?？谱o理計劃

專科護理計劃?？谱o理計劃篇一以在職培訓的方式，在護士長指導下，專業(yè)組在明確本專業(yè)方向的前提下，由專科組長制定本組?？谱o士的培訓計劃，并負責計劃的組織、實施、協(xié)調(diào)和管理，同時進行效果的評價。1.培訓目標加強培養(yǎng)和提高?？谱o士在工作中“求難”（善于發(fā)現(xiàn)工作中的難點、矛盾點）、“求異”（敢于對不科學不合理的內(nèi)容提出不同意見）、“求新”（需要有新知識、新技術(shù)不斷充實）、“前瞻”（有計劃、有預見性地處理各種情況的意識）。要求?？谱o士在接受培訓后能夠做到（即考核標準）：（1）熟練、全面地掌握本?？评碚撝R和?？剖中g(shù)的配合技能，熟知?？苾x器的使用與保養(yǎng)。（2）熟悉手術(shù)室各種管理制度，掌握?？茦I(yè)務(wù)管理的各項工作，具有發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。（3）具有良好的心理素質(zhì)，高度的責任心，嚴謹、科學的工作作風，具有良好的協(xié)調(diào)溝通能力和較好的教學指導能力。（4）具備基礎(chǔ)的科研能力和論文撰寫能力。2.培訓內(nèi)容與方法針對過去通科配合手術(shù)護士所存在的問題，結(jié)合手術(shù)室專業(yè)特性重點聘請相關(guān)專業(yè)老師講授本專業(yè)的理論知識及相關(guān)醫(yī)學知識，另外還有社會學、心理學、管理學和護患交流等知識，采取理論講課與操作技能培訓相結(jié)合的教學模式，講課老師包括護士長、?？平M長、外科醫(yī)生、高年資手術(shù)室護士和廠家技術(shù)人員。3.?？评碚撝v課內(nèi)容（1）專科手術(shù)的應(yīng)用解剖學及手術(shù)步驟，病理生理改變。（2）?？萍膊∈中g(shù)治療新進展，手術(shù)配合要點及護理重點。（3）手術(shù)器材新進展及應(yīng)用，專科器械、儀器的使用與保養(yǎng)，包括儀器的構(gòu)造、性能、原理、操作步驟、使用注意事項及一般故障排除等。（4）急救護理知識，包括過敏性、創(chuàng)傷性、出血性休克搶救、心跳呼吸驟停搶救，常用急救藥物的藥理作用與配制方法。（5）?？剖中g(shù)配合、手術(shù)體位的擺放技巧、本?？谱钚掳l(fā)展動態(tài)和新理論等。4.操作技能培訓操作技能培訓內(nèi)容主要有新器械、儀器和設(shè)備的實物操作演示、手術(shù)體位擺放演示和正規(guī)的手術(shù)配合示范帶教等。手術(shù)配合帶教采取組長負責制，將流程概念引人教學和培訓，按手術(shù)配合流程圖完成各項操作。如腹腔鏡膽囊切除術(shù)洗手配合流程，規(guī)律、標準的流程提高了護士的動手能力和記憶力。而短時間內(nèi)重復、多次配合同類專科手術(shù)，提高了護士配合手術(shù)的熟練程度。?？谱o理計劃篇二為了貫徹實施中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)我院臨床?？谱o理領(lǐng)域的工作需要及浙江省?？谱o士實施方案，有計劃地培養(yǎng)臨床專業(yè)化護理骨干，建立和發(fā)展臨床?？谱o士。并建立和完善以崗位需要為導向的護理人才培養(yǎng)模式，提高護士隊伍專業(yè)技術(shù)水平。制訂如下具體計劃：一、培養(yǎng)目標：有計劃、分步驟地在糖尿病護理、急診急救、康復護理、老年護理等科室培養(yǎng)?？谱o士，在十二五底到達每個臨床護理單元均配有一名?？谱o士和開設(shè)?？谱o士門診。二、培養(yǎng)對象：符合浙江省?？谱o士的培養(yǎng)要求。1、分護士自薦或科室推薦，護理部審核，上報院辦審批。2、綜合評價優(yōu)秀者優(yōu)先選派。四、具體培養(yǎng)計劃：1、每年計劃至少培養(yǎng)1名?？谱o士。3、培訓基地的選擇：以浙江省?？谱o士培訓基地為首選，若浙江省沒有相關(guān)?？谱o士培訓基地則考慮外省培訓基地。4、精神護理?？谱o士培訓：在?？谱o士培訓人數(shù)中全面培養(yǎng)精神護理?？谱o士。?？谱o理計劃篇三（一）培訓目的結(jié)合實習大綱要求，通過實習，加深對組織解剖的了解，熟悉手術(shù)室布局、分區(qū)、工作流程及規(guī)范化管理要求；掌握手術(shù)器械的一般處理原則；了解2―3個手術(shù)的組織解剖和手術(shù)標志；掌握手術(shù)無菌技術(shù)要求；熟悉手術(shù)室工作特點及各級人員職責。一般實習4周。由教學組長負責培訓。（二）培訓要求1.健全組織，成立帶教小組。設(shè)組長1名，組員若干。2.根據(jù)實習大綱制定帶教計劃，落實教學目標。3.采取一對一的帶教方法，重點突出、正規(guī)帶教、專人管理。（三）培訓方法1.第1周跟隨帶教老師擔任巡回或器械護士工作，熟悉手術(shù)環(huán)境，熟悉常用手術(shù)器械的名稱和用途，學會辨認各種消毒滅菌化學監(jiān)測指示卡。2.第2―3護士在老師帶教下參與一些中、小手術(shù)配合，了解工作程序，常見手術(shù)體位的擺放及常見手術(shù)基本操作，了解術(shù)后手術(shù)器械和手術(shù)間的處理和消毒，了解特殊感染手術(shù)后的消毒隔離。3.