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文檔簡介

2022年廣東省衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位考試(臨床專業(yè))參考題庫(含

答案)

一、單選題

1.蛔蟲病的主要感染途徑是:()

A、血液接觸

B、經(jīng)小便污染

C、經(jīng)口吞入蟲卵

D、經(jīng)中間宿主傳播

E、皮膚

答案:C

2.患者,男,28歲。反復(fù)饑餓性上腹痛3年,進(jìn)食及口服堿性藥物后可緩解,

突發(fā)劇烈上腹痛4小時,體位受限,腹部查體中不可能存在的體征是

A、上腹部反跳痛

B、肝濁音界消失

C、板狀腹

D、腸鳴音活躍

E、上腹部壓痛陽性

答案:D

解析:穿孔后腸鳴音減弱。

3.CPR時,用于提高心、腦血流灌注的藥物是?

A、阿托品

B、腎上腺素

C、去甲腎上腺素

D、氯化鈣

E、利多卡因

答案:B

4.男性,70歲,左側(cè)肺癌,左側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移,大量胸水?,F(xiàn)氣急明顯,減輕癥狀

所應(yīng)采取的措施是:。

Av吸氧

B、靜脈注射氨茶堿

C、口服速尿

D、立即抽胸腔積液

E、立即平臥

答案:D

5.患者,男,30歲,右腹股溝可復(fù)性腫塊5年,逐漸增大,站立時出現(xiàn),平臥

后消失,查外環(huán)超過一指,壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不出現(xiàn),診斷最可能是

A、先天性睪丸鞘膜積液

B、精索腫物

C、精索鞘膜積液

D、腹股溝斜疝

E、腹股溝直疝

答案:D

6.女性庫欣綜合征患者有顯著的男性化表現(xiàn),最可能的診斷是

A、服用過量皮質(zhì)類固醇激素

B、垂體ACTH分泌腺瘤

C、異位ACTH分泌綜合征

D、腎上腺皮質(zhì)腺癌

E、腎上腺皮質(zhì)腺瘤

答案:D

解析:庫欣綜合征女性患者多出現(xiàn)月經(jīng)減少、不規(guī)則或停經(jīng),座瘡常見,明顯男

性化比較少見,如若出現(xiàn)要考慮腎上腺皮質(zhì)癌。垂體ACTH分泌腺瘤多出現(xiàn)垂體

瘤占位的癥狀及視交叉受壓迫的表現(xiàn)。腎上腺皮質(zhì)腺瘤一般男性多見。

7.Thomas征主要用于檢查的畸形是:

A、骸關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋畸形

B、骸關(guān)節(jié)外展外旋畸形

C、骸關(guān)節(jié)屈曲畸形

D、膝關(guān)節(jié)屈曲畸形

E、膝關(guān)節(jié)伸直畸形

答案:C

8.關(guān)于圓錐腫瘤,下述哪項是不正確的

A、下肢無明顯運動障礙

B、常有劇烈神經(jīng)根痛

C、有馬鞍區(qū)感覺消失

D、早期即有明顯自主神經(jīng)功能障礙

E、感覺障礙對稱分布,多為感覺分離

答案:B

9.導(dǎo)致糖尿病患者失明的重要原因是

A、視網(wǎng)膜病變

B、青光眼

C、黃斑病

D、虹膜睫狀體病變

E、白內(nèi)障

答案:A

10.硝酸甘油治療頑固性心力衰竭的主要作用機(jī)理是

A、降低心臟前負(fù)荷

B、降低心臟后負(fù)荷

C、減少心肌耗氧量

D、增加冠脈流量

E、增強(qiáng)心肌收縮力

答案:A

11.保護(hù)會陰最主要的要點是:)

A、在陣縮間隙期娩

B、用手掌魚際肌頂住會陰部

C、按分娩機(jī)轉(zhuǎn)及時協(xié)助胎頭俯屈和仰伸

D、胎頭娩出后仍不可放松保護(hù)

E、指導(dǎo)產(chǎn)婦適時放松或采用腹壓

答案:C

12.35歲女性患者,突然畏寒、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛3天就診,已服

抗菌藥物。尿白細(xì)胞I0?20/HP,清潔中段尿培養(yǎng)陰性。其尿培養(yǎng)陰性最不可

能的原因是:

A、尿液在膀胱停留時間短于6h

B、尿液中混入消毒液

C、7天內(nèi)用過抗生素

D、尿白細(xì)胞增多

E、以上都不是

答案:D

13.某慢性腎炎患者,動脈血氣分析結(jié)果如下:pH值7.33,PaC0230mmHg,HC03

—15mmol/L,該患者最可能的診斷是

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、混合性中毒

答案:A

14.男性,47歲,身高170cm,體重110kg,腎盂造影示左腎中度積水,左輸尿

管中段結(jié)石,直徑1.5cm,右側(cè)輸尿管上段結(jié)石1.2cm,右腎無積水,最佳治療

方案是

A、同時行雙側(cè)體外沖擊碎石

B、先行左側(cè)體外沖擊碎石

C、先行左腎造屢

D、先行左輸尿管切開取石

E、左輸尿管逆行插管引流尿液

答案:D

15.符合伸直型肱骨牌上骨折的特點是:

A、肘后三角異常改變

B、骨折線由前上斜向后下

C、骨折線由前下斜向后上

D、常伴有正中神經(jīng)損傷

E、患肘前推出呈后伸位

答案:C

16.目前診斷心絞痛最常用的無創(chuàng)性檢查是

A、24小時動態(tài)心電圖

B、冠狀動脈造影

C、心臟彩超

D、增強(qiáng)CT

E、心電圖

答案:E

17.腸結(jié)核的好發(fā)部位為

A、十二指腸

B、空腸

C、回腸

D、升結(jié)腸

E、回盲部

答案:E

18.下列哪種疾病是慢性盆腔炎疾患:

A、卵巢冠囊腫

B、輸卵管卵巢囊腫

C、黃素囊腫

D、皮樣囊腫

E、巧克力囊腫

答案:B

19.Bennett骨折是指:

A、腕舟骨骨折

B、月骨骨折伴脫位

C、第一掌骨骨折并脫位

D、第一掌骨基底部骨折并脫位

E、第一和第二掌骨基底部同時骨折

答案:A

20.患者,男性,44歲,因氣急伴腹脹半年,近一周癥狀加重入院。體檢:氣急

半臥位,頸靜脈怒張,心界不大,心尖搏動不明顯。心率100次/分,律齊。心

音低鈍,各瓣膜區(qū)無雜音。兩肺底有少量啰音。腹膨隆,肝肋下4指,有壓痛,

肝頸回流征陽性。腹水征(+),下肢不腫,血壓95/80mmHg,心電圖示低電U

胸導(dǎo)T波低平。最可能的診斷是

A、肝硬化腹水

B、擴(kuò)張型心肌病

C、限制型心肌病

D、縮窄性心包炎

E、慢性心包炎

答案:D

21.脂質(zhì)成分最主要是

A、磷脂

B、甘油三酯

C、膽固醇和膽固醇酯

D、膠原

E、蛋白多糖

答案:C

22.腎病綜合征患者發(fā)生血栓并發(fā)癥,最常見于

A、腎靜脈

B、冠狀血管

C、下肢靜脈

D、下腔靜脈

E、肺靜脈

答案:A

解析:腎病綜合征時體內(nèi)凝血和纖溶系統(tǒng)可有如下變化:①纖維蛋白原增高;②

血漿中第V、w凝血因子增加;③抗凝血酶川下降;④血漿纖溶酶原的活性下降;

⑤血小板數(shù)量可增加,其黏附性和聚集力增高。其結(jié)果可導(dǎo)致高凝狀態(tài),并可發(fā)

生血栓栓塞并發(fā)癥,其中以腎靜脈血栓形成最為常見,其次為冠狀動脈、肺動脈

等。故選Aa

23.患者女性,52歲,左眼視力減退,合并突眼半年,查體左眼IV、VI神經(jīng)麻

痹,角膜反射消失,CT及MRI檢查,考慮為蝶骨峭內(nèi)側(cè)型腦膜瘤,直徑約3cm

患者術(shù)后清醒,但12小時后再度出現(xiàn)意識障礙,此時應(yīng)立即

A、入ICU監(jiān)護(hù)

B、調(diào)整脫水藥的劑量

C、使用魯米那防止癲癇發(fā)作

D、床頭抬高15度

E、頭顱CT檢查除外術(shù)后血腫

答案:E

24.下述哪項是心力衰竭患者常見癥狀

A、勞力性呼吸困難

B、心悸

C、胸痛

D、水腫

E、以上全是

答案:E

25.通常HIV感染,不伴有:0

A、淋巴瘤

B、腦弓形蟲病

C、隱球菌性腦膜炎

D、海綿狀腦病

答案:D

26.青年男性,嗜煙,常于冬天發(fā)作間歇性跛行,下肢疼痛,有時有血栓性靜脈

炎??紤]診斷最可能為:。

A、主動脈夾層

B、多發(fā)性大動脈炎

C、閉塞性周圍動脈粥樣硬化

D、血栓閉塞性脈管炎

E、雷諾綜合征

答案:D

27.估計胎兒宮內(nèi)安危最簡便的方法是:

A、胎心音計數(shù)

B、羊膜鏡檢查

C、胎兒監(jiān)護(hù)儀檢查

D、胎動計數(shù)

E、胎兒頭皮血PH值測定

答案:D

28.有關(guān)休克監(jiān)測指標(biāo)的敘述,以下哪項正確:

