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辦理智力殘疾鑒定委托書編號：________________甲方：________________地址：________________聯(lián)系人：________________聯(lián)系電話：________________乙方：________________地址：________________聯(lián)系人：________________聯(lián)系電話：________________簽訂日期：________________簽訂地址：________________第一條鑒定委托事項a.甲方因智力殘疾鑒定需要，特委托乙方進行智力殘疾鑒定。b.乙方接受甲方委托，同意按照相關法律法規(guī)和行業(yè)標準，對甲方進行智力殘疾鑒定。c.鑒定結(jié)果將作為甲方申請相關福利和政策的依據(jù)。第二條鑒定程序a.甲方應向乙方提供相關證明材料，包括但不限于身份證、戶口簿、病歷等。b.乙方將根據(jù)甲方提供的材料，安排專業(yè)鑒定人員進行現(xiàn)場鑒定。c.鑒定過程中，甲方應積極配合乙方的工作，如實提供相關信息。d.乙方應在鑒定結(jié)束后，將鑒定報告提交給甲方。第三條鑒定費用及支付方式a.鑒定費用為人民幣____元。b.甲方應在簽訂本委托書后____個工作日內(nèi)，將鑒定費用支付至乙方指定賬戶。c.乙方收到鑒定費用后，將按照約定時間進行鑒定。d.如因甲方原因?qū)е妈b定無法進行，鑒定費用不予退還。第四條鑒定結(jié)果及保密a.乙方應在鑒定結(jié)束后____個工作日內(nèi)，將鑒定結(jié)果通知甲方。b.鑒定結(jié)果僅作為甲方申請相關福利和政策的依據(jù)，不得用于其他用途。c.雙方對本委托書及鑒定結(jié)果負有保密義務，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露。d.如因泄露鑒定結(jié)果給對方造成損失的，應承擔相應的法律責任。第五條違約責任a.如甲方未按時支付鑒定費用，乙方有權解除本委托書，并要求甲方承擔違約責任。b.如乙方未按時完成鑒定，甲方有權解除本委托書，并要求乙方承擔違約責任。c.如因乙方原因?qū)е妈b定結(jié)果不準確，乙方應承擔相應的法律責任。d.如因不可抗力導致鑒定無法進行，雙方互不承擔違約責任。第六條爭議解決a.雙方在履行本委托書過程中發(fā)生的爭議，應友好協(xié)商解決。b.如協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。第七條其他a.本委托書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。b.本委托書自雙方簽字蓋章之日起生效。c.本委托書未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商解決。甲方代表簽字：__________乙方代表簽

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