2021年內(nèi)科臨床醫(yī)師三基考試題庫帶答案

三基內(nèi)科1

考試時間：60分鐘總分：0分

-,單選題（共606?,每題0分）

1.如果?患者外周血;II現(xiàn)幼紅幼粒細(xì)胞、淚滴狀紅細(xì)胞，骨髓干抽，脾腫大。主要考慮

為：（）

A.脾淋巴瘤B.慢性粒細(xì)胞性白血病C.骨髓纖維化D.溶血性貧血E.再生

障礙性貧血

2.二維超聲心動圖胸骨旁長軸觀可見：（）

A.主動脈瓣及肺動脈瓣B.主動脈及二尖瓣C.室間隔與房間隔D.二尖瓣與三尖

瓣E.主肺動脈與房間隔

3.糖尿病性神經(jīng)病變最常見的是：（）

A.周圍神經(jīng)病變B.顱神經(jīng)病變C.植物神經(jīng)病變D.中樞祖經(jīng)病變E.脊髓

病變

4.腸結(jié)核的好發(fā)部位是：（）

A.十二指腸B.升結(jié)腸C.回盲部D.空腸E.直腸

5.特發(fā)性直立性低血壓的原因是：（）

A.頸靜脈竇病變B.低血容量性所致的直立性低血壓C.原因不明D.藥物所致的直

立性低血壓

6.結(jié)核性腹膜炎最常見的直接原發(fā)病灶為：（）

A.肺結(jié)核B.腸結(jié)核C.肝結(jié)核D.腎結(jié)核E.脾結(jié)核

7.急性肺膿腫的治療原則是：（）

A.止咳，祛痰，解痙，抗感染3.改善通氣，糾正酸中毒C.支持療法，祛痰，有效的抗

生素D.積極抗感染。輔以體位引流E.動靜結(jié)合，中西醫(yī)結(jié)合，全身用藥及局部用藥相結(jié)

合

8.急性胰腺炎的主要診斷依據(jù)是：（）

A.暴飲暴食，過多飲酒B.進(jìn)食過多脂肪食物后C.突然發(fā)作的上報部疼痛D.血尿

淀粉酶升高E.以上均是

9.下列多發(fā)性肌炎的治療原則中錯誤的有：（）

A.首選皮質(zhì)類固醇激素B.急重癥患者可首選大劑量甲基潑尼松龍沖擊C.病程好轉(zhuǎn)后為

避免副作用應(yīng)立即停用激素D.激素?zé)o效可選用環(huán)胞素A

10.特發(fā)性血小板減少性紫殿的實驗室檢查，下列選項中正確的是：（）

A.出血時間正常，凝血時間延長，血塊收縮時間正常B.出血時間延長，凝血時間正常，血塊收

縮時間不佳C.出血時間延長，凝血時間延長，血塊收縮時間不佳D.出血時間延長，凝血

時間正常，血塊收縮時間正常E.出血時間正常，凝血時間正常，血塊收縮時間不佳

H.肺炎球菌的致病力主要取決于：（）

A.細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素B.細(xì)菌英膜對肺組織的侵襲力C.細(xì)菌的大量、快速繁

殖D.細(xì)菌毒素誘發(fā)溶血E.細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素

12.下列有關(guān)淋巴瘤的說法，錯誤的一項是：（j

A.原發(fā)部位可在淋巴結(jié)外B.可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽.可發(fā)生自身免及性溶血性貧

血D.可出現(xiàn)血清球蛋白升高E.單獨在骨髓中找到里-斯細(xì)胞即可診斷為HD

13.患者男，26歲，有腰舐部疼痛6個月，夜間癥狀明顯，伴晨僵，活動后好轉(zhuǎn)，用非船體抗炎藥治

療后癥狀顯著改善。無外傷史。查類風(fēng)濕因子陰性。病人進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)楂查的

是：（）

A.HLAB27B.腰椎CTC.艇骼關(guān)節(jié)CTD.腰椎間盤CTE.風(fēng)濕三項、血

沉

14.下列不是腎穿刺活檢術(shù)的禁忌證的是：（）

A.嚴(yán)重不能控制的高血B.多囊腎C.腎移植D.獨腎E.腎實質(zhì)感染

15.周圍血象有全血細(xì)胞減少的疾病除外：（）

A.再生障礙性貧血B.脾功能亢進(jìn)C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.急性白血病白細(xì)

