醫(yī)院標(biāo)識(shí)標(biāo)牌采購(gòu)項(xiàng)目應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院標(biāo)識(shí)標(biāo)牌采購(gòu)項(xiàng)目應(yīng)急預(yù)案

目錄

第一節(jié)應(yīng)急總預(yù)案.............................................................4

一、應(yīng)急預(yù)案原則.........................................................4

二、應(yīng)急救援基本流程圖.............................................6

三、應(yīng)急響應(yīng)程序.........................................................7

四、應(yīng)急物資準(zhǔn)備.........................................................7

五、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急急救知識(shí)培訓(xùn).......................................10

第二節(jié)機(jī)械傷害事故專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案...............................24

一、事故風(fēng)險(xiǎn)分析.......................................................24

二、應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)...........................................26

三、處置程序...............................................................27

四、處置措施...............................................................28

五、機(jī)械傷害事故一般搶救方法...............................28

六、傷員救治基本常識(shí)...............................................29

七、應(yīng)急結(jié)束...............................................................31

八、后期處置...............................................................32

第三節(jié)產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題處理預(yù)案.......................................32

一、目的.......................................................................32

二、工作原則...............................................................33

三、適用范圍...............................................................33

四、質(zhì)量事件處置工作制度.......................................33

五、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理.......................................................33

1

六、后期處理...............................................................34

七、日常應(yīng)對(duì)措施.......................................................35

八、采購(gòu)單位損失補(bǔ)償方案.......................................35

第四節(jié)火災(zāi)事故專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案.......................................35

一、宗旨.......................................................................36

二、制定預(yù)案的目的...................................................36

三、事故風(fēng)險(xiǎn)分析.......................................................36

四、處置程序...............................................................37

五、處置措施...............................................................40

六、消防安全教育及培訓(xùn)...........................................42

七、疏散基本常識(shí).......................................................43

八、滅火的基本原則...................................................44

九、應(yīng)急物資...............................................................45

十、注意事項(xiàng)...............................................................45

十一、責(zé)任追究...........................................................46

第五節(jié)產(chǎn)品儲(chǔ)存、供貨應(yīng)急預(yù)案...................................46

一、工作目標(biāo)及原則...................................................46

二、應(yīng)急供貨措施流程...............................................47

三、應(yīng)急保障...............................................................48

四、處置措施...............................................................49

五、處置程序...............................................................49

六、培訓(xùn)與演練...........................................................50

七、附則.......................................................................50

第六節(jié)產(chǎn)品運(yùn)輸突發(fā)事件處理預(yù)案...............................52

2

一、產(chǎn)品運(yùn)輸安全事故應(yīng)急處理措施.......................52

二、交通事故應(yīng)急措施...............................................56

三、具體方案...............................................................56

四、自然災(zāi)害、突發(fā)性事件應(yīng)急預(yù)案.......................57

五、其他應(yīng)急事件處理方案及措施...........................58

第七節(jié)觸電事故專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案.......................................60

一、應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)...........................................60

二、處置程序...............................................................61

三、處置措施...............................................................63

3

第一節(jié)應(yīng)急總預(yù)案

一、應(yīng)急預(yù)案原則

（一）編制內(nèi)容：

1.應(yīng)急預(yù)案針對(duì)可能發(fā)生的事故，為迅速、有序地開(kāi)展

應(yīng)急行動(dòng)而預(yù)先制定的行動(dòng)方案。

2.應(yīng)急準(zhǔn)備針對(duì)可能發(fā)生的事故，為迅速、有序地開(kāi)展

應(yīng)急行動(dòng)而預(yù)先進(jìn)行的思想準(zhǔn)備、組織準(zhǔn)備和物資準(zhǔn)備。

3.應(yīng)急響應(yīng)針對(duì)事故險(xiǎn)情或事故，依據(jù)應(yīng)急預(yù)案采取的

應(yīng)急行動(dòng)。

4.應(yīng)急救援在應(yīng)急響應(yīng)過(guò)程中，為減少事故危害，防止

事故擴(kuò)大，最大限度地降低事故造成的損失或危害而采取的

緊急措施或行動(dòng)。

5.應(yīng)急演練針對(duì)事故情景，依據(jù)應(yīng)急預(yù)案而模擬開(kāi)展的

應(yīng)急救援活動(dòng)。

（二）資料收集：包括相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急

預(yù)案、國(guó)內(nèi)外同行業(yè)企業(yè)事故資料、本單位安全作業(yè)相關(guān)技

術(shù)資料、企業(yè)周邊環(huán)境影響、應(yīng)急資源等有關(guān)資料。

（三）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主要內(nèi)容包括：

1.分析本項(xiàng)目存在的危險(xiǎn)因素，確定事故危險(xiǎn)源。

2.分析可能發(fā)生的事故類(lèi)型及事故的危害程度和影響范

圍。

4

3.針對(duì)事故危險(xiǎn)源和可能發(fā)生的事故，制定相應(yīng)的防范

措施。

（四）應(yīng)急能力評(píng)估

從應(yīng)急組織、應(yīng)急救援隊(duì)伍和應(yīng)急物資與裝備等方面，

對(duì)本單位的應(yīng)急能力進(jìn)行客觀評(píng)估。

（五）基本要求

我公司應(yīng)根據(jù)本項(xiàng)目組織管理體系、危險(xiǎn)源和可能發(fā)生

的事故類(lèi)型，確定應(yīng)急預(yù)案體系，組織編制相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。

1.綜合應(yīng)急預(yù)案

綜合應(yīng)急預(yù)案是從總體上闡述事故的應(yīng)急方針、政策，

包括本單位的應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)、預(yù)案體系及響應(yīng)程序、

事故預(yù)防及應(yīng)急保障、預(yù)案管理等內(nèi)容。風(fēng)險(xiǎn)種類(lèi)多、可能

發(fā)生多種事故類(lèi)型的作業(yè)經(jīng)營(yíng)單位，應(yīng)當(dāng)組織編制綜合應(yīng)急

預(yù)案。

2.專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案

專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案是針對(duì)可能發(fā)生的具體事故類(lèi)型而制定的

應(yīng)急預(yù)案。專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案主要包括危險(xiǎn)性分析、應(yīng)急組織機(jī)

構(gòu)與職責(zé)、應(yīng)急處置程序和措施等內(nèi)容。

3.現(xiàn)場(chǎng)處置方案

現(xiàn)場(chǎng)處置方案是根據(jù)不同事故類(lèi)別，針對(duì)具體的場(chǎng)所、

裝置或設(shè)施所制定的應(yīng)急處置措施，應(yīng)當(dāng)包括危險(xiǎn)性分析、

可能發(fā)生的事故特征、應(yīng)急處置程序、應(yīng)急處置要點(diǎn)和注意

事項(xiàng)等內(nèi)容?，F(xiàn)場(chǎng)處置方案應(yīng)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、崗位操作規(guī)程

以及危險(xiǎn)性控制措施，組織現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員進(jìn)行編制，做到現(xiàn)

5

場(chǎng)作業(yè)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)，熟練掌握，并經(jīng)常進(jìn)行演練。

二、應(yīng)急救援基本流程圖

6

三、應(yīng)急響應(yīng)程序

（一）當(dāng)事故、事件發(fā)生時(shí)，最先目擊的人要以最快捷

的通知方式將信息報(bào)告給本公司負(fù)責(zé)人。公司負(fù)責(zé)人在第一

時(shí)間內(nèi)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，動(dòng)用一切人力、物力、財(cái)力或當(dāng)?shù)毓?/p>

共資源實(shí)施救援，采取有效控制措施，防止事態(tài)的蔓延和擴(kuò)

大

（二）應(yīng)急響應(yīng)小組組長(zhǎng)是現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的總指揮。當(dāng)事故

發(fā)生時(shí)，根據(jù)事故情況、傷員情況應(yīng)立即調(diào)用專(zhuān)用車(chē)輛，將

傷員進(jìn)行簡(jiǎn)單救護(hù)處理，及時(shí)送往醫(yī)院，從而以最快的速度

和最大的限度對(duì)傷員進(jìn)行救治，防止事態(tài)進(jìn)一步發(fā)展。

（三）認(rèn)真保護(hù)好事故、事件現(xiàn)場(chǎng)，2小時(shí)內(nèi)電話通報(bào)

公司及主管單位，等待相關(guān)單位及部門(mén)的調(diào)查處理。24小時(shí)

內(nèi)提供書(shū)面報(bào)告。

四、應(yīng)急物資準(zhǔn)備

（一）物資準(zhǔn)備

1.足夠的健康安全防護(hù)用品和救援設(shè)施。

2.足夠的防暑降溫物資和御寒防凍物資。

3.其他防護(hù)物資。

4.必要的資金保證。

5.配備保證現(xiàn)場(chǎng)急救基本需要的急救箱，定期檢查補(bǔ)充，

確保隨時(shí)可供急救。

（二）項(xiàng)目應(yīng)急響應(yīng)的信息資源

1.各項(xiàng)目負(fù)責(zé)人部應(yīng)建立應(yīng)急信息資源如：

7

（1）醫(yī)療救護(hù)電話：120。

（2）消防報(bào)警電話：119。

（3）公安報(bào)警電話：110。

（4）我公司應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)及其他成員聯(lián)絡(luò)電話。

（5）相關(guān)方領(lǐng)導(dǎo)電話。項(xiàng)目配備的固定電話。

（6）資源提供單位電話。

（7）地方有關(guān)主管部門(mén)電話。

（8）其他有關(guān)人員的電話。

（9）醫(yī)療救護(hù)點(diǎn)的具體位置及行駛路線，應(yīng)制成書(shū)面資

料，并使所有應(yīng)急小組成員掌握了解。

（10）保證電話在事故發(fā)生時(shí)能應(yīng)用和暢通，可保證在

事故發(fā)生時(shí)能及時(shí)向有關(guān)部門(mén)、單位撥打電話報(bào)警求救。

2.電話報(bào)警須盡量說(shuō)清楚以下幾件事：

（1）說(shuō)明傷情（病情、火情、案情）和已經(jīng)采取了些什

么措施，好讓救護(hù)人員先做好急救的準(zhǔn)備。

（2）講清楚傷者（事故）在什么地方，什么路幾號(hào)、什

么路口、附近有什么特征。

（3）如發(fā)生火災(zāi)等重特大安全事故，還必須向當(dāng)?shù)氐木?/p>

方“110”要求提供搶險(xiǎn)和警戒：

（4）說(shuō)明報(bào)警者單位、姓名（事故地）的電話以便救護(hù)

