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免疫調(diào)節(jié)免疫調(diào)節(jié)是指機體免疫系統(tǒng)對自身和外來抗原的識別、反應(yīng)和調(diào)控過程,它維持著機體的免疫穩(wěn)態(tài)。課程目標了解免疫系統(tǒng)的基本組成和功能。掌握免疫調(diào)節(jié)的機制和過程。理解免疫失調(diào)疾病的發(fā)生機制。免疫系統(tǒng)概述淋巴結(jié)淋巴結(jié)是免疫系統(tǒng)的重要組成部分,它們過濾淋巴液并捕獲病原體。骨髓骨髓是血液和免疫細胞的產(chǎn)生場所,它為免疫系統(tǒng)提供源源不斷的細胞。脾臟脾臟是免疫系統(tǒng)的另一個重要器官,它過濾血液并清除老化的紅細胞和病原體。免疫細胞白細胞白細胞是免疫系統(tǒng)的重要組成部分,它們在抵抗病原體入侵和維持機體免疫平衡中起著至關(guān)重要的作用。白細胞的種類繁多,每種都具有獨特的結(jié)構(gòu)和功能。淋巴細胞淋巴細胞是白細胞中的一類重要細胞,它們參與特異性免疫反應(yīng)。淋巴細胞分為T細胞和B細胞,分別負責(zé)細胞免疫和體液免疫。免疫細胞的類型和功能1淋巴細胞淋巴細胞是免疫系統(tǒng)的主要細胞,包括T細胞和B細胞,分別負責(zé)細胞免疫和體液免疫。2吞噬細胞吞噬細胞,如巨噬細胞和中性粒細胞,吞噬并清除入侵的病原體,是免疫系統(tǒng)的第一道防線。3樹突狀細胞樹突狀細胞是抗原呈遞細胞,它們捕捉抗原并將它們呈遞給T細胞,啟動免疫反應(yīng)。4肥大細胞肥大細胞參與過敏反應(yīng),釋放組胺等物質(zhì),引起血管擴張和炎癥反應(yīng)??乖R別1特異性識別免疫細胞識別特定抗原2抗原結(jié)合抗原與免疫細胞受體結(jié)合3信號傳導(dǎo)激活免疫細胞T細胞受體T細胞受體(TCR)是T細胞表面的一種蛋白質(zhì)復(fù)合物,它可以識別和結(jié)合抗原。TCR由兩個不同的多肽鏈組成:α鏈和β鏈。每個鏈都包含一個可變區(qū)和一個恒定區(qū)??勺儏^(qū)負責(zé)識別抗原,而恒定區(qū)負責(zé)將TCR連接到T細胞膜上。B細胞受體B細胞受體(BCR)是B細胞表面的特異性受體,能夠識別和結(jié)合抗原。BCR由膜結(jié)合型免疫球蛋白(mIg)和信號轉(zhuǎn)導(dǎo)分子組成,mIg負責(zé)抗原的識別,信號轉(zhuǎn)導(dǎo)分子則負責(zé)將抗原結(jié)合信號傳遞到細胞內(nèi)部,啟動B細胞活化。BCR的識別方式與T細胞受體(TCR)不同,BCR可以直接識別抗原,無需抗原遞呈細胞的幫助。BCR識別抗原的范圍比TCR更廣,可以識別蛋白質(zhì)、多糖、脂類等多種類型抗原??乖f呈1抗原呈遞細胞(APC)吞噬抗原2抗原加工將抗原降解成肽段3MHC結(jié)合肽段與MHC分子結(jié)合4遞呈給T細胞APC將MHC-肽段復(fù)合物遞呈給T細胞主要組織相容性復(fù)合體MHCI類存在于所有有核細胞表面,呈遞細胞內(nèi)源性抗原,如病毒感染的細胞片段。MHCII類主要表達在抗原呈遞細胞表面,如巨噬細胞和樹突狀細胞,呈遞外源性抗原,如細菌或寄生蟲的片段。MHC與免疫MHC基因的多樣性確保了機體能夠識別和清除各種病原體。T細胞激活抗原識別T細胞通過其表面受體(TCR)識別結(jié)合到MHC分子上的抗原肽。協(xié)同刺激信號除了抗原識別外,T細胞還需要來自其他免疫細胞的協(xié)同刺激信號,例如CD28。細胞因子T細胞激活需要來自其他免疫細胞的細胞因子,例如IL-2,促進T細胞增殖和分化。B細胞激活1抗原結(jié)合B細胞表面的B細胞受體(BCR)識別并結(jié)合抗原。2信號轉(zhuǎn)導(dǎo)抗原結(jié)合觸發(fā)B細胞內(nèi)部信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路,激活細胞。3增殖分化激活的B細胞增殖分化成漿細胞和記憶B細胞。免疫球蛋白的產(chǎn)生抗原刺激當抗原進入機體,B細胞受體識別并結(jié)合抗原,啟動B細胞的活化。增殖分化活化的B細胞增殖分化成漿細胞,漿細胞是產(chǎn)生抗體的工廠??贵w分泌漿細胞分泌大量的特異性抗體,抗體與相應(yīng)的抗原結(jié)合,阻止病原體入侵或消滅已入侵的病原體。免疫記憶免疫記憶細胞免疫記憶細胞是經(jīng)歷過抗原刺激的免疫細胞,它們能特異性識別和記憶抗原,以便在再次接觸相同抗原時,能夠更快、更強地做出免疫反應(yīng)。免疫記憶的意義免疫記憶的存在使得機體在再次接觸相同抗原時,能迅速產(chǎn)生免疫反應(yīng),有效地抵御病原體的入侵,防止疾病的再次發(fā)生。細胞免疫直接殺傷T細胞直接攻擊并殺死被病毒感染的細胞或腫瘤細胞,防止感染擴散。免疫記憶記憶T細胞能夠記住以前遇到的抗原,并迅速有效地啟動二次免疫反應(yīng)。免疫調(diào)節(jié)T細胞分泌細胞因子,調(diào)節(jié)其他免疫細胞的活動,保持免疫系統(tǒng)的平衡。體液免疫抗體介導(dǎo)B細胞產(chǎn)生抗體,特異性結(jié)合抗原,抑制病原體感染。