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文檔簡介
2024年河北醫(yī)科大學(xué)附屬石家莊第五醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.異常支氣管呼吸音常見于A、肺炎B、肺氣腫C、支氣管狹窄D、自發(fā)性氣胸E、支氣管哮喘正確答案:A2.我國導(dǎo)致慢性腎衰竭最常見的原因是
A、原發(fā)性腎小球腎炎
B、輸入異型血
C、貧血
D、水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)
E、多發(fā)性骨髓瘤
正確答案:A3.A.24小時內(nèi) B.2~3天 C.3~4天 D.4~6天 E.7-10天新生兒第一次排除胎糞時間為出生后正確答案:A新生兒生理性黃疸開始出現(xiàn)時間為出生后正確答案:B4.營養(yǎng)不良患兒水腫的原因是由于
A、心力衰竭
B、腎衰竭
C、低蛋白血癥
D、維生素B缺乏
E、低鈉性水腫
正確答案:C5.常溫下大腦缺血缺氧持續(xù)時間超過多少分鐘即可造成不可逆性的傷害()
A、1~3min
B、4~6min
C、7~9min
D、10~12min
E、13~15min
正確答案:B6.顱內(nèi)壓增高時不會出現(xiàn)A、周圍血管擴(kuò)張B、腦血管擴(kuò)張C、呼吸深慢D、心率減慢E、血壓升高正確答案:A7.患兒,男性,1歲,母親訴其易患呼吸道感染,導(dǎo)致其致病的免疫因素是()
A、呼吸道黏膜缺少巨噬細(xì)胞
B、呼吸道黏膜缺少IgD
C、呼吸道黏膜缺少溶菌酶
D、呼吸道黏膜缺少IgG
E、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA
正確答案:E8.與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的是
A、膽道感染
B、肝炎后肝硬化
C、酒精性肝硬化
D、血吸蟲性肝硬化
E、肝臟良性腫瘤
正確答案:B9.患者男,30歲。高熱,右上腹痛7天,B型超聲波檢查提示肝膿腫,曾有膽囊炎病史。其感染源最可能的是
A、膽道感染
B、闌尾炎
C、右膈下膿腫
D、膿毒血癥
E、急性胰腺炎
正確答案:A10.出生體重為3.5kg,現(xiàn)體重為7kg,按公式計算其月齡為
A、3個月
B、5個月
C、6個月
D、8個月
E、10個月
正確答案:B11.鵝口瘡的病原體為A、大腸埃希菌B、銅綠假單胞菌C、肺炎雙球菌D、白色念珠菌E、溶血性鏈球菌正確答案:D12.A.會翻身 B.能獨(dú)坐 C.會爬行 D.會獨(dú)立行走 E.會上下臺階正常6個月嬰兒運(yùn)動發(fā)育應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是()正確答案:B正常1周歲小兒運(yùn)動發(fā)育應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是()正確答案:D正常3個月嬰兒運(yùn)動發(fā)育應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是()正確答案:A13.A.慢性胃炎 B.食管胃底靜脈曲張 C.胃癌 D.消化性潰瘍 E.賁門黏膜撕裂癥上消化道出血最常見的原因是()正確答案:D上消化道大量出血最常見的原因是正確答案:D14.失血性休克時,內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害不包括A、肺表面活性物質(zhì)減少B、腎小球率明顯下降C、心肌局灶性缺血D、肝Kupffer細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)E、腦缺血、缺氧,顱內(nèi)壓降低正確答案:E15.下列常為絲蟲病后遺癥的是
A、血尿
B、晶體尿
C、無尿
D、乳糜尿
E、膿尿
正確答案:D16.A.2~3個月B.3~4個月C.5~6個月D.7~9個月E.10~12個月添加肉末的月齡是()正確答案:D添加蛋黃的月齡是()正確答案:C添加魚肝油的月齡是()正確答案:A17.各種休克的共同病理改變是
A、血壓下降
B、脈壓縮小
C、有效循環(huán)血量銳減
D、中心靜脈壓下降
E、血管張力降低
正確答案:C18.1型糖尿病發(fā)病的主要原因是A、糖攝入過多B、遺傳因素C、胰高糖素分泌過多D、自身免疫E、過度肥胖正確答案:D19.肝硬化在中國人群中最常見的原因是A、膽汁淤積B、酒精中毒C、長期食用腌制食物D、肝臟寄生蟲病E、病毒性肝炎正確答案:E20.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是()
A、氣管阻塞
B、肺泡膨大
C、右心室肥大
D、肺動脈高壓
E、右心房肥大
正確答案:D21.乳癌淋巴轉(zhuǎn)移主要途徑是A、同側(cè)腋窩淋巴結(jié)B、同側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)C、頸部淋巴結(jié)D、鎖骨下淋巴結(jié)E、縱隔淋巴結(jié)正確答案:A22.急性胰腺炎是
A、胰腺細(xì)菌感染
B、胃酸、胃蛋白酶消化自身組織
C、胰腺毒菌感染
D、胰酶自身消化所致的化學(xué)性炎癥
E、蛔蟲感染導(dǎo)致胰腺炎癥
正確答案:D23.多根多處肋骨骨折的病理生理變化不包括
A、反常呼吸
B、胸腔負(fù)壓消失
C、缺氧及二氧化碳蓄積
D、血胸
E、回心血量下降
正確答案:B24.A.以革蘭陰性桿菌為主B.以葡萄球菌為主C.以表皮葡萄球菌為主D.以病毒為主E.以混合菌為主宮內(nèi)導(dǎo)致的新生兒感染性肺炎的病原菌正確答案:D新生兒敗血癥的病原菌正確答案:B25.A.神經(jīng)根型頸椎病
B.脊髓型頸椎病
C.椎動脈型頸椎病
D.交感神經(jīng)型頸椎病
E.復(fù)合型頸椎病
一過性腦缺血表現(xiàn)于
正確答案:C
壓頭試驗(yàn)陽性體征見于
正確答案:A
隨病情加重,可發(fā)生自上而下的上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓見于
正確答案:B26.新生兒生后24小時之內(nèi)出現(xiàn)黃疸,應(yīng)首先考慮A、新生兒肝炎B、新生兒溶血病C、先天性膽道閉鎖D、新生兒敗血癥E、母乳性黃疸正確答案:B27.急性上呼吸道感染最常見的細(xì)菌為A、流感嗜血桿菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、革蘭氏陰性桿菌正確答案:B28.下列可誘發(fā)肝性腦病的因素是
A、上消化道出血
B、低蛋白飲食
C、妊娠
D、藥物導(dǎo)瀉
E、保鉀利尿劑
正確答案:A29.A.以學(xué)齡兒童多見
B.2~7歲體格健壯的兒童多見
C.普遍易感,以2~6歲兒童多見
D.6個月以內(nèi)者很少患病
E.以1~3歲兒童多見
中毒型細(xì)菌性痢疾
正確答案:B
水痘
正確答案:C
流行性腮腺炎
正確答案:A30.以排除氣體為目的的胸腔閉式引流應(yīng)安置在
A、患側(cè)的腋中線第6~7肋間隙
B、患側(cè)的腋中線第5~6肋間隙
C、患側(cè)的腋中線第4~5肋間隙
D、患側(cè)的鎖骨中線第3~4肋間隙
E、患側(cè)的鎖骨中線第2肋間隙
正確答案:E31.幽門梗阻患者因長期嘔吐會造成
A、低鉀低氯性代謝性堿中毒
B、低鉀高氯性代謝性酸中毒
C、低鉀低氯性代謝性酸中毒
D、高鉀低氯性呼吸性堿中毒
E、高鉀低氯性代謝性堿中毒
正確答案:A32.治療支原體肺炎應(yīng)選擇哪種抗生素更合適
A、青霉素
B、紅霉素
C、慶大霉素
D、頭孢噻肟
E、氨芐西林
正確答案:B33.急性血源性骨髓炎的早期特點(diǎn)是
A、發(fā)熱
B、膿腫形成
C、骨質(zhì)破壞、死骨形成
D、疼痛
E、骨壞死
正確答案:C34.下列屬于構(gòu)成骨髓微環(huán)境的細(xì)胞是
A、漿細(xì)胞
B、巨核細(xì)胞
C、巨噬細(xì)胞
D、單核細(xì)胞
E、造血干細(xì)胞
正確答案:C35.直腿抬高試驗(yàn)陽性時,患者下肢抬高的度數(shù)是A、60°以內(nèi)B、65°以內(nèi)C、70°以內(nèi)D、75°以內(nèi)E、80°以內(nèi)正確答案:C36.問世最早、應(yīng)用最廣泛的避孕藥物是
A、復(fù)方短效口服避孕藥
B、長效口服避孕藥
C、長效避孕針
D、速效避孕藥
E、外用避孕藥
正確答案:A37.應(yīng)激導(dǎo)致的急性胃黏膜病變的主要發(fā)病機(jī)制是
A、黏膜血液供應(yīng)障礙
B、胃黏液分泌減少
C、膽汁反流增多
D、胃酸分泌增多
E、直接損傷作用
正確答案:D38.50歲以上男性易患的肺癌類型是
A、腺癌
B、鱗癌
C、髓樣癌
D、小細(xì)胞癌
E、大細(xì)胞癌
正確答案:B39.A.呼吸40~44次/分B.呼吸20次/分C.呼吸30次/分D.呼吸22次/分E.呼吸24次/分1歲以內(nèi)小兒的呼吸頻率為正確答案:C4~7歲以內(nèi)小兒的呼吸頻率為正確答案:D新生兒的呼吸頻率為正確答案:A40.新生兒室息緊急處理首先應(yīng)()
A、口對口呼吸
B、用酒精擦胸部
C、臍靜脈注人三聯(lián)藥物
D、以氧氣吸入
E、清理呼吸道