車(chē)（消防車(chē)、救護(hù)車(chē)）找不到所報(bào)地方時(shí)，能隨時(shí)用電話聯(lián)

系。打完報(bào)警電話后，應(yīng)間接報(bào)人員還有什么問(wèn)題不清楚，

如無(wú)問(wèn)題才能掛斷電話，通完電話后，應(yīng)派人在現(xiàn)場(chǎng)外等候

接應(yīng)救護(hù)車(chē)，同時(shí)把救護(hù)車(chē)進(jìn)安裝現(xiàn)場(chǎng)路上的障礙及時(shí)給予

8

清除，以利救護(hù)車(chē)到達(dá)后，能及時(shí)進(jìn)行搶救。

3.其他應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施

（1）由于在事故發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)上經(jīng)常會(huì)伴隨出現(xiàn)一些不安全

的險(xiǎn)兆情況，甚至導(dǎo)致再次發(fā)生事故，如在夜間或由于光線

和照明情況不好，在應(yīng)急處理時(shí)就需配備有應(yīng)急照明，如可

充電工作燈、電筒等設(shè)備，保證現(xiàn)場(chǎng)有足夠的照明度。

（2）在事故發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)上應(yīng)急處理時(shí)還需有用于危險(xiǎn)區(qū)域

隔離的警戒帶、安全禁止、警告、指令、提示標(biāo)志牌，以防

止圍觀人員和其他閑雜人等進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)造成混亂，導(dǎo)致現(xiàn)

場(chǎng)施救困難和其他事故發(fā)生。

（三）應(yīng)急救援物資（設(shè)備）明細(xì)表

物資規(guī)保管（操

（設(shè)格數(shù)量、擁有作）人員姓

序號(hào)存放地點(diǎn)

備）名型單位單位名聯(lián)系電

稱(chēng)號(hào)話

應(yīng)急車(chē)

1

輛

2發(fā)電機(jī)

應(yīng)急照

3

明燈

4手電筒

擴(kuò)音喇

5

叭

9

6對(duì)講機(jī)

7鐵鍬

8安全帽

備用電

9

纜

10擔(dān)架

11繃帶

急救箱

（附急

12

救藥

品）

13滅火器

14滅火沙

15水桶

注：上述物資設(shè)備可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整，定期檢

查維護(hù)，保持物資設(shè)備的有效性、數(shù)量的完整性，狀態(tài)的良

好性。

五、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急急救知識(shí)培訓(xùn)

1.現(xiàn)場(chǎng)急救概念和急救步驟

（1）現(xiàn)場(chǎng)急救概念

現(xiàn)場(chǎng)急救，就是應(yīng)用急救知識(shí)和簡(jiǎn)單的急救技術(shù)進(jìn)行現(xiàn)

場(chǎng)的初級(jí)救生，最大程度上穩(wěn)定傷員的傷情，維持傷員的基

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本生命特征，例如呼吸、脈搏、血壓等。

現(xiàn)場(chǎng)急救工作，為傷員的下一步的全面醫(yī)療救治做好了

必要的處理和準(zhǔn)備，保證了救治的連續(xù)性，減少了傷員的救

護(hù)難度和提高了危重傷員的生存率。

（2）急救步驟

急救是對(duì)傷病員提供緊急的監(jiān)護(hù)和救治，給傷病員以最

大的生存機(jī)會(huì)，急救一定要遵循以下四個(gè)急救步驟：

A.調(diào)查事故現(xiàn)場(chǎng)，調(diào)查時(shí)要確保對(duì)傷病員或其他人員無(wú)

任何危險(xiǎn)，迅速使傷病員脫離危險(xiǎn)場(chǎng)所。

B.初步檢查傷病員，判斷其神志、氣管、呼吸循環(huán)是否

有問(wèn)題，必要時(shí)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救和監(jiān)護(hù)，使傷病員保持呼

吸道的通暢，視具體情況采取有效的止血、防止休克、包扎

傷口、固定、保存好斷離的器官和組織、預(yù)防感染、止痛等

措施。

C.呼救。應(yīng)立即撥打急救電話（120），并繼續(xù)施救，一

直要堅(jiān)持到救護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)接替為止。同時(shí)還應(yīng)將傷病員

的傷病情況和簡(jiǎn)單的救治過(guò)程向救護(hù)人員反映清楚。

D.如果沒(méi)發(fā)現(xiàn)危及傷病員的體征，應(yīng)再進(jìn)行二次檢查，

以免遺漏其他的損傷、骨折和病變。這樣有利于現(xiàn)場(chǎng)施行必

要的急救和穩(wěn)定病情，降低并發(fā)癥和傷殘率。

2.現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理措施

（1）安裝現(xiàn)場(chǎng)的火警火災(zāi)急救

A.火災(zāi)急救

安裝現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生火警、火災(zāi)事故時(shí)，應(yīng)立即了解起火部位、

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燃燒的物質(zhì)等基本情況，撥打“119”向消防救援部門(mén)報(bào)警，

同時(shí)組織撤離和撲救。在消防救援部門(mén)到達(dá)前，對(duì)易燃易爆

的物質(zhì)采取正確有效的隔離。如切斷電源，撤離火場(chǎng)內(nèi)的人

員和周?chē)兹家妆锛耙磺匈F重物品，根據(jù)火場(chǎng)情況，機(jī)動(dòng)

靈活地選擇滅火工具。

B.在撲救現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)行動(dòng)統(tǒng)一，如火勢(shì)擴(kuò)大，一般撲救不

可能時(shí)，應(yīng)及時(shí)組織撤退撲救人員，避免不必要的傷亡。

C.撲滅火情可單獨(dú)采用、也可同時(shí)采用幾種來(lái)滅火方法

（冷卻法、窒息法、隔離法、化學(xué)中斷法）進(jìn)行撲救。滅火

的基本原理是破壞燃燒的三個(gè)條件（即可燃物、助燃物、火

源）中的任一條件。在撲救的同時(shí)要注意周?chē)闆r，防止中

毒、坍塌、墜落、觸電、物體打擊等二次事故的發(fā)生。

D.在滅火時(shí)，應(yīng)保護(hù)好火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，以便事后調(diào)查起火原

因。

（2）火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)自救注意事項(xiàng)

A.救火人員工應(yīng)注意自我保護(hù)，使用滅火器材救火時(shí)應(yīng)

站在上風(fēng)位置，以防因烈火、濃煙熏烤而受到傷害。

B.火災(zāi)襲來(lái)時(shí)要迅速疏散逃生，不要貪戀財(cái)物。

C.必須穿越濃煙逃走時(shí)，應(yīng)盡量用浸濕的衣物披裹身體，

用濕毛巾或濕布捂住口鼻，或貼近地面爬行。

D.身上著火時(shí)，可就地打滾，或用厚重衣裳物覆蓋壓滅

火苗。

E.大火封門(mén)無(wú)法逃生時(shí)，可用浸濕的被褥衣物等堵塞門(mén)

縫，潑水降溫，呼救待援。

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3.燒傷人員現(xiàn)場(chǎng)救治

在出事現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)立即采取急救措施，使傷員盡快與致傷

因素脫離接觸，以免繼續(xù)傷害深層組織。

（1）傷員身上燃燒著的衣服一時(shí)難以脫下時(shí)，可讓傷員

躺在地上滾動(dòng)，或用水灑撲滅火焰。切勿奔跑或用手拍打，

以免助長(zhǎng)火勢(shì)，防止手的燒傷。如附近有河溝或水池，可讓

傷員跳入水中。如為肢體燒傷則可把肢體直接浸入冷水中滅

火和降溫，以保護(hù)身體組織免受灼燒的傷害。

（2）用清潔包布覆蓋燒傷面做簡(jiǎn)單包扎，避免創(chuàng)面污染。

自己不要隨便把水泡弄破，更不要在創(chuàng)面上涂任何有刺激性

的液體或不清潔的粉和油劑。因?yàn)檫@樣既不能減輕疼痛，相

反增加了感染機(jī)會(huì)，并為下一步創(chuàng)面處理增加了困難。

（3）傷員口渴時(shí)可給適量飲水或含鹽飲料。

（4）經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治，轉(zhuǎn)送過(guò)

程中要注意觀察呼吸、脈搏、血壓等的變化。

4.嚴(yán)重創(chuàng)傷出血傷員的現(xiàn)場(chǎng)救治

創(chuàng)傷性出血現(xiàn)場(chǎng)急救是根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)實(shí)條件及時(shí)地、正確

地采取暫時(shí)性的止血，清潔包扎，固定和運(yùn)送等方面的措施。

（1）止血

A.壓迫止血法：先抬高傷肢，然后用消毒紗布或棉墊覆

蓋在傷口表面，在現(xiàn)場(chǎng)可用清潔的手帕、毛巾或其他棉織品

代替，再用繃帶或布條加壓包扎止血。

B.指壓動(dòng)脈出血近心端止血法：按出血部位分別采用指

壓面動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、顳動(dòng)脈、股動(dòng)脈、脛前

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后動(dòng)脈止血法。該方法簡(jiǎn)便、迅速有效，但不持久。

C.彈性止血帶止血法：當(dāng)肢體動(dòng)脈創(chuàng)傷出血時(shí)，一般的

止血包扎達(dá)不到理想的止血效果而采用之。如當(dāng)肱骨上1/3

段或股骨中段嚴(yán)重創(chuàng)傷骨折時(shí)，常伴有動(dòng)脈出血，傷情緊急，

這時(shí)，就先抬高肢體，使靜脈管血液充分回流，然后在創(chuàng)傷

部位的近心端放上彈性止血帶，在止血帶與皮膚間墊上消毒

紗布棉墊，以免扎緊止血帶時(shí)損傷局部皮膚。止血帶必須扎

緊，要加壓扎緊到切實(shí)將該處動(dòng)脈壓閉。同時(shí)記錄上止血帶

的具體時(shí)間，爭(zhēng)取在上止血帶后2小時(shí)以?xún)?nèi)盡快將傷員轉(zhuǎn)送

到醫(yī)院救治，若途中時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，則應(yīng)暫時(shí)松開(kāi)止血帶數(shù)分鐘，