胞減少型E.特發(fā)性血小板減少性紫掇

16.對?慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎有診斷價值的依據(jù)是：（）

A.詳細(xì)腹部體格檢查B.X線檢查C.胃鏡檢查+活檢D.臨床癥狀E.B超檢

查

17.應(yīng)用降壓藥物治療2周后，血壓控制。出現(xiàn)兩下肢踝部水腫，系由下列何種藥物引起的可能性

大：（）

A.利血平B.卡托普利C.美托洛爾（倍他樂克）D.甲基多巴E.氨氯地平（絡(luò)

活喜）

18.下列疾病中不伴高脂而癥的是：（）

A.糖尿病B.甲減C.甲亢D.腎病綜合征E.動脈粥樣硬化

19.確診肝硬化可能的檢查方法是：（）

A.肝穿刺活檢B.腹水檢查C.B超檢查D.肝功能檢查E.纖維胃鏡檢

查

20.男性，36歲，飲酒后突然嘔吐大量食物，隨后嘔吐鮮紅色液體300ml。查血壓U5/60mniHg,肝脾

肋下未及。首選進(jìn)行：（）

A.急診胃腸領(lǐng)餐檢查B.B型超聲波檢查C.腹部平片檢查C.急診內(nèi)窺鏡檢

查E.急診CT檢查

21.心包炎的典型體征是：（）

A.心前區(qū)疼痛B.發(fā)細(xì)C.面色蒼白D.心包摩擦音E,心包叩擊音

22.女，35歲，SLE病史10年，蛋白尿5年，長期服用激素及免疫抑制劑，蛋白尿無明顯下降，近2

個月來肌酊快速上升，已達(dá)360umol/L,下一步將采取何種診治方

案：（）

A.抗核抗體譜檢查B.C3、C4檢查C.腎臟穿刺病理檢查D.利尿等對癥處

理E.中醫(yī)藥治療

23.風(fēng)濕性心臟病最易合并感染性心內(nèi)膜炎的是：（）

A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全并主動脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣

狹窄并關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄并肺動脈瓣關(guān)閉不全

24.下列關(guān)于閉塞性周圍動脈粥樣硬化的敘述中，錯誤的是：（）

A.好發(fā)于男性B.好發(fā)于青年人C.好發(fā)于下肢動脈D.與冠心病一樣有高血壓、高

血脂等危險因素E.行走疼痛-伉息-緩解是其病程中一個典型的臨床表現(xiàn)

25.外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞可見于以下疾病，但除外：（）

A.伴髓外造血的骨髓纖維化B.惡性腫瘤骨筒轉(zhuǎn)移C.B-珠蛋白生成障礙性貧

血D.鐮狀細(xì)胞貧血E.缺鐵性貧血

26.關(guān)于白血病的病因，下列選項中錯誤的是：（）

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎病人接受放射線治療，其白血病的發(fā)生機(jī)會與照射劑量有密切關(guān)

系B.苯及其衍生物可引起白血病C.先天愚型等遺傳性疾病易發(fā)生白血病D.C型

RNA腫瘤病毒是某些動物自發(fā)性白血病的病因E.在人類誤輸白血病患者的血液可發(fā)生白血

病

27.區(qū)別細(xì)菌性腦膜炎與病毒性腦膜炎最有意義的CSF改變?yōu)?

A.壓力B.細(xì)胞數(shù)C.蛋白D.糖和氯化物

28.關(guān)于常染色體顯性遺傳病錯誤的走：（）

A.致病基因在常染色體上B.患者雙親必有一方患病C.男女患病機(jī)會均等D.患者

子女有25%幾率發(fā)病E.以上均不是

29.下列選項中，不是主動脈瓣狹窄并發(fā)癥的是：（）

A.心律失常B.心臟性猝死C.感染性心內(nèi)膜炎D.心力衰竭E.肺栓

塞

30.血源性肺膿腫好發(fā)部位最多見于：（）

A.右上葉后段B.左上葉背段C.下葉基底段D.右下葉背段E.以上都不

是

31.肝癌動脈血管豐富纖曲，當(dāng)巨大病塊壓迫肝動膝血管使血管驟然變細(xì)時可在局部發(fā)現(xiàn)的市要體征

是：（）

A.聽到摩擦音B.聽到血管搏動聲音C.聽到吹風(fēng)樣血管雜音D.觸到血管搏

動E.有壓痛

32.下列物質(zhì)與偏頭痛的關(guān)系最密切的是：（

A.5-HTB.兒茶酚胺C.前列環(huán)素D.阿片物質(zhì)

