨訪管理的措施有

A、指導(dǎo)進(jìn)行高血壓自我管理

B、定期隨訪高危、中危及低危高血壓患者

C、動(dòng)員家屬參與

D、動(dòng)員患者做好服藥與血壓波動(dòng)記錄

E、實(shí)施電腦動(dòng)態(tài)管理

正確答案:A,B,C,D,E34.下述有關(guān)正常卵巢的描述，正確的有A、位于圓韌帶前方B、產(chǎn)生卵子，分泌激素C、受精后卵巢代償性增大D、內(nèi)為髓質(zhì)，外為皮質(zhì)E、約4cm×3cm×1cm大小正確答案:B,D,E35.三個(gè)月嬰兒，冬季出生，人工喂養(yǎng)，近日來(lái)夜啼，睡眠不安，頭部多汗．查體可見(jiàn)枕禿，未見(jiàn)骨骼畸形，X線無(wú)異常。

該患兒應(yīng)考慮為

A、佝僂病早期

B、佝僂病活動(dòng)期

C、佝僂病恢復(fù)期

D、佝僂病后遺癥

E、佝僂病極期

正確答案:A

該患兒若選用口服給藥法，維生素D的治療量應(yīng)持續(xù)

A、2個(gè)月

B、3個(gè)月

C、1個(gè)月

D、4個(gè)月

E、5個(gè)月

正確答案:C36.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號(hào)"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動(dòng)性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語(yǔ)顫減弱，叩診過(guò)清音，聽(tīng)診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無(wú)壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長(zhǎng)，右下肺動(dòng)脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請(qǐng)回答下列問(wèn)題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護(hù)理措施?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級(jí)

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動(dòng)過(guò)速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>

3．處理原則及護(hù)理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵(lì)咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測(cè)血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑，觀察藥物副作用，密切觀測(cè)血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識(shí)神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營(yíng)養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護(hù)理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽(yáng)性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問(wèn)題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病。患者反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長(zhǎng)期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個(gè)月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。

結(jié)合患者的體征(叩診過(guò)清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來(lái)患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動(dòng)脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動(dòng)后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)一右下肺動(dòng)脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級(jí)，應(yīng)屬于心功能ⅲ級(jí)。

其他實(shí)驗(yàn)室的陽(yáng)性結(jié)果：動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級(jí)，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動(dòng)過(guò)速。

2．進(jìn)一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過(guò)心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血?dú)夥治觯袛嗷颊呷毖醢Y狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護(hù)理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者將痰液咳出，痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液；必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓，增強(qiáng)心肌收縮力，提高病人活動(dòng)耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時(shí)，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對(duì)有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護(hù)。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持，滿足代謝需要。37.結(jié)核分枝桿菌侵犯腸道主要是

A、血液傳播

B、經(jīng)口感染

C、呼吸道傳播

D、生殖道傳播

E、體液感染

正確答案:B38.醫(yī)療護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義是()

A、提供醫(yī)學(xué)教學(xué)資料

B、是衡量醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理管理水平的重要標(biāo)志

C、是醫(yī)療護(hù)理的原始材料

D、提供法律依據(jù)

E、便于溝通信息

正確答案:A,B,C,D,E39.宮頸癌發(fā)病的平均年齡約為A、50歲B、51歲C、52歲D、53歲E、54歲正確答案:C40.患者，女，30歲，懷孕38周，因"陰道出血2h"來(lái)診，診斷為前置胎盤。為了配合治療，患者坦誠(chéng)告訴主管醫(yī)師及護(hù)士其曾經(jīng)有過(guò)人工流產(chǎn)病史，并要求主管醫(yī)師及護(hù)士為其保密。剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)，胎兒取出后，產(chǎn)婦凝血功能異常，出血不止。為了確保產(chǎn)婦的生命安全，主管醫(yī)師果斷地施行了子宮全切術(shù)?；颊叩纳靡酝炀?，但是主管醫(yī)師卻遭到梁女士家屬的責(zé)備，因?yàn)闆](méi)有事先征得家屬同意。

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該做到為患者的過(guò)往史保守秘密，遵守了醫(yī)務(wù)人員的

A、若有疾厄來(lái)求救者，不得問(wèn)其貴賤貧富，長(zhǎng)幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想

B、凡我所耳聞目睹的關(guān)于人們的私生活，我決不到處宣揚(yáng)，我決不泄露作為應(yīng)該守密的一切細(xì)節(jié)

C、幫助我的患者做出與他們的價(jià)值和信念一致的選擇，不強(qiáng)迫，不欺騙，不口是心非

D、我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)

E、我要竭盡全力，采取我認(rèn)為有利于患者的醫(yī)療措施，不能給患者帶來(lái)痛苦與危害

正確答案:B

主管醫(yī)師為了挽救患者的生命而施行子宮切除術(shù)，遵守的原則是

A、自主原則

B、公平原則

C、隱私保密原則

D、知情同意原則

E、"兩害相權(quán)取其輕"的原則

正確答案:E

主管醫(yī)師在挽救患者生命后會(huì)引起其家屬的責(zé)備，是因?yàn)楹鲆暳嘶颊叩?/p>

A、知情同意權(quán)

B、了解權(quán)

C、平等的醫(yī)療護(hù)理權(quán)

D、獲得醫(yī)療信息權(quán)

E、隱私權(quán)

正確答案:A41.屬于常用搶救技術(shù)的有

A、吸氧

B、口腔護(hù)理

C、靜脈輸液

D、骨折固定

E、皮膚護(hù)理

正確答案:A,C42.患兒王某1歲，因患肺炎給予青霉素肌內(nèi)注射，正確的定位方法是

A、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外1／3處

B、髂前上棘外側(cè)三橫指處

C、髂嵴外側(cè)三橫指處

D、髂嵴和骶骨聯(lián)線的外1／3處

正確答案:B43.營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的方法()A、飲食資料的收集B、體格檢查和測(cè)量C、藥物使用調(diào)查D、實(shí)驗(yàn)室檢查E、營(yíng)養(yǎng)估算正確答案:A,B,D,E44.艾滋病病毒主要侵犯人體的

