《未成年人臨時(shí)監(jiān)護(hù)工作規(guī)范》_第1頁(yè)
《未成年人臨時(shí)監(jiān)護(hù)工作規(guī)范》_第2頁(yè)
《未成年人臨時(shí)監(jiān)護(hù)工作規(guī)范》_第3頁(yè)
《未成年人臨時(shí)監(jiān)護(hù)工作規(guī)范》_第4頁(yè)
《未成年人臨時(shí)監(jiān)護(hù)工作規(guī)范》_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè),還剩20頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

ICS03.080

CCSA16

DB4403

深圳市地方標(biāo)準(zhǔn)

DB4403/TXXX—XXXX

未成年人臨時(shí)監(jiān)護(hù)工作規(guī)范

Workspecificationfortemporarycustodyofminors

(送審稿)

XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實(shí)施

深圳市市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布

DB4403/TXXX—XXXX

未成年人臨時(shí)監(jiān)護(hù)工作規(guī)范

1范圍

本文件規(guī)定了未成年人臨時(shí)監(jiān)護(hù)工作的監(jiān)護(hù)對(duì)象、工作流程及要求、保護(hù)性個(gè)案處置和工作評(píng)價(jià)

與改進(jìn)。

本文件適用于未成年人的臨時(shí)監(jiān)護(hù)工作。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文

件,僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用

于本文件。

GB/T28224流浪未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)服務(wù)

MZ/T059社會(huì)工作服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)估指南

MZ/T086受監(jiān)護(hù)侵害未成年人保護(hù)工作指引

SZDB/Z85孤殘兒童家庭寄養(yǎng)評(píng)估規(guī)范

SZDB/Z90兒童福利機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范

3術(shù)語(yǔ)和定義

下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。

3.1

臨時(shí)監(jiān)護(hù)temporarycustody

未成年人父母或者其他監(jiān)護(hù)人無(wú)法履行監(jiān)護(hù)職責(zé)或嚴(yán)重侵害未成年人權(quán)益時(shí),依法由民政部門代

表國(guó)家對(duì)未成年人采取的臨時(shí)性監(jiān)護(hù)措施。

3.2

未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)assistanceandprotectionagencyforjuvenile

縣(區(qū))級(jí)以上人民政府及其民政部門根據(jù)需要設(shè)立,對(duì)生活無(wú)著的流浪乞討、遭受監(jiān)護(hù)侵害、暫

時(shí)無(wú)人監(jiān)護(hù)等未成年人實(shí)施救助,承擔(dān)臨時(shí)監(jiān)護(hù)責(zé)任,協(xié)助民政部門推進(jìn)困境兒童和農(nóng)村留守兒童關(guān)

愛(ài)服務(wù)等工作的專門機(jī)構(gòu)。

注:包括按照事業(yè)單位法人登記的未成年人保護(hù)中心、未成年人救助保護(hù)中心和設(shè)有未成年人救助保護(hù)科(室)的

救助管理站。

3.3

個(gè)案cases

未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)向監(jiān)護(hù)缺失和被監(jiān)護(hù)侵害未成年人提供救助保護(hù)、經(jīng)濟(jì)扶助、心理疏導(dǎo)、

法律援助等服務(wù),協(xié)調(diào)相關(guān)部門對(duì)虐待、遺棄未成年人等事件進(jìn)行調(diào)查取證,保障未成年人權(quán)益,落

實(shí)國(guó)家監(jiān)護(hù)責(zé)任。

3.4

會(huì)商caseconsultation

圍繞保護(hù)受監(jiān)護(hù)侵害未成年人或其他有需求的臨時(shí)監(jiān)護(hù)對(duì)象召開的多方會(huì)議。

3.5

監(jiān)護(hù)缺失lackofcusto

監(jiān)護(hù)人下落不明、因自身客觀原因或者因發(fā)生自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件等突發(fā)事件不

能履行監(jiān)護(hù)職責(zé)的情況。

3.6

監(jiān)護(hù)侵害guardianshipinfringements

1

DB4403/TXXX—XXXX

未成人遭受監(jiān)護(hù)人性侵害、出賣、遺棄、虐待、暴力傷害,受監(jiān)護(hù)人教唆、利用而實(shí)施違法犯罪

行為,受監(jiān)護(hù)人脅迫、誘騙、利用而實(shí)施乞討行為,以及因監(jiān)護(hù)人不履行監(jiān)護(hù)職責(zé)而導(dǎo)致未成年人身

心健康受到嚴(yán)重傷害的行為。

4臨時(shí)監(jiān)護(hù)對(duì)象

臨時(shí)監(jiān)護(hù)對(duì)象包括具有下列情形之一的未成年人:

——未成年人流浪乞討或者身份不明,暫時(shí)查找不到父母或者其他監(jiān)護(hù)人;

——監(jiān)護(hù)人下落不明且無(wú)其他人可以擔(dān)任監(jiān)護(hù)人;

——監(jiān)護(hù)人因自身客觀原因或者因發(fā)生自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件等突發(fā)事件不能履行

監(jiān)護(hù)職責(zé),導(dǎo)致監(jiān)護(hù)缺失;

——監(jiān)護(hù)人拒絕或者怠于履行監(jiān)護(hù)職責(zé),導(dǎo)致處于無(wú)人照料的狀態(tài);

——被監(jiān)護(hù)人教唆、利用實(shí)施違法犯罪行為,需要被帶離安置;

——遭受監(jiān)護(hù)人嚴(yán)重傷害或者面臨人身安全威脅,需要被緊急安置;

——符合臨時(shí)監(jiān)護(hù)的其他情形。

5工作流程及要求

5.1發(fā)現(xiàn)與報(bào)告

5.1.1強(qiáng)制報(bào)告

中小學(xué)校、幼兒園、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托育機(jī)構(gòu)、社區(qū)居委會(huì)、基層黨群組織、兒童福利機(jī)構(gòu)、未成年

人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)或其他密切接觸未成年人的單位在工作中發(fā)現(xiàn)未成年人存在監(jiān)護(hù)缺失和監(jiān)護(hù)侵害的,

應(yīng)及時(shí)向未成年人所在地的公安機(jī)關(guān)報(bào)告。

5.1.2主動(dòng)報(bào)告

父母或者其他監(jiān)護(hù)人因自身客觀原因或突發(fā)事件影響暫時(shí)不能履行監(jiān)護(hù)職責(zé)且具備主動(dòng)報(bào)告條件