正確答案:E41.患兒男,8歲。2周前息上呼吸道感染,近2日來顏面浮腫,尿少,尿?yàn)闈獠枭?。診斷為急性腎小球腎炎?;純焊腥镜闹虏【羁赡苁茿、A組β-溶血性鏈球菌B、甲型鏈球菌C、草綠色鏈球菌D、肺炎鏈球菌E、糞鏈球菌正確答案:A42.子宮頸癌發(fā)病率僅次于A、外陰癌B、子宮內(nèi)膜癌C、乳腺癌D、黏液性囊腺癌E、無性細(xì)胞瘤正確答案:C43.患者,女,34歲。1周來覺得外陰痛癢,有豆渣樣白帶。查體:陰道黏膜紅腫,附有色膜狀物,易剝離。引起該病的病原體為()A、陰道毛滴蟲B、大腸埃希菌C、蒼白密螺旋體D、白色假絲酵母菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:D44.上消化道出血量大于多少時,可使大便隱血試驗(yàn)呈陽性A、5mLB、10mLC、15mLD、20mLE、60mL正確答案:A45.正常小兒20顆乳牙出齊的時間為A、1歲B、1歲半C、2歲半D、3歲E、3歲半正確答案:C46.妊娠20周末子宮底高度在
A、臍上一橫指
B、臍下一橫指
C、臍下二橫指
D、臍上二橫指
E、臍下三指
正確答案:B47.引起腹外疝的兩個主要原因是
A、妊娠和體力勞動
B、腹水和便秘
C、腹壁強(qiáng)度低和腹內(nèi)壓增高
D、外傷和感染造成的腹壁缺損
E、腹股溝管和股管寬大
正確答案:C48.A.嗎啡中毒B.顱內(nèi)壓增高C.小腦幕裂孔疝早期D.虹膜粘連E.青光眼一側(cè)腦瞳孔散大,固定正確答案:C雙側(cè)瞳孔縮小正確答案:A49.患者,男.42歲。吸煙15年,咳嗽,咳痰8個月,近一個月來加重并伴痰中帶血1周,胸部X線示:右肺塊狀陰影,邊緣不清,周圍有毛刺。患者最可能的臨床診斷是()A、肺結(jié)核B、支氣管擴(kuò)張C、肺癌D、縱隔腫瘤E、肺部炎癥正確答案:C50.慢性心功能不全的誘因不包括()
A、感染
B、心肌炎
C、分娩
D、中重度貧血
E、劇烈運(yùn)動
正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.某系統(tǒng)性紅斑狼瘡女病人,病史兩年,時有發(fā)熱和關(guān)節(jié)腫痛,面部呈現(xiàn)紫紅色斑塊并有少量蛋白尿發(fā)生。護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、不用肥皂而用潔面乳洗臉
B、避免使用損害腎臟的藥物
C、出門戴遮陽帽及墨鏡
D、忌食含有補(bǔ)骨脂素的食物
E、經(jīng)常用漱口水漱口
正確答案:A2.男性,55歲,因反復(fù)咳嗽,咳痰12年,氣促4年,加重伴下肢浮腫,5天入院,患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽,咳痰,常受涼感冒后加重,好發(fā)于冬春季節(jié),每次發(fā)作后用"青霉素,先鋒4號"等抗菌素治療緩解,3年前出現(xiàn)活動性氣促,心悸,5天前因感冒,上述癥狀加重,咳嗽,咳膿痰,氣促,下肢浮腫,不能平臥。
T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,發(fā)育正常,營養(yǎng)較差,慢性病容,神清合作,端坐體位,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心率110次/分,律齊,三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音,P2>A2,桶狀胸,雙肺語顫減弱,叩診過清音,聽診雙肺聞及少量哮鳴音,雙肺底濕啰音,腹軟無壓痛,肝肋下2cm,肝頸靜脈回流征(+),脾未捫及,雙下肢凹陷性水腫。
檢查:血常規(guī):Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。
E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。
動脈血?dú)夥治觯篜H7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。
胸片:雙肺紋理增粗,紊亂,肋間隙增寬,雙膈低平,心影狹長,右下肺動脈干橫徑1.6cm。
ECG:心率110次/分,肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓,V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv
請回答下列問題:
1.該病人的完整診斷是什么?
2.還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?
3.處理原則和主要護(hù)理措施?
正確答案:答案要點(diǎn)
1.完整診斷:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)
慢性阻塞性肺氣腫
慢性肺源性心臟病(失代償期)
心功能ⅲ級
右室大
ⅱ型呼衰
呼酸
電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)
竇性心動過速。
2.還應(yīng)該做下列檢查:
①心臟彩超
②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
③肝腎功能
④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>
3.處理原則及護(hù)理原則:
①控制感染:根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。
②保持呼吸道通暢:清除呼吸道分泌物,鼓勵咳嗽排痰,霧化吸入,濕化痰液,病情嚴(yán)重者,
視情況建立氣道,以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。
③氧療,控制呼衰:持續(xù)低流量給氧(1-2l/min),密切觀察呼吸情況,監(jiān)測血氧飽和度,根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。
④控制心衰:遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑,觀察藥物副作用,密切觀測血壓、心率及心律情況。
⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂:控制輸液量及輸注速度,必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。
⑥防治合并癥:密切觀察患者意識神志情況,預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn),發(fā)作時注意給予適當(dāng)約束防止墜床。
⑦營養(yǎng)支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。
⑧心理護(hù)理及休息:給予適當(dāng)安慰,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。
案例解析
1.診斷分析
文題是要求病人的"完整診斷"是什么,而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息,包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出,這才稱為"完整"診斷。
本病例中患者為中老年男性,以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴,首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病。患者反復(fù)咳嗽、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道長期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作,符合臨床上以咳嗽、咳痰,每年持續(xù)至少3個月,連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。
結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫,而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫,有肺動脈高壓,右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn),結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查,可診斷肺心病。
此次患者因感冒(感染)后發(fā)病,以咳嗽咳痰為主要癥狀,伴有雙肺濕啰音及哮鳴音,可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰,依據(jù)心功能分級,應(yīng)屬于心功能ⅲ級。
其他實(shí)驗(yàn)室的陽性結(jié)果:動脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齊);ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1.2mv顯示右室大;e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。
綜上所述,該病例的完整診斷應(yīng)為:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期),慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病(失代償期),心功能ⅲ級,右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥),竇性心動過速。