A、紅細(xì)胞

B、白細(xì)胞

C、淋巴細(xì)胞

D、巨噬細(xì)胞

E、中性粒細(xì)胞

正確答案:C45.為患者張某靜脈注射10％葡萄糖酸鈣10ml，推注時(shí)，患者訴說(shuō)疼痛，推注稍有阻力，局部腫脹，抽無(wú)回血，提示

A、針頭滑出靜脈

B、針頭部分阻塞

C、針頭斜面緊貼血管壁

D、靜脈有痙攣

E、針頭斜面一部分穿透下面血管壁

正確答案:A46.屬于領(lǐng)導(dǎo)非權(quán)力影響力的是

A、魅力因素

B、資歷因素

C、決策因素

D、感情因素

E、人格因素

正確答案:D47.對(duì)于先兆早產(chǎn)的孕婦，首要的治療措施是

A、抑制宮縮

B、控制感染

C、促胎肺成熟

D、做好接生準(zhǔn)備

E、左側(cè)臥位休息

正確答案:A48.水痘的出疹順序是A、軀干、頭皮、臉面和四肢B、軀干、四肢、頭皮和臉面C、頭皮、臉面、軀干和四肢D、四肢、軀干、臉面和頭皮E、先臉面、后軀干和四肢正確答案:A49.嬰兒腹瀉的飲食治療，下列哪項(xiàng)不正確

A、吐瀉嚴(yán)重者應(yīng)禁食、禁水1天

B、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺喂

C、雙糖酶顯著缺乏者慎用糖類食品

D、人工喂養(yǎng)者，可用等量米湯或水稀釋牛奶

E、腹瀉停止后，應(yīng)逐步過(guò)渡到正常飲食

正確答案:A50.患者進(jìn)食前的護(hù)理工作包括()A、去除一切不良?xì)馕都安涣家曈X(jué)印象B、保持進(jìn)食環(huán)境清潔、衛(wèi)生、空氣新鮮C、協(xié)助患者洗手及清潔口腔D、協(xié)助患者采取舒適的進(jìn)食姿勢(shì)E、做好患者的飲食健康教育工作正確答案:A,B,C,D,E三.綜合知識(shí)(共50題)1.注意缺陷多動(dòng)障礙的病因是

A、病因不明確

B、與受驚有關(guān)

C、與遺傳有關(guān)

D、與環(huán)境有關(guān)

E、與教育有關(guān)

正確答案:A2.患兒面色蠟黃，手有震顫，血紅細(xì)胞3×10/L，血紅蛋白80g/L，血涂片中紅細(xì)胞形態(tài)大小不等，以大紅細(xì)胞為多，首先考慮A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血D、生理性貧血E、溶血性貧血正確答案:B3.以下關(guān)于支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制正確的是

A、基因突變

B、氣道變態(tài)反應(yīng)

C、呼吸道感染

D、肺淤血

E、肺動(dòng)脈栓塞

正確答案:B4.損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)和深感覺(jué)喪失，對(duì)側(cè)肢體的痛覺(jué)和溫度覺(jué)喪失稱為

A、脊髓斷裂

B、脊髓挫傷

C、脊髓休克

D、脊髓圓錐損傷

E、脊髓半切征

正確答案:E5.適于骨盆內(nèi)測(cè)量的測(cè)量時(shí)間是A、妊娠12～18周B、妊娠18～24周C、妊娠24～36周D、妊娠30～36周E、妊娠36～40周正確答案:C6.根據(jù)小兒運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育規(guī)律，開(kāi)始會(huì)爬的月齡是A、3～4個(gè)月B、5～6個(gè)月C、6～7個(gè)月D、8～9個(gè)月E、10～11個(gè)月正確答案:D7.休克時(shí)反映器官血流灌注最重要的指標(biāo)是（）

A、神志

B、血壓

C、脈率

D、尿量

E、肢體溫度

正確答案:D8.患者女，29歲。婚后4年，性生活正常，未避孕，未孕，月經(jīng)正常。經(jīng)檢查男方精液正常，女方宮頸糜爛，B超檢查子宮黏膜下肌瘤，雙附件正常，基礎(chǔ)體溫雙向，該患者不孕的原因可能是()A、子宮內(nèi)膜異位癥B、子宮肌瘤C、無(wú)排卵D、黃體發(fā)育不全E、黃體萎縮不全正確答案:B9.患者，男性，因急性化膿性闌尾炎收入院，2h后出現(xiàn)休克，病人休克屬于

A、失血性休克

B、創(chuàng)傷性休克

C、感染性休克

D、心源性休克

E、血管源性休克

正確答案:C10.引起慢性胃炎常見(jiàn)的細(xì)菌是

A、沙門菌

B、大腸桿菌

C、嗜鹽桿菌

D、空腸彎曲菌

E、幽門螺桿菌

正確答案:E11.患者，男性，51歲，患肝硬化已4年，近期常有刷牙出血，皮膚反復(fù)出現(xiàn)出血點(diǎn)，查血小板200×10/L，最可能的出血原因是A、凝血因子減少B、毛細(xì)血管壁擴(kuò)張C、血小板功能不好D、維生素C缺乏E、肝靜脈回流不暢正確答案:A12.高蛋白飲食適用的患者是A、肝炎B、膽囊炎C、高血壓痛D、腎病綜合征E、腎衰竭正確答案:D13.關(guān)于肉芽組織的描述，不正確的是A、創(chuàng)面淡紅、表面光滑，提示水腫B、堅(jiān)實(shí)呈顆粒組織，分泌物少C、如有水腫，可用5%高滲鹽水濕敷D、若高出創(chuàng)緣宜剪平E、健康肉芽色鮮紅，質(zhì)密，觸之不易出血正確答案:E14.關(guān)于栗粒型肺結(jié)核的描述不正確的是

A、血沉增快

B、PPD試驗(yàn)陽(yáng)性對(duì)診斷起決定性作用

C、多數(shù)起病急，有高熱、盜汗、食欲缺乏等表現(xiàn)