第4周在帶教老師的指導安排下可獨立完成小手術(shù)的器械、巡回護士工作，鞏固無菌操作技術(shù)，了解手術(shù)的解沖標志，了解手術(shù)室的工作程序和消毒要求，學會給手術(shù)患者施以心理護理和關(guān)懷。（四）培訓內(nèi)容1.崗前培訓內(nèi)容用1d的時間熟悉手術(shù)室布局、常用物品擺放位置；了解手術(shù)室規(guī)章制度，如一般規(guī)則、參觀規(guī)則、接送患者規(guī)則、查對制度等；了解常用器械名稱、用途、傳遞方法，布類敷料的名稱、規(guī)格，器械包的規(guī)格、包扎法；熟悉常用無菌技術(shù)操作，如外科刷手法、戴手套法、穿手術(shù)衣法等。2.上崗培訓內(nèi)容參加器械、巡回護士工作，了解器械、巡回護士職責。參加各班工作，了解各班工作程序，重點與要求。后附石柱縣中醫(yī)院手術(shù)室實習生學習計劃安排表。（五）驗收考核實習生結(jié)束實習的最后一周，進行?？评碚摵筒僮骺己耍顚憣嵙暽謨?，召開實習小結(jié)會，征求對帶教老師的意見，不斷改進教學方法。?？谱o理計劃篇四一、落實護理質(zhì)量檢查，使科室護理工作得到提高。1、加強基礎(chǔ)理論知識的培訓，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手，每月組織2次業(yè)務(wù)培訓，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、?？谱o理、法律法規(guī)、服務(wù)意識，強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。2、強化護士長的管理，建立護士長巡查制度，做到護士長“九知道”；做到：每天重點巡查危重患者、出現(xiàn)危急值患者、護理會診患者和安全隱患，并做好記錄。護士長要關(guān)注護士工作及病人的需要。3、根據(jù)護理部下達工作任務(wù)及護士長手冊中的周工作安排，月工作重點，對護理工作進行督導、檢查，并結(jié)合質(zhì)控護士的檢查結(jié)果，將小問題記在護士長工作手冊上并及時與當事人進行反饋，如果反復出現(xiàn)的問題，則在每月的科室質(zhì)量反饋會上進行分析、討論，共同商討改進方法，并在護理缺陷登記本上記錄，不斷提高科內(nèi)護理質(zhì)量。4、基礎(chǔ)護理合格率達100%、特級護理合格率達≥99%、急救物品完好率達100%、護理文件書寫合格率≥99%、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%、護理人員“三基考核合格率達100%”、年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0（難以避免性褥瘡除外）。二、強化護理安全意識，加強全員安全教育。1、嚴格落實十六項核心制度，增強護理人員的法律意識、證據(jù)意識，防范風險意識。積極執(zhí)行查對制度，在工作中具體落實到醫(yī)囑查對；注射、服藥、處置查對；輸血查對；飲食查對等幾方面。醫(yī)囑班班查對，并登記、簽名，出現(xiàn)問題及時整改。2、加強危重病人的搶救和危重病人、術(shù)后及臥床病人的基礎(chǔ)護理和生活護理。加強護理過程中的安全管理，針對護理工作薄弱環(huán)節(jié)持續(xù)改進，實施護理缺陷管理、護理風險管理。堅持安全無縫隙做到“三有”（有制度、有措施、有人員落實）；“三無”（無差錯、無事故、無糾紛）；“三個百分點”（制度執(zhí)行、差錯上報、對當事人要處理）；“三個不放過”（原因沒搞清不放過、無整改措施不放過、當事人與其他護士不接受教訓不放過），實施好質(zhì)控標準，全體護理人員自覺共同參與的管理模式，提高護理質(zhì)量，確保患者的生命安全。3、進一步完善各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量，病人在轉(zhuǎn)運途中加強病情觀察與急救護理，并準確記錄，降低危重患者轉(zhuǎn)運交接過程中的風險。4、對有引流管、氣管插管、氣管切開的清醒病人、躁動患者均予以保護性約束，防止患者意外拔管。5、各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規(guī)定，用后及時補充；無菌物品標識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。6、對于所發(fā)生的護理差錯及不良事件，按情節(jié)輕重對當事人給予批評、罰款，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報護理部。每月質(zhì)控會分析點評當月全院及科內(nèi)的護理安全隱患，提出防范措施。7、繼續(xù)加強護理文件書寫的培訓、檢查工作，進一步完善護理記錄單的內(nèi)容，確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄，保證醫(yī)療護理安全。三、按照醫(yī)院ICU感染控制標準，做好科內(nèi)感染管理工作。嚴格執(zhí)行各項消毒隔離制度，醫(yī)療廢物按院感要求分類放置，一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%，防止各種醫(yī)療廢物外流，加強清潔工的管理，保持ICU病室干凈、無灰塵。四、加強繼續(xù)教育學習，利用各種機會和方式，不斷提高護理人員業(yè)務(wù)技能。