同時(shí)觀察傷口出血情況。若傷口出血已停止，可暫勿再扎止

血帶。若傷口仍繼續(xù)出血，則再重新扎緊止血帶加壓止血，

但要注意過(guò)長(zhǎng)時(shí)間地使用止血帶，肢體會(huì)因嚴(yán)重缺血而壞死。

（2）包扎、固定

創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋，再用繃帶

或布條包扎，既可以保護(hù)創(chuàng)口預(yù)防感染，又可減少出血幫助

止血。在肢體骨折時(shí)，又可借助繃帶包扎夾板來(lái)固定受傷部

位上下二個(gè)關(guān)節(jié)，減少損傷，減少疼痛，預(yù)防休克。

（3）搬運(yùn)

A.經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)止血、包扎、固定后的傷員，應(yīng)盡快正確地搬

運(yùn)轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救。不正確的搬運(yùn)，可導(dǎo)致繼發(fā)性的創(chuàng)傷，加

重病痛，甚至威脅生命。搬運(yùn)傷員要點(diǎn)：

B.在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙、畸形

變化，就提示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬運(yùn)，防

14

止骨折斷端因搬運(yùn)振動(dòng)而移位，加重疼痛，再繼發(fā)損傷附近

的血管神經(jīng)，使創(chuàng)傷加重。在搬運(yùn)嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血或已

休克的傷員時(shí)，要平臥運(yùn)送傷員，頭部可放置冰袋或戴冰帽，

路途中要盡量避免振蕩。

C.在搬運(yùn)高處墜落傷員時(shí)，若疑有脊椎受傷可能的，一

定要使傷員平臥在硬板上搬運(yùn)，切忌只抬傷員的兩肩與兩腿

或單肩背運(yùn)傷員。因?yàn)檫@樣會(huì)使傷員的軀干過(guò)分屈曲或過(guò)分

伸展，致使已受傷了的脊椎移位，甚至斷裂將造成截癱，導(dǎo)

致死亡。

（4）創(chuàng)傷救護(hù)的注意事項(xiàng)

A.護(hù)送傷員的人員，應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)介紹受傷經(jīng)過(guò)。如受

傷時(shí)間、地點(diǎn)、受傷時(shí)所受暴力的大小，現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)地情況。凡

屬高處墜落致傷時(shí)還要介紹墜落高度，傷員最先著落的部位

或間接擊傷的部位，墜落過(guò)程中是否有其他阻擋或轉(zhuǎn)折。

B.高處墜落的傷員，在已確診有顱骨骨折時(shí)，即使當(dāng)時(shí)

神志清楚，但若伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，仍應(yīng)

勸其留住醫(yī)院嚴(yán)密觀察。因?yàn)椋瑥囊酝鹿士?，有相?dāng)一部

分傷者往往忽視這些癥狀，有的傷者自我感覺(jué)較好，但不久

因搶救不及時(shí)導(dǎo)致死亡。

C.在房屋倒塌、土方陷落、交通事故中，在肢體受到嚴(yán)

重?cái)D壓后，局部軟組織因缺血而呈蒼白，皮膚溫度降低，感

覺(jué)麻木，肌肉無(wú)力。一般在解除肢體壓迫后，應(yīng)馬上用彈性

繃帶繞傷肢，以免發(fā)生組織腫脹，還要給以固定少動(dòng)，以減

少和延緩毒性分解產(chǎn)物的釋放和吸收。這種情況下的傷肢就

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不應(yīng)該抬高，不應(yīng)該局部按摩，不應(yīng)該施行熱敷，不應(yīng)該繼

續(xù)活動(dòng)。

D.胸部受損的傷員，實(shí)際損傷常較胸壁表面所顯示的更

為嚴(yán)重，有時(shí)甚至完全表里分離。例如傷員胸壁皮膚完好無(wú)

傷痕，但已有肋骨骨折存在，甚至還伴有外傷性氣胸和血胸，

要高度提高警惕，以免誤診，影響救治。在下胸部受傷時(shí)，

要想到腹腔內(nèi)臟受擊傷引起內(nèi)出血的可能。例如左側(cè)?？烧?/p>

致脾臟破裂出血，右側(cè)又可能招致肝臟破裂出血，后背力量

致傷可能引起腎臟損傷出血。

E.人體創(chuàng)傷時(shí)，尤其在嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)，常常是多種性質(zhì)外

傷復(fù)合存在。例如軟組織外傷出血時(shí)，可伴有神經(jīng)、肌腱或

骨的損傷。肋骨骨折同時(shí)可伴有內(nèi)臟損傷以致休克等，應(yīng)提

醒醫(yī)院全面考慮，綜合分析診斷。反之，往往會(huì)造成誤診、

漏診而錯(cuò)失搶救時(shí)機(jī)，斷送傷員生命，造成終生內(nèi)疚和遺憾。

如有的傷員因年輕力壯，耐受性強(qiáng)，即使遭受?chē)?yán)重創(chuàng)傷休克

時(shí)，也較安靜或低聲呻吟，并且能正確回答問(wèn)題，甚至在血

壓已降至零時(shí)，還一直神志清楚而被斷送生命。

F.引起創(chuàng)傷性休克的主要原因是創(chuàng)傷后的劇烈疼痛，失

血引起的休克以及軟組織壞死后的分解產(chǎn)物被吸收而中毒。

處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將

下肢抬高約200左右，及時(shí)止血、包扎、固定傷肢以減少創(chuàng)

傷疼痛，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。

5.急性中毒的現(xiàn)場(chǎng)搶救

（1）急性中毒是指在短時(shí)間內(nèi)，人體接觸、吸入、食用

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毒物，大量毒物進(jìn)入人體后，突然發(fā)生的病變，是威脅生命

脈的主要原因。在安裝現(xiàn)場(chǎng)如一旦發(fā)生中毒事故，應(yīng)爭(zhēng)取盡

快確診，并迅速給予緊急處理。采取積極措施因地制宜、分

秒必爭(zhēng)地給予妥善的現(xiàn)場(chǎng)處理和及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院，這對(duì)提高中

毒人員的搶救效率，尤為重要。

（2）急性中毒現(xiàn)場(chǎng)救治原則

不論是輕度還是嚴(yán)重中毒人員，不論是自救還是互救、

外來(lái)救護(hù)工作，均應(yīng)設(shè)法盡快使中毒人員脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)、中

毒物源泉，排除吸收的和未吸收的毒物。

（3）根據(jù)中毒的途徑不同，采取以下相應(yīng)措施：

A.皮膚污染、體表接觸毒物：如在安裝現(xiàn)場(chǎng)因接觸油漆、

涂料、瀝青、外摻劑、添加劑、化學(xué)制品等有毒物品中毒時(shí)，

應(yīng)脫去污染的衣物并用大量的微溫水清洗污染的皮膚、頭發(fā)

以及指甲等，對(duì)不溶于水的毒物用適宜的溶劑進(jìn)行清洗。

B.吸入毒物（有毒的氣體）：如進(jìn)入下水道、地下管道、

地下的或密封的倉(cāng)庫(kù)、化糞池等密閉不通風(fēng)的地方安裝，或

環(huán)境中有毒、有害氣體以及焊割作業(yè)、乙炔（電石）氣中的

磷化氫、硫化氫，煤氣（一氧化碳）泄漏，二氧化碳過(guò)量，

油漆、涂料、保溫、黏合等安裝時(shí)，苯氣體、鉛蒸氣等作業(yè)

產(chǎn)生的有毒品走私案有害的氣體的吠入造成中毒時(shí)，應(yīng)立即

使中毒人員脫離現(xiàn)場(chǎng)，在搶救和救治時(shí)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)及吸氧。

C.食入毒物：如誤食腐性毒物，河豚、發(fā)芽土豆、未熟

扁豆等動(dòng)植物毒素，變質(zhì)食物、混凝土添加劑中的亞硝酸鈉、

硫酸鈉等和酒精中毒，對(duì)一般神志清楚者應(yīng)設(shè)法催吐：喝微

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溫水300～500mL，用壓舌板等刺激咽喉壁或舌根部以催吐，

如此反復(fù)，直到吐出物為清亮物體為止。對(duì)催吐無(wú)效或神志

不清者，則可給予洗胃，但由于洗胃有不少適應(yīng)條件，故一

般宜在送醫(yī)院后進(jìn)行。

（4）急性中毒急救注意事項(xiàng)

A.救護(hù)人員在將中毒人員脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)的急救時(shí)，應(yīng)注

意自身的保護(hù)，在有毒有害氣體發(fā)生場(chǎng)所，應(yīng)視情況，采用

加強(qiáng)通風(fēng)或用濕毛巾等捂著口、鼻，腰系安全繩，并由場(chǎng)外

人控制、應(yīng)急，如有條件的要使用防毒面具。

B.常見(jiàn)食入性中毒的解救，一般應(yīng)在醫(yī)院進(jìn)行，吸入毒

物中毒人員盡可能送往有高壓氧艙的醫(yī)院救治。

C.在安裝現(xiàn)場(chǎng)如已發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸不規(guī)則或停止呼吸、