的,應(yīng)及時(shí)主動(dòng)撥打12345向未成年人住所地的民政部門報(bào)告。

5.1.3公安監(jiān)護(hù)缺失通報(bào)

公安機(jī)關(guān)對(duì)于決定執(zhí)行行政拘留的被處罰人或者采取刑事拘留、逮捕等限制人身自由刑事強(qiáng)制措

施的犯罪嫌疑人,應(yīng)當(dāng)詢問(wèn)其是否有未成年子女存在監(jiān)護(hù)缺失情形,對(duì)存在監(jiān)護(hù)缺失情形的,應(yīng)及時(shí)

向未成年人住所地的民政部門通報(bào)。

5.1.4熱線報(bào)告

任何組織或者個(gè)人發(fā)現(xiàn)未成年人存在監(jiān)護(hù)缺失和監(jiān)護(hù)侵害的情形,可通過(guò)12345政務(wù)服務(wù)熱線提出

檢舉或控告。

5.2受理

5.2.1對(duì)強(qiáng)制報(bào)告、主動(dòng)報(bào)告、協(xié)助通報(bào)、熱線報(bào)告的疑似監(jiān)護(hù)缺失、監(jiān)護(hù)侵害等信息,民政部門

(未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu))應(yīng)及時(shí)接案受理,并記錄以下受理信息:

——未成年人及其家庭的基本信息;

——未成年人困境類型及基本狀況;

——報(bào)告人姓名、單位和聯(lián)系方式;

——其他相關(guān)信息。

5.2.2應(yīng)對(duì)報(bào)告人的個(gè)人信息充分保密。

5.2.3民政部門(未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu))應(yīng)在受理后2小時(shí)內(nèi)對(duì)信息進(jìn)行評(píng)估,判斷是否為未成年人

正在遭受或即將遭受嚴(yán)重侵害、面臨生命危險(xiǎn)等嚴(yán)重情形的緊急事件。判斷為緊急事件的,應(yīng)協(xié)同公

安機(jī)關(guān)在2小時(shí)內(nèi)處置。符合家外安置情況的,由公安機(jī)關(guān)在24小時(shí)內(nèi)做出家外安置決定。

5.2.4臨時(shí)監(jiān)護(hù)對(duì)象認(rèn)定及所需材料用表應(yīng)參考《臨時(shí)監(jiān)護(hù)對(duì)象認(rèn)定參照表》(見(jiàn)附錄A)開展。

2

DB4403/TXXX—XXXX

5.2.5屬于臨時(shí)監(jiān)護(hù)對(duì)象的,同級(jí)未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)予以接收并提供生活照料,進(jìn)一步調(diào)查核

實(shí)基本情況,研判未成年人風(fēng)險(xiǎn)和需求。

5.2.6不屬于臨時(shí)監(jiān)護(hù)對(duì)象的,可轉(zhuǎn)介婦聯(lián)、教育等相關(guān)部門處理,并反饋信息提供方。

5.2.7不屬于臨時(shí)監(jiān)護(hù)對(duì)象,但有以下情形的,應(yīng)轉(zhuǎn)介給街道未成年人保護(hù)工作站進(jìn)行緊急干預(yù),加

強(qiáng)家庭監(jiān)護(hù)監(jiān)督和監(jiān)護(hù)支持:

——未成年人有自殺、自殘傾向的;

——未成年人家庭基本生活存在無(wú)法克服的困難需要臨時(shí)救助的;

——存在家庭暴力的情況,但未成年人未目睹暴力過(guò)程或遭受到傷害的;

——監(jiān)護(hù)人存在藥物濫用、酒精成癮、精神疾病等情況,但未成年人未遭受監(jiān)護(hù)侵害的;

——監(jiān)護(hù)人因非監(jiān)護(hù)侵害原因被采取人身強(qiáng)制措施,未成年人臨時(shí)在親屬、朋友家中安置的;

——實(shí)施侵害行為的不是監(jiān)護(hù)人的。

5.2.8對(duì)于護(hù)送到未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)家外安置的未成年人,未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)與護(hù)送人辦

理書面交接手續(xù),填寫《受監(jiān)護(hù)侵害未成年人臨時(shí)救助登記表》(見(jiàn)附錄B)

5.3需求評(píng)估

5.3.1未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)在臨時(shí)監(jiān)護(hù)程序啟動(dòng)后24小時(shí)內(nèi)開展未成年人需求評(píng)估,了解未成

年人需求和家庭監(jiān)護(hù)情況,通過(guò)評(píng)估對(duì)未成年人生活照料、心理疏導(dǎo)、行為矯治、回歸安置等救助保

護(hù)提供多元化服務(wù)建議,保障其生存權(quán)、受保護(hù)權(quán)。

5.3.2需求評(píng)估的方式包括與評(píng)估對(duì)象進(jìn)行直接交流,電話訪問(wèn)、問(wèn)卷調(diào)查,赴鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、社區(qū)實(shí)

地調(diào)查等。

5.3.3需求評(píng)估應(yīng)當(dāng)選擇合適的評(píng)估方法和工具,科學(xué)應(yīng)用評(píng)估量表,保證評(píng)估環(huán)境的私密性,重視

未成年人的主觀感受。

5.3.4未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)可根據(jù)監(jiān)護(hù)人監(jiān)護(hù)意愿、監(jiān)護(hù)撫養(yǎng)能力、社會(huì)保障政策和幫扶措施落實(shí)

情況,及時(shí)修訂需求評(píng)估內(nèi)容。

5.3.5未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)需求評(píng)估情況制定幫扶方案,幫扶方案應(yīng)一人一策。

5.4生活救助服務(wù)

5.4.1家庭寄養(yǎng)

5.4.1.1優(yōu)先安排具備條件的近親屬、關(guān)系密切的其他親屬等進(jìn)行臨時(shí)監(jiān)護(hù),并簽訂寄養(yǎng)協(xié)議或責(zé)任

