傳染病信息報告工作管理規(guī)范

傳染病信息匯報工作管理規(guī)范1主要內容1新系統(tǒng)質量模塊簡介2組織機構與職責3傳染病信息匯報4匯報數(shù)據(jù)管理5傳染病疫情分析與數(shù)據(jù)運用6系統(tǒng)安全管理與資料保留7考核與評估2Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Vivamusetmagna.Fuscesedsemsedmagnasuscipitegestas.Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Vivamusetmagna.Fuscesedsemsedmagnasuscipitegestas.互聯(lián)網入口7034省CDC.3Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Vivamusetmagna.Fuscesedsemsedmagnasuscipitegestas.Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Vivamusetmagna.Fuscesedsemsedmagnasuscipitegestas.5組織機構與職責

衛(wèi)生行政部門疾病防止控制機構醫(yī)療機構采供血機構

6傳染病信息報告7責任匯報單位：各級醫(yī)療機構、疾病防止控制機構、采供血機構、衛(wèi)生檢疫機構責任匯報人：執(zhí)行職務的醫(yī)護人員、醫(yī)學檢查人員、衛(wèi)生檢疫人員、疾病防止控制人員、小區(qū)衛(wèi)生服務人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為疫情責任匯報人。責任匯報單位及匯報人8工作流程醫(yī)療機構、采供血機構、衛(wèi)生檢疫機構傳染病監(jiān)測匯報工作流程填卡檢查查對錄入紙質和電子一致各級疾病防止控制機構監(jiān)測匯報工作流程縣（區(qū)）級疾病防止控制機構：審核匯報卡發(fā)現(xiàn)爆發(fā)疫情或異常疫情匯報：開展流行病學調查9TitleLoremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Vivamusetmagna.Fuscesedsemsedmagnasuscipitegestas.Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Vivamusetmagna.Fuscesedsemsedmagnasuscipitegestas.10報告病種

甲類傳染病：鼠疫、霍亂；(2種)乙類傳染?。簜魅拘苑墙浀浞窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。（26種）11丙類傳染?。毫餍行愿忻啊⒘餍行匀傺?、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。（11種）衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病，由中國疾病防止控制中心按照衛(wèi)生部統(tǒng)一布署，納入《疾病監(jiān)測匯報管理信息系統(tǒng)》管理。衛(wèi)生部規(guī)定的不明原因肺炎省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病其他爆發(fā)、流行或原因不明的傳染病報

告

病

種12分型報告炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類；病毒性肝炎分甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類（只匯報試驗室診斷、并且要填寫試驗室診斷數(shù)據(jù)）梅毒分一期、二期、三期、胎傳、隱性五類；瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類；肺結核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類（在備注欄內填寫因病就診或體檢發(fā)現(xiàn)）。乙型肝炎、血吸蟲病必須分急性和慢性匯報。13報

告

時

限

發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非經典肺炎、脊髓灰質炎、高致性禽流感的病人、疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病爆發(fā)時，應于2小時內以最快的方式向當?shù)乜h級疾病防止控制機構匯報，同步，在2小時內將傳染病匯報卡通過網絡匯報。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人、部分按規(guī)定匯報傳染病的病原攜帶者在診斷后應于24小時內進行網絡匯報。實行網絡直報的責任疫情匯報單位14報

告

時

限

尚未實行網絡直報的責任疫情匯報發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非經典肺炎、脊髓灰質炎、高致性禽流感的病人、疑似病人以及其他爆發(fā)的傳染病疫情時，接診醫(yī)生診斷后應于2小時內以最快的方式向當?shù)乜h級疾病防止控制機構匯報，同步向對應單位送（寄）出傳染病匯報卡。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人、部分按規(guī)定匯報傳染病的病原攜帶者在診斷后應于24小時內向對應單位送（寄）出傳染病匯報卡?？h疾控收到傳染病報卡后，應于2小時內通過網絡直報。15填

報

要

求傳染病匯報實行屬地化管理。醫(yī)院內診斷的傳染病病例的匯報卡由首診醫(yī)生負責填寫。采供血機構發(fā)現(xiàn)HIV兩次初篩陽性檢測成果也應填寫匯報卡。匯報卡統(tǒng)一用A4紙印刷，使用鋼筆或圓珠筆填寫，項目完整、精確，字跡清晰，填報人簽名。不得涂改。16未進行發(fā)病匯報的死亡病例，在填寫匯報卡時，應同步填寫發(fā)病日期（如發(fā)病日期不明，可用接診日期）和死亡日期。傳染病病例匯報分為試驗室確診病例、臨床診斷病例、疑似病例、病原攜帶者和陽性檢測。對霍亂、脊髓灰質炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病，按照規(guī)定匯報病原攜帶者，其他傳染病必須匯報為試驗室確診病例、臨床診斷病例。填