心跳的時(shí)間不長(zhǎng)，則應(yīng)把中毒人員移到空氣新鮮處，立即施

行口對(duì)口（口對(duì)鼻）呼吸法和體外心臟按壓法進(jìn)行搶救。

6.傷病員心搏驟停的急救

在安裝現(xiàn)場(chǎng)的傷病員心跳呼吸驟停，即突然意識(shí)喪失、

脈搏消失、呼吸停止的，在頸部、喉頭兩側(cè)摸不到大動(dòng)脈搏：

（1）口對(duì)口（口對(duì)鼻）人工呼吸法操作方法

（2）傷員取平臥位，冬季要保暖，解開(kāi)衣領(lǐng)，松開(kāi)圍巾

或緊身衣著，解松褲帶，以利呼吸時(shí)胸廓的自然擴(kuò)張，可以

在傷員的肩背下方墊以軟物，使傷員的頭部充分后仰，呼吸

道盡量暢通，減少氣流時(shí)的阻力，確保有效通氣量。同時(shí)也

可以防止因舌根陷落而堵塞氣流通道，然后將病人嘴巴撬開(kāi)，

用手指清除口腔內(nèi)的異物。如假牙、分泌物、血塊、嘔吐物

18

等，使呼吸道暢通。

（3）搶救者跪臥在傷員的一側(cè)，以近其頭部的一手緊捏

傷員的鼻子（避免漏氣），并將手掌外緣壓住額部，另一只

手托在傷員領(lǐng)后，將頸部上抬，頭部充分后仰，呈鼻孔朝天

位，使嘴巴張開(kāi)準(zhǔn)備接受吹氣。

（4）急救者先深吸一口氣，然后用嘴緊貼傷員的嘴巴大

口吹氣，一般先連續(xù)、快速向傷病員口內(nèi)吹氣四次，同時(shí)觀

察其胸部是否膨脹隆起，以確定吹氣是否有效和吹氣適度是

否恰當(dāng)。

（5）吹氣停止后，急救者頭稍側(cè)轉(zhuǎn)，并立即放松捏緊鼻

孔的手，讓氣體從傷員肺部排出。此時(shí)應(yīng)注意胸部復(fù)原情況，

傾聽(tīng)呼氣聲，觀察有無(wú)呼吸道梗阻。

（6）如此反復(fù)而有節(jié)律的人工呼吸，不可中斷，每分鐘

吹氣頻率應(yīng)掌握在12～16次。

（7）注意事項(xiàng)：

A.口對(duì)口吹氣時(shí)的壓力需掌握好，剛開(kāi)始時(shí)可略大些，

頻率也可稍快一些，經(jīng)10～20次人工吹氣后逐步減小吹氣壓

力，只要維持胸部輕度升起即可。對(duì)幼兒吹氣時(shí)，不必捏緊

鼻孔，應(yīng)讓其自然漏氣，為防止壓力過(guò)高，急救者僅用頰部

力量即可。

B.如遇到牙關(guān)緊閉者，則可改用口對(duì)鼻吹氣，吹氣時(shí)可

改捏緊傷員嘴唇，急救者用嘴緊貼傷員鼻孔吹氣，吹氣時(shí)壓

力應(yīng)稍大，時(shí)間也應(yīng)稍長(zhǎng)，效果相仿。

C.整個(gè)動(dòng)作要正確，力量要恰當(dāng)，節(jié)律要均勻，不可中

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斷，當(dāng)傷員出現(xiàn)自主呼吸，方可停止人工呼吸，但仍需嚴(yán)密

觀察傷員，以防呼吸再次停止。

7.體外心臟按壓法

（1）體外心臟按壓是指通過(guò)人工方法，有節(jié)律地對(duì)心臟

按壓，來(lái)代替心臟的自然收縮，從而達(dá)到維持血液循環(huán)的目

的，進(jìn)而求得恢復(fù)心臟的自主節(jié)律，挽救傷員生命。

（2）體外心臟按壓法簡(jiǎn)單易學(xué)，效果好，不需設(shè)備，也

不增加創(chuàng)傷，便于推廣普及。

（3）操作方法：

A.使傷員就近仰臥于硬板上或地上，以保證擠壓效果。

注意保暖，解開(kāi)傷員衣領(lǐng)，使頭部后仰側(cè)偏。

B.搶救者站在傷員左側(cè)或跪跨在病人的腰部。

C.搶救者以一手掌根部置于傷員胸骨下1/3段，即中指

對(duì)準(zhǔn)其頸部凹陷的下緣，當(dāng)胸一手掌，另一手掌交叉重疊于

該手背上，肘關(guān)節(jié)伸直，依靠體重和臂、肩部肌肉的力量，

垂直用力，向脊柱方向沖擊性地用力施壓胸骨下段，使胸骨

下段與其相連的肋骨下陷3～4cm，間接壓迫心臟，使心臟內(nèi)

血液搏出。

D.擠壓后突然放松（要注意掌根不能離開(kāi)胸壁）依靠胸

廓的彈性使胸骨復(fù)位。此時(shí)心臟舒張，大靜脈的血液就回流

到心臟。

（4）注意事項(xiàng)：

A.操作時(shí)定位要準(zhǔn)確，用力要垂直適當(dāng)，要有節(jié)奏地反

復(fù)進(jìn)行，要注意防止因用力過(guò)猛而造成繼發(fā)性組織器官的損

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傷或肋骨骨折。

B.擠壓頻率一般控制在60～80次/min左右，但有時(shí)為

了提高效果可增加擠壓頻率到100次/min。

C.搶救時(shí)必須同時(shí)兼顧心跳和呼吸，即使只有一個(gè)人，

也必須同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和體外心臟按壓，此時(shí)可以

先吸二口氣，再擠壓，如此反復(fù)交替進(jìn)行。

D.搶救工作一般需要很長(zhǎng)時(shí)間，必須耐心地持續(xù)進(jìn)行，

任何時(shí)刻都不能中止，即使在送往醫(yī)院途中，也一定要繼續(xù)

進(jìn)行搶救，邊救邊送。

E.如果發(fā)現(xiàn)傷員嘴唇稍有啟合，眼皮活動(dòng)或有吞咽動(dòng)作

時(shí)，應(yīng)注意傷員是否已有自動(dòng)心跳和呼吸。

F.如果傷員經(jīng)搶救后，出現(xiàn)面色好轉(zhuǎn)，口唇轉(zhuǎn)紅，瞳孔

縮小，大動(dòng)脈搏動(dòng)觸及，血壓上升，自主心跳和呼吸恢復(fù)時(shí)，

才可暫停數(shù)秒進(jìn)行觀察。如果停止搶救后，傷員仍不能維持

正常的心跳和呼吸，則必須繼續(xù)進(jìn)行體外心臟按壓，直到傷

員身上出現(xiàn)尸斑或身體僵冷等生物死亡征象時(shí)，或接到醫(yī)生

通知傷員已死亡時(shí)，方可停止搶救。一般在心肺同時(shí)復(fù)蘇搶

救30min后，若心臟自主跳動(dòng)不恢復(fù)，瞳孔仍散大且光反射

仍消失，說(shuō)明傷員已進(jìn)入組織死亡，可以停止搶救。

8.心臟胸外擠壓的適應(yīng)

體外心臟按壓通常適用于因電擊引起的心搏驟停搶救，

而且在日常生活在中很多情況都可引起心搏驟停，都可使用

體外心臟按壓法來(lái)進(jìn)行心臟復(fù)蘇搶救，如雷擊、溺水、呼吸

窘迫、窒息、自縊、休克、過(guò)敏反應(yīng)、煤氣中毒、麻醉意外、

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某些藥物使用不當(dāng)、胸腔手術(shù)或?qū)Ч艿忍厥鈾z查的意外，以

及心臟本身的疾病，如心肌梗死、病毒性心肌等引起心搏驟

停等。但對(duì)高處墜落和交通事故等損傷性擠壓傷，因傷員傷

勢(shì)復(fù)雜，往往同時(shí)伴有多種外傷存在，如肢體骨折，顱腦外

傷，胸腹部外傷伴有內(nèi)臟損傷，內(nèi)出血，肋骨骨折等。這種

情況下心跳停止的傷員就忌用體外心臟按壓。

此外，對(duì)于觸電同時(shí)發(fā)生內(nèi)傷，應(yīng)分別情況酌情處理，

如不危及生命的外傷，可放在急救之后處理，而若伴創(chuàng)傷性

出血者，還應(yīng)進(jìn)行傷口清理預(yù)防感染，并止血，然后將傷口

包扎好。

9.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救措施

一旦發(fā)生骨折，應(yīng)采取以下措施：

（1）用雙手穩(wěn)定及承托受傷部位，限制骨折處的活動(dòng)，

并放置軟墊，用繃帶、夾板或替代品妥善固定傷肢。

（2）如果上肢受傷，則將傷肢固定于胸部。前臂受傷可

用書(shū)本等托起懸吊于頸部，起臨時(shí)保護(hù)作用。下肢骨折時(shí)不

要嘗試站立，應(yīng)將受傷肢體與健康肢體并攏，用寬帶綁扎在

一起。脊柱骨折應(yīng)將病人放于擔(dān)架上，平臥搬運(yùn)，不要讓病

人在彎腰姿勢(shì)下被搬動(dòng)，以免損傷脊髓。

（3）應(yīng)墊高傷肢，減輕腫脹。

（4）若傷肢已扭曲，可用牽引法將傷肢沿骨骼軸心輕輕

拉直。若牽引時(shí)引起傷者劇痛或皮膚變白，應(yīng)立即停止。

（5）完成包扎后，若傷者出現(xiàn)傷肢麻痹或脈搏消失等情

況，應(yīng)立即松解繃帶。

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（6）若傷口中已有臟物，不要用水沖洗，不要使用藥物，

也不要試圖將裸露在傷口外的斷骨復(fù)位。應(yīng)在傷口上覆蓋滅

菌紗布，然后適度包扎固定。

（7）若傷口中已嵌入異物，不要拔除。可在異物兩旁加

上敷料，直接壓迫止血，并將受傷部位抬高，在異物周?chē)?/p>

繃帶包扎。注意千萬(wàn)不要將異物壓入傷口，造成更大傷害。

（8）聯(lián)系醫(yī)院急救人員求救。

10.呼吸道異物阻塞現(xiàn)場(chǎng)急救措施

呼吸道異物阻塞是指食物或異物進(jìn)入呼吸道引起呼吸道

阻塞或障礙。如果呼吸道阻塞狀況不能及時(shí)解除，病人將發(fā)

生完全性的呼吸和心跳停止。如果發(fā)生呼吸道異物阻塞，應(yīng)

采取以下措施：

（1）救護(hù)者可站在病人身后，用雙手抱住病人的腰部一

手握拳，拇指的一側(cè)抵住病人的上腹部劍突下、肚臍稍上處，

另一只手壓住握拳的手，兩手用力在病人腹部做快速向內(nèi)上

方向的擠壓動(dòng)作。

（2）當(dāng)病人意識(shí)不清、昏迷倒地時(shí)，救護(hù)者應(yīng)面向病人，

兩腿分開(kāi)跪在病人身體兩側(cè)，雙手疊放，下面的手掌根放在

病人的上腹部劍突下、肚臍稍上處，朝病人上腹部做快速向

內(nèi)上方向的擠壓動(dòng)作。

11.胸腹外傷現(xiàn)場(chǎng)急救措施

當(dāng)發(fā)生利器刺入胸、腹部或腸管外脫事故時(shí)，不能隨意

處理，以免因出血過(guò)多或臟器嚴(yán)重感染而危及傷者生命。

（1）對(duì)已經(jīng)刺入胸、腹部的利器，千萬(wàn)不要自行取出，

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應(yīng)就近找東西固定利器，并立即將傷者送往醫(yī)院。