D、X線檢查兩肺粟粒狀陰影大小均勻、肺野分布均勻、陰影密度均勻

E、多數(shù)患兒可并發(fā)結(jié)核性腦膜炎

正確答案:B15.燒傷面積的計(jì)算，中國(guó)九分法頭頸面積為A、9%B、7%C、8%D、11%E、4%正確答案:A16.患者男，28歲，上腹痛、發(fā)熱、惡心4小時(shí)后，出現(xiàn)右下腹痛。查體：右下腹固定性壓痛，無(wú)腹肌緊張及反跳痛。應(yīng)考慮哪種病理類型的闌尾炎

A、單純性

B、化膿性

C、壞疽性

D、闌尾穿孔

E、闌尾周圍膿腫

正確答案:A17.誘發(fā)呼吸衰竭的重要因素是A、長(zhǎng)期吸煙B、過(guò)度勞累C、精神因素D、呼吸道感染E、過(guò)敏因素正確答案:D18.可殺滅結(jié)核分枝桿菌的條件是（）

A、放在陰濕處2小時(shí)

B、烈日暴曬2小時(shí)

C、60℃水浸泡數(shù)分鐘

D、放在通風(fēng)處2小時(shí)

E、放在陰涼干燥處2小時(shí)

正確答案:B19.不符合慢性腎炎患者腎功能狀況的描述是（）

A、呈慢性進(jìn)行性損害

B、感染、勞累可使腎功能急劇惡化

C、高血壓對(duì)腎功能有影響

D、些藥物可加重腎功能損害

E、腎功能損害是不可逆的

正確答案:E20.以下屬于1型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是

A、病毒感染

B、肥胖

C、缺氧

D、代謝不良

E、自身免疫

正確答案:E21.低滲性脫水的病理改變下列哪一項(xiàng)除外

A、失鈉比例多于失水

B、細(xì)胞外液低滲

C、細(xì)胞內(nèi)液滲透液相對(duì)高

D、水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

E、細(xì)胞內(nèi)脫水

正確答案:E22.正常妊娠13周以后孕婦體重平均每周增加A、250克B、350克C、450克D、550克E、650克正確答案:B23.患者，女，26歲，產(chǎn)后4周，母乳喂養(yǎng)，1天前出現(xiàn)右乳脹痛，伴畏寒、發(fā)熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)為13×10?/L，其感染的致病菌最可能是

A、無(wú)芽孢厭氧菌

B、大腸埃希菌

C、白色念珠菌

D、金黃色葡萄球菌

E、溶血性鏈球菌

正確答案:D24.關(guān)于健存腎單位學(xué)說(shuō)的敘述，正確的是

A、每個(gè)腎單位中，腎小球受累時(shí)所屬腎小管也受累

B、相當(dāng)數(shù)量腎單位破壞，殘余健全腎單位代償

C、腎單位一部分受損，又再生一批腎單位代償

D、隨著腎單位破環(huán)增加，殘余健全腎單位代償性發(fā)生高灌注、高過(guò)濾

E、機(jī)體在糾正腎衰竭出現(xiàn)的病態(tài)現(xiàn)象時(shí)，產(chǎn)生各系統(tǒng)間新的不平衡

正確答案:B25.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是

A、升結(jié)腸

B、回盲部

C、空腸

D、橫結(jié)腸

E、直腸、乙狀結(jié)腸

正確答案:E26.患兒，1歲半。發(fā)熱、流涕3天,今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是

A、后鼻道狹窄

B、鼻腔相對(duì)較小

C、鼻竇口相對(duì)較大

D、咽鼓管寬、短、直

E、喉部較長(zhǎng)，呈漏斗狀

正確答案:D27.A.嗎啡中毒B.顱內(nèi)壓增高C.小腦幕裂孔疝早期D.虹膜粘連E.青光眼一側(cè)腦瞳孔散大，固定正確答案:C雙側(cè)瞳孔縮小正確答案:A28.A.嵌插骨折

B.病理性骨折

C.青枝骨折

D.螺旋形骨折

E.粉碎性骨折

骨腫瘤引起的骨折為

正確答案:B

屬于不完全骨折的是

正確答案:C29.不符合門靜脈高壓癥病理改變的是

A、脾大

B、脾功能亢進(jìn)

C、靜脈交通支擴(kuò)張

D、腹水

E、中心靜脈壓高

正確答案:E30.各類休克共同的病理生理改變是

A、心排出量減少

B、有效循環(huán)血量銳減

C、外周血管阻力升高

D、組織細(xì)胞壞死

E、酸堿平和失調(diào)

正確答案:B31.A.暴飲暴食 B.遺傳因素 C.膽汁反流 D.慢性肝炎 E.循環(huán)障礙與急性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)的是正確答案:A與肝硬化的發(fā)病有關(guān)的是正確答案:D與原發(fā)性肝癌的發(fā)病有關(guān)的是正確答案:D32.護(hù)理重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒，應(yīng)特別注意觀察可能發(fā)生下列哪種情況

A、重度貧血

B、低血鈉

C、低血鉀

D、低血糖

E、繼發(fā)感染

正確答案:D33.最常見(jiàn)的慢性腎衰竭病因是A、腎病綜合征B、慢性腎小球腎炎C、泌尿系感染D、腎小球硬化癥E、慢性尿路梗阻正確答案:B34.小腦幕切跡疝時(shí)的瞳孔變化是

A、逐漸散大

B、逐漸縮小

C、先縮小后散大

D、先散大后縮小

E、無(wú)明顯變化

正確答案:C35.不屬于急性單純性胃炎病因的是A、膽汁反流B、創(chuàng)傷后急性應(yīng)激C、過(guò)冷過(guò)熱食物刺激D、誤食強(qiáng)酸、強(qiáng)堿溶液E、進(jìn)食細(xì)菌污染的食物正確答案:D36.出生時(shí)體重2000g,該新生兒分類應(yīng)屬于