報

要

求17病例分類：試驗室確診病例：某種診斷措施對某種疾病的診斷有特異性，如病原學診斷、血清學診斷等等，用這些措施確診時選擇。臨床診斷病例：醫(yī)生根據(jù)病人癥狀、體征和一般非特異性檢查（如查體、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、Ｘ線檢查等）做出診斷時選擇。疑似病例：醫(yī)生根據(jù)病人癥狀、體征和一般非特異性檢查（如查體、血象常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、Ｘ線檢查等），不能做出精確診斷時選擇。病原攜帶者：責任匯報單位的試驗室或在健康體檢過程中檢出傳染病病原，但受檢者無明顯癥狀、體征時選擇。陽性檢測：針對獻血員由采供血機構填寫的陽性檢測成果。HIV患者選擇試驗室確診病例。填

報

要

求18填

報

要

求若病人的職業(yè)同步符合卡中一種以上職業(yè)時，選擇原則是：①選擇重要職業(yè)；②選擇與該病發(fā)生和傳播關系較親密的職業(yè)。未列入本卡的職業(yè)須填寫在“其他”項中，個體經營者應根據(jù)其經營活動的行業(yè)，選擇對應的職業(yè)。為配合小朋友保健管理工作，新生兒破傷風病例的職業(yè)按如下方式選擇：Ⅰ.出生場所為醫(yī)院時（住院分娩）選擇“其他”；Ⅱ.出生在其他場所時（住院分娩之外其他方式分娩）選擇“散居小朋友”。此項分類僅僅為了辨別嬰兒出生場所，無其他記錄學意義。19發(fā)病日期：填寫病人在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時，填就診日期。病原攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期。診斷日期（年月日時分）：初次匯報時，填寫初診的日期。訂正匯報時，如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一種病種訂正為另一種病種（如肺結核由“未痰檢”訂正為“菌陽”時），填寫確診的日期；同一病種由臨床診斷訂正為試驗室確診，仍填寫初診的日期。診斷日期不得早于發(fā)病日期。死亡日期：因法定傳染病死亡時填寫。填

報

要

求20填

報

要

求慢性傳染病的匯報遵照如下原則：醫(yī)療衛(wèi)生機構在做出乙肝、肺結核、艾滋病、血吸蟲病等慢性傳染病診斷時，如已知該病例曾經作出診斷并被匯報過，則本年度可不再進行匯報；如對該病例的匯報狀況不清晰，或在同年內多次接診的該類病例（包括復發(fā)病例），則僅對初次就診進行一次匯報，再次就診且診斷成果未發(fā)生變更時則可不再進行匯報。發(fā)現(xiàn)乙肝病原攜帶者，可不進行網絡直報，但需進行登記，以周為單位匯報至屬地的縣（區(qū)）疾病防止控制中心的傳染病監(jiān)測或管理部門。21代報要求縣（區(qū)）級疾病防止控制機構在代報卡片時，應以自身帳號登錄,“匯報單位”選擇該卡片填報單位（此類卡片查詢條件：縣級審核時間與卡片匯報時間的間隔為0）。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或小區(qū)衛(wèi)生服務中心在代報卡片時，直接以自身帳號登錄，“匯報單位”也應選擇該卡片的填報單位。疫情爆發(fā)現(xiàn)場調查的院外傳染病病例匯報卡由屬地疾控機構的現(xiàn)場調查人員填寫，并由疾控機構進行匯報。22報告數(shù)據(jù)管理23核對錄入前查對：傳染病匯報卡錄入人員對收到的傳染病匯報卡須進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的卡片必須及時向填卡人查詢與查對.錄入后查對：縣級疾病防止控制機構疫情管理人員每日（包括法定節(jié)假日）上網對轄區(qū)內的傳染病匯報卡進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查。24審

核

發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染??；發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例；發(fā)現(xiàn)匯集性的不明原因病例（3例以上）；發(fā)現(xiàn)也許的傳染病爆發(fā)疫情：如一種自然村、街道、集體單位（公共場所）一日內集中發(fā)生3例或以上同一種急性傳染性疾病；25以縣（區(qū)）為單位，發(fā)現(xiàn)某種急性傳染病在短期內（一周或一種潛伏期內）發(fā)病數(shù)較歷史同期發(fā)病水平明顯增長；以縣（區(qū)）為單位，發(fā)現(xiàn)當?shù)睾币姷幕?年內一直未曾發(fā)生過的傳染病；以縣（區(qū)）為單位，發(fā)現(xiàn)發(fā)病率極低（或已經消滅）的傳染??；審

核

26訂

正

對疑似病例確診后，臨床診斷病例更改診斷時，或發(fā)現(xiàn)因填卡錯誤時，應及時進行訂正匯報，并重新填寫傳染病匯報卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原病種。對已進行發(fā)病匯報的傳染病病例，死亡后應重新填寫匯報卡進行死亡匯報（注明死亡日期）。收到訂正匯報卡，按照傳染病匯報規(guī)定的時限修改或訂正。實行專病匯報管理的傳染病，應由對應的專病管理機構或部門對匯報的病例進行追訪調查，發(fā)現(xiàn)傳染病匯報卡信息有誤或排除病例時，及時訂正。27補