確認(rèn)書。

5.4.1.2應(yīng)首要考慮親屬寄養(yǎng),親屬包括未取得撫養(yǎng)權(quán)的另一方監(jiān)護(hù)人。

5.4.1.3家庭寄養(yǎng)可參照SZDB/Z85的規(guī)定執(zhí)行。

5.4.2機(jī)構(gòu)照料

5.4.2.1不具備家庭寄養(yǎng)條件的未成年人,由未成年人所在區(qū)民政部門履行臨時(shí)監(jiān)護(hù)責(zé)任,并可交由

區(qū)轄未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)照料。區(qū)未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)不具備臨時(shí)生活照料條件的,可通過(guò)簽訂書

面臨時(shí)照料協(xié)議《委托照料協(xié)議書》(見(jiàn)附錄C)的方式,委托市未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行臨時(shí)照料。

5.4.2.2未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)的設(shè)施設(shè)備配置可參照GB/T28224的規(guī)定執(zhí)行。

5.4.2.3未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)初入機(jī)構(gòu)的未成年人進(jìn)行初步的健康檢查與評(píng)估。未成年人疑

似精神障礙患者、傳染病人、危重病人或者有明顯外傷的,應(yīng)當(dāng)先行送醫(yī)救治。

5.4.2.4未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)初入機(jī)構(gòu)的未成年人進(jìn)行安全檢查,登記并妥善保管未成年人

隨身攜帶的能夠標(biāo)識(shí)其身份或者具有紀(jì)念價(jià)值的物品,對(duì)危險(xiǎn)品或者違禁品予以登記并收繳。

5.4.2.5未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按相關(guān)規(guī)定做好臨時(shí)監(jiān)護(hù)未成年人生活照料、醫(yī)療救治和預(yù)防接

種、教育、心理疏導(dǎo)、情感撫慰等工作,保護(hù)未成年人身安全,不得侵害未成年合法權(quán)益,服務(wù)提供可

參照GB/T28224的規(guī)定執(zhí)行。

5.4.2.6臨時(shí)監(jiān)護(hù)期滿3個(gè)月,臨時(shí)監(jiān)護(hù)仍不能終止的,應(yīng)當(dāng)交由民政部門設(shè)立的兒童福利機(jī)構(gòu)收留撫

養(yǎng)。

5.4.3委托監(jiān)護(hù)

3

DB4403/TXXX—XXXX

未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)可依法接受委托監(jiān)護(hù)請(qǐng)求。未成年人的父母或者其他監(jiān)護(hù)人有正當(dāng)理由在

一定期限內(nèi)無(wú)法履行監(jiān)護(hù)職責(zé)的,可以委托未成年人救助保護(hù)中心擔(dān)任委托監(jiān)護(hù)人。

5.4.4家庭教育指導(dǎo)

5.4.4.1未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)向在本機(jī)構(gòu)接受救助保護(hù)的未成年人的父母或其他監(jiān)護(hù)人提供家庭

教育指導(dǎo)。

5.4.4.2家庭教育指導(dǎo)的方式包括個(gè)別咨詢、團(tuán)體輔導(dǎo)及其他形式,家庭教育指導(dǎo)的內(nèi)容包括未成年

人保護(hù)相關(guān)法律法規(guī)、正面教養(yǎng)方法、未成年人心理、親職教育知識(shí)與技巧等相關(guān)支持服務(wù)。

5.4.4.3未成年人的父母或其他監(jiān)護(hù)人不正確實(shí)施家庭教育導(dǎo)致未成年人合法權(quán)益受到侵害的,必要

時(shí)未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)可提請(qǐng)公安機(jī)關(guān)等部門處置。根據(jù)具體情況,對(duì)父母或者其他監(jiān)護(hù)人予以訓(xùn)誡,

并可責(zé)令接受強(qiáng)制家庭教育指導(dǎo)。

5.4.4.4強(qiáng)制家庭教育指導(dǎo)時(shí)數(shù)應(yīng)依據(jù)《接受強(qiáng)制家庭教育指導(dǎo)個(gè)案時(shí)數(shù)評(píng)估表》(見(jiàn)附錄D)確定。

5.5幫扶會(huì)商

在臨時(shí)監(jiān)護(hù)照料期間,未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)可視幫扶需要會(huì)同公安機(jī)關(guān)、教育部門、婦聯(lián)、社

區(qū)、未成年人親屬等有關(guān)機(jī)構(gòu)和人員,對(duì)救助保護(hù)方案進(jìn)行會(huì)商,經(jīng)征求有表達(dá)能力的未成年人本人

意見(jiàn),形成會(huì)商結(jié)論。

5.6臨時(shí)監(jiān)護(hù)終止

5.6.1導(dǎo)致法定監(jiān)護(hù)人因故無(wú)法履行監(jiān)護(hù)職責(zé)的情形消失或者監(jiān)護(hù)侵害危險(xiǎn)狀態(tài)已解除,經(jīng)未成年人

救助保護(hù)機(jī)構(gòu)組織對(duì)監(jiān)護(hù)能力或監(jiān)護(hù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行調(diào)查、評(píng)估或者會(huì)商后,確認(rèn)未成年人父母或者其他監(jiān)

護(hù)人能夠正確履行監(jiān)護(hù)職責(zé)的,或者經(jīng)法定程序指定新監(jiān)護(hù)人及認(rèn)定為民政部門長(zhǎng)期監(jiān)護(hù)對(duì)象的,應(yīng)

終止臨時(shí)監(jiān)護(hù)。

5.6.2符合終止臨時(shí)監(jiān)護(hù)情形的,未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)或?qū)俚孛裾块T應(yīng)及時(shí)通知監(jiān)護(hù)人領(lǐng)回未成

年人。監(jiān)護(hù)人應(yīng)在3日內(nèi)領(lǐng)回,并辦理書面交接手續(xù),簽署《臨時(shí)監(jiān)護(hù)未成年人離站交接表》(見(jiàn)附錄

E)。

5.6.3臨時(shí)監(jiān)護(hù)終止后,未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)指導(dǎo)基層兒童工作人員制定干預(yù)服務(wù)計(jì)劃,開展定

期家庭探視、育兒知識(shí)與技能培訓(xùn)、社會(huì)救助和社會(huì)福利政策落實(shí)等服務(wù)。

5.6.4經(jīng)民政部門認(rèn)定為長(zhǎng)期監(jiān)護(hù)對(duì)象的,未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)將未成年人隨附