免疫記憶記憶B細胞產(chǎn)生抗體速度更快,應(yīng)對相同病原體更有效??乖R別B細胞識別抗原后,活化并分化為漿細胞,分泌抗體。自身免疫反應(yīng)免疫系統(tǒng)誤傷自身免疫反應(yīng)是指免疫系統(tǒng)將自身組織或細胞識別為異物,并產(chǎn)生抗體或細胞介導(dǎo)的免疫攻擊,導(dǎo)致自身組織損傷。常見的自身免疫病常見的自身免疫病包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、自身免疫性甲狀腺炎等。潛在的危害自身免疫反應(yīng)會導(dǎo)致組織炎癥、器官功能障礙,甚至威脅生命。免疫失調(diào)疾病自身免疫病免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身組織,導(dǎo)致自身免疫病。例如,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡。過敏反應(yīng)對無害物質(zhì)(過敏原)的過度免疫反應(yīng)。例如,花粉過敏和食物過敏。免疫缺陷病免疫系統(tǒng)功能減退,導(dǎo)致對感染的易感性增加。例如,艾滋病和重癥聯(lián)合免疫缺陷病(SCID)。器官移植和免疫排斥1器官移植器官移植是指將一個人的器官移植到另一個人的身體中,以替代其受損或失效的器官。2免疫排斥當受體免疫系統(tǒng)識別出供體器官上的抗原時,就會發(fā)生免疫排斥反應(yīng),導(dǎo)致移植器官被破壞。3免疫抑制劑為了防止免疫排斥,醫(yī)生會使用免疫抑制劑來抑制受體的免疫系統(tǒng)。免疫抑制劑抑制免疫系統(tǒng)過度活躍。用于器官移植以減少排斥反應(yīng)。治療自身免疫性疾病。免疫治療癌癥免疫治療利用患者自身的免疫系統(tǒng)來識別和攻擊癌細胞。過敏免疫治療通過逐漸增加過敏原的劑量來降低機體對過敏原的敏感性。自身免疫疾病治療抑制或調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)過度活躍,以控制自身免疫反應(yīng)。疫苗接種1預(yù)防疾病通過接種疫苗,人體可以獲得針對特定病原體的免疫力,從而預(yù)防相關(guān)疾病的發(fā)生。2減少傳染疫苗接種可以降低人群中病原體的傳播率,有效控制疾病的流行。3保護群體當人群中的免疫接種率達到一定水平時,可以形成群體免疫,保護那些無法接種疫苗的人。主動免疫機體自身產(chǎn)生抗體通過接觸病原體或其抗原,機體免疫系統(tǒng)被激活,產(chǎn)生特異性抗體,從而獲得對該病原體的免疫力。持久免疫主動免疫產(chǎn)生的免疫力通常比較持久,因為機體自身產(chǎn)生了記憶細胞,可以識別并快速清除再次入侵的病原體。疫苗接種疫苗接種是主動免疫的重要手段,通過接種減毒或滅活的病原體或其抗原,刺激機體產(chǎn)生免疫力,預(yù)防疾病。被動免疫抗體來源被動免疫是指將來自其他生物體的抗體直接輸入人體,以對抗特定的病原體或毒素。獲得抗體這些抗體通常來自免疫動物或人體的血漿,也可以通過基因工程技術(shù)生產(chǎn)。免疫效果被動免疫的作用迅速,能夠在短時間內(nèi)提高機體的抗病能力,但免疫效果短暫。免疫反應(yīng)的調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)通過自身機制保持平衡,避免過度反應(yīng)或免疫缺陷。免疫抑制抑制免疫反應(yīng)的過度激活,防止自身免疫病和排斥反應(yīng)。免疫增強增強免疫反應(yīng)的強度,以抵御病原體的入侵。干擾素和細胞因子干擾素干擾素是一類具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)作用的細胞因子。細胞因子細胞因子是一類由免疫細胞和其他細胞分泌的小分子蛋白質(zhì),它們在免疫應(yīng)答和炎癥反應(yīng)中發(fā)揮重要作用。網(wǎng)格素和補體系統(tǒng)網(wǎng)格素網(wǎng)格素是一種重要的免疫調(diào)節(jié)因子,參與免疫細胞的激活、增殖和分化,以及炎癥反應(yīng)的調(diào)節(jié)。補體系統(tǒng)補體系統(tǒng)是一組血清蛋白,能識別并破壞病原體,促進吞噬作用,以及參與炎癥反應(yīng)。炎癥反應(yīng)1血管擴張局部血管擴張,增加血流量2毛細血管通透性增加血漿、白細胞等滲出3吞噬細胞聚集吞噬病原體和組織碎片炎癥反應(yīng)是機體對損傷的防御性反應(yīng)。它可以幫助清除病原體和損傷組織,促進組織修復(fù)。免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)障礙1免疫缺陷機體免疫功能低下,易于感染疾病。2自身免疫病免疫系統(tǒng)攻擊自身組織,導(dǎo)致組織損傷。3過敏反應(yīng)免疫系統(tǒng)對無害物質(zhì)過度反應(yīng),引起炎癥和過敏癥狀。4免疫排斥免疫系統(tǒng)攻擊異體器官或組織,導(dǎo)致移植排斥反應(yīng)。免
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