33.下面選項不是繼發(fā)型肺結(jié)核所具備的：（）

A.肺尖部最常受累B.可形成纖維性空洞C.病程長，時好時壞D.淋巴道傳播為

主E.可有干酪樣壞死

34.病人臨床表現(xiàn)為垂腕，其可能受損的神經(jīng)是:）

A.尺神經(jīng)B.槎神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.肌皮神經(jīng)

35.下列關(guān)于類風(fēng)濕因子（RF）的說法，正確的是：（）

A.RF陽性是診斷RA的必備條件B.慢性感染、惡性腫瘤者可檢出陽性C.正常人群不能

測出陽性D.SLE、SS不出現(xiàn)陽性E.RF特異性高，可作為鑒別診斷的重要依據(jù)

36.肺癌空洞的X線表現(xiàn)為：（）

A.薄壁空洞，內(nèi)壁光滑B.薄壁空洞，內(nèi)壁凹凸不平C.厚壁空洞,內(nèi)有液平D.厚

壁空洞，內(nèi)壁凹凸不平E.以上都不是

37.導(dǎo)致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病，占第一位的原因是：（）

A.慢性纖維空洞型肺結(jié)核B.塵肺C.支氣管哮喘D.支擴(kuò)E.以上都不

是

38.肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少最主要的原因是：（）

A.營養(yǎng)吸收障礙B.骨髓造血功能低下C.脾功能亢進(jìn)D.血容量增加

消化道出血

39.用小I治療甲亢，下列選項中屬于禁忌證的是：（）

A.中度甲亢，年齡》25歲B.妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者C.抗甲狀腺藥物過敏或無效

或治療后復(fù)發(fā)D.某些高功能結(jié)節(jié)E.非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫

40.胰島素抵抗是指：（）

A.機(jī)體對胰島素超常反應(yīng)B.機(jī)體對胰島素超常敏感C.機(jī)體對胰島素的生理效應(yīng)增

高D.機(jī)體對胰島素的生理效應(yīng)降低E.機(jī)體對胰島素的需要量減少

41.感染性心內(nèi)膜炎最常發(fā)生于：（）

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣狹窄但心房顫動C.無瓣膜病變者D.二尖瓣關(guān)閉不全或主

動脈瓣病變E.房間隔缺損

42.下列選項中不屬于Cushing綜合征表現(xiàn)的是：（）

A.皮質(zhì)醇分泌失去晝夜節(jié)律B.具有向心性肥胖的特征C.呈多血質(zhì)外貌，常伴座

瘡D.腎上腺髓質(zhì)增生或腫瘤E.皮膚菲薄，紫紋

43.對急性心肌梗死的診斷最有意義的檢查是：（）

A.心電圖的病理性Q波B.心電圖表現(xiàn)ST段上抬C.肌鈣蛋白增高（定量測

定）D.CK增高E.CK-MB增高

44.慢性支氣管炎中常見的病理變化錯誤的是：（）

A.上皮杯狀細(xì)胞增生B.周圍肺泡腔中持續(xù)蛋白滲出C.黏液腺增生、肥大D.管壁

淋巴細(xì)胞浸潤E.纖毛倒伏、脫落

45.肝硬化最常見的并發(fā)癥是：（）

A.肝性腦病B.感染C.原發(fā)性肝癌D.電解質(zhì)紊亂E.上消化道出血

46.真性紅細(xì)胞增多癥，下列實驗結(jié)果可能降低的是：（）

A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分3.紅細(xì)胞生成素C.血尿酸D.血清丫-球蛋

白E.血清維生素B12結(jié)合力

47.以下疾病中是常染色體顯性遺傳的一項是：（）

A.血友病AB.血友病BC.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥D.血小板無力

癥E.巨血小板綜合征

48.急性溶血的開始癥狀是：（）

A.腰背及四肢酸痛、頭痛、嘔吐、寒戰(zhàn)、高熱等B.血紅蛋白尿C.休克D.昏

迷E.腎衰竭

49.常用的免疫抑制劑不包括：（）

A.環(huán)磷酰胺B.秋水仙堿C.甲雙蝶吟D.硫嗖喋口令E.長春新堿

50.室速伴嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙時，終止發(fā)作的首選措施是：（）

A.利多卡因B.普魯卡因酰胺C.慢心律D.電復(fù)律E.胺碘酮

51.能夠確診感染性心內(nèi)膜炎的檢查是：（）

A.超聲心動圖B.X線檢查C.免疫學(xué)檢查D.心電圖E.血培養(yǎng)