（2）因腹部外傷造成腸管脫出體外時(shí)，千萬(wàn)不要將脫出

的腸管送回腹腔，應(yīng)在脫出的腸管上覆蓋消毒紗布或消毒布

類(lèi)，再用干凈的碗或盆扣在傷口上，用繃帶或布帶固定，再

迅速送往醫(yī)院搶救。

（3）及時(shí)撥打120急救電話。

第二節(jié)機(jī)械傷害事故專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案

為了防止和減少機(jī)械傷害事故中人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，

促進(jìn)我公司安全生產(chǎn)形勢(shì)的穩(wěn)定以及總結(jié)安全生產(chǎn)工作的經(jīng)

驗(yàn)和教訓(xùn)，明確本公司安全生產(chǎn)工作的重大問(wèn)題和工作重點(diǎn)，

提出預(yù)防事故的思路和辦法，全面貫徹“安全第一，預(yù)防為

主”的方針，并有針對(duì)性地采取救援措施，防止事故的進(jìn)一

步擴(kuò)大，減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，特制定本預(yù)案。

一、事故風(fēng)險(xiǎn)分析

（一）定義

機(jī)械設(shè)備運(yùn)動(dòng)（靜止）部件、工具、加工件直接與人體

接觸引起的夾擊、碰撞、剪切、卷入、絞、碾、割、刺等形

式的傷害。

（二）機(jī)械傷害事故類(lèi)型

各類(lèi)轉(zhuǎn)動(dòng)機(jī)械的外露傳動(dòng)部分（如皮帶輪等）和往復(fù)運(yùn)

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動(dòng)部分都有可能對(duì)人體造成機(jī)械傷害。

（三）機(jī)械傷害的危害程度

機(jī)械傷害可能導(dǎo)致人員受傷、致殘、死亡。設(shè)備損壞、

報(bào)廢。財(cái)產(chǎn)損失等。

（四）發(fā)生機(jī)械事故的潛在原因分析

1.人的不安全行為

（1）操作失誤

操作失誤可能表現(xiàn)為兩個(gè)方面。一是不熟悉機(jī)器的操作

規(guī)程或操作不熟練，二是精神不集中，或疲勞。

（2）違反操作規(guī)程

主要表現(xiàn)在對(duì)安全操作規(guī)程不以為然，或因長(zhǎng)時(shí)間操作

沒(méi)有發(fā)生過(guò)事故，為了圖省事，不按安全操作規(guī)程要求辦事，

結(jié)果釀成傷亡事故。

（3）違反勞動(dòng)紀(jì)律

主要表現(xiàn)在：因?yàn)椴僮魅藛T明知違反操作規(guī)程，卻憑僥

幸心理違章操作，因一念之差鑄成大錯(cuò)。

（4）穿著不規(guī)范

主要表現(xiàn)在：不按規(guī)定穿戴工作服和帽，或衣扣不整，

或鞋帶沒(méi)系，結(jié)果常因衣角、袖口、頭發(fā)或鞋帶被機(jī)器絞住

而發(fā)生事故。

（5）違章指揮

企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)干部違章指揮也是導(dǎo)致機(jī)械傷害事故發(fā)生的原

因之一。主要表現(xiàn)在：自己不熟悉安全操作規(guī)程，卻命令別

人違反操作規(guī)程操作?；蛲庾屛唇?jīng)安全教育和技術(shù)培訓(xùn)的

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工人頂崗，這樣就容易發(fā)生事故。

（6）安全操作規(guī)程不健全

操作人員在操作時(shí)無(wú)章可循或規(guī)程不健全，以致安全工

作不能落實(shí)。

（7）誤入危險(xiǎn)區(qū)

危險(xiǎn)區(qū)是指動(dòng)機(jī)械設(shè)備可能對(duì)人產(chǎn)生傷害的區(qū)域。如壓

縮機(jī)的主軸連接部位、皮帶輸送機(jī)走廊等，都屬于危險(xiǎn)區(qū)域。

2.機(jī)械的不安全狀態(tài)

機(jī)械的不安全狀態(tài)，如機(jī)械的安全防護(hù)設(shè)施不完善，防

塵、照明、防震、防噪聲以及氣象條件等安全衛(wèi)生設(shè)施缺乏

等均能誘發(fā)事故。機(jī)械所造成的傷害事故的危險(xiǎn)源常常存在

于下列部位：

（1）旋轉(zhuǎn)的機(jī)件具有將人體或物體從外部卷入的危險(xiǎn)。

傳動(dòng)部件和旋轉(zhuǎn)軸的突出部分有鉤掛衣袖、褲腿、長(zhǎng)發(fā)等而

將人卷入的危險(xiǎn)。葉輪有絞碾的危險(xiǎn)。

（2）直線往復(fù)運(yùn)動(dòng)的部位存在著撞傷和擠傷的危險(xiǎn)。龍

骨等機(jī)械的錘頭、刀口等部位存在著撞壓、剪切的危險(xiǎn)。

（3）機(jī)械的控制點(diǎn)、操縱點(diǎn)、檢查點(diǎn)、送料過(guò)程等也都

存在著不同的潛在危險(xiǎn)因素。

二、應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)

應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)同綜合預(yù)案。

26

三、處置程序

1.接到事故現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告后，上報(bào)組長(zhǎng)確定事故位置及現(xiàn)場(chǎng)

情況，由組長(zhǎng)組織醫(yī)療救護(hù)組、搶救搶險(xiǎn)組、保衛(wèi)疏導(dǎo)組、

后勤供應(yīng)組、善后處理組確定應(yīng)急方案采取積極措施保護(hù)傷

員生命，減輕傷情，減少痛苦，并根據(jù)傷情聯(lián)系醫(yī)療部門(mén)救

治

2.各救援小組成員趕赴現(xiàn)場(chǎng)，明確分工，責(zé)任到人，立

即全面展開(kāi)救援工作

3.事故現(xiàn)場(chǎng)周?chē)鷳?yīng)設(shè)警戒線。

4.統(tǒng)一指揮、密切協(xié)同的原則。事故發(fā)生后，參戰(zhàn)力量

多，現(xiàn)場(chǎng)情況復(fù)雜，各種力量需在現(xiàn)場(chǎng)總指揮部的統(tǒng)一指揮

下，積極配合、密切協(xié)同，共同完成。

5.以快制快、行動(dòng)果斷的原則。事故有突發(fā)性，在短時(shí)

間內(nèi)不易處理，處置行動(dòng)必須做到接警調(diào)度快、到達(dá)快、準(zhǔn)

備快、疏散救人快、達(dá)到以快制快的目的。

6.講究科學(xué)、穩(wěn)妥可靠的原則。解決事故要講科學(xué)，避

免急躁行動(dòng)。

7.救人第一的原則。當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)遇有人員受到威脅時(shí)，首要

任務(wù)是搶救人員。

8.傷員搶救立即與急救中心和醫(yī)院聯(lián)系，請(qǐng)求出動(dòng)急救

車(chē)輛并做好急救準(zhǔn)備，確保傷員得到及時(shí)醫(yī)治。

9.事故現(xiàn)場(chǎng)取證救助行動(dòng)中，安排人員同時(shí)做好事故調(diào)

查取證工作，以利于事故處理，防止證據(jù)遺失。

10.自我保護(hù)，在救助行動(dòng)中，搶救機(jī)械設(shè)備和救助人員

27

應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程，配齊安全設(shè)施和防護(hù)工具，加強(qiáng)

自我保護(hù)，確保搶救行動(dòng)過(guò)程中的人身安全和財(cái)產(chǎn)安全。

四、處置措施

1.搶救方案根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際發(fā)生事故或險(xiǎn)情的情況，最大

可能迅速調(diào)集有針對(duì)性的人員、車(chē)輛迅速開(kāi)展搶救活動(dòng)，必

要時(shí)請(qǐng)求公安部門(mén)配合疏散人群，維持現(xiàn)場(chǎng)秩序，對(duì)于一般

的單一性的危險(xiǎn)源，只要設(shè)置隔離帶和警示標(biāo)志或留人看守，

待隱患排除即可。

2.傷員搶救立即與急救中心或醫(yī)院聯(lián)系，請(qǐng)求出動(dòng)急救

車(chē)輛，同時(shí)在醫(yī)院車(chē)輛、人員未到場(chǎng)前，安裝現(xiàn)場(chǎng)積極開(kāi)展

傷員的救治工作。對(duì)于一般短暫觸電未造成人員休克、昏迷

或燒傷，可以現(xiàn)場(chǎng)觀察后視情況而定。

3.事故現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)，取證工作要同時(shí)進(jìn)行，以防止證據(jù)遺

失和利于事故處理。

4.自我保護(hù)。在救援行動(dòng)中，對(duì)危險(xiǎn)源要專(zhuān)人看護(hù)，設(shè)

置隔離帶。救護(hù)車(chē)輛，救援人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程，

配齊安全設(shè)施和防護(hù)工具，信息暢通，行動(dòng)積極配合，加強(qiáng)

自我保護(hù)，確保搶救過(guò)程中的人身安全和財(cái)產(chǎn)安全。

五、機(jī)械傷害事故一般搶救方法

1.發(fā)生機(jī)械傷害后，現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人應(yīng)立即報(bào)告公司應(yīng)急救

援小組，應(yīng)急小組應(yīng)立即撥打120救護(hù)中心與醫(yī)院取得聯(lián)系

（醫(yī)院在附近的直接送往醫(yī)院），應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明事故地點(diǎn)、嚴(yán)

重程度，在醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有到來(lái)之前，應(yīng)檢查受傷者的傷勢(shì)，

28

心跳及呼吸情況，視不同情況采取不同的急救措施。

2.對(duì)被機(jī)械傷害的傷員，應(yīng)迅速小心地使傷員脫離傷源，

必要時(shí)，拆卸割開(kāi)機(jī)器，移除受傷的肢體。

3.對(duì)發(fā)生休克的傷員，應(yīng)首先進(jìn)行搶救，遇有呼吸、心

跳停止者，可采取人工呼吸或胸外心臟按壓法，使其恢復(fù)正

常。

4.對(duì)骨折的傷員，應(yīng)利用木板、竹片和繩布等捆綁骨折

處的上下關(guān)節(jié)，固定骨折部位。也可將其上肢固定在身側(cè)，

下肢與下肢縛在一起。

5.對(duì)傷口出血的傷員，應(yīng)讓其以頭低腳高的姿勢(shì)躺臥，

使用消毒紗布或清潔織物覆蓋傷口上，用繃帶較緊的包扎，

以壓迫止血，或者選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、

毛巾、帶狀布巾等。對(duì)上肢出血者，捆綁在其上臂1/2處，

對(duì)下肢出血者，捆綁在其腿上2/3處，并每隔25-40分鐘放

松一次，每次放松分鐘。

6.對(duì)劇痛難忍者，應(yīng)讓其服用止痛劑和鎮(zhèn)痛劑。

六、傷員救治基本常識(shí)

