《戶外骨折包扎》課件

戶外骨折包扎課程目標(biāo)了解戶外骨折的種類熟悉常見的骨折類型，如開放性骨折和閉合性骨折。掌握骨折包扎的基本方法學(xué)習(xí)使用合適的材料和技巧進(jìn)行骨折固定。學(xué)會處理創(chuàng)傷和止血掌握創(chuàng)傷處理的基本原則，包括清洗、消毒和包扎。骨折的種類和癥狀閉合骨折皮膚完整，骨折端未穿破皮膚。開放骨折骨折端穿破皮膚，外露骨頭。粉碎性骨折骨折端粉碎成多個碎骨塊。常見的骨折部位上肢手臂，手腕，手指，鎖骨下肢腿部，腳踝，腳趾，股骨軀干肋骨，脊柱，骨盆頭部顱骨，面部骨骼骨折的一般處理原則1保護(hù)傷處避免移動傷肢，防止骨折斷端進(jìn)一步損傷。2止血若有出血，應(yīng)立即進(jìn)行止血處理。3固定用合適的材料固定骨折部位，防止移位。4冷敷冷敷可減輕腫脹和疼痛。評估傷員的意識狀態(tài)1清醒可以正常溝通，對周圍環(huán)境有反應(yīng)2嗜睡呼喚后能蘇醒，但回答問題緩慢或不準(zhǔn)確3昏迷對疼痛刺激無反應(yīng)，瞳孔對光反射消失評估傷員的呼吸和循環(huán)呼吸觀察傷員的呼吸頻率、深度和規(guī)律性。如果有呼吸困難，需要立即進(jìn)行人工呼吸。脈搏檢查傷員的脈搏，判斷心率是否正常。如果脈搏微弱或消失，需要進(jìn)行心臟復(fù)蘇。血壓如果條件允許，可以用血壓計測量傷員的血壓，判斷血壓是否正常。低血壓可能預(yù)示著失血過多。評估傷員的骨折情況1疼痛骨折部位疼痛，可能伴有腫脹和壓痛。2畸形骨折部位可能出現(xiàn)明顯的畸形，如肢體彎曲或旋轉(zhuǎn)。3活動受限傷員無法正?；顒庸钦鄄课?，甚至無法移動。4骨摩擦音骨折部位可能聽到骨頭摩擦的聲音。固定骨折的基本方法1RICE原則休息(Rest)、冰敷(Ice)、加壓(Compression)和抬高(Elevation)2固定骨折使用繃帶、夾板或其他材料固定骨折部位，防止移動和加重?fù)p傷3止血和創(chuàng)傷處理控制出血、清理傷口并進(jìn)行消毒4轉(zhuǎn)運傷員將傷員安全地轉(zhuǎn)移到醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免二次傷害固定上肢骨折1三角巾固定法輕微骨折2夾板固定法嚴(yán)重骨折3懸吊固定法肩部骨折固定下肢骨折1評估傷勢檢查骨折部位是否有腫脹、疼痛、變形等癥狀，評估骨折的嚴(yán)重程度。2固定骨折使用三角巾、木板或其他材料固定骨折部位，防止骨折端移位。3抬高傷肢將傷肢抬高到高于心臟的位置，減輕腫脹和疼痛。固定脊柱骨折1保持脊柱穩(wěn)定避免移動傷員2保持呼吸暢通檢查傷員呼吸道是否通暢3固定頭部使用枕頭或其他物品固定頭部4使用擔(dān)架固定將傷員固定在擔(dān)架上，避免移動脊柱固定頸椎骨折保持穩(wěn)定避免移動患者的頭部和頸部，以免造成進(jìn)一步的損傷。保護(hù)頭部用枕頭或毛巾等柔軟物品支撐患者的頭和頸部，保持頭部和頸部保持穩(wěn)定。尋求專業(yè)幫助立即撥打急救電話，并向?qū)I(yè)醫(yī)護(hù)人員說明患者的狀況。骨折的包扎技巧使用合適的包扎材料，如繃帶、三角巾等。包扎時要緊貼患處，但不要過度勒緊，以免影響血液循環(huán)。包扎完成后要檢查包扎部位是否合適，如是否過緊、是否影響肢體活動等。止血和創(chuàng)傷處理壓迫止血直接壓迫傷口，可以有效控制出血。止血帶在嚴(yán)重出血的情況下，使用止血帶可以有效止血。止血藥一些止血藥可以加速凝血，有助于止血。創(chuàng)傷處理的一般原則1保護(hù)現(xiàn)場確保安全，防止二次傷害。2止血盡快控制出血，防止失血過多。3固定固定骨折部位，防止進(jìn)一步損傷。4消毒清潔傷口，預(yù)防感染。創(chuàng)面清洗和消毒1清除異物用無菌紗布或棉簽輕輕擦拭傷口周圍，清除可見的碎屑、泥土或其他異物。2沖洗傷口用大量生理鹽水或清水沖洗傷口，將殘留的血液、污垢等沖洗干凈。3消毒傷口用碘伏或酒精等消毒液對傷口進(jìn)行消毒，避免使用過氧化氫，因為它會刺激傷口。創(chuàng)面敷料的選擇選擇合適的敷料對傷口愈合至關(guān)重要。確保敷料清潔無菌，避免二次感染。選擇吸水性好、透氣的敷料，保持傷口干燥清潔。