A、脈率的變化多出現(xiàn)在血壓下降之后

B、脈壓差縮正常出現(xiàn)在血壓下降之后

C、中心靜脈壓在反映全身血容量及心功能狀態(tài)方面其變化此動脈壓晚

D、肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)反映低血容量較中心靜脈壓(CVP)敏感

E、當(dāng)脈率/收縮壓指數(shù)>1.0時多表示無休克

答案:D

29.下列哪項不可作為抗甲狀腺藥物的療效觀察指標(biāo):

A、基礎(chǔ)代謝率

B、甲狀腺攝1311率

C、TT3,TT4

D、血漿蛋白結(jié)合碘

E、FT3,FT4

答案:B

30.女,35歲,雙側(cè)甲狀腺囊腫,擬在頸叢麻醉下行甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后如

發(fā)生并發(fā)癥,哪項可能性大:

A、呼吸困難

B、傷口裂開

C、傷口感染

D、肺不張

E、腹脹

答案:A

31.下列X線征象中,哪一項符合周圍性肺癌的表現(xiàn)

A、段或葉的局限性肺氣腫

B、圓形或類圓形腫塊,常呈分葉狀,有臍樣切跡或有毛刺樣表現(xiàn)

C、阻塞性肺炎

D、囊性空洞或斑片狀浸潤

E、倒“S”形的肺不張和密度較高的片狀陰影

答案:B

32.男性,25歲,因患縮窄性心包炎住院進(jìn)一步治療,哪項治療最有效

A、動脈補(bǔ)充能量合劑

B\抗結(jié)核治療

C、臥床增加營養(yǎng)

D、靜脈補(bǔ)充能量合劑

E、心包切除術(shù)

答案:E

解析:縮窄性心包炎是指心臟被致密厚實的纖維化心包所包圍,不能充分舒張而

產(chǎn)生的一系列循環(huán)障礙,最有效的治療措施是心包切除術(shù)。

33.男,28歲。右膝內(nèi)側(cè)逐漸隆起伴隱痛半年。X線示:右脛骨干甑端有一破壞

區(qū),邊緣呈膨脹性改變,中央有肥皂泡樣陰影,首先診斷考慮為:

A、骨軟骨瘤

B、骨巨細(xì)胞瘤

C、骨肉瘤

D、骨轉(zhuǎn)移性癌

E、骨囊腫

答案:B

34.胰腺假性囊腫主要并發(fā)于

A、慢性胰腺炎

B、急性水腫型胰腺炎

C、胰腺癌

D、先天性胰腺囊腫

E、急性出血壞死型胰腺炎

答案:E

解析:急性出血壞死型胰腺炎主要并發(fā)癥是胰腺假性囊腫。

35.關(guān)于幽門管潰瘍的描述哪項是正確的

A、最常見的消化性潰瘍類型

B、有典型的節(jié)律性疼痛

C、胃酸一般減少

D、甲鼠咪肌治療效果良好

E、幽門梗阻多見

答案:E

36.男性,53歲,肝硬化病史6年,近日前出現(xiàn)腹痛、腹脹和低熱,表情淡漠,

嗜睡。診斷考慮為肝性腦病,對診斷幫助最大的體征是A.腹壁反射消失B.腱反

射亢進(jìn)C.肌腱陣攣

A、撲翼樣震顫

B、

C、

D、

E、inski征陽性

答案:E

37.骨盆骨折后造成的腹膜后血腫不易蔓延至:

A、腸系膜根部

B、腎區(qū)

C、膈下

D、側(cè)腹壁

E、坐骨直腸窩

答案:E

38.男患者45歲,一周前因急性闌尾炎,進(jìn)行手術(shù)治療時,闌尾系膜出血,縫扎

止血時致回腸末段血運障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出血

性液每日約200ml。查體:腹脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,鳴音弱。BPI6/11

kPa,P20次/分,白細(xì)胞I2X109/L,中性80%診斷首先應(yīng)考慮為

A、粘連性腸梗阻

B、絞窄性腸梗阻

C、麻痹性腸梗阻

D、小腸吻合口狹窄,梗阻

E、以上都不是

答案:C

39.以下是慢性腎衰竭患者的非透析治療,錯誤的是:()

A、有代謝性酸中毒時,常常合并呼吸性堿中毒,因此均不需補(bǔ)堿

B、明顯貧血時應(yīng)用EP0

C、有鐵缺乏時,應(yīng)在用EP0時補(bǔ)充鐵劑

D、蛋白質(zhì)攝入量0.3?0.6g/kg,以優(yōu)質(zhì)蛋白為主

E、開同4?6片,每日3次

答案:A

40.確診高功能性甲狀腺結(jié)節(jié),最有意義的檢查是

A、TRH興奮試驗

B、T3抑制試驗

G吸1311率

D、放射性核素掃描

E、甲狀腺MRI

答案:C

41.結(jié)腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是

A、淋巴轉(zhuǎn)移

B、血行轉(zhuǎn)移

C、直接侵潤

D、種植轉(zhuǎn)移

E、其他

答案:A

42.患者男性,40歲。因言語不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢:

神清,吟詩樣語言,面部不對稱,后發(fā)際低,雙側(cè)C4—T3節(jié)段性分離性感覺障

礙,雙手魚際肌萎縮。本病例首先考慮診斷為

A、頸段髓外硬膜下占位性病變

B、頸胸段脊髓空洞癥

C、頸椎管狹窄

D、小腦扁桃體下疝畸形

E、頸胸段脊髓髓內(nèi)腫瘤

答案:D

43.產(chǎn)后出血最常見的原因是哪一種:()

A、宮頸裂傷

B、凝血功能障礙

C、胎盤滯留

D、子宮收縮乏力

E、胎盤部分剝離

答案:D

44.女性,68歲。因咳嗽咯血1月余就診。X線檢查擬診右下葉中心性肺癌,痰

病理細(xì)胞檢查陰性。進(jìn)一步檢查首選

A、經(jīng)皮穿刺肺活檢

B、磁共振檢查

C、纖維支氣管鏡檢查

D、CT掃描

E、核素掃描

答案:C

45.急性糜爛性胃炎的確診依賴于:A.病史和體征

A、急診鋼餐檢查

B、急診

C、超檢查

D、急診胃鏡檢查?

E、胃液分析

答案:D

46.下列哪種現(xiàn)象一般在新生兒敗血癥中不大可能出現(xiàn):()

A、不哭、不動、體溫不穩(wěn)、體重不增

B、黃疸

C、肺出血

D、紅細(xì)胞增多

E、骨髓炎

答案:D

47.風(fēng)濕性心臟病最常侵犯的瓣膜是

A、二尖瓣及三尖瓣

B、三尖瓣及肺動脈瓣

C、主動脈瓣及肺動脈瓣

D、二尖瓣及主動脈瓣

E、二尖瓣及肺動脈瓣

答案:D

48.30歲男性患者,因突發(fā)肉眼血尿4天作膀胱鏡檢查,術(shù)后出現(xiàn)明顯尿頻、尿

急、尿痛,伴發(fā)熱39.8℃和腰痛,如作清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng),最可能為以下哪

種細(xì)菌感染:

A、大腸埃希菌

B、變形桿菌

C、克雷伯桿菌

D、葡萄球菌

E、銅綠假單胞菌

答案:E

49.產(chǎn)生免疫球蛋白的細(xì)胞是:)

A、B細(xì)胞

B、T細(xì)胞免疫

G補(bǔ)體

D、吞噬細(xì)胞

E、自然殺傷細(xì)胞

答案:A

50.肛門檢查了解臨產(chǎn)后胎頭下降程度時,用作骨性標(biāo)記的是:

A、舐岬

B、坐骨棘

C、坐骨結(jié)節(jié)

D、恥骨聯(lián)合后面

E、般窩

答案:B

51.男性,20歲,突發(fā)上腹劇痛3小時,懷疑消化道穿孔,無休克表現(xiàn),為進(jìn)一

步明確診斷,首選的檢查方法是A.腹腔診斷性穿刺B.立位腹部X線平片

Av

B、T檢查

c、

D、超檢查

E、X線胃腸鋼餐檢查

答案:B

52.心力衰竭最常見的誘因是

A、靜脈輸液過多過快

B、情緒激動

C、不當(dāng)使用B受體阻滯劑

D、肺部感染

E、缺血加重

答案:D

53.下列關(guān)于新型冠狀病毒的敘述,不正確的是()。

A、常為單形性

B、直徑60?140nm

C、顆粒呈圓形或橢圓形

D、有包膜

E、屬于B屬的冠狀病毒

答案:A

解析:新型冠狀病毒常為多形性。因此答案選A。

54.下列何項與中骨盆狹窄無關(guān):

A、坐骨棘突

B、坐骨切跡V2Fb

C、骨平直

D、骨盆側(cè)壁向內(nèi)傾斜

E、坐骨結(jié)節(jié)間徑V9cm

答案:E

55.患者男性,12歲。突發(fā)神志障礙2小時。查體:呼吸慢,血壓增高,右側(cè)瞳

孔散大,雙側(cè)對光反射消失。頭顱CT示右側(cè)穎葉血腫。病情平穩(wěn)后首先應(yīng)該進(jìn)

行的檢查是

A、MRI

B、MRA

C、DSA

D、增強(qiáng)CT

E、PET

答案:C

56.以下哪種情況不宜應(yīng)用B受體阻滯藥

A、二尖瓣脫垂

B、肥厚型心肌病

C、急性心肌梗死

D、變異型心絞痛

E、室性期前收縮

答案:D

57.男,15歲,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時入院,診斷為急性闌尾炎,當(dāng)晚行闌

尾切除術(shù),病理診斷為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛未見緩解,

煩躁不安,未解小便。體查:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,較弱,

血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音低弱。

該患者目前情況,應(yīng)考慮為何種可能?