2.進(jìn)一步檢查
病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病,進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。
患者多年前呼吸道經(jīng)常感染,咳嗽咳痰,病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病,并有右心衰的表現(xiàn),通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。
根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。
復(fù)查e4及血?dú)夥治?,判斷患者缺氧癥狀是否改善,電解質(zhì)失衡是否糾正。
肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能,為下一步的治療提供參考。
3.處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。
此病例中應(yīng)該遵循治肺為主,治心為輔的原則,首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀,聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解,如未緩解,可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。
患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損,因此護(hù)理上應(yīng)該,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出,痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液;必要時可采用機(jī)械吸痰。
該病例中患者為ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧療原則為低濃度持續(xù)給氧,即1~2l/min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓,增強(qiáng)心肌收縮力,提高病人活動耐力。
慢性肺源性心臟病??刹l(fā)肺性腦病,觀察病情時,要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn),及時報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者,予以床檔或約束肢體,加以安全保護(hù)。
呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等,故應(yīng)給予營養(yǎng)支持,滿足代謝需要。3.關(guān)于病毒性心肌炎的敘述,正確的是
A、是病毒侵犯心臟所致的疾病
B、是以心肌炎癥病變?yōu)橹鞯募膊?/p>
C、常有期前收縮或傳導(dǎo)阻滯
D、少數(shù)可發(fā)生心力衰竭或心源性休克
E、預(yù)后不好,部分會導(dǎo)致死亡
正確答案:A,B,C,D4.腦死亡的診斷依據(jù)是()
A、不可逆的深度昏迷
B、自發(fā)呼吸停止
C、腦干反射消失
D、心電波平直
E、腦電波消失
正確答案:A,B,C,E5.對于社區(qū)中的患病人群,進(jìn)行社區(qū)健康教育時應(yīng)側(cè)重于
A、衛(wèi)生保健知識
B、預(yù)防性衛(wèi)生知識
C、康復(fù)知識
D、死亡教育
E、家庭護(hù)理技能
正確答案:C6.按國家規(guī)定乙類傳染病上報時間為A、城鎮(zhèn)2小時內(nèi),農(nóng)村不超過4小時B、城鎮(zhèn)2小時內(nèi),農(nóng)村不能超過6小時C、城鎮(zhèn)6小時內(nèi),農(nóng)村不能超過24小時D、城鎮(zhèn)12小時內(nèi),農(nóng)村不能超過24小時E、城鎮(zhèn)24小時內(nèi),農(nóng)村不超過48小時正確答案:D7.下列不屬于能級原則基本內(nèi)容的是
A、不同能級的主體授予不同的權(quán)力
B、不同能級的主體完成不同的職責(zé)
C、不同能級的主體給予相應(yīng)的崗位
D、不同能級的主體不能遷躍
E、建立合理穩(wěn)定的能級結(jié)構(gòu)
正確答案:D8.護(hù)理人員可為社區(qū)哪些重點(diǎn)人群提供健康保健服務(wù)()
A、老人
B、青年
C、兒童
D、慢性病患者
E、婦女
正確答案:A,C,D,E9.集醫(yī)、藥、護(hù)、衛(wèi)一體的護(hù)理活動是處于()
A、人類早期護(hù)理
B、宗教改革時期護(hù)理
C、中世紀(jì)護(hù)理
D、文藝復(fù)興時期的護(hù)理
E、近代護(hù)理
正確答案:A10.朱先生,68歲。前列腺增生摘除術(shù)后,醫(yī)囑:膀胱沖洗。
應(yīng)選擇的沖洗液為
A、0.02%呋喃西林
B、3%硼酸溶液
C、0.1%新霉素
D、0.05%氯已定(洗必泰)
E、生理鹽水
正確答案:A
采用密閉式膀胱沖洗,其用物準(zhǔn)備與開放式?jīng)_洗不同的一項(xiàng)是
A、無菌治療碗1只
B、無菌鑷1把
C、70%乙醇棉球數(shù)個
D、"Y"形管
E、便盆與便盆巾
正確答案:D
密閉式膀胱沖洗操作,不妥的一項(xiàng)是
A、在無菌操作下備好沖洗液及裝置
B、分離并消毒導(dǎo)尿管及集尿袋引流管的接頭
C、每次滴入溶液400~500ml
D、每日需沖洗3~4次
E、沖洗管和引流管24h更換1次
正確答案:C
膀胱沖洗的目的是
A、防出血
B、防感染
C、防中毒
D、防手術(shù)部位粘連
E、防少尿
正確答案:B
膀胱沖洗的操作是利用
A、負(fù)壓原理
B、空吸原理
C、灌流原理
D、杠桿原理
E、虹吸原理
正確答案:E11.與蜘蛛痣的特征不符的表現(xiàn)A、多見于下肢及腹部B、妊娠婦女急慢性肝病病人多見C、呈輻射狀D、壓其中央可使痣暫時消失E、與體內(nèi)雌激素水平增高有關(guān)正確答案:A12.孕產(chǎn)期理想的血糖控制范圍是A、空腹60~90mg/dlB、餐前65~100mg/dlC、餐前70~110mg/dlD、餐后2小時80~110mg/dlE、餐后2小時90~120mg/dl正確答案:A13.患者,女,30歲,懷孕38周,因"陰道出血2h"來診,診斷為前置胎盤。為了配合治療,患者坦誠告訴主管醫(yī)師及護(hù)士其曾經(jīng)有過人工流產(chǎn)病史,并要求主管醫(yī)師及護(hù)士為其保密。剖宮產(chǎn)手術(shù)時,胎兒取出后,產(chǎn)婦凝血功能異常,出血不止。為了確保產(chǎn)婦的生命安全,主管醫(yī)師果斷地施行了子宮全切術(shù)?;颊叩纳靡酝炀龋侵鞴茚t(yī)師卻遭到梁女士家屬的責(zé)備,因?yàn)闆]有事先征得家屬同意。
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該做到為患者的過往史保守秘密,遵守了醫(yī)務(wù)人員的
A、若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍媸,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想
B、凡我所耳聞目睹的關(guān)于人們的私生活,我決不到處宣揚(yáng),我決不泄露作為應(yīng)該守密的一切細(xì)節(jié)
C、幫助我的患者做出與他們的價值和信念一致的選擇,不強(qiáng)迫,不欺騙,不口是心非
D、我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)
E、我要竭盡全力,采取我認(rèn)為有利于患者的醫(yī)療措施,不能給患者帶來痛苦與危害
正確答案:B
主管醫(yī)師為了挽救患者的生命而施行子宮切除術(shù),遵守的原則是
A、自主原則
B、公平原則
C、隱私保密原則
D、知情同意原則
E、"兩害相權(quán)取其輕"的原則
正確答案:E
主管醫(yī)師在挽救患者生命后會引起其家屬的責(zé)備,是因?yàn)楹鲆暳嘶颊叩?/p>
A、知情同意權(quán)
B、了解權(quán)
C、平等的醫(yī)療護(hù)理權(quán)
D、獲得醫(yī)療信息權(quán)
E、隱私權(quán)
正確答案:A14.正常足月妊娠臍帶的平均長度是A、10cmB、20cmC、50cmD、75cmE、90cm正確答案:C15.低鉀血癥是指血清中鉀離子濃度低于
A、3.0mmol/L
B、3.5mmol/L
C、4.0mmol/L
D、4.5mmol/L
E、5.0mmol/L
正確答案:B16.輸液時需評估患者()
A、年齡、病情、性別
B、對輸液的認(rèn)識、接受配合程度
C、穿刺部位的皮膚血管狀況
D、意識狀態(tài)
E、肢體的活動程度
正確答案:A,B,C,D,E17.家庭訪視前準(zhǔn)備工作包括
A、確定訪視對象
B、約定訪視時間
C、確定家訪計劃
D、準(zhǔn)備實(shí)施護(hù)理計劃
E、訪視備案