檔案資料移交給指定的兒童福利機(jī)構(gòu)。

6保護(hù)性個(gè)案處置

6.1申請(qǐng)人身安全保護(hù)令

6.1.1公安機(jī)關(guān)緊急帶離監(jiān)護(hù)侵害受害人并交由未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)臨時(shí)監(jiān)護(hù)5天以上的,未成年

人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)依法向人民法院申請(qǐng)人身安全保護(hù)令。經(jīng)裁定,應(yīng)對(duì)未成年人實(shí)施家外安置等

人身安全保護(hù)措施的,未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)在保護(hù)期滿前15日內(nèi)完成延長(zhǎng)保護(hù)的必要性評(píng)估,如

有延長(zhǎng)保護(hù)必要性的,應(yīng)在保護(hù)期滿前7日內(nèi)向人民法院提交申請(qǐng)。

6.1.2對(duì)遭受監(jiān)護(hù)侵害的未成年人,符合申請(qǐng)人身安全保護(hù)令情形的,未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)可向未

成年人住所地、監(jiān)護(hù)人住所地或侵害行為地人民法院申請(qǐng)人身安全保護(hù)令。

6.1.3未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)以書面形式向法院提交《受監(jiān)護(hù)侵害未成年人人身安全保護(hù)令申請(qǐng)書》

(見(jiàn)附錄F)。

6.1.4對(duì)被申請(qǐng)人拒不履行人身安全保護(hù)令,危及受監(jiān)護(hù)侵害未成年人及相關(guān)工作人員或者擾亂未成

年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)工作秩序的,未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)向公安機(jī)關(guān)報(bào)告,由公安機(jī)關(guān)依法處理。

6.1.5對(duì)被申請(qǐng)人有其他拒不履行人身安全保護(hù)令行為的,未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)向法院報(bào)告,由

法院強(qiáng)制執(zhí)行。

6.2調(diào)查評(píng)估

6.2.1監(jiān)護(hù)侵害個(gè)案受理后應(yīng)及時(shí)組織調(diào)查評(píng)估。

4

DB4403/TXXX—XXXX

6.2.2基層兒童工作者受未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)委托開展初步調(diào)查核實(shí)。評(píng)定為緊急事件的,應(yīng)立即

進(jìn)行初步調(diào)查評(píng)估工作。初步調(diào)查評(píng)估視情況會(huì)同公安機(jī)關(guān)共同進(jìn)行,以保障未成年人及調(diào)查人員的

人身安全。

6.2.3初步調(diào)查評(píng)估的重點(diǎn)應(yīng)包括:

——未成年人是否受到侵害及侵害嚴(yán)重程度;

——受侵害未成年人遭受侵害或可能遭受侵害的危險(xiǎn)因素是否持續(xù)存在;

——未成年人的年齡、身體和心理狀況是否有能力自我保護(hù);

——未成年人生活保障及監(jiān)護(hù)情況;

——共同生活的未成年人家庭成員是否存在遭受侵害的經(jīng)歷,其他家庭成員是否存在遭受家庭暴

力的經(jīng)歷;

——監(jiān)護(hù)人對(duì)未成年人受傷原因的解釋是否存在疑點(diǎn),是否在主觀上阻礙調(diào)查評(píng)估;

——未成年人生活環(huán)境是否滿足其身心健康需要;

——其他可能導(dǎo)致未成年人身體受到嚴(yán)重傷害、面臨嚴(yán)重人身安全威脅或者處于無(wú)人照料等危險(xiǎn)

狀態(tài)的情形。

6.2.4調(diào)查評(píng)估可采取信息核查、入戶調(diào)查、鄰里訪問(wèn)、訪談座談等方式,調(diào)查對(duì)象包括未成年人本

人及其父母、祖父母、外祖父母、其他親屬、居住地或戶籍所在地的社區(qū)干部、學(xué)校老師、辦案民警、

醫(yī)務(wù)人員、鄰居等與未成年人本人利益相關(guān)或知悉情況的人員。

6.2.5經(jīng)過(guò)初步核實(shí)評(píng)估,未成年人不存在即時(shí)性危險(xiǎn)的,列為支持性個(gè)案,提供支持性服務(wù);存在

即時(shí)性危險(xiǎn)且符合臨時(shí)監(jiān)護(hù)認(rèn)定條件的,應(yīng)立即通知公安機(jī)關(guān)對(duì)未成年人進(jìn)行家外安置。

6.2.6在確保未成年人得到必要服務(wù)的前提下,調(diào)查人員應(yīng)對(duì)所收集的資料保密,如簽訂保密協(xié)議等

方式,以保護(hù)未成年人及其家庭的隱私權(quán)。

6.2.7未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)參考《未成年人受侵害程度等級(jí)評(píng)定參照表》(見(jiàn)附錄G),評(píng)定受監(jiān)

護(hù)侵害的未成年人監(jiān)護(hù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),評(píng)定內(nèi)容主要包括監(jiān)護(hù)人身心狀況、管教態(tài)度和技巧、行為習(xí)慣、

合作程度、疏忽看管或虐待行為等家庭監(jiān)護(hù)情況;未成年人家庭經(jīng)濟(jì)、親子關(guān)系、外部支持等家庭基

本情況;未成年人日常行為和親子互動(dòng)情況;未成年人及監(jiān)護(hù)人對(duì)困境情況的認(rèn)識(shí)、理解與處理意愿

等。

6.2.8未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)評(píng)估完成的未成年人個(gè)人基本情況、受侵害情況、成長(zhǎng)需求,監(jiān)

護(hù)人監(jiān)護(hù)意愿和監(jiān)護(hù)能力等信息開展專業(yè)調(diào)查評(píng)估工作,結(jié)合未成年人監(jiān)護(hù)侵害風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)定情況,

形成《未成年人社會(huì)背景調(diào)查報(bào)告》(見(jiàn)附錄H),制定救助方案。

6.2.9臨時(shí)監(jiān)護(hù)期間,經(jīng)未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)運(yùn)用《未成年人家庭監(jiān)護(hù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具》等評(píng)估,判

斷監(jiān)護(hù)人重新具備履行監(jiān)護(hù)職責(zé)條件的,可將未成年人送回監(jiān)護(hù)人撫養(yǎng)。

6.3案情會(huì)商

6.3.1對(duì)于受到監(jiān)護(hù)侵害的未成年人,未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)《未成年人社會(huì)背景調(diào)查報(bào)告》