A、術(shù)后腸梗阻

B、術(shù)后疼痛所致

C、術(shù)后尿潴留

D、術(shù)后腹腔內(nèi)出血

E、機(jī)械性腸梗阻

答案:D

58.屬于骨折的晚期并發(fā)癥的是:

A、肝脾破裂

B、血管損傷

C、脂肪栓塞

D、重要神經(jīng)的損傷

E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

答案:E

59.?膽道出血的特點是:

A、來勢兇,出血量大

B、置三腔二囊管后可止血

C、口服止血劑可有效止血

D、病情急,發(fā)作時無腹痛、發(fā)熱及黃疸

E、反復(fù)發(fā)作,呈周期性,可自行停止或引起休克

答案:E

60.男性,34歲,會陰部騎跨傷不能排尿,當(dāng)時在基層醫(yī)院行恥骨上膀胱穿刺造

疹3天后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5°,來就診。查體血壓110/75mmHg,心率78次

/分,會陰部及陰囊腫脹明顯,皮膚暗紅,局部觸痛明顯此時不應(yīng)該做的檢查是

A.血液細(xì)菌培養(yǎng)

A、尿液細(xì)菌培養(yǎng)

B、尿道造影了解損傷情況

C、會陰部

D、超檢查

E、骨盆X線平片

答案:C

61.外傷性顱內(nèi)血腫與頭部著力點的關(guān)系中,下列哪項是不正確的

A、額部著力減速傷時極少發(fā)生枕部血腫

B、枕部著力減速傷時常發(fā)生額飄部血腫

C、額部加速傷常發(fā)生急性硬膜外血腫

D、枕部著力對沖傷伴枕骨骨折時,可發(fā)生騎跨型急性硬腦膜外血腫(著力部位)

和/或?qū)_部位額潁部的急性硬膜下和腦內(nèi)血腫

E、枕部著力沖擊傷,很少發(fā)生對沖部位的急性硬膜下和腦內(nèi)血腫

答案:E

62.脛骨中下1/3處骨折易發(fā)生延遲愈合的原因是:

A、骨形態(tài)轉(zhuǎn)變處

B、骨皮質(zhì)薄,強(qiáng)度差

C、骨營養(yǎng)動脈損傷

D、前內(nèi)側(cè)位于皮下有棱角

E、骨干下1/3處肌肉豐富

答案:C

63.患兒,5歲,跌倒時左手掌著地,查體肘關(guān)節(jié)半屈位,肘部腫脹明顯及壓痛,

皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在肱骨雕上骨折尺側(cè)移位,未能矯正,

最常見的并發(fā)癥是:

A、肘關(guān)節(jié)脫位

B、尺神經(jīng)損傷

C、肘內(nèi)翻畸形

D、肘關(guān)節(jié)前脫位

E、前臂缺血性肌攣縮

答案:C

64.頸叢阻滯和星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)病人偶爾出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能的原因是

A、喉返神經(jīng)阻滯

B、喉上神經(jīng)阻滯

C、舌咽神經(jīng)阻滯

D、頸交感神經(jīng)阻滯

E、膈神經(jīng)阻滯

答案:A

65.形成腦疝的根本條件是::)

A、過量過快補(bǔ)液

B、腰穿釋放腦脊液

C、高壓灌腸

D、顱內(nèi)各分腔存在壓力差

答案:D

66.某產(chǎn)婦胎盤娩出后持續(xù)陰道流血多時,色暗紅,有凝血塊,可能出血原因是:

A、軟產(chǎn)道損傷

B、DIG

C、子宮胎盤卒中

D、子宮收縮乏力

E、胎盤粘連

答案:D

67.ARF時,若尿素氮升高較肌醉明顯,其比例》20時,提示

A、腎前性ARF

B、腎后性ARF

C、高分解代謝存在

D、低分解代謝存在

E、腎性ARF

答案:C

68.下列哪種腫瘤對化療藥物最敏感

A、卵巢癌

B、子宮頸癌

C、子宮內(nèi)膜癌

D、子宮肉瘤

E、絨毛膜上皮癌

答案:E

69.治療顱底骨折引起的腦脊液漏時,錯誤的方法為

A、保持鼻腔和外耳道清潔

B、使用醋氮酰胺

C、限制液體入量

D、使用棉球填塞鼻腔或外耳道

E、頭抬高30°

答案:D

70.決定膀胱癌預(yù)后的是

A、腫瘤大小

B、腫瘤部位

C、腫瘤的單發(fā)多發(fā)

D、治療方法

E、癌細(xì)胞分化程度和浸潤深度以及機(jī)體的免疫能力

答案:E

71.3歲男孩,右側(cè)陰囊缺少睪丸,適宜處理應(yīng)為

A、隨診病人幾年

B、建立一個轉(zhuǎn)移的工作程序

C、活檢下降的睪丸

D、盡快給促性腺激素

E、盡快行睪丸固定術(shù)

答案:E

72.關(guān)于急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎的說法,下列哪種是錯誤的:

A、全身過敏表現(xiàn)常見

B、常出現(xiàn)無菌性白細(xì)胞尿、血尿及輕度蛋白尿

C、常出現(xiàn)少尿或非少尿性急性腎衰竭

D、常出現(xiàn)腎性糖尿

E、以腎間質(zhì)中性粒細(xì)胞浸潤等急性病變?yōu)橹饕±肀憩F(xiàn)

答案:E

73.穿過股管下口的結(jié)構(gòu)是

A、股動脈

B、股靜脈

C、股神經(jīng)

D、大隱靜脈

E、子宮圓韌帶或精索

答案:D

74.胰島素分泌缺陷表現(xiàn)為胰島素的:()

A、早期時相缺如或減弱,第二時相高峰延遲

B、早期時相增高,第二時相缺如或減弱

C、早期時相和第二時相缺如或減弱

D、生理效應(yīng)低于預(yù)計正常水平

E、需要量增加

答案:A

75.女,29歲,低熱、腹瀉半年,無膿血便,伴右下腹痛。體檢:腹平,右下腹

輕壓痛,未觸及肝脾及其他包塊。全程鋼餐檢查發(fā)現(xiàn)鋼劑跳躍征。下列哪項處理

是錯誤的?

A、營養(yǎng)與休息

B\抗結(jié)核治療

C、對癥治療

D、立即手術(shù)切除病變腸段

E、酌情補(bǔ)充維生素

答案:D

76.有關(guān)硫噴妥鈉的臨床應(yīng)用下列哪項不正確

A、全麻誘導(dǎo)

B、麻醉維持

C、短小手術(shù)

D、控制驚厥

E、小兒基礎(chǔ)麻醉

答案:B

77.女性,24歲,經(jīng)常低熱,乏力,腹痛由左側(cè)腹部或臍周開始,陣發(fā)性感到腹

內(nèi)竄動,有時可見到腹部有起伏的腫物時隱時現(xiàn),同時可聽到高調(diào)腸鳴音,曖氣

或排氣后腹痛可稍有緩解,最可能的診斷是

A、節(jié)段性腸炎

B、潰瘍性結(jié)腸炎

Cv腸腫瘤

D、腸結(jié)核

E、美克耳(Meckel)憩室炎

答案:D

78.某嚴(yán)重創(chuàng)傷病人使用琥珀膽堿后發(fā)生心跳驟停最可能的原因是

A、低血壓

B、高鉀

C、低鈉

D、酸中毒

E、顱內(nèi)壓升高

答案:B

79.咳黃綠色痰見于

Av支原體肺炎

B、二尖瓣狹窄

C、銅綠假單胞菌肺炎

D、大葉性肺炎

E、肺梗死

答案:C

解析:黃綠色或翠綠色痰,提示銅綠假單胞菌感染。

80.枕葉病變引起:

A、精神、情感、人格、行為和智能障礙

B、對側(cè)運動障礙

C、刺激性癥狀引起植物神經(jīng)功能障礙

D、瞳孔擴(kuò)大,脈搏、呼吸變慢

E、同向偏盲,精神性視覺障礙,視幻覺等

答案:E

81.男,35歲。脛骨中1/3骨折,最容易發(fā)生的并發(fā)癥是

A、胭動脈受壓

B、骨筋膜室綜合癥

C、腓總神經(jīng)損傷

D、骨折延遲愈合

E、膝關(guān)節(jié)僵直

答案:D

82.女,40歲,紡織工人,右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛半月,持物無力,局限性壓痛,下

列最有助于診斷的試驗是:

A、TineI征

B、Finkelstein征

C、Dugas征

D、Hoffmann征

ExMiIIs征

答案:E

83.Jefferson骨折是指:

A、寰椎雙側(cè)前后弓骨折

B、樞椎椎弓骨折

C、樞椎齒狀突骨折

D、下頸椎椎體粉碎性骨折

E、下頸椎楔形壓縮骨折

答案:A

84.老年患者,咳嗽,右胸痛,氣促,咯兩口鐵銹痰,檢查:BP64/40mmHg,脈搏

120次每分,紫絹,神志恍惚,肢冷,右下肺少量濕性羅音,WBC7.8*1(T9/L,

中性85%,首先應(yīng)采取的緊急措施是:

A、高流量吸氧

B、補(bǔ)充血容量

C、靜滴廣譜抗生素

D、靜滴血管活性藥

E、靜滴糖皮質(zhì)激素

答案:C

85.不屬于低磷血癥的病因的有:

A、甲旁亢

B、嚴(yán)重?zé)齻蚋腥?/p>

C、大量葡萄糖及胰島素的輸注

D、急性腎衰

答案:D

86.兒童糖尿病酮癥酸中毒時,下列哪項治療是錯誤的?()