52.下列關(guān)于2型糖尿病的論述，錯誤的是：（）

A.可無明顯“三多一少”癥狀3.可表現(xiàn)為餐后反應(yīng)性低血糖C.餐后2h血糖2

11.Immol/LD.餐后血糖增高的同時空腹血糖也增高E.尿糖檢查可出現(xiàn)陰性

53.下列關(guān)于肝硬化的說法，錯誤的是：（）

A.肝炎后肝硬化多數(shù)為大結(jié)節(jié)性肝硬化B.酒精本身對肝有直接損害作用C.血吸蟲肝硬

化應(yīng)稱為血吸蟲病性肝纖維化D.高濃度膽酸及膽紅素對肝細(xì)胞有損害作用E.慢性充血性

心力衰竭導(dǎo)致淤血性肝硬化

54.急性心?；颊咝碾姳O(jiān)護(hù)示室額應(yīng)行：（）

A.口對口人工呼吸B.氣管插管C.心外按壓D.非同步直流電除顫E.同步

直流電除顫

55.以下關(guān)于過敏性紫瘢的描述錯誤的是：（）

A.過敏性紫瘢是臨床上較常見的變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病，表現(xiàn)為過敏性血管炎的征象B.發(fā)病前

1?3周常有低熱，咽痛、上呼吸道感染及全身不適等癥狀C.出現(xiàn)皮膚紫瘢以下肢關(guān)節(jié)附近及臀

部分批出現(xiàn)對稱分布、大小不等的斑丘疹樣紫瘢為主D.病程中可有出血性腸炎E.血小板

計數(shù)常減少

56.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷依據(jù)，不包括：（）

A.對稱性腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)疼痛腫脹》6周B.X線改變C.RF陽

性D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)E.抗核抗體陽性

57.治療血友病A的出血不應(yīng)輸注：（）

A.凝血因子VB1B.冷沉淀C.新鮮冰凍血漿D.凝血酶原復(fù)合物E.DDAVP（1-

去氨基-8-右旋精氨酸加壓素）

58.慢性肺源性心臟病最常見的死亡原因是：（

A.肺性腦病B.心律失常C.心力衰竭D.重癥呼吸道感染E.消化道出

血

59.下列病理改變是潰瘍性結(jié)腸炎所將有的是：（）

A.黏膜糜爛B.黏膜潰瘍C.隱窩膿腫D.腺上皮增生E.以上都不是

60.關(guān)于小腦性共濟(jì)失調(diào)協(xié)調(diào)運動障礙的描述，錯誤的是：（）

A.一般上肢重于下肢B.遠(yuǎn)端重于近端C.精細(xì)動作重于粗大動作D.小寫征：字跡

不均，愈寫愈小

61.門脈高壓癥發(fā)生消化道出血的主要原因是：（）

A.痔靜脈曲張B.脾腫大破裂C.腹壁靜脈曲張D.食管下段和胃底靜脈曲

張E.胃黏膜廣泛糜爛

62.潰瘍性結(jié)腸炎病變多位于：（）

A.回腸末段及升結(jié)腸B.直腸及乙狀結(jié)腸C.全結(jié)腸D.升結(jié)腸E.降結(jié)

腸

63.有關(guān)惡組的組織化學(xué)染色特點，下列選項錯誤的是：（）

A.抗胰（糜）蛋白酶陽性B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶陽性C.酸性磷酸酶染色陽性，能被酒石酸

抑制D.非特異性酯酶染色陽性，能被氟化鈉抑制E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增

高

64.關(guān)于動脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制，目前被較多學(xué)者支持的是：（）

A.脂質(zhì)浸潤學(xué)說B.血小板聚集和血栓形成學(xué)說C.單克隆學(xué)說D.損傷反應(yīng)學(xué)

說E.以上都不正確

65.在ARF的鑒別診斷中，出現(xiàn)以下恬況支持腎前性ARF,哪?條除

外：（）

A.發(fā)病前攝入過少，液體丟失3.休克，交感神經(jīng)過度興奮C.高血壓，尿量較

多D.補液后血壓升至正常，尿量增加E.皮膚黏膜干燥，體位性低血壓

66.支氣管肺癌患者出現(xiàn)Horner綜合征，病側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，同側(cè)頸部與胸部無汗

或少汗，是因為：（）

A.腫痛壓迫膈神經(jīng)B.腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)C.腫痛壓迫上腔靜脈D.腫瘤壓迫頸交感

神經(jīng)E.腫瘤壓迫肋間神經(jīng)

67.原發(fā)性醛固酮增多癥的實驗室檢查特點是：（）

A.醛固酮、腎素、血管緊張素II均高B.腎素、血管緊張素H高而醛固酮低C.醛固酮、

腎素、血管緊張素H均低D.腎素、血管緊張素H低而醛固酮高E.腎素高而血管緊張素

II、醛固酮低

68.男性，70歲，左側(cè)肺癌，左側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移，大量胸水?，F(xiàn)氣急明顯，減輕癥狀所應(yīng)采取的措施