A、足月兒

B、足月小樣兒

C、正常體重兒

D、低出生體重兒

E、極低出生體重兒

正確答案:D37.腹外疝的疝內(nèi)容物最常見(jiàn)的是

A、大網(wǎng)膜

B、小網(wǎng)膜

C、小腸

D、結(jié)腸

E、盲腸

正確答案:C38.一氧化碳中毒病情嚴(yán)重的危重信號(hào)是

A、意識(shí)障礙

B、意識(shí)不清

C、淺昏迷

D、昏迷

E、持續(xù)昏迷

正確答案:E39.急性排斥反應(yīng)一般發(fā)生于移植后A、數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)內(nèi)B、數(shù)周到數(shù)月內(nèi)C、3個(gè)月內(nèi)D、2個(gè)月內(nèi)E、數(shù)天到數(shù)周內(nèi)正確答案:B40.患者，女，33歲。乏力、發(fā)熱、食欲下降，腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，不能觸壓，考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。X線檢查示：關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，滑膜炎，骨質(zhì)疏松。向患者解釋該病為免疫復(fù)合物形成后引起的

A、滑膜炎致骨質(zhì)疏松

B、關(guān)節(jié)囊內(nèi)滑液減少，破壞骨質(zhì)

C、直接破壞骨質(zhì)關(guān)節(jié)

D、周圍軟組織破壞

E、滑膜炎致軟骨、骨質(zhì)破壞

正確答案:E41.鏡下血尿是指每高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)

A、>2個(gè)

B、>3個(gè)

C、>5個(gè)

D、>7個(gè)

E、>10個(gè)

正確答案:B42.下列期前收縮的表現(xiàn)形式，正確的是

A、一個(gè)竇性搏動(dòng)+三個(gè)期前收縮為成對(duì)期前收縮

B、期前收縮>5個(gè)／分為頻發(fā)性期前收縮

C、一個(gè)竇性搏動(dòng)+兩個(gè)期前收縮，為二聯(lián)律

D、兩個(gè)竇性搏動(dòng)+三個(gè)期前收縮，為三聯(lián)律

E、期前收縮<5個(gè)／分為頻發(fā)性期前收縮

正確答案:B43.患者，女性，54歲。突發(fā)右下肢動(dòng)脈栓塞，該栓子最可能來(lái)源于

A、主動(dòng)脈

B、上腔靜脈

C、心臟

D、中動(dòng)脈

E、中靜脈

正確答案:C44.急診護(hù)士安排嚴(yán)重顱腦外傷昏迷病人優(yōu)先就診檢查，所遵循的原則是

A、自主原則

B、知情同意原則

C、雙重效應(yīng)原則

D、公正原則

E、效用原則

正確答案:E45.下列關(guān)于宮縮特點(diǎn)的敘述，正確的是

A、正常宮縮是宮體隨意、無(wú)規(guī)同糟同律的陣發(fā)性收縮

B、每次宮縮由弱漸強(qiáng)的時(shí)段稱為宮縮極性

C、宮縮具有節(jié)律性是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志

D、子宮下段宮縮最強(qiáng)、最持久，向上逐漸減弱

E、宮體部橫紋肌為收縮段

正確答案:C46.口底、頜下和頸部的蜂窩織炎時(shí)，護(hù)士應(yīng)特別警惕病人是否并發(fā)了A、菌血癥B、喉頭水腫C、海綿狀靜脈竇炎D、膿毒敗血癥E、吞咽困難正確答案:B47.屬于糖尿病微血管病變的是

A、腦血管意外

B、冠心病

C、糖尿病腎病

D、腎動(dòng)脈狹窄

E、下肢壞疽

正確答案:C48.影響子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诘闹饕に厥?/p>

A、雄激素

B、雌激素

C、孕激素

D、促卵泡素

E、黃體生成素

正確答案:C49.引起慢性胃炎最常見(jiàn)的致病菌是A、大腸桿菌B、沙門菌C、空腸彎曲菌D、幽門螺桿菌E、嗜鹽桿菌正確答案:D50.胸部觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)見(jiàn)于

A、肺水腫

B、肺淤血

C、氣胸

D、肺空洞

E、肺實(shí)變

正確答案:E四.核心考點(diǎn)(共50題)1.引起產(chǎn)褥感染的主要病原體是A、真菌B、衣原體C、支原體D、螺旋體E、厭氧菌正確答案:E2.血源性肺膿腫最常見(jiàn)的病原菌是A、大腸桿菌B、產(chǎn)期桿菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎桿菌E、草綠色鏈球菌正確答案:C3.診斷直腸癌最重要且簡(jiǎn)便易行的方法是

A、血清癌胚抗原（CEA）測(cè)定

B、大便潛血試驗(yàn)

C、直腸指檢

D、纖維結(jié)腸鏡檢查

E、CT檢查

正確答案:C4.各類休克的共同病理生理基礎(chǔ)是

A、組織缺氧

B、代謝改變

C、血壓下降

D、重要臟器受損

E、有效循環(huán)血容量銳減

正確答案:E5.發(fā)病之前可能出現(xiàn)視物模糊等先兆癥狀，常表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)顳部搏動(dòng)性頭痛，可反復(fù)發(fā)作并伴有家族史的頭痛類型可能為

A、偏頭痛

B、顱內(nèi)高壓性頭痛

C、耳源性頭痛

D、鼻源性頭痛

E、精神性頭痛

正確答案:A6.法洛四聯(lián)癥患兒，在哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難，隨即昏厥，抽搐。產(chǎn)生此現(xiàn)象最可能的原因是

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、循環(huán)衰竭

D、因血液黏稠而產(chǎn)生肺栓塞

E、以上均不是

正確答案:E7.最易發(fā)生腦出血的血管是A、椎動(dòng)脈B、大腦后動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈D、基底動(dòng)脈E、后交通動(dòng)脈正確答案:D8.下列因素除外哪一項(xiàng)均與糖尿病發(fā)生有關(guān)