A、常規(guī)使用碳酸氫鈉溶液糾正

B、見尿后補(bǔ)鉀

C、靜脈輸入0.9%氯化鈉溶液

D、小劑量胰島素靜滴

E、控制感染

答案:A

87.有關(guān)食管癌描述,下列哪項是正確的

A、早期出現(xiàn)吞咽困難

B、下段食管癌多見

C、中段食管癌切除率低

D、壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生Horner綜合征

E、食管鏡對中晚期食管癌,確診率可達(dá)100%

答案:E

88.小兒時期正常中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的比例發(fā)生二次交叉的年齡是

A、生后4?6天及4?6個月

B、生后4?6天及1?2歲

C、生后4?6天及4?6歲

D、生后4?6月及4?6歲

答案:C

89.診斷甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥最靈敏可靠的實驗室檢查方法為A.基礎(chǔ)代謝率

A、血肖蛋白結(jié)合碘

B、測TG

C、TMA

D、測TT3,TT4,FT3,FT4

E、甲狀腺攝1311率

答案:D

90.有關(guān)子宮,哪些描述錯誤:

Ax成人子宮長約7-8cm,寬4-5cm,厚2-3cm

B、子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分是子宮狹部

C、子宮體與子宮頸的比率:嬰兒期1:2,成人期2:1

D、子宮內(nèi)膜分基底層和海綿層

Ex成年婦女子宮頸長約3cm

答案:D

91.患者男性,28歲。施工時不慎從4米高處跌下,半小時后被送入急診室。體

檢:左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征。最緊急的處理應(yīng)該是:

A、快速輸血輸液

B、給氧

C、氣管切開

D、開胸探查

E、“浮動胸壁”加壓包扎

答案:E

92?一患者在人群擁擠時跌倒,遭到踩踏致傷。檢查發(fā)現(xiàn)頭、頸、上胸部點狀出

血,考慮:()

A、皮膚挫傷

B、肺挫傷

C、肺爆震傷

D、創(chuàng)傷性窒息

答案:D

93.骨盆兜懸吊適合于:

A、較輕的尺骨聯(lián)合分離

B、舐骼關(guān)節(jié)分離

C、單側(cè)恥骨上下支骨折

D、雙側(cè)恥骨上支骨折

E、單側(cè)恥骨下支骨折,坐骨支骨折

答案:A

94.女性,30歲,月經(jīng)不規(guī)則2年,溢乳4個月,婦科按子宮發(fā)育不全治療無效,

神經(jīng)科檢查,神清,肥胖體型,眼底檢查㈠,病理反射㈠。下一步治療措施中,

哪一項是錯誤的

A、注意水、電解質(zhì)、酸堿平衡

B、有腦水腫時用脫水劑

C、保持呼吸道通暢

D、考慮有糖代謝障礙,用10%葡萄糖補(bǔ)充

E、適當(dāng)補(bǔ)充腎上腺皮質(zhì)激素

答案:D

95.下列哪項不具有代償性增加心排血量的作用?

A、水鈉潴留

B、心率增快

C、心肌肥厚

D、迷走神經(jīng)興奮

E、交感神經(jīng)興奮

答案:D

96.SLE好發(fā)于:

A、生育年齡女性

B、老年女性

Cv男性

D、兒童

E、以上均是

答案:A

97.男,23歲,高處墜落傷,右側(cè)臀部著地,疼痛伴運動障礙并有休克表現(xiàn)在抗

休克的同時,為確定骨折部位急需進(jìn)行哪項檢查:

A、MRI

B、CT

C、X線

D、B超

E、靜脈腎盂造影

答案:C

98.男性,36歲,12小時前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛,繼之出現(xiàn)豆油色尿,半小

時前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放散,俯首彎腰可減輕腹痛,血120/80rnnHg,呼吸18

次/分。下列檢查哪項可能出現(xiàn)異常且最有意義

A、心電圖

B、血淀酚酶

C、X線腹部平片

D、肝臟B超

E、血脂肪酶

答案:B

99.SLE的特異性抗體,哪項敏感性較高:A.A.NA.B.抗D.sD.N

A、抗體

B、抗rRNP抗體

C、抗SS

D、抗體

E、抗Sm抗體

答案:B

100.男,64歲,散步時突然自覺腹部不適,惡心,頭暈,出虛汗,心率加快,

心慌,急就診,查體:P118次/分;BP100/60mmHg;心率整,面色蒼白,腹部廣

泛壓痛,尤以右側(cè)腹明顯,輕度肌緊張,既往有肝炎后肝硬化史,但無出血史,

亦未做進(jìn)一步檢查。最可能的診斷是

A、脾破裂

B、肝癌破裂

C、潰瘍病穿孔

D、急性壞死性胰腺炎

E、急性化膿性膽囊炎

答案:B

101.下列哪些不是SLE分類標(biāo)準(zhǔn)中的抗體?

A、抗dsDNA抗體陽性

B、抗Sm抗體陽性

C、梅毒血清試驗假陽性

D、抗核抗體

E、抗SSA抗體

答案:C

102.性,35歲,陣發(fā)胸痛兩年余。胸骨左緣可聞及粗糙的收縮期雜音,舌下含

硝酸甘油后雜音及胸痛加重。最可能的是

A、冠心病

B、主動脈瓣關(guān)閉不全

C、心肌梗塞后心絞痛

D、嚴(yán)重貧血

E、肥厚性梗阻型心肌病

答案:E

103.下列那種組織中含水量最為豐富

A、脂肪

B、皮膚

C、肌肉

D、骨骼

E、神經(jīng)

答案:C

104.女,46歲。II期乳癌行改良根治術(shù),腋淋巴結(jié)(十),ERQ),PR(-),其術(shù)后主要

的輔助治療是:

A、化療

B、放療

C、口服三苯氧胺

D、去勢療法

E、免疫治療

答案:A

105.與痛經(jīng)無關(guān)的疾病是:

A、子宮內(nèi)膜異位癥

B、子宮腺肌癥

C、子宮粘膜下肌瘤

D、粘連性子宮后屈

E、無排卵性功血

答案:C

106.術(shù)前禁食的最主要目的是:

A、避免術(shù)后腹脹

B、促進(jìn)術(shù)后肛門排氣

C、避免胃腸道膨脹影響手術(shù)

D、減少腸麻痹的發(fā)生

E、防止術(shù)中、術(shù)后誤吸和嘔吐

答案:E

107.新生兒硬腫癥的臨床表現(xiàn)中,應(yīng)除外

A、多發(fā)生于過期產(chǎn)兒

B、常于生后一周內(nèi)發(fā)生

C、先發(fā)生于小腿,股外側(cè)

D、受累皮膚緊貼皮下組織

E、常并發(fā)敗血癥,肺炎

答案:A

解析:這是一道理解記憶題,考核學(xué)生對新生兒硬腫癥的臨慶表現(xiàn)的認(rèn)識,錯答

率較低,僅少數(shù)學(xué)生答了C或E(硬腫發(fā)生部位順序或并發(fā)癥)。本題主要應(yīng)抓

住硬腫癥的幾個特點:①多由受寒引起;②常見于早產(chǎn)兒,因其體表面積相對較

大,皮下脂肪等隔溫屏障菲薄,易于散熱而不容易保溫,體內(nèi)能量儲備少,體溫

調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟,在生后1周尤其頭3天內(nèi)發(fā)生率最高;③病變的皮膚表現(xiàn)

為皮膚及皮下組織變硬緊貼、不易移動;④發(fā)生順序為小腿一股外側(cè)-下肢-臀部

-面部-上肢-全身;⑤可由感染引起或在重癥患兒伴發(fā)感染。由以上特征,顯然

選項A的說法是錯誤的。錯答者可能是未作好系統(tǒng)理解記憶,如把早產(chǎn)兒誤為過

期產(chǎn)兒,未能理解硬腫癥造成多器官功能損害時易并發(fā)各種感染的病理生理機(jī)制。

而另一重要之處是審題,這是一道否定題,要求”應(yīng)除外“,如注意這一點則很快

會獲正確選擇,而不會選其他。

108.運動系統(tǒng)最主要和最基本的檢查方法是:

A、X線片

B、CT

C、MRI

D、理學(xué)

E、肌電圖

答案:A

109.女性,45歲,臍周痛12小時伴惡心,嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容,量少,2小

時前擴(kuò)散至全腹痛,右下腹部壓痛,反跳痛,腹肌緊張,以右下腹為著,結(jié)腸充

氣試驗(+),白細(xì)胞數(shù)26X109/L,應(yīng)考慮

A、急性胰腺炎

B、急性膽囊炎

C、右輸尿管結(jié)石

D、右輸卵管妊娠破裂

E、急性闌尾炎穿孔

答案:E

110.肝硬化腹水患者,應(yīng)用大量速尿后出現(xiàn)乏力、納差、少尿、意識蒙朧。血尿

素氮82mg/dl,血清肌酎4mg/dl血鉀3毫當(dāng)量/升,血鈉126毫當(dāng)量/升。

腦電圖正常??赡艿脑\斷是

A、尿毒癥

B、肝性腦病

C、原發(fā)性醛固酮增多癥

D、肝腎綜合征

E、門靜脈血栓形成

答案:D

111.上部量是指:0

A、從頭頂至恥骨聯(lián)合上緣

B、從頭頂至恥骨聯(lián)合下緣

C、從頭頂至臍部

D、從頭頂至劍突

E、從恥骨聯(lián)合上緣到足底

答案:A

112.下列藥物中,心力衰竭并發(fā)2:1傳導(dǎo)心房撲動的首選治療是

A、奎尼丁

B、利多卡因

C、西地蘭

D、心得安

E、安定

答案:C

113.腹膜有多種功能,下面哪一種功能不是腹膜的功能

A、吸收功能

B、分泌功能

C、防御功能

D、免疫功能

E、修復(fù)功能

答案:D

114.18歲男性患者,雙下肢浮腫伴尿少8天,150/105mmHg,尿紅細(xì)胞(+++),

尿蛋白(+++),血肌好210nmol/L.下列何種疾病的可能性最小:

A、急性腎小球腎炎

B、急進(jìn)性腎小球腎炎

C、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

D、狼瘡性腎炎

E、隱匿性腎小球腎炎

答案:E

115.下列對藥物性狼瘡的敘述除了哪項外均正確?