正確答案:A,B,C,E18.纖維內(nèi)鏡的消毒滅菌宜用A、酒精浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外線照射法D、高壓蒸汽滅菌法E、煮沸法正確答案:B19.劉老太患有高血壓性心臟病,近來心慌、乏力加劇,伴有咳嗽,夜間不能平臥,心電圖示心房顫動,醫(yī)生給予地高辛治療。
服藥后一段時間內(nèi)需要觀察的內(nèi)容不包括
A、心率及癥狀的變化
B、有無消化道癥狀出現(xiàn)
C、眼睛辨物能力
D、有無新的心律失常
E、入睡情況
正確答案:E
護(hù)士指導(dǎo)病人盡量少用的調(diào)味品是
A、味精
B、米醋
C、黃酒
D、大蒜
E、番茄醬
正確答案:D
此病人使用地高辛治療的目的是
A、增強(qiáng)心臟泵血能力
B、協(xié)同降壓作用
C、抗心律失常
D、增強(qiáng)心肌收縮力并減慢心率
E、改善全身缺血癥狀
正確答案:D20.中毒性痢疾的特點(diǎn)是
A、突起高熱、抽搐昏迷,休克和呼衰
B、毒血癥早于消化道癥狀
C、嗜睡、頭痛、嘔吐
D、感染性休克多見
E、早期出現(xiàn)黏液膿血便
正確答案:A,B,C,D21.張女士,57歲,化工廠退休職工,肥胖,絕經(jīng)5年,高血壓史近20余年。因兩次出現(xiàn)陰道流血,來社區(qū)衛(wèi)生站咨詢是否需進(jìn)一步診治。醫(yī)生建議她應(yīng)去中心醫(yī)院明確診斷。
醫(yī)生考慮需排除子宮內(nèi)膜癌的原因,但不包括
A、絕經(jīng)后陰道流血
B、接觸化學(xué)物質(zhì)
C、體形肥胖
D、50歲以上
E、高血壓病人
正確答案:B
中心醫(yī)院建議張女士做的輔助檢查項(xiàng)目是
A、陰道脫落細(xì)胞檢查
B、宮頸活體組織檢查
C、陰道后穹隆穿刺術(shù)
D、診斷性刮宮
E、陰道分泌物懸滴檢查
正確答案:D
張女士被診斷為子宮內(nèi)膜癌,沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶。該病首選治療方案是
A、放療
B、高效孕激素
C、化療
D、手術(shù)
E、中藥加化療
正確答案:D22.病人女性,17歲,由于考大學(xué)復(fù)習(xí)功課,非常疲勞,自覺乏力,干咳,無痰,盜汗明顯。
臨床懷疑肺結(jié)核做結(jié)核菌素試驗(yàn)觀察結(jié)果的時間是
A、0.5~1h
B、12~24h
C、24~48h
D、48~72h
E、4~8周
正確答案:D
病人近日體溫突然增高,39.2℃。胸部X線示兩肺野布滿大小一致、密度均勻的粟粒狀陰影,臨床診斷肺結(jié)核。該病人的肺結(jié)核臨床類型是
A、原發(fā)型肺結(jié)核
B、急性血型播散型肺結(jié)核
C、浸潤型肺結(jié)核
D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E、結(jié)核性胸膜炎
正確答案:B
此病人立即接受了異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸的聯(lián)合化療。護(hù)士在指導(dǎo)用藥時應(yīng)告訴病人鏈霉素易發(fā)生的主要副作用是
A、聽力損害和腎功能損害
B、周圍神經(jīng)炎和中毒性肝炎
C、黃疸和過敏反應(yīng)
D、肝功能損害和高尿酸血癥
E、視神經(jīng)炎和過敏反應(yīng)
正確答案:A23.健康教育的目的是
A、增進(jìn)教育對象的健康知識
B、使教育對象自愿采取健康生活行為
C、消除或減輕影響健康的危險因素
D、使教育對象有效利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源
E、改善教育對象的健康狀況,提高生活質(zhì)量
正確答案:A,B,C,D,E24.帶銅宮內(nèi)節(jié)育器消毒用浸泡液是A、10%甲醛B、0.1%苯扎溴銨C、95%乙醇D、1:5000高錳酸鉀E、5%煤酚皂正確答案:B25.患者女,51歲,GP,因“月經(jīng)紊亂1年”來診?;颊呱蠈m內(nèi)節(jié)育器12年,平素月經(jīng)規(guī)律,近1年月經(jīng)紊亂,停經(jīng)3個月后出現(xiàn)陰道流血10d,量較多,之后出血淋漓不盡。潮熱、陣發(fā)性出汗2個月。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮大小正常,雙側(cè)附件未見異常。
該患者此時的可能診斷有
A、流產(chǎn)
B、宮頸癌
C、卵巢腫瘤
D、子宮內(nèi)膜癌
E、慢性盆腔炎
F、老年性陰道炎
G、宮內(nèi)節(jié)育器異位
H、功能失調(diào)性子宮出血
正確答案:H
為進(jìn)一步確診,還須進(jìn)行的檢查有
A、分段診刮
B、血HCG測定
C、女性激素測定
D、子宮及附件B型超聲
E、基礎(chǔ)體溫測定
F、子宮鏡
G、宮頸刮片檢查
H、盆腔CT
正確答案:C,D,F
可以選用的治療方法為(提示該患者被診斷為無排卵性功能失調(diào)性子宮出血。)
A、三合激素
B、雌、孕激素序貫療法
C、雌、孕激素合并應(yīng)用
D、單純雌激素
E、單純孕激素
F、孕激素加用雄激素
G、子宮內(nèi)膜去除術(shù)
正確答案:C
該患者服用激素治療時,護(hù)士正確的指導(dǎo)內(nèi)容有
A、按時、按量服用
B、不得隨意漏服
C、出血停止后可停藥
D、服藥期間出現(xiàn)陰道流血為正?,F(xiàn)象
E、如需減藥量,應(yīng)每3d減量1次
F、每次減量為原服用劑量的1/2
正確答案:B,C,E26.實(shí)施輸卵管結(jié)扎術(shù)的最佳時間是
A、月經(jīng)來潮之前3~7天
B、月經(jīng)來潮第3~7天
C、月經(jīng)干凈后3~7天
D、人工流產(chǎn)術(shù)后3~7天
E、正常分娩后3~7天
正確答案:C27.結(jié)核桿菌引起女性生殖系統(tǒng)炎癥的主要傳播途徑是A、沿生殖道黏膜上行蔓延B、經(jīng)血液循環(huán)播散C、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延D、直接蔓延E、菌落種植正確答案:B28.張女士,45歲,肥胖,不愛運(yùn)動,母親和姐姐均被診斷為高血壓。近一個月來,她在社區(qū)護(hù)士的指導(dǎo)下,制訂了一份每日運(yùn)動計劃,決定進(jìn)行規(guī)律鍛煉。按照階段變化理論,張女士正處于的階段是A、無打算B、打算C、準(zhǔn)備D、行動E、維持正確答案:C29.患者,男,71歲,慢性阻塞性肺氣腫。上午9時起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml,滴速為70滴/分,10時左右,護(hù)士來巡房時,發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。
根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),此患者可能出現(xiàn)了下列哪種情況()
A、發(fā)熱反應(yīng)
B、過敏反應(yīng)
C、心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)
D、空氣栓塞
E、細(xì)菌污染反應(yīng)
正確答案:C
護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()
A、立即通知醫(yī)生
B、給患者吸氧
C、安慰患者
D、立即停止輸液
E、協(xié)助患者取端坐臥位,兩腿下垂
正確答案:D
為了減輕呼吸困難的癥狀,護(hù)士可采用()
A、10~20%酒精濕化加壓給氧
B、20~30%酒精濕化加壓給氧
C、30~40%酒精濕化加壓給氧
D、40~50%酒精濕化加壓給氧
E、50~70%酒精濕化加壓給氧
正確答案:B
為緩解癥狀,可協(xié)助患者采取下列哪種體位()
A、仰臥,頭偏向一側(cè),防止窒息
B、左側(cè)臥位,防止空氣阻塞肺動脈口
C、端坐位,兩腿下垂,減少回心血量
D、抬高床頭15~30cm,減少回心血量
E、抬高床頭20°~30°以利于呼吸
正確答案:C30.患者,女性,65歲,原身體狀況良好,在家中宴請賓客時突然跌倒,當(dāng)時意識清醒,自己從地上爬起,后因左側(cè)肢體無力再次跌倒,并出現(xiàn)大小便失禁,隨后病人意識模糊呈嗜睡狀態(tài),診斷為急性腦出血入院。此病人醫(yī)囑用甘露醇,其目的是A、抗感染B、鎮(zhèn)靜C、抗水腫,降顱壓D、預(yù)防上消化道出血E、降血壓正確答案:C患者目前存在的護(hù)理診斷有A、自理缺陷B、恐懼C、疼痛D、體液不足E、體溫過高正確答案:A31.一男性,19歲,因打架,胸部被刀扎傷。急診入院,胸腔穿刺抽出不凝固血液。
其原因是
A、胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)
B、肺、膈肌運(yùn)動的去纖維化作用
C、胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用
D、凝血因子減少
E、有效循環(huán)血量減少
正確答案:B
急性期的治療是
A、止痛
B、吸氧
C、肋骨牽引固定
D、應(yīng)用胸腔閉式引流
E、加壓包扎固定胸壁
正確答案:D32.胃潰瘍病人典型的疼痛節(jié)律是
A、疼痛-進(jìn)食-緩解
B、進(jìn)食-疼痛-緩解
C、疼痛-禁食-疼痛
D、疼痛-便意-便后緩解
E、便意-疼痛-便后緩解
正確答案:B33.氣管插管時需定期放出套囊內(nèi)的氣體,因?yàn)槌錃鈺r間過長可引起()
A、局部循環(huán)障礙
B、壓迫食管