A、某些藥物的使用

B、肥胖

C、遺傳

D、缺乏體育鍛煉

E、性別

正確答案:E9.細(xì)菌性肺炎最常見(jiàn)的病原菌是A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、肺炎桿菌D、大腸桿菌E、乙型鏈球菌正確答案:B10.異常支氣管呼吸音常見(jiàn)于

A、肺炎

B、肺氣腫

C、支氣管狹窄

D、自發(fā)性氣胸

E、支氣管哮喘

正確答案:A11.有關(guān)長(zhǎng)效口服避孕藥的說(shuō)法，正確的是

A、與復(fù)方短效避孕藥的服用方法一樣

B、服藥一次可以避孕1個(gè)月

C、宜在午飯后2小時(shí)服藥

D、也可以在夜班飯后2小時(shí)服藥

E、服藥后24小時(shí)可出現(xiàn)類早孕反應(yīng)

正確答案:B12.A.肋膈角消失

B.反常呼吸運(yùn)動(dòng)

C.胸悶、憋氣

D.肺萎縮，氣管偏向健側(cè)

E.心前區(qū)疼痛

多根多處肋骨骨折臨床表現(xiàn)是

正確答案:B

小量血胸X線顯示為

正確答案:A

張力性氣胸X線顯示為

正確答案:D13.某醫(yī)院內(nèi)科病房，治療護(hù)士誤將甲床的青霉素注射給乙床，而將乙床病人的慶大霉素注射給甲床病人。當(dāng)她發(fā)現(xiàn)后，表現(xiàn)為十分矛盾和緊張，想把此事隱瞞下去。該護(hù)士的行為違反了醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員護(hù)士行為規(guī)范的A、不斷更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)能力和自身素質(zhì)B、嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，正確執(zhí)行臨床護(hù)理實(shí)踐和技術(shù)規(guī)范C、工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú)、對(duì)執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé)D、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、規(guī)章或者臨床診療技術(shù)規(guī)范，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師溝通或按規(guī)定報(bào)告E、按照要求及時(shí)準(zhǔn)確、完整規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷，認(rèn)真管理正確答案:B14.為了確定血栓閉塞性脈管炎患者血管病變的部位、范圍，了解患肢側(cè)支循環(huán)的情況，適宜的檢查方法為

A、X線

B、CT

C、多普勒超聲波

D、靜脈造影術(shù)

E、動(dòng)脈造影術(shù)

正確答案:E15.幼兒時(shí)期最常見(jiàn)的肺炎類型是

A、支氣管肺炎

B、間質(zhì)性肺炎

C、吸入性肺炎

D、霉菌性肺炎

E、大葉性肺炎

正確答案:A16.開(kāi)放性氣胸產(chǎn)生縱隔擺動(dòng)的主要原因是A、傷側(cè)肺萎縮B、健側(cè)肺膨脹不全C、縱隔移向健側(cè)D、吸氣與呼氣時(shí)兩側(cè)胸膜腔內(nèi)的壓力改變E、傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力超過(guò)大氣壓正確答案:D17.關(guān)于肺膿腫的病因及特征，下列選項(xiàng)正確的是

A、急性肺膿腫以需氧菌感染占多數(shù)

B、繼發(fā)性肺膿腫最為常見(jiàn)

C、吸入性肺膿腫常為單發(fā)性

D、血源性肺膿腫的致病菌以鏈球菌最常見(jiàn)

E、支氣管異物呼吸道阻塞是導(dǎo)致成人肺膿腫的重要因素

正確答案:C18.導(dǎo)致支氣管肺炎最常見(jiàn)的病原體為

A、真菌

B、肺炎鏈球菌

C、支原體

D、流感嗜血桿菌

E、病毒

正確答案:B19.子宮內(nèi)膜異位癥最常見(jiàn)的受累部位是

A、卵巢

B、直腸

C、闊韌帶

D、子宮直腸陷凹

E、輸卵管

正確答案:A20.診斷支氣管哮喘的最主要依據(jù)是

A、發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴音

B、動(dòng)脈血氧血壓降低，二氧化碳分壓升高

C、血與痰中嗜酸性粒細(xì)胞增多

D、胸透示兩肺透亮度增加

E、出現(xiàn)三凹征

正確答案:A21.月經(jīng)初潮是指A、月經(jīng)第1次來(lái)潮B、月經(jīng)期的第1天C、月經(jīng)第1天的出血量D、兩次月經(jīng)第1日間隔的時(shí)間E、月經(jīng)期下腹部的墜脹感正確答案:A22.患者，男性，67歲。有長(zhǎng)期的酗酒史因肝硬化多次住院。此次因腹水和黃疸再次人院，查體：T36.1℃，P92次/分，R26次/分，BP140/80mmHg。根據(jù)其現(xiàn)病史，其實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可能有

A、血鉀增高

B、血氨降低

C、凝血時(shí)間延長(zhǎng)

D、SGPT水平

E、白細(xì)胞增高

正確答案:C23.嬰幼兒少尿是指24小時(shí)尿量少于

A、50ml

B、150ml

C、100ml

D、200ml

E、30ml

正確答案:D24.初產(chǎn)婦，28歲，孕38+4周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，急診肛查宮口已開(kāi)全，馬上進(jìn)入產(chǎn)房待產(chǎn)，護(hù)士預(yù)計(jì)第二產(chǎn)程時(shí)間需

A、1～2小時(shí)

B、2～3小時(shí)

C、4～5小時(shí)

D、8～9小時(shí)

E、11～12小時(shí)

正確答案:A25.A.金黃色葡萄球菌

B.銅綠假單胞菌

C.擬桿菌

D.β溶血性鏈球菌

E.大腸埃希菌

丹毒的致病菌為

正確答案:D

癰的致病菌為

正確答案:A

膿液惡臭，普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性的是

正確答案:C26.新生兒容易患革蘭陰性菌感染的原因是體內(nèi)缺乏A、IgAB、IgMC、IgGD、IgEE、補(bǔ)體正確答案:B27.患者，女，26歲。產(chǎn)后第三天出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，尿急尿頻。查體:體溫390C，肋脊角壓痛，腎區(qū)叩擊痛明顯。血白細(xì)胞16X109/L，尿沉渣鏡檢:白細(xì)5個(gè)/HP，紅細(xì)胞6個(gè)/HP，白細(xì)胞管型5個(gè)/HP。引起患者感染的致病菌最可能是A、銅綠假單胞菌B、葡萄球菌C、糞鏈球菌D、大腸桿菌E、變形桿菌正確答案:D28.慢性肺源性心臟病合并呼吸衰竭應(yīng)使用