A、癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛

B、有服藥史

C、抗單鏈DNA抗體70%?80%(+)

D、血清ANAI00%(+)

E、抗dsDNA抗體也可出現(xiàn)陽性

答案:E

116.下列哪種病理改變是急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎的特點:

A、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤

B、淋巴細(xì)胞浸潤

C、單核細(xì)胞浸潤

D、巨噬細(xì)胞浸潤

E、中性粒細(xì)胞

答案:A

117.冠狀病毒是一種包膜病毒,與噬菌體侵染細(xì)菌的機(jī)制有所不同,病毒進(jìn)入人

體細(xì)胞的方式通常為()。

A、胞吞或膜融合

B、誘導(dǎo)宿主細(xì)胞膜裂解

C、經(jīng)離子通道注入

D、被動擴(kuò)散運輸

E、直接傳播

答案:A

解析:有包膜的病毒侵入細(xì)胞的方式是胞吞或膜融合,冠狀病毒是一種包膜病毒,

所以其進(jìn)入人體細(xì)胞的方式通常為胞吞或膜融合。

118.有關(guān)連續(xù)硬脊膜外麻醉的術(shù)后并發(fā)癥下列哪項不正確

A、神經(jīng)損傷

B、硬膜外血腫

C、硬膜外膿腫

D、脊髓前動脈綜合癥0

E、延遲性呼吸抑制

答案:E

119.下述體征能提示主動脈瓣關(guān)閉不全的是

A、隨心臟搏動的點頭征

B、水沖脈

C、股動脈槍擊音

D、毛細(xì)血管搏動征

E、上述全部

答案:E

120.男,17歲,高熱5天伴納差3天就診,當(dāng)天查血壓14/10kPa(105/75mmHg),

左趾甲溝部破潰流膿,左側(cè)小腿腫脹,皮膚發(fā)紅不明顯,白細(xì)胞計數(shù)20X109/L,

中性粒細(xì)胞為0.85%。左趾經(jīng)清創(chuàng)處理后必須應(yīng)用

A、大劑量青霉素

B、激素

C、退熱劑

D、第一代頭胞抗菌藥物

E、維生素

答案:A

121.女性,50歲,腹部陣發(fā)性脹痛1天,嘔吐為胃內(nèi)容物,近3個月來有時腹

脹,大便帶粘液無膿血,查體,BPI7/12kPa,P86次/分,腹脹,未見腸型,右

下腹觸及一斜行腫塊,質(zhì)韌壓痛,腹部透視見一個氣液平面。白細(xì)胞11X109/L,

血紅蛋白87g/L診斷首先考慮為

A、闌尾周圍膿腫

B、卵巢囊腫

C、結(jié)腸癌

D、回盲部結(jié)核

E、回盲部套疊

答案:C

122.在兒童期最不常見的腫瘤是

A、室管膜瘤

B、顱咽管瘤

C、星狀細(xì)胞瘤

D、髓母細(xì)胞瘤

E、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤

答案:E

123.男性,30歲,在工作中右小腿被刀砍傷,20小時后送醫(yī)院急診,查:右小

腿外側(cè)有7cM創(chuàng)口,邊緣不整,污染嚴(yán)重,處理最宜:

A、傷口換藥

B、清創(chuàng)后一期縫合

C、清創(chuàng)后延期縫合

D、清創(chuàng)后不予縫合

E、沖洗,消毒后縫合

答案:C

124.容易發(fā)生骨折的肋骨是

A、1?3肋

B、4?7肋

C、8?10肋

D、11?13肋

E、肋軟骨

答案:B

125.關(guān)于ARDS以下哪種說法最正確?

A、有明顯的呼吸困難

B、呼吸頻率增快

C、有發(fā)組征象,并有煩躁不安

D、是急性呼吸衰竭的一種類型

E、動脈血氣檢查異常

答案:D

126.患者,男性,65歲,以往有勞力型心絞痛,長期服用抗心絞痛藥物,病情

尚穩(wěn)定,近半月胸痛頻繁發(fā)作,位于胸骨中下段,且多發(fā)生在平臥后,服硝酸甘

油無效,起床站立后可緩解。有膽結(jié)石病史。為了進(jìn)一步明確診斷應(yīng)做下列哪項

檢查

A、頭低腳高位鋼餐檢查

B、心電圖平板運動試驗

C、口服膽囊造影

D、冠狀動脈造影

E、核素心肌顯像

答案:A

127.不必盡可能解剖復(fù)位的骨折是:

A、內(nèi)外踝骨折

B、尺樓骨骨折

C、髓臼骨折

D、股骨干骨折

E、脛骨平臺骨折

答案:D

128.20歲男性患者因嚴(yán)重創(chuàng)傷致橫紋肌溶解,引起急性腎衰竭,已少尿4天。

查血肌解683nmol/L,血鉀6.8mmol/L,此時治療高血鉀最有效的方法是

A、停止使用含鉀藥物

B、限制飲食中鉀攝入

C、清除病灶及壞死組織

D、控制感染

E、透析治療

答案:E

129.性,38歲,患肝硬化3年,一周來畏寒、發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,

腹部明顯膨脹,尿量500ml/d。住院后經(jīng)檢查有以下體征,對目前病情判斷最有

意義的是

A、蜘蛛痣及肝掌

B、腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣

C、脾腫大

D、腹部移動性濁音陽性

E、全腹壓痛及反跳痛

答案:E

130.下列不正確的說法是:0

A、產(chǎn)后2h內(nèi)是產(chǎn)褥早期嚴(yán)重并發(fā)癥的好發(fā)時期

B、產(chǎn)婦分娩后2h仍應(yīng)留在產(chǎn)房內(nèi)觀察

C、產(chǎn)后2h應(yīng)嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的血壓、脈搏、宮縮情況和陰道出血量

D、會陰縫合絲線可于產(chǎn)后7天拆除

E、如會陰傷口感染應(yīng)提前拆線并擴(kuò)創(chuàng)處理

答案:D

131.下列系統(tǒng)性紅斑狼瘡的自身抗體中與活動有關(guān)的是:0A.抗核抗體(ANA)

Ax抗雙鏈DNA抗體(ds-DN

B、

C、抗Sm抗體

D、抗U1RNP抗體

E、抗SSA抗體

答案:B

132.酒精性心肌病中正確的是

A、飲酒10年,每天酒精含量80?125ml以上應(yīng)考慮本病

B、以舒張性心力衰竭為主

C、即使不戒酒也預(yù)后較好

D、預(yù)后較差,即使戒酒及抗心衰營養(yǎng)心肌治療

E、酷似限制型心肌病表現(xiàn)

答案:A

133.男性,20歲,活動后心悸氣急2月。檢查發(fā)現(xiàn)肝大,質(zhì)地中等,表面平滑、

有壓痛,腹部移動性濁音陽性,下肢壓陷性水腫。最可能的診斷是

A、肝硬化腹水

B、肝癌伴腹水

C、肝結(jié)核伴結(jié)核性腹膜炎

D、腎病綜合征伴腹水

E、右心衰竭、肝淤血伴腹水

答案:E

134.男性,28歲。近1月來勞累后出現(xiàn)乏力、盜汗、納差,無發(fā)熱、咳嗽等。

今天突然大咯血來急診就診。禁忌進(jìn)行的檢查是

A、外周血象

B、心電圖

C、胸部平片

D、支氣管碘油造影

E、血液生化檢查

答案:D

135.腸套疊是嬰幼兒最常見的急腹癥之一,發(fā)病年齡多為:0

A、2?3個月嬰兒

B、4?10個月嬰兒

C、10?16個月嬰兒

D、12?16個月嬰兒

E、16?24個月嬰兒

答案:B

136.下列哪項不是亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的心臟并發(fā)癥

A、冠心病

B、心臟破裂

C、縮窄性心包炎

D、房室傳導(dǎo)阻滯

E、心肌炎

答案:A

137.關(guān)于鞘膜積液的治療,下列哪項措施療效最不理想

A、嬰兒鞘膜積液、成人較小的鞘膜積液無需手術(shù)治療

B、穿刺抽液治療

C、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)

D、交通性鞘膜積液應(yīng)在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘突

E、精索鞘膜積液應(yīng)將積液囊全部切除

答案:B

138.男患,19歲頭暈,乏力3個月,HB58g/L,WBC3.8X10^9/L,PLT50X109/L

胸骨穿刺有核細(xì)胞增生活躍,各系細(xì)胞形態(tài)正常,需再做哪項檢查?