C、痰液積聚過多造成氣管內(nèi)阻塞
D、局部組織壞死
E、以上都不對
正確答案:A,D34.全胃腸外營養(yǎng)的護(hù)理方法不正確的是A、一切操作必須嚴(yán)格無菌B、營養(yǎng)液可暫存于4℃冰箱內(nèi)C、營養(yǎng)液可存放48小時以上D、不可在此靜脈處采血、給藥等E、每隔24~48小時在無菌操作下更換與靜脈導(dǎo)管相接的輸液管及輸液瓶一次正確答案:C35.7歲患兒,發(fā)熱咳嗽1周,來門診。下列哪項(xiàng)體檢對診斷最有幫助A、測生命體征B、觀察精神狀態(tài)C、觀察面色D、觀察有無三凹征E、肺部體征正確答案:E哪項(xiàng)輔助檢查對診斷最有幫助A、血常規(guī)B、X線胸片C、結(jié)核菌素試驗(yàn)D、咽拭子培養(yǎng)E、生化檢查正確答案:B該患兒肺部聽診僅呼吸音增強(qiáng),散在干啰音,X線胸片肺紋理增粗。最可能的診斷是A、支氣管炎B、急性上呼吸道感染C、支氣管肺炎D、支氣管哮喘E、肺結(jié)核正確答案:A36.再生障礙性貧血常見病因包括
A、長期接觸化學(xué)藥物
B、電離輻射影響
C、紅細(xì)胞丟失過多
D、嚴(yán)重感染
E、免疫功能缺陷
正確答案:A,B,E37.急性上感的特點(diǎn)有
A、年長兒病情較輕,以局部癥狀為主
B、嬰幼兒病情較重,以全身癥狀為主
C、部分嬰兒早期有臍周疼痛
D、一般病程3~4天
E、年長兒可因高熱出現(xiàn)驚厥
正確答案:A,B,C,D38.退熱期的特點(diǎn)是()A、散熱大于產(chǎn)熱B、產(chǎn)熱大于散熱C、產(chǎn)熱和散熱趨于平衡D、散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常E、產(chǎn)熱和散熱在較高水平上平衡正確答案:A39.蔣某,男性,70歲,高血壓三十余年。突然劇烈頭痛、嘔吐、迅速昏迷。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)有三偏征,癱瘓肢體肌張力降低,腱反射消失。
腦出血部位最可能是
A、腦橋
B、內(nèi)囊
C、小胭
D、蜘網(wǎng)膜下腔
E、延髓
正確答案:B
該病人突然呼吸變慢乃至停止,兩側(cè)瞳孔不等大,護(hù)士應(yīng)考慮其發(fā)生了
A、窒息
B、腦疝
C、腦出血加劇
D、室顫
E、腦神經(jīng)損害
正確答案:B
對該病人緊急處理中錯誤的是
A、頭部抬高15°~30°
B、靜脈快速滴注甘露醇
C、應(yīng)用降壓藥物將血壓降至正常
D、頭部置冰帽
E、氧氣吸入
正確答案:C40.先天性巨結(jié)腸最常見的臨床表現(xiàn)是
A、嘔吐
B、消瘦
C、腹痛
D、頑固性便秘
E、發(fā)熱
正確答案:D41.注意力缺陷多動癥的臨床表現(xiàn)有
A、注意力不集中
B、參與事件能力差
C、智力正常
D、安靜
E、多動
正確答案:A,B,C,E42.小兒體液特點(diǎn),下述正確的一項(xiàng)是
A、年齡愈小,體液占體重百分比愈高
B、年齡愈小,細(xì)胞內(nèi)液量相對為多
C、年齡愈小,每天水的交換量相對為少
D、血清鈉含量高于成人
E、需水量同于成人
正確答案:A43.下列哪項(xiàng)不是護(hù)理診斷:A、完全性尿失禁B、營養(yǎng)失調(diào)C、體液不足D、體溫過高E、急性胃腸炎正確答案:E44.正常足月妊娠時,羊水量約為
A、350ml
B、500ml
C、1000ml
D、2000ml
E、2500ml
正確答案:C45.身體檢查的第一步是()A、測量生命體征B、腹部檢查C、會陰部D、胸部檢查E、四肢檢查正確答案:A46.單純維生素B缺乏患兒,不宜加用葉酸治療,其原因是
A、加重震顫表現(xiàn)
B、可以造成水腫
C、不起治療作用
D、使患兒患口炎
E、不利于維生素B的吸收
正確答案:A47.煮沸消毒時水中加碳酸氫鈉至1%~2%濃度可()A、將沸點(diǎn)提高到105℃B、增強(qiáng)殺菌效果C、去污防銹D、預(yù)防玻璃類物品破裂E、增加空氣對流和介質(zhì)傳導(dǎo)正確答案:A,B,C,E48.葡萄胎患者術(shù)后避孕首選
A、口服避孕藥
B、針劑避孕藥
C、皮下埋植
D、陰莖套
E、宮內(nèi)節(jié)育器
正確答案:D49.正常產(chǎn)褥期的保健內(nèi)容有
A、產(chǎn)后第一次訪視,在產(chǎn)后10天
B、產(chǎn)褥期可做陰道檢查,觀察生殖器的變化
C、產(chǎn)后檢查包括訪視和健康檢查
D、產(chǎn)后42天后應(yīng)采取避孕措施
E、自然分娩者應(yīng)盡早下床活動及體操鍛煉
正確答案:C,D,E50.口服補(bǔ)鹽溶液的張力是
A、1/3張
B、1/2張
C、2/3張
D、等張
E、高張
正確答案:B三.綜合知識(共50題)1.內(nèi)臟性疼痛的特點(diǎn)為
A、對牽拉、痙攣、缺血等壓力性刺激敏感
B、對刺、割、灼刺激敏感
C、突發(fā)性絞痛,呈間歇性
D、痛感彌散,定位不準(zhǔn)確
E、常伴有牽涉性疼痛
正確答案:D2.慢性子宮頸炎最常見的病理改變是A、宮頸糜爛B、宮頸肥大C、宮頸息肉D、宮頸腺囊腫E、宮頸黏膜炎正確答案:A3.不宜早期使用營養(yǎng)支持療法的疾病是A、短腸綜合征B、大面積燒傷C、重癥胰腺炎D、休克E、腫瘤放、化療正確答案:D4.正常人1天的尿比重為
A、1.010~1.020
B、1.015~1.025
C、1.020~1.030
D、1.025~1.035
E、1.05~1.09
正確答案:B5.臨床上區(qū)分直腸和肛管的解剖標(biāo)志是A、肛瓣B、齒狀線C、肛柱D、肛乳頭E、肛竇正確答案:B6.慢性肺源性心臟病形成最關(guān)鍵的病理基礎(chǔ)是A、氣道不暢B、肺組織彈性下降C、右心室肥大D、肺動脈高壓E、右心房肥大正確答案:D7.擠壓面部"危險三角區(qū)"的癤容易引起A、腦膿腫B、全身感染C、急性蜂窩織炎D、顱內(nèi)感染E、菌血癥正確答案:D8.急性腎小球腎炎患兒在急性期的飲食中氯化鈉每天的攝入量應(yīng)為A、1~2gB、2~3gC、4~6gD、6~8gE、9~10g正確答案:A9.出生后幾天出現(xiàn)新生兒生理性黃疸
A、1~2天
B、2~3天
C、2~4天
D、4~6天
E、6~8天
正確答案:B10.A.超聲心動圖示冠狀動脈擴(kuò)張B.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性C.血象紅細(xì)胞大小不等D.X線示關(guān)節(jié)腔變窄,關(guān)節(jié)面融合E.血淀粉酶升高兒童類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可見正確答案:D急性胰腺炎可見正確答案:E過敏性紫癜可見正確答案:B11.BLS的含義是
A、加強(qiáng)生命支持
B、基本生命支持
C、進(jìn)一步生命支持
D、基本生命延續(xù)
E、加強(qiáng)生命監(jiān)測
正確答案:B12.患者男,32歲。裝修工人。其工作環(huán)境濕度高且通風(fēng)不良,若未采取足夠防暑降溫措施,工作環(huán)境溫度超過多少易發(fā)生中暑
A、36℃
B、40℃
C、38℃
D、35℃
E、37℃
正確答案:D13.最常見的導(dǎo)致成年肥厚型心肌病患者死亡的原因是
A、充血性心力衰竭
B、室性顫動
C、心源性休克
D、猝死
E、急性心肌梗死
正確答案:D14.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是
A、氣管阻塞
B、肺泡膨大
C、右室肥大
D、肺動脈高壓
E、右房肥大
正確答案:D15.肛裂常發(fā)生于肛管的
A、左側(cè)
B、左后位
C、后前位
D、前正中線
E、后正中線
正確答案:E16.新生兒期是指()
A、自出生臍帶結(jié)扎起至生后7天
B、自出生臍帶結(jié)扎起至生后28天
C、胎齡滿28周至出生后30天
D、出生后到滿30天
E、出生后到滿100天
正確答案:B17.檢查心臟是否跳動,最簡單可靠的是觸摸頸動脈搏動,搶救者用2~3個手指放在氣管與頸部肌肉間輕輕按壓,時間不少于()
A、10s
B、9s
C、8s
D、7s
E、6s
正確答案:A18.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是
A、支氣管缺氧
B、支氣管感染
C、免疫缺陷
D、精神緊張
E、氣道變應(yīng)性炎癥
正確答案:E19.孕婦,28歲,妊娠42周,無臨產(chǎn)跡象就診。查體:宮高32cm,枕左前位,胎頭已銜接,胎心率120次/分,進(jìn)行縮宮素激惹實(shí)驗(yàn),宮縮時重復(fù)出現(xiàn)晚期減速。應(yīng)考慮的病因是
A、羊水過少
B、胎盤缺乏硫酸酯酶
C、宮鎖時臍帶受壓
D、宮縮時胎頭受壓
E、胎兒缺氧
正確答案:E20.患者男,51歲。肝癌。今晨突發(fā)右上腹脹痛明顯,迅速蔓延至全腹,難以忍受,腹水呈血性?;颊叱霈F(xiàn)此狀況的最大可能是
A、靜脈血栓形成
B、原發(fā)性腹膜炎
C、急性消化道穿孔
D、急性重型肝炎
E、癌結(jié)節(jié)破裂出血
正確答案:E21.急性下壁心肌梗死患者最常見的心律失常是
A、心房顫動
B、室上性過早搏動
C、竇性心動過速
D、心室顫動