A、持續(xù)低流量吸氧

B、低濃度吸氧

C、高壓吸氧

D、高流量吸氧

E、間斷小流量吸氧

正確答案:A29.子宮肌瘤發(fā)病可能的相關(guān)因素是

A、早婚、早育、性生活紊亂

B、高血壓、糖尿病、肥胖

C、體內(nèi)雌激素水平過(guò)高

D、飲食環(huán)境

E、環(huán)境因素

正確答案:C30.傷寒最主要的傳播途徑是A、水源傳播B、蚊蠅C、血源傳播D、鼠類傳播E、器官移植傳播正確答案:A31.腎炎性水腫易出現(xiàn)于

A、眼瞼、顏面

B、脛前、足踝

C、陰囊、會(huì)陰

D、胸腔、腹腔

E、背部、骶部

正確答案:A32.關(guān)于新生兒生理性黃疸不正確的為

A、一般狀況好

B、早產(chǎn)兒血清膽紅素<256.5μmol／L

C、生后2～3天出現(xiàn)

D、足月兒黃疸持續(xù)時(shí)間不超過(guò)2周

E、以結(jié)合膽紅素增高為主

正確答案:E33.不符合出血性腦卒中臨床特征的是

A、多見(jiàn)于長(zhǎng)期高血壓及動(dòng)脈粥樣硬化的患者

B、出血是因粟粒狀微動(dòng)脈瘤破裂，導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的自發(fā)性出血

C、發(fā)生顱內(nèi)壓增高甚至腦疝，是高血壓患者主要死亡原因

D、出血部位多發(fā)生于小腦及腦干

E、多見(jiàn)于50歲以上

正確答案:D34.新生兒肺透明膜病的病理基礎(chǔ)是

A、肺發(fā)育不良

B、缺乏棕色脂肪

C、窒息

D、胎盤老化

E、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)

正確答案:E35.HIV的主要傳播途徑是

A、血源傳播

B、母嬰傳播

C、性傳播

D、人工受精傳播

E、器官移植傳播

正確答案:C36.對(duì)于毒物的吸收、代謝和排泄，下列描述正確的是

A、一般毒物不通過(guò)呼吸道和消化道吸收

B、少量毒物經(jīng)代謝后毒性增加

C、不通過(guò)消化道排出

D、氣體和易揮發(fā)的毒物吸收后，大部分以原型經(jīng)呼吸道排出

E、大多數(shù)毒物由消化道排出

正確答案:B37.以下疾病可導(dǎo)致前囟晚閉或過(guò)大的是A、佝僂病B、小頭畸形C、呆小病D、腦腫瘤E、乙型腦炎正確答案:A38.基礎(chǔ)代謝率的常用計(jì)算公式為A、脈率×脈壓-111B、脈率+脈壓-111C、脈率一脈壓-111D、111-脈壓十脈率E、（脈率一脈壓）×111正確答案:B39.男，64歲，患慢支15年。近來(lái)出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，其原因是

A、肺結(jié)核

B、肺纖維化

C、支氣管哮喘

D、支氣管擴(kuò)張癥

E、阻塞性肺氣腫

正確答案:E40.可造成反常呼吸的是A、雙側(cè)胸膜腔壓力不平衡B、多根多處肋骨骨折造成胸壁軟化C、單根肋骨多處骨折D、單根肋骨單處骨折E、開(kāi)放性氣胸正確答案:B41.A.PaCO2正常，PaO2＜60mmHg B.PaCO2＜30mmHg，PaO2＜80mmHg C.PaCO2＞50mmHg，PaO2＜60mmHg D.PaCO2＜50mmHg，PaO2＞60mmHg E.PaCO2＞50mmHg，PaO2＜80mmHg可診斷為Ⅰ型呼吸衰竭的血?dú)夥治鍪钦_答案:A可診斷為Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)夥治稣_答案:C42.成人女性缺鐵性貧血常見(jiàn)的原因是

A、鐵攝入不足

B、鐵吸收不良

C、月經(jīng)過(guò)多

D、鉤蟲(chóng)病

E、痔瘡出血

正確答案:C43.確診CO中毒最主要的依據(jù)是

A、CO的接觸史

B、口唇顏色

C、血液中碳氧血紅蛋白含量

D、昏迷的深度

E、缺氧的程度

正確答案:C44.大量氣胸肺萎陷為

A、≤30%

B、30%～50%

C、≥50%

D、≥60%

E、≥80%

正確答案:C45.引起風(fēng)濕病皮膚損害的常見(jiàn)原因是A、感染B、血管炎性反應(yīng)C、機(jī)械性損傷D、過(guò)敏反應(yīng)E、藥物反應(yīng)正確答案:B46.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí)，常伴有

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、高氯血癥

D、低氯血癥

E、低鈉血癥

正確答案:A47.在我國(guó)，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全的最常見(jiàn)病因?yàn)锳、風(fēng)心病B、二尖瓣脫垂C、冠心病乳頭肌功能失調(diào)D、感染性心內(nèi)膜炎E、先天畸形正確答案:A48.A.患者或病毒攜帶者

