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文檔簡介
,XXXX特種作業(yè)許可證,,,,,,,,,,,
,請選擇特種作業(yè)項目：□動火作業(yè)□臨時用電作業(yè)□動土作業(yè)□高處作業(yè)□受限空間作業(yè)□起重吊裝作業(yè)□斷路作業(yè),,,,,,,,,,,
,申請日期：年月日,,,,,,,,,,,
,審核部門,,,,,,,申請部門,,,,
,安委會,,安全主任,,消防安全管理員,,,部長,,部門安全員,,申請者
,,,,,,,,,,,,,
,申請路徑巡回（當(dāng)緊急情況及擔(dān)當(dāng)管理者不在時可由代理人承擔(dān)）：,,,,,,,,,,,
,申請者→本部門安全員→部長→消防安全負(fù)責(zé)人→安全主任→安委會→申請部門監(jiān)督者→安全辦存檔,,,,,,,,,,,
,工事名稱,,,,,,,,,,,
,施工地點,,,(用熒光筆在右圖標(biāo)示，并注明樓層）,,,,,,,,
,施工單位,,,,,,,,,,,
,施工單位負(fù)責(zé)人及聯(lián)系電話,,,,,,,,,,,
,特種施工人員,,,,,,,,,,,
,特種作業(yè)操作證名稱及編號,,,,,,,,,,,
,工程監(jiān)管人員及聯(lián)系電話,,,,,,,,,,,
,施工時間,,,年月日時分至年月日時分,,,,,,,,
,施設(shè)課電源指示,,,,,,,,,,,
,申請部門監(jiān)督者施工前確認(rèn),,,,申請部門監(jiān)督者施工后確認(rèn),,消防安全負(fù)責(zé)人確認(rèn),,,,安全生產(chǎn)辦公室存檔備查,
,,,,,,,,,,,,,
,,,,,,,,,,,,,
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