1.止血方法

（1）一般止血法：創(chuàng)口小的出血，用生理鹽水局部沖洗，

周?chē)?5%的酒精涂擦消毒。涂擦?xí)r，先從近傷口處向外周

擦，然后蓋上無(wú)菌紗布，用繃帶包緊即可。如頭皮或毛發(fā)部

位出血，應(yīng)剃去毛發(fā)再清洗、消毒后包扎。

（2）指壓止血法：在采取指壓止血法進(jìn)行止血時(shí)，應(yīng)根

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據(jù)出血的部位不同，壓迫不同的部位達(dá)到止血的目的。

（3）填塞止血法：對(duì)軟組織內(nèi)的血管損傷出血，用無(wú)菌

繃帶、紗布填入傷口內(nèi)壓緊，外加大塊無(wú)菌敷料加壓包裹。

（4）加壓包扎止血法：先用紗布、棉墊、繃帶、布料等

做成墊子放在傷口的無(wú)菌敷料上，再用繃帶或三角巾加壓包

扎。

（5）止血帶止血法：常用的有橡皮和布制兩種。在緊急

情況下常選用繃帶、布帶（衣服扯成條狀）、褲帶、面巾代

替。

2.包扎

（1）包扎的動(dòng)作要輕、快、準(zhǔn)、牢。避免碰觸傷口，以

免增加傷員的疼痛、出血和感染。

（2）對(duì)充分暴露的傷口，要盡可能地先用無(wú)菌敷料覆蓋

傷口，再進(jìn)行包扎。

（3）不要在傷口上打結(jié)，以免壓迫傷口而增加痛苦。

（4）包扎不可過(guò)緊或過(guò)松，以防滑脫或壓迫神經(jīng)和血管，

影響遠(yuǎn)端血液循環(huán)。如是四肢，要露出指（趾）末端，以便

隨時(shí)觀察肢端血液循環(huán)情況。

3.骨折固定

（1）本著先救命后治傷的原則，對(duì)呼吸、心跳停止者應(yīng)

立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。有大出血時(shí)，應(yīng)先止血，再包扎，最后

再固定骨折部位。

（2）對(duì)于大腿、小腿和脊柱骨折，應(yīng)就地固定，不要隨

便移動(dòng)傷員。

30

（3）骨折固定的目的，只是限制肢體活動(dòng)，不要試圖整

復(fù)。如患肢過(guò)度畸形不便固定時(shí)，可依傷肢長(zhǎng)軸方向稍加牽

引和矯正，然后進(jìn)行固定。

（4）對(duì)四肢骨折斷端固定時(shí)，先固定骨折上端，后固定

骨折下端。若固定順序顛倒，可導(dǎo)致斷端再度錯(cuò)位。

（5）固定材料不能與皮膚直接接觸，要用棉花等柔軟物

品墊好，尤其骨突出部和夾板兩頭更要墊好。

（6）夾板要扶托整個(gè)傷肢，將骨干得上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)固

定住?？噹Ш腿墙聿灰苯咏壴诠钦厶?。

（7）固定四肢時(shí)應(yīng)露出指（趾），隨時(shí)觀察血循環(huán)，如

有蒼白青紫、發(fā)冷、麻木等情況，立即松開(kāi)重新固定。

（8）肢體固定時(shí)，上肢屈肘，下肢伸直。

（9）開(kāi)放性骨折禁用水沖，不涂藥物，保持傷口清潔。

外露的斷骨嚴(yán)禁送回傷口內(nèi)，避免增加污染和刺傷血管、神

經(jīng)。

（10）疼痛嚴(yán)重者，可服用止痛劑和鎮(zhèn)靜劑，固定后迅

速送往醫(yī)院。

七、應(yīng)急結(jié)束

1.做好相關(guān)單位和員工的思想政治工作，穩(wěn)定員工情緒，

保持隊(duì)伍穩(wěn)定。

2.對(duì)事故、事件進(jìn)行全面的調(diào)查分析，研究制訂預(yù)防事

故、事件重復(fù)發(fā)生的措施和迅速恢復(fù)生產(chǎn)的具體措施。

3.向公司和有關(guān)部門(mén)提交事故、事件調(diào)查分析報(bào)告，提

31

出建議，供領(lǐng)導(dǎo)決策。

4.應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)事件應(yīng)急響應(yīng)過(guò)程進(jìn)行總結(jié)評(píng)審，必

要時(shí)對(duì)本預(yù)案進(jìn)行改進(jìn)。

八、后期處置

1.組織安全生產(chǎn)事故災(zāi)難的善后處置工作，包括人員安

置、補(bǔ)償，清理與處理等事項(xiàng)。盡快消除事故影響，妥善安

置和慰問(wèn)受害及受影響人員，盡快恢復(fù)正常秩序。

2.機(jī)械傷害發(fā)生后，及時(shí)向保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理受災(zāi)人員保險(xiǎn)

理賠工作。

3.安全生產(chǎn)事故災(zāi)難善后處置工作結(jié)束后，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救

援小組分析總結(jié)應(yīng)急救援經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)應(yīng)急救援工作

的建議，完成應(yīng)急救援總結(jié)報(bào)告并及時(shí)上報(bào)。

第三節(jié)產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題處理預(yù)案

一、目的

為建立健全應(yīng)對(duì)突發(fā)產(chǎn)品安全事故或重大質(zhì)量問(wèn)題的補(bǔ)

救體系和運(yùn)行機(jī)制，規(guī)范和指導(dǎo)應(yīng)急處理工作，有效預(yù)防、

積極應(yīng)對(duì)、及時(shí)控制產(chǎn)品安全或質(zhì)量事故，高效組織應(yīng)急補(bǔ)

救工作，最大限度地減少產(chǎn)品安全質(zhì)量問(wèn)題事件的危害，保

障消費(fèi)者的權(quán)益，降低公司損失，我公司特就產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題

制定產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題處理預(yù)案。

32

二、工作原則

在公司各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)的指導(dǎo)下，按照“分級(jí)管理、明

確職責(zé)、落實(shí)責(zé)任、科學(xué)決策、加強(qiáng)監(jiān)督、及時(shí)反映、快速

行動(dòng)”的原則，依法開(kāi)展工作。

三、適用范圍

在我單位生產(chǎn)的產(chǎn)品對(duì)甲方的日常工作各環(huán)節(jié)中發(fā)生產(chǎn)

品質(zhì)量事故，造成嚴(yán)重社會(huì)影響的產(chǎn)品質(zhì)量安全事故及可能

構(gòu)成潛在的危害適用本預(yù)案。

四、質(zhì)量事件處置工作制度

（一）建立事件應(yīng)急值班制度，小組成員的通信工具，

要保證24小時(shí)開(kāi)機(jī)狀態(tài)，應(yīng)急人員隨時(shí)待命。

（二）要為應(yīng)急工作配備必備車(chē)輛，技術(shù)、處理人員必

須在最短時(shí)間內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)，確保應(yīng)急工作的需要。

（三）經(jīng)常保持與質(zhì)檢局、工商等部門(mén)的聯(lián)系，確保在

應(yīng)急機(jī)制啟動(dòng)時(shí)，與各有關(guān)單位之間的聯(lián)絡(luò)暢通和積極配合。

五、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理

各組成員到達(dá)指定地點(diǎn)后，按照分工立即開(kāi)展工作。

（一）及時(shí)傳達(dá)貫徹領(lǐng)導(dǎo)指示，隨時(shí)報(bào)告事件處理情況，

完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù)。并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查。

33

（二）對(duì)需抽樣檢驗(yàn)的應(yīng)立即抽樣送檢，檢測(cè)中心立即

安排人員檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果迅速報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組。

（三）現(xiàn)場(chǎng)處理必須做到政令暢通、步調(diào)一致、各負(fù)其

責(zé)，任何人都不得因?yàn)楣ぷ鞯氖韬鰧?dǎo)致不應(yīng)有的損失和對(duì)采

購(gòu)單位和公司的損害。

六、后期處理

（一）突發(fā)事件處理完畢后，領(lǐng)導(dǎo)小組必須對(duì)質(zhì)量事件

的處理情況進(jìn)行總結(jié)，分析原因，提出預(yù)防措施。

（二）各級(jí)處置領(lǐng)導(dǎo)小組要建立落實(shí)責(zé)任追究制度，明

確責(zé)任，落實(shí)到人。對(duì)堅(jiān)持原則、處置得當(dāng)、沉著果斷的有

功人員給予通報(bào)表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)和誤報(bào)事

件重要情況以及玩忽職守、推卸責(zé)任造成不良后果的相關(guān)人

員給予通報(bào)批評(píng)并依法追究責(zé)任，并就今后的質(zhì)量管理工作

作出了工作部署：

1.以此次質(zhì)量事故為契機(jī)，開(kāi)展質(zhì)量全員教育工作，并

落實(shí)到所有管理和作業(yè)人員，并且將質(zhì)量教育作為經(jīng)常的、

持久的制度進(jìn)行到項(xiàng)目完工，并舉一反三在全司開(kāi)展一次質(zhì)

量教育工作。

2.建立獎(jiǎng)罰制度，對(duì)于管理和作業(yè)人員好的要獎(jiǎng)勵(lì)，差

的要罰款。樹(shù)立人人有好的工作質(zhì)量，才會(huì)有好的產(chǎn)品質(zhì)量。

3.要求項(xiàng)目的各相關(guān)責(zé)任部門(mén)，對(duì)項(xiàng)目部的安裝作業(yè)過(guò)

程進(jìn)行全方位的檢查、監(jiān)督，以提高工作質(zhì)量、確保產(chǎn)品質(zhì)

量。

34

（三）研發(fā)部門(mén)人員應(yīng)針對(duì)產(chǎn)品的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行改進(jìn)，