決定是否召開會(huì)商。作出召開會(huì)商決定的,應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)發(fā)起會(huì)商。

6.3.2會(huì)商應(yīng)對(duì)案件偵辦查處情況說(shuō)明、調(diào)查評(píng)估報(bào)告、監(jiān)護(hù)人接受監(jiān)護(hù)輔導(dǎo)和親職教育等情況進(jìn)行

討論,經(jīng)征求有表達(dá)能力的未成年人本人意見(jiàn),形成會(huì)商結(jié)論。

6.3.3對(duì)于侵害未成年人權(quán)益行為可能達(dá)到刑事立案標(biāo)準(zhǔn)的或可能撤銷監(jiān)護(hù)人資格的,通知檢察機(jī)關(guān)

派員參加會(huì)商。

6.3.4會(huì)商應(yīng)形成《監(jiān)護(hù)缺失/受監(jiān)護(hù)侵害未成年人案情會(huì)商紀(jì)要》(見(jiàn)附錄I),并由會(huì)商人員簽字

確認(rèn)。

6.4申請(qǐng)撤銷監(jiān)護(hù)人資格

6.4.1對(duì)遭受監(jiān)護(hù)侵害的未成年人,符合撤銷監(jiān)護(hù)人資格情形的,未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向未成

年人住所地、監(jiān)護(hù)人住所地或侵害行為地人民法院申請(qǐng)撤銷監(jiān)護(hù)人資格。

6.4.2對(duì)撤銷監(jiān)護(hù)資格的監(jiān)護(hù)人提出恢復(fù)監(jiān)護(hù)資格申請(qǐng)的,未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)可接受法院委托,

對(duì)申請(qǐng)人的監(jiān)護(hù)意愿、悔改表現(xiàn)、監(jiān)護(hù)能力、身心狀況、工作生活情況進(jìn)行調(diào)查,形成調(diào)查評(píng)估報(bào)告,

供法院審理參考。

5

DB4403/TXXX—XXXX

7工作評(píng)價(jià)與改進(jìn)

7.1工作質(zhì)量評(píng)價(jià)

未成年人臨時(shí)監(jiān)護(hù)工作應(yīng)建立工作質(zhì)量評(píng)估機(jī)制,由民政部門直接開展或委托第三方對(duì)工作過(guò)程

和成效進(jìn)行評(píng)估。未成年人臨時(shí)監(jiān)護(hù)工作成效評(píng)估工作可參考MZ/T059規(guī)定執(zhí)行。

7.2改進(jìn)

應(yīng)通過(guò)以下方式,改進(jìn)工作質(zhì)量:

——及時(shí)分析工作質(zhì)量評(píng)估結(jié)果,針對(duì)不合格項(xiàng)制定整改措施;

——建立投訴反饋機(jī)制,暢通投訴反饋渠道,公示投訴受理和處理的方式、程序和結(jié)果,及時(shí)處

理服務(wù)對(duì)象及其家庭所反映的問(wèn)題;

——根據(jù)意見(jiàn)和建議,采取有效措施。

6

DB4403/TXXX—XXXX

附錄A

(資料性)

臨時(shí)監(jiān)護(hù)對(duì)象認(rèn)定參照表

A.1臨時(shí)監(jiān)護(hù)對(duì)象認(rèn)定參照表

表A.1給出了臨時(shí)監(jiān)護(hù)對(duì)象認(rèn)定參照表的樣式。

表A.1臨時(shí)監(jiān)護(hù)對(duì)象認(rèn)定參照表

是否臨時(shí)監(jiān)

序號(hào)認(rèn)定對(duì)象類型認(rèn)定對(duì)象情況認(rèn)定需出具材料

護(hù)對(duì)象

經(jīng)公安等行政機(jī)關(guān)通過(guò)查詢?nèi)丝谛畔⒐芾硐到y(tǒng)、公安機(jī)關(guān)出具的未

1運(yùn)用人臉識(shí)別技術(shù)、調(diào)取監(jiān)控錄像等方式,仍查找不是成年人身份查詢過(guò)程

到父母或者其他監(jiān)護(hù)人、結(jié)果等

流浪乞討或者

身份不明

經(jīng)公安等行政機(jī)關(guān)通過(guò)查詢?nèi)丝谛畔⒐芾硐到y(tǒng)、

2運(yùn)用人臉識(shí)別技術(shù)、調(diào)取監(jiān)控錄像等方式,找到父母否/

或者其他監(jiān)護(hù)人

未成年人暫時(shí)失去

經(jīng)未成年人住所地的社區(qū)查找和指定后,確無(wú)其他

3是有效監(jiān)護(hù)說(shuō)明、區(qū)級(jí)

具有監(jiān)護(hù)資格的人擔(dān)任監(jiān)護(hù)人

民政部門委托文件等

監(jiān)護(hù)人下落不明

經(jīng)未成年人住所地的社區(qū)查找和指定后,找到其他

4否/

具有監(jiān)護(hù)資格的人擔(dān)任監(jiān)護(hù)人

提供未成年人暫時(shí)

失去有效監(jiān)護(hù)的說(shuō)明

經(jīng)未成年人住所地的社區(qū)核實(shí),監(jiān)護(hù)人無(wú)法委托

5是、監(jiān)護(hù)人委托照護(hù)書(

具有照護(hù)能力的完全民事行為能力人代為照護(hù)

監(jiān)護(hù)人不能履確實(shí)無(wú)法提供除外)

行監(jiān)護(hù)職責(zé)等

經(jīng)未成年人住所地的社區(qū)核實(shí),監(jiān)護(hù)人找到具有

6否/

照護(hù)能力的完全民事行為能力人代為照護(hù)

未成年人緊急庇護(hù)

安置通知書、案件偵

7經(jīng)公安機(jī)關(guān)調(diào)查,認(rèn)為應(yīng)當(dāng)帶離家外安置是辦查處情況說(shuō)明、未

成年人醫(yī)療救治文件

受監(jiān)護(hù)侵害

8經(jīng)公安機(jī)關(guān)調(diào)查,認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)帶離家外安置否/

7

DB4403/TXXX—XXXX

A.2無(wú)其他法定監(jiān)護(hù)人的情況報(bào)告

無(wú)其他法定監(jiān)護(hù)人的情況報(bào)告

(示例)