A、骼骨穿刺

B、脊髓穿刺

C、復(fù)查血常規(guī)

D、骨髓鐵染色

E、單克隆抗體

答案:A

139.女性,45歲,突發(fā)右上腹及心窩部刀割樣絞痛伴陣發(fā)性加劇一天,發(fā)病后1

2小時寒戰(zhàn)、高熱,鞏膜黃染,劍突偏右側(cè)深壓痛,右上腹輕度肌緊張,體溫3

8℃,WBC14X109/L血清總膽紅素30Hmol/L,尿膽元(-),尿膽素(++),應(yīng)

診斷為

A、潰瘍病穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性膽囊炎

D、膽總管結(jié)石

E、高位闌尾炎

答案:D

140.目前我國采用的血壓分類和標(biāo)準(zhǔn)中,新的正常血壓標(biāo)準(zhǔn)為

A、Bp<120/80mmHg

B、Bp<130/85mmHg

C、Bp<139/89mmHg

D、Bp<140/90mmHg

E、Bp<160/90mmHg

答案:A

141.膽囊三角內(nèi)有哪些重要結(jié)構(gòu)穿行?

A、門靜脈和肝動脈

B、膽囊動脈和肝動脈

C、膽囊動脈和副肝管

D、肝動脈和副肝管

E、門靜脈和副肝管

答案:C

142.男,27歲,車禍外傷致骸關(guān)節(jié)中心性脫位伴骸臼爆裂骨折,最可能出現(xiàn)的

晚期并發(fā)癥是:

A、關(guān)節(jié)僵硬

B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C、骨折延遲愈合

D、骨折不愈合

E、缺血性骨壞死

答案:B

143.女性,50歲,間斷性無痛性肉眼血尿三月余,膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱右側(cè)壁

有直徑約2cm大小淺紅色絨毛樣腫瘤。似水草樣在水中漂浮。B超提示右側(cè)壁腫

瘤、約2.0cmX1.5cm大小,有蒂。腫瘤后方膀胱完整。該病人最適合的治療方

法是

A、膀胱部分切除術(shù)

B、膀胱全切術(shù)、尿流改道術(shù)

C、經(jīng)尿道膀胱鏡電灼

D、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)

E、膀胱灌注化療

答案:D

144.女性,65歲,主因頭痛,右半肢體麻木,乏力2個月,入院查體,神清,

血壓正常,眼底視神經(jīng)乳頭水腫,右面部感覺減退,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)巴氏

征陽性,胸片示右肺第二肋間可見陰影。首先應(yīng)檢查

A、胸部CT

B、腰穿

C、腦超聲

D、頭顱CT或MRI

E、腦血管造影

答案:D

145.Colles骨折與Smith骨折的區(qū)別不包括:

A、受傷機(jī)制

B、畸形表現(xiàn)

C、骨折端移位方向

D、發(fā)病率高低

E、手術(shù)適應(yīng)癥

答案:E

146.維持細(xì)胞外液滲透壓最主要的陽離子是

A、Mg2+

B、Ca2+

C、Na+

D、

F+

E、

K+

答案:C

147.SLE的特異性自身抗體是:

Ax抗Sm抗體

B、抗dsDNA抗體

C、抗U1RNP抗體

D、抗心磷脂抗體

E、抗SSA抗體

答案:A

148.女性,70歲。頸部、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大3個月。淋巴結(jié)活檢示:濾

泡性淋巴瘤。經(jīng)CHOP化療3個療程達(dá)部分緩解,下一步的治療應(yīng)選擇?

A、干擾素

B、異體骨髓移植

C、CD20抗體+CHOP

D、放療

E、二線化療方案

答案:C

149.肥厚型梗阻性心肌病的藥物治療,首選:()

A、硝苯地平

B、消心痛

C、B受體阻滯劑或維拉帕米、地爾硫

D、硝普鈉

E、地高辛

答案:C

150.洋地黃治療心力衰竭的機(jī)理,下列哪項不正確

A、抑制心肌細(xì)胞鈉鉀ATP酶

B、促進(jìn)鈉鈣交換

C、降低SNS和RAS的活性

D、提高細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平

E、具有正性肌力作用和正性松弛作用

答案:C

151.性激素與SLE,下列哪項表述不正確:A.育齡期女性,約占九成B.小于13

歲,發(fā)病率顯著減少

A、高于55歲,發(fā)病率顯著減少

B、SL

C、男患者體內(nèi)雌酮羥基化物不增加

D、妊娠可誘發(fā)SL

E、

答案:D

152.男,3kg,初生1天,皮膚粘膜正常,心肺正常,肝肋下2cm,脾未捫及,H

b190g/L,RBC6.0X1()l2/L,末梢血涂片可見少量有核紅細(xì)胞及少量幼稚粒細(xì)胞,

HbFO.65,可能診斷是

A、新生兒敗血癥

B、新生兒血紅蛋白病

C、新生兒紅白血病

D、正常新生兒

E、新生兒溶血病

答案:D

153.女性,34歲,尿頻、尿急病史3年余,癥狀反反復(fù)復(fù),時重時輕。在外院

多種抗生素治療不見好轉(zhuǎn),多次尿常規(guī)檢查偶見有少量紅、白細(xì)胞/HP,最近患

者尿急癥狀加重,偶有尿失禁出現(xiàn)此患者尿失禁屬于哪種尿失禁

A、精神性尿失禁

B、壓力性尿失禁

C、急迫性尿失禁

D、充盈性尿失禁

E、真性尿失禁

答案:C

154.35歲女性患者.診斷慢性腎小球腎炎1年,2天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛,

胸片示雙下肺部感染,此時不應(yīng)選擇下列哪種藥物:

A、頭胞菌素

B、慶大霉素

C、氧氟沙星

D、紅霉素

E、阿莫西林

答案:B

155.10歲男孩,右下腹持續(xù)性痛陣發(fā)性加劇4天,發(fā)熱,嘔吐5次,為胃內(nèi)容

物,2天未排大便,仍排氣。查:體溫38.8℃,脈搏100次/分,腹稍脹,未見腸

形,右下腹捫及5cmX4cm腫塊,邊界不清有壓痛,肌緊張和反跳痛,腸鳴音減

少,直腸指診陰性。白細(xì)胞18X109/L,中性80%,應(yīng)診斷為

A、腸套疊

B、腸結(jié)核

C、蛔蟲團(tuán)腸梗阻

D、闌尾周圍膿腫

E、盲腸癌

答案:D

156.男性55歲,摔傷致右外裸骨折,經(jīng)手法復(fù)位后石膏固定治療,骨折愈合后

拆除石膏,6個月后右踝部仍腫脹,局部感燒灼樣疼痛,局部皮溫低,皮膚光滑,

汗毛脫落,目前診斷應(yīng)考慮:

A、損傷性骨化

B、下肢深靜脈損傷

C、急性骨萎縮

D、外踝缺血性壞死

E、踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

答案:E

157.下列哪項與洋地黃中毒無關(guān)

A、黃視

B、惡心嘔吐

C、頻發(fā)室性過早搏動

D、右束支阻滯

E、三度房室傳導(dǎo)阻滯

答案:D

158.骨性關(guān)節(jié)炎易感因素包括:

A、高齡

B、肥胖

C、性激素

D、骨密度

Ex以上均包括

答案:E

159.男,54歲,反復(fù)膿血便半年,每天3?4次,在當(dāng)?shù)卦础傲〖病敝委煙o明

顯效果。近一月出現(xiàn)腹脹,伴陣發(fā)性腹痛。查體:消瘦,腹稍脹,軟,下腹輕壓

痛,右下腹可捫及一腫塊,質(zhì)較硬,尚可活動。根據(jù)上述資料,應(yīng)診斷為

A、慢性菌痢

B、潰瘍性結(jié)腸炎

C、結(jié)腸息肉

D、腸結(jié)核

E、結(jié)腸癌

答案:E

160.患兒12歲,出生后半年發(fā)現(xiàn)紫組,且逐漸加重,體查:發(fā)育不良,有杵狀

指、趾,胸骨左緣第2肋間有川級收縮期吹風(fēng)樣雜音,P2減弱。下列哪項檢查

對決定手術(shù)有重要意義?

A、心電圖

B、超聲心電圖

C、心臟X線攝片

D、心導(dǎo)管檢查及心血管造影

E、胸部CT

答案:D

161.下列哪項對診斷慢性腎衰竭時水、電解質(zhì)紊亂最有意義:

A、代謝性酸中毒、低血磷、低血鈣

B、代謝性酸中毒、高血磷、低血鈣

C、代謝性酸中毒、低血磷、高血鈣

D、代謝性堿中毒、高血磷、低血鈣

E、代謝性堿中毒、低血磷、高血鈣

答案:B

162.引起急性膽囊炎最主要的病因是:

A、膽囊內(nèi)蛔蟲

B、嚴(yán)重創(chuàng)傷的應(yīng)激

C、膽囊結(jié)石

D、膽囊扭轉(zhuǎn)

E、膽囊管狹窄

答案:C

163.防治肺結(jié)核,主要應(yīng)抓好

A、定期普遍預(yù)防性服用INH

B、進(jìn)行結(jié)核菌素試驗普查,陽性者進(jìn)行化療

C、接種卡介苗及活動性肺結(jié)核的化療

D、勸阻不要隨地吐痰,提倡戒煙

E、凡胸片有改變,均應(yīng)住院治療,避免擴(kuò)散

答案:C

164.單側(cè)腎動脈狹窄如不能手術(shù)治療,則首選下列哪種藥物

A、鈣拮抗藥

B、利尿劑

C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D、B受體阻斷藥

E、以上都是

答案:C

165.男性患者,30歲,病程4個月,頭痛發(fā)病,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔

吐,入院檢查,意識清醒,眼底視盤水腫,左上、下肢肌力四級,腱反射活躍,

病理征(十)。最有助于明確病因的檢查是

A、X線頭顱片

B、腦電圖

C、腦血管造影

D、CT

E、EOT

答案:D

166.男,38歲,乘車時發(fā)生至禍,傷及右髓部疼痛,活動受限2小時,查體:

右下肢外旋畸形,髓關(guān)節(jié)活動受限,足趾血運、感覺正??膳懦脑\斷是:

A、股骨頸骨折

B、股骨轉(zhuǎn)子間骨折

C、靛關(guān)節(jié)中心性脫位

D、髓關(guān)節(jié)前脫位

E、骸關(guān)節(jié)后脫位

答案:E

167.男,31歲,司機(jī),開車時緊急剎車,被方向盤擠壓上胸部。體查:頭頸、

上胸部皮膚紫組,有點狀出血,口腔粘膜及眼結(jié)膜瘀血,血壓14/1OkPa(115/75

mmHg),無明顯呼吸困難,雙肺呼吸音稍低弱,無干、濕羅間。應(yīng)采取的主要治

療措施:

A、鎮(zhèn)靜止痛,保守治療

B、胸帶加壓包扎及肋間神經(jīng)阻滯

C、應(yīng)用止血劑

D、胸穿或閉式胸膜腔引流術(shù)

E、剖胸腔查術(shù)

答案:A

168.以下哪種成分不是血細(xì)胞制劑:

A、濃縮紅細(xì)胞

B、洗滌紅細(xì)胞

C、濃縮血小板

D、濃縮白細(xì)胞

E、冷沉淀

答案:E

169.對于胃黏膜之腸化和不典型增生,下列哪項錯誤?

A、這類病變可逆

B、這類病變最終一般均會發(fā)展為胃癌

C、一些藥物可能幫助其逆轉(zhuǎn)

D、對病人要耐心解釋,消除其恐癌心理

E、對重度不典型增生宜予預(yù)防性手術(shù)

答案:B

170,脊髓圓錐損傷一般不出現(xiàn):

A、會陰區(qū)感覺消失

B、大便功能障礙

C、小便功能障礙

D、性功能障礙

E、雙下肢運動、感覺障礙

答案:E

171.女,48歲,雙下肢麻木半年,近1周來行走困難,體檢:雙下肢肌力減弱,

肌張力增高,X線片示C4-5間隙變窄,椎體后緣骨贅。最有可能診斷的是:

A、神經(jīng)根型頸椎病

B、脊髓型頸椎病

C、交感神經(jīng)節(jié)型頸椎病

D、椎動脈型頸椎病

E、混合型頸椎病

答案:E

172.宮頸癌病因主要為:

A、早婚、早育、多產(chǎn)

B、包皮垢的影響

C、皰疹病毒II型及人類乳頭狀瘤病毒感染

D、慢性宮頸炎及宮頸裂傷

E、以上多種因素的協(xié)同作用

答案:E

173.34歲男性,診斷為腎病綜合征,用潑尼松60mg/d治療3個月,仍反復(fù)浮

腫,尿蛋白(++-+++),下列何種說法錯誤:

A、繼續(xù)加大潑尼松用量再治療6個月

B、該患者可能屬于激素?zé)o效型

C、可加用環(huán)磷酰胺治療

D、可試用環(huán)抱素

E、可用中藥配合治療

答案:A

174.下列哪項不是消化性潰瘍的手術(shù)適應(yīng)癥

A、大出血內(nèi)科治療無效

B、急性穿孔

C、內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍

D、水腫性幽門梗阻

E、胃潰瘍疑有癌變

答案:D

175.某結(jié)核性腹膜炎病人,突然全腹劇痛,腹壁極硬,肝濁音界消失,最可能是:

0

A、并發(fā)急性腸穿孔

B、并發(fā)完全性腸梗阻

C、并發(fā)不完全性腸梗阻

D、并發(fā)消化道出血

E、腹腔膿腫形成

答案:A

176.非特異性感染不包括:

A、多菌感染

B、傷口金葡菌感染

C、化膿性闌尾炎

D、肺部隱球菌感染

E、膽囊炎

答案:D

177.高血壓早期病理變化主要是

A、全身細(xì)小動脈痙

B、動脈內(nèi)膜組織增生,管腔變窄

C、各臟器出現(xiàn)缺血改變

D、動脈內(nèi)膜鈣化

E、小動脈內(nèi)膜出現(xiàn)粥樣硬化斑塊

答案:A

178.食管癌病理分型,哪項是錯誤的

A、縮窄型

B、蕈傘型

C、梗阻型

D、髓質(zhì)型

E、潰瘍型

答案:C

179.脾破裂失血性休克患者,在快速大量補(bǔ)充血容量后,血壓仍低,心率快,且

腹脹加重,此時最重要的緊急處理措施是:

A、繼續(xù)補(bǔ)液治療

Bx急診手術(shù)止血

C、給予多巴胺

D、給予阿拉明

E、給予大劑量糖皮質(zhì)激素

答案:B

180.男,54歲,高空墜落摔傷一小時,左上腹疼痛伴輕度惡心、心慌、出冷汗。

查體血壓85/52mmHg,心率120次/分,左側(cè)胸壁皮膚挫裂傷,左上腹壓痛,

反跳痛不明顯局限性腹肌緊張,有移動性濁音。對該患者最應(yīng)該做的檢查是

A、腹部立位片

B、血尿常規(guī)檢查

C、超聲波檢查

D、血尿淀粉酶檢查

E、腹腔穿刺

答案:E

181.腎損傷常用的特殊檢查方法,不包括A.同位素掃描B.

A、超

B、

C、T

D、排泄性尿路造影

E、動脈造影

答案:A

182.孕38周,子癇前期(重度)的婦女,入院查血壓20/15kpa,尿蛋白(++),

比重1.024,紅細(xì)胞壓積0.36,宮底劍突下2橫指,L0A,半固定,胎心和骨盆

正常,宮口未開,此時選用下列何項處理最恰當(dāng):

A、剖宮產(chǎn)

B、硫酸鎂解痙加擴(kuò)容治療

C、大量利尿劑

D、縮宮素靜滴引產(chǎn)

E、大量隆壓藥

答案:B

183.小腸粘膜的主要能源物質(zhì)是:

A、谷氨酰胺

B、精氨酸

C、葡萄糖

D、生長激素

答案:A

184.細(xì)胞外液中主要的陽離子是:()

A、K+

B、Na+

C、Ca2+

D、Mg2+

E、Fe2+

答案:B

185.消化性潰瘍的主要癥狀是:

Ax惡心、嘔吐

B、中上腹痛或不適

C、嘔血、黑便

D、反酸、曖氣

E、厭食、消瘦

答案:B

186.男患,30歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時,并惡心,嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,量

少并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛,反跳痛肌緊張,血WB

C為1.2X10的10次方/L,中性90%,尿常規(guī)WBC8?10/HP,紅細(xì)胞2?3/HP。

該患者最可能診斷

A、急性膽囊炎

B、消化性潰瘍穿孔

C、急性化膿性闌尾炎

D、急性胰腺炎

E、急性腸梗阻

答案:C

187.女性,38歲,GravEs病甲狀腺次全切除術(shù)后10年。近4個月心慌、怕熱、

多汗.手顫抖,體重下降5kg。血TSH、FT3、FT4檢查證實甲亢復(fù)發(fā),服他巴嚶

2周后因嚴(yán)重藥疹而停藥。下一步治療應(yīng)

A、他巴嗖加抗過敏藥物

B、改用丙基硫氧口密口定

C、改用B受體阻滯劑

D、再次手術(shù)治療

E、用核素1311治療

答案:B

188..男,25歲。下船時,會用部騎跨在船沿上,立即出現(xiàn)尿道口滴血,之后不

能排尿,發(fā)生尿潴留,體檢發(fā)現(xiàn),會陰部,陰莖和陰囊明顯腫脹。對該患者診斷

考慮為球部尿道斷裂,但無尿外滲,應(yīng)做哪項處理

A、恥骨上膀胱造瘦

B、恥骨上膀胱穿刺造屢

C、留置導(dǎo)尿

D、會陰血腫清除+尿道斷端吻合

E、尿道

答案:B

189.急性心肌梗死出現(xiàn)室性期前收縮首選:

A、洋地黃

B、心得安

C、利多卡因

D、奎尼丁

E、普魯卡因酰胺

答案:C

190.男性,50歲,既往有肝炎病因,因嘔血1天急診。體格檢查;貧血貌,血紅

蛋白80g/L,血小板數(shù)50X109/L,白細(xì)胞數(shù)4.OX109/L,以下哪項為其主要臨

床表現(xiàn)

A、疼痛,黃疸,乏力

B、腹痛,無力,貧血

C、肝大,腹脹,消瘦

D、脾大,脾亢,黑便

E、脾大,肝大,發(fā)熱

答案:D

191.術(shù)前用藥的使用原則下列敘述哪項正確

A、老人、小兒宜用麻醉性鎮(zhèn)痛藥于手術(shù)前緩解疼痛

B、老人、小兒宜首選東苴碧減

C、嬰幼兒代謝率高鎮(zhèn)靜藥相對較大

D、小兒腺體分泌旺盛,術(shù)前抗膽堿藥量可偏大

E、術(shù)前用藥只能采用肌肉注射途徑給藥

答案:D

192.下列哪種情況不宜做放射性1311治療:

A、年齡在30歲以上的Graves病

B、甲狀腺中度腫大的Graves病

C、中等程度的Graves病

D、長期服用乙胺碘味酮

E、用抗甲狀腺藥物治療反復(fù)復(fù)發(fā)甲亢者

答案:D

193.體重超標(biāo)準(zhǔn)者每天膽固醇不宜超過:

A、500mg

B、1OOOmg

C、300mg

Dx400mg

Ex200mg

答案:C

194.女,35歲,頸肩部疼痛伴左上肢放射痛3個月,體檢:頸部活動受限,頸

部肌肉緊張。左臂叢神經(jīng)牽拉實驗(十).該患頸椎平片示C5/6間隙變窄、骨質(zhì)增

生。關(guān)于治療方案中錯誤的是:

A、頜枕帶牽引

B、推拿按摩

C、局部注射類固醇

D、充氣頸托固定

E、首選手術(shù)治療

答案:E

195.與聽神經(jīng)瘤關(guān)系最密切的顱神經(jīng)是

A、三叉神經(jīng)

B、舌咽神經(jīng)

C、迷走神經(jīng)

D、面神經(jīng)

E、舌下神經(jīng)

答案:D

196.既能抑制甲狀腺激素的合成,又能在外周組織抑制T4轉(zhuǎn)換為T3的藥物是:

A、甲硫氧口密口定

B、丙硫氧喀口定

C、甲筑咪嚶(他巴嗖)

D、普蔡洛爾(心得安)

E、復(fù)方碘劑

答案:B

197.小腦幕切跡疝臨床表現(xiàn)出

A、呼吸驟停

B、頭痛,嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫

C、昏迷,患側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體偏癱

D、壓升高,脈搏變慢,潮式呼吸

E、高熱,去大腦強(qiáng)直

答案:C

198.了解子宮內(nèi)膜周期性變化的最可靠方法是:

A\鏡檢宮頸粘液

B\:則定基礎(chǔ)體溫曲線

C、測定雌激素在體內(nèi)的含量

D、診斷性刮宮行病理檢查

E、陰道脫落細(xì)胞涂片檢查

答案:D

199.女,65歲,退休工人。右膝關(guān)節(jié)疼痛5年,上下樓梯時加重,休息后減輕。

體格檢查:一般情況好,右膝內(nèi)翻畸形,股四頭肌萎縮,皮溫不高。膝關(guān)節(jié)周圍

壓痛,浮骸實驗(+)。該患最不可能有的X線表現(xiàn)是:

A、骸骨上下緣骨贅生成

B、關(guān)節(jié)間隙變窄

C、死骨形成

D、軟骨下骨囊性變

E、軟骨下骨硬化

答案:C

200.兒童化膿性骨髓炎膿腫不易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的主要原因是:

A、兒童的關(guān)節(jié)對化膿性炎癥的抵抗力強(qiáng)

B、關(guān)節(jié)囊對關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用

C、甑板起屏障作用

D、膿腫容易由軟組織潰破

E、膿液容易局限和吸收

答案:C

201.男性,31歲,尿頻、尿急、尿痛1年余,有時尿混濁,服用多種抗生素治

療無效。尿液檢查膿球滿視野,蛋白(++)最為適宜的治療方法是

A、加強(qiáng)營養(yǎng),臥床休息

B、口服異煙肺1周手術(shù)治療

C、診斷明確立即切除腎臟

D、口服異煙胱、利福平、毗嗪酰胺2周后切除患側(cè)腎臟

E、抗結(jié)核藥物治療

答案:D

202.社區(qū)獲得性肺炎中,最常見的革蘭陰性桿菌是

A、流感嗜血桿菌

B、銅綠假單胞菌

C、大腸桿菌

D、軍團(tuán)菌

E、肺炎克雷伯桿菌

答案:A

203.破傷風(fēng)是破傷風(fēng)梭菌引起的:

A、菌血癥

B、局部感染

C、膿毒癥

D、MODS

E、FOS

答案:C

204.男,18歲,約半小時前不慎自約3m高處跌落,呼吸困難就診。檢查見明顯

呼吸急促,煩躁不安,紫絹,頸部及右胸部皮下氣腫,右胸飽滿,右肺呼吸音消

失,氣管左移,血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分,X線檢查示右

肺萎陷,右胸膜腔大量積氣。此時應(yīng)考慮:

A、肺有裂口

B、引流不暢

C、合并有膈肌及腹腔臟器損傷\

D、肺、支氣管裂傷較大或斷裂

E、食管損傷

答案:D

205.亞臨床甲減的特征是:0

A、血T3、T4i,TSHT

B、血T3T,T4正常,TSHi

C、血T3正常,T4T,THSi

D、血T3、T4正常,TSHT

E、血T3、T4T,TSH正常

答案:D

206.癌前病變是指:

A、原位癌

B、未穿破基底膜的癌

C、未確診的癌

D、可能轉(zhuǎn)變成癌的不典型增生

E、粘膜內(nèi)癌

答案:D

207.男,40歲,反復(fù)有上腹脹痛10年,再伴發(fā)寒熱黃疸3天,體查:體溫38℃,

血壓16/10.7kPa(120/80mmHg),右上腹有壓痛,B超示膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石,

膽總管直徑1.5Cm。應(yīng)行

A、膽囊造瘦術(shù)

B、膽囊切除術(shù)

C、膽囊切除+膽總管探查術(shù)

D、膽管空腸內(nèi)引流術(shù)

E、胰十二指腸切除術(shù)

答案:C

208.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄進(jìn)行心臟聽診時,只能聽到舒張中期雜音,而無

舒張晚期雜音,是因為

A、二尖瓣狹窄程度較輕

B、二尖瓣狹窄程度較重

C、二尖瓣前葉活動受限

D、二尖瓣后葉活動受限

E、并發(fā)心房顫動

答案:E

209.下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是

A、體格檢查有桶狀胸、紫組

B、心電圖呈低電壓

C、胸部X線示肺透亮度增加,肋間隙增寬

D、血氣分析PaO2V60mmHg,PaC02>50mmHg

E、肺功能FEV1/FVCV60%,MVV實測值/預(yù)計值V60%

答案:E

210.男,10歲,右足底被鐵銹釘刺傷10天,突然出現(xiàn)張口困難,繼之出現(xiàn)苦笑

面容,角弓反張,聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀,病人神志清楚.不發(fā)熱。該

病屬于

A、毒血癥

B、菌血癥

C、敗血癥

D、膿血癥

E、膿毒血癥

答案:A

211.類固醇激素發(fā)揮作用是:0

A、通過與細(xì)胞膜受體結(jié)合

B、通過PKC

C、通過G蛋白

D、通過與細(xì)胞核受體結(jié)合

E、通過DG

答案:D

212.男,60歲,近來發(fā)現(xiàn)左陰囊逐漸增大但不痛,與體位無關(guān),觸不到左睪丸

和附睪,透光試驗陽性,應(yīng)診斷為

A、睪丸鞘膜積液

B、精索鞘膜積液

C、交通性鞘膜積液

D、精液囊腫

E、嵌頓性腹股溝斜疝

答案:A

213.肺通氣/血流比值的正常值為:。

A、1.0

B、2.0

C、0.96

D、0.84

E、0.6

答案:D

214.男,25歲,因被拖拉機(jī)輾傷入院。體查:呼吸36/分,急促,唇紫組,神志

欠清,血壓10/8kPa(60mmHg),左下肺呼吸音減低,左下胸壁有一傷口溢血及氣

泡,腹肌緊張,壓痛及反跳痛,腸鳴音消失。右下腹穿刺抽出不凝固血性液體。

入院后的緊急搶救措施下列哪項不妥?

A、立即給氧

B、輸血、輸液

C、應(yīng)用血管活性藥物

D、封閉胸部傷口

E、立即行剖腹部探查術(shù)

答案:E

215.男,25歲,被汽車壓傷后立即送來急診,查體:神智清楚,右下肢不能活

動,明顯腫脹疼痛。下述哪項不是早期并發(fā)癥:

A、休克

B、重要動脈損傷

C、骨不連

D、皮膚及軟組織損傷

E、肢體神經(jīng)損傷

答案:C

216.心室肥厚可引起

A、心臟負(fù)荷加重

B、心室的舒張期順應(yīng)性降低

C、心肌收縮力降低

D、心率減慢

E、心率增快

答案:B

217.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)強(qiáng)烈收縮的肌肉是:

A、上肢肌

B、背肌

C、咀嚼肌

D、頸項肌

E、四肢肌

答案:C

218.苯丙酮酸尿癥最突出的臨床特點是

A、肌張力減低

B、頭發(fā)黃褐色

C、皮膚白皙

D、智力低下

E、伴有驚厥

答案:C

219.膽總管的直徑為:

A、0.3?0.5cm

B、0.4~0.8cm

C、0.9?1.0cm

D、1.1?1.2cm

E、1.3?1.5cm

答案:B

220.女性,25歲。反復(fù)尿頻、尿急、尿痛2周。無腰痛,腎區(qū)無叩擊痛。查尿

白細(xì)胞計數(shù)》1.9X10^5/h,考慮尿路感染,要行尿細(xì)菌定量檢查。為保證培養(yǎng)

結(jié)果的正確性,應(yīng)注意:

A、尿液應(yīng)在膀胱內(nèi)停留4h

B、尿液應(yīng)在膀胱內(nèi)停留6h

C、留取中段尿液在2h內(nèi)作細(xì)菌培養(yǎng)

D、留取中段尿液在3h內(nèi)作細(xì)菌培養(yǎng)

E、停用抗生素3天之后留取尿標(biāo)本

答案:B

221.女性,45歲,風(fēng)濕性心臟病全心衰,長期臥床,下肢凹陷性水腫伴青紫,

今突然出現(xiàn)胸痛,咯血最可能的原因為

A、肺動脈栓塞

B、支氣管擴(kuò)張咯血

C、急性肺水腫

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