不斷提升產(chǎn)品質(zhì)量，公司將會(huì)針對(duì)改進(jìn)情況給予獎(jiǎng)勵(lì)。

七、日常應(yīng)對(duì)措施

（一）對(duì)突發(fā)及重大事件的應(yīng)急預(yù)案及時(shí)修訂、補(bǔ)充和

完善，確保應(yīng)急預(yù)案切實(shí)可行。

（二）總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，防止類(lèi)似事件的重復(fù)發(fā)生。及時(shí)

發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題和可能出現(xiàn)的事件，

（三）各單位采取切實(shí)有效措施，防止質(zhì)量事件發(fā)生。

（四）加強(qiáng)各單位檢測(cè)能力的評(píng)審，定期檢查計(jì)量設(shè)備

的效驗(yàn)情況。

（五）加強(qiáng)相關(guān)人員的政治、業(yè)務(wù)理論及專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，

提高事物的觀察力、判斷力和突發(fā)事件快速反應(yīng)與處置能力。

八、采購(gòu)單位損失補(bǔ)償方案

若本公司產(chǎn)品因質(zhì)量問(wèn)題或與采購(gòu)單位的具體要求有所

偏差造成采購(gòu)單位損失，本公司將按照合同有關(guān)規(guī)定對(duì)采購(gòu)

單位進(jìn)行賠償。

第四節(jié)火災(zāi)事故專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案

35

一、宗旨

公司以維護(hù)廣大員工的人身安全和公司財(cái)產(chǎn)安全指導(dǎo)思

想，確保人身和財(cái)產(chǎn)安全，按照“一強(qiáng)三優(yōu)”的發(fā)展戰(zhàn)略目

標(biāo)建設(shè)現(xiàn)代化公司，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，實(shí)現(xiàn)公司全面、協(xié)調(diào)、

可持續(xù)發(fā)展，構(gòu)造“集中領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一指揮，反應(yīng)靈敏，運(yùn)轉(zhuǎn)

高效”的消防安全應(yīng)急體系，全面提高公司應(yīng)對(duì)火災(zāi)的能力。

二、制定預(yù)案的目的

制定火災(zāi)事故安全應(yīng)急預(yù)案，是為了在公司面臨突發(fā)火

災(zāi)事故時(shí)，能夠統(tǒng)一指揮，及時(shí)有效地整合人力、物力、信

息等資源，迅速針對(duì)火勢(shì)實(shí)施有組織地控制和撲救，避免火

災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)的慌亂無(wú)序，防止貽誤戰(zhàn)機(jī)和漏管失控，最大限度地

減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。

三、事故風(fēng)險(xiǎn)分析

我公司可能出現(xiàn)的火災(zāi)有電氣火災(zāi)、固體火災(zāi)、油類(lèi)火

災(zāi)等。火災(zāi)事故風(fēng)險(xiǎn)分析見(jiàn)表。

火災(zāi)事故風(fēng)險(xiǎn)分析表

事故

序危險(xiǎn)發(fā)生的范

風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性

號(hào)等級(jí)圍

種類(lèi)

1電氣引發(fā)火災(zāi)的原因有：較大生產(chǎn)車(chē)間、

36

火災(zāi)（1）設(shè)備陳舊、電路老化。庫(kù)房、辦公

（2）線路不更新，用電設(shè)備室

過(guò)載。

（3）由于小動(dòng)物等將電路線

路咬壞引起線路短路事故。

（4）電氣設(shè)備受濕漏電。

（5）雷電。

（6）設(shè)備保養(yǎng)不及時(shí)。

（7）無(wú)證操作、違章操作、

不規(guī)范生產(chǎn)造成短路、過(guò)載。

（8）玩忽職守、誤操作引起

電氣火災(zāi)。

車(chē)間級(jí)庫(kù)房存放的雜物等有

固體

2明火等點(diǎn)火源情況下，可能一般生產(chǎn)車(chē)間

火災(zāi)

發(fā)生火災(zāi)事故。

油類(lèi)潤(rùn)滑油泄漏，遇點(diǎn)火源可能潤(rùn)滑油存

3一般

火災(zāi)發(fā)生火災(zāi)。放點(diǎn)

四、處置程序

（一）響應(yīng)分級(jí)

綜合預(yù)案的響應(yīng)分級(jí)基本可以代表本專(zhuān)項(xiàng)預(yù)案的分級(jí)，

生產(chǎn)過(guò)程中電氣引起火災(zāi)可能造成嚴(yán)重事故后果，該專(zhuān)項(xiàng)預(yù)

案響應(yīng)分級(jí)為I級(jí)響應(yīng)。固體火災(zāi)可能造成較大事故后果，

37

預(yù)案響應(yīng)分級(jí)為Ⅱ級(jí)響應(yīng)。

（二）應(yīng)急救援行動(dòng)的啟動(dòng)

應(yīng)急辦公室接到火災(zāi)報(bào)警，確認(rèn)事故位置、火災(zāi)種類(lèi)、

事故簡(jiǎn)要情況、人員傷亡情況，物資保障組準(zhǔn)備應(yīng)急物資和

車(chē)輛，通訊員聯(lián)絡(luò)消防救援部門(mén)，告知其本公司存在的可燃

物品的種類(lèi)、大致存量。

（三）人員疏散

確認(rèn)人員滯留及傷亡情況，及時(shí)掌握最新信息，搶險(xiǎn)救

護(hù)組長(zhǎng)引導(dǎo)所有人員從最近的安全出口疏散，所有人員撤離

至安全地點(diǎn)，立即以班組為單位清點(diǎn)當(dāng)天出勤人員，如有缺

失，立即想辦法聯(lián)系，并及時(shí)匯報(bào)到現(xiàn)場(chǎng)指揮部。

（四）滅火救援

確認(rèn)火災(zāi)發(fā)生位置，引起火災(zāi)的物質(zhì)類(lèi)別及其儲(chǔ)存量。

明確火災(zāi)發(fā)生區(qū)域的周?chē)h(huán)境、周?chē)袩o(wú)易燃品。確定火災(zāi)

撲救的基本辦法。確定火災(zāi)、爆炸可能導(dǎo)致的后果（含火災(zāi)

與爆炸伴隨發(fā)生的可能性），自我滅火能力。收集一切可用

于滅火的消防設(shè)施、器材，組織義務(wù)消防救援隊(duì)趕赴現(xiàn)場(chǎng)，

救助被困、受傷人員，對(duì)初期火災(zāi)進(jìn)行滅火。隔離開(kāi)火場(chǎng)附

近其他可燃物和易燃易爆物質(zhì)，防止火勢(shì)擴(kuò)大。消防救援隊(duì)

趕到現(xiàn)場(chǎng)后，協(xié)助消防救援隊(duì)滅火，一旦火勢(shì)失去控制，超

出滅火能力范圍，立即上報(bào)，請(qǐng)求支援。

（五）應(yīng)急擴(kuò)大

當(dāng)事故發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)的危險(xiǎn)狀態(tài)不斷加劇，超過(guò)預(yù)警的級(jí)別

后，應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)指揮人員應(yīng)立即將情況報(bào)告上級(jí)應(yīng)急指揮中心，

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上級(jí)應(yīng)急指揮中心應(yīng)急辦公室應(yīng)啟動(dòng)響應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急預(yù)案。

（六）安全警戒

隔離事故現(xiàn)場(chǎng)，建立警戒區(qū)。根據(jù)火勢(shì)擴(kuò)散情況建立警

戒區(qū)，只準(zhǔn)應(yīng)急救援人員、車(chē)輛進(jìn)入，其余人員、車(chē)輛必須

經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)指揮部批準(zhǔn)后方可進(jìn)入，對(duì)無(wú)關(guān)人員勸其離開(kāi)，禁止

圍觀，直至火災(zāi)撲滅、現(xiàn)場(chǎng)取證結(jié)束及現(xiàn)場(chǎng)有毒有害物質(zhì)清

理結(jié)束，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)指揮部批準(zhǔn)后解除。

（七）信息記錄

對(duì)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)情況進(jìn)行拍照記錄，記錄著火部位，火勢(shì)，

人員救援，滅火，現(xiàn)場(chǎng)指揮領(lǐng)導(dǎo)，著火后的現(xiàn)場(chǎng)情況，火災(zāi)

證據(jù)。詢(xún)問(wèn)火災(zāi)目擊者和管理人員：起火的部位，著火物質(zhì)

的屬性，引著的原因，著火物質(zhì)的存量，著火部位的面積，

周?chē)那闆r，有無(wú)可燃物、?；?。及時(shí)將信息報(bào)給現(xiàn)場(chǎng)指

揮部和滅火救援組。

（八）后勤保障

應(yīng)急物資補(bǔ)充員還應(yīng)提供應(yīng)急物資給救援各組，將受傷

人員送往醫(yī)院，清點(diǎn)收回應(yīng)急物資。

（九）應(yīng)急結(jié)束

當(dāng)事故現(xiàn)場(chǎng)得以控制，導(dǎo)致次生、衍生事故隱患消除后，

生產(chǎn)進(jìn)入恢復(fù)階段，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援指揮小組確認(rèn)應(yīng)急狀態(tài)可

以終止時(shí)，由組長(zhǎng)決定并發(fā)布應(yīng)急狀態(tài)命令，宣布應(yīng)急狀態(tài)

終止。

39

五、處置措施

（一）原則和要求

一旦出現(xiàn)嚴(yán)重火警，生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)的人員務(wù)必在第一時(shí)間向

在公司的領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，公司領(lǐng)導(dǎo)視情況的嚴(yán)重程度，發(fā)布事故

分級(jí)預(yù)警，避免事故擴(kuò)大和蔓延，并以最快最有效辦法消除

事故影響。應(yīng)急救援人員必須按照“保護(hù)自身，快速施救，

救人優(yōu)先”的原則搶險(xiǎn)救援。

1.在發(fā)現(xiàn)有人受傷、掩埋時(shí)，應(yīng)以搶救人員為主，搶險(xiǎn)

救援本著“先活者后亡者，先重傷后輕傷、先易后難”的原

則進(jìn)行搶險(xiǎn)救援。

2.在進(jìn)入險(xiǎn)區(qū)偵察時(shí)要帶防護(hù)搶險(xiǎn)器材和相關(guān)防護(hù)用

品，在保證救援人員安全的前提下，盡快采取相關(guān)安全措施

和方案，組織實(shí)施搶險(xiǎn)救援。

3.控制著火點(diǎn)，避免火勢(shì)蔓延。及時(shí)疏散周邊群眾，確

保公眾安全。

4.統(tǒng)一指揮，正確領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)控制火災(zāi)事故。