XXX:

(兒童姓名),(性別),(年齡),(身份證號(hào)碼)。父親(姓名、身份證號(hào)碼),死亡/失蹤

/沒(méi)有監(jiān)護(hù)能力;母親(姓名、身份證號(hào)碼),死亡/失蹤/沒(méi)有監(jiān)護(hù)能力。

該兒童依法具有監(jiān)護(hù)資格的人的情況為(以下兩種情形根據(jù)實(shí)際情況打√選擇其一):

口經(jīng)與公安部門核實(shí),該兒童沒(méi)有祖父母、外祖父母、兄、姐。同時(shí),沒(méi)有其他符合條件的個(gè)人

或者組織提出愿意擔(dān)任該兒童的監(jiān)護(hù)人。

口經(jīng)綜合考慮身體健康狀況、精神狀況以及與兒童在生活上聯(lián)系狀況等因素,認(rèn)定該兒童的祖父

母(姓名、身份證號(hào)碼)、外祖父母(姓名、身份證號(hào)碼)、兄(姓名、身份證號(hào)碼)、姐(姓名、

身份證號(hào)碼)均沒(méi)有監(jiān)護(hù)能力。

基于以上情形認(rèn)定,該兒童沒(méi)有依法具有監(jiān)護(hù)資格的人。

街道辦事處(蓋章)

年月日

8

DB4403/TXXX—XXXX

A.3監(jiān)護(hù)人委托照護(hù)書

監(jiān)護(hù)人委托照護(hù)書

(示例)

我是未成年人(身份證號(hào)碼:)的父親/母親/臨時(shí)監(jiān)護(hù)人(身份證號(hào)碼:)。本人知曉并同意

(機(jī)構(gòu)名稱),在本人執(zhí)行刑罰/強(qiáng)制措施/其他不可抗力因素期間,代為照顧(未成年人姓名),照

料期間未成年人發(fā)生的一切意外風(fēng)險(xiǎn)由本人承擔(dān)。

監(jiān)護(hù)人:(簽名與指模)

年月日

9

DB4403/TXXX—XXXX

A.4監(jiān)護(hù)侵害案件查處情況說(shuō)明

監(jiān)護(hù)侵害案件查處情況說(shuō)明

(示例)

XXX:

(兒童姓名),(性別),(年齡),(身份證號(hào)碼),于年月日,

在區(qū)街道社區(qū),因身體受到傷害/受到人身安全威脅/處于無(wú)人照料等危險(xiǎn)狀況,

現(xiàn)需對(duì)其進(jìn)行緊急帶離實(shí)施監(jiān)護(hù)侵害行為的監(jiān)護(hù)人/先行安置以進(jìn)一步對(duì)監(jiān)護(hù)侵害案件進(jìn)行查處,偵辦

查處情況將于5個(gè)工作日內(nèi)向貴單位反饋。具體侵害情況如下:

派出所(蓋章)

年月日

10

DB4403/TXXX—XXXX

附錄B

(資料性)

受監(jiān)護(hù)侵害未成年人臨時(shí)救助登記表

表B.1給出了臨時(shí)監(jiān)護(hù)對(duì)象認(rèn)定參照表的樣式。

表B.1臨時(shí)監(jiān)護(hù)對(duì)象認(rèn)定參照表

個(gè)案編號(hào):

出生侵害人

姓名別民族

年月姓名

身份

受理時(shí)間照片

證號(hào)

戶籍

居住地址

地址

健康□良好□肢體殘疾□智力殘疾□視力殘疾□聽(tīng)力殘疾□言語(yǔ)殘疾

狀況□疑似精神障礙□疑似傳染病□行動(dòng)困難□明顯外傷□重病□其他

侵害□性侵害□身體虐待□精神虐待□遺棄、長(zhǎng)期不管□出賣

□教唆、利用未成年人實(shí)施違法犯罪行為□脅迫、誘騙、利用未成年人乞討

類型□其他不履行監(jiān)護(hù)職責(zé)嚴(yán)重危害未成年人身心健康

姓年民

文化健康

名齡族職業(yè)

程度狀況

父親

身份證號(hào)住址聯(lián)系電話

姓年民

文化健康

名齡族職業(yè)

程度狀況

母親

身份證號(hào)住址聯(lián)系電話

案情簡(jiǎn)介(

含出警過(guò)

程)

姓名證件號(hào)聯(lián)系電話

護(hù)送人

護(hù)送人員

工作單位

簽字

登記人

員簽字

11

DB4403/TXXX—XXXX

附錄C

(規(guī)范性)

委托照料協(xié)議書(區(qū)民政部門參考使用)

委托照料協(xié)議書

編號(hào):

甲方(委托人):區(qū)民政局

統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:

住所:

乙方(受托人):深圳市未成年人救助保護(hù)中心

統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:

住所:

根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》、《中華人民共和國(guó)未成年人保護(hù)法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,

甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,就甲方委托乙方對(duì)被照料人提供生活照料事宜,達(dá)成如下一致意

見(jiàn),以資雙方共同遵守。

一、被照料人基本情況

姓名:

身份證號(hào):

委托照料事由:

戶籍地址:

住所地:

甲方緊急聯(lián)系人:

聯(lián)系人電話:

二、雙方的權(quán)利與義務(wù)

(一)甲方的權(quán)利等義務(wù)

1.甲方應(yīng)當(dāng)向乙方如實(shí)提供被照料人的基本情況,被照料人發(fā)生緊急突發(fā)狀況時(shí),甲方應(yīng)積極

協(xié)助配合乙方處理。

2.甲方有權(quán)了解被照料人的生活、學(xué)習(xí)等具體執(zhí)行狀況,乙方應(yīng)當(dāng)積極配合。

3.甲方作為被照料人的臨時(shí)監(jiān)護(hù)人,代理其進(jìn)行民事活動(dòng)和訴訟活動(dòng),行使民事權(quán)利和訴訟權(quán)