E、房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:E22.乳癌淋巴轉(zhuǎn)移主要途徑是A、同側(cè)腋窩淋巴結(jié)B、同側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)C、頸部淋巴結(jié)D、鎖骨下淋巴結(jié)E、縱隔淋巴結(jié)正確答案:A23.患者,男性,53歲。體重93kg,因工作壓力大和應(yīng)酬較多,近來經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊、頭暈等癥狀。查體:血壓180/95mmHg。護(hù)士向其解釋導(dǎo)致出現(xiàn)上述狀況最主要的發(fā)病機(jī)制是
A、高級神經(jīng)中樞功能紊亂
B、肥胖
C、飲酒
D、年齡偏大
E、高血壓腦病
正確答案:A24.患者,女,32歲。甲亢患者。近2周來眼球突出,眼裂增寬,瞬目減少,突眼度18mm,輻輳反射減弱,雙眼聚合不良出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最可能是A、眶內(nèi)繼發(fā)腫瘤B、球后組織水腫C、球后淋巴細(xì)胞浸潤D、上、下瞼肌麻痹E、眼外肌和上瞼肌張力增高正確答案:E25.繼發(fā)性閉經(jīng)指月經(jīng)初潮后,因病理性原因?qū)е峦=?jīng)在A、6個月以上B、10個月以上C、12個月以上D、100天以上E、60天以上正確答案:A26.潰瘍性結(jié)腸炎病變常見的累及部位是A、直腸和結(jié)腸B、回盲部C、盲腸D、結(jié)腸E、升結(jié)腸正確答案:A27.心絞痛發(fā)作最主要的原因是
A、主動脈瓣狹窄
B、主動脈瓣關(guān)閉不全
C、全身小動脈痙攣
D、冠狀動脈狹窄或畸形
E、肺動脈痙攣
正確答案:D28.下列不是導(dǎo)致骨折段移位因素的是A、暴力的大小和作用方向B、肌牽拉力C、傷者的年齡D、搬運(yùn)及治療不當(dāng)E、肢體遠(yuǎn)側(cè)段的重量正確答案:C29.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病中最常見
A、二尖瓣狹窄
B、二尖瓣關(guān)閉不全
C、主動脈瓣關(guān)閉不全
D、肺動脈瓣狹窄
E、三尖瓣狹窄
正確答案:A30.小兒扁桃體隨年齡逐漸發(fā)育增大,故扁桃體炎的好發(fā)年齡為A、新生兒B、10歲正確答案:D31.下列屬于構(gòu)成骨髓微環(huán)境的細(xì)胞是
A、漿細(xì)胞
B、巨核細(xì)胞
C、巨噬細(xì)胞
D、單核細(xì)胞
E、造血干細(xì)胞
正確答案:C32.在腹外疝發(fā)病的諸多因素中,最重要的因素是
A、妊娠
B、舉重
C、慢性腹水
D、慢性咳嗽
E、腹壁強(qiáng)度降低
正確答案:E33.A.尿道球部
B.尿道陰莖部
C.尿道膜部
D.尿道前列腺部
E.陰莖懸垂部
騎跨傷所致的尿道損傷多發(fā)生于
正確答案:A
骨盆骨折所致的尿道損傷多發(fā)生于
正確答案:C34.患者女,45歲。GP,因月經(jīng)過多繼發(fā)貧血2年,婦科檢查:宮頸輕度糜爛,子宮如孕3個月大小,凹凸不平,雙附件正常。
最可能的診斷是
A、功能失調(diào)性子宮出血
B、子宮肌瘤
C、妊娠
D、子宮頸癌
E、子宮內(nèi)膜癌
正確答案:B
月經(jīng)過多的原因是
A、營養(yǎng)不良
B、自主神經(jīng)紊亂
C、子宮內(nèi)膜面積增大
D、激素分泌紊亂
E、造血功能障礙
正確答案:C35.正常分娩機(jī)制的俯屈是胎頭遇到阻力以枕額徑轉(zhuǎn)為A、雙頂徑B、枕頦徑C、枕下前囟徑D、雙肩徑E、雙顳徑正確答案:C36.關(guān)于心絞痛與急性心肌梗死疼痛特點(diǎn)的區(qū)別,描述正確的是
A、前者痛更重
B、前者含服硝酸甘油有效
C、前者更持久
D、疼痛性質(zhì)不同
E、疼痛部位不同
正確答案:B37.產(chǎn)生性激素的器官是A、陰道B、子宮體C、子宮頸D、卵巢E、輸卵管正確答案:D38.醫(yī)院獲得性肺炎常見的病原菌為A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、肺炎鏈球菌D、支原體E、革蘭陰性桿菌正確答案:E39.A.暴飲暴食 B.遺傳因素 C.膽汁反流 D.慢性肝炎 E.循環(huán)障礙與急性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)的是正確答案:A與肝硬化的發(fā)病有關(guān)的是正確答案:D與原發(fā)性肝癌的發(fā)病有關(guān)的是正確答案:D40.A.痙攣型B.混合型C.共濟(jì)失調(diào)型D.手足徐動型E.肌張力低下型小腦受累引起的腦癱為()正確答案:C錐體系受累引起的腦癱為()正確答案:A41.男性,50歲,因排便次數(shù)增多,黏液血便數(shù)月,經(jīng)檢查診為直腸癌,擬行根治術(shù)?;颊咭蟊A舾亻T,試問,腫瘤距肛門最少多少厘米才可滿足患者要求A、3B、6C、10D、12E、14正確答案:C42.A.雄激素
B.雌激素
C.甲狀腺激素
D.抗利尿激素
E.腎上腺皮質(zhì)激素
特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病的相關(guān)因素是
正確答案:B
系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的相關(guān)因素是
正確答案:B43.腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是A、腹腔壓力增加B、腹壁強(qiáng)度降低,有先天性或后天性的薄弱或缺損C、長期便秘D、長期咳嗽E、低蛋白血癥正確答案:B44.小兒急性呼吸道感染最常見的病原體是
A、肺炎鏈球菌
B、葡萄球菌
C、革蘭陰性桿菌
D、病毒
E、溶血性鏈球菌
正確答案:D45.流行性腮腺炎的流行特點(diǎn)為A、發(fā)病以夏、秋季為高峰B、感染后一般能獲持久的免疫力C、發(fā)病率高低取決于當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)情況、個人衛(wèi)生情況D、春季發(fā)病E、發(fā)病具有周期性正確答案:B46.肺功能檢查時,患者平靜呼氣后,留在肺內(nèi)的氣體量是
A、殘氣量
B、功能殘氣量
C、潮氣量
D、有效肺活量
E、第1秒呼出肺活量
正確答案:B47.以下不屬于軟產(chǎn)道的是
A、子宮底
B、子宮頸
C、盆底軟組織
D、子宮下段
E、會陰體
正確答案:A48.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理損害是關(guān)節(jié)的()
A、滑膜炎癥
B、軟骨炎癥
C、骨質(zhì)疏松
D、腔隙增大
E、腔隙變窄
正確答案:A49.患兒,1歲,呈昏睡狀,引出有病理意義的神經(jīng)反射是
A、頸強(qiáng)直
B、膝腱反射
C、瞳孔反射
D、巴賓斯基征
E、提睪反射
正確答案:A50.當(dāng)左心衰竭發(fā)展至全心衰竭時,臨床上出現(xiàn)
A、呼吸困難加重
B、下肢無水腫
C、呼吸困難減輕
D、咳嗽加重
E、乏力、疲倦減輕
正確答案:C四.核心考點(diǎn)(共50題)1.會引起病理性骨折的是A、暴力打擊B、驟然跌倒C、癲癇發(fā)作D、骨結(jié)核E、急行軍正確答案:D2.計算出入量平衡需要考慮無形失水的情況是
A、發(fā)熱及氣管切開
B、發(fā)熱及腎衰竭
C、發(fā)熱及腸炎
D、氣管切開及心力衰竭
E、心力衰竭
正確答案:A3.胎盤的形成時間約為
A、妊娠4周末
B、妊娠6周末
C、妊娠8周末
D、妊娠10周末
E、妊娠12周末
正確答案:E4.下列不適合選擇腹腔鏡檢查的情況是
A、異位妊娠
B、不孕癥
C、過度肥胖
D、子宮內(nèi)膜異位癥
E、尋找腹腔內(nèi)異物
正確答案:C5.符合假絲酵母菌生物學(xué)特征的是
A、能耐受40℃持續(xù)1小時
B、最適宜生長環(huán)境的pH需在7.5以上
C、是條件致病菌
D、多數(shù)通過間接傳播
E、對干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑等抵抗力弱
正確答案:C6.發(fā)生肝腎綜合征最主要的原因是
A、腎前列腺素合成減少
B、腎小管壞死
C、白三烯產(chǎn)生增加
D、腎單位纖維化
E、有效血容量減少
正確答案:E7.女,47歲。背部癰伴全身癥狀,需抽血做血培養(yǎng),最佳取血時間是
A、任意時間
B、間歇期
C、寒戰(zhàn)、高熱時
D、體溫下降后
E、抗生素輸入2小時后
正確答案:C8.常見引起肝性腦病的誘因中應(yīng)除外哪項(xiàng)
A、大量排鉀利尿
B、多次灌腸和導(dǎo)瀉
C、感染
D、使用鎮(zhèn)靜藥
E、高蛋白質(zhì)飲食
正確答案:B9.對胎膜早破的描述,正確的是
A、機(jī)械性刺激、感染、宮口松弛等因素均可能造成胎膜早破
B、胎膜早破必然導(dǎo)致早產(chǎn)
C、在臨產(chǎn)前人工破膜也屬于胎膜早破
D、胎膜早破者羊膜鏡檢查可見羊膜囊
E、胎膜早破者的陰道液酸堿度檢查pH≤6.5
正確答案:A10.根據(jù)病情進(jìn)展,慢性支氣管炎可分為
A、急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期
B、慢性遷延期、臨床緩解期
C、急性發(fā)作期、臨床緩解期
D、潛伏期、臨床緩解期、慢性遷延期
E、潛伏期、急性發(fā)作期、慢性遷延期
正確答案:A11.圍生期定義是A、孕滿28周至產(chǎn)后7天B、孕滿32周至產(chǎn)后7天C、孕滿32周至產(chǎn)后14天D、孕滿28周至產(chǎn)后14天E、孕滿28周至產(chǎn)后30天正確答案:A12.常見的能夠引起慢性肺源性心臟病急性加重期的誘因是A、過勞B、飲酒C、情緒D、呼吸道感染E、使用支氣管擴(kuò)張藥正確答案:D13.下列不屬于尿路刺激征的是