報

責任匯報單位發(fā)現(xiàn)本年度內的漏報的傳染病病例時，應及時補報28重卡處理原則

同一匯報單位多次匯報或不一樣匯報單位共同匯報同一病例的傳染病匯報卡片時，保留初次匯報時間最早的卡片，其他卡片應作出刪除標識；若保留卡片的診斷級別低于其他卡片的診斷級別，則依診斷級別最高的卡片信息（病例分類、診斷時間等）對初次匯報時間最早的卡片信息進行訂正。由專病管理系統(tǒng)推送的卡片須再次訂正的應告知專病管理部門，由專病管理部門進行訂正。同一匯報單位多次匯報導致的重卡，由本單位或當?shù)乜h（區(qū)）級疾病防止控制機構刪除.29不一樣匯報單位共同匯報導致的重卡，由病人常住地的縣（區(qū)）級疾病防止控制機構刪除。錄卡前，對填寫的匯報卡，須進行重卡檢查，確認反復匯報的卡片進行標識，不再通過網絡錄入。責任匯報單位每日對當日匯報卡進行查重?？h級疾病防止控制機構每日對本年度匯報卡進行網絡查重。重報的匯報卡，通過網絡做出刪除標識。匯報錯誤的報傳卡目前不能刪除，必須在進行修改，刪除的卡仍然留有印記，將繼續(xù)記錄在內。重卡處理原則

30傳染病疫情分析疫情分析所需的人口資料使用《中國疾病防止控制基本信息系統(tǒng)》的數(shù)據(jù)。省級以上疾病防止控制機構按周、月、年進行動態(tài)分析。當有甲類或按甲類管理及其他重大傳染病疫情匯報時，隨時作出專題分析省級如下疾病防止控制機構，根據(jù)當?shù)匦l(wèi)生行政部門工作需要，建立地方疫情分析制度311、各級疾病防止控制機構每年對整年疫情進行全面分析。重點分析疾病的流行病學特性、病原學特點、防治對策和效果。分析應有文字材料和記錄圖、表。同步應針對當?shù)貐^(qū)重點傳染病進行流行趨勢分析，提出對應的防治對策和措施提議。疫

情

分

析322、各級疾病防止控制對疫情分析成果要以信息、簡報或匯報等形式向上級疾病防止控制和同級衛(wèi)生行政部門匯報。如遇有重大疫情時，應隨時作出專題匯報，上報同級衛(wèi)生行政部門和上一級疾病防止控制機構，并及時反饋到下一級衛(wèi)生行政部門和疾病防止控制機構，必要時通報周圍地區(qū)疾病防止控制機構。3、各級疾病防止控制機構應建立傳染病預警制度，發(fā)現(xiàn)異常疫情匯報要及時調查核算。疫

情

分

析33系統(tǒng)安全管理與資料保留34信息匯報系統(tǒng)使用人員未經許可，不得轉讓或泄露信息匯報系統(tǒng)操作帳號和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號、密碼已泄露或被盜用時，應立即采用措施，更改密碼，并向上級疾病防止控制機構匯報.各地應建立健全傳染病疫情信息查詢、使用制度。未經同級衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生系統(tǒng)同意，不得擴大系統(tǒng)使用的范圍和權限，其他政府部門和機構查詢傳染病疫情信息資料，應經同級衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生系統(tǒng)同意。信息安全管理35資料保留電子數(shù)據(jù)的保留具有網絡直報條件的傳染病責任匯報單位，應按月將報至《疾病監(jiān)測信息匯報管理系統(tǒng)》的傳染病卡片導出后保留。各級疾病防止控制機構，應按對應的時間將《疾病監(jiān)測信息匯報管理系統(tǒng)》中的傳染病卡片、記錄分析表導出后保留。紙質資料的保留具有網絡直報條件的傳染病責任匯報單位，應按有關規(guī)定保留《傳染病匯報卡》及傳染病匯報記錄，保留期限3年。不具有網絡直報條件的傳染病責任匯報單位，應對報送疾病防止控制機構的傳染病匯報卡進行登記立案，登記立案記錄保留3年。36考核與評估37各級衛(wèi)生行政部門定期組織對本轄區(qū)內的傳染病信息匯報工作進行督導檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題予以通報并責令限期改正。各級疾病防止控制機構制定傳染病信息匯報工作考核方案，并定期對轄區(qū)內醫(yī)療機構進行指導與考核。各級各類醫(yī)療機構應將傳染病信息匯報管理工作納入工作考核范圍，定期進行自查。原

則38評

價

指

標醫(yī)院傳染病匯報率醫(yī)院傳染病匯報的及時率紙質傳染病匯報卡的完整率與精確率醫(yī)生填寫傳染病匯報卡