是：（）

A.吸氧B.靜脈注射氨茶堿C.口服速尿D.立即抽胸腔積液E.立即平

臥

69.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎，下列說法錯誤的是：（）

A.本病常見于20?40歲B.病變以直腸及乙狀結(jié)腸最多見C.病變常深達(dá)肌

層D.隨病程延長，結(jié)腸癌發(fā)病率增加E.可并有慢性活動性肝炎、關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅

斑

70.對鑒別原因未明的病毒性腦炎與功能性精神病，較有意義的檢查

是：（）

A.腦超聲檢查B.腦電圖檢查C.腦脊液檢查D.腦血管造膨

71.急性胰腺炎患者發(fā)熱超過39C,且持續(xù)不退者提示：（）

A.出血壞死型B.繼發(fā)性腹膜炎C.并發(fā)胰腺膿腫D.并發(fā)胰腺蜂窩織

炎E.以上均有可能

72.女性，65歲。突發(fā)上腹痛3h,伴心悸、惡心、嘔吐，第一心音強(qiáng)弱不等，心電圖P-P間期

L44s,ST段II、III、aVF抬高0.2mV,呈QR型，有關(guān)此病人的癥狀錯誤的

是：（）

A.惡心、嘔吐與迷走神經(jīng)受刺激和心排出量降低組織灌注不足有關(guān)B.心電圖ST段H、川、aVF

導(dǎo)聯(lián)抬高提示下壁心肌損傷C.第一心音強(qiáng)弱不等是房室分離所致D.心電圖II、IIL

aVF,有病理性Q波，應(yīng)考慮為陳舊性下壁心梗E.上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀不是急腹癥所

致

73.女，15歲，月經(jīng)增多十多天。查：貧血貌，皮膚散在出血點，肝脾未捫及。HblO.Og/L,WBC10X

107L,BPC25X107LO骨髓：增生活躍，全片可見巨核細(xì)胞50個。其可能診斷

為：（）

A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.特發(fā)性血小板減少性紫瘢D.脾功能亢

進(jìn)E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

74.支氣管哮喘的臨床特征是：（）

A.反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難B.反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難C.反復(fù)發(fā)作混合性呼吸

困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕啰音

75.下列選項中可以肯定.PRL瘤的診斷的是：（）

A.PRL>300ng/LB.PRL>200ug/LC.PRL>150ug/LD.PRL>250u

g/LE.PRL>100ug/L

76.動脈炎經(jīng)常累及的動脈不包括：（）

A.頸動脈B.鎖骨下動脈C.腎動脈D.肋間動脈E.轄動脈

77.肺心病急性加重期的搶救，下列選項中最重要的是：（）

A.強(qiáng)心劑B.利尿劑C.抗生素D.盡量改善呼吸功能E.營養(yǎng)支持

78.病變對側(cè)視野同向性偏盲，病變部位不包括：（）

A.視交叉B.外側(cè)膝狀體C.視束D.枕葉視皮質(zhì)

79.滲出型結(jié)核性腹膜炎臨床上的主要特點是：（）

A.發(fā)熱、盜汗B.腹痛C.蒼白、無力D.腹部腫塊E,腹水

80.急性左心功能不全，注射嗎啡的機(jī)制錯誤的是：（）

A.擴(kuò)張外周血管B.收縮外周血管C.鎮(zhèn)靜D.改善呼吸困難E.減輕煩

躁

81.惡性組織細(xì)胞病表現(xiàn)為：（）

A.起病急，臨床多有高熱B.可有貧血、感染和出血以及肝、脾、淋巴結(jié)腫大C.可同時

累及多器官D.任何年齡均可患病，男性多見E.以上均是

82.關(guān)于慢性肺源性心臟病心電圖表現(xiàn)的描述，最正確的是：（）

A.額面平均電軸力-90°B.Svl+Rv5^1.05mVC.不完全左束支傳導(dǎo)阻滯D.不典型

肺型P波E.V1-V3可出現(xiàn)類似陳舊性心肌梗死圖形的QS波

83.以下選項中不走血栓性血小板減少性紫撅表現(xiàn)的一項是：（）

A.免疫性溶血性貧血B.血小板減少C.神經(jīng)精神異常D.腎臟損害E.發(fā)