B.蚊

C.鼠

D.豬

E.狗

流行性出血熱的主要傳染源是

正確答案:C

艾滋病的主要傳染源是

正確答案:A49.大腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是

A、血行轉(zhuǎn)移

B、淋巴轉(zhuǎn)移

C、直接蔓延

D、腸腔種植

E、癌細(xì)胞脫落

正確答案:B50.引起心源性呼吸困難的病因是

A、血液病

B、呼吸系統(tǒng)疾病

C、循環(huán)系統(tǒng)疾病

D、消化系統(tǒng)疾病

E、代謝性疾病

正確答案:C五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.患者，男性，48歲。患有哮喘20年，昨天凌晨因誤吸花粉再次發(fā)作，氣急明顯，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，不能平臥，經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴(kuò)張劑仍不能控制，下午來(lái)醫(yī)院急診。預(yù)防此類哮喘最有效的藥是

A、沙丁胺醇

B、氨茶堿

C、異丙托溴銨

D、潑尼松

E、色甘酸鈉

正確答案:E2.搶救患者首先應(yīng)該A、確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全B、判斷意識(shí)C、保持氣道通暢D、心臟按壓E、人工呼吸正確答案:A3.26歲產(chǎn)婦，2天前經(jīng)陰道分娩一女?huà)耄稳詹榉堪l(fā)現(xiàn)其乳頭皸裂，為減輕哺乳時(shí)的不適，正確的護(hù)理措施是()

A、先在損傷較重的一側(cè)乳房哺乳

B、為減輕疼痛應(yīng)減少喂哺次數(shù)

C、哺乳前用毛巾和肥皂水清潔乳頭

D、增加哺乳次數(shù)

E、哺乳時(shí)讓嬰兒含乳頭入睡

正確答案:D4.顱內(nèi)壓增高時(shí)不宜采取的措施是

A、脫水利尿

B、控制癲癇發(fā)作

C、冬眠低溫療法降溫

D、強(qiáng)制約束躁動(dòng)不安者

E、低壓小量灌腸解除便秘

正確答案:D5.患者，男性，62歲。心電圖示：P波消失，QRS波形態(tài)正常，R-R間期完全不規(guī)則，心室率150次/分，極不規(guī)則。根據(jù)心電圖判斷患者的心律失常類型為

A、竇性心動(dòng)過(guò)速

B、室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

C、頻發(fā)房性期前收縮

D、心房顫動(dòng)

E、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

正確答案:D6.反常呼吸運(yùn)動(dòng)多見(jiàn)于

A、開(kāi)放性氣胸

B、閉合性氣胸

C、張力性氣胸

D、多根多處肋骨骨折

E、損傷性血胸

正確答案:D7.新生兒胸外按壓心臟，操作者雙拇指或示、中指放置的正確按壓部位是A、胸骨體上1／2B、胸骨體上1／3C、胸骨體下1／3D、胸骨體下1／4E、劍突下正確答案:C8.頭皮血腫患者，在抽吸出積血后應(yīng)給予()

A、熱敷

B、紅外線照射

C、用力揉搓

D、切開(kāi)引流

E、加壓包扎

正確答案:E9.某患者因胃癌行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第1天除生命體征外，護(hù)士最應(yīng)重點(diǎn)觀察的是

A、神志

B、尿量

C、腸鳴音

D、腹脹

E、胃管引流液

正確答案:E10.一級(jí)高血壓是指

A、收縮壓140～149mmHg，舒張壓85～89mmHg

B、收縮壓140～149mmHg，舒張壓90～99mmHg

C、收縮壓140～159mmHg，舒張壓85～89mmHg

D、收縮壓140～159mmHg，舒張壓90～99mmHg

E、收縮壓160～179mmHg，舒張壓90～99mmHg

正確答案:D11.患者，女性，30歲。汽車撞傷左側(cè)大腿，致股骨中段閉合性骨折，行骨牽引復(fù)位固定。牽引術(shù)后，下列護(hù)理能防止?fàn)恳^(guò)度的是A、將床尾抬高15～30cmB、每天用70%乙醇滴牽引針孔C、定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度D、保持有效的牽引作用E、鼓勵(lì)功能鍛煉正確答案:C12.患者女，50歲。胃大部切除術(shù)后2周，患者進(jìn)食20分鐘后出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹飽脹、出汗、頭暈、腹瀉、心悸等?？烧J(rèn)為并發(fā)

A、低鉀血癥

B、吻合口炎癥

C、傾倒綜合征

D、代謝性酸中毒

E、吻合口梗阻

正確答案:C13.28歲孕婦，平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)為2012年1月6日，其預(yù)產(chǎn)期是

A、2012年9月6日

B、2012年9月13日

C、2012年10月6日

D、2012年10月13日

E、2013年1月6日

正確答案:D14.確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是()A、心電圖B、CTC、胸部X線片D、超聲心動(dòng)圖E、心導(dǎo)管檢查正確答案:D15.腎病綜合征的臨床特點(diǎn)，應(yīng)除外

A、高血壓

B、高度水腫

C、高脂血癥

D、大量蛋白尿

E、低白蛋白血癥

正確答案:A16.為臨產(chǎn)后產(chǎn)婦進(jìn)行胎心聽(tīng)診應(yīng)選擇在()

A、宮縮剛開(kāi)始時(shí)

B、宮縮極期

C、宮縮快結(jié)束時(shí)

D、宮縮間歇期

E、宮縮任何時(shí)間

正確答案:D17.患者男，28歲。右胸部外傷后，局部疼痛，咳嗽時(shí)加重，且胸壁局部出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)。應(yīng)首先給予的處理措施是