利,承擔(dān)民事義務(wù)和訴訟義務(wù);保障適齡未成年人依法接受義務(wù)教育。

4.甲方負(fù)責(zé)跟進(jìn)處置被照料人權(quán)益保障個(gè)案,若需要乙方提供指導(dǎo)的,甲方應(yīng)以書面方式提出。

12

DB4403/TXXX—XXXX

5.委托照料限期一般不超過(guò)3個(gè)月,到期后仍不能接回被照料人的,可向市民政部門申請(qǐng)延長(zhǎng)期

限并向乙方商議延長(zhǎng)委托照料期限,委托照料期的延長(zhǎng)期限不得超過(guò)9個(gè)月。委托照料期屆滿的,甲

方應(yīng)及時(shí)領(lǐng)回被照料人。

(二)乙方的權(quán)利和義務(wù):

1.乙方負(fù)責(zé)照料被照料人的日常生活,提供生活、健康、安全等方面的保障;指定被照料人住

所;決定被照料人一般醫(yī)療事項(xiàng)。

2.乙方應(yīng)關(guān)注被照料人的生理、心理狀況和情感需求;

3.乙方可以監(jiān)督被照料人的社會(huì)交往,乙方無(wú)充分理由,不得禁止被照料人探視其直系血親或

與他們通訊。

4.乙方可以對(duì)被照料人的不良行為、危險(xiǎn)行為和其他超出其認(rèn)知和判斷能力的行為進(jìn)行必要約

束和限制。

三、委托照料期限

自年月日至年月日,自甲方將被照料人送到乙方處,至甲方將被照料人從乙方處接離(或乙方

將被照料人送到甲方處)期間,被照料人的照料責(zé)任由乙方履行。在委托照料期間,如被照料人被

監(jiān)護(hù)人合法領(lǐng)回或甲方接回被照料人的,本協(xié)議自動(dòng)終止。

四、特殊約定條款

1.若被照料人發(fā)生不適合再由乙方照料的情況,乙方可以解除本協(xié)議,并將被照料人交還甲方。

2.如被照料人發(fā)生意外傷害等事故,除乙方存在重大過(guò)錯(cuò)或故意外,不承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。

五、爭(zhēng)議解決及其他

1.本協(xié)議在履行過(guò)程中產(chǎn)生的一切爭(zhēng)議,雙方應(yīng)當(dāng)首先協(xié)商解決,協(xié)商未果的,任何一方有權(quán)

向乙方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

2.本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,每份具有同等法律效力。

甲方(蓋章并騎縫章):區(qū)民政局

授權(quán)代表(簽字):

日期:年月日

乙方(蓋章并騎縫章):深圳市未成年人救助保護(hù)中心

授權(quán)代表(簽字):

日期:年月日

13

DB4403/TXXX—XXXX

附錄D

(規(guī)范性)

接受強(qiáng)制家庭教育指導(dǎo)個(gè)案時(shí)數(shù)評(píng)估表

表D.1給出了接受強(qiáng)制家庭教育指導(dǎo)個(gè)案時(shí)數(shù)評(píng)估表的樣式。

表D.1接受強(qiáng)制家庭教育指導(dǎo)個(gè)案時(shí)數(shù)評(píng)估表

個(gè)案編號(hào):

個(gè)案基本情況

姓名年齡民族聯(lián)系方式

身份證號(hào)職業(yè)與未成年人關(guān)系

戶籍地址

居住住址

婚姻狀況文化程度

不良習(xí)慣□無(wú)□賭博□酗酒□藥物濫用□吸毒□其他(注明:)

□健康□一般或較弱□重病(注明病種:)

健康狀況

□殘疾(注明級(jí)別:一級(jí)/二級(jí)/三級(jí)/四級(jí)/無(wú)殘疾證)

未成年人健康狀□健康□一般或較弱□重病(注明病種:)

況□殘疾(注明級(jí)別:一級(jí)/二級(jí)/三級(jí)/四級(jí)/無(wú)殘疾證)

□無(wú)□配偶性虐待□性生活不美滿□婚姻不和諧

□被配偶遺棄□婆媳關(guān)係不佳□不適當(dāng)?shù)木幼…h(huán)境

□缺乏教養(yǎng)的能力及技巧□照顧者管教觀念差異

家庭壓力來(lái)源(請(qǐng)勾□信守不打不成器的管教態(tài)度□管教者不合理的期待

選,并在括號(hào)內(nèi)標(biāo)□賭博□不愉快的懷孕生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)□迷信

明對(duì)象)

□酗酒或吸毒□家庭成員有重病或長(zhǎng)期疾病

□影響家庭作息的工作時(shí)間□主要收入者收入不固定或失業(yè)

□突發(fā)性的財(cái)務(wù)危機(jī)□長(zhǎng)期的債務(wù)壓力

□其他(注明:)

未成年人監(jiān)護(hù)人監(jiān)護(hù)風(fēng)險(xiǎn)診斷表

請(qǐng)依下列各評(píng)估個(gè)案狀況,在每項(xiàng)評(píng)分當(dāng)中,以“1”最低分,而“9”最高分,“0”代表無(wú)法評(píng)估,請(qǐng)依適當(dāng)?shù)姆謹(jǐn)?shù)予

以評(píng)價(jià)。

1.個(gè)人特質(zhì)

身體健康無(wú)濫用藥物0123456789

精神及人格健康0123456789

有自信心能自我控制0123456789

有良好健康的社交功能0123456789

高度自我尊重0123456789

14

DB4403/TXXX—XXXX

表D.1接受強(qiáng)制家庭教育指導(dǎo)個(gè)案時(shí)數(shù)評(píng)估表(續(xù))

2.改變動(dòng)機(jī)意愿

能同理、關(guān)懷受虐者感受0123456789

會(huì)談時(shí)開放坦白0123456789

會(huì)談時(shí)配合度良好0123456789

改變動(dòng)機(jī)強(qiáng)0123456789

對(duì)施虐行為能有所負(fù)責(zé)0123456789

3.壓力調(diào)適因應(yīng)方式

不漠視問(wèn)題的存在0123456789

不漠視問(wèn)題的重要性0123456789

不漠視解決問(wèn)題方式的選擇0123456789

能覺(jué)察自己的情緒與需求0123456789

能積極主動(dòng)表達(dá)需求0123456789

情緒與行為控制良好0123456789

對(duì)施虐行為負(fù)責(zé)0123456789

4.家庭功能

對(duì)孩子有合理的尊重0123456789

清楚有彈性的界線0123456789

家人關(guān)系互動(dòng)良好0123456789

與家人溝通良好0123456789

用彈性方式解決沖突0123456789

5.社會(huì)資源

正式支持系統(tǒng)豐富0123456789

非正式支持系統(tǒng)豐富0123456789

6.親職知識(shí)及能力

對(duì)孩子有合理的期待0123456789

改善親子的互動(dòng)與溝通意愿高0123456789

管教態(tài)度、規(guī)則清楚且一致0123456789

照顧陪伴孩子并尊重孩子的意見(jiàn)0123456789

強(qiáng)制家庭教育指導(dǎo)時(shí)數(shù)建議

累計(jì)分?jǐn)?shù)≥197分140-196分85-140分≤84分

建議時(shí)數(shù)4-12小時(shí)13-25小時(shí)26-38小時(shí)39-50小時(shí)