熱

84.消化性潰瘍具有診斷價值的檢查方法是：（）

A.胃鏡檢查及活檢B.糞便隱血檢查C.胃液分析D.腹部CT槍查E.腹部B

超檢查

85.我國采用國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，血壓達(dá)下列哪項可診斷為高血壓：（）

A.收縮壓>130mmHg和舒張壓>85mmHgB.收縮壓2140mmHg和（或）舒張壓290mmHgC.收縮

壓》140mmHg和（或）舒張壓〉90mmHgD.收縮壓2160mmHg和（或）舒張壓290mmHgE.收縮壓

2130mmHg和舒張壓285mmHg

86.調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素是：（）

A.雄激素B.雌激素C.紅細(xì)胞提取物D.集落刺激因子E.促紅細(xì)胞生成

素

87.女，36歲，指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫痛半年，晨假約lh,血沉36mm/h,X線示雙手指間關(guān)節(jié)軟組織腫

脹，關(guān)節(jié)兩端骨質(zhì)疏松。此時應(yīng)定為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的：（）

A.I期B.II早期C.II晚期D.III期E.N期

88.動眼神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)不包括：（）

A.上瞼下垂B.內(nèi)斜視C.復(fù)視D.外斜視

曲.判斷卜消化道出面部位最好的檢查方法是：（）

A.內(nèi)窺鏡檢查B.鋼餐檢查C.B超檢查D.選擇性動脈造影E.胃液分

析

90.糞便隱血試驗陽性者提示：（）

A.每日出血量lOmIDA上B.每日出血量60ml以上C.每日出血量30ml以上D.每

日出血量5ml以上E.每日出血量20ml以上

91.抗甲狀腺藥物有如下兩類：（）

A.咪哇類和磺胭類B.咪啤類和硫服類C.咪喋類和碘制劑D.磺胭類和雙吸

類E.橫喔類和硫服類

92.下列措施中，最適用于緩解期慢支的治療的是：（）

A.口服抗生素預(yù)防感染B.氧療改善機(jī)體缺氧狀態(tài)C.增強(qiáng)體質(zhì)、免疫治療和呼吸體

操D.解痙、平喘的藥物E.祛痰、止咳的藥物

93.甲狀腺激素屬于：（）

A.氨基酸類激素B.蛋白質(zhì)激素C.肽類激素D.類固醇激素E.胺類激

素

94.脊髓亞急性聯(lián)合變性是由于下列哪種物質(zhì)缺乏：（）

A.維生素CB.維生素EC.多種維生素D.維生素B12

95.感染性心內(nèi)膜炎，行人工瓣膜置換的指征是：（）

A.脾腫大伴左上腦疼痛并聞及摩擦音B.中度貧血有桿狀指C.高熱持續(xù)不退，白細(xì)胞持

續(xù)升高D.皮下出血點增多E.蜴膜穿孔

96.房顫發(fā)生后易引起的合并癥是：（）

A.嚴(yán)重心力衰竭B.心源性休克C.體循環(huán)動脈栓塞D.神志模糊、抽

搐E.肺內(nèi)感染

97.確定患者有無呼吸衰竭，下列指標(biāo)中最有意義的是：（）

A.血氣分析B.發(fā)組C.神志變化D.呼吸困難E.多汗

98.下列關(guān)于急性腎小管壞死病因和希理的敘述，錯誤的是：（）

A.各種原因?qū)е掠行аh(huán)血容量減少，腎灌注不足，可導(dǎo)致急性腎小管壞死B.腎缺血可導(dǎo)致腎

前性急性腎衰竭，不會引起急性腎小管壞死C.血紅蛋白可作為一種內(nèi)源性毒素引起急性腎小管

壞死D.常見的外源性毒素有抗菌藥物、造影劑E.腎毒素引起者，病變主要在近曲小管：

腎缺血所致者，小管髓神升段和遠(yuǎn)端小管的病變最為明顯

99.腎性骨病可有的表現(xiàn)是：（）

A.纖維性骨炎B.腎性骨軟化癥C.骨質(zhì)疏松癥D.腎性骨硬化癥E.以上都

氈

100.糖皮質(zhì)激素首選用于：（）

A.鐮狀細(xì)胞貧血B.遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥C.海洋性貧血D.陣發(fā)性睡眠性血紅