A、尿頻
B、尿急
C、尿痛
D、多尿
E、下腹墜痛
正確答案:D14.肺不張、大量胸腔積液時可表現(xiàn)為
A、呼吸節(jié)律發(fā)生變化
B、呼吸頻率減慢
C、呼吸加深且稍快
D、呼吸困難逐漸發(fā)生
E、呼吸困難突然發(fā)生
正確答案:E15.A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒失代償E.混合型酸中毒低位腸梗阻最常見的酸堿失衡是正確答案:A高位腸梗阻最常見的酸堿失衡是正確答案:C16.對診斷CO中毒最有幫助的是
A、血網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)
B、血還原血紅蛋白
C、血糖化血紅蛋白
D、血碳氧血紅蛋白
E、血?dú)夥治?/p>
正確答案:D17.對急性胰腺炎具有診斷意義的指標(biāo)是
A、血清脂肪酶測定
B、血清鈣測定
C、血、尿淀粉酶測定
D、X線檢查
E、CT檢查
正確答案:C18.哮喘發(fā)生的本質(zhì)是A、基因遺傳B、環(huán)境因素影響C、呼吸道慢性炎癥D、呼吸道高反應(yīng)性E、神經(jīng)介質(zhì)平衡失調(diào)正確答案:C19.可直接影響陰道上皮自凈作用的激素是A、FSH-RHB、FSHC、LHD、雌激素E、孕激素正確答案:D20.患者,男性,67歲,高血壓病史多年,晨起突起跌倒,入急診診斷為腦血栓形成,立即給予溶栓治療,該治療的時間為發(fā)病后
A、1小時內(nèi)
B、3小時內(nèi)
C、6小時內(nèi)
D、9小時內(nèi)
E、12小時內(nèi)
正確答案:C21.關(guān)于宮頸原位癌的說法,正確的是A、好發(fā)部位為宮頸鱗狀上皮區(qū)域內(nèi)B、病變限于上皮層內(nèi),基底膜未穿透C、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變即為宮頸原位癌D、與宮頸重度不典型增生無明顯區(qū)別E、陰道鏡檢查多能與鏡下早期浸潤癌相鑒別正確答案:B22.A.清亮透明
B.混濁呈膿性
C.毛玻璃樣
D.呈血性
E.靜置24小時有蜘蛛樣薄膜形成
化膿性腦膜炎腦脊液外觀特征是
正確答案:B
病毒性腦膜炎腦脊液外觀特征是
正確答案:A23.國際疼痛協(xié)會對疼痛的定義為
A、與現(xiàn)存的或潛在的組織損傷有關(guān)聯(lián)的一種不愉快的感覺和情緒上的體驗(yàn)
B、用組織損傷描述的一種不愉快的感覺和情緒上的體驗(yàn)
C、與現(xiàn)存的或潛在的組織損傷有關(guān)聯(lián)、或者可以用組織損傷描述的一種不愉快的感覺和情緒上的體驗(yàn)
D、個體經(jīng)受有嚴(yán)重的不適的感覺
E、個體經(jīng)受或敘述有嚴(yán)重的不適或不舒適的感受
正確答案:C24.小兒的舒張壓等于
A、收縮壓×2/3
B、年齡×2+80mmHg
C、收縮壓×2/4
D、收縮壓×2/5
E、年齡×2+70mmHg
正確答案:A25.男,58歲。吸煙史40年,近來右胸痛,咳血絲痰,X線胸片顯示右肺門增大,最適當(dāng)?shù)臋z查應(yīng)是
A、肺門切層
B、開胸肺活檢
C、纖維支氣管鏡檢查
D、痰脫落細(xì)胞檢查
E、支氣管造影
正確答案:C26.可造成反常呼吸的是A、雙側(cè)胸膜腔壓力不平衡B、多根多處肋骨骨折造成胸壁軟化C、單根肋骨多處骨折D、單根肋骨單處骨折E、開放性氣胸正確答案:B27.我國兒童急性白血病最常見的類型為
A、急性粒細(xì)胞白血病
B、急性淋巴細(xì)胞白血病
C、急性單核細(xì)胞白血病
D、急性紅白血病
E、急性早幼粒細(xì)胞白血病
正確答案:B28.正常5個月小兒的體重是出生體重的
A、1.5倍
B、2倍
C、3倍
D、3.5倍
E、5倍
正確答案:B29.肝硬化患者禁食粗硬食物的目的是
A、減少腸道氨的吸收
B、嚴(yán)格限制鈉的攝人
C、抑制假性神經(jīng)遞質(zhì)
D、減輕肝臟解毒功能
E、防止食管一胃底靜脈破裂
正確答案:E30.乳房淋巴液輸出的最主要途徑是
A、經(jīng)肋間淋巴管一胸骨旁淋巴結(jié)
B、經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管一腋窩淋巴結(jié)
C、經(jīng)胸大、小肌間淋巴結(jié)一鎖骨下淋巴結(jié)
D、經(jīng)皮下交通淋巴管一對側(cè)
E、經(jīng)深部淋巴網(wǎng)一肝臟
正確答案:B31.病毒性心肌炎的主要病理改變是A、非特異性心肌間質(zhì)炎癥B、心肌間質(zhì)的特異性細(xì)胞浸潤C(jī)、心肌間質(zhì)的廣泛纖維化D、感染性疾病病程中發(fā)生E、過敏或變態(tài)反應(yīng)所致正確答案:A32.A.脂肪合成減少B.脂肪重新分布C.蛋白質(zhì)分解代謝亢進(jìn)D.腎上腺雄酮分泌增多E.水鈉代謝紊亂造成皮質(zhì)醇增多癥女性病人發(fā)生多毛、不孕的原因是正確答案:D造成皮質(zhì)醇增多癥病人出現(xiàn)高血壓的原因是正確答案:E造成皮質(zhì)醇增多癥病人向心性肥胖的原因是正確答案:B造成皮質(zhì)醇增多癥病人肌肉萎縮,疲乏無力的原因是正確答案:C33.引起產(chǎn)褥感染最常見的病原菌是A、產(chǎn)氣莢膜桿菌B、大腸桿菌C、厭氧菌D、金黃色葡萄球菌E、陰道桿菌正確答案:C34.A.內(nèi)生軟骨瘤B.骨肉瘤C.骨巨細(xì)胞瘤D.卵巢囊腫E.宮頸不典型增生屬于惡性腫瘤的是正確答案:B屬于潛在惡性腫瘤的是正確答案:C屬于良性腫瘤的是正確答案:A35.患者,女,36歲。高血壓病史14年,口齒不清,口角歪斜,左側(cè)肢體活動障礙3d就診,目前最合適的檢查是A、腦血管造影B、腦電圖檢査C、頭部CT掃描D、腰穿腦脊液檢查E、腦超聲波檢查正確答案:C36.A.正常
B.延長
C.減少
D.正?;蛟龆?/p>
E.正常或減少
特發(fā)性血小板減少性紫癜巨核細(xì)胞數(shù)目
正確答案:D
特發(fā)性血小板減少性紫癜白細(xì)胞數(shù)目
正確答案:A37.患兒,男,10歲。體質(zhì)差,易感冒,突發(fā)高熱5天,體溫39~40℃,伴寒戰(zhàn)、頭痛,食欲差。左大腿下段腫脹,活動關(guān)節(jié)時疼痛較輕,局部皮溫高,深部有壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:末梢血白細(xì)胞18x109/L,最能幫助診斷的檢查為
A、結(jié)核菌素試驗(yàn)
B、肌肉活檢
C、X線攝片
D、局部分層穿刺
E、膝關(guān)節(jié)穿刺
正確答案:C38.容易引起急性腎衰竭的損傷是A、挫傷B、扭傷C、擠壓傷D、裂傷E、刺傷正確答案:C39.患者,男,62歲。患胃潰瘍多年,今年來上腹痛發(fā)作頻繁,無規(guī)律,體重減輕,營養(yǎng)不良,胃鋇餐見有影。最應(yīng)該進(jìn)行的檢查是
A、胃鏡和細(xì)胞學(xué)檢查
B、胃酸測定
C、糞便潛血測定
D、腹部B超
E、ERCP
正確答案:A40.CO中毒時最先受損的器官是
A、腎臟
B、心、腦
C、肝臟
D、肺部
E、胃腸道
正確答案:B41.患者女,45歲,有膽囊炎病史。和朋友聚會飲酒后,突然右上腹疼痛,并向腰背部放射,下午8時來院就診。初步診斷為急性胰腺炎。關(guān)于急性胰腺炎時淀粉酶改變敘述不正確的是
A、血清淀粉酶升高時間快于尿淀粉酶
B、血清淀粉酶下降較尿淀粉酶較早
C、血清淀粉酶超過正常值3倍即可確診
D、尿淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比
E、血清淀粉酶隨病情加重而升高
正確答案:E42.患者,男性,20歲,淋雨受涼后高熱,查血:白細(xì)胞19×10/L,拍胸片示大葉性肺炎。請問大葉性肺炎常見的致病菌是
A、葡萄球菌
B、肺炎鏈球菌
C、大腸埃希菌
D、銅綠假單胞菌
E、克雷白桿菌
正確答案:B43.全身性感染的原發(fā)性病灶判斷可使用的輔助檢查手段是
A、血常規(guī)
B、血生化
C、細(xì)菌學(xué)檢查
D、影像學(xué)檢查
E、尿常規(guī)檢查
正確答案:D44.最常用并且可以早期反映腎小球?yàn)V過膜功能異常的檢査是
A、內(nèi)生肌酐清除率測定
B、血尿素氮測定
C、血肌酐測定
D、尿量及其比重測定
E、血清補(bǔ)體成分測定
正確答案:A45.原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移主要累及
A、肝門淋巴結(jié)
B、胰周淋巴結(jié)
C、腹膜后淋巴結(jié)
D、主動脈旁淋巴結(jié)
E、胃左淋巴結(jié)
正確答案:A46.典型的苯丙酮尿癥是因肝臟缺乏
A、苯丙氨酸羥化酶
B、酪氨酸羥化酶
C、谷氨酸羥化酶
D、二氫生物蝶呤合成酶
E、羥苯丙酮酸氧化酶
正確答案:A47.可導(dǎo)致過敏反應(yīng)的局部麻醉藥是A、利多卡因B、丁哌卡因C、普魯卡因D、依替卡因E、羅哌卡因正確答案:C48.導(dǎo)致二尖瓣狹窄患者死亡的最常見原因是
A、呼吸道感染
B、心律失常
C、充血性心力衰竭
D、感染性心內(nèi)膜炎
E、心臟驟停
正確答案:C49.當(dāng)血液中的二氧化碳濃度緩慢持續(xù)升高時,呼吸運(yùn)動依賴
A、二氧化碳對呼吸中樞的興奮作用
B、二氧化碳對外周化學(xué)感受器的興奮作用
C、低氧對呼吸中樞的興奮作用
D、低氧對外周化學(xué)感受器的興奮作用