請(qǐng)依據(jù)以上建議時(shí)數(shù),分配以下強(qiáng)制家庭教育指導(dǎo)時(shí)數(shù)。

建議時(shí)數(shù):

包含:□個(gè)別輔導(dǎo)次,共時(shí)

□夫妻輔導(dǎo)次,共時(shí)

□團(tuán)體輔導(dǎo)次,共時(shí)

□團(tuán)體親職教育課程次,共時(shí)

15

DB4403/TXXX—XXXX

附錄E

(規(guī)范性)

臨時(shí)監(jiān)護(hù)未成年人離站交接表

表E.1給出了接受強(qiáng)制家庭教育指導(dǎo)個(gè)案時(shí)數(shù)評(píng)估表的樣式。

表E.1接受強(qiáng)制家庭教育指導(dǎo)個(gè)案時(shí)數(shù)評(píng)估表

個(gè)案編號(hào):

未成年人身份

性別年齡民族

姓名證號(hào)

接領(lǐng)監(jiān)護(hù)人姓名身份證號(hào)接領(lǐng)時(shí)間

住址電話聯(lián)系方式

救助保護(hù)過(guò)程與

終止的原因

后續(xù)跟蹤

服務(wù)計(jì)劃

監(jiān)護(hù)人簽名社工簽名負(fù)責(zé)人簽名

注:1.將認(rèn)領(lǐng)人身份證、戶口簿復(fù)印件作為本表附件保存。

2.本表一式三份,監(jiān)護(hù)人、未保機(jī)構(gòu)與護(hù)送派出所各一份。

16

DB4403/TXXX—XXXX

附錄F

(資料性)

受監(jiān)護(hù)侵害未成年人人身安全保護(hù)令申請(qǐng)書

受監(jiān)護(hù)侵害未成年人人身安全保護(hù)令申請(qǐng)書

個(gè)案編號(hào):

申請(qǐng)人:機(jī)構(gòu)名稱:法定代表人:

單位地址:聯(lián)系電話:

被申請(qǐng)人:姓名:性別:出生日期:

民族:

戶籍地址:

家庭住址:

請(qǐng)求法院依法簽發(fā)人身安全保護(hù)令,包括:

(1)禁止被申請(qǐng)人暴力傷害、威脅未成年人及相關(guān)工作人員;

(2)禁止被申請(qǐng)人跟蹤、騷擾、接觸未成年人及相關(guān)工作人員;

(3)保護(hù)未成年人及相關(guān)工作人員人身安全的其他措施。

詳述未成年人遭受被申請(qǐng)人身體虐待、性侵犯等暴力侵害的事實(shí),或因被申請(qǐng)人有跟蹤、騷擾、言

語(yǔ)威脅、暴力傷害未成年人或臨時(shí)照料人的行為或可能的事實(shí)。

申請(qǐng)人故依法向法院申請(qǐng)上述人身保護(hù)令。請(qǐng)依法審查批準(zhǔn)!

此致

人民法院

機(jī)構(gòu)(蓋章):

法定代表人(簽字):

年月日

附:病歷、出警記錄、證人證言等相關(guān)證據(jù)

17

DB4403/TXXX—XXXX

附錄G

(資料性)

未成年人受侵害程度等級(jí)評(píng)定參照表

表G.1給出了未成年人受侵害程度等級(jí)評(píng)定參照表的樣式。

表G.1未成年人受侵害程度等級(jí)評(píng)定參照表

身體虐待或沒(méi)有受傷或受無(wú)須接受治身體輕微受傷或出現(xiàn)無(wú)法須立即接受治療及/或

性侵犯的嚴(yán)療的傷,對(duì)未成年人沒(méi)有解釋的傷患,須接受診治留院;有過(guò)度懲罰/管

1重性及/或造成可察覺(jué)的影響;獨(dú)立;有懲罰/管教的歷史或教/性騷擾的歷史或模

頻密程度偶發(fā)事件。模式;輕微的沖突。式。

監(jiān)護(hù)人有下列一項(xiàng)或

監(jiān)護(hù)人不愿意滿足未成

多項(xiàng)下列事項(xiàng)者,表明未成

懷疑監(jiān)護(hù)人無(wú)法滿足未成年人對(duì)醫(yī)療、食物及/

疏忽照顧的年人處于極危險(xiǎn)狀態(tài):

年人對(duì)醫(yī)療、食物及/或或居所的最低要求;經(jīng)

嚴(yán)重性及/【1】性侵害、出賣、

對(duì)未成年人沒(méi)有造成明顯居所的最低要求;經(jīng)證實(shí)證實(shí)有長(zhǎng)時(shí)間獨(dú)留未成

遺棄、虐待、暴力傷害未成

2或頻密程度

的影響;偶發(fā)獨(dú)立事件。偶有獨(dú)留未成年人在家、年人在家、未成年人乏

以及事隔時(shí)年人,嚴(yán)重?fù)p害未成年人身

未成年人乏人看管的記錄人看管或保護(hù)的記錄;

間心健康的。

。未成年人受到傷害的風(fēng)

【2】將未成年人置于

險(xiǎn)極高。

無(wú)人監(jiān)管和照看的狀態(tài),導(dǎo)

沒(méi)有教育目的,只是拿致未成年人面臨死亡或者嚴(yán)

為教育孩子而實(shí)施的體罰為了教育孩子而實(shí)施的體

忽視或虐待孩子出氣、完全不尊重重傷害危險(xiǎn),經(jīng)教育不改

,打得自己很心疼;因?yàn)榱P,打得不心疼;因?yàn)榭?/p>

3孩子的原因

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論