蛋白尿E.溫抗體型溶血性貧血

101.滲出性心包炎最突出的癥狀是：（）

A.發(fā)絹B.干咳C.呼吸困難D.聲嘀E.吞咽困難

102.用刺激迷走神經(jīng)的方法，可以糾正的心律失常是：（）

A.竇性心律不齊B.房顫C.房撲D.陣發(fā)性室上性心動過速E.室性心動過

速

103.重癥肌無力病變部位在：（）

A.神經(jīng)肌肉接頭的突觸前膜B.神經(jīng)肌肉接頭的突觸間隙C.肌纖維D.神經(jīng)肌肉接

頭的突觸后膜AchR

104.在多發(fā)性大動脈炎的急性期，首選：（）

A.抗生素B.激素C.抗血小板藥物D.擴(kuò)血管藥物E.介入治療

105.出血壞死型胰腺炎的早期治療藥物可使用：（）

A.胰島素B.止血劑靜滴C.胰酶抑制劑靜滴D.升壓藥E.利尿劑

106.一患者疑診為原發(fā)性骨纖，下列癥狀不支持此診斷的是：（）

A.外周血可見幼粒、幼紅細(xì)胞3.血小板增多C.中性粒細(xì)胞堿性璘酸的積分

低D.血片發(fā)現(xiàn)淚滴狀紅細(xì)胞E.網(wǎng)織紅細(xì)胞輕度增高

107.2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是：（）

A.胰島B細(xì)胞破壞，胰島素絕對不足B.胰島B細(xì)胞自身免疫反應(yīng)性損傷C,胰島素抵抗

和胰島素分泌缺陷D.胰島B細(xì)胞遺傳性缺陷E.胰島素拮抗激素增多

108.不屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的一項是：（）

A.皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.Felty綜合征C.鞏膜炎D.面部對稱性水腫性紅

斑E.下肢皮膚潰瘍

109.Cushing綜合征中最常見的類型為：（）

A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤B.腎上腺皮質(zhì)癌C.Cushing病D.異位ACTH綜合

征E.Meador綜合征

110.帕金森病最特征的臨床表現(xiàn)是：（）

A.肌強(qiáng)直B.靜止性震顫C.運動遲緩D.姿勢及步態(tài)異常

111.不符合慢性粒細(xì)胞白血病的是：（）

A.白細(xì)胞總數(shù)顯著增高B.骨髓內(nèi)粒細(xì)胞系各階段均明顯增多，原粒細(xì)胞＞30%C.粒細(xì)胞

核漿發(fā)育不平衡D.嗜堿性和嗜酸性粒細(xì)胞增多E.晚期可發(fā)生急性變

112.慢性阻塞性肺病合并呼哀時，在治療過程中易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂類型

是：（）

A.低鈉血癥B.高鉀、低氯血癥C.低鈣血癥D.低鉀、低氯血癥E.高氯血

癥

113.下列檢查對區(qū)別急性單純性胰腺炎和壞死型胰腺炎最有價值的

是：（）

A.B超B.CTC.腹部平片D.血淀粉酶檢查E.胸片

114.胃酸增高最明顯的疾病是：（）

A.慢性淺表性胃炎B.十二指腸潰瘍C.十二指腸球炎D.慢性萎縮性胃

炎E.胃泌素瘤

115.腎遠(yuǎn)曲小管的功能是：（）

A.重吸收水B.重吸收Na.C.向管腔分泌（、M和氨D.維持血液的酸堿平

衡E.以上都是

116.下列不是感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷依據(jù)的一項是：（）

A.發(fā)熱伴心臟雜音B.X線檢有肺部小片狀浸潤陰影C.貧血、血尿D.白細(xì)胞增高

伴或不伴栓塞E.脾大

117.蛋白質(zhì)和肽類激素傳遞信息借助的是離子：（）

A.K'B.Na'C.CfD.Ca"E.H'

118.瘢癇全面性發(fā)作中，以下哪種發(fā)作類型可以不伴有意識障礙：（）

A.失神發(fā)作B.肌陣攣發(fā)作C.強(qiáng)直一陣攣發(fā)作D.失張力發(fā)作

119.結(jié)核性腹膜炎病人有腹膜廣泛粘連時，禁用的檢查是：（）

A.腹水濃縮涂片找結(jié)核菌B.腹水培養(yǎng)結(jié)核桿菌C.腹水動物接種D.腹水常規(guī)檢

查E.腹腔鏡檢查

120.治療有中央一顆部或枕部棘波的良性兒童期瘢癇的首選藥物是：（）

A.卡馬西平B.氯硝安定C.乙酰理胺D.ACTII

121.對于急性肺水腫診斷最特征的是：（）

A.氣促、發(fā)蛇、煩躁不安B.P2亢進(jìn)C.奔馬律D.咯粉紅色泡沫樣痰E.兩

肺哮鳴音

122.重度哮喘時，除吸氧外尚應(yīng)采取的措施是：（）

A.盡可能找出過敏原，去除誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法B.采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素和促腎上腺