1、每月定期組織科內(nèi)護士授課，實行輪流主講，進行ICU規(guī)章制度、護理常規(guī)、操作規(guī)程的學習，在學習中使講課者在授課過程中加深了印象，又使聽課者得到了提高。2、要求并督促每位護士參加院內(nèi)護理部組織的講課、遠程教育、抄寫自學筆記等，有計劃的完成繼續(xù)教育學分。3、鼓勵科內(nèi)護士參加各種形式的成人考試教育，爭取三年內(nèi)均達到本科學歷。五、深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，建立護理崗位分層管理制度。建立整體護理工作模式，執(zhí)行護士按優(yōu)護要求的彈性的排班制度，達到各層級護理人員熟練掌握自己的職責個工作流程。做好科室的服務(wù)特色，扎扎實實地開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。強化護患溝通準確到位，使病人及家屬掌握疾病的相關(guān)知識，使其配合醫(yī)護人員工作，提高家屬及病人滿意度，避免護理糾紛的發(fā)生。加強危重病人的搶救和危重病人、術(shù)后及臥床病人的基礎(chǔ)護理和生活護理。?？谱o理計劃篇五一、加強護理安全管理1、不斷強化安全意識教育，把安全護理做為每月護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施。以院內(nèi)外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。2、將各項規(guī)章制度落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。3、加強重點環(huán)節(jié)的風險管理，如病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。4、加強重點時段的管理，如夜班、早班、節(jié)假日等，實行彈性排班制及節(jié)假日聽班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。5、加強重點病人的管理,如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在晨會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。6、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。7、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，規(guī)范護理文件記錄，認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，使護理文件標準化和規(guī)范化。8、加強護理人員自身職業(yè)防護，組織全科護士學習《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》，制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。9、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作如輸血輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。二、以病人為中心，提供人性化服務(wù)1、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念。2、護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入院宣教及健康教育。3、責任護士每天與患者和家屬溝通，包括健康教育、了解病人的病情轉(zhuǎn)歸、心理需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。4、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患者的知情權(quán)，解除患者的顧慮。5、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵，對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育。6、發(fā)放護患聯(lián)系卡，征求病人及家屬意見，對出院病人按時進行電話回訪，對存在問題及時進行整改。三、嚴格護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，每周進行質(zhì)量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理。2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標準，并組織學習，按標準實施各項護理工作。3、護士長定期與不定期進行質(zhì)量檢查，不足之處進行原因分析并及時整改，強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。4、每月對質(zhì)控小組、護士長質(zhì)量檢查、護理部質(zhì)量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制