A、骨折斷端內(nèi)固定

B、給氧

C、止痛

D、加壓包扎固定胸壁

E、胸腔閉式引流

正確答案:D18.臨床上最可靠用于確診二尖瓣狹窄的輔助檢查是A、心電圖B、超聲心動(dòng)圖C、心臟MRID、冠狀動(dòng)脈造影E、PET正確答案:B19.導(dǎo)致呼吸衰竭的病因不包括A、腦血管病變B、慢性阻塞性肺疾病C、肺栓塞D、心絞痛E、嚴(yán)重肺結(jié)核正確答案:D20.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是A、頭痛B、嘔吐C、視乳頭水腫D、咳嗽E、失明正確答案:C21.某初產(chǎn)婦，28歲。產(chǎn)前檢查情況正?！，F(xiàn)孕39周，突然陰道流水而就診。會(huì)陰側(cè)切，鉗產(chǎn)娩出一活女?huà)搿．a(chǎn)后第3天，檢查會(huì)陰傷口紅，腫，有壓痛。護(hù)理傷口暫不能采用的措施為A、烤燈照射B、95%乙醇濕熱敷C、50%硫酸鎂濕熱敷D、1:5000高錳酸鉀坐浴E、必要時(shí)提早拆線正確答案:D考慮胎膜早破，應(yīng)首先A、報(bào)告醫(yī)師B、胎心聽(tīng)診C、檢查胎位D、記錄破膜時(shí)間E、觀察有無(wú)宮縮正確答案:B22.患者，女性，59歲。患胃潰瘍15年，平素常有進(jìn)食后劍突下燒灼樣疼痛，近2個(gè)月來(lái)疼痛持久，失去節(jié)律性。其可能的原因是

A、勞累

B、受涼

C、合并有十二指腸潰瘍

D、出血

E、癌變

正確答案:E23.幽門梗阻的臨床表現(xiàn)不包括

A、腹痛、反復(fù)嘔吐

B、多有隔宿食物殘留

C、消瘦

D、嘔吐物呈糞臭味

E、皮膚干燥、彈性差

正確答案:D24.患者男，22歲。因火災(zāi)致面部燒傷入院。體檢發(fā)現(xiàn)，病人聲音嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦。該患者目前最主要的危險(xiǎn)是A、呼吸衰竭B、肺部感染C、肺水腫D、窒息E、呼吸性堿中毒正確答案:D25.患者，男，18歲。因車禍外傷入院行手術(shù)治療。7日晚6點(diǎn)至8日晚6點(diǎn)護(hù)士記錄患者尿袋中尿量如下：

7日18:00170ml21:00210ml

8日8:00380ml12:0070ml18:00150ml

經(jīng)詢問(wèn)確認(rèn)家屬未自行清空尿袋后，護(hù)士應(yīng)判斷患者為()

A、無(wú)尿

B、少尿

C、尿量正常

D、多尿

E、尿崩

正確答案:B26.使用暖箱可起到關(guān)鍵治療作用的疾病是

A、新生兒肺炎

B、新生兒敗血癥

C、新生兒破傷風(fēng)

D、新生兒肺透明膜病

E、新生兒寒冷損傷綜合征

正確答案:E27.患兒男，10個(gè)月。因驚厥抽搐入院，入院后診斷為維生素D缺乏性搐搦癥。出院時(shí)護(hù)士應(yīng)著重指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)A、每天堅(jiān)持戶外活動(dòng)B、適量補(bǔ)充鈣C、母乳喂養(yǎng)D、添加富含維生素D的食物E、多曬太陽(yáng)正確答案:D28.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，最常見(jiàn)的心律失常是A、室性期前收縮B、心房顫動(dòng)C、竇性心動(dòng)過(guò)速D、房室傳導(dǎo)阻滯E、室上性心動(dòng)過(guò)速正確答案:B29.患者男，55歲。因慢性心力衰竭入院治療。住院期間遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg，某天患者出現(xiàn)黃視綠視，提示患者出現(xiàn)了A、血鉀過(guò)高B、心律失常C、洋地黃中毒D、血鉀過(guò)低E、血鈉過(guò)高正確答案:C30.患者，男，22歲，消化性潰瘍患者，給予枸櫞酸鉍鉀＋克拉霉素＋呋喃西林三聯(lián)治療期間出現(xiàn)黑便，擔(dān)心病情加重。行大便隱血試驗(yàn)，報(bào)告呈陰性。此時(shí)應(yīng)向患者解釋其黑便原因是()A、潰瘍出血B、潰瘍癌變C、呋喃西林不良反應(yīng)D、克拉霉素不良反應(yīng)E、枸櫞酸鉍鉀不良反應(yīng)正確答案:E31.患者，女性，22歲。白帶增多，外陰瘙癢，診斷為“念珠菌陰道炎”。對(duì)其健康指導(dǎo)后，患者復(fù)述的內(nèi)容提示護(hù)士要再?gòu)?qiáng)調(diào)的是A、確診用10%KOH懸滴法B、可以穿緊身內(nèi)褲C、典型癥狀是外陰奇癢D、用2%～4%碳酸氫鈉溶液沖洗E、應(yīng)用廣譜抗生素可誘發(fā)正確答案:B32.患者，男，56歲，患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎20年，全身關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，生活部分自理，三天前患者企圖自殺被家人發(fā)現(xiàn)，及時(shí)將其送往醫(yī)院接受治療，門診以"重度抑郁癥"收治入院。在實(shí)施患者的入院護(hù)理時(shí)，需要避免的做法是()A、將患者安排在離護(hù)士站近的房間B、將患者安排在單人房間C、嚴(yán)格檢查患者入院攜帶的物品D、向患者介紹主管護(hù)士E、向患者介紹同病房的其他患者正確答案:B對(duì)患者實(shí)施給藥護(hù)理時(shí)，正確的做法是()A、將藥物放在床頭柜上，讓患者自行服用B、將藥物交給家屬，讓其督促患者服用C、將藥物混合在患者的食物內(nèi)，一同服用D、護(hù)士看護(hù)患者服藥，確認(rèn)服下后離開(kāi)E、患者拒絕服藥時(shí)，應(yīng)以命令或強(qiáng)制的方式執(zhí)行正確答案:D33.某患者入院行卵巢癌根治術(shù)。術(shù)前1日，護(hù)士為其所做的準(zhǔn)備工作中不包括()

A、灌腸

B、導(dǎo)尿

C、備血

D、備皮

E、皮試

正確答案:B34.關(guān)于對(duì)中度抑郁癥患者的健康教育，正確的敘述是

A、堅(jiān)持服藥治療，不要漏服或隨意停藥

B、盡量減少社會(huì)活動(dòng)，避免受人關(guān)注

C、生活中回避壓力，不要主動(dòng)挑起對(duì)