皮質(zhì)激素C.積極應(yīng)用免疫抑制劑、色甘酸二鈉，必要時用菌苗療法D.改善通氣，支氣管

解痙，控制感染，糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏

123.治療胃癌最主要且最有效的方法於：（）

A.手術(shù)根治性切除B.抗癌藥物化療C.激光治療D.微波治療E.中醫(yī)中藥

治療

124.下列因素中不會影響胃酸分泌的是：（）

A.生長抑素B.胃蛋白酶C.胃泌素D.組胺E.前列腺素

125.治療三叉神經(jīng)痛時首選：（）

A.卡馬西平B.大劑量維生素C.手術(shù)治療D.封閉治療

126.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)癥狀的描述，正確的是：（）

A.以對稱性、多關(guān)節(jié)、指腕關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鰾.以肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鰿.以中軸關(guān)節(jié)病變

為主D.以膝、踝關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鱁.以游走性大關(guān)節(jié)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)

127.原發(fā)性肝癌最早轉(zhuǎn)移的途徑是：（）

A.肝內(nèi)轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.以上均不是

128.血友病A實驗室檢查中，錯誤的一項是：（）

A.凝血時間延長B.活化部分凝血活酷時間延長C.出血時間延長D.血小板計數(shù)正

常E.凝血酶原時間正常

129.下列疾病中適于使用復(fù)方碘劑治療的是：（）

A.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象B.甲亢合并妊娠C.甲亢性心臟病D.甲亢術(shù)后復(fù)

發(fā)E.甲亢伴重度浸潤性突眼

130.下列關(guān)于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的是：（）

A.可出現(xiàn)低鈣血癥B.可出現(xiàn)低脂血癥C.可出現(xiàn)低血糖D.可出現(xiàn)

DICE.可出現(xiàn)低蛋白血癥

131.成人血小板破壞的主要部位是：（）

A.肝臟B.脾臟C.骨髓D.血液循環(huán)E.以上均是

132.寡克隆區(qū)帶是指：（）

A.EEG波頻改變B.MS患者CSF的免疫球蛋白類型C.AD的病理特征D.MS患者的

染色體標(biāo)記

133.腎動脈狹窄患者應(yīng)禁用：（）

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.鈣通道阻滯劑C.B受體阻滯劑D.a受體阻滯

劑E.中樞交感神經(jīng)抑制劑

134.下列對于抗核抗體（ANA）的描述，錯誤的是：（）

A.ANA是結(jié)締組織病的篩選項目B.ANA陽性就代表結(jié)締組織病存在C.ANA陽性也可見于

慢性感染者D.ANA是針對細(xì)胞核抗原成分的抗體E.ANA低滴度陽性常無臨床意義

135,下列關(guān)于RA的臨床表現(xiàn)的描述中.錯誤的是：（）

A.晨僵時間與病情活動有關(guān)B.受累關(guān)節(jié)以對稱性腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)為主C.可出

現(xiàn)類風(fēng)濕小結(jié)D.不侵犯膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)E.晚期常出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形

136.關(guān)于上消化道出血量的估計，正確的一項是：（）

A.每日出血量在50ml以上糞便隱血試驗才呈陽性反應(yīng)B.每日出血量2com1以上才會出現(xiàn)黑

便C.胃內(nèi)積血500nli才會發(fā)生嘔血D.一次失血超過500nli可有急性失血的全身表

現(xiàn)E.面色蒼白，脈搏》110次/min,收縮壓＜80mmHg,估計出血量占總血量的10%以下

137.亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病原微生物，最常見的是：（）

A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.腸球菌D.草綠色鏈球菌E.A族鏈球

菌

138.圓錐病變可出現(xiàn)：（）

A.假性尿失禁B.真性尿失禁C.充盈尿失禁D.尿潴留

139.下列有關(guān)強(qiáng)宜性脊柱炎的病因的敘述，正確的是：（）

A.血清特異性自身抗體.B.與DR4基因有關(guān)聯(lián)C.與感染因素?zé)o關(guān)D.多基因遺

傳，HLAB2、DR3、DP4、FNF基因E.寡基因致病模式，HLAB27關(guān)聯(lián)性最強(qiáng)

140.急性左心功能不全時的表現(xiàn)是：（）

A.頸靜脈充盈B.二尖瓣聽診區(qū)可聞及雙期雜音C.肝腫大D.雙下肢浮

腫E.雙肺底濕啰音

141.下列說法對慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎有診斷意義的是：（）

A.TGAb與TP