E、二氧化碳對延髓的興奮作用
正確答案:D50.最常見的卵巢良性腫瘤是A、纖維瘤B、黏液性囊腺瘤C、卵泡膜細(xì)胞瘤D、漿液性囊腺瘤E、成熟畸胎瘤正確答案:E五.綜合考核題庫(共50題)1.患者,男,60歲,肺癌晚期,表現(xiàn)為極度消瘦,臥床,生活無法自理,由鼻飼管喂食,靜脈營養(yǎng),患者可能出現(xiàn)的下列問題中,發(fā)生可能性最大的是()
A、口腔感染
B、肺部感染
C、壓瘡
D、靜脈炎
E、雙下肢血栓
正確答案:B2.患者,女性,28歲。停經(jīng)40天后,腹痛伴陰道出血10天,量少。今起腹痛加重而就診,尿妊娠試驗(yàn)(+)。婦檢:宮頸舉痛(+),少量出血,子宮正常大小,附件區(qū)觸及邊界不清之腫物,壓痛(+),考慮可能的疾病是
A、難免流產(chǎn)
B、附件炎
C、流產(chǎn)繼發(fā)感染
D、異位妊娠
E、卵巢囊腫繼發(fā)感染
正確答案:D3.早產(chǎn)患兒,胎齡34周。目前體重2100g,患兒病室的溫度應(yīng)保持在
A、18~20℃
B、20~22℃
C、22~24℃
D、24~26℃
E、26~28℃
正確答案:D4.甲狀腺功能亢進(jìn)的高代謝癥狀是
A、神經(jīng)興奮性增高
B、甲狀腺腫大
C、怕熱、多汗
D、突眼
E、心動過速
正確答案:C5.患者,女,55歲,因發(fā)熱性胸悶、咳嗽就診,診為支氣管哮喘。醫(yī)囑予糖皮質(zhì)激素吸入治療,下列用藥指導(dǎo)中正確的是()
A、"吸入激素的主要作用是快速緩解癥狀。"
B、"如果哮喘癥狀緩解,即可停止用藥。"
C、"吸入激素不會有任何副作用。"
D、"吸入激素后要漱口。"
E、"如果您要進(jìn)行運(yùn)動,可在此前預(yù)防性吸入激素。"
正確答案:D6.嬰兒腹瀉引起等滲性脫水,第1天補(bǔ)液宜用下列哪種張力的液體A、1/2張含鈉液B、1/3張含鈉液C、1/4張含鈉液D、2/3張含鈉液E、等張含鈉液正確答案:A7.患兒,11個月。晨起打噴嚏,午后體溫升至39.5℃,并陣發(fā)強(qiáng)直性陣攣抽搐,雙眼上翻,持續(xù)2分鐘。查體:抽搐停止,神志清,咽充血,心、肺無異常,頸無抵抗?;純鹤羁赡艿那闆r是
A、顱內(nèi)感染
B、低鎂血癥
C、手足搐搦癥
D、上感伴熱性驚厥
E、低血糖癥
正確答案:D8.患者,男,46歲,因"急性腦出血"入院,護(hù)士在巡視時發(fā)現(xiàn),患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,呼吸不規(guī)則,此時患者有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、動眼神經(jīng)損害B、消化道出血C、癲癇發(fā)作D、腦疝E、呼吸衰竭正確答案:D9.煙堿樣癥狀表現(xiàn)為肌纖維顫動,常先出現(xiàn)在
A、腹肌
B、呼吸肌
C、肱二頭肌
D、全身肌肉
E、眼瞼、舌肌
正確答案:E10.患者女,31歲。因膽道蛔蟲采用纖維十二指腸鏡取蟲術(shù),除術(shù)前禁食12小時外,檢查3天應(yīng)選擇的飲食是A、低脂飲食B、禁食C、高脂飲食D、半流質(zhì)飲食E、流質(zhì)飲食正確答案:A11.產(chǎn)后在腹部觸不到宮底的時間為產(chǎn)后
A、5日
B、6日
C、7日
D、8日
E、10日
正確答案:E12.患者女,28歲。因皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑就診。入院后診斷為白血病,給予化學(xué)治療,現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院。針對該患者的健康教育,錯誤的是
A、定期門診復(fù)查血象
B、少去人群擁擠的地方
C、若無新發(fā)出血可自行停藥
D、保證休息和應(yīng)用
E、有出血、發(fā)熱及骨骼疼痛及時就診
正確答案:C13.經(jīng)產(chǎn)婦,2天前經(jīng)陰道分娩1健康男嬰。當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)下列哪種情況時護(hù)士應(yīng)及時通知醫(yī)生
A、體溫達(dá)38.5℃
B、夜間睡眠時出汗多
C、下腹部陣發(fā)性疼痛
D、脈率為109次/分
E、排尿次數(shù)頻繁
正確答案:D14.患者,男性,57歲。直腸癌行Miles手術(shù)。術(shù)后1個月,患者出現(xiàn)腹部脹痛,惡心。腹壁造口檢查:腸壁淺紅色,彈性差,造口可伸入一小指。該患者可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是
A、造口腸段血運(yùn)障礙
B、吻合口瘺
C、腸粘連
D、造口狹窄
E、便秘
正確答案:D15.患者,女性,35歲,車禍后半小時入院?,F(xiàn)自覺右胸痛,口唇面部發(fā)紺,呼吸急促,出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動,現(xiàn)在護(hù)士評估的重點(diǎn)是
A、意識
B、心率
C、呼吸
D、血壓
E、精神狀況
正確答案:C16.患者女,66歲。高血壓病史多年。曾多次發(fā)生短時間肢體麻木或眩暈,持續(xù)幾分鐘后恢復(fù)正常,發(fā)作時曾有跌倒現(xiàn)象。目前最主要的護(hù)理措施是
A、給予低脂、低鹽、低膽固醇飲食
B、向患者講解疾病相關(guān)知識
C、安撫患者情緒
D、指導(dǎo)患者配合,進(jìn)行有效安全防護(hù)
E、囑患者戒煙限酒
正確答案:D17.住院的新生兒,測量其體溫38.9℃,護(hù)士采取的降溫措施正確的是
A、給退熱藥
B、乙醇擦浴
C、冷鹽水灌腸
D、加被發(fā)汗
E、打開包被
正確答案:E18.患者,男性,21歲。用燃?xì)鉄崴髁茉r出現(xiàn)頭痛,頭暈,無力、胸悶,心悸、惡心等癥狀。現(xiàn)場護(hù)士首要的搶救措施是A、穿上衣物,注意保暖B、臥床休息C、保持呼吸道通暢D、吸氧E、立即將患者搬離淋浴室至空氣新鮮處正確答案:E19.患者,女,38歲。右乳腺癌根治術(shù)后,患側(cè)上肢活動受限。護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行上肢功能鍛煉,最理想的預(yù)期目標(biāo)是
A、臂能平舉
B、肘能屈伸
C、手摸到同側(cè)耳朵
D、手經(jīng)胸前摸到對側(cè)肩膀
E、手經(jīng)頭頂摸到對側(cè)耳朵
正確答案:E20.患者女,32歲?;枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡。針對該患者的皮膚護(hù)理,錯誤的是A、出門穿長袖衣褲B、每日3次30℃水濕敷紅斑C、堿性肥皂洗臉D、餐后消毒液漱口E、避免使用化妝品正確答案:C21.患者女,43歲。有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史。患者于戶外運(yùn)動時,突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力,站立不穩(wěn),并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了
A、腦栓塞
B、短暫性腦缺血發(fā)作
C、顱內(nèi)腫瘤
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、顱內(nèi)動靜脈瘤破裂
正確答案:A22.佝僂病初期患兒的臨床表現(xiàn)是A、顱骨軟化B、下肢畸形C、有郝氏溝D、出現(xiàn)枕禿E、形成雞胸正確答案:D23.患者,女,25歲,患風(fēng)濕性心臟瓣膜病。不明原因持續(xù)發(fā)熱1月余,體溫波動在37.5~38.5℃之間,應(yīng)用多種抗生素治療無效,今晨以"感染性心內(nèi)膜炎"收住入院。
入院后心臟彩超檢查示二尖瓣大小約為10mm×10mm贅生物。護(hù)士最應(yīng)預(yù)防和關(guān)注的是()
A、心力衰竭
B、肺部感染
C、動脈栓塞
D、出血
E、深靜脈血栓
正確答案:C
現(xiàn)遵醫(yī)囑行血培養(yǎng)檢查,抽取血培養(yǎng)標(biāo)本的時間選擇,正確的是()
A、第1日間隔1小時采血,共3次,體溫升高時采血
B、第1日間隔1小時采血,共3次,不需體溫升高時采血
C、第1日間隔1小時采血,共3次,高熱寒戰(zhàn)時采血
D、入院3小時內(nèi)采血,間隔1小時/次
E、停用抗生素2~7天后采血,體溫升高時采血
正確答案:E24.患兒,女,11個月。腹瀉3天,大便為蛋花湯樣帶黏液,無腥臭味;無尿8小時,眼窩凹陷極明顯;血鈉125mmol/L,診斷為小兒秋季腹瀉。
患兒脫水的程度和性質(zhì)是()
A、中度低滲性脫水
B、中度等滲性脫水
C、重度等滲性脫水
D、重度低滲性脫水
E、重度高滲性脫水
正確答案:D
護(hù)士晨起觀察到患兒出現(xiàn)四肢厥冷、脈弱、血壓下降的情況,提示可能出現(xiàn)了()
A、貧血
B、休克
C、低鉀血癥
D、低鈣血癥
E、繼發(fā)感染
正確答案:B
該患兒感染的病原體主要是()
A、變形桿菌
B、柯薩奇病毒
C、輪狀病毒
D、金黃色葡萄球菌
E、致病性大腸桿菌
正確答案:C
首要的處理措施是()
A、利尿
B、記出入量
C、靜脈補(bǔ)液
D、限制飲食
E、應(yīng)用抗生素
正確答案:C25.預(yù)防新生
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