（二）施救措施

在發(fā)生火災(zāi)、爆炸等事故后，應(yīng)及時(shí)采取有效措施，防

止事故的進(jìn)一步擴(kuò)大，可以采取以下措施：

1.發(fā)現(xiàn)者及當(dāng)班領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)沉著、冷靜，果斷、全力以赴，

做到處理準(zhǔn)確，指揮得當(dāng)，密切配合，正確使用崗位備用的

防護(hù)器材及消防器材。

2.采取切斷電源后實(shí)施滅火。針對(duì)不同火災(zāi)類(lèi)型，采用

不同的滅火方式。

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3.出現(xiàn)有危險(xiǎn)品泄漏，緊急疏散危險(xiǎn)區(qū)域周邊50m范圍

內(nèi)的人員，搶險(xiǎn)救護(hù)組應(yīng)急救援人員佩戴好必要的安全防護(hù)

用品，迅速偵察確定泄漏點(diǎn)，明確應(yīng)急處置措施。

4.事故處置組切斷相關(guān)電氣開(kāi)關(guān)，醫(yī)療救護(hù)組應(yīng)盡快組

織營(yíng)救生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)被困的人員，迅速撤離至上風(fēng)空氣新鮮處。

5.對(duì)燒傷人員的救援

A.迅速將燒傷人員脫離火源，立即采取冷療措施。

B.迅速使傷員脫離火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，置于通風(fēng)良好的地方，清

除口鼻分泌物和碳粒，保持呼吸道通暢。

C.衣服著火，應(yīng)迅速脫去燃燒的衣服，或就地打滾壓滅

火焰或以水澆，或用衣被等物撲蓋滅火。

D.電燒傷時(shí)，首先要用木棒等絕緣物或橡皮手套切斷電

源，立即進(jìn)行急救，維持病人的呼吸和循環(huán)。

E.對(duì)燒傷嚴(yán)重者應(yīng)禁止大量飲水，以防休克。

F.呼吸、心跳情況的判定

a.火災(zāi)傷員如意識(shí)喪失，應(yīng)在10s內(nèi)，用看、聽(tīng)、試的

方法判定傷員呼吸心跳情況。看—看傷員的胸部、腹部有無(wú)

起伏動(dòng)作。

b.聽(tīng)—用耳貼近傷員的口鼻處，聽(tīng)有無(wú)呼氣聲音。

c.試—試測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流。再用兩手指輕拭一側(cè)

（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。若看、聽(tīng)、試

結(jié)果，既無(wú)呼吸又無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)，可判定呼吸心跳停止。

d.火災(zāi)傷員呼吸和心跳均停止時(shí)，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法

支持生命的三項(xiàng)基本措施，進(jìn)行就地?fù)尵取?/p>

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e.搶救過(guò)程中地再判定

a.按壓吹氣1min后（相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)15：2

壓吹循環(huán)），應(yīng)用看、聽(tīng)、試方法在5～7s時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷

員呼吸和心跳是否恢復(fù)得再判定。

b.若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無(wú)呼吸，則暫停胸外按壓，

而再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸，接著每5s吸氣一次（即每分

鐘12次）。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法

搶救。

c.在搶救過(guò)程中，要每隔數(shù)分鐘再判定一次，每次判定

時(shí)間均不得超過(guò)5～7s。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前，現(xiàn)場(chǎng)搶

救人員不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救。

六、消防安全教育及培訓(xùn)

1.根據(jù)人員的變動(dòng)及時(shí)調(diào)整義務(wù)消防救援人員，針對(duì)不

同的崗位特點(diǎn)對(duì)員工進(jìn)行消防安全教育培訓(xùn)。

2.創(chuàng)辦消防知識(shí)宣傳欄，開(kāi)展知識(shí)競(jìng)賽等，提高全體員

工的消防安全意識(shí)。

3.定期組織員工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各種規(guī)章制度，做到依

法防火。

4.對(duì)消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)、自救器材的完好情況及時(shí)更換

過(guò)期和失效的滅火器，保證滅火器的正常有效。

5.定期進(jìn)行實(shí)地演示和培訓(xùn)，教育全體職工學(xué)習(xí)滅火器

使用常識(shí)，掌握防火滅火器滅火要點(diǎn)。

42

七、疏散基本常識(shí)

1.爭(zhēng)分奪秒搶時(shí)間、搶速度，迅速撤離是逃生的先決條

件。從火勢(shì)、煙氣發(fā)展規(guī)律可知，煙火蔓延速度很快，群集

人流的行進(jìn)速度相對(duì)很慢。而且煙霧具有毒性，人如在煙霧

中停留的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，輕者造成頭暈?zāi)垦＝o逃生帶來(lái)不便，重

者因大量吸入有毒氣體導(dǎo)致暈倒在火場(chǎng)，從而導(dǎo)致死亡。

2.平時(shí)大家要牢記工作場(chǎng)所的疏散示意圖，逃生路線要

心中有數(shù)，千萬(wàn)不可盲目追從別人，慌忙逃竄和驚慌亂喊，

以免引起騷亂。

3.當(dāng)火災(zāi)處于初期階段時(shí)，應(yīng)采取報(bào)警、疏散員工和積

極滅火撲救的順序行動(dòng)。

4.避免形成聚堆、擁擠和踐踏的局面，遇到相互踐踏、

前后擁擠的現(xiàn)象，要想方設(shè)法堅(jiān)決遏制，給予疏導(dǎo)或選擇其

他的輔助疏散方法給予分流。

5.不要滯留在沒(méi)有消防設(shè)施的場(chǎng)所，千萬(wàn)不可停留于走

廊、普通樓梯間等極易被煙火波及的部位。

6.針對(duì)不同情況，充分利用樓內(nèi)各種消防設(shè)施。著火時(shí)，

可試門(mén)的把手或面板，若溫度較高，則不能打開(kāi)門(mén)。否則可

打開(kāi)房門(mén)，打開(kāi)房門(mén)若發(fā)現(xiàn)走廊或樓梯有煙氣滾動(dòng)，最好用

濕毛巾等物掩住口鼻，以最低姿勢(shì)向安全地帶逃生。

7.當(dāng)著火層、著火層上部各層和以下各層都必須用一個(gè)

安全通道疏散時(shí)，則應(yīng)首先讓著火層的人員先行撤離，次之

為著火層的以上層，再者為著火層的以下層。

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八、滅火的基本原則

義務(wù)消防救援隊(duì)員或其他滅火人員，在滅火過(guò)程中應(yīng)靈

活運(yùn)用“先控制、后消滅”、“先救人、后滅火”以及“先

重點(diǎn)、后一般”等基本戰(zhàn)術(shù)原則。

（一）先控制、后消滅，在滅火過(guò)程中不能截然分開(kāi)，

控制也是為了滅火，只有首先控制住火勢(shì)的持續(xù)蔓延，才能

迅速地?fù)錅缁馂?zāi)。

1.建筑物火災(zāi)的控制

當(dāng)建筑物一端著火向另一端蔓延時(shí)，可從中間適當(dāng)部位

加以控制。

（1）建筑物中部著火時(shí)，應(yīng)從兩端控制，以風(fēng)向下方為

主。

（2）當(dāng)發(fā)生樓層著火時(shí)，應(yīng)從上下方控制，以上層為主。

2.易燃、易爆場(chǎng)所火災(zāi)危險(xiǎn)的物品

（1）疏散保護(hù)有爆炸危險(xiǎn)的物品。

（2）對(duì)不能迅速滅火和不易疏散的物品要采取冷卻措

施。

（3）盡快設(shè)法消滅火災(zāi)，以消除火勢(shì)擴(kuò)大和爆炸的危險(xiǎn)。

（二）先救人、后滅火的原則

先救人、后滅火的原則，是指火場(chǎng)上如果有人受到火勢(shì)

威脅，義務(wù)消防救援隊(duì)員的首要任務(wù)就是把被火勢(shì)圍困的人

員搶救出來(lái)。運(yùn)用這一原則，要根據(jù)火勢(shì)情況和人員受火勢(shì)

威脅程度而定。

（三）先重點(diǎn)、后一般的原則

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1.人和物相比，搶救病人是重點(diǎn)。

2.貴重物資和一般物資相比，保護(hù)和搶救貴重物資是重

點(diǎn)。

3.火勢(shì)蔓延猛烈的方向和火勢(shì)蔓延緩慢的方向相比，控

制火勢(shì)猛烈的方向是重點(diǎn)。

4.有爆炸、毒害、倒塌等危險(xiǎn)的火場(chǎng)區(qū)域和沒(méi)有這些危

險(xiǎn)的火場(chǎng)區(qū)域相比，處置有這些危險(xiǎn)的火場(chǎng)區(qū)域是重點(diǎn)。

5.火場(chǎng)上的下風(fēng)方向和上風(fēng)、側(cè)風(fēng)方向相比，下風(fēng)方向

是重點(diǎn)。

6.易燃、可燃物品集中區(qū)域和這類(lèi)物品較少的區(qū)域相比，

這類(lèi)物品集中區(qū)域是保護(hù)和疏散的重點(diǎn)。

7.要害部位和其他部位相比，要害部位是火場(chǎng)控制的重

點(diǎn)。

九、應(yīng)急物資

常備藥品：消毒用品、急救物品（繃帶、無(wú)菌敷料）及

各種常用小夾板、擔(dān)架、止血帶、氧氣袋、滅火器等救火物

資。

十、注意事項(xiàng)

1.重要的檔案資料，一旦著火不可用水撲救。

2.那些比重輕于水的易燃液體著火后不宜用水撲救，因

為著火的易燃體會(huì)漂在水面上，到處流淌，反而造成火勢(shì)蔓

延。

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3.高壓電器設(shè)備失火不能用水來(lái)?yè)渚?，一是水能?dǎo)電容

易造成電氣設(shè)備短路燒毀。二是容易發(fā)生高壓電流沿水柱傳

到消防器材上，使消防救援人員造成傷亡。

4.硫酸、硝酸、鹽酸遇火不能用水撲救，因?yàn)檫@三種強(qiáng)

酸遇火后