創(chuàng)面的包扎方法1固定使用繃帶或三角巾固定創(chuàng)面，防止移動和感染2保護(hù)使用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面，防止細(xì)菌感染3止血如有出血，應(yīng)先進(jìn)行止血處理防止創(chuàng)傷感染清潔消毒用肥皂水或消毒液徹底清洗傷口，清除污垢和碎屑。注射抗生素醫(yī)生可能會根據(jù)傷口的嚴(yán)重程度，注射抗生素以預(yù)防感染。包扎傷口使用干凈的敷料和繃帶覆蓋傷口，保持干燥清潔。骨折傷員的轉(zhuǎn)運安全第一確保轉(zhuǎn)運過程中傷員的安全，避免二次傷害。專業(yè)評估評估傷員的傷情和身體狀況，選擇合適的轉(zhuǎn)運方式。適當(dāng)固定固定好骨折部位，防止移動和加重?fù)p傷。緊急救援必要時，可使用擔(dān)架或其他工具進(jìn)行快速轉(zhuǎn)運。轉(zhuǎn)運的一般原則安全第一確保轉(zhuǎn)運過程中傷員的安全是最重要的。選擇安全可靠的轉(zhuǎn)運方式，并采取必要的安全措施。舒適度盡可能減輕傷員的痛苦，選擇舒適的轉(zhuǎn)運方式，并妥善固定骨折部位。效率快速、高效地將傷員送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)，爭取最佳治療時機(jī)。轉(zhuǎn)運時的注意事項1保持穩(wěn)定避免晃動傷員，防止二次傷害。2維持呼吸隨時監(jiān)測傷員的呼吸狀態(tài)，確保氣道通暢。3防止感染注意保持傷口的清潔和消毒，防止細(xì)菌感染。4及時就醫(yī)盡快將傷員送往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)治療。骨折傷員的后續(xù)護(hù)理定期復(fù)查定期進(jìn)行X光檢查，監(jiān)測骨折愈合情況。功能鍛煉根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行功能鍛煉，促進(jìn)關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)。營養(yǎng)補充保證充足的蛋白質(zhì)和維生素攝入，促進(jìn)骨骼愈合。骨折的并發(fā)癥預(yù)防保持傷口清潔干燥，定期消毒。避免過度使用患肢，防止肌肉萎縮。監(jiān)測患肢血液循環(huán)，避免血栓形成。常見并發(fā)癥的識別和處理感染傷口感染是骨折常見的并發(fā)癥。如果傷口出現(xiàn)紅腫、熱痛、流膿等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。血管損傷骨折可能伴隨血管損傷，導(dǎo)致肢體血液循環(huán)障礙。應(yīng)及時檢查肢體溫度、顏色和脈搏，如有異常，應(yīng)立即采取止血措施并送醫(yī)。神經(jīng)損傷骨折可能損傷周圍神經(jīng)，導(dǎo)致肢體麻木、無力等癥狀。應(yīng)及時檢查肢體感覺和運動功能，如有異常，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)功能評估。心理護(hù)理和情緒疏導(dǎo)傾聽和理解積極傾聽患者的內(nèi)心感受，給予理解和共鳴。情緒宣泄鼓勵患者表達(dá)情緒，為他們提供一個安全的宣泄空間。積極引導(dǎo)引導(dǎo)患者關(guān)注自身的優(yōu)勢和積極的一面，建立正面情緒。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的預(yù)防尋求心理專業(yè)人士的幫助，進(jìn)行心理咨詢和治療，幫助處理負(fù)面情緒和創(chuàng)傷記憶。積極參與放松訓(xùn)練，如深呼吸練習(xí)、冥想、瑜伽等，緩解壓力和焦慮，促進(jìn)身心恢復(fù)。建立良好的社交關(guān)系，與家人朋友保持溝通和交流，尋求支持和陪伴，避免獨自面對壓力?？偨Y(jié)與建議預(yù)防保持謹(jǐn)慎并了解地形。選擇合適的裝備和路線，避免高風(fēng)險活動。學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)