腹腔鏡與微創(chuàng)技術管理制度

腹腔鏡與微創(chuàng)技術管理制度第一章總則為了規(guī)范腹腔鏡與微創(chuàng)技術的使用，提高醫(yī)院技術水平，確保醫(yī)療質量和患者安全，訂立本管理制度。第二章技術使用管理第一節(jié)設備管理醫(yī)院應保證腹腔鏡與微創(chuàng)技術設備（以下簡稱“設備”）的購買、使用、維護和更新符合國家相關規(guī)定，在設備使用期限內保證設備的正常運行和安全。設備的購置、更新由醫(yī)院負責人或授權人員擬定申請，并提交設備管理部門審批。設備管理部門應建立設備登記臺賬，做到設備購置、維護和修理、報廢等管理記錄真實、準確。設備維護和保養(yǎng)應由醫(yī)院設備管理部門負責，定期進行設備的維護保養(yǎng)和檢查。設備顯現(xiàn)故障時，及時修復，并做好維護和修理記錄。設備的使用人員必需經過專業(yè)培訓和技能考核，在取得相關資格證書后才略操作設備。醫(yī)院設備管理部門應建立完善的培訓制度，對使用人員進行培訓并保存相關培訓記錄。第二節(jié)技術操作管理腹腔鏡與微創(chuàng)技術的操作必需經過嚴格訓練和考核，取得相關資格證書方可操作。醫(yī)院應建立技術操作培訓制度，由專業(yè)的培訓人員組織開展培訓工作，并保管相關培訓記錄。每位使用腹腔鏡與微創(chuàng)技術的醫(yī)生都必需事先對患者的病情、手術操作要求、可能顯現(xiàn)的并發(fā)癥等進行全面評估，并與患者充分溝通和取得同意。手術室必需依照規(guī)定的操作流程進行腹腔鏡與微創(chuàng)技術手術。術前，醫(yī)生應準備充分，檢查手術器械、設備和敷料等，確保手術的順利進行。手術室應建立手術記錄制度，對每一臺腹腔鏡與微創(chuàng)技術手術進行記錄，包含手術時間、手術過程、術中并發(fā)癥等，以備后續(xù)回顧和分析。在腹腔鏡與微創(chuàng)技術手術中，必需確?；颊叩陌踩Ｊ中g室應嚴格執(zhí)行消毒和無菌操作規(guī)程，避開交叉感染。手術人員應佩戴干凈手術衣、帽子、口罩等防護用具。腹腔鏡與微創(chuàng)技術手術后，應及時進行術后評估和處理。必需時，醫(yī)生應向患者和家屬認真解釋術后護理和注意事項，并建立術后隨訪制度。第三章質量管理第一節(jié)質量掌控醫(yī)院應建立腹腔鏡與微創(chuàng)技術手術的質量掌控體系，訂立相應的操作規(guī)范和流程，確保手術的安全、有效和高質量。醫(yī)院應建立術中和術后并發(fā)癥的認定和報告制度，對手術并發(fā)癥進行分類和登記，并采取相應的矯正和防備措施。醫(yī)院設備管理部門應定期對腹腔鏡與微創(chuàng)技術設備進行質量檢查和維護和修理，確保設備的可靠性和準確性。第二節(jié)質量評估醫(yī)院應建立腹腔鏡與微創(chuàng)技術手術的質量評估體系，定期進行手術質量評估和統(tǒng)計分析，以供應改進看法和方向。醫(yī)院設備管理部門應與臨床科室合作，對腹腔鏡與微創(chuàng)技術設備的使用情況進行評估，及時解決使用中的問題和困難。第四章安全管理第一節(jié)安全保障腹腔鏡與微創(chuàng)技術手術應在符合安全操作規(guī)程的手術室進行，確保手術環(huán)境的干凈和安全。醫(yī)院應建立腹腔鏡與微創(chuàng)技術手術中可能顯現(xiàn)的風險和應急預案，及時處理手術中遇到的意外情況。醫(yī)院應建立患者投訴與申訴處理制度，對患者投訴和申訴進行調查和處理，并采取相應的改進措施。第二節(jié)患者安全腹腔鏡與微創(chuàng)技術手術中，醫(yī)生應嚴格依照手術要求操作，確?；颊呤中g的安全和成功。手術室應做好患者手術安全檢查，確保手術病人身份的準確性，避開誤診、漏診和手術錯誤。醫(yī)院應建立手術風險評估制度，對手術病人進行術前評估，識別高風險患者，減少手術風險和并發(fā)癥發(fā)生的可能性。第五章法律與道德責任第一節(jié)法律責任醫(yī)院應遵守國家相關法律法規(guī)，保障腹腔鏡與微創(chuàng)技術手術的合法性和安全性。任何腹腔鏡與微創(chuàng)技術手術都必需在醫(yī)生的責任和監(jiān)管下進行，醫(yī)生應切實履行診療義務，確保醫(yī)療行為合法和規(guī)范。第二節(jié)道德責任醫(yī)生在腹腔鏡與微創(chuàng)技術手術中應遵從醫(yī)學倫理要求，敬重患者的權益和個人隱私，保護患者隱私信息的安全。醫(yī)生應樂觀宣傳腹腔鏡與微創(chuàng)技術手術的優(yōu)勢和風險，向患者供應全面、準確、真實的醫(yī)療信息，幫忙患者做出明智的決策。第六章附則本管理制度由醫(yī)院負責人負責解釋和修訂，經醫(yī)院管理委員會審議后執(zhí)行。腹腔鏡與微創(chuàng)技術管理制度的具體實施細則由醫(yī)院設備管理部門和臨床科室依據實際情況訂立，報醫(yī)院管理委員會備案。本管理制度自頒布之日起實施，并于實施前的一周在醫(yī)院公告欄或醫(yī)